Анализ крови креатинин повышен что это значит

Содержание

Креатинин в крови повышен – причины, нормы показателя у женщин, мужчин и детей

Анализ крови креатинин повышен что это значит

Стандартный биохимический анализ крови может выявить изменение концентрации креатинина в сыворотке или плазме. Эти данные используются при необходимости диагностировать работу почек. Иногда показатели выходят за пределы нормы, но почему повышается креатинин в крови? Ниже рассмотрены причины этого отклонения.

Чтобы понять о чем говорит повышенный креатинин в крови, необходимо разобраться, что это за элемент, как он образуется.

Данное вещество является конечным продуктов в метаболическом распаде креатинфосфата, который представляет собой органическое соединение, участвующее в процессе получения энергии при сокращении мышц.

Если рассматривать с химической точки зрения, то образует вещество из креатина при отщеплении фосфатной группы от креатинфосфата.

У здоровых женщин и мужчин данный элемент генерируется постоянно. Существует конкретное значение нормы, которое зависит от возраста, объема мышц.

По этой же причине у мужчин показатель, как правило, выше, чем у женщин, потому что мышечной массы больше. Количество элемента будет увеличиваться с возрастом, поэтому у детей показатель всегда ниже, чем у взрослых.

Снижение показателя отмечается во время беременности из-за роста объема циркулирующей в организме крови.

Удаляется из тела элемент вместе с мочой, он является «беспороговым» веществом (в почечных клубочках полностью отфильтровывается при отсутствии патологий).

Элемент не подвержен обратному всасыванию, поэтому выходит из организма человека полностью. Обнаружение креатинина в анализе плазмы говорит о нарушении работы почек (почечная недостаточность).

Важным показателем при диагностике является проба Реберга:

  1. Проводится замер элемента в плазме.
  2. Затем измеряется его количество в моче.
  3. Сравниваются показатели и рассчитывается клиренс вещества.

Из-за мышечной атрофии в организме пожилого человека уровень рассматриваемого элемента значительно снижен, поэтому при анализе работы почек опираться только на исследование количества данного вещества нельзя. Функция почек может быть снижена значительно больше, чем покажет анализ крови на количество данного вещества в сыворотке или плазме. В данном случае этот анализ не считается показательным.

Чтобы понять, что креатинин повышен, необходимо знать его нормальный уровень.

Врачам следует учитывать, что почки обладают резервными скрытыми возможностями, поэтому нормальное содержание не является поводом для однозначного вывода об отсутствии заболеваний.

В некоторых случаях даже значительное поражение почечной ткани не влияет на уровень элемента. Для диагностики важность представляют данные о количестве мочевины в крови, что свидетельствует о состоянии почек напрямую.

Делать забор крови необходимо утром до приема пищи. Для измерения уровня вещества используется единица измерения ммоль/л (миллимоль на литр) или мкмоль/л (микромоль на литр). Следующие показатели считаются нормальными для человека:

Период/ПолВозрастмкмоль/л
Плод (пуповинная кровь)53-106
ДетиНоворожденные до 4 дней27-88
До 1 года18-35
1 – 10 лет27-62
Подростки10-18 лет44-88
МужчиныДо 60 лет80-115
60-90 лет71-115
ЖенщиныДо 60 лет53-97
60-90 лет53-106

Повышенный креатинин в крови по физиологическим причинам

Выделяют два фактора, которые могут объяснить, почему повышен креатинин в крови – патологический и физиологический.

Первый вызван заболеваниями, которые влияют на работу почек, второй – естественная реакция организма на внешние и внутренние изменения, которые не являются опасными для здоровья.

Все эти факторы во время обследования обязательно должны быть озвучены врачу. Креатинин в крови повышен – причины физиологического характера:

  1. Возраст. У пожилых людей уровень этого вещества может незначительно колебаться, что является нормой. В подростковый период у детей (время активного роста) наблюдается рост количества рассматриваемого элемента. После этого уровень должен нормализоваться.
  2. Пол. По сравнению с мужчинами, у женщин показатель должен быть ниже (при условии одинакового возраста), что объясняется меньшим объемом мышечной массы.
  3. Беременность, гормональный фон (у женщин в особенности). Два эти фактора способны повысить белковый обмен, что приведет к росту вещества.
  4. Физические нагрузки. Для спортсменов, людей, которые занимаются активным физическим трудом на работе, норма вещества должна быть выше.
  5. Масса мышц, их объем. Этот фактор должен обязательно быть учтен при биохимическом анализе сыворотки спортсменов, которые занимаются тяжелой атлетикой, культуризмом. Чем больше мышц, тем выше показатель, что не считается симптомом нарушения работы почек.
  6. Питание. Многие спортсмены придерживаются белковой диеты для стимуляции роста мышечной массы. Большое количество протеина приводит к тому, что креатинин в крови повышен. Такой же эффект наблюдается при длительном голодании, что также провоцирует разрушению мышечных волокон для генерации энергии.
  7. Пищевые добавки, которые содержат аминокислоту креатин, тоже приводят к тому, что элемент повышен в плазме.

Высокий креатинин в крови по патологическим причинам

Вторая группа причин, почему повышается креатинин, относится к патологическим отклонениям. Данное явление называют гиперкреатининемией. Оно может выступать дополнительным симптомом других заболеваний и быть главным критерием для диагностики. Степень роста вещества может указывать на причины развития патологического состояния. Можно выделить две стадии гиперкреатининемии.

Умеренная, незначительная – причины:

  • патология почек, органная недостаточность 1, 2 степени;
  • причиной становится воспалительное, токсическое или цирротическое поражение печени;
  • повышенный показатель наблюдается из-за массивного омертвения тканей, гангрены внутренних органов, конечностей;
  • рост происходит из-за обширных ожогов, повреждения костей, мышечной ткани;
  • тиреотоксикоз – гиперфункция щитовидной железы;
  • повышенный показатель провоцирует диабетическая нефропатия, причиной которой стал сахарный диабет;
  • миастения;
  • гиперфункция надпочечников;
  • причиной повышенного значения может стать токсическое воздействие на организм со стороны вредных веществ, тяжелых патологий, к примеру, кишечная непроходимость, инфекция, перитонит;
  • лекарственные препараты, которые обладают нефротоксическим эффектом, способны оказывать влияние на организм, что провоцирует повышенный уровень элемента;
  • в роли причины может выступать токсикоз, который осложняет течение беременности;
  • избыточная потеря жидкости или ее недостаточное поступление в организм приводит к повышенному значению;
  • массивное повреждение соединительной ткани из-за аутоиммунного заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • сердечная декомпенсированная недостаточность, которая имеет выраженный застой в большом круге кровообращения, становится причиной повышенного содержания элемента.

Выраженная (опасная) гиперкреатининемия:

  • почечная недостаточность 3,4 степени на фоне болезни почек обеспечивает повышенный уровень;
  • обширный воспалительный процесс мышц;
  • причиной повышенного значения вещества становится разрушение мышц в больших количествах при мышечной дистрофии;
  • повышенное содержание может наблюдаться при длительном сдавливании крупных мышечных массивов;
  • лептоспироз, другие тяжелые инфекции.

: повышенное содержание креатинина в крови

Источник: https://sovets.net/7789-kreatinin-v-krovi-povyshen-prichiny.html

Креатинин в крови повышен: причины, что это значит, как лечить, как снизить

Анализ крови креатинин повышен что это значит

Определение уровня креатинина (Crea) в сыворотке крови — это важное диагностическое обследование. Оно позволяет специалистам подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

В основном этот метод используется для диагностики заболеваний почек, но анализ может указать и на нарушение других органов.

Креатинин в крови повышен причины, и какие методы лечения существуют для нормализации уровня этого вещества.

Энергия жизни

Креатинин — что это? Для того чтобы наши мышцы сокращались и мы могли вести нормальную активную жизнь, им нужен белок. Основным поставщиком энергии мышц является вещество которое называется креатин.

Это синтезируемое в печени соединение из нескольких видов белковых молекул. Когда креатин попадает в мышцы, происходит его расщепление.

Энергия поглощается мышечной тканью, а оставшийся продукт выводится из организма почками.

Это вещество уже не нужно нашему организму, это остаточное соединение, которое обладает токсичностью. У здорового человека содержание креатинина в крови величина постоянная, ведь он производится и выводится непрерывно. Однако при некоторых заболеваниях повышен креатинин в крови, и если не устранить причину сбоя, возможна интоксикация.

Нормы для здоровых людей

Сегодня специалисты определяют креатинин в биохимическом анализе крови в зависимости от возраста, комплекции и пола пациента. Так средними нормами считаются:

ВозрастНормы
У детей до 1 года17-36
У детей до 14 лет26-63
Взрослая женщина54-98
Взрослый мужчина79-116

При расчете нормы для каждого индивидуального пациента врач должен учитывать многие факторы, которые могут повлиять на то, что криатинин в крови повышен и причины эти могут быть различны.

Помните, повышенный уровень креатинина — это не всегда патология! Так, к примеру, у крупного ребенка показатели могут быть значительно выше, чем у худенького сверстника, а у пожилого человека они будут ниже по сравнению с молодым.

О чем говорит понижение показателя у беременных? Также при вынашивании ребенка в крови креатинин (Crea) может снижаться, это обосновано увеличением объема крови в организме женщины. Обычно это отклонение проходит самостоятельно к третьему триместру. Но если этого не произошло, это может означать наличие патологические в крови причины понижения креатинина.

Повышение показателей у здоровых людей

Высокий креатинин — что это значит? В течение жизни у каждого человека уровень креатинина может повышаться. Однако высокий уровень не всегда говорит о развитии болезни. Повышенное содержание креатинина в крови может быть при физических нагрузках.

Так, если вы никогда не занимались спортом и вдруг решили записаться в спортивный зал, ваш уровень креатинина заметно возрастет.

При повышенном креатинине в крови может быть ваше питание несбалансированно. Если вы любите мясо и рыбу и не включаете в рацион фрукты и овощи, это может увеличивать уровень продукта белкового распада в вашей крови.

Однако данные причины повышенного креатинина не дают критического показателя белка, а значит это не опасно для вашего здоровья. Терапия для снижения креатинина в этих ситуациях сводится к пересмотру рациона пищи и физических нагрузок.

Специалисты советуют питаться по принципам здорового питания.

Патологическое превышение показателей

О патологическом процессе можно говорить лишь в том случае, когда повышение креатинина в крови происходит в два и более раза. При этом другие показатели биохимического исследования плазмы также не соответствуют нормам.

Чем опасен сильно повышенный уровень продукта белкового распада? В первую очередь, если креатинин в крови повышен врачи могут заподозрить заболевание почек. При почечной недостаточности вещество не выводится из организма в полном объеме и происходит его накопление в плазме.

Однако причинами повышения креатинина в крови могут быть и другие патологии.

Что означает повышенный показатель в крови:

  • Заболевания почек. При данных заболеваниях почки не могут справляться со своей функцией и вредные вещества, которые должны выводиться с мочой остаются в крови. Если анализ крови показывает критическое значение, пациенту может быть назначен диализ.
  • Сердечная недостаточность. При данном заболевании сердце не может активно перекачивать кровь, что влияет на вывод продукта распада из организма. Также при разрушении клеток сердечной мышцы высвобождается креатинин, что также способствует его повышению в крови.
  • Эндокринные нарушения. Усиленное производство гормонов провоцирует разрушение мышечной ткани, и как следствие происходит повышение уровня креатинина в крови. В этом случае пациенту назначается специфический анализ крови на гормоны и по его результатам разрабатывается план лечения. Опасность этих нарушений заключается в долгом бессимптомном течении болезни.
  • Онкологические заболевания. Злокачественные опухоли и метастазы могут разрушать мышечную ткань. При некоторых формах рака сильно страдает печень или почки. Все эти виды злокачественных болезней ведут к тому, что анализ покажет повышенный креатинин в крови.
  • Сильные травмы мышечной ткани. При обширных травмах мышц происходит высвобождение креатинина из поврежденных клеток. Чаще всего уровень в анализе крови нормализуется после заживления травм.
  • Удаление почки. После нефрэктомии всю нагрузку по очистки крови берет на себя один из парного органа. Если оставшаяся почка полностью здорова, после нефрэктомии показатели могут не выходить за пределы допустимой нормы, но обычно показатели немного повышены.

Когда назначается анализ

Клиренс эндогенного креатинина показан всем стационарным пациентам и беременным женщинам, биохимия назначается в первую очередь людям с подозрением на почечную недостаточность.

Признаки того, что в крови креатинин повышен напоминают симптомы интоксикации.

Также специфическими симптомами, которые требуют исследование в анализе уровня креатинина, еще называют — (Crea), являются:

  • Болевые ощущения в мышцах.
  • Снижение количества мочеиспускания.
  • Отеки нижних конечностей.
  • Общая слабость, от чего человек чувствует себя все время плохо.
  • Быстрая утомляемость.
  • Бледность кожных покровов.

При повышенном креатинине врач должен в первую очередь исключить влияние сторонних факторов — что это такое? Если вы принимаете любые лекарственные препараты, сообщите об этом своему врачу.

Если этот показатель повышен от наличия заболевания, лечение должно быть назначено незамедлительно. Также нужно сообщить, если вы принимали алкоголь или ели жирную пищу перед сдачей крови.

Почему? Просто потому, что несоблюдение правил сдачи анализа может повысить уровень креатинина и вы получите ложный результат.

Как снизить показатель вещества? Лечить данное отклонение, нужно устраняя причину повышения креатинина. Уровень вещества не повышается самостоятельно. Если у вас повышен уровень креатинина в крови, нужно сделать дополнительные обследования и только после постановки точного диагноза приступать к лечению.

В частности, если при повышенном креатинине так же повышена мочевина, то явно присутствую проблемы  с почками. Расшифровывать анализ должен только лечащий врач, ведь именно он знает все особенности вашего организма и сможет верно истолковать результаты.

Что делать, если анализ плохой? Если вам сказано, что у вас обнаружено отклонение от норм в анализе, это значит, что что-то в вашем организме пошло не так.

Если повышен показатель несильно, скорее всего, все дело в вашем образе жизни, но когда показатели превышают норму в два и более раза, нужно искать причину в скрытых заболеваниях.

Биохимический анализ крови является прекрасным методом для оценки общего состояния пациента. Помните, только врач сможет выявить истинные причины отклонения в анализе и назначить адекватное лечение.

Источник: https://krov.expert/analiz/biohimicheskij/kreatinin-v-krovi-povyshen-prichiny.html

Повышенный креатинин в крови: причины, как лечить

Анализ крови креатинин повышен что это значит

Креатинин – это химическое вещество, которое образуется в мышцах человека во время физических нагрузок в результате распада химических соединений (креатин – креатинфсфатная реакция), являющихся источником энергии для сокращения мышечных волокон.

Из мышечных волокон креатинин попадает в кровоток и, после очищения сыворотки крови почками, полностью выводится из организма с мочой.

Повышение креатинина в крови называется гиперкреатинемией и свидетельствует о нарушениях выделительной или костно-мышечной систем организма.

Для определения нормы продуктов креатинфосфатной реакции первым исследованием является биохимический анализ крови на креатинин, который проводится при подозрении на почечную недостаточность.

Норма кретитина по возрасту (таблица)

Норма креатинина в крови отличается в зависимости от пола, возраста и количества мышечной массы у каждого человека. При этом концентрация креатинина является стабильной и мало зависит от внешних физических факторов (например, от питания).

У женщин нормальный уровень креатинина в крови практически в два раза ниже, чем у мужчин, из-за меньшего количества мышц.

ВозрастНорма креатина в крови, мкмоль/л
Младенцы до года18,0-35,0
Дети (1-14 лет)27,0-62,0
Женщины44,0-80,0
Мужчины74,0-110,0

Для оценки работы почек используется комплекс анализов под названием клиренс креатинина (или проба Реберга, скорость клубочковой фильтрации).

Клиренсом в медицине называют скорость и качество очищения крови почками от продуктов распада жизнедеятельности человека. Клиренс креатинина определяет количество очищенной крови за 1 минуту. Таким образом, происходит оценка функционирования почек и степень нарушения процессов очищения.

Для расчета клиренса креатинина необходимо сдавать анализ крови и мочи. При этом забор мочи производится несколько раз на протяжении 2-5 часов в зависимости от способа исследования. Существуют специальные формулы для оценки очистительной работы почек, используя креатинин в обеих биологических жидкостях.

Исследование клиренса назначается при повышении креатинина, при подозрении на системную красную волчанку, гломерулосклезроз, нефропатию, почечную недостаточность.

Причины повышенного креатинина в крови

Среди причин повышения креатинина можно выделить основные категории: нарушение химических процессов в мышцах (разрушение белков), а также сбои в работе выделительной системы.

Значительное повышение креатинина в крови может возникнуть при таких заболеваниях:

  • почечная недостаточность в острой или хронической стадии;
  • опухоли печени и почек;
  • аутоиммунные заболевания;
  • закупорка мочевыводящих путей;
  • заболевания щитовидной железы, когда происходит усиленный распад или рост мышечной ткани (гипертиреоз, акромегалия, гигантизм);
  • гипофункция надпочечников;
  • онкологические новообразования;
  • внутренние кровотечения;
  • обезвоживание.

Если креатинин значительно выше нормы, то это может свидетельствовать также о повышении других показателей крови (билирубин, мочевая кислота, эритроциты, белок и т.д.), превышающих норму вследствие патологии печени и почек.

Существует понятие ложное повышение креатинина, которое используется в случаях, когда причины повышения связаны с физиологическими процессами в организме. К таким причинам относятся:

  • значительный объем мышечной массы;
  • физические нагрузки;
  • употребление добавки креатина;
  • употребление медикаментозных препаратов для снижения давления (Капотен, Зофеноприл, Беназеприл, Лизиноприл);
  • длительное употребление препаратов, оказывающих токсичное влияние на почки (нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, иммуносуспрессанты, иммуноглобулины).

В случаях, когда высокий креатинин возникает из-за длительного употребления препаратов, оказывающих токсичное воздействие на работу почек, то необходимо пересмотреть лечение и сменить препараты. Если не предпринимать меры и продолжать лечение нефротоксическими препаратами, повышающими количество креатинина в крови, то через некоторое время может возникнуть почечная недостаточность.

Симптомы

Как правило, значительное повышение креатинина свидетельствует о нарушении работы почек и может сопровождаться следующими симптомами:

  • тянущие боли в нижней части спины;
  • возникновение отеков;
  • нарушение выведения мочи;
  • повышенное артериальное давление;
  • судороги;
  • боли в мышцах при движении и в покое;
  • постоянная усталость;
  • тошнота и потеря аппетита;
  • ухудшение памяти;
  • апатия.

Так как повышение уровня креатинина свидетельствует о нарушении в работе почек, то для полной диагностики выделительной системы проводятся дополнительные анализа крови и мочи:

  • эксекреция альбумина в моче;
  • уровень мочевой кислоты в крови;
  • норма катехоламинов в суточной моче;
  • клиренс мочевины.

Как снизить уровень креатинина

Снижение уровня креатинина состоит из медикаментозной терапии и лечебной диеты, действие которых направлено на улучшение работы выделительной системы.

Наиболее часто повышенный креатинин в крови нормализуется при использовании медикаментозной терапии следующими препаратами:

  • энтеросорбенты – препараты, что используются для очищения организма от продуктов жизнедеятельности, а также токсичных веществ (Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лигнин);
  • препараты, улучшающие выведение продуктов распада белков – креатинина, мочевой кислоты, мочевины (Кетостерил, Хитозан, Леспефан);
  • диуретики — активизируют работу почек и способствуют выведению жидкости из организма (Индапамид, Трифас, Диувер, Фуросемид);
  • средства, понижающие давление (для гипертоников с повышенным креатинином) (Гидросалуретил, Гипотиазид).

Диета

Лечебное питание при повышении креатинина в крови заключается в исключении из рациона продуктов, которые приводят к нагрузке на почки:

  • пуриновые соединения – при переваривании белков животного происхождения (в составе находятся пурины) происходит дополнительная концентрация креатинина, мочевой кислоты, мочевины и т.д., которые необходимо выводить из организма;
  • фосфаты (соли фосфора) – жизненно важные соединения, но при избытке ведут к снижению уровня кальция в организме (присутствуют в мясе, рыбе, консервах, в продуктах с консервантами в составе).

Для того, чтобы снизить креатинин в организме (в крови и в моче) применяется лечебная диета 7 стол, а также стол 7а и 7б, что назначаются на разных этапах острого и хронического нефрита.

Для улучшения выделительной способности почек питание состоит, в основном, из растительных углеводов с минимальным количеством белков. При высоком содержании креатинина в крови основной рацион питания должен состоять из следующих продуктов:

  • овощи (кроме картофеля), зелень, умеренно сладкие фрукты, ягоды;
  • сухофрукты, орехи, мед;
  • нежирные кисломолочные продукты (творог, сметана, ряженка, кефир);
  • крупяные каши и супы на овощном бульоне;
  • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
  • диетический бессолевой хлеб;
  • масло растительного происхождения.

В ограниченном количестве можно употреблять:

  • диетическое мясо (курица, индейка, кролик) 2 раза в неделю;
  • рыба нежирных сортов;
  • картофель;
  • вареные яйца – 3 штуки в неделю;
  • рыба нежирных сортов.

Если креатинин значительно превышает норму, вышеуказанные продукты полностью исключаются из рациона.

Питьевой режим зависит от рекомендаций врача и может включать обязательное употребление от 1 до 2 литров жидкости каждый день. При этом учитывается вся жидкость, включая супы, кисели, компоты и т.д.

При повышении креатинина запрещается следующая пища:

  • мясо жирных сортов (свинина, утка, гусь);
  • рыба жирных сортов;
  • копченые и жаренные блюда;
  • острые приправы и соусы;
  • много соли;
  • сдобная выпечка;
  • крепкий чай и кофе;
  • молоко.

В процессе приготовления пищи предпочтение отдают варке, тушению, запеканию, а также приготовлению пищи на пару.

Народные средства

Рецепты народной медицины, которые используются, если креатинин в крови повышен, направлены на улучшение функций почек. Как правило, используются настои и отвары трав с мочегонными и противовоспалительными свойствами.

Чай из крапивы. Листья крапивы известны в народной медицине как средство, очищающие кровь, а также способно снизить концентрацию креатинина и стимулировать работу мочевыделительной системы.

Для приготовления одной порции чая потребуется 3 чайных ложки сушеных листьев крапивы и стакан кипятка. Чай настаивают 7-10 минут и добавляют пол чайной ложки меда для вкуса.

Чай из сушеных листьев крапивы употребляют 2-3 раза в день на протяжении месяца.

Настой из ромашки. Ромашка способствует выведению токсических веществ из организма, снижает содержание креатинина в крови.

Для приготовления настоя смешивают две чайные ложки высушенных цветов ромашки и 200 мл кипятка и накрывают крышкой на 5-7 минут. Далее настой из ромашки следует процедить и употреблять как чай несколько раз в день.

Лечение настоем из ромашки проводят не более 3 недель. После десятидневного перерыва курс можно повторить.

Корица. Употребление корицы улучшает работу почек, а именно, активизирует фильтрационную и пропускную способность выделительных органов, чем снижает мочевину, мочевую кислоту и креатинин в крови. Необходимо добавить корицу в свой рацион каждый день, но, при этом не употреблять более 1 чайной ложки в день.

Элеутерококк или сибирский женьшень. Элеутерококк способен остановить повышение количества креатинина, поскольку усиливает процессы кровообращения и циркуляцию крови в почках, стимулирует работу нервной и гормональной системы.

Можно употреблять драже, таблетки, капсулы с элеутерококком или настойку растения на спирту. Сухой экстракт растения (в таблетках и т.д.) необходимо принимать по три штуки в день на протяжении месяца. Настойку элеутерококка следует употреблять в зависимости от возраста от 15 до 30 капель 2 раза в день до еды. Курс лечения – 25-30 дней.

Источник: http://zabolevanija.net/kreatinin-v-krovi-povyshen/

Почему в крови креатинин повышен, что это значит?

Анализ крови креатинин повышен что это значит

Креатинин – это продукт креатин-фосфатной реакции. Данное вещество, участвующее в энергетическом обмене тканей образуется в мышцах и частично выделяется в кровеносную систему. Из организма он выводится вместе с мочой.

Нарушение обмена креатинина – нарушение работы почек. Высокая степень креатинина в крови – признак почечной недостаточности разной стадии, а так же гормональных нарушений, заболеваний различных органов.

Для определения состояния креатинина проводят специальный биохимический анализ мочи

Когда назначают такой анализ?

Анализ крови на креатинин — один из наиболее распространенных видов диагностирования, который назначается врачом в целях выяснения природы и причин нарушений в почках и системе мышц.

Анализ крови для определения уровня креатина необходим, если:

  • имеются признаки, указывающие на повышение количества креатинина;
  • проводится обследование человека, изъявившего желание стать донором почки;
  • диагностируется мочекаменная болезнь, патологии мышечной системы или почек;
  • определяется необходимая доза лекарственного препарата с токсичным действием, который из организма выводится почками.

В том случае если концентрация креатинина увеличивается, наблюдаются следующие симптомы: затрудненное дыхание, ноющая боль или ощущение тяжести в области поясницы, усталость, спутанность сознания, чувство сильного истощения. 

Креатинин в крови — что это такое?

О чем говорит креатинин, и что это такое? Это вещество считается одним из конечных продуктов в организме непосредственно белкового обмена, который позволяет определить о состояние мышечной системы и почек человека.

Креатинин представляет собой один из элементов остаточного азота. В свою очередь, остаточный азот является совокупностью в крови небелковых веществ, которые содержат азот. Он способствует выводу через почки из организма мочевины, аммиака, мочевой кислоты. Именно по уровню креатинина в крови (и иных составляющих остаточного азота) судят о состоянии выделительной функции человеческих почек.

Норма креатинина у мужчин и женщин

Норма креатинина в крови зависит от пола и возраста, а уровень, помимо почечной деятельности, от телосложения (накопление мышечной массы) и пищевых предпочтений. Креатинин мужского организма практически всегда должен быть выше, чем у женщин аналогичной возрастной группы.

  • У ребенка от 0 до 1 года 3,0 – 11,0
  • У детей от года до 7 лет 2,0 – 5,0
  • Дети и подростки 7-14 лет 3,0 – 8,0
  • Юноши и девушки 15-16 лет 5,0 – 11,0
  • Мужчины 8,4 – 13,6
  • Женщины 6,6 – 11,7

При проведении анализа в иных случаях используются другие единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л). Тогда нормой у женщин считаются значения в диапазоне от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин – от 44,0 до 115,0 мкмоль/литр.

Причины повышенного креатинина

Что это значит? Если рассматривать основные причины, почему креатинин в крови повышен у мужчин или женщин, то среди них можно выделить:

  1. Нарушение работы почек, которое является следствием абсолютно любого заболевания почки, например, хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, поликистоз почек и др.
  2. Разрушение тканей мышц, некроз, гангрена.
  3. Спровоцировать повышение креатинина в крови может обширное повреждение мускулатуры при травмах или ожогах.
  4. Потеря жидкости, обезвоживание.
  5. Гипертиреоз – заболевание, при котором из-за повышенной выработки гормонов щитовидной железы начинает распадаться мышечная ткань.
  6. Нарушения кровообращения (сердечная недостаточность) с недостаточным давлением крови в клубочках почек, что снижает фильтрацию первичной мочи в них (клубочковая фильтрация) и выведение креатинина.
  7. Лучевая болезнь – вследствие действия ионизирующего излучения происходит постепенное разрушение всех клеток организма, в том числе и мышечных.

Если анализ крови выявляет повышение уровня креатинина, прежде всего необходимо его повторить, ведь от лабораторной ошибки никто не застрахован. При повторном отклонении показателей от нормы, врач назначает дополнительное обследование, а затем и лечение, которое, как правило, направлено на восстановление функций почек.

Физиологические причины

О чем это говорит? В первую очередь, повышение креатинина в крови может быть следствием несбалансированного питания, в котором в большом количестве присутствие белок.

В этом случае активируется синтез креатинфосфата, который приводит автоматически и к увеличению креатинина.

Это характерно для бодибилдеров, ведь они должны употреблять большое количество белка для наращивания мышечной массы.

У взрослых людей, не занимающихся спортом, повышение креатинина выше нормы может быть вызвано следующими физиологическими факторами:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • обильные внутренние кровотечения;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • повреждение мышечной ткани, вызванное заболеванием или травмой;
  • обезвоживание организма (при недостатке жидкости концентрация некоторых веществ, в том числе и креатинина, в крови начинает увеличиваться);
  • беременность – это «испытание» для всего организма, в том числе для мускулатуры и почек, поэтому повышение креатинина в данном случае случается часто.
  • кишечная непроходимость и закупорка мочевых каналов (если креатинин не выходит из организма естественными путями, он начинает накапливаться в крови).

Во всех указанных случаях креатинин в крови повышен, как правило, некритично. При коррекции рациона питания, прекращении приема лекарственных препаратов, нормализации веса «все возвращается на круги своя».

Клиренс – что это значит?

Клиренс – способность органов очищать кровь от конкретных веществ. Когда речь идет о клиренсе креатинина, подразумевается способность почек удалять из крови это вещество полностью. Функцию почек можно оценить по скорости очистки крови от креатинина и инулина. Инулин применяется для научных целей, а креатинин – во врачебной практике, из-за стабильных концентраций в крови и моче.

Для этого определяется его концентрация в моче за сутки, при этом пациент в течение этого времени собирает мочу в одну посуду. Сейчас чаще используется только однократный биохимический анализ с определением концентрации креатинина в крови, а для расчета клиренса существует специальная формула, учитывающая вес и возраст исследуемого.

Низкий клиренс свидетельствует о снижении клубочковой фильтрации при развитии почечной недостаточности.

Как снизить уровень креатинина в крови?

Помните, что первым делом вы должны проконсультироваться с врачом. Только после того как человека полностью обследуют, можно будет говорить о конкретных рекомендациях, которые помогут снизить концентрацию креатинина.

В случаи значительного повышения креатинина могут назначить препараты, которые помогают нормализировать процесс распада белка (кетостерил, леспефан, леспинефрил). Если биохимический анализ крови говорит о небольшом повышении креатинина, при этом нет симптомов, которые настораживают, нужно пересмотреть свой образ жизни и откорректировать свой рацион питания.

Также необходима коррекция образа жизни и физической активности. Они должны быть приведены в соответствие с фактическими возможностями организма. Если патологических причин повышения креатинина не выявлено и единственным вариантом этого состояния являются избыточные физические нагрузки, их максимально уменьшают.

Креатинин в крови повышен: почему и что делать?

Анализ крови креатинин повышен что это значит

Изменение лабораторных показателей очень важно для врача, но зачастую ничего не говорит пациенту. Тем не менее, ему важно разобраться в особенностях процессов, происходящих в организме. Креатинин – один из таких показателей, который может повышаться или понижаться в различных ситуациях.

Значение и функции креатинина в крови

Креатинин – это конечный продукт креатин-фосфантой реакции

Начать следует с того, что креатинин поступает в кровь постоянно, и его наличие в анализе совершенно нормально. Это вещество является побочным продуктом химических взаимодействий, происходящих в мышечной ткани и почках.

В скелетной и сердечной мускулатуре происходит креатин-фосфатная реакция, которая дает большое количество энергии. Ее побочным продуктом и является креатинин.

Он поступает из мышечной ткани в венозную кровь, а затем утилизируется почками и выводится с мочой.

Сам по себе креатинин не выполняет никаких функций, но является показателем состояния мышечной, сердечной ткани и функции печени. Нормальное содержание креатинина зависит от возраста, пола и уровня физической активности.

У мужчин креатинин выше, чем у женщин, у взрослых – выше, чем у детей и пожилых. Уровень данного вещества в крови повышается при тяжелой физической работе и занятиях спортом, особенно профессиональным.

Кроме ткани скелетных мышц креатинин образуется в миокарде, и из него же поступает в кровь.

Креатинин может повышаться по физиологическим или патологическим причинам.

К физиологическим относятся большая физическая нагрузка, употребление в пищу большого количества животного белка. К патологическим – повреждения скелетной мускулатуры, сердца и почек. Это могут быть:

  1. Повышение выделения креатинина при травмах мышц (разрывах, растяжениях), диагностическое значение низкое.
  2. Повышение выделения креатинина при инфаркте миокарда или ранении сердца – позволяет приблизительно определить время возникновения патологии.
  3. Снижение выделения креатинина при заболеваниях и травмах почек.

Поставить диагноз исключительно по креатинину невозможно – степень его повышения не зависит от причины. Для более точной постановки диагноза необходим полный результат биохимического анализа.

Например, сочетание повышенного креатинина и повышенной АЛТ позволяет с высокой вероятностью предположить инфаркт.

При травмах мышц обычно не выполняется определение уровня креатинина – оно не имеет диагностического значения.

Диагностика и норма

Норма креатинина у женщин ниже, чем у мужчин

Для определения уровня креатинина в крови проводится биохимический анализ. Он позволяет выявить сразу несколько различных показателей и по их сочетанию предположить диагноз. Данное обследование выполняется практически при любых серьезных заболеваниях.

Нормальный показатель креатинина у взрослых женщин – 52-98 мкмоль/л, у взрослых мужчин – 82-116 мкмоль/л. У детей и подростков он значительно ниже, у пожилых людей – немного ниже, чем у молодых. На результат анализа может оказать влияние физическая активность пациента и его диета.

Кровь на биохимический анализ сдается из вены. Чтобы результаты анализа были наиболее достоверны, необходимо в день перед сдачей избегать физических нагрузок. Также следует ограничить животный белок.

Если это невозможно (например, у профессиональных спортсменов, придерживающихся строгой диеты), нужно предупредить врача. Сдавать кровь нужно утром до завтрака, последний прием пищи должен быть за 8 часов до анализа.

Перед тем, как сдать кровь, можно выпить немного воды, но увлекаться не стоит – избыток жидкости может занизить показатели различных веществ.

Результат биохимического анализа можно получить на следующий день после сдачи, в экспресс-лаборатории – уже через 2-3 часа в зависимости от загруженности.

В некоторых случаях (например, в реанимационном отделении) данный анализ проводится ежедневно у каждого пациента. Процедура считается безопасной и полностью безвредной для пациента.

Еще одно обследование на креатинин – определение его клиренса в почках. Его назначают при высоких показателях по данным биохимического анализа. Для анализа используется определение концентрации креатинина в моче в течение суток. Затем с помощью расчетной формулы, учитывающей рост и вес пациента, определяют скорость клубочковой фильтрации и скорость выведения креатинина.

Причины повышения

Повышенный уровень показателя может свидетельствовать о патологии почек

Выше уже говорилось о некоторых причинах повышения креатинина в крови, но на части из них стоит остановиться подробнее. Физиологические причины могут повлиять на достоверность результата анализа, поэтому перед проведением процедуры и их необходимо по возможности устранить или предупредить врача об этих факторах.

К физиологическим причинам повышения креатинина можно отнести:

  • Большую мышечную массу.
  • Усиленную физическую нагрузку (нужно ограничить за день до анализа).
  • Большое количество мяса в диете (нужно ограничить за день до анализа).
  • Побочный эффект некоторых лекарственных препаратов (необходимо проводить анализ после курса лечения или предупредить врача).

Список патологических причин повышения креатинина гораздо длиннее.

Это могут быть повреждения больших объемов мышечной ткани при синдроме длительного сдавления и ожогах, злокачественные опухоли мышц, лучевая болезнь, обезвоживание, инфаркт миокарда, нарушение кровообращения в почках, почечная недостаточность, гипертиреоз. Как правило, повышенный креатинин сопровождается другими биохимическими изменениями в организме.

Лечение и диета

Лечение зависит от причины

Следует помнить о том, что лечить необходимо не сам повышенный креатинин, а его причины – одно из заболеваний, перечисленных выше, поэтому в первую очередь назначается этиотропное лечение. Для устранения собственно повышенного креатинина проводятся несколько мероприятий.

В первую очередь среди них стоит отметить диету:

  • Пациенту назначают рацион с пониженным содержанием животного белка и жиров.
  • Рекомендуется употребление фруктов, овощей, круп, рыбы, а количество мяса строго регламентируется.
  • Рекомендуется употреблять как можно больше жидкости.

Если уровень креатинина очень высок, то диеты будет недостаточно, и проводятся детоксикационные мероприятия. Пациенту назначают форсированный диурез – употребление большого количества жидкости в сочетании с мочегонными средствами (наиболее эффективен фуросемид).

Если пациент не способен пить, жидкость вводится внутривенно. Для этого используется раствор Реосорбилакт, а также физраствор, раствор Рингера и раствор глюкозы 5%. Такие меры допустимы только при нормальной работе почек, если повышено поступление креатинина.

В случае, если нарушена фильтрация крови почками, пациенту назначается гемодиализ.

Эта процедура устраняет из крови вещества, которые должны в норме выводиться с мочой, а уровень креатинина служит показателем эффективности терапии. Гемодиализ всегда сочетают с низкобелковой или безбелковой диетой, но никогда нельзя применять одновременно гемодиализ и форсированный диурез.

Прогноз и осложнения

Правильное и своевременное лечение – благоприятный прогноз!

Прогноз зависит от причины, вызвавшей повышение креатинина. Этот лабораторный показатель необходим для того, чтобы отслеживать эффективность лечения, предупреждать возможные ухудшения состояния. Наиболее важным его уровень становится при хронической почечной недостаточности.

Креатинин позволяет отследить эффективность гемодиализа, на основании данных клиренса по кретинину принимается решение о необходимости пересадки почки пациенту. Прогноз при данном заболевании всегда неблагоприятный, но качество жизни пациента зависит от качества оказания медицинской помощи.

Креатинин сам по себе является токсичным веществом для организма, поэтому его избыток в крови вызывает повышенную утомляемость, постоянное чувство усталости, снижение памяти и внимания.

При длительном течении болезни или при высоких концентрациях креатинина могут наступить судороги, боли в мышцах, головные боли, спутанность сознания, анемия.

Несмотря на то, что креатинин является токсином, он не представляет большой опасности для организма. Его можно рассматривать как сигнал о том, что имеются некоторые серьезные нарушения и как важный диагностический признак, позволяющий отслеживать изменения состояния пациента.

Больше информации о биохимическом анализе крови можно узнать из видео:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/biochemical/kreatinin-povyshen.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.