3 функции почек

Функции почек (стр. 3 из 4)

3 функции почек

По химическому составу клубочковый фильтрат сходен с плазмой крови. Он содержит глюкозу, аминокислоты, витамины, некоторые гормоны, мочевину, мочевую кислоту, креатинин, электролиты и воду.

Лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и такие белки плазмы, как альбумины и глобулины, не могут выходить из капилляров – они задерживаются базальной мембраной, которая выполняет роль фильтра.

Кровь, оттекающая от клубочков, обладает повышенным онкотическим давлением, так как в плазме повышена концентрация белков, но ее гидростатическое давление снижено.

Почечное кровообращение. Средняя скорость почечного кровотока составляет в покое около 4,0 мл/г в минуту, т.е. в целом для почек, вес которых около 300 г, примерно 1200 мл в минуту. Это составляет примерно 20% общего сердечного выброса. Особенность почечного кровообращения заключается в наличии двух последовательных капиллярных сетей.

Приносящие артериолы распадаются на клубочковые капилляры почек, отделенные от околоканальцевого капиллярного ложа почек выносящими артериолами. Выносящие артериолы характеризуются высоким гидродинамическим сопротивлением. Давление в клубочковых капиллярах почек довольно велико (порядка 60 мм рт.ст.

), а давление в околоканальцевых капиллярах почек – относительно мало (около 13 мм рт. ст.).[1]

1.2. Функции почек. Механизм мочеобразования

В основе деятельности почек лежат следующие механизмы:

1. Активный транспорт. В процессах избирательной реабсорбции и секреции молекулы и ионы активно секретируются в фильтрат или всасываются из него. Так, например, осуществляется всасывание глюкозы в перитубулярные капилляры, окружающие проксимальный извитой почечный каналец, и хлористый натрий – в толстом восходящем колене петли Генле.

2. Избирательная проницаемость. Различные участки нефрона обладают избирательной проницаемостью для ионов, воды и мочевины. Например, проксимальные извитые почечные канальцы относительно мало проницаемы по сравнению с дистальными извитыми почечными канальцами. Проницаемость дистальной почечной трубки может регулироваться гормонами.

3. Концентрационные градиенты. В результате действия двух описанных механизмов в интерстициальном пространстве почечного мозгового вещества поддерживаются концентрационные градиенты.

4. Пассивная диффузия и осмос. Ионы натрия и хлора и молекулы мочевины будут диффундировать в фильтрат и из него по концентрационному градиенту в тех участках нефрона, которые проницаемы для них. А молекулы воды в проницаемых для них участках нефрона будут, выходит осмотически из фильтрата в тканевую (интерстициальную) жидкость почки там, где эта жидкость гипертонична.

5. Гормональная регуляция. Водный баланс организма и экскрецию солей регулируют гормоны, действующие на дистальные извитые почечные канальцы и почечные собирательные трубки, – антидиуретический гормон, альдостерон и другие.[5]

Почки служат главным органом выделения и главным органом осморегуляции. Их функции включают удаление из организма ненужных продуктов обмена и чужеродных веществ, регуляцию химического состава жидкостей тела путем удаления веществ, количество которых превышает текущие потребности, регуляцию содержания воды в жидкостях тела (и тем самым их объема) и регуляцию рН жидкостей тела.

Почки обильно снабжаются кровью и гомеостатически регулируют состав крови. Благодаря этому поддерживается оптимальный состав тканевой жидкости, и следовательно, внутриклеточной жидкости омываемых ею клеток, что обеспечивает их эффективную работу.

Почки приспосабливают свою деятельность к изменениям, происходящим в организме.

При этом только в двух последних отделах нефрона – в дистальном извитом канальце почки и собирательной трубке почки – изменяется функциональная активность с целью регуляции состава жидкостей тела.

Остальная часть нефрона вплоть до дистального канальца функционирует при всех физиологических состояниях одинаково.[2]

Конечным продуктом деятельности почек является моча, объем, и состав которой варьирует в зависимости от физиологического состояния организма. В норме отделяется большое количество разведенной мочи, но при недостатке в организме воды образуется концентрированная моча.

Ультрафильтрация. В почечном клубочке все низкомолекулярные вещества, такие, как глюкоза, вода и мочевина, переходят в фильтрат, заполняющий боуменову капсулу и поступающий затем в почечный каналец нефрона.

Скорость ультрафильтрации довольно постоянна – за 1 мин образуется около 125 мл фильтрата. Если бы весь этот фильтрат выводился в виде мочи, то ее объем в сутки составил бы примерно 180 л. Однако 124 мл из этого фильтрата всасывается обратно.

Ультрафильтрация – процесс пассивный и неизбирательный, вместе с ненужными для организма веществами удаляются и вещества, которые могут быть использованы. Обратное всасывание веществ происходит в канальцах, там же может происходить дополнительное активное выведение ненужных продуктов из окружающих капилляров.

Избирательная реабсорбция. Все вещества, которые могут быть использованы организмом или нужны для поддержания водно-солевого состава жидкостей тела, всасываются из фильтрата в кровеносные капилляры в проксимальных извитых почечных канальцах .

Механизм избирательной реабсорбции. Механизм всасывания, происходящий в проксимальных извитых почечных канальцах, можно описать следующим образом:

Глюкоза, аминокислоты и неорганические ионы диффундируют из фильтрата в клетки проксимального извитого канальца, откуда активно переносятся транспортными системами плазматической мембраны в межклеточные пространства и щели лабиринта, откуда они диффундируют в чрезвычайно проницаемые перитубулярные капилляры и выводятся из нефрона.

В результате непрерывного удаления этих веществ из клеток проксимального извитого канальца создается диффузионный градиент между находящимся в просвете канальца фильтратом и клетками, и по этому градиенту в клетки переходят новые молекулы, которые затем активно транспортируются из клеток в межклеточные пространства лабиринта, и весь процесс повторяется.

В результате активного поглощения натрия и сопровождающих его анионов осмотическое давление фильтрата снижается, и в перитубулярные капилляры путем осмоса переходит эквивалентное количество воды.

Основная масса растворенных веществ и воды извлекается из фильтрата с довольно постоянной скоростью.

В результате этого в канальце образуется фильтрат, изотоничный плазме крови перитубулярных капилляров.

Влияние антидиуретического гормона.

Относительно стабильное осмотическое давление крови поддерживается за счет баланса между поступлением воды с питьем и пищей и потерей воды с выдыхаемым воздухом, потом, калом и мочой.

За тонкую регуляцию осмотического давления отвечает антидиуретический гормон, путем изменения проницаемости дистальных извитых канальцев в почках и собирательных трубок в почках.[8, 9]

При недостаточном потреблении воды, сильном потоотделении или после приема большого количества соли осморецепторы, находящиеся в гипоталамусе, регистрируют повышение осмотического давления крови.

Возникают нервные импульсы, которые передаются в заднюю долю гипофиза и вызывают высвобождение антидиуретического гормона, который повышает проницаемость для воды стенок дистального извитого канальца и собирательной трубки, вода выходит из фильтрата в тканевую жидкость коркового вещества почек и мозгового вещества почек, и почки выделяют меньший объем более концентрированной мочи.

Антидиуретический гормон повышает также проницаемость собирательной трубки для мочевины, которая диффундирует из мочи в тканевую жидкость мозгового вещества почки, в результате чего повышается осмолярность и происходит увеличение выхода воды из тонкого сегмента восходящего колена петли Генле.

После приема большого количества воды осмотическое давление крови уменьшается, и секреция антидиуретического гормона прекращается. Стенки дистального извитого канальца и собирательной трубки становятся непроницаемыми для воды, реабсорбция воды при прохождении фильтрата через мозговое вещество почки уменьшается и, следовательно, выводится большой объем гипотонической мочи.

При недостаточности антидиуретического гормона возникает несахарный диабет, при котором выделяется очень большое количество гипотонической мочи.[1]

1.3. Кровоснабжение почек

Отличительной особенностью кровоснабжения почек является то, что кровь используется не только для трофики органа, но и для образования мочи. Почки получают кровь из коротких почечных артерий, которые отходят от брюшного отдела аорты.

В почке артерия делится на большое количество мелких сосудов-артериол, приносящих кровь к клубочку. Приносящая (афферентная) артериола входит в клубочек и распадается на капилляры, которые, сливаясь, образуют выносящую (эфферентную) артериолу.

Диаметр приносящей артериолы почти в 2 раза больше, чем выносящей, что создает условия для поддержания необходимого артериального давления (70 мм рт.ст.) в клубочке. Мышечная стенка у приносящей артериолы выражена лучше, чем у выносящей. Это дает возможность регуляции просвета приносящей артериолы.

Выносящая артериола вновь распадается на сеть капилляров вокруг проксимальных и дистальных канальцев. Артериальные капилляры переходят в венозные, которые, сливаясь в вены, отдают кровь в нижнюю полую вену. Капилляры клубочков выполняют только функцию мочеобразования.

Особенностью кровоснабжения юкстамедуллярного нефрона является то, что эфферентная артериола не распадается на околоканальцевую капиллярную сеть, а образует прямые сосуды, которые вместе с петлей Генле спускаются в мозговое вещество почки и участвуют в осмотическом концентрировании мочи.

Источник: http://MirZnanii.com/a/152598-3/funktsii-pochek-3

Строение и функции почек в организме человека, почечные патологии, правила лечения и профилактики болезней важных органов мочевыделительной системы

3 функции почек

Почки – важные органы, проблемы с функционированием которых, негативно отражаются на состоянии организма. При болезнях мочевыделительной системы ухудшается самочувствие, накапливаются токсины, вредные соли, появляется беспричинная слабость, снижается иммунитет.

Каковы функции почек в организме? Как защитить важные органы от негативного воздействия? Сколько жидкости нужно выпить за день для активного очищения от продуктов распада? Какие признаки указывают на развитие почечных патологий? Ответы в статье.

статьи:

Строение почек

Основные сведения:

  • парные органы, форма – бобовидная;
  • при отказе почек требуется принудительное очищение крови при помощи аппарата гемодиализа, иначе все токсины останутся в организме, через время пациент погибнет;
  • органы находятся в поясничной области, левая – чуть выше: над правой расположена печень;
  • размеры – 10–12 см, правый орган чуть меньше;
  • с внешней стороны находится защитная оболочка, внутри организована система для накопления и выведения жидкости;
  • толщина паренхимы, ограниченной оболочкой и соединительной основой – 15–25 мм;
  • основная структурная единица – это нефрон, количество в здоровом организме – 1–1,3 млн. Внутри нефрона образуется моча. В зависимости от функциональности и строения различают три вида нефронов;
  • почечная ткань имеет гомогенную структуру, посторонние включения (песок, камни, опухоли) в норме отсутствуют;
  • почечная артерия доставляет кровь к почке, внутри органа сосуд разветвляется на артериолы, наполняющие кровью каждый клубочек. Постоянное давление поддерживает оптимальное соотношение артериол: уносящая в два раза уже, чем приносящая;
  • колебания АД в пределах от 100 до 150 мм рт. ст. не влияет на кровоток в почечной ткани. При сильном стрессе, патологических процессах, потере крови наблюдается снижение кровотока;
  • большие почечные чашечки образуют почечную лоханку, соединённую при помощи мочеточников с мочевым пузырём.

Посмотрите список и характеристику таблеток от цистита у женщин.

Эффективные методы лечения синдрома гиперактивного мочевого пузыря у женщин описаны в этой статье.

Образование мочи

Процесс состоит из трёх этапов. Нарушение фильтрационной функции, поражение клубочков и канальцев мешает процессу, провоцирует застой жидкости, приводит к накоплению токсинов.

Основные этапы:

  • фильтрация через три слоя клубочкового фильтра;
  • накопление первичной мочи в собирательных бочках и канальцах;
  • канальцевая секреция – транспортирование ненужных веществ из крови в мочу.

Объём и качество мочи, выделяющейся на протяжении суток, регулируют гормоны:

  • адреналин – снижает образование урины;
  • альдостерон выделяет кора надпочечников. Избыток гормона вызывает сердечную недостаточность, отёки, избыток – обезвоживание, снижение объёма крови;
  • эстрадиол регулирует фосфорно-кальциевый обмен;
  • вазопрессин отвечает за всасывание воды почками. Гормон вырабатывает гипоталамус. При поражении этого отдела резко повышается объём урины – до пяти литров;
  • паратгормон отвечает за удаление из организма различных солей.

На заметку! Работу почек регулируют не только вещества, продуцируемые надпочечниками, щитовидной железой, гипоталамусом, но и симпатические волокна, блуждающий нерв.

Функции парных органов

Основная функция почек — органы прокачивают через крошечные фильтры всю кровь, очищают жидкость от микробов, токсинов, шлаков, ядов, других вредных компонентов.

Фильтрационная способность почек поражает – до двухсот литров мочи за день! Благодаря почкам организм постоянно получает «чистую» кровь.

Отходы жизнедеятельности, продукты распада выводятся с мочой через уретру (мочеиспускательный канал) естественным путём.

Какие функции выполняют почки:

  • экскреторная функция почек. Выведение из организма мочевины, продуктов распада, ядов, креатинина, аммиака, аминокислот, глюкозы, солей. Нарушение экскреторной функции приводит к интоксикации, ухудшению самочувствия;
  • защитная. Важные органы фильтруют, обезвреживают опасные вещества, попавшие в организм: никотин, алкоголь, компоненты лекарственных средств;
  • метаболическая. Участвуют в углеводном, липидном, белковом обмене;
  • гомеостатическая. Регулируют ионный состав межклеточного вещества и крови, поддерживают постоянный объём жидкости в организме;
  • эндокринная функция почек. Нефроны участвуют в синтезе важных гормонов и веществ: простагландинов (регулируют АД), кальцитрола (регулирует кальциевый обмен), эритропоэтина (стимулирует кроветворение), ренина (поддерживает оптимальную циркуляцию крови).

Сложно переоценить значение почек. Большинство людей не задумываются, насколько важна работа бобовидных органов, пока не развиваются заболевания воспалительного и невоспалительного характера. Поражение почечной ткани, проблемы с выработкой и выделением мочи отрицательно сказываются на различных отделах организма.

Симптомы развития почечных патологий

Ранние стадии нередко протекают практически бессимптомно. Люди часто не обращают внимания на слабый дискомфорт в области поясницы, считают, что от перенапряжения болит спина. Лишь при сильном болевом синдроме, случайном выявлении заболеваний мочевыводящих путей при плохих анализах мочи пациенты посещают уролога.

К сожалению, по результатам УЗИ почек, анализа мочи и крови, рентгенографии доктор нередко выявляет хроническую форму патологии. При запущенных случаях пиелонефрита, мочекаменной болезни, нефроза предстоит длительное и, часто, затратное лечение.

Узнайте о характерных симптомах и методах лечения почечной колики у женщин.

Что оказывает УЗИ мочевого пузыря у женщин и как проходит процедура? Ответ прочтите в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/instrumentalnaya/urografiya.html и ознакомьтесь с информацией о как подготовиться к ретроградной урографии и как проходит процедура.

Важно знать основные признаки проблем с почками:

  • по утрам под глазами и на голенях заметны отёки, которые через пару часов исчезают так же незаметно, как и появляются;
  • часто поднимается артериальное давление. Нарушение показателей – признак не только гипертонии, но и нефрита, атеросклероза, диабета;
  • проблемы с мочеиспусканием: выделяется больше или меньше урины, чем обычно, хотя питьевой режим примерно одинаков;
  • неприятные ощущения в поясничном отделе. Если болят почки, то дискомфорт слышен с одного либо другого бока, иногда, по обеим сторонам от позвоночника, но не в центральной части (по вертикальной оси);
  • изменяется оттенок либо прозрачность мочи;
  • периодически слышны «прострелы» в области поясницы, чаще, с одной стороны. Этот признак указывает на активный воспалительный процесс либо движение камней по мочеточникам;
  • беспричинная слабость, вялость, сонливость в сочетании с небольшим дискомфортом в зоне поясницы и повышенным давлением должна натолкнуть на мысль о посещении уролога. При почечных патологиях в организме накапливаются токсины, отсюда и ухудшение общего состояния.

Важно! При появлении одного или нескольких симптомов важно без промедления посетить нефролога либо уролога, сдать анализ мочи, крови, сделать УЗИ почек. Нередко негативная симптоматика практически отсутствует, но кислотность мочи выше либо ниже нормы, в урине появляются эритроциты, белок, повышается уровень лейкоцитов, ухудшаются другие показатели.

Что вредно для почек

Патологии важных органов развиваются под действием негативных факторов:

  • переохлаждение, промокшие ноги;
  • злоупотребление алкоголем;
  • жара: почки работают с повышенной нагрузкой, активно перерабатывают повышенный объём потребляемой жидкости;
  • сквозняки, холодный ветер;
  • нехватка двигательной активности, провоцирующая застой крови и урины;
  • переполненный мочевой пузырь: оптимальное количество мочеиспусканий – 5–6 раз за сутки. При застое мочи активно размножаются вредные микроорганизмы;
  • резкое похудение часто провоцирует опущение почки из-за снижения объёма защитной жировой прослойки, окружающей бобовидный орган;
  • частый приём антибиотиков, других сильнодействующих препаратов;
  • употребление слишком сладкой либо солёной пищи, копчёностей, острых, жареных блюд отрицательно влияет на состояние нефронов, канальцев, фильтрующих клубочков;
  • газированные напитки с искусственными красителями, ароматизаторами, подсластителями не приносят пользы почкам;
  • минеральная вода с газом, высоким содержанием солей создаёт нагрузку на почки. Важно выпустить газ, слегка подогреть целебную жидкость, только после этих манипуляций употреблять жидкость. Лечебные минеральные воды разрешено пить только курсами с учётом характера заболеваний и состава солей;
  • серьёзные физические нагрузки, переутомление, поднятие тяжестей, перегрузки во время спортивных соревнований;
  • воспалительные процессы в различных отделах организма. Патогенные микроорганизмы с кровью попадают в почечные канальцы, возможно инфицирование важных органов.

Сохранить здоровье важных органов помогают несложные действия:

  • предупреждение переохлаждения;
  • употребление чистой, «мягкой» воды;
  • отказ от частого употребления кислых соков, цитрусовых, томатов;
  • полезно чаще пить некрепкий зелёный чай, отвар шиповника, настой кукурузных рылец, толокнянки, зелени петрушки;
  • хорошо промывают почки дыни, арбузы. Важный момент – бахчевые культуры должны содержать минимальное количество нитратов;
  • столовая минеральная вода полезна для организма, но в разумных объёмах. Частоту употребления, ежедневную норму подсказывает уролог для конкретного пациента;
  • не стоит употреблять крепкий алкоголь, пиво, вино. Особый вред приносят газированные слабоалкогольные напитки с десятками химических соединений;
  • не стоит есть несвежие продукты, перегружать организм «тяжёлой» пищей, злоупотреблять пряностями, острыми специями;
  • важно ограничить потребление соли, провоцирующей накопление жидкости в организме, отёки, усиленную нагрузку на мочевыводящие пути;
  • правильный питьевой режим – до двух литров воды в сутки. Это должно стать нормой для каждого дня, иначе со временем токсины будут накапливаться, если не промывать почки, как положено;
  • не стоит увлекаться субпродуктами, телятиной, скумбрией, треской, говядиной, щавелем, шпинатом. Крепкий кофе, шоколад, пиво, бобовые – наименования, содержащие пурины и оксалаты. Частое употребление этих видов пищи провоцирует активное отложение солей, приводит к мочекаменной болезни и подагре – болезни суставов.

Правильная работа почек жизненно важна для организма. У пациентов, страдающих от тяжёлой формы почечной недостаточности, существенно снижается качество жизни, слабеет иммунитет. Знания о строении и функционировании важных органов помогают разобраться, почему нужно беречь почки, как предупредить патологии инфекционной и неинфекционной природы.

— урок анатомии, в котором поясняются функции мочевыделительной системы, строение почек и образование мочи:

Источник: http://vseopochkah.com/anatomiya/stroenie/funktsii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.