Аденома надпочечника по мкб

Содержание

Аденома надпочечника у женщин: симптомы, код по мкб 10, удаление и лечение народными средствами

Аденома надпочечника по мкб

Надпочечники отвечают за метаболизм в организме, за адаптацию организма к неблагоприятным внешним условиям. Доброкачественные опухоли, возникшие в этом органе, обычно не несут смертельной опасности для человека. Одной из популярных является аденома.

Понятие

Это доброкачественное образование, формирующееся в коре надпочечников. Чаще появляется в одном из органов.

Опухоль представляет собой небольшое образование, внутри которого находится однотипное содержимое. Развитие болезни происходит постепенно. Наибольшей опасностью является возможность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.

Доброкачественные новообразования в надпочечниках по МКБ-10 имеют код D35.0. По статистике ВОЗ заболевание встречается у каждого 20 взрослого. Упомянуты в медицинской литературе и аденомы, резвившиеся у детей.

Чаще находят заболевание у женщин старше сорока лет. Отмечается, что образование имеет четкие края, с использованием диагностического оборудования просматривается капсула.

Вес опухоли колеблется от 10 до 100 гр. Чем больше образование, тем больше вероятность ее трансформации в злокачественную опухоль.

Классификация

Разделяют три вида аденома по морфологическим признакам:

  • Адренокортикальная. Встречается чаще всего. Представляет собой капсулированный узел. Под микроскопом можно выявить, что опухоль создана из клеток полигональной формы.
  • Пигментная. В ней присутствуют клетки темного окраса. Поэтому сама опухоль багрового цвета. Размеры такого образования могут достигать 2-3 см. Иногда сопровождается синдромом Кушинга. При компьютерной томографии опухоль имеет высокую лучевую плотность с фиброзной капсулой. Масса образования не превышает 35 гр.
  • Онкоцитарная. Встречается редко и часто функционально неактивная. Имеет рыжевато-коричневый цвет или цвет слоновой кости. Состоит из крупных клеток с зернистой цитоплазмой. Последние являются следствием увеличенного количества митохондрий.

Причины

Точные причины формирования аденомы не установлены. В группе риска находятся курящие люди, поскольку никотин провоцирует формирование опухолей.

Причиной роста становятся гормональные изменения. Поэтому заболевание чаще обнаруживается у женщин, принимающих гормональные противозачаточные средства.

Среди причин формирования является:

  • поликистоз яичников,
  • сахарный диабет второй степени,
  • избыточная масса тела,
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы,
  • травмы внутренних органов,
  • недостаточная выработка гормонов.

Симптомы аденомы надпочечника

Первое время при образовании опухоли симптоматика отсутствует. Поскольку надпочечники отвечают за выработку гормонов, возникают:

  • Синдром Кона. Происходит повышение уровня альдостерона.
  • Синдром Кушинга. Повышается кортизол.

Со временем происходит повышение массы тела из-за гормональных нарушений, регулярное повышение артериального давления. Чаще всего симптоматика проявляется целым комплексом.

Если опухоль большая, появляется избыточное количество волос на теле, у женщин происходит нарушение менструального цикла, появляются проблемы с зачатием. У мужчин фигура приобретает женские формы, молочные железы значительно увеличиваются.

Пациенты отмечают:

  • аритмию,
  • дрожание конечностей,
  • учащенное мочеиспускание,
  • ослабление мышц,
  • атрофия кожи,
  • судороги.

Гормональные изменения приводят к нервным расстройствам. Отмечается резкая смена настроения, депрессия, плаксивость.

Диагностика

Исследования происходят под контролем рентгенолога и эндокринолога. Проводится:

  • компьютерная томография,
  • МРТ,
  • эндокринные тесты.

Первые два вида исследования позволяют своевременно выявить злокачественные изменения, а также определить месторасположение и вид опухоли. Гормональные тесты выявляют уровень гормонов, вырабатываемых надпочечниками.

Дополнительно назначается биопсия, томография головного мозга. Биопсия выявляет происхождение опухоли, определяет ее структуру.

Современные методы исследования позволяют выявить опухоль размером от 5 мм.

В 13% случаев даже небольшие аденомы перерождаются в рак, поэтому необходимо своевременно проводить диагностические мероприятия.

На видео УЗИ диагностика аденомы правого надпочечника:

Лечение аденомы надпочечника

Небольшие гормонально неактивные опухоли нуждаются только в динамическом наблюдении. Если образование имеет размеры больше 4 см или продуцирует гормоны, используется хирургическое лечение.

Удаление аденомы происходит двумя способами:

  • Лапароскопия. Эффективна для небольших опухолей, расположенных только с одной стороны. Это малоинвазивная методика, поэтому пациент находится в больнице около шести суток. Заживление швов происходит быстро.
  • Полостная операция. Применяется при двустороннем поражении надпочечников. Пациенты после манипуляции нуждаются в длительном восстановлении.

После операции подключается гормонотерапия, направленная на восстановление гормонального баланса. В редких случаях назначается лучевая и химиотерапия.

Врачи, практикующие народные методы лечения, рекомендуют использовать травы. Уменьшить размеры образования поможет настойка из подснежников. Они укладываются в банку и заливаются водой. Настаиваются около 40 дней. Принимать следует по 20 капель дважды в сутки.

Стимулирует работу надпочечников герань, из которой делают отвар. Сокращение гормональной выработки возможно с помощью шелковицы. Отвар пьется вместо воды.

В заключение отметим, что профилактические мероприятия направлены на предупреждение повторного развития опухоли. Для этого необходимо периодически сдавать кровь на гормоны, делать УЗИ. Эти процедуры назначаются два раза в год.

При небольших аденомах прогноз благоприятный. Если же доброкачественная опухоль стала трансформироваться в злокачественную, прогноз зависит от происхождения, стадии и наличия сопутствующих патологий.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/endokrinnye-zhelezy/adenoma-nadpochechnika.html

Аденома надпочечника у женщин: симптомы, диагностика и лечение

Аденома надпочечника по мкб

Аденома левого или правого надпочечника у женщин является серьезной патологией: симптомы и лечение болезни зависят от ее разновидности, стадии.

Своевременные меры диагностики и лечения могут остановить развитие заболевания, предотвратят возникновение осложнений.

Что это за патология и к какому врачу обратиться?

Аденома надпочечника — это доброкачественное новообразование, расположенное на коре надпочечников, наполненное однородным содержимым.

Оно может поражать один надпочечник, либо оба сразу.

Опасность заболевания состоит в том, что при отсутствии лечения доброкачественная опухоль может перерастать в злокачественную. Болезнь развивается чаще у женщин, чем у мужчин. В редких случаях встречается у детей.

Диагностированием и лечением данного заболевания занимается врач-эндокринолог. Код по МКБ: D35.0.

Классификация

Существует несколько типов болезни. Принимая во внимание общие морфологические признаки аденомы, выделяют виды:

  1. Адренокортикальная. Напоминает по форме узелок, который помещен в капсулу. Внутри светлая жидкость. С течением болезни ее становится больше.
  2. Онкоцитарная. Формируется из крупных клеток, обладает зернистой структурой. Достаточно большое по размеру образование.
  3. Пигментная. Названа так, потому что содержит жидкость темно-багрового цвета. Ее количество с развитием заболевания увеличивается.

Выделяют разные виды патологии по размеру образования:

  1. Пикоаденома. При этом размеры каждой стороны не превышают трех мм.
  2. Микроаденома. Размер опухоли не бывает больше 10 мм.
  3. Макроаденома. Бывает более 10 мм.
  4. Гигантские аденомы. Являются большой редкостью, приводят к тяжелому течению болезни, от 40 мм в диаметре. Вылечить пациента с такой аденомой достаточно тяжело.

По мнению специалистов, опухоли в размере более 30 мм в 95% случаев являются злокачественными.

Именно поэтому нельзя допускать роста образования. Чем раньше оно будет устранено, тем лучше.

Также выделяются аденомы по цвету:

  1. Светлоклеточные. Новообразование светлого цвета, внутри содержит белую, слегка желтоватую жидкость. Иногда она бывает практически прозрачной.
  2. Темноклеточные. Обладают темным оттенком. Внутри темного цвета жидкость, нередко темно-желтого и темно-коричневого.

Симптомы заболевания

Различаются в зависимости от пола человека.

У женщин

у представительниц женского пола болезнь проявляется следующим образом:

  • увеличение массы тела.
  • мышцы и кости конечностей становятся слабыми.
  • нарушение менструального цикла.
  • бесплодие.
  • слабость.
  • головокружения.
  • неправильный обмен веществ.
  • лицо становится круглым, увеличиваются в размере щеки.
  • голос становится низким.
  • усиленно растут волосы на теле.

у мужчин

к симптомам заболевания у мужчин относятся:

  • нарушение работы пищеварительной системы.
  • увеличение массы тела.
  • истончение кожи.
  • кости и мышцы становятся слабыми, им трудно выдерживать ежедневную физическую нагрузку.
  • снижение эрекции.
  • импотенция.
  • сниженная работоспособность.

какие симптомы хронического простатита у мужчин читайте в нашей статье.

причины болезни у женщин и мужчин

Появляется заболевание по разным причинам. У женщин аденома развивается согласно следующим факторам и недугам:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Гормональный сбой.
  • Прием оральных контрацептивов.
  • Неправильное питание.
  • Стресс.
  • Вредные привычки.

Мужчины сталкиваются с патологией по следующим причинам:

  • Курение.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Неправильное питание.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Гормональный дисбаланс.

Как лечить?

Специалисты назначают пациентам медикаменты, которые нормализуют гормональный фон. Если он стабилизируется, опухоль пропадет. К таким препаратам относятся:

  • Циклодинон.
  • Регулон.
  • Мерсилон.
  • Логест.

Для восстановления гормонального фона могут также назначаться инъекции в индивидуальном порядке после изучения анализов пациента. Недостающие гормоны вводят с помощью уколов в больнице в строго обозначенном количестве. Предугадать вводимый гормон невозможно, все зависит от стадии болезни.

У каждого человека недостающий гормон может различаться.

Другие медикаменты в лечении аденомы бессильны. На ранних стадиях специалисты назначают употребление народных средств. Некоторые настои также способствуют нормализации гормонального фона.

Эффективным является настой цветков подснежника. Для этого смешивают стакан кипятка и две столовые ложки растения. Настаивать необходимо четыре часа, затем раствор процеживают. Употребляют его по половине стакана 2 раза в день.

Рекомендуется употреблять настой из медуницы. Для этого смешивают 200 мл кипятка и чайную ложку растения. Настаивается смесь один час, затем ее фильтруют и употребляют по 1/3 стакана утром и вечером.

Если заболевание даже после этого не проходит, специалисты назначают хирургическое вмешательство. Операция подразумевает удаление аденомы. Выполняется под наркозом в течение 1-1,5 часов. Человек восстанавливается две недели, но еще месяц показывается у врача, следует его советам.

Последствиями операции, с которыми пациент может столкнуться в реабилитационный период, являются:

  • Слабость.
  • Боли в животе, спине, конечностях.
  • Отсутствие аппетита.
  • Бледность.

Подробнее про аденому надпочечников, лечение и диету узнайте из видео:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/nadpochechniki/adenoma-u-zhenshhin-simptomy-i-lechenie.html

Аденома надпочечника: что это такое, причины и симптомы аденомы правого и левого надпочечника, лечение в Москве

Аденома надпочечника по мкб

Аденома надпочечника чаще поражает женщин, чем мужчин, представляет собой доброкачественную опухоль с повышенной гормональной активностью. В большинстве случаев поражает левый надпочечник, очень редко оба надпочечника.

Опухоль может перерастать в злокачественную, может иметь невыраженную или выраженную симптоматику из-за повышенной выработки гормонов. Название аденомы надпочечника зависит от вида гормона, который она продуцирует.

Опухоль относится к распространенным заболеваниям, аденома диагностируется в 30% случаев от всех заболеваний железы.

Диагностику опухолей надпочечников можно пройти в онкологическом центре Юсуповской больницы. Наиболее информативной диагностикой считают УЗИ и компьютерную томографию.

При диагностике аденомы требуется консультация эндокринолога или онколога-эндокринолога. Пациент сдает анализы на гормоны, проходит специальные тесты.

В больнице пациент сможет получить консультацию врачей, пройти обследование, сдать анализы на гормоны, пройти лечение заболевания.

Гормонально активная аденома надпочечников: что это такое

Нередко врачу при общении в онлайн режиме пациенты задают вопрос: «Аденома правого надпочечника – что это такое? Доброкачественная аденома левого надпочечника – что это такое? Если обнаружена аденома левого надпочечника последствия для пациента тяжелые?» Гормонально активная аденома – это общее название нескольких опухолей надпочечников, продуцирующих повышенное количество гормонов. Аденома чаще поражает один надпочечник, может перерождаться в злокачественную опухоль, на начальной стадии развития может не проявляться симптомами. Гормонально неактивная доброкачественная опухоль надпочечников инциденталома обнаруживается случайно, почти не проявляется симптомами. Аденома из-за высокой гормональной активности проявляется разнообразными симптомами.

Решение по лечению заболевания принимает врач исходя из состояния больного, сопутствующих заболеваний, размера и вида опухоли.

Доброкачественные образования не всегда удаляют, нередко проводят лечение с помощью гормональной терапии, наблюдают за опухолью, проводят регулярное обследование пациента.

Большие опухоли чаще озлокачествляются, приводят к развитию осложнений и требуют хирургического лечения.

В зависимости от вырабатываемых гормонов аденома надпочечника делится на виды:

  • Кортикоэстрома. Опухоль вырабатывает эстроген.
  • Альдостерома. Опухоль секретирует андрогены.
  • Комбинированная аденома. Опухоль вырабатывает несколько видов гормонов одновременно.

По другой классификации аденома представлена следующими видами:

  • Пигментная.
  • Адренокортикальная.
  • Онкоцитарная.

Аденома левого или правого надпочечника не создает угрозу для жизни пациента, при своевременном обращении она удачно лечится. Ухудшает прогноз множественная аденома надпочечника, поражение обоих надпочечников, озлокачествление опухоли.

Аденома надпочечника: код по МКБ 10

Аденома надпочечников МКБ 10 – это международный классификатор болезней, в котором в разделе С00-D48 (Новообразования), в подразделе D10-D36 (Доброкачественные новообразования) под кодом D35-Доброкачественное новообразование других и неуточненных эндокринных желез, D35.0 – Надпочечника.

Удаление аденомы надпочечника

Удаление аденомы надпочечника проводится по показаниям, в других случаях врач наблюдает за новообразованием, пациент два раза в год проходит обследование. Удаление множественной или аденомы обоих надпочечников проводится через разрез в области поясницы.

Сложность с доступом возникает у хирурга при удалении опухоли правого надпочечника, намного быстрее проходит операции на левом надпочечнике. Операции по удалению небольшой аденомы одного надпочечника проводится с помощью лапароскопии. В этом случае учитывается стадия заболевания и состояние здоровья пациента.

Операция назначается после полного обследования пациента.

Аденома надпочечника: анализы на гормоны

Один из симптомов аденомы надпочечников – это стойкое повышение давления. Опухоль может вырабатывать избыточно альдостерон, который повышает артериальное давление, приводит к развитию отеков. Дегидроэпиандростерона сульфат участвует в производстве эстрогена и тестостерона.

Избыточная выработка гормона приводит к избыточной секреции тестостерона и эстрогена, к выкидышам и угрозе прерывания беременности. Избыток кортизола приводит к развитию гирсутизма, развитию болезни Иценко-Кушинга. Для определения вида опухоли надпочечников врач направляет пациента на гормональные исследования.

Анализы на гормоны при опухоли надпочечника:

  • ДЭА-с – стероидный андрогенный гормон, вырабатываемый корой надпочечников.
  • Кортизол общий – стероидный гормон коры надпочечников.
  • Альдостерон – гормон коры надпочечников.

В лаборатории Юсуповской больницы пациенты смогут пройти исследования на гормоны надпочечников, уровень общих катехоламинов в крови, уровень кортизола, альдостерона и другие исследования. В онкологической клинике больницы пациент может посетить врача онколога, получить консультацию, пройти лечение, восстановление после операции.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики “женское здоровье”           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики “мужское здоровье”       Цена от 10 150 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/oncology/adenoma-nadpochechnika-lechenie/

Симптомы и лечение аденомы надпочечника

Аденома надпочечника по мкб

Аденома надпочечника представляет собой опухоль, которая образуется на коре надпочечников. Обычно такое новообразование является доброкачественным по своему характеру, однако в некоторых случаях она может перейти в злокачественную форму. Код по МКБ 10 — D35.0 доброкачественное образование надпочечника.

Образовавшаяся в надпочечниках аденома оказывает значительное влияние на работу других органов и состояние всего организма в целом. Поскольку надпочечники являются парным органом, одинаково часто встречаются как аденома левого надпочечника, так и аденома правого. Двухсторонняя аденома встречается крайне редко.

Заболевание распространено в большей степени среди женщин старше 40 лет, мужчины реже страдают этой патологией. Опухоль имеет форму капсулы с однородным содержанием. Она достаточно четко просматривается при аппаратной диагностике.

Аденома надпочечников может быть как гормонально зависимой опухолью, так и гормонально неактивной. В первом случае в зависимости от вырабатываемого гормона она делится на 3 типа : кортикостерома (кортизол), альдостерома (альдостерон) и андростерома (андрогены).

Причины и формы проявления

Данные исследований свидетельствуют о том, что причины развития аденомы надпочечников связаны с гормональным сбоем или приемом гормональных оральных контрацептивов. Именно этим обусловлено распространение заболевания среди женщин, так как они чаще страдают от гормонального дисбаланса, нежели представители сильного пола.

Симптоматика заболевания различна, и напрямую зависит от размера опухоли и ее типа. В большинстве случаев аденома имеет небольшие размеры — до 5 см, поэтому она не может ощущаться пациентом. Для того чтобы чувствовать некий дискомфорт в брюшной полости из-за возникшего новообразования, оно должно быть более крупных размеров — до 10 см, что практически не встречается.

Что касается форм проявления опухоли по ее типу, то гормонально неактивная аденома практически не сопровождается какими-либо симптомами.

Более того, часто она выявляется случайным образом — при проведении обследования органов брюшной полости, связанного с жалобами пациента по другому поводу.

Совершенно иначе обстоит дело с гормонально зависимыми аденомами, именно с ними связана их обширная симптоматика.

Аденома, вырабатывающая кортизол, имеет следующие симптомы:

  • ожирение, преимущественно верхней части тела;
  • мышечная атрофия в плечевой области и на нижних конечностях;
  • истончение кожи и появление ярких растяжек;
  • ослабление костной ткани — остеопороз;
  • депрессивные состояния;
  • развитие сахарного диабета;
  • избыточное оволосение тела;
  • нарушения менструального цикла.

Основным симптомом альдостеромы — аденомы, которая вырабатывает избыточное количество гормона альдостерона, является повышение артериального давления. Это происходит потому, что гормон альдостерон вызывает задержку жидкости в организме. Кроме того, отмечается повышенная мышечная слабость и судороги. Эти симптомы связаны с избыточным выделением калия из организма.

Андростерома также имеет специфические признаки проявления, связанные с чрезмерной выработкой мужского гормона. Такая аденома надпочечника у женщин вызывает синдром вирилизации, т.е., она начинает приобретать внешние мужские черты.

В частности, грубеет голос, появляется растительность на теле по мужскому типу, нарушается менструальный цикл. Кроме того, происходит уменьшение размеров молочных желез и увеличение клитора.

Аденома надпочечников у мужчин имеет менее выраженные симптомы.

Диагностика и лечение

Аденома надпочечников диагностируется с помощью ультразвукового исследования надпочечников и органов брюшной полости, магнитно-резонансной томографии.

После первичного выявления аденомы перед специалистами стоит задача определить доброкачественность или злокачественность новообразования и степень ее гормональной активности.

Для этих целей применяются следующие диагностические мероприятия:

  • компьютерная томография с контрастированием;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биопсия;
  • малая и большая дексаметазоновые пробы;
  • определение уровня кортизола в суточной моче;
  • анализ крови на гормоны.

Если аденома проявляет гормональную активность и ее размер превышает 4 см, то лечение будет проводиться оперативным способом. Хирургическое лечение аденомы надпочечников проводится 3 способами:

  1. Открытый. Это самый распространенный способ, но при этом наиболее травматичный. Суть его заключается в том, что на коже в брюшной области делается разрез длиной до 30 см, рассекается брюшная стенка для открытого доступа к опухоли, после чего она удаляется.
  2. Лапароскопический. Это эндоскопическая операция, проводимая через проколы в брюшной области, по передней ее стенке. Травматичность такой операции достаточно высокая, но значительно меньшая в отличие от открытого способа. Если пациент ранее перенес операцию на органах брюшной полости, то для удаления аденомы не может быть применен лапароскопический метод. Недостатком данного способа является возможность образования спаек в брюшной области.
  3. Ретроперитонеоскопический. Этот способ является менее травматичным и более современным. Доступ к оперируемому органу проводится через проколы в поясничной области. При этом не происходит вхождения в брюшную полость. После операции на коже остается 3 небольших разреза, которые впоследствии практически незаметны. Период восстановления после такой операции минимален. Пациент может принимать пищу через несколько часов после операции, выписаться — через 2 дня.

Если была достоверно определена доброкачественность аденомы, и она не превышает допустимые размеры, а также является гормонально неактивной, то лечение ее будет заключаться в нормализации гормонального фона и дальнейшем наблюдении.

Источник: https://apochki.com/nadpochechniki/adenoma-nadpochechnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.