Аденома недержание мочи

Содержание

Как лечится недержание мочи при удаленной аденоме предстательной железы

Аденома недержание мочи

Основным и наиболее распространенным видом патологии, риск появления которой после проведения операции по устранению аденомы простаты, является недержание мочи.

Несмотря на улучшение качества современной медицины, именно указанное последствие оперативного вмешательства диагностируется у пациентов едва ли не в 90% клинических случаев.

Помимо методов радикальной терапии привести к недержанию могут и совокупные способы лечения, в числе которых называется химиотерапия.

После удаления аденомы простата зачастую появляются проблемы с недержанием мочи

Преимущественно нарушение мочеиспускание является временной патологией, которая исчезает самостоятельно с течением времени.

Если этого не происходит, устранение послеоперационного осложнения проводится посредством применения консервативного лечения, выполнения физических упражнений, а в наиболее тяжелых, а также запущынных случаях не исключено хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Методы консервативной терапии, заключающейся в приеме подобранных индивидуально медикаментозных препаратов, применяются далеко не в каждом случае. В качестве единственного показания к подключению медикаментозной терапии, направленой на коррекцию недержания мочи после операции, называется гиперактивность детрузора.

После проведения урологического обследования и подтверждения соответствующего диагноза больному предписывается прием лекарственных препаратов, действие которых нацелено на снижение частоты мочеиспусканий.

Справиться с недержанием помогает медикаментозная терапия

К методам лечения можно отнести и поддерживающую медикаментозную терапию.

В качестве таковой называется прием лекарственных препаратов и биологически активных добавок, которые способствуют более быстрому восстановлению после проведения хирургических манипуляций, нормализации процессов мочеиспускания и укреплению мышечных тканей организма в целом и органов выделительной системы в частности.

Также практикуется применение лекарственных средств, способствующих укреплению иммунной защиты организма и повышению его сопротивляемости. Меры такого характера нельзя отнести к методам консервативного лечения, однако, сочетание их с иными способами устранения нежелательных последствий операции способствует более быстрому восстановлению процессов мочеиспускания.

Важно! Применять любые лекарственные средства, в том числе, биологические добавки, можно только после согласования с врачом. Самостоятельное лечение после проведения оперативных манипуляций может привести к серьезным, а порой необратимым последствиям.

Физические упражнения

В качестве основного и наиболее безопасного метода лечения, при условии отсутствия противопоказаний и послеоперационных осложнений, больным предписывается выполнение некоторых элементов физических упражнений. Регулярная практика данного способа способствует более быстрому восстановлению сфинктера канала мочевого пузыря и укреплению мышечных тканей малого таза.

Помочь при недержании мочи могут специально подобранные упражнения

Кроме того, регулярное выполнение данных упражнений способствует укреплению эректильной функции, улучшению качества и продолжительности полового акта.

Но получить подобный бонус можно только в том случае, если практиковать выполнение элементов лечебной физкультуры систематически.

Совершение соответствующих упражнений на нерегулярной основе не обеспечит положительного эффекта.

Наиболее эффективными упражнениями, которые применяются при послеоперационных осложнениях, выраженных в недержании мочи, называются следующие:

  • Упражнения Кегеля. Основными преимуществами данных элементов является то, что выполнять их можно в любое наиболее подходящее для этого время, а также в любом удобном месте. Заметить визуально активную работу мышц невозможно, поэтому окружающие не увидят каких-либо действий. Упражнения Кегеля можно практиковать, например, при поездке в транспорте, офисе либо иных общественных местах. Основным элементом является следующий: в процессе совершения акта мочеиспускания необходимо приостановить его, чтобы моча перестала выделяться. Именно мышцы, которые задействованы в этот момент, следует систематически напрягать и расслаблять. Для получения необходимого эффекта следует выполнить не менее трехсот мышечных сокращений в течение суток.

Регулярные прогулки улучшают состояние органов малого таза и помогают бороться с недержанием мочи

  • Приседания. Практиковать эти упражнения можно не ранее, чем через несколько месяцев с момента проведения оперативного вмешательства, и только после того, как будет получено соответствующее разрешение лечащего врача. Приседать можно как без утяжелений, так и посредством использования дополнительных элементов, в качестве которых, например, могут быть гантели. Помимо получения лечебного эффекта, направленного на устранение недержания, приседания также способствуют укреплению эректильной функции.
  • Ходьба. Для того чтобы привести в тонус мышцы области малого таза рекомендуется ежедневная продолжительная ходьба в умеренном темпе. Практиковать этот метод можно уже через несколько суток после операции, затрагивающей предстательный орган. Для начала достаточно совершать короткие прогулки, впоследствии, при условии отсутствия осложнений, требуется существенно увеличить их время.

Важно! Любая физическая активность должна быть оправданной. То есть практиковать упражнения можно только в том случае, если отсутствует даже минимальный риск возможных послеоперационных осложнений, в ходе которых была удалена предстательная железа.

Режим дня и питания

Нормализовать и восстановить деятельность, которую осуществляет мочевой пузырь, практически невозможно без соблюдения режима дня и питания. Приверженность к вредным привычкам, прием в пищу жирной и жареной пищи, переедание, стрессы, недосып и множество иных факторов могут помешать полному восстановлению организма и, что еще хуже, ухудшить состояние здоровья больного.

Чтобы справиться с недержанием мочи, следует избегать стрессовых ситуаций

Дабы избежать столь неблагоприятных последствий, рекомендуется уже с первых дней после того, как было проведено оперативное вмешательство по удалению аденомы простаты, не пренебрегать правилами относительно здорового образа жизни. В числе таковых называются:

  • Достаточное количество часов отдыха и полноценный сон.
  • Сбалансированное питание. В меню больного должно присутствовать оптимальное количество белка, как животного, так и растительного происхождения. Данное вещество является необходимым материалом, обеспечивающим качественное восстановление и увеличение мышечных тканей.
  • Отсутствие стрессов, нервного напряжения. На период реабилитации следует максимально оградить больного от негативных внешних факторов социального характера.
  • Отказ от любых вредных привычек, в числе которых называется и пристрастие к употреблению, например, полуфабрикатов.

Соблюдение правил питания позволит ускорить процесс восстановления

  • Физическая активность. Прогулки на свежем воздухе, выполнение физических упражнений, иные аспекты являются неотъемлемой частью здорового образа жизни. Но не следует забывать о том, что изнуряющие нагрузки могут оказать негативное воздействие на состояние больного.

Совет! Для получения максимального эффекта вполне можно практиковать прием биологических добавок, способствующих восстановлению тока крови и укреплению иммунитета. Однако, делать это можно исключительно после получения консультации лечащего врача.

Хирургическое вмешательство

Оперативные манипуляции, включающие резекцию каналов пузыря и нормализацию выделительной функции, являются кардинальным лечением непроизвольного мочеиспускания, и практикуются только в том случае, если все предыдущие методики не принесли должного результата и положительная динамика отсутствует.

В настоящее время существует ряд превалирующих методик хирургического лечения, каждая из которых обладает как минусами, так и плюсами, и применяется с учетом индивидуальных особенностей больного. В числе таковых называются:

  • Расширение канала уретры посредством применения балонного метода.

При особо сложных случаях требуется оперативное вмешательство

  • Применение ультразвуковых волн для удаления разросшихся тканей, препятствующих восстановлению процесса мочеиспускания.
  • Резекция шейки мочевого пузыря.

Несмотря на то, что кардинальный вариант является наиболее эффективным и действенным, применение его допускается лишь в наиболее сложных случаях, так как не исключен риск развития дополнительных послеоперационных патологий.

Помимо перечисленных выше методик существует возможность предупреждения недержания мочи в процессе проведения оперативного вмешательства. Следует, однако, отметить, что применение данного метода возможно далеко не в каждом клиническом случае, и не дает полной гарантии на поучение положительного результата.

О причинах недержания мочи пойдет речь в видео:

Источник: http://bolezni.com/stati-o-boleznyah/adenoma-prostaty/lechenie-nederzhaniya-mochi-posle-udaleniya-adenomy.html

Лечение недержания мочи

Аденома недержание мочи

Аденома предстательной железы – это патология, характеризующаяся прогрессивным увеличением предстательной железы  (простаты), и имеющая доброкачественный характер.

В настоящее время чаще используются термин доброкачественной гиперплазии предстательной железы, что является по сути одним и тем же заболеванием.

Аденома простаты – частое явление в повседневной жизни, которое начинает беспокоить мужчин зрелого возраста.

Немного об анатомии

Предстательная железа играет важную роль в мужском организме. Она представляет собой непарный железистый орган, который располагается чуть ниже мочевого пузыря, немного кзади от него. Таким образом, простата прилегает к шейке мочевого пузыря и охватывает верхнюю часть мочеиспускательного канала. В норме размеры и форма предстательной железы в чем-то напоминают обычный каштан.

Орган обладает плотно-эластичной консистенцией, сочетая в себе клетки соединительной, железистой и мышечной тканей. Предстательная железа имеет левую и правую доли, соединенные между собой перешейком, который чаще всего и увеличивается при аденоме, что создает ощутимые проблемы с мочеиспусканием.

Основное предназначение железистого  компонента простаты – это выработка особого полового секрета, являющегося частью спермы, и участвующего в процессе оплодотворения яйцеклетки. Этот секрет выделяется через выводные протоки в уретру.

Также предстательная железа производит многочисленные ферменты, витамины, иммуноглобулины, ионы цинка, что поддерживает местный иммунитет и дает распространяться инфекционной патологии из уретры дальше в верхние отделы мочеиспускательного тракта.

  Мышечный компонент простаты выполняет поддерживающую функцию и является дополнительным сфинктером, сдерживающим мочу в мочевом пузыре в период эрекции.

Что может приводить к аденоме простаты

Причины происхождения доброкачественной гиперплазии предстательной железы  изучаются и по сей день, так как выраженной и постоянной взаимосвязи между воздействующими факторами не выявлено. Однако традиционно считается, что аденома простаты возникает под действием следующих факторов:

  • Возрастного изменения гормонального фона, когда в организме мужчины начинает снижаться уровень выработки тестостерона, а количество эстрогенов наоборот повышается.
  • Ранее перенесенных серьезных воспалительных и/или инфекционных заболеваний половой сферы.
  • Воздействия плохих экологических условий.
  • Избыточного употребления алкогольных напитков и курения.
  • Стресса.

Аденома простаты является самым распространенным урологическим заболеванием у пожилых мужчин. Примерно половина лиц данной категории обращается к врачу по поводу аденомы простаты. Считается, что у 85% мужчин рано или поздно развивается это заболевание. Причины развития аденомы простаты до сих пор точно не изучены, однако уже разработаны эффективные методы лечения.

Симптомы аденомы простаты

Клинические проявления заболевания зависят от того, какую локализацию, какой тип и темп роста имеет аденома простаты. Симптомы обычно связаны с различными вариантами расстройства мочеиспускательной функции, в силу определенно расположения предстательной железы. Среди симптомов могут наблюдаться:

  • Процесс мочеиспускания становится неприятным, снижается интенсивность струи мочи, уменьшается количество мочи, отделяемое за один раз.
  • Позывы к мочеиспусканию становятся частыми и трудносдерживаемыми, особенно усиливаясь по ночам.
  • Необходимость напрягать мышцы брюшного пресса, чтобы помочиться, при этом моча может отделяться прерывистыми порциями вплоть до капель.
  • Возникает ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря.
  • Появляется жжение по ходу мочеиспускания.
  • Отмечаются непроизвольные акты мочеиспускания, кровь в моче.
  • Болезненные ощущения в области лобка, усиливающиеся в период эякуляции.
  • В тяжелых случаях развивается острая задержка отхождения мочи, почечная недостаточность, камни мочевого пузыря.

В любом случае, если начинают происходить вещи, не свойственные обычному процессу мочеиспускания, на это необходимо обратить свое внимание и обязательно посетить врача-уролога с целью обследования и уточнения степени болезни.

Лечение аденомы простаты

Не смотря на доброкачественность процесса, требуется комплексный подход и наблюдение для контроля такой патологии, как аденома простаты.

Лечение может происходить с помощью медикаментозных средств либо осуществляется операция. Аденома простаты хорошо васкуляризованный орган, поэтому хирургическое лечение сопряжено с возможной кровопотерей в ходе вмешательства.

В специализированных клиниках имеется все необходимое для того, чтобы свести к минимуму подобный риск.

На сегодняшний день существует довольно широкий выбор эффективных препаратов для лечения доброкачественного увеличения предстательной железы на начальных этапах развития.

Используются альфа-адреноблокаторы (альфузозин, тамсулозин, силодозин, доксазозин), которые позволяют расслабить гладкую мускулатуру простаты и шейки мочевого пузыря, что восстанавливает отток мочи.

Также применяются ингибиторы 5-альфа редуктазы (дутастерид, финастерид), действие которых способно уменьшать объем предстательной железы. Но любое из этих лекарств обладает своим строго специфическим побочным эффектом и требует длительного, а порой и пожизненного приема.

Оперативное удаление аденомы простаты может происходить различными способами, в зависимости от степени заболевания и квалификации хирурга:

  • Открытая простатэктомия.
  • Лапароскопическая простатэктомия.
  • Трансуретральная резекция.
  • Лазерная вапоризация простаты.

Традиционно более щадящими и малоинвазивными процедурами считаются последние две перечисленные техники. Существует также эффективный метод эмболизации, обеспечивающий удаление аденомы простаты за счет блокирования артерий, снабжающих железу.

Конечно, все очень индивидуально и в каждом отдельном случае рассматривается соотношение пользы и результативности того или иного вида лечения.

Считается, когда присутствует запущенная аденома простаты, операция единственный выход, однако не все столь однозначно.

Иногда медикаменты могут справиться со своей задачей, а иногда просто необходимо прибегнуть к хирургическому лечению, чтобы поправится. Главное не игнорировать симптомы и обратиться за профессиональной помощью как можно раньше.

Источник: http://xn--80aawabmehhwygg.xn--p1ai/muzhskaya-intimnaya-plastika/lechenie-nederzhaniya-mochi/101-adenoma-prostati

Проблемы мочеиспускания при аденоме простаты

Аденома недержание мочи

Один из характерных симптомов ДГПЖ, нарушенное мочеиспускание при аденоме простаты помогает определить стадию заболевания. Для раннего развития доброкачественной гиперплазии характерны учащенные позывы в туалет.По мере развития патологии и разрастания тканей железы происходит ухудшение отвода мочи из организма, с вероятностью полного прекращения мочеиспускания.

Остаточная моча при гиперплазии простаты

Существует прямая зависимость количества остаточной мочи от размеров аденомы простаты. Неполное опорожнение мочевого пузыря наблюдается на второй стадии заболевания. Субкомпенсированная гиперплазия проявляется в учащенном мочеиспускании. Появляется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Наблюдается сопутствующая симптоматика:

  • Струя мочи становится вялой и прерывистой.
  • После приема алкоголя и стрессах, мочеиспускание при аденоме простаты происходит с сопровождением болезненных ощущений. Боли возникают в области лобка и распространяются на поясницу.
  • Так как при мочеиспускании приходится сильно напрягаться, осложнение может проявиться в выпадении прямой кишки или возникновении грыжи.
  • Если не бороться с остаточной мочой в мочевом пузыре, со временем увеличится объем скапливающейся жидкости приблизительно до 1 л.

Допустимая норма остатка мочи при доброкачественной гиперплазии предстательной железы не более 100 – 200 мл. При большем объеме, устанавливают катетер или цистостому (дренаж, выводящийся из мочевого пузыря). В остром воспалительном периоде у пациента меняется цвет мочи, появляются вкрапления крови и гноя.

Проблемы с мочеиспусканием наблюдаются в постоперационный период. Если у пациента до хирургического вмешательства остаточная моча была на уровне 200 мл и выше, обязательно ставят цистому. В остальных случаях проводится обязательная катетеризация.

Хлопья в моче – это мелкие остатки удаленной во время оперативного вмешательства предстательной железы. Частички отличаются по размерам. Без дренажа сгустки забивают мочеточники и приводят к ухудшению мочеиспускания, в частности, к появлению остаточной мочи.

Острые задержки отвода мочи при аденоме простаты

Острая задержка мочи при аденоме предстательной железы наблюдается при причине инфекционного заражения. Гиперплазия возникает по причине воспалительного процесса. Катализаторами воспаления выступают разные факторы. Чаще всего пациент страдает от попадания стафилококковой или другой инфекции.

По причине острого воспаления, ткани простаты набухают, что приводит к увеличению давления на мочевой пузырь и постепенному передавливанию мочеточников.

При этом, у пациента наблюдаются следующие признаки:

  • Изменение цвета мочи – окрашивание жидкости от небольших красных вкраплений до насыщенного коричневого цвета.
  • Резкие боли при отводе мочи – болевые ощущения иррадиируют в надлобковую область, поясницу половой член.
  • Плохое отхождение мочи.

Если описанные выше симптомы сопровождаются поднятием температуры тела до 39-40°, потребуется неотложная помощь, а при диагностировании острой задержки мочи у больного с аденомой предстательной железы – госпитализация.

Вкрапления крови и гноя в моче, боли и затруднения при мочеиспускании – признаки развития инфекционного поражения мочеполовой системы. Без своевременной помощи, состояние осложнится развитием дисфункции почек, гидронефрозом.

Как облегчить мочеиспускание при ДГПЖ

Доврачебная помощь – опасна. В остром периоде препараты для лечения задержки мочи могут только усугубить положение и привести к дополнительной нагрузке на мочевой пузырь, и почки. Все лекарственные средства принимают исключительно по назначению лечащего врача.

Задача родственников мужчины, у которого наблюдается симптомы, указывающие на затрудненное мочеиспускание, убедить его как можно раньше обратиться в один из урологических центров.

После поступления пациента, уролог проведет дифференциальную диагностику, чтобы выявить факторы, провоцирующие рези и дискомфорт при мочеиспускании, повышение температуры и другую симптоматику.

Обязательно проводятся клинические анализы. Может потребоваться пункция, для определения характера новообразования.

По результатам диагностических исследований, пациенту при затруднительном мочеиспускании назначаются лекарства, улучшающие приток крови в области малого таза и устраняющие застойные явления.

Как правило, отвод мочи при аденоме предстательной железы при назначении соответствующей терапии, выполняется естественным способом. Катетеризация требуется редко.

Пациент принимает медпрепараты, улучшающие функцию мочеиспускания, изменяет привычки питания и выполняет упражнения, направленные на нормализацию работы органов малого таза.Этих мер достаточно, чтобы улучшить и нормализовать состояние больного. Если улучшить отток не удается, назначается хирургическая операция.

После удаления ДГПЖ, в 95% случаев потребуется отвод мочи через трубку. После лазерной хирургии, абляции и вапоризации, катетер оставляют на 1-2 дня. Период восстановления мочеиспускания после удаления аденомы простаты с помощью трансректальной резекции (ТУР), от 2-3 дней до недели.

При увеличенном скоплении оксалатов в организме у пациента появляется сильный запах мочи изо рта, по интенсивности напоминающий тот, что исходит от тела, страдающих инконтиненцией.

Частое мочеиспускание при гиперплазии предстательной железы (недержание)

Недержание мочи при аденоме простаты наблюдается у больных на 1 стадии гиперплазии предстательной железы. Средняя частота позывов составляет около 20 раз в течение суток.

Во время посещения туалета, струя мочи вытекает с малой скоростью.Ночное недержание мочи у мужчин – характерный признак начальной стадии гиперплазии. На этом этапе заболевание хорошо поддается терапии.

При своевременном обращении к врачу, в 70% случаев удается добиться устойчивой ремиссии.

Как уменьшить частоту мочеиспусканий при ДГПЖ

Прежде чем назначить медикаментозные средства при недержании мочи, определяется катализатор проблемы. При инфекционном воспалении назначают антибиотики широкого спектра. Первостепенное внимание уделяется борьбе с инфекцией в моче.Только после удаления инфекционных агентов, начинают полноценную терапию ДГПЖ.

При принятии лекарств против воспаления, соблюдают указанную врачом дозу и длительность приема препаратов.После прекращения воспалительного процесса, прописывают три группы медикаментозных средств:

  • Адреноблокаторы и Альфаблокаторы.
  • Ингибиторы редуктазы.
  • Растительные препараты.

Хорошо зарекомендовали себя следующие средства: GENTOS, VITAPROST, BIOPROST (свечи) AVODART и другие. Принимать лекарственные средства без назначения врача и заниматься самолечением, крайне опасно.

Если терапия назначена своевременно, заболевание находится на ранней стадии, ночное увеличение количества выделяемой мочи со временем приходит в норму. В тяжелых случаях, потребуется госпитализация и проведение хирургического вмешательства.

Источник: http://ponchikov.net/health/urologiya/637-mocheispuskanie-pri-adenome-prostaty.html

Причины недержания мочи после операции по удалению аденомы простаты у мужчин, лечение

Аденома недержание мочи

Удаление злокачественной опухоли в простате методом хирургического вмешательства – радикальный метод борьбы с аденомой.

К сожалению, от негативных последствий никто не застрахован, поэтому недержание мочи после операции по удалению аденомы простаты – частый побочный эффект. Возникает у 70% перенесших операцию мужчин.

Среди положительных аспектов выделяются успешное устранение неприятного симптома и поддержка мужского состояния.

Причины возникновения

После простатэктомии возникает ряд побочных эффектов. Недержание урины – осложнение, вызванное резкой переменой структуры простаты. Отекают мягкие ткани, нарушается работоспособность почек и мочеиспускательного тракта. Часть уретры удаляется, что приводит к серьезным нарушениям в мочеиспускательном тракте.

Рак простаты лечится химиотерапией, но хирурги предпочитают использовать трансуретральную резекцию простаты (ТУР используется всего 1 раз). Это преимущественный вид оперативного вмешательства, характерный некоторыми последствиями.

Предстательная железа терпит перемены, и адаптация к полноценной функциональности организма длится несколько месяцев – это главная причина. Недержание мочи имеет временный или хронический характер.

Важно отметить, что после удаления простаты, пациенту могут присудить инвалидность, так как физические нагрузки противопоказаны.

Диагностика

Диагностические мероприятия состоят из опроса пациента, лабораторных анализов и аппаратного обследования (при необходимости).

Специалисту достаточно взглянуть в карточку больного, чтобы диагностировать недержание мочи вследствие удаления простаты. Но при ДГПЖ, клиническая картина смазана, и возникает необходимость в дополнительных исследованиях.

На анализы сдаются кровь и суточная урина. В крови у пациента должен быть повышен уровень эритроцитов и лейкоцитов, что выступает проявлением сбоя в работоспособности организма. Диагностировать, что это отклонение в работе почек нельзя, но установить, что один из жизненно важных процессов работает нестабильно, возможно.

Суточная урина содержит в себе повышенное количество белков, сгустки крови (неприятное последствие проведенного хирургического вмешательства).

Аппаратная диагностика заключается в УЗИ простаты, на наличие отклонений или патологических процессов. Именно УЗИ позволяет установить серьезные осложнения в раннем послеоперационном периоде. Удаление аденомы простаты особенно влияет на почечную структуру, и в виде дополнительного обследования назначается рентгеноскопия почек.

Осложнением операции по удалению простаты выступает простатит. Чтобы избежать этого, своевременно нужно провести диагностику.

Методы лечения

Недержание урины – патология, требуемая компетентного лечения. Болезнь проходит со временем, когда организм проходит период адаптации работы без простаты. Но хроническая форма недержания – энурез, требует серьезного и комплексного лечения.

Методы лечения хронического недержания мочи, популярные и эффективные:

Консервативный

Консервативный метод лечения – медикаментозная терапия. Лекарственные средства подбираются в индивидуальном порядке. Стоит отметить, что этот метод применяется не каждый раз, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

В основе профилактики и вспомогательных средств лежат БАДы – биологически активные добавки, служащие катализаторами инфекционного или вирусного воспаления в прооперированной простате и стимулирующие естественную регенерацию мочеиспускательного тракта. Восстанавливается тонус мышечных тканей, позывы в туалет перестают быть ложными.

Иммунные средства – второй тип лекарственной терапии. При радикальной простатэктомии понижаются иммунитет и сопротивляемость организма, поэтому пациенту назначают иммуностимулирующие препараты.

Важно отметить: препараты подбираются индивидуально, поэтому привести конкретный пример медикаментозного средства невозможно. Назначение происходит после диагностики и составления клинической картины.

Хирургический

Для пациента, пережившего операцию по удалению опухоли, еще одно хирургическое вмешательство малоприятно, но необходимо. Устранение последствий удаления аденомы занимает один день, но требует значительной подготовки.

  1. Хирургия вмешивается после неуспешного лечения медикаментами. Если ТУР прошел успешно, но при этом была задета важная часть уретры, в ход пускают резекцию каналов пузыря, стабилизирующую мочеиспускательный процесс. Канал уретры расширяется баллонным методом (в канал помещают трубочку, стимулирующую расширение уретры).
  2. Удаление воспалительного процесса в уретре лазером – малоизвестная, но эффективная процедура. Пораженные частички уретры удаляются, что ускоряет естественную регенерацию. Если не удалять пораженные части уретры, возникает риск развития воспаления.
  3. Третий метод хирургических манипуляций – лечение недержания мочи ультразвуковыми волнами, которые приводят в тонус мышечные ткани и восстанавливают чувствительность.

    Хирургическое вмешательство

Допустимо ли самолечение

С точки зрения урологов, самостоятельное лечение недержания мочи приводит к тяжким последствиям. Народная медицина или ЛФК – ненадежные методы, провоцирующие дальнейшее развитие болезни.

Если неправильно подобрать отвар или делать мышечные упражнения в неверном порядке, можно навредить тонус шейки мочевого пузыря, что гарантированно приведет к энурезу. Чтобы избежать неприятных последствий, при первичных симптомах недержания мочи необходимо обратиться к урологу.

Вспомогательные средства

Дополнительно стабилизировать положение помогают вспомогательные средства, исключающие возможность недержания мочи, находясь на рабочем месте или передвигаясь в общественном транспорте. Все средства прошли проверку и утверждены урологами.

Урологические прокладки

Урологические прокладки имеются двух типов – мужские и женские. Мужские гигиенические средства внешне напоминают подгузник, но без дополнительных крепежей.

Урологи рекомендуют использовать многоразовые абсорбирующие трусы, которые надеваются под нижнее белье. Они поглощают урину, не дают просачиваться ей в нижнее белье, устраняют характерный запах. Трусы-прокладки способны впитывать до 500 миллилитров жидкости, что гарантирует спокойствие пациента на протяжении дня. После устранения онкологии урологические прокладки назначаются врачом.

Подгузники

Урологические подгузники – разновидность обычного гигиенического средства. Отличие состоит в том, что подгузники при недержании мочи поглощают больше жидкости, не вызывают раздражения кожного покрова и применяются лишь при тяжелой форме энуреза.

Срок эксплуатации одного гигиенического средства – сутки, с момента надевания. Используются при физическом труде, при нагрузке на мочевой пузырь.

Приобрести урологические подгузники для мужчин можно в любом фармакологическом отделении. Существует размерный ряд, что позволяет подобрать индивидуальный размер.

Пенальный зажим

Пенальные зажимы – разновидность гигиенических средств, востребованность которых возрастает после перенесенной операции. В зажиме отсутствует поролон и латекс, который поглощает запах. Пенальный зажим выглядит как колпачок для полового члена.

Период эксплуатации одного средства 24—36 часов, без смены. Единственным минусом выступает невозможность использования при тяжкой форме энуреза. Эти гигиенические средства позволяют социализироваться мужчине и заниматься физическим трудом без чувства дискомфорта.

При помощи вспомогательных средств, восстановление предстательной железы значительно ускорится.

Источник: http://MpsDoc.com/mocheispuskanie/nederzhanie/nederzhanie-mochi-posle-operatsii-po-udaleniyu-adenomy-prostaty/

Недержание мочи после удаления аденомы простаты: методы лечения

Аденома недержание мочи
31.08.2018, 13:11

Недержание мочи после удаления аденомы простаты развивается у 98% пациентов в течение первых четырнадцати дней после удаления аденомы простаты.

Затем явление проходит или переходит в постоянную форму. Риск стабильного истечения урины составляет от 3 до 85%.

Это явление излечимо и в зависимости от причины купируется радикальными методами или консервативно, с правильно подобранными методами лечебной физкультуры.

Причины недержания мочи

Удаление доброкачественной опухоли происходит оперативным путем: лапароскопическое вмешательство, простатэктомия (полное удаление органа), трансуретральная или промежностная резекция. Часть органа или вся аденома иссекается с захватом здоровых тканей.

В случае разрастания железы более чем на 60 % выполняется простатэктомия. В ходе операции удаляются мягкие ткани и нервные структуры. Меньше всего они повреждаются при ТУР простаты. Наиболее опасный доступ – промежностная простатэктомия.

Энурез после вмешательства может быть временным или постоянным. Обратимое недержание происходит у всех пациентов в течение двух недель по окончании операции. Причины: катетеризация мочевого пузыря, медленный выход из наркоза, быстрая разгрузка мочевого канала. В это время возможно появление крови в моче в незначительном количестве. Постоянный патологический энурез развивается из-за:

  • нарушения работы внутреннего сфинктера мочевого канала;
  • слабости мышц пузыря и тазового дна;
  • повреждения нервных волокон и потери импульса позывов.

Инконтиненция в случае временного явления происходит в первые три недели после операции. Если явление осталось, оно переходит в разряд постоянных и требует коррекции или радикального лечения. Болезнь проявляется по-разному: от
непроизвольного выделения нескольких капель при смехе или кашле до полного внезапного опорожнения пузыря.

Методы восстановления

Для возобновления нормального процесса мочеиспускания врач выбирает тактику в зависимости от причины энуреза. Виды терапии:

  • консервативное лечение (таблетки на основе окситоцина для сокращения мышц);
  • хирургическое вмешательство (радикальное);
  • ЛФК, диета и народные средства.

Если выбирается хирургическая манипуляция, по ее завершении в периоде реабилитации используются ЛФК, диета. В выборе способа терапии играет роль степень запущенности процесса и количество выделяемой мочи. Комбинации любого из них с витаминами, БАДами, отварами допустимы.

Физиотерапия и ЛФК

Физкультура начинается в щадящем режиме с третьей недели после резекции простаты. Гимнастика направлена на укрепление мышц промежности и таза. Это позволит восстановиться тонусу сфинктера самостоятельно и будет препятствовать непроизвольному току мочи. В комплекс упражнений обязательно включают:

  • приседания без отрыва пяток от пола;
  • упражнения Кегеля (самостоятельное сокращение тазовых мышц);
  • ходьбу;
  • подъем таза из лежачего положения на полу.

Количество подходов увеличивается каждый месяц тренировок. Начало – медленная ходьба на 5–7 км ежедневно с контролем пульса. Минимальная длительность физических нагрузок –от 15 минут ежедневно. ЛФК подкрепляется диетой и способна восстановить ослабленный тонус сфинктера.

Радикальная терапия

Радикальные методы устранения инконтиненции заключаются в малоинвазивных хирургических вмешательствах. Создается искусственное препятствие для оттока мочи.

В бульбарную часть уретры можно ввести гель, который задержит ток мочи, но эффективность методики – 50 %.

Устаревшие и сложные манипуляции: установка регулируемых баллонов в районе шейки мочевого пузыря, периуретральных констрикторов.

На данный момент эффективными операциями, позволяющими обеспечить сдавливание уретры, являются методики мужского слинга и установки артифициального сфинктера. В первом случае формируются петлевые системы оттока мочи, их эффективность – до 70 %. При второй процедуре вшивается искусственный сфинктер, а его результативность достигает 91 %.

Режим питания

Одна диета не способна полностью вылечить патологическое состояние после операции на предстательной железе. Но режим питания нужно соблюдать, чтобы другие методы лечения работали эффективнее.

Диетотерапия помогает восстановить уровень мужских гормонов в организме.

Необходимо исключить продукты, которые индивидуально не переносятся пациентом, долго перевариваются и вызывают газообразование в кишечнике.

Дополнительно укрепится структура мышечных волокон, в том числе и стенки мочевого пузыря, тазового дна. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек и переедания, фастфудов и газировки. Это спровоцирует метеоризм и запоры, они замедлят заживление швов. Пример продуктов для суточного меню без указания калоража (рассчитывается исходя из потребностей и массы тела):

Яйца в вареном виде, фрукты, овощи, каши, вареная куриная грудка. Кисломолочные продукты: творог либо творожные запеканки, йогурт, кефир. Из напитков – чай, компот, сок, кисель. 

Суп, легкие мясные бульоны (на курице, индейке). В рацион можно добавлять хлеб любого вида. На второе можно поесть вареный картофель с нежирным мясом, приготовленным на пару и без специй, котлетами.

Мясо или рыба из духовки либо на пару, допускаются котлеты. В гарнирах ограничений нет. Разрешены макароны, картофель, каши. Каши можно варить на молоке для повышения их питательности. Из десертов – творожные изделия, сырки, запеканки.

Дополнительно стоит употреблять витамины группы В (особенно В12 и В9) в суточных дозах. Они способствуют частичному восстановлению структуры миелина нервных волокон.

Народные средства

Народные способы лечения недержания у мужчин подразумевают употребление отваров, настоев. Терапия должна быть регулярной и длиться курсами: от двадцати одного дня до трех месяцев. Настои ускоряют процесс восстановления за счет улучшения кровообращения, повышают мышечный тонус.

Рецепты для восстановления после операции на простате:

  1. Семена укропа (1 ст. л.) и стакан кипятка, настаивать два часа в термосе. Выпить за один раз.
  2. Смешать золототысячник и зверобой, набрать чайную ложку смеси на 200 мл кипятка. Употреблять вместо чая.
  3. В равном количестве смешать зверобой и бруснику. Четыре столовых ложки потребуется на три стакана кипятка. Кипятить в течение 10 минут, процедить и выпить за один день.

Народная медицина применяется при отсутствии аллергических реакций на травы. Не стоит пользоваться рецептами при гипертонии. Эффективность методики не доказана на научном уровне, только на практике пациентов. Домашние средства комбинируются с остальными методиками лечения (физкультурой, диетой).

Источник: http://mprostata.com/bph/nederzhanie-mochi-posle-udaleniya-adenomy-prostaty

Остаточная моча при аденоме простаты у мужчин

Аденома недержание мочи

Из всех мужских заболеваний особое место уделяется патологии мочеполовой системы, одним из которых является аденома предстательной железы. Часто у мужчин проявляется симптом в виде неполного опорожнения мочевого пузыря, что говорит о том, что имеется остаточная моча.

Конечно, скапливаться остаточная моча может в нормальных условиях, но ее объемы будут несущественными до 50 мл. При болезнях мочеполовой системы объем невыведенной мочи может превышать 1 литр. Но такие симптомы медленно развиваются, могут приводить к осложнениям (дивертикулам, хроническому циститу, гидронефрозу и пр.).

Часто неполное опорожнение появляется при поражении мочевого пузыря или изменении его иннервации. Поэтому если выявлено недержание или задержка мочи в организме следует обращаться к специалисту, который проведет исследование аденомы предстательной железы и выявление других патологий.

Причины появления патологии

У мужчин появление недержания или задержки мочи может приводить к разным болезням, в том числе аденоме предстательной железы. При этом наблюдается ухудшение сократительной способности мочевого пузыря.

При такой аденоме предстательной железы у мужчин появляются жалобы на постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря (происходит передавливание мочеиспускательного канала) или его недержание. Иногда для удаления этой патологии простаты требуется катеризация с предварительным исследованием пациента на выявление скрытых болезней.

Из-за того, что норматив остаточной мочи не должен превышать 50 мл, то после диагностики нужно заняться лечением новообразования. В противно случае могут появляться осложнения с развитием острой задержки мочи, гематурии (появлением крови и сгустков из-за варикоза). Другим осложнением при поражении простаты является недержание мочи.

Проведение диагностики

Диагностика аденомы предстательной железы и мочевого пузыря с помощью пальпации и перкуссии надлобковой зоны. Если объем остаточной мочи превышает допустимое количество, то дополнительно после мочеиспускания делается ультразвуковое исследование органа.

Из-за того, что недержание или избыточная моча свидетельствует о наличии аденомы предстательной железы, врач должен установить точный диагноз для лечения первичной болезни. Ведь патология может стать следствием хронического уретрита, гидронефроза, появления камней в почках, хронического пиелонефрита, пузырно-мочеточникового рефлюкса или почечной недостаточности.

Рекомендуем прочитать:  Как лечить меланому кожи?

Методы лечения аденомы простаты

Лечение аденомы простаты может быть хирургическим (несколько видов операций), медикаментозным, народным (использование бобровой струи и пр.). Хирургическое лечение подбирается на основании размера простаты и степени заболевания:

Трансуретальная резекция

Операция проводится под наркозом эндоскопом с применением многоканального катетера. При этом врач вводит в уретру катетер, выпускает из мочевого пузыря мочу и петлей-электродом делает в простате полость (для установки катетера).

Но противопоказаниями к проведению операции у мужчин является сужение шейки органа, почечная недостаточность или малый объем мочевого пузыря.

Лазерная интерстициальная резекция, вапоризация или коагуляция

Операция без выделений крови, где применяется лазер. Такое удаление пораженной области простаты не требует анестезии и долгого использования катетера после операции.

Аденомэктомия

Операция проводится через надлобковый выступ и орган мочеиспускания. Тип операции подбирается урологом при наличии противопоказаний к удалению патологии, недержания мочи.

Операция по удалению аденомы назначается при наличии  крови или камней в моче в остальных случаях для мужчин рекомендуется консервативное лечение.

Медикаментозная терапия

Использование лекарственных препаратов после диагностики мужчин может назначаться на начальных стадиях аденомы, противопоказаниях к хирургическим операциям, повторном появлении аденомы после ее удаления. Из лекарственных препаратов могут применяться альфа-адреноблокаторы, ингибиторы альфа-редуктазы, растительные средства и ректальные свечи.

Лечение альфа-адреноблокаторами (Кардура, Теразозин и Доксазозин) является симптоматическим, когда расслабляется мускулатура предстательной железы и мочеиспускательного канала, способствуя свободному отхождению жидкости. Но средства рекомендуются при 1 и 2 стадии заболевания.

Альфа-редуктаза и растительные препараты

При лечении ингибиторами альфа-редуктазы (Проскар, Дутастерид, Финастерид и Аводарт) затормаживается рост опухоли и из организма выводится лишняя жидкость. Но препараты нужно принимать длительное время.

Терапия простаты у мужчин может осуществляться растительными средствами с природными элементами, которые нормализуют недержание и параметры опухоли. Из растительных препаратов врачи назначают Спеман, Гентос и Афала.

Ректальные суппозитории

Безоперационное удаление простаты может выполняться введением ректальных суппозиториев, которые отличаются большей эффективностью по сравнению с таблетками.

В составе свечей находится прополис, масло какао, кора дуба, растительные масла и другие компоненты, отличающиеся заживляющими и противовоспалительными свойствами. Наиболее часто применяется лечение Витапринолом, Биопростом и Витапростом.

Бобровая струя

Использование бобровой струи для удаления опухоли. Бобровая струя является биологически чистым продуктом, который полностью усваивается организмом без проявления побочного эффекта. Как правило, бобровый мускус (или струя) является известным средством для повышения потенции.

Изымается бобровая струя из препуциальных желез животного. В ее составе находятся многочисленные органические соединения.

О способности к повышению тонуса организма и сексуальных возможностей мужчин с помощью бобровой струи было известно в Древнем Египте. Кроме этого средство используется в удалении головных болей и склероза, параличей, ран, сердечно-сосудистых заболеваний.

Известно, что средство способствует восстановлению здорового состояния организма, восстановления энергии и тонуса, устранению гинекологических болезней, поражений внутренних органов (камней, почечной недостаточности, пиелонефрита, хронического аднексита), патологий в мочеполовой системе (простатитов, аденомы, импотенции и пр.).

Вместе с этим бобровая струя способствует укреплению нервной системы и эмоциональной устойчивости, поддерживает иммунитет и препятствует развитию онкологии. Также бобровая струя укрепляется капиллярные и сосудистые стенки, восстанавливается их эластичность и нормализуется давление. Использование таких препаратов защищает организм от появления тромбов.

Внутренние органыМедикаментозныйОперация

Источник: https://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/adenoma/adenoma-ostatochnaya-mocha.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.