Аденома левого надпочечника последствия

Содержание

Аденома надпочечника у женщин

Аденома левого надпочечника последствия

Заболевания надпочечников встречаются в любом возрасте. Наибольшее число случаев приходится на период с 30-ти до 60-ти лет. Аденома надпочечника у женщин занимает около 30% среди надпочечниковой патологии.

Зачастую подобное онкологическое новообразование регистрируется у женщин. Симптомокомплекс недуга зависит от морфологического строения и гормон-активности опухоли.

Получите цены Минздрава Израиля

Особенности

Онкообразование надпочечника доброкачественного происхождения, развивающееся из его корковой части, представляет собой аденому. Учитывая результаты гистологического исследования, выделяют несколько опухолевых видов:

  • светлоклеточный тип;
  • темноклеточный (встречаются редко, отличаются высокой гормональной активностью);
  • смешанный.

Небольшой считается онкообразование при размерах не более 10-ти миллиметров. Что же касается крупных опухолей, то их диаметр может достигать 30-40 и более миллиметров. В таком случае необходимо заподозрить злокачественное происхождение.

Аденома надпочечника располагается в капсуле, имеет однородную структуру и округлую форму. Гормон-активность опухоли зависит от ее способности выделять гормоны, от чего зависит и клиническая симптоматика болезни.

Причины возникновения заболевания

Вопрос о причинах возникновения аденомы надпочечников остается до сих пор открытым, так как не удается выделить основные факторы, провоцирующие патологическое разрастание ткани органа.

Можно лишь предположить, какие факторы повышают риск развития аденомы:

  • курение;
  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные заболевания (ожирение, диабет, поликистоз яичников);
  • беременность;
  • воспалительные болезни почек, надпочечников, органов репродуктивной системы;
  • частые стрессовые ситуации.

В чем заключается опасность для жизни?

Опасность заключается в осложнениях, которые наблюдаются при прогрессии заболевания. К ним относится:

  1. Стойкое повышение артериального давления, что может стать причиной инсульта (кровоизлияния в головной мозг) с появлением неврологической симптоматики, инфаркта, изменения сосудов глаз, что приводит к ухудшению зрения, сосудистых нарушений в почках.
  2. Риск малигнизации отмечается при увеличении аденомы до 30-ти и более миллиметров. Кроме того, происходит метастазирование в легкие, костные структуры и печень с появлением характерных для них симптомов.

Отдельно необходимо описать криз, при котором повышается давление до 220 и выше мм.рт ст. При этом беспокоит сильная головная боль, беспокоит тошнота, рвота, нарушается зрение, а также возможна слабость в конечностях.

Проявление

У женщин наблюдается появление волос на лице, нарушение менструального цикла, бесплодие, облысение, увеличение массы тела и повышение артериального давления, не снижающееся медикаментозно.

Что касается девочек, то для них характерно преждевременное половое развитие, огрубение голоса, нехарактерное оволосение, низкорослость, недоразвитие молочных желез, выраженная мускулатура и отсутствие наступления менструации.

Точные симптомы

Точные симптомы выделить достаточно сложно, однако при повышении давления до 200 мм.рт.ст, которое не снижается медикаментами, следует заподозрить новообразование надпочечника.

Кроме того, по мере роста девочки необходимо контролировать развитие вторичных половых признаков, тембр голоса и оволосение тела.

Диагностика

Лабораторная диагностика заболевания для женщин заключается в исследовании уровня кортизола и альдостерона путем забора крови из периферической вены или надпочечниковой с помощью флебографии. Уровень гормонов укажет на активность опухоли.

Кроме того, следует выполнить УЗИ забрюшинного пространства для выявления новообразования, оценки его размеров и распространенности процесса. С этой целью также можно провести компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Иногда необходима биопсия с гистологическим исследованием для подтверждения доброкачественной структуры. В 13% случаев наблюдается малигнизация даже небольших опухолей.

Современное лечение пациенток

Лечебная тактика при аденоме надпочечника основывается на удалении онкообразования вместе с органом. Предпочтение отдается лапароскопическому методу удаления, так как способ менее травматичен, и быстрее происходит процесс заживления раны.

Аденомэктомия показана при гормон-активном онкообразовании размером более 20-ти мм.

Последствия заболевания

Если заболевание своевременно не вылечить, то есть не удалить аденому до возникновения осложнений, тогда некоторые изменения в организме могут стать необратимыми.

Это касается изменения сосудов глаз, почек, головного мозга, которые страдают в первую очередь. В результате снижается зрение, появляется почечная дисфункция (отеки) и неврологические расстройства в виде нарушения чувствительности, двигательной активности, ухудшения памяти и мыслительной функции.

Кроме того, нарушение микроциркуляции способствует длительному заживлению ран. Данные изменения могут сохраняться даже после удаления опухоли при условии длительной прогрессии заболевания.

Не стоит забывать о риске перехода заболевания в рак надпочечника и распространении раковых клеток по лимфатическим и кровеносным сосудам, формируя отдаленные очаги отсева.

Прогноз и выживаемость

Некрупные аденомы имеют благоприятный прогноз. После их удаления клинические признаки заболевания отсутствуют. Что касается злокачественной структуры опухоли, то прогноз зависит от стадии рака, времени, когда была диагностирована патология и начато лечение.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие аденомы надпочечников, не стоит пренебрегать профосмотрами. Ведь благодаря УЗИ забрюшинного пространства удается выявлять опухоль на начальной стадии. Это позволит предупредить появление осложнений.

Кроме того, аденома надпочечника у женщин будет иметь меньше шансов к развитию при условии контроля над эндокринной патологией, гормональным уровнем, массой тела, питательным рационом и хроническими воспалительными и инфекционными болезнями.

Источник: https://orake.info/adenoma-nadpochechnika-u-zhenshhin/

Симптомы аденомы надпочечника: первые признаки и диагностика

Аденома левого надпочечника последствия

Аденома – это доброкачественная опухоль надпочечников. Данное образование способно секретировать гормоны. Симптомы и лечение аденомы надпочечника у женщин являются актуальной проблемой, так как это заболевание чаще встречается у лиц женского пола.

Аденома надпочечников у мужчин встречается гораздо реже. Симптомы заболеваний надпочечников связаны с нарушением образования ими гормонов. Часто это приводит к очень тяжелым патологиям.

О заболевании

Надпочечники – это железы внутренней секреции. Они расположены на верхнем полюсе почек. Надпочечники имеют два слоя: корковый и мозговой.

В корковом слое синтезируются следующие гормоны:

  • минералокортикоиды,
  • глюкокортикоиды,
  • андрогены.

В мозговом слое синтезируется адреналин.

Минералокортикоиды регулируют водно-солевой баланс, систолическое и диастолическое АД. Глюкокортикоиды влияют на обмен, в частности  глюкозы.

Андрогены отвечают за развитие вторичных половых признаков.

Адреналин является гормоном стресса.

Что такое аденома надпочечников? Это доброкачественное новообразование из железистой ткани, способное продуцировать гормоны. Аденома имеет однородную структуру.

Виды аденом

По гистологическому строению различают:

  • темноклеточную,
  • светлоклеточную,
  • смешанную.

В зависимости от синтеза опухолью гормонов:

неактивная в гормональном плане – не продуцирует гормоны, не проявляется клинически;
активная в гормональном плане.

Гормонально активные опухоли бывают:

  • кортикоэстрома;
  • андростерома;
  • кортикостерома;
  • альдостерома;
  • смешанная (адренокортикальная аденома).

При андростероме главным симптомом будет патология развития вторичных половых признаков.

Также  по-разному проявляется :

  • аденома надпочечника у мужчин,
  • аденома у женщин.

Симптомы и лечение данного заболевания зависят от того, продуцирует или нет доброкачественное образование гормоны.

За клиническими признаками аденомы может стоять рак железы, поэтому нужно быть предельно внимательным при диагностике данной патологии.

Причины возникновения

Точные причины появления данного заболевания неизвестны. Главной версией является стимулирующее влияние гипофиза на надпочечники. Гипофиз синтезирует адренокортикотропный гормон.

Усиленно он вырабатывается во время стресса, из-за травм и оперативных вмешательств. Чрезмерная секреция данного гормона оказывает стимулирующее действие на надпочечники, которое приводит к возникновению новообразования. Поэтому длительный стресс может спровоцировать развитие патологии.

Факторы риска:

  • избыточный вес;
  • женский пол;
  • возраст старше тридцати лет;
  • наличие в анамнезе сахарного диабета;
  • заболевания яичников (поликистоз);
  • гипертоническая болезнь;
  • нарушение гормонального фона женщины.

Опухоль правого надпочечника встречается несколько реже, чем левого.

Симптомы аденомы надпочечника

Гормонально неактивная опухоль никак не проявляется. Она случайно обнаруживается при проведении врачом дополнительных исследования по поводу других заболеваний (КТ, МРТ). При гормонально активных опухолях клиническая картина отличается большим разнообразием.

Кортикостерома

Кортикостерома является часто встречаемой опухолью. Она продуцирует кортизол.

Признаки кортикостеромы:

  • ожирение, распространяющееся на верхнюю часть туловища, особенно на область живота, больные резко начинают набирать вес;
  • появление у женщин мужских признаков: появление волос над губой, на груди, рост бороды.повышение артериального давления, иногда очень значительно (систолического до 220). Это может приводить к развитию инфаркта и инсульта;
  • образование стрий на бедрах, животе и груди. Они имеют характерную окраску – багровую;
  • уменьшение мышечной массы (особенно на нижних конечностях). Это приводит к возникновению боли при ходьбе;
  • психоэмоциональные изменения: апатия, сонливость, депрессия.часто наблюдаются нарушения детородной функции. Это свидетельствует о дисбалансе гормонов в организме;
  • кортикостероме в 10-20% случаев сопутствует сахарный диабет;
  • нарушения сердечного ритма, снижение выброса крои, боли в области сердца.

Альдостерома

Опухоль продуцирует альдостерон. Альдостерон способствует задержке в организме натрия и воды. Это приводит к повышению артериального давления.

Также при альдостероме уменьшается количество калия. Из-за этого появляется мышечная слабость, судороги в нижних конечностях, аритмия.

Больной часто испытывает жажду, сухость в полости рта, много пьет, из-за этого увеличивается количество мочи. Иногда заболевание приводит к кризу.

При этом появляются судороги и парестезии верхних и нижних конечностей, понос, рвота, головные боли. Возможно развитие инсульта. При длительном заболевании поражаются почки.

Эту болезнь часто называют синдромом Конна (по имени автора, который впервые его описал).

Андростерома

Для андростеромы характерен синтез мужских половых гормонов. У мужчин она никак не проявляется.

У женщин признаки андростеромы хорошо выражены. При повышении андрогенов у женщин начинают расти волосы над верхней губой, на подбородке, груди. Голос становится более грубым. Уменьшается грудь, исчезают месячные, мышцы развиваются по мужскому типу.

Кортикоэстрома

Кортикоэстрома является редкой опухолью. Она продуцирует женские половые гормоны (эстрадиол и эстрон). У женщин выраженных симптомов не вызывает.

У мужчин начинаются изменения по женскому типу:

  • рост молочных желез;
  • изменение тембра голоса (голос становится более высоким);
  • уменьшение размера половых органов;
  • повышение артериального давления;
  • появление головных болей;
  • отложение жира в области бедер;
  • облысение.

Лечение заболевания

Выбор тактики лечения аденомы надпочечника зависит от вида опухоли (гормонально активная или неактивная). Гормонально неактивные опухоли требуют наблюдения.

При гормональной активности лечить аденому надпочечника следует хирургическим способом.

Способы хирургического  лечения аденомы.

  1. Удаление аденомы надпочечника открытым способом. При этом делается большой разрез в брюшной стенке (до 30 см). После операции остается косметический дефект, поэтому она не является оптимальным методом хирургического вмешательства.
  2. Лапароскопический метод. Удаление проводится через нескольких небольших надрезов в брюшной полости с помощью современной аппаратуры.
  3. Применяется также открытая операция с поясничным доступом. Больного через несколько дней после удаления опухоли уже выписывают домой.

Если образование злокачественное, то решение о тактике лечения принимают совместно онкологи и эндокринологи. В лечении злокачественных образований используются хирургические методы, химиотерапия и лучевая терапия.

При невозможности провести оперативное вмешательство (тяжелое состояние больного) проводится консервативное лечение. Терапия должна назначаться в зависимости от вида, размеров аденомы и индивидуальных особенностей человека.

  1. Питание при аденоме надпочечников должно быть сбалансированное и низкокалорийное, рекомендуется меню с пониженным содержанием жиров и углеводов. Почему и нельзя есть сухофрукты, так как в них содержится слишком много углеводов.
  2. Для лечения гипертонической болезни назначают иАПФ, блокаторы кальциевых каналов.
  3. Применяются гормональные препараты.
  4. Рекомендуется умеренная физическая активность.

В любом случае после окончания лечения (оперативного или консервативного) человеку требуется периодическое наблюдение эндокринолога для исключения прогрессирования заболевания. Наблюдение у врача позволит предупредить возникновение осложнений.

Прогноз и возможные осложнения

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный.

Если пациента оставить без лечения, то это приведет к поражению других органов и систем организма.

Не стоит забывать о том, что за клинической картиной аденомы может стоять злокачественное образование.

При появлении признаков заболевания обязательно следует обратиться к врачу. Самолечение может привести к ухудшению состояния и возникновению осложнений.

Источник: https://propochki.info/nadpochechniki/adenoma-nadpochechnika

Аденома надпочечников у женщин и мужчин: лечение, симптомы, причины, последствия, питание, чем опасна аденома левого и правого надпочечника

Аденома левого надпочечника последствия

Аденома надпочечников – это доброкачественного типа опухоль, которая сама по себе редко представляет угрозу для жизни человека. Однако врачи привыкли относиться к этой патологии с осторожностью, так как она может перерастать в полноценный рак.

Причины

Аденома надпочечника у женщин или мужчин регистрируется не слишком часто. Почему болезнь вообще развивается? Причин для этого может быть несколько:

  • у некоторых пациентов есть генетическая предрасположенность к данному типу опухоли;
  • пациент не борется со своим лишним весом;
  • некоторые гормональные изменения могут объяснить появление аденомы надпочечника у женщин;
  • пристрастие к алкоголю или курению;
  • наличие других соматических заболеваний, связанных с неполадками в гормональной системе организма (гипо- и гипертиреоз, поражение гипофиза, сахарный диабет).

Виды

Выявленная аденома надпочечников у мужчин или женщин должна быть классифицирована. В первую очередь врач относит патологию к гормонпродуцирующему или непродуцирующему типу.

Опухоли, которые не вырабатывают гормонов, встречаются чаще. Их также называют «молчащими».

Если же разрастающиеся ткани выделяют какие-либо вещества, необходимо определить их природу. На основании выявления выделяемого гормона различают:

  • кортикостеромы, вырабатывающие различные глюкокортикостероиды;
  • кортикоэстеромы, продуцирующие эстрогены;
  • альдостеромы, которые вырабатывают минералокортикоиды;
  • андростеромы, которые, в противовес кортикоэстеромам, продуцируют мужские половые гормоны;
  • смешанные, выделяющие сразу несколько различных продуктов.

Дополнительно все аденомы надпочечников делят на пигментные, онкоцитарные или адренокортикальные аденомы.

Симптомы

Мало знать причину аденомы надпочечников, но необходимо еще и обнаружить наличие опухоли. Заподозрить болезнь врачу помогут симптомы аденомы, среди которых фигурируют:

  • явный избыток массы тела, даже несмотря на правильный рацион;
  • чрезмерное развитие мужских или женских вторичных половых признаков, что связано с продукцией эстрогенов или андрогенов;
  • различные нарушения деятельность сердца и сосудов (частые приступы головных болей, аритмии и др.);
  • развитие остеопороза (повышенной хрупкости костных тканей, которая приводит к частым переломам);
  • различные проблемы с почками (особенно важным считается увеличение диуреза в ночное время суток, когда опухоль активно себя проявляет).

Не имеет значения, произошло ли поражение правого надпочечника или левого. В любом случае симптомы будут похожи, но опираться только на них при постановке диагноза нельзя.

Поскольку в надпочечниках вырабатывается большое количество различных гормонов, аденома левого надпочечника, к примеру, может проявляться у двух разных людей совершенно разными симптомами.

Лечение

Как лечить заболевание и возможна ли терапия народными средствами, без лекарств или хирургического вмешательства? Первое, что необходимо понять: данное заболевание народными средствами не лечится. Обязательным будет как поход к врачу, так и в большинстве случаев оперативное вмешательство.

Сегодня известно три основных способа проведения операций:

  • при опухолях обеих надпочечников проводят открытую полостную операцию, которая хоть и травматична, но позволяет устранить даже симметричную патологию;
  • при одностороннем новообразовании используют лапароскопическую методику, при которой удаление производят с помощью специального инструментария, введенного в брюшную стенку через небольшие разрезы;
  • поясничная операция – современный и надежный способ решения проблемы, отличающийся не только высокой результативностью, но и малой травматичностью.

Выбор оптимального метода остается за врачом, который должен оценить возможные осложнения операции, общее состояние пациента, выраженность заболевания.

Осложнения

Любое разрастающееся новообразование всегда может превратиться из доброкачественного в злокачественное. Это первое, о чем стоит всегда помнить, говоря об осложнениях аденомы надпочечников.

Если опухоль продуцирует гормоны, то эти биологически активные вещества действуют на весь организм в целом, приводя к появлению ряда неприятных симптомов.

Аденома левого надпочечника: симптомы, диагностика и лечение

Аденома левого надпочечника последствия

Аденома надпочечников нередкое заболевание, которое чаще всего поражает женщин, и лишь в 30% случаев мужчин.

В основном патологию диагностируют уже при обширном разрастании опухоли, так как при небольших размерах она протекает бессимптомно.

Но, даже в этом случае, лечение имеет благоприятный прогноз.

Аденома надпочечника представляет собой новообразование доброкачественного характера с твердой капсулой, внутри которой находится однородное содержимое. Опухоль приводит к нарушению работы данного органа, основная функция которого заключается в выработке гормонов.

Несмотря на доброкачественность образования, оно сохраняет высокую опасность перерождения в патологию злокачественного характера.

Адренокортикальная

Наиболее частый вид аденомы, которая имеет высокий риск злокачественного перерождения. Озлокачествление диагностируется у 4% пациентов с длительно развивающейся адренокортикальной аденомой. Опухоль формируется в тканях клубочков в зоне коры надпочечника.

По своему строению она напоминает небольшой плотный узелок капсулированного типа, со светло-желтым содержимым внутри. Для адренокортикального вида характерно как единичное образование, встречающееся в 85% случаев, так и множественное, которое выявляется у 15% пациентов.

Данный вид заболевания характеризуется медленным ростом, поражением обширной площади органа и отсутствием выраженной специфической симптоматики на ранних стадиях роста узла. Признаки патологии на ранних стадиях появляются только при объемном или множественном разрастании.

Пигментная

Пигментный вид аденомы представляет собой редкую патологию, диагностируемую примерно у 10% пациентов. В отличие от предыдущего вида она характеризуется небольшими размерами, которые у взрослой опухоли не превышают 3 см.

Опухоль имеет вид небольшой капсулы, развивающейся на поверхности органа. Капсула очерчена четкими границами. Она отличается однородностью своей структуры. Опухоль содержит большое количество пигментных клеток, в результате чего приобретает темный оттенок багрового цвета.

Симптомами патология проявляется достаточно редко и чаще всего выявляется случайно при обследовании других заболеваний. В основном, данный вид аденомы встречается у людей с болезнью Иценко-Кушинга.

Онкоцитарная

Онкоцитарная опухоль надпочечников является редкой патологией, проявляющейся у 7% пациентов. Она отличается от обычной опухоли своим характером роста и структурой. Формирующийся узел состоит из крупных клеток и множества митохондрий.

Он имеет зернистую неоднородную структуру, заключенную в плотную капсулу из соединительной ткани. Опухоль может быстро разрастаться, постепенно охватывая весь орган. Симптоматика проявляется по мере увеличения узла.

Подробнее о том, какие бывают опухоли надпочечников, рассказывает специалист в этом видео:

Как правило, симптоматика начинает проявляться только при увеличении опухоли до 10 см и более. Ее разрастание приводит к выраженной деформации органа, что влияет на его функционирование. В результате нарушения работы надпочечника проявляются следующие признаки заболевания:

  • беспричинное и быстрое увеличение массы тела;
  • постоянная отдышка;
  • повышенное давление, которое тяжело снижается специальными препаратами;
  • болезненные ощущения в области живота или грудины;
  • повышенная работа потовых желез;
  • нарушение работы ых связок, которое приводит к огрубению голоса;
  • изменение цикла и характера менструации;
  • чрезмерный рост волосяного покрова.

Последствия для организма

Надпочечники отвечают за регулярную выработку различного типа гормонов, нормализующих работу многих систем нашего организма. В зависимости от локализации опухоли, нарушается выработка одного из них. Длительное нарушение баланса гормона приводит к развитию некоторых осложнений:

  1. Ожирение. Формируется в результате нарушения продуцирования кортизола. Чаще всего, осложнение возникает у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Ожирение отмечается у 90% пациенток. При этом ожирение носит локализованный характер, откладываясь на шее, груди, животе и лице.

    На месте скопления жира наблюдается истончение кожных покровов и частичная атрофия мышечного аппарата. В результате этого, в области живота формируются багровые стрии и кровоизлияния в подкожном слое.

  2. Остеопороз. Также возникает вследствие недостаточной выработки кортизола. Его отсутствие приводит к ослаблению структуры костной ткани, из-за постоянной потери минеральных элементов. В данном случае отмечается уменьшение высоты позвоночного столба и возникновение переломов компрессионного типа.
  3. Нарушение функционирования нервной системы, которые проявляются депрессией, психотическими реакциями или заторможенностью. Возникает в результате недостаточной выработки альдостерона и кортизола, что приводит к неправильной передаче импульсов по нервным волокнам.
  4. Сахарный диабет. Формируется в результате нарушения продуцирования гормона, отвечающего за выработку инсулина.
  5. Судороги и мышечная слабость. Формируются в результате снижения количества калия в кровотоке.

Описание этапов операций

Операция по удалению опухоли с левого надпочечника проходит в несколько этапов:

  1. Пациента укладывают на операционный стол, на правый бок, таким образом, чтобы обеспечить свободный доступ к оперируемой области.
  2. Постановка анестезии. Операцию проводят под общим наркозом, который подбирают в зависимости от состояния пациента и наличия других патологий.
  3. Обработка оперируемой поверхности асептическими препаратами.
  4. Получение доступа к органу, путем проведения проколов и или разреза мягких тканей в области левого подреберья.
  5. Удаление патологического образования.
  6. Ушивание раневой поверхности с предварительной установкой дренажа.
  7. Наложение асептической повязки.

Полостная операция

Полостная операция проводится в случае диагностирования объемной опухоли. Для ее удаления, в абдоминальной стенке, делают разрез длиной до 30 см. Это необходимо для того чтобы рассмотреть весь орган на наличие других образований.

Данный метод является самым травматичным, но позволяет полностью устранить патологию. Реабилитационный период после такого вида лечения составляет около 10 дней.

Лапароскопия

Является менее травматичным методом, который используют для удаления только небольших опухолей. Операцию проводят с помощью специального аппарата эндоскопического типа. Аппарат оснащен длинными тонкими насадками, предназначенными для иссечения мягких тканей.

Во время процедуры, насадки вводятся в брюшную стенку через небольшие разрезы. Через них подается углекислый газ, за счет которого создается свободное пространство, необходимое для манипуляции микрохирургическими инструментами.

С помощью насадок производится отсоединение патологических тканей от надпочечника и их извлечение. Обзор оперируемой области обеспечивает специальная камера со встроенным мощным световодом.

Реабилитация после лапароскопии длится всего 6 дней.

Аденома является заболеванием, которое может развиваться на протяжении нескольких десятков лет и без получения соответствующего лечения, так и остаться в прежних размерах, не разрастаясь на весь орган.

После удаления опухоли, прогноз в 100% положительный. Пациент быстро восстанавливается после операции, а симптомы патологии постепенно исчезают. Как правило, полное исчезновение симптоматики происходит за 1,5 месяца.

Но, если в период заболевания, отмечались серьезные осложнения, то их последствия в некоторых случаях остаются. У 50% пациентов сохраняется повышение давления, тахикардия.

При перерождении аденомы в злокачественную, даже при своевременном лечении, прогноз крайне неблагоприятный. Помочь удается только 40% пациентов.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/kory-nadpochechnikov/adenoma-levogo-klinicheskaya-kartina-i-prognoz.html

Доброкачественная и злокачественная аденома надпочечника у мужчин

Аденома левого надпочечника последствия

Аденома надпочечника у мужчин – это преимущественно доброкачественное образование, хотя бывает и злокачественная форма. Также встречается гормонально активная или не способная к выработке гормонов. Часто становится «случайной» находкой во время обследования организма. Подробнее об аденоме надпочечников у мужчин, ее проявлениях, видах и лечении читайте далее в нашей статье.

Что такое аденома, ее виды

Аденомами называют все опухоли, которые развиваются из железистой ткани. Наиболее известной у мужчин является аденома простаты. В надпочечниках эти образования формируются в корковом слое. Они бывают гормонально активными и продуцируют такие виды гормонов:

  • кортикостерома – вырабатывает кортизол, болезнь протекает с обменными нарушениями;
  • андростерома – мужские гормоны, вызывают раннее половое созревание;
  • кортикоэстрома – эстрогены с приобретением женских признаков строения тела и половыми дисфункциями;
  • альдостерома – вырабатывает альдостерон, при этом изменяется водно-солевой обмена;
  • смешанные – синтезируют несколько гормонов, чаще кортизол и андрогены.

Если аденома не способна к синтезу гормонов, то ее обнаруживают случайно, так как она зачастую бессимптомная. Поэтому такие опухоли названы инциденталомами (incidental – случайный).

Они по строению не всегда являются именно аденомами. По статистическим данным, такие «молчащие» образования можно найти у каждого 10 человека.

Их присутствие никак не сказывается на состоянии здоровья, а размеры не приводят к признакам сдавления соседних тканей.

По характеру течения аденомы относятся к доброкачественным новообразованиям. Это означает, что они преимущественно маленьких размеров, медленно растут и не распространяются на соседние ткани. Злокачественные опухоли в надпочечниках чаще всего метастатического происхождения с первичным очагом во внутренних органах.

Рекомендуем прочитать статью о последствиях удаления надпочечников. Из нее вы узнаете об основных последствиях удаления надпочечника, результатах удаления аденомы, феохромоцитомы, а также об изменениях после операции у женщин и мужчин.

А здесь подробнее об УЗИ надпочечников.

Причины появления у мужчин

Для всех опухолевых образований эндокринной системы характерна наследственная предрасположенность. К вероятным причинам развития аденомы можно также отнести:

  • ожирение;
  • курение;
  • хронический алкоголизм;
  • гормональные нарушения, связанные с болезнями гипоталамуса, гипофиза, половых органов, сахарный диабет;
  • стрессовые факторы;
  • возраст после 40 лет;
  • болезни почек;
  • врожденные аномалии строения надпочечников;
  • обширные травмы или операции;
  • острое нарушение коронарного или мозгового кровообращения;
  • тяжелые инфекционные процессы с длительной лихорадкой.

Симптомы аденомы правого и левого надпочечников

Гормонально-активные опухоли проявляются симптоматикой, связанной с влиянием на организм вырабатываемого биологически активного вещества.

Феохромоцитома

Не относится к аденомам, но нередко им сопутствует, особенно кортикостероме. Феохромоцитома формируется в мозговом слое.

Проявляется избыточным образованием катехоламинов (адреналина, норадреналина и дофамина). Их поступление в кровь чаще всего вызывает резкое повышение давления в виде криза.

Провоцирующим фактором может быть стресс, глубокая пальпация живота, физическое перенапряжение, прием алкоголя, переедание.

Приступ сопровождается:

  • головной болью,
  • головокружением,
  • снижением зрения,
  • повышением температуры тела,
  • потливостью,
  • ускоренным пульсом,
  • болью в области сердца,
  • дрожанием рук,
  • немотивированной тревогой,
  • страхом.

При тяжелом течении в период криза возникает острое нарушение мозгового или коронарного кровообращения, отслоение сетчатки глаз.

Методы диагностики

При подозрении на наличие аденомы необходим такой комплекс обследования:

Для изучения структуры и характеристик новообразования назначается КТ с введением контраста. Для выявления мелких аденом нужна мультиспиральная томография с большим количеством срезов.

Для доброкачественной опухоли характерны следующие признаки:

  • невысокая плотность ткани;
  • хорошее накопление контрастного вещества;
  • полноценное, быстрое его вымывание;
  • четкие границы;
  • размеры около 3-5 см, но встречаются и более крупные.

МРТ проводится реже, а биопсия назначается только при вероятности метастазирования в надпочечник злокачественных опухолей.

Смотрите на видео о том, какие бывают опухоли надпочечников:

Лечение аденомы надпочечников у мужчин

Если у аденомы обнаружены признаки гормональной активности или размер более 3 см без образования гормонов, то необходима операция. В случае подозрения на раковую опухоль она проводится в обязательном порядке вне зависимости от функциональных изменений, размеров или других характеристик.

Если таких признаков нет, а состояние пациента относительно удовлетворительное, то рекомендуется наблюдение и регулярное обследование не реже одного раза в год с КТ и анализами крови. В том случае, если аденома не растет, а продукция гормонов также стабильная, то оперировать больного нет необходимости.

Адреналэктомия

При хирургическом вмешательстве удаляется полностью надпочечник, если имеется раковая опухоль, то и соседние лимфатические узлы.

Применяется открытый способ, лапароскопический и через поясничный доступ. Из них наименее травматичный последний, а длительнее всего проходит восстановление при обычном доступе через переднюю брюшную стенку.

Для лапароскопической операции может быть использован роботизированный метод.

Прогноз при аденоме

Чем раньше проведена операция гормонально-активной опухоли, тем лучше поддаются коррекции изменения обмена. Тем не менее имеются и последствия такого лечения: остановка роста после удаления андростеромы, рецидивы гипертонических кризов при феохромоцитоме, артериальная гипертензия при альдостероме, которая достаточно хорошо поддается стандартным препаратам от давления.

Хороших результатов удается добиться при кортикостероме. Через месяц начинает нормализоваться внешний вид, на протяжении 4-6 месяцев восстанавливается потенция и половое влечение, исчезает сахарный диабет.

Аденома надпочечника

Всем пациента после удаления надпочечника важно находиться под наблюдением эндокринолога и проходить обследование не реже 2 раз в год. К ограничениям в послеоперационном периоде относятся интенсивные физические и эмоциональные нагрузки, применение снотворных препаратов и алкогольных напитков.

Аденома надпочечника у мужчин представляет собой доброкачественную опухоль коркового слоя. При гормональной активности ее клетки синтезируют кортизол, альдостерон, мужские и женские половые гормоны. Это вызывает нарушения обменных процессов, повышение давления, изменения водно-солевого баланса, снижение полового влечения и потенции.

Рекомендуем прочитать статью о гиперплазии надпочечников. Из нее вы узнаете о причинах гиперплазии коры, ножки надпочечников, видах гиперплазии, симптомах у детей и взрослых, а также о диагностике состояния и лечении гиперплазии коры, ножки надпочечников.

А здесь подробнее о продуктах для надпочечников.

При развитии опухолей у мальчиков ускоряется или замедляется появление вторичных половых признаков, нарушается рост тела. Для диагностики нужна мультиспиральная томография. Лечение аденомы оперативное при размерах более 3 см и гормональной активности.

Источник: https://endokrinolog.online/adenoma-nadpochechnika-u-muzhchin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.