Ангиомиолипома почки по мкб

Содержание

Злокачественное новообразование почки по мкб 10 |

Ангиомиолипома почки по мкб

Мы привыкли к тому, что врач, устанавливая диагноз, просто прописывает его в заключении. Термин в большинстве случаев доступен для понимания пациенту, может дать ему некоторую информацию о состоянии своего здоровья. Но, помимо диагноза, сегодня врач определяет и специальный код по МКБ. Например, если говорить про рак почки, код по МКБ 10 будет С64 или С65. Зачем нужна такая кодировка?

Что такое МКБ

МКБ – это международная классификация болезней 10 пересмотра.

Она представляет собой специальный нормативный документ, позволяющий объединять, группировать и сопоставлять данные о состоянии здоровья населения страны и человечества в целом.

Также он дает возможность контролировать эпидемиологическую ситуацию в регионе, деятельность медицинских учреждений, функционирующих на его территории.

Если говорить про коды МКБ, например, при раке почки, то они нужны исключительно для статистики, никак не влияют на методы диагностики или тактику лечения. Могут лишь облегчать обмен данными между специалистами одного медицинского учреждения или между целыми клиниками. Но, для большего понимания стоит все-таки рассмотреть, какие отличия имеет кодировка МКБ 10 при раке почки.

Особенности кодировки

Изначально выделяют два основных кода: С64 и С65. Каждый из них говорит про определенный диагноз. Далее следуют уточнения, которые обозначаются несколько иначе. Рассмотрим обозначения рака почки по МКБ 10:

1. С64 – злокачественные опухоли помимо почечной лоханки:

    С64.0 – рак правой почки по МКБ 10; С64.0.0 – опухоль, располагающаяся в верхнем сегменте ПП; С64.0.1 – опухоль, поражающая средний сегмент ПП; С64.0.2 – опухоль, локализованная в нижнем сегменте ПП; С64.0.8 – новообразование, выходящее за пределы одного или нескольких сегментов; С64.1 – рак левой почки по МКБ 10 С64.1.0 – рак верхнего сегмента органа; С64.1.1 – новообразование, локализованное в среднем сегменте; С64.1.2 – опухоль, располагающаяся в нижнем сегменте; С64.1.8 – опухоль, распространившаяся за пределы определенного сегмента;

2. С65 – злокачественные опухоли почечных лоханок.

Таким образом, зная код рака почки по МКБ 10, можно определить и локализацию опухоли, ее характер.

Клиническая картина

Симптоматика же никоим образом не зависит от кодировки по международной классификации болезней, будет проявляться следующим образом:

    боли в области пораженного органа. Они носят ноющий характер, с повышением стадии болезни увеличивают свою интенсивность. При сложных формах онкологии практически не поддаются купированию обычными обезболивающими препаратами, требуя применения более сильных средств – наркотических; примеси крови в моче – это знак того, что новообразование начало поражать кровеносные сосуды, прорастая вглубь органа. Если сгустки крови слишком большие, они могут закупоривать мочеточник, способствуя появлению почечных колик; пальпируемая опухоль в области поясницы – это тоже признак достаточно серьезной стадии заболевания. При этом прощупать новообразование у худого человека, будет намного легче, чем у того, кто имеет лишний вес. В последнем случае пальпируются только опухоли достаточно большого размера; повышение АД – оно наблюдается только у 15% больных, но все же относится к числу явных признаков онкологии, если наблюдается вместе с остальными симптомами; варикоз нижних конечностей или семенного канатика (у мужчин); повышение температуры тела; снижение работоспособности, постоянное чувство усталости.

Любые перечисленные симптомы должны стать поводом для неотложного обращения к врачу. При своевременном начале эффективного лечения прогнозы достаточно обнадеживающие.

Диагностика и особенности лечения

Диагностика включает следующие методы:

сбор анамнеза; лабораторные анализы; УЗИ; КТ; ангиография; биопсия с последующей гистопатологией.

После того, как определен код рака почки по МКБ, выявлен характер и размеры опухоли, есть информация о наличии или отсутствии метастазов, можно говорить о лечении. Основным его методом продолжает оставаться хирургическое вмешательство.

Но, если ранее проводилась открытая операция, предполагающая длительную реабилитацию и определенный риск смерти, то сегодня используется лапароскопия. При помощи специального лапароскопического инструмента резекция почки выполняется через небольшой надрез, не превышающий 4 см.

Операция менее травматична, более эффективна, потому как выполняется при помощи роботизированной техники, предполагает кратчайший срок реабилитации.

Если есть показания, до хирургического вмешательства могут проводить терапию противоопухолевыми препаратами.

Они позволяют уменьшить размеры опухоли, делая ее операбельной, уничтожить раковые клетки, которые могли распространиться по организму. После операции также проводится курс химиотерапии.

На этом этапе цель – уничтожить злокачественные клетки, которые могли остаться после хирургического вмешательства, предотвратить развитие рецидива.

Важно! Во время лечения может выполняться частичная или радикальная нефрэктомия. Все зависит от размеров опухоли, ее распространения, глубины поражения органа. Если есть хронические заболевания почек или рак поразил два этих органа, то это послужит поводом для частичной резекции.

После операции пациент несколько дней находится в лежачем состоянии, чтобы не разошлись швы. Жизнедеятельность организма поддерживается при помощи капельниц. Через некоторое время человек сможет питаться самостоятельно, но, обязательно соблюдать следующие рекомендации:

    дробное питание – по 5-6 раз в день; ограничение употребляемого количества соли и жидкости; исключение газированных напитков, спиртного, кофе; отказ от жирной, соленой, острой пищи, консервированных, маринованных, копченых продуктов; наполнение рациона кисломолочной продукцией; употребление крупяных каш; обогащение рациона овощами и фруктами; допускается употребление рафинированного подсолнечного масла.

Диета подбирается для каждого пациента индивидуально, потому как не должна кардинально отличаться от привычного питания. Врач подберет такое меню, которое сможет оказаться вкусным и полезным.

Ангиомиолипома почки код по мкб 10

Опухоли почки были описаны впервые еще в 19 веке. С того времени предложено множество теорий возникновения заболевания. Считалось, что канцерогены, половые гормоны, радиация оказывают влияние на появление рака. Сейчас не существует единого мнения относительно этиологии заболевания.

Распространенность

Мужчины страдают неопластическими процессами почки в чаще женщин более, чем в два раза. В системе опухолей мочевыводящих путей, поражение верхних отделов находится на третьем месте после злокачественного поражения предстательной железы (С61) и мочевого пузыря (С67). Среди онкологических заболеваний опухоли почки составляют 3%.

Международная классификация

МКБ-10 разделяет все заболевания на группы. Каждая патология, в том числе опухоли, обозначаются латинской буквой и цифровым кодом. Такую формулировку поймут в любой точке мира.

Относительно рака почек, можно выделить следующие группы и их шифры по МКБ:

    С64 — злокачественное новообразование, локализующееся в пределах почки, С65 — злокачественные опухоли почечных лоханок.

Оба диагноза МКБ-10 относятся к классу “новообразования”, разделу “злокачественные опухоли”. При этом шифр С64 полностью исключает заболевание, локализованное в лоханке и чашечках.

Согласно всемирной классификации TNM выделяют следующие этапы рака почки (С64):

T (tumor) — сама опухоль

    Если первичное образование нельзя оценить, его обозначают знаком “x” когда признаков опухоли нет, то условно ее определяют символом “0”, T1 — выявленное новообразование находится в пределах мочеобразующего органа и не превышает 7см, T2 — опухоль более 7см в размере, ограничена почкой, T3 — рак почки распространился на одно из следующих анатомических частей: надпочечник, вены, окружающие ткани, T3(a) — поражение только вышележащего надпочечника или околопочечной клетчатки, T3(b) — вовлечение в процесс почечной или нижней полой вены под диафрагмой, T3(c) — распространение опухоли над диафрагмальным куполом,

N (с лат. nodi limphatici) — состояние регионарных лимфатических узлов

    Nx — невозможно оценить, в каком состоянии находятся лимфоузлы, N0 — отсутствие метастазирования, N1 — поражение одного лимфоузла, N2 — вовлечение в процесс более двух лимфатических узлов,

M (metastasis) — наличие отдаленных метастазов

    Mx — отсутствие достоверных данных о наличии отдаленного метастазирования, M0 — не найдены, M1 — найдены отдаленные метастазы.

Использование такой классификации рака почки по МКБ значительно облегчает постановку диагноза врачам и дает направление относительно лечения.

Симптомы злокачественного новообразования

Все симптомы, которые вызывает рак почки характеризуются стадийностью. Так, на первых этапах развития патологии пациенты жалуются только на примесь крови в моче (55%) и слабость (76%).

При этом кровь определяется в виде “червячков”, так как за время прохождения по мочевым путям она сворачивается и приобретает своеобразную форму. В 29% случаях выявленного рака почки пациенты отмечали резкое внезапное повышение температуры тела.

На второй стадии больные жаловались на аналогичные симптомы.

В 100% случаях у пациентов на третьей стадии заболевания отмечалась выраженная слабость. У 30% мужчин было диагностировано варикоцеле, 20% больных страдали высоким артериальным давлением. На этом этапе была боль в поясничной области (59%).

По мере развития заболевания симптомы усугубляются. Так как опухоль почки увеличивается в размерах, ее можно прощупать во время физикального осмотра.

Даже от «запущенных» камней в почках можно быстро избавиться. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

Лабораторно выявляются следующие изменения:

    анемия, снижение количества белка в крови, ускорение СОЭ, появление эритроцитов в моче, повышение активности некоторых ферментов (ЛДГ, АЛТ, ФМЭ-1).

Большая часть случаев выявления новообразований почек происходит случайно во время обследования по поводу других патологий. При этом субъективно пациенты не отмечают никаких изменений своего самочувствия.

Диагнотика

Основу диагностики опухоли почки составляют инструментальные методы обследования. Самым простым и доступным является УЗ-сканирование забрюшинного пространства. Во время УЗИ можно выявить объемное образование почек, оценить такие параметры, как:

размер и структуру опухоли, деформацию контура почечной капсулы, наличие очагов кровооизлияния и некроза, состояние кровотока в образовании и самом органе, сопутствующие изменения со стороны мочевыводящих путей.

К другим методам обследования окологических пациентов относятся КТ, МРТ, экскреторная урография, почечная ангиография. Они позволяют оценить функциональную способность органа, выявить опухоли даже небольших размеров.

Последним этапом обследования является биопсия. Как правило диагноз ставится на основании малоинвазивных методов, а гистология выполняется после того, как удалили неопластический очаг.

Лечение злокачественных новообразований почек

Основным методом лечения является радикальная нефрэктомия (удаление органа). Она может выполняться с использованием различных доступов. Такой способ лечения позволяет удалить рак тотально и предотвратить его дальнейшее распространение.

Иногда выполняют резекцию опухоли. К числу таких случаев относятся:

    двусторонний рак почек (код по МКБ-10 также C64), единственная сохранная почка, тщательно отобранные пациенты, нарушение функции контрлатерального органа, отказ пациента или его опекунов от радикального лечения.

В случае, если опухоль поразила отдаленные лимфоузлы (стадия по МКБ — 4, М1) проводят иммунотерапию интерферонами. Чтобы пациент получил паллиативное лечение, выполняют нефрэктомию.

Роль химио — и лучевой терапии в лечении злокачественных новообразований почек (С64) минимальна. Поэтому они практически не применяются. Специфических методов профилактики заболевания не существует.

И немного о секретах

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за боли в почках? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

    Дискомфорт и боль в пояснице Утренние отеки лица и век отнюдь не добавляют Вам уверенности в себе. Как-то даже стыдно, особенно если Вы страдаете частым мочеиспусканием. К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим заканчивать! Согласны? Именно поэтому мы решили поделиться эксклюзивным методом, в котором раскрыт секрет борьбы с болями в почках. Читать статью >>>

Источники:

Http://assuta-agency. ru/zabolevaniya/rak-pochki-kod-po-mkb-10-simptomy-diagnostika-i-lechenie

Http://pochkam. ru/bolezni-pochek/angiomiolipoma-pochki-kod-po-mkb-10.html

Источник: http://imedic.club/zlokachestvennoe-novoobrazovanie-pochki-po-mkb-10/

Ангиомиолипома почки код по мкб 10

Ангиомиолипома почки по мкб

» Почки » Ангиомиолипома почки код по мкб 10

  • Определение
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Профилактика

Определение

Ангиомиолипома (АМЛ) – редкое заболевание, для которого характерно два сценария: в 80% случаев она будет спорадической, обычно односторонней и одиночной, а в 20% случаев – множественной и двусторонней (у больных с туберозным склерозом). АМЛ встречается у 0,3-3% населения. Женщины страдают этим заболеванием в 4 раза чаще, чем мужчины. В среднем больные при установлении диагноза находятся в середине четвертого десятилетия жизни.

Причины

АМЛ почки – доброкачественная опухоль, стоящая из зрелой жировой ткани, гладких мышц и кровеносных сосудов. Она считается хористомой, так как состоит из тканей, которые в норме в почке отсутствуют. Эта опухоль не обладает злокачественным потенциалом, хотя чем крупна образование, тем более вероятно кровотечение из него.

Некоторые АМЛ не содержат микроскопически различимой жировой ткани, их называют ангиомиолипомами с низким содержанием жировой ткани. Из-за того что жировая ткань определяется макроскопически, АМЛ этого тип невозможно отличить от других образований по чек, накапливающих контрастное вещество, таких как ПчКР.

У больных с туберозным склерозе множественные АМЛ обеих почек сочетаются множественными кистами почек.

Симптомы

АМЛ почки обычно бессимптомна (60%) обнаруживают случайно при обследование. Более крупные АМЛ склонны к кровоточивости. Кровотечение может быть интенсивным и угрожающим жизни.

Диагностика

Компьютерная томография. Хотя считают, что эхогенное образование почки обычно бывает ангиомиолипомой. ПчКР небольших размеров может иметь аналогичную эхогенность. Таким образом, для подтверждения АМЛ и исключения ПчКР необходимо обнаружение жировой ткани при КТ или МРТ.

Онкоцитома иногда может быть гиперэхогенной, но при КТ в ней не будет выявлено жировой ткани, как в данном случае. Детрит, состоящий из камней, будет эхогенным, но обычно более эхогенным, чем в данном случае, и будет иметь более выраженную акустическую тень. Его плотность при КТ будет высокой: вероятнее всего, 300 HU и выше.

АМЛ часто представляет собой неоднородное образование, содержащее как жировую ткань с низкой плотностью, так и мягкую ткань. Ключом к диагностике при лучевой визуализации служит выявление зрелой жировой ткани в опухоли коркового слоя почки.

Плотность жировой ткани при КТ составляет 30-120 HU. Есть сообщения о ПчКР с костной метаплазией, содержащей костномозговую жировую ткань, а также крупных опухолях при ПчКР, врастающих в жировую клетчатку почечного синуса.

АМЛ, в отличие от ПчКР, не должна содержать костную ткань или врастать в почечный синус.

Интенсивность контрастирования АМЛ зависит от содержания в ней мягких тканей.

Рентгенография. На внутривенной пиелограмме АМЛ будет проявляться эффектом объемного образования, в дальнейшем необходимо проведение КТ или МРТ. Иногда можно идентифицировать жировую ткань в крупных АМЛ.

Ультразвуковое исследование. АМЛ – хорошо очерченное образование с четкими контурами, исходящее из коркового слоя почки, такое же гиперэхогенное, как жировая клетчатка почечного синуса. Может отмечаться акустическая тень.

Однако ультразвуковые признаки неспецифичны, поэтому для подтверждения присутствия в образовании жировой клетчатки (макроскопически выявляемой) показана КТ или МРТ. Нужно иметь в виду, что в 30% случаев мелкие опухоли при ПчКР будут иметь гиперэхогенную структуру.

Магнитно-резонансная томография. Сигнал АМЛ на Т1-взвешенных изображениях без подавления сигнала от жировой ткани будет высокоинтенсивным.

Он становится низкоинтенсивным на Т1 – взвешенных изображениях с подавлением сигнала от жировой ткани. Мягкотканые участки АМЛ могут накапливать контрастное вещество.

Мелкие АМЛ бывает труднее выявить с помощью МРТ, в отличие от КТ, из-за немного более слабого пространственного разрешения.

Профилактика

При мелких АМЛ в специальном лечении нет необходимости. Образования > 4 см профилактически удаляют или эмболизируют в связи с риском кровотечения. При множественных двусторонних АМЛ увеличивается вероятность туберозного склероза.

Ангиомиолипома в МКБ классификации:

  • D10-D36 Доброкачественные новообразования

Онлайн консультация врача

Ольга:25.12.

2014Добрый день, подскажите пожалуйста парню 29 лет впервые вышел камень из почки 0,77г, по химическому составу – кристаллы сернокислого кальция, кальций 35%, магний 0,07, хлор 0,0025, калий 0,17, натрий 0,25, и сера 12,0, других результатов анализа нет, и других жалоб на состояние здоровья не было, никакое медикаментозное лечение не проходил, банными процедурами не увлекатеся, нужен совет как избежать рецидива в будущем, возможно нужно сдать дополнительные анализы, и как изменить питание исходя из данного состава камня.. спасибо за помощь

med36.com

Ангиомиолипома почки: что делать при обнаружении доброкачественной опухоли?

Ангиомиолипома почки – это распространенный вид доброкачественной опухоли.

Новообразование состоит в основном из жировой прослойки. Заболевание развивается у людей разного возраста. Но больше всего ему подвержены мужчины и женщины от 40 до 60 лет.

Чаще встречается патология у представительниц слабого пола. Если поражает почки ангиомиолипома – как это проявляется и в чем заключается лечение, расскажет статья.

Причины появления

Несмотря на то, что ангиомиолипома почки часто встречается, причины появления этого заболевания до сих пор изучены плохо.

Известно, что опухоль вызывают такие факторы:

  • наследственная предрасположенность. Возникает при наличии синдрома Бурневилля-Прингла, который обычно наблюдается у больных туберкулезом;
  • нарушения в работе почек;
  • беременность. У женщины, которая вынашивает ребенка, наблюдается изменение гормонального фона. Повышенный уровень прогестерона и эстрогена стимулирует рост опухоли. Опасного воздействия на плод ангиомиолипома почки не оказывает;
  • наличие разных новообразований (например, ангиофибромы).

Важно регулярно проходить обследование, чтобы не упустить развитие патологии. Особенно это касается тех людей, которые находятся в группе риска.

УЗИ

В плане скрининга УЗИ принадлежат главные приоритеты. Методика позволяет безболезненно и безопасно оценить состояние органа.

Если новообразование однородное, имеет величину более 0,7 сантиметра, ограничено почечной паренхимой, тогда от него исходит высокоэхонегативный сигнал.

Это дает право заподозрить наличие ангиомиолипомы почки. Диагностика позволяет понять, какая конкретно почка поражена, выявить размеры опухоли, ее локализацию. Если поражено оба органа, назначают компьютерную томографию.

МСКТ

Более точным и объективным на сегодня методом диагностики опухоли почки является МСКТ. Это усовершенствованный вариант компьютерной томографии. Способ позволяет быстро сформировать изображение и оценить его. МСКТ дает полную, функциональную информацию.

Трехмерный снимок почек на томографе

Принцип МСКТ заключается в том, что одновременно используется несколько элементов приема рентгеновских лучей, которые проходят по спирали через исследуемые участки. Оборудование захватывает с большой скоростью изображение больших зон. Это значительно упрощает обследование тяжелых пациентов.

МРТ

Этот вид томографии является неинвазивным. Применяются радиочастотные импульсы и магнитное поле.

Данное обследование не требует использования йодосодержащих контрастных агентов. Метод лишен лучевой нагрузки. Изображения получают в разных плоскостях.

Они достаточно увеличены, поэтому можно легко рассмотреть небольшую по величине опухоль. МРТ выявляет даже самые незначительные изменения в почках.

Биопсия

Единственным способом, который позволяет безошибочно диагностировать почечную ангиомиолипому, является биопсия. Такое обследование назначают, когда сложно дифференцировать ангиомиолипому от рака почек.

Суть методики заключается в том, что через тонкую медицинскую иглу берут небольшую часть ткани почки. Далее материал отправляют на микроскопическое исследование.

По результатам врач составляет полную картину патологии.

Не стоит отказываться от прохождения полного обследования. Ведь только так доктор может точно поставить диагноз, получить все необходимые данные касательно развития новообразования.

Лечение

Если диагностирована ангиомиолипома почки, лечение должно быть начато незамедлительно. При составлении схемы лечения доктор учитывает особенности патологии, наличие или отсутствие узлов, место локализации и размеры образования.

Существуют разные способы избавления от болезни. Обычно применяются такие:

  • хирургический;
  • лекарственный.

Если опухоль не превышает в размере 5 см, операцию проводить необязательно. В этом случае пациенту следует регулярно проходить полное обследование и наблюдаться у специалиста. Если опухоль со временем не увеличивается в размерах, значит образование можно не трогать.

Профессор Матвеев В. Б. доказал, что таргетные препараты из группы ингибиторов mTOR за год приема способны уменьшить почечную ангиомиолипому почти на 50 %.

Пока до сих пор не получена достоверная информация касательно переносимости этого медикамента. Но лекарственная терапия является менее травматичной, чем операция. При более крупных размерах опухоли без хирургического вмешательства не обойтись. Выполняют простую резекцию, нефрэктомию или энуклеацию.

Во время резекции удаляется ангиомиолипома и часть органа. При нефрэктомии удаляется почка полностью, а также прилегающие к ней ткани.

Энуклеация позволяет сохранить орган почти нетронутым. Но методика реализуется лишь тогда, когда новообразование является доброкачественным.

Многие пациенты интересуются, если диагностирована ангиомиолипома почки, даст ли положительный результат лечение народными средствами? В интернете приведена масса рецептов на основе трав, которые помогают избавиться от болезни.

Но доктора выступают против использования методов нетрадиционной медицины. Ведь самолечение в таком случае является неэффективным и может привести к плохим последствиям, вплоть до летального исхода.

А вот придерживаться диеты доктора советуют. Если выявлена ангиомиолипома, стоит исключить из ежедневного рациона следующие продукты питания:

  • зелень петрушки;
  • рыбные и мясные бульоны;
  • бобовые;
  • жирное мясо (рыбу);
  • хрен, чеснок, редис и зеленый лук;
  • пряности, разные специи, соусы и маринады;
  • соленья и копченые продукты;
  • щавель и шпинат.

Важно придерживаться режима питания, который тормозит процесс развития опухоли, предупреждает обострение заболевания. Требуется свести к минимуму потребление соли. Также запрещается употреблять кофе, алкоголь. Принимать пищу лучше шесть раз в день небольшими порциями. В сутки стоит выпивать не меньше 1,5 литра чистой воды.

Полезны овощные бульоны, постные борщи и супы, молочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, макаронные изделия, яйца, крупы, овощи.

Еду лучше готовить на пару. Разрешается некрепкий черный или зеленый чай. Из сладостей рекомендуется есть печеные яблоки, варенье, сухофрукты и мед.

Если диагностирована ангиомиолипома почки, диета должна соблюдаться в любом случае. Только так есть шанс приостановить рост опухоли. А если болезнь находится на начальной стадии, правильное питание поможет избежать хирургического вмешательства.

Важно, чтобы диету и схему лечения назначал опытный врач. Тогда положительный результат наступит быстрее.

по теме

Врач лучевой диагностики об ангиомиолипоме почки:

Таким образом, ангиомиолипома почки – это серьезное заболевание, которое без своевременной диагностики и лечения может привести к летальному исходу. Поэтому важно регулярно проходить осмотр у врача-уролога. Особенно это касается тех лиц, которые входят в группу риска.

Источник: http://www.belinfomed.com/pochki/angiomiolipoma-pochki-kod-po-mkb-10.html

Ангиомиолипома левой почки: что это такое, опасна ли для жизни, лечение (народные средства, медикаменты), диета

Ангиомиолипома почки по мкб

Несмотря на то, что медицине известно множество доброкачественных образований, возникающих в организме, механизм развития ангиомиолипомы левой почки остается малоизученным. Опухоль, которая со временем может поражать соседние структуры, носит врожденный либо приобретенный характер. В крайних случаях ангиомиолипома перерождается в злокачественное новообразование.

Что это такое?

Ангиомиолипома (АМЛ, код по МКБ-10 D30.0) — опухолевидное разрастание доброкачественного характера, которое формируется из жировой и мышечной тканей. Отличительным признаком новообразования считается наличие кровеносных сосудов. Опухоль почки отделяется от соседних структур соединительнотканной оболочкой.

Важно! Приобретенные ангиомиолипомы диагностируются у 80% пациентов. Остальные опухоли носят врожденный характер.

Общий размер новообразования редко превышает 40 мм. Но у некоторых людей может развиваться опухоль до 200 мм.

АМЛ часто диагностируется у женщин. У мужчин новообразование выявляется в 4 раза реже. Объясняется такая разница тем, что женщины в течение жизни несколько раз сталкиваются с гормональными расстройствами, обусловленными беременностью и менопаузой.

Рекомендуем к прочтению полезную статью: «Аденома надпочечника».

Виды

Примерно в 80% случаев диагностируется ангиомиолипома с левой стороны. Образования в правой почке встречается достаточно редко. Локализация опухолевого процесса практически никак не влияет на характер проявлений ангиомиолипомы. При правостороннем расположении не исключен зажим печени и аппендикса.

Наиболее опасным видом считается ангиомиолипома, прорастающая из тканей обеих почек. Этот случай несет прямую угрозу жизни пациента.

Классификация

В зависимости от причинного фактора выделяют 2 формы АМЛ:

  1. Наследственная (врожденная). Развивается вследствие генетического сбоя. Обычно прорастает в тканях обеих почек. Наследственный тип характеризуется множественным поражением.
  2. Спорадическая (приобретенная). При этой форме ангиомиолипомы поражается преимущественно одна почка.

Важно! В отдельный вид выделяют болезнь Бурневилля-Прингла (туберкулезный склероз). Эта патология поражает почки и ряд других структур организма.

В зависимости от особенностей строения ангиомиолипома бывает следующих типов:

  1. Типичная. Эта форма опухоли включает жировую ткань. Новообразование всегда носит доброкачественный характер.
  2. Атипичная. АМЛ может состоять из различных тканей, но не включает жировую прослойку. Это обстоятельство усложняет дифференцировку добро- и злокачественных опухолей.

Выделение отдельных форм ангиомиолипомы позволяет подбирать наиболее оптимальную схему лечения в зависимости от особенностей каждого случая.

Опасна ли?

Развитие опухолевого процесса вызывает дисфункцию почек. Крупные новообразования сдавливают соседние структуры и кровеносные сосуды. Из-за компрессии последних, ткани не получают в достаточном количестве питательные вещества, что провоцирует некроз.

При крупных новообразованиях иногда происходит разрыв пораженной почки либо сосудов, пролегающих в органе. Это приводит к обильному внутреннему кровотечению. Аналогичные последствия возникают из-за разрыва АМЛ.

Наличие ангиомиолипомы не несет серьезной угрозы жизни пациенту при условии своевременного вмешательства. Данный диагноз опасен в тех случаях, когда произошло перерождение тканей опухоли.

Медикаментозное

Медикаменты при АМЛ не применяются ввиду низкой эффективности. Лекарственные препараты назначаются при выраженных болях (анальгетики) либо с целью лечения сопутствующих патологий. Иногда, чтобы замедлить развитие опухолевого процесса, применяются цитостатики.

Хирургическое

Операции применяются при крупных образованиях, гематурии (кровяные сгустки в урине), подозрении на злокачественную опухоль.

Удаление ангиомиолипомы проводится с помощью следующих методик:

  1. Эмболизация. Метод предусматривает введение в кровеносные сосуды, питающие АМЛ, специальные препараты, вследствие чего образуется закупорка и приостанавливается рост опухоли.
  2. Энуклеация. В рамках этой процедуры проводится удаление новообразования. Ткани почки остаются незатронутыми.
  3. Резекция. Метод предполагает частичное удаление почки вместе с ангиомиолипомой. Резекция проводится через открытую полость, сформированную на спине, либо через микроскопические отверстия (лапароскопический метод).
  4. Криоаблация. Применяется при незначительных опухолях. В ходе криоаблации проблемные ткани подвергаются воздействию холодом, что приводит к отмиранию новообразования.
  5. Нефрэктомия. Процедура предусматривает полное удаление проблемной почки. Показанием к нефрэктомии служат крупные новообразования. К этому хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях, когда велик риск развития осложнений.

Оптимальными для пациента считаются криоаблация или лапароскопическое удаление опухоли. После обеих операций сокращается продолжительность реабилитационного периода.

Диета

При АМЛ вне зависимости от размеров последней назначается специализированная диета, предотвращающая развитие опухолевого процесса.

Для этого необходимо отказаться от потребления:

  • крепкого чая и кофе;
  • острых, жирных и копченых продуктов;
  • бобовых.

Также рекомендуется снизить ежесуточный объем потребляемой соли. В рацион следует включить блюда, сваренные или приготовленные на пару. Пациенту необходимо отдавать предпочтение молочные продукты с низким содержанием жира, сухофрукты, яйца и другой пищи, определенной врачом.

Народная медицина

Лечение народными средствами при АМЛ не применяется. Подобные препараты используются при опухолях незначительного размера.

Чтобы предотвратить разрастание ангиомиолипомы, рекомендуется принимать:

  1. Сок из лопуха
    В первые два дня средство рекомендуется принимать по 2 ст. л. В дальнейшем следует увеличить дозировку до 3 ст. л. Сок нужно пить 2 раза в сутки примерно за полчаса до приема пищи.
  2. Отвар из веток и ягод калины, цветков календулы
    Потребуется одинаковое количество ингредиентов. Из смеси компонентов нужно взять 250 г и залить литром кипятка. Средство следует нагревать в течение 5 минут на медленном огне. Полученный состав рекомендуется пить на протяжении дня.
  3. Сосновые шишки
    10 штук сосновых шишек следует залить 1500 мл кипятка и варить на протяжении 40 минут. После остывания в средство нужно добавить столовую ложку меда и принимать по стакану каждый день.

Средства, применяемые в лечении АМЛ, следует предварительно согласовать с врачом.

Также советуем Вам прочесть данную статью: «Диета для растворения фосфатных камней в почках».

Ангиомиолипома

Ангиомиолипома почки по мкб

  • Определение
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Профилактика
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.