Чем опасен нефроптоз

Содержание

Нефроптоз почки – что это такое? + правосторонний нефроптоз

Чем опасен нефроптоз

Женщины находятся в группе риска по развитию нефроптоза — распространенность данного состояния составляет 1, 5%. У мужчин оно диагностируется только в 0,1% случаев.

Чаще развивается правостороннее опущение. Нефроптоз левой почки, как и двустороннее аномальное положение, встречается очень редко.

Нефроптоз почки — что это такое?

В нормальном состоянии практически все органы человеческого организма могут смещаться относительно типичного анатомического местоположения. Но если такие перемены превышают допустимые пределы (нормы) и начинают мешать функционированию органа — смещение считается патологическим.

Аналогичным образом и почки могут смещаться в пределах нормы, при перемещении и движении тела. Такая подвижность благоприятно сказывается на мочевыделительном процессе.

Но в некоторых случаях это перемещение может становиться ненормальным (в медицине оно называется нефроптозом).

Среди всех заболеваний почек нефроптоз – это довольно распространенное, но плохо диагностируемое состояние. В переводе с латинского «птоз» означает опущение, «сползание вниз». В действительности же любое патологическое изменение положения почек, а не только истинное опущение называется нефроптозом.

Почка может «блуждать», то есть перемещаться каждый раз в разное место, может опускаться вниз, достигая малого таза, может изменять положение вокруг своей оси.

Чаще всего наблюдается нефроптоз правой почки — это объясняется изначально более низким расположением почки из-за того, что над ней расположена печень. К тому же с правой стороны связки, удерживающие орган, слабее, чем слева.

Причины нефроптоза почки

Структурами, влияющими на удержание почки в типичном анатомическом месте, являются связки, жировая клетчатка и мышцы брюшной стенки.

Поэтому причинами, приводящими к появлению нефроптоза правой почки будут все те факторы, которые способствует ослаблению и изменению удерживающих структур, а также некоторые анатомические особенности. Последние включают в себя:

  • Недоразвитие или отсутствие нижних ребер;
  • Врожденная патология местоположения почек, связанная с нарушениями эмбрионального развития;
  • Астенический (худощавый с длинным ростом) тип телосложения;
  • Изменение пропорций тела, наблюдающееся в период интенсивного роста организма (как правило, это пубертат с характерными для него интенсивными гормональными перестройками).

Уменьшение количества жировой ткани – еще одна важная причина приобретенного нефроптоза. Это может происходить при интенсивном снижении веса в рамках неправильной программы похудения или после истощающего инфекционного заболевания.

Травмы связочного аппарата являются непосредственным ослабляющим фактором удерживающей системы. Они появляются из-за резкого изменения внутрибрюшного давления или смены положения тела. К этому предрасполагают такие виды спорта, как баскетбол, футбол, волейбол и бодибилдинг.

Поэтому людям из группы риска по нефроптозу, а также имеющим врожденную форму этого заболевания, данные физические занятия противопоказаны. Они еще более усугубят неправильное положение почек. Травмирование связок может наблюдаться и при падениях с высоты, ударах в поясницу или живот. В этом случае происходит разрыв связок с образованием обширных кровоизлияний.

У многих женщин во время беременности может развиться нефроптоз справа. Этому способствуют несколько предрасполагающих факторов, доминирующая роль которых в разные триместры изменяется:

  • Резкое падение внутрибрюшного давления после родов;
  • Большой живот при беременности;
  • Большое количество беременностей и родов в анамнезе;
  • Гормональные перестройки (среди них особенно значимо повышение уровня эстрогенов).

Представители некоторых профессий имеют повышенный риск развития опущения почек на протяжении жизни. Это те специальности, которые связаны с:

  • Вибрацией и тряской (водители);
  • Чрезмерным физическим напряжением (грузчики);
  • Длительным нахождением стоя (парикмахеры, хирурги).

Стадии нефроптоза

Стадии заболевания отражают дальность смещения почки относительно ее нормального положения, наличие изменений в ее структуре, функциональное состояние и выраженность имеющихся осложнений.

Для первой стадии характерно небольшое смещение почки в вертикальном положении человека. Определить нефроптоз 1 степени правой почки визуально не получится. У худых людей можно прощупать смещенную почку через переднюю брюшную стенку в положении стоя в период максимального вдоха. Функциональные почечные нарушения в первой стадии отсутствуют.

Во второй стадии почка визуально определяется справа под ребрами в положении стоя. Однако при смене положения тела из вертикального в горизонтальное она уходит из поля зрения, прячась в подреберье. При пальпации врач может ее легко туда вправить.

Ввиду большего смещения почки во второй стадии возможно ее вращение относительно продольной оси. Это приводит к перегибу сосудов и мочеточника.

В итоге нарушается приток артериальной крови с развитием кислородного голодания (ишемия почки). Наряду с эти страдает и венозный отток, приводя к повышению давления в почечной вене. Нарушение оттока мочи, обусловленное перегибом мочеточника, способствует развитию инфекции. Поэтому достаточно часто в этой стадии присоединяется хронический пиелонефрит.

В третьей стадии почка вне зависимости от положения тела и фазы вдох-выдох находится в правом подреберье. При прогрессировании заболевания она спускается в малый таз. Практически у всех пациентов с нефроптозом третьей стадии развивается хронический пиелонефрит. Также усугубляются сосудистые и обменные нарушения в почечной паренхиме.

Симптомы нефроптоза почки по стадиям

При первой стадии нефроптоза почки симптомы могут отсутствовать или наблюдаться эпизодическими, причем выраженность их минимальна. Боль, появляющаяся в пояснице, не имеет специфических признаков. Она тупая или ноющая, ничем особенным не выделяется.

Поэтому первая стадия часто остается без внимания со стороны пациента, либо ее симптоматика списывается на проявления остеохондроза, миалгии или хронического аднексита у женщин (воспаление яичников).

Людям, имеющим риск развития нефроптоза, необходимо обращать внимание на один важный признак. Он заключается в том, что боль возникает при смене положения тела – стоя она появляется и усиливается, а лежа самостоятельно купируется без применения медикаментов.

Аналогичная ситуация наблюдается и при физической активности — при нагрузке боль есть, а в покое – нет. Чем дальше начинает «гулять» почка, тем ниже спускаются и болевые ощущения. Так, со временем боль перемещается в крестец, нижнюю часть живота. Одновременно с этим она становится интенсивнее, а эпизоды ее повторяются все чаще.

При второй стадии болевые ощущения появляются уже при незначительной физической нагрузке, например, при подъеме по лестнице. Нарушение кровоснабжения и застой мочи, характерные для второй стадии нефроптоза, приводят к развитию осложнений, а также к появлению в моче белка и эритроцитов.

Присоединение пиелонефрита способствует усугублению болевых ощущений, появлению слабости, утомляемости, апатии и повышения температуры.

Третья стадия нефроптоза имеет все признаки развернутого заболевания с наличием осложнений. Боль становится постоянной, плохо купируемой анальгетиками. Это приводит к психологической подавленности пациента. На этом фоне могут возникнуть депрессии и неврастения.

Присоединяются проблемы с пищеварительной системой, проявляющиеся рвотой и диареей, сниженным аппетитом. Физическая нагрузка становится опасной, т.к.

она угрожает возникновением почечной колики, связанной со значительным перегибом мочеточника.

В этой стадии сохраняются клинические проявления хронического пиелонефрита (боли, изменения в анализе мочи), которые становятся еще более выраженными.

Постоянное повышение давления в почечной вене, вызванное ее компрессией, приводит к разрыву мелких сосудов и появлению крови в моче.

Перегиб и сужение почечной артерии активируют юкстагломерулярный комплекс, вырабатывающий ангиотензин. Это приводит к повышению общего артериального давления и связанных с ним осложнений. В данной стадии иногда развивается гидронефроз.

Окончательная диагностика нефроптоза правой почки основана на тщательном опросе, выявлении характера болей, времени и условий их возникновения. Пальпация (прощупывание) области правого подреберья и определение смещенной почки указывает на стадию процесса.

Лабораторные методы включают в себя:

  • Общий анализ крови и мочи
  • Биохимическое исследование крови с определением концентрации мочевины, креатинина и общего белка. Эти показатели помогают судить о сохранности функции почек. В некоторых случаях требуется проведение пробы Реберга – оценка скорости, с которой почки фильтруют кровь за единицу времени.

Инструментальные исследования также показаны пациентам с нефроптозом:

  • УЗИ почек в вертикальном положении позволяет предварительно визуально оценить смещение;
  • Проведение рентгенологического исследования с введением контраста (урография) – является основным методом диагностики нефроптоза, т.к. позволяет непосредственно увидеть опущение и определить его степень;
  • Ангиография почечных вен и артерий позволяет уточнить состояние сосудов и положение почки;
  • Радиоизотопное исследование помогает провести функциональную оценку почки.

Лечение нефроптоза почки

После подтверждения диагноза нефроптоза почки лечение зависит от того, имеются ли осложнения или нет. Если они отсутствуют, то показана консервативная терапия. Она направлена на укрепление поддерживающего аппарата почки. С этой целью рекомендованы:

  1. Ношение лечебного бандажа (одевается в положении лежа до того, как встать с кровати
  2. Укрепление мышц передней брюшной стенки с помощью специально подобранных физических упражнений
  3. Высоко-калорийное диетическое питание для увеличения процента жировой ткани в случае резкого истощения или значительной астении.

При развитии осложнений встает вопрос о необходимости оперативного вмешательства. Оно проводится по следующим показаниям:

  • Постоянный характер болей, которые не удается купировать обезболивающими средствами, кроме наркотических анальгетиков;
  • Изменение качества жизни, связанное с наличием болевого синдрома;
  • Хронический пиелонефрит, угрожающий развитием почечной недостаточности;
  • Значимое ухудшение функционирования смещенной почки;
  • Стойкое повышение артериального давления, требующее приема гипотензивных препаратов;
  • Стойкий характер гематурии (наличия крови в моче), свидетельствующий о повышении давления в почечных венах;
  • Гидронефроз – расширение почки, связанное с застоем мочи.

Оперативное лечение заключается в проведении нефропексии – закреплении почки в ее типичном месте с сохранением физиологической подвижности. В настоящее время эта операция выполняется лапароскопическим методом, являющимся наименее травматичным и косметически более выгодным для пациента.

Проведение консервативного лечения направлено на изменение образа жизни с целью остановить прогрессирование заболевания. Лечебные мероприятия должны проводиться постоянно наряду с профилактическими осмотрами у уролога. Ежегодно пациентам с нефроптозом показано ультразвуковое обследование, даже после хирургической коррекции, так как всегда сохраняется риск повторного опущения.

Опасность заболевания

Смещение почки представляет опасность ввиду возможного развития нарушений со стороны почечных сосудов или мочеточника. Перекручивание и сдавливание артерий и вен приводит к кислородному голоданию почечной ткани, повышению венозного давления. А это, в свою очередь, провоцирует травму мелких сосудов внутри почки, еще более усугубляя имеющиеся нарушения.

Перегиб мочеточника угрожает опасной задержкой мочи и развитием воспаления почечной ткани. Длительное и постоянное нарушение микроциркуляции приводит к обменным нарушениям почечной паренхиме. Так замыкается порочный круг.

Прогноз

Прогноз для пациентов с правосторонним нефроптозом зависит от наличия осложнений и степени опущения. Возникновение почечной недостаточности считается плохим прогностическим признаком, т.к. требует перевода пациента на гемодиализ (искусственное аппаратное очищение крови).

Поэтому основная задача уролога – вовремя диагностировать прогрессирование заболевания и предпринять все меры по его недопущению. Это означает, что необходимо своевременно определять показания для хирургического лечения нефроптоза.

Источник: https://medknsltant.com/nefroptoz-pochki/

Нефроптоз

Чем опасен нефроптоз

Процесс патологического состояния почки. Преимущественно для нее характерна блуждающая подвижность. В данном случае страдает правая почка. Она находится в необычном для себя месте.

Почка при нефроптозе нередко опускается в полость живота. Это связано с артерией. Известно, что артерия питает почку кровью. Если же артерия растягивается, то ухудшается кровоснабжение почки.

Если страдает мочеточник. В данном случае нередко может изгибаться мочеточник, то возникает застой мочи. Отсюда отеки и проникновение бактерий. Осложнением является пиелонефрит или другая инфекция.

Если блуждающая почка опускается достаточно низко, то может наблюдаться боль в спине. Например, поясница. При этом боль достаточно резкая, больной иногда даже не может разогнуться.

Что это такое?

Нефроптоз – опущение почки. В данном случае процесс напрямую зависит от многих обстоятельств. Почка опускается под влиянием определенных факторов.

Нефроптоз чаще встречается у людей с определенной предрасположенностью. Следует отметить, что опущение характерно для правой почки. Левая почка опускается значительно реже.

Нефроптоз заключает в себе несколько стадий. Первая стадия нефроптоза характеризуется опущением почки на один позвонок. Состояние менее тяжелое, поэтому лечебный процесс способствует возвращению почки на место.

Втора стадия характеризуется опущением почки на два позвонка. Что в данном случае легко можно прощупать. Конечно же, при определенном положении.

Третья стадия наиболее серьезная. Почка уже опускается на три позвонка. При этом уходит в таз, возникают сильные болевые ощущения.

перейти наверх

Причины

Каковы же основные причины нефроптоза? К основным этиологическим факторам заболевания относят беременность и роды. Причем при беременности и родах происходит смещение почки достаточно часто.

К причинам нефроптоза также относят резкое изменение веса. Это может быть похудание или ожирение. В любом случае процесс патологический. Любое изменение в весе приводит к серьезным последствиям.

В этиологии нефроптоза выделяют еще несколько факторов. В особенности большое значение имеют следующие состояния:

  • физические травмы;
  • ранения;
  • ушибы;
  • врожденные патологии.

Физические травмы способствуют перемещению почки. Почки наиболее подвержены механическому воздействию. Врожденная патология также может служить причиной нефроптоза. Именно поэтому часто наблюдается врожденный характер состояний почек.

перейти наверх

Нефроптоз имеет несколько разновидностей симптоматики. Симптомы ярко выражены на этапе развития заболевания. Имеет значение локализация почки, а также характер ее опущения.

Если происходит изгиб мочеточника, то нарушается отток мочи. В свою очередь данные признаки могут вызвать следующие симптомы:

  • почечная колика;
  • тяжесть в животе;
  • боль в пояснице;
  • диспепсия.

Диспепсические явления сопровождаются наличием изжоги, тошноты и запоров. Однако болевые ощущения усиливаются при физическом напряжении. В том числе при ходьбе и физической работе. В состоянии покоя неприятные ощущения заканчиваются.

Нередко симптоматики нефроптоза свойственны различные осложнения. Причем инфекционного характера. Нередко возникают следующие заболевания, как последствия патологического состояния почки:

  • гидронефроз;
  • пиелит;
  • пиелонефрит;
  • почечнокаменная болезнь.

К тому же может и отсутствовать определенная симптоматика. Многое зависит от состояния больного. Если симптоматика выражена достаточно явно, то это значительно облегчает диагностику заболевания.

К общим симптомам заболевания, включающим все три стадии болезни, относят следующие клинические признаки:

  • ноющие тянущие боли;
  • гематурия (в некоторых случаях);
  • невротические проявления.

Данное состояние при заболевании может характеризоваться неврозами. Причем неврозы достаточно явные. У больного может нарушаться психическое состояние. В том числе может отмечаться бессонница, беспокойство, страх.

Более подробно вы можете узнать на сайте: bolit.info

Требуется консультация специалиста!

перейти наверх

Диагностика

Диагностировать нефроптоз можно при врачебном осмотре. Большое значение имеет пальпация живота. Так как почку можно обнаружить в месте локализации. В диагностике используют метод сбора анамнеза.

Благодаря анамнезу можно определить возможные причины заболевания. В том числе механические травмы и ранения. Также может иметь место наследственный анамнез.

Нередко требуется лабораторная диагностика. Преимущественно сбор анализа мочи и крови. Причем нередко можно диагностировать гематурию. Диагностика также рассчитана на применение ультразвукового исследования. Данная методика позволяет определить локализацию почки в брюшной полости и тазовой области.

Лучше, если при проведении ультразвуковой диагностики больной будет находиться в определенном положении. В данном случае предпочтительны следующие положения больного:

  • положение стоя;
  • положение лежа.

Широко используют в диагностике нефроптоза рентгенологические исследования с применением контрастного вещества. Это позволяет наиболее точно определить диагноз. К тому важно выявить наличие осложнений.

Диагностика будет направлена и на консультацию у специалистов. В том числе консультация нефролога. В ряде случаев необходимо проконсультироваться у невропатолога. Особенно, если выявлены неврологические нарушения.

перейти наверх

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на предотвращение нефроптоза. В особенности важно избегать провоцирующих факторов. Например, травм и повреждений.

В особенности профилактика направлена на наличие определенных рекомендаций. Например, после беременности. Женщинам, родившим ребенка, следует придерживаться следующих мероприятий:

  • выполнять физические упражнения;
  • развивать мышцы брюшного пресса.

Развитие мышц брюшного пресса позволяет предотвратить перемещение почки. В том числе ее непосредственный сдвиг в область малого таза. Или же в брюшную полость.

Если вы получили какие-либо травмы необходимо срочно обратиться к врачу. Особенно, если после травм ощущаются длительные болевые симптомы. Если тем более нарушен отток мочи.

Если имеются определенные врожденные патологии, следует придерживаться всего комплекса перечисленных мероприятий. В том числе проходить чаще инструментальные методы диагностики. Проверять непосредственно почки и их расположение.

Диспансеризация также необходима в случае с нефроптозом. Она способствует раннему выявлению заболевания. А также своевременному назначению лечебной терапии.

перейти наверх

Лечение

Если заболевание на ранних стадиях развития, то целесообразно применить консервативное лечение. Необходимо следовать определенным рекомендациям:

  • носить бандаж;
  • проводить лечебную физкультуру;
  • усиленное питание.

Преимущественно питание должно содержать жировую клетчатку. Особенно, если имеет место резкое похудание. Что нарушается жировой обмен в организме и способствует ослаблению мышц.

Если болезнь осложнена тяжелым течением, то лечение с оперативным вмешательством. Особенно это актуально на поздних стадиях болезни. Операция направлена на возвращение почки в привычное положение.

К тому же данное положение почки необходимо укрепить. Для непосредственного смещения ее в другое место. В послеоперационный период важно соблюдать постельный режим. Обычно в течении двух недель. Длительное время нахождения на постельном режиме обеспечивает закрепление почки в определенном положении.

Исключить необходимо тяжелую физическую работу и занятия спортом. Лучше заниматься специальными упражнениями для укрепления пресса. Если больной ощущает резкую боль, то можно применить грелки.

перейти наверх

У взрослых

Нефроптоз у взрослых чаще встречается у прекрасной половины человечества. Это непосредственно связано с особенностями физиологической системы. Мужчины реже страдают нефроптозом.

Преимущественно нефроптоз развивается после беременности и родов. Ведь движение плода способствует смещению почки. Именно почка страдает в первую очередь. Здесь имеется в виду правая почка.

Чаще всего нефроптоз у взрослых встречается при наличии предрасполагающих факторов. К таким факторам относят гипермобильность суставов. Вследствие слабости соединительной ткани и связочного аппарата.

Нефроптоз характер при определенных видах деятельности. Если он встречается у мужчин, то имеют место следующие профессии:

В случае с прекрасным полом большое значение имеет профессия парикмахера. Особенно это проявляется при длительном нахождении в вертикальном положении. Но, ни у всех парикмахеров возникает нефроптоз. Большое значение имеет и наследственная предрасположенность.

Нефроптоз у женщин наблюдается в состоянии частых беременностей. Особенно, если имеет место крупный плод. Что неблагоприятно воздействует на протекающую беременность. Роды с крупным плодом нередко усложняются.

У взрослых болезнь может характеризоваться следующей симптоматикой:

  • повышение артериального давления;
  • камни в почках;
  • симптомы почечной недостаточности.

Также нередко возникает неврастеническая симптоматика. В том числе головная боль, утомляемость, раздражительность. В конце концов, болезнь оказывает влияние и на работоспособность. Ведь болевые ощущения могут быть довольно сильными.

перейти наверх

У детей

Нефроптоз у детей может быть обусловлен врожденными патологиями. Иногда болезнь является следствием приобретенного заболевания. Обычно у детей почки находятся ниже нормальной границы. Они занимают нормальное положение только к восьми годам.

Большое значение имеет нахождение ребенка в периоде полового созревания. В данном случае нефроптоз у детей проявляется именно в данной возрастной категории. Это связано и изменением пропорции тела, особенно при бурном росте.

Детскому нефроптозу могут сопутствовать некоторые заболевания. В том числе инфекционного характера. К ним относят следующие болезни:

Большое значение имеет рахит. Так как именно при рахите происходит деформация скелета. Снижение тонуса мышц. Если ребенок худой, то это также способствует развитию нефроптоза.

Симптоматика нефроптоза у детей не ярко выраженная. Преимущественно наблюдаются болевые ощущения при физической нагрузке. Боль может иметь колющий характер.

Диспепсия и неврастенические симптомы наблюдаются крайне редко. Отеки характерны в ряде случаев. Особенно это касается отечности под глазами, которая возникает при употреблении большого количества жидкости.

В любом случае требуется срочная медицинская помощь. Ребенка необходимо доставить в лечебное учреждение. Особенно при резких болевых ощущениях, при которых назначается постельный режим.

перейти наверх

Исход

Выздоровление возможно при начальной стадии заболевания. Когда произведена вовремя диагностика и назначено соответствующее лечение. Это объясняется не большим смещением почки.

Однако на третье стадии болезни процесс усугубляется. Что нередко осложняется наличием и проникновением бактериальных инфекций. В том числе осложнения касаются пиелонефрита.

Смертельный исход наблюдается достаточно редко. Только, если патологическое состояние почки способствует не только проникновению инфекций, но и нагноительным процессам. Или же при развитии почечной недостаточности.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Любое тяжелое состояние больного можно предупредить. Необходимо не отказываться не только от консервативного лечения. Но и в ряде случае от оперативного вмешательства. Ведь в последнем случае оно может быть крайне необходимым.

Длительность жизни напрямую зависит от многих факторов. В том числе от назначенных физических упражнений. От назначенного постельного режима зависит конечной итог заболевания, означающий дальнейшую продолжительность и качество жизни.

Качественнее жизнь у тех пациентов, которые строго соблюдали рекомендации врачи. Не тратили время впустую на самолечение. Тем самым увеличили продолжительность своей жизни!

Источник: http://bolit.info/nefroptoz.html

В чем сущность проблемы нефроптоза почек и как его вылечить

Чем опасен нефроптоз

По статистике, у каждого третьего человека обнаруживаются проблемы с почками. Причиной различных болезней могут служить врожденные аномалии, неправильный образ жизни и так далее.

Каждая болезнь по-своему влияет на организм: у пациентов может наблюдаться частое мочеиспускание, почечная недостаточность, иногда почки вовсе могут отказать.

Одна из самых распространенных болезней – опущение этих органов. Из статьи вы узнаете, что это такое — нефроптоз почки. У мужчин он редко встречается, всего в 0,1% случаев, в то время как у женщин риск намного выше – 1,5%. Чем опасен нефроптоз, как вовремя его обнаружить и возможно ли вылечить?

Что такое нефроптоз

Нефроптоз почки – патологическое смещение почки. Она может не только опуститься, достигнув малого таза, но и немного перевернуться или постоянно перемещаться в разные места.

Диагностировать изменения места расположения этого органа достаточно сложно, поэтому при малейших подозрениях необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

Часто наблюдается более низкое расположение почек, чем положено, смещение к малому тазу или брюшной полости. Доктора фиксируют около 80% обращений со смещением правой почки и всего лишь 20% – левой.

Из-за особенностей организма слабый пол намного страдает от подвижной почки, нежели мужчины. После того как вы узнали, что это такое «нефроптоз почек», необходимо узнать о видах и стадиях болезни.

Виды и стадии нефроптоза

Если у человека нефроптоз правой почки, этот орган может постоянно перемещаться. В зависимости от стадии заболевания, он может быть как почти на своем месте, так и опускаться значительно ниже этой зоны. Различают 3 стадии нефроптоза:

  1. Во время нахождения человека в вертикальном положении, происходит небольшое смещение органа (примерно на 5 см). На этой стадии болезнь невозможно визуально определить. Когда худой человек делает сильный вдох, тогда можно выявить патологическое изменение расположения органа, прощупав его через переднюю брюшную стенку. Именно поэтому на этой стадии нефроптоза очень сложно ее выявить, но никаких нарушений в работе органа не будет. Иногда для выявления недуга используют рентгенологическое обследование.
  2. При второй 2 степени болезни смещение намного серьезнее. В вертикальном положении у больного можно визуально заметить справа под ребрами орган. Когда человек находится в горизонтальном положении, она прячется в подреберье. При пальпации можно вернуть ее в нужное место. Во второй стадии происходит сильное изменение места расположения органа, он может смещаться не только вертикально, но и поворачиваться. Вследствие этого сосуды перегибаются, как и мочеточник.
  3. Нефроптоз 3 степени считается опасным, почка при любом положении пациента расположена в правом подреберье. Если вовремя не начать лечение, болезнь начинает прогрессировать, почка может опуститься в малый таз.

Вторая и третья стадии считаются довольно тяжелыми, поэтому юношей  с этим диагнозом не берут в армию. Часто у молодых людей встречается правосторонний умеренный нефроптоз.

Нефроптоз 1 степени правой почки можно быстро вылечить, это может сделать врач без дополнительного оборудования. Смещение часто происходит не только вниз, но и вокруг оси. С развитием этого недуга могут вытягиваться или перекручиваться вены и артерии.

По мере развития болезни начинается все большее сужение сосудов, что приводит к гипоксии. Давление у больного может сильно подняться.

Часто у пациентов наблюдается нарушение лимфооттока. Опущение обеих почек встречается редко, чаще болезнь поражает только одну. На третьей стадии почка опущена на 8 см, иногда на 7 см, в зависимости от особенностей развития недуга.

На последней стадии может наблюдаться перегиб мочеточника, из-за чего расширяются лоханки. Со временем орган фиксируется в патологическом положении. Это объясняет важность своевременной первой консультации у врача, быстрого выявления проблем со здоровьем.

Причины патологии

Уже стало понятно, что такое нефроптоз, но еще важнее узнать, из-за чего он может возникнуть. Если человек здоров, у него этот орган всегда остается на месте благодаря фиксации при помощи связок и жировой ткани в почечном ложе.

В редких случаях (во время вдоха или изменения положения тела) почка может на 2 см подняться или опуститься. Нефроптоз справа проявляется снижением активности и сильной слабостью. Подсказкой служит опущение правой почки даже на незначительное расстояние.

Давайте детальнее рассмотрим причины возникновения недуга:

  • вследствие потери веса, особенно если это произошло резко, сильно уменьшается жировая капсула, в которой находятся данные органы;
  • по наследству может передаться синдром Элерса-Данло – повышенная растяжимость соединительной ткани;
  • значительно влияет на смещение почек недоразвитие или полное отсутствие нижних ребер;
  • при большом физическом напряжении повышается шанс возникновения нефроптоза;
  • удары, ушибы и другие травмы поясничной области могут привести к заболеванию.

Важно! Анатомические нарушения вызывают нефроптоз, поэтому при выявлении таких патологий обязательно проконсультируйтесь с врачом. Если необходимо, пройдите курс лечения.

При беременности у женщин значительно возникает риск появления описываемой болезни. На это влияет несколько факторов:

  • резкое падение внутрибрюшного давления после родов, это может привести к возникновению нефроптоза;
  • слишком большой живот во время беременности (в связи с этим патология возникает достаточно редко);
  • высокий уровень эстрогенов в организме женщины.

Большинство считает, что нефроптоз у детей встречается довольно редко, но статистика это опровергает. В независимости от возраста, болезнь встречается у 16,4% девочек и у 5,9% мальчиков. Причиной ее появления является слабость связок и врожденные аномалии строения почки.

Симптомы заболевания

Правосторонний нефроптоз вначале развивается без каких-либо симптомов. На первой стадии его достаточно сложно обнаружить даже при вертикальном положении тела.

Чем дольше развивается недуг, тем сильнее начинают проявляться признаки нефроптоза. Первыми сигналами служат боли в боку, причем они одинаково начинаются как у женщин, так и у мужчин. Сначала будут небольшие покалывания, потом начнутся тянущие кратковременные и долговременные боли, когда человек будет находиться в положении лежа.

После этого боль станет постоянной и начнет усиливаться. На третьей стадии, помимо тупых болей, особенно сильных при смене положения тела, может произойти перегиб мочеточника или даже почечных сосудов.

Среди основных симптомов нефроптоза стоит выделить:

  • боль может иррадиировать в половые органы;
  • начинается постоянная и сильная тошнота, вплоть до рвоты;
  • наблюдается учащение сердцебиения, что может привести к тяжелым последствиям;
  • у больного нестабильное артериальное давление, повышенное давление в почечной вене;
  • человек становится раздражительным, настроение постоянно меняется, сильно болит голова, может начаться головокружение;
  • нарушается работа кишечника.

Признаки правостороннего нефроптоза у ребенка – частые и резкие боли в пояснице, особенно во время спортивных игр. По статистике, 20% детей при нефроптозе справа вовсе не жалуются на боли. В этом случае определить болезнь будет намного сложнее.

Боли при нефроптозе правой почки никаких особенных признаков не имеют. На начальном этапе симптомы опущения почки минимальные. Может появиться дискомфорт, когда женщина садится, но это часто списывают на воспаление яичников.

На самом деле неприятные ощущения говорят о появление данного недуга. При симптомах патологии на второй стадии можно нащупать перемещение органа ниже реберной дуги. Обратите внимание на постоянные боли, временами резкие. Они свидетельствуют о развитии болезни. Такие боли появляются в животе и конкретно в области почки.

Возможные осложнения

Недуг может привести к серьезным последствиям. Уже на первой стадии, еще без проявления симптомов, начинается поражение тканей почек. Осложнения нефроптоза очень опасны, они приводят к следующему:

  • при нарушении оттока мочи появляются камни в почках;
  • у беременных женщин есть риск самопроизвольного аборта;
  • повышается артериальное давление, что приводит к инсультам и инфарктам;
  • начинает развиваться гидронефроз, он может привести к почечной недостаточности и другим серьезным болезням.

Это только часть осложнений, к которым приводит смещение этих органов. Часто развивается пиелонефрит.

Лечение опущения почки

После комплексного обследования назначают лечение нефроптоза. Многие спрашивают, как лечить данную болезнь. Это зависит от наличия или отсутствия осложнений. Если их нет, назначается консервативная терапия.

Пациент должен носить лечебный бандаж, причем одевать его необходимо лежа, только после этого вставать. Бандаж следует носить столько, сколько назначит врач, он очень хорошо помогает фиксировать почки в правильном положении.

Нужно выполнять специальные упражнения при нефроптозе, которые отличаются меньшими нагрузками, особенно для женщин. Часто назначают лечебную гимнастику, а тяжелые физические нагрузки строго противопоказаны.

При выявлении нефроптоза правой почки на любой стадии назначают диету. Это один из эффективных методов лечения.

Полностью запрещается употребление пряностей. Есть необходимо 6 раз в день, особенно при снижении веса. При лечении нефроптоза правой почки на первой стадии необходимо пройти курс санитарно-курортного лечения с использованием гидротерапии. Используйте различные упражнения для мышц поясницы и другие методы лечения.

Прогноз и профилактика нефроптоза

При подвижности почки необходимо придерживаться указаний лечащего врача. Это даст хороший результат, особенно на первой и второй стадии.

Если же состояние больного запущено, это может привести к почечной недостаточности. Исход заболевания может разным: при правильном лечении органы придут в нормальное состояние, если же болезнь сильно развилась, придется лечиться всю жизнь.

Ребенка с наследственной предрасположенностью можно спасти от развития недуга:

  • необходимы умеренные физические нагрузки;
  • недопустимо сильное снижение веса;
  • нужно каждый год проходить комплексное обследование с использованием аппаратных методов диагностики.

Если у молодого человека обнаружена эта болезнь на второй-третьей стадии, он освобождается от армии. Женщинам рекомендуется чаще ходить к врачу-урологу. Если вы не будете бояться, вовремя придете к доктору с этой болезнью, можно будет без последствий восстановить положение почки.

Источник: https://propochki.info/bolezni-pochek/nefroptoz

Правосторонний нефроптоз

Чем опасен нефроптоз
Лучшие врачи по рейтингу

Сегельман Виктор Соломонович

Терапевт Нефролог

Стаж 49 год.

9.5
рейтинг

Маркина Елена Александровна

Нефролог

Стаж 22 год. Кандидат медицинских наук

9.3
рейтинг

Артёмов Дмитрий Владимирович

Нефролог

Стаж 8 год. Кандидат медицинских наук

8.9
рейтинг

Нефроптоз правой почки (блуждающая или подвижная почка) – патология, которая характеризуется избыточной подвижностью одной или обеих почек. В основном они сильно смещаются к низу, приближаясь к области живота, иногда таза.

Интересным является то, что в 4 из 5 случаев диагностируется нефроптоз правой почки. Именно об этом типе заболевания пойдет речь в этой статье.

Вы узнаете не только нефроптоз справа что это, но изучите его классификацию, причины и симптомы, а так же методы лечения патологии. 

Классификация

Существующая классификация нефроптоза используется врачами со всего мира. Она основывается на разнице опущение почки в том или ином случае. Нефроптоз почки (подвижная почка) справа условно имеет три стадии развития.

Правда, очень часто установить уровень патологической подвижности почек очень сложно, практически невозможно. Такая ситуация обусловлена специфической конституцией тела пациента.

Пропальпировать почки, которые находятся в норме, можно только в худых людей.

Нефроптоз 1 степени правой почки. Данная стадия характеризуется тем, что по мере развития заболевания почка пальпируется только во время вдоха. Дело в том, что на выдохе она скрывается в области правого подреберья. На начальной стадии нефроптоза точно установить диагноз очень сложно. Особенно это касается тех случаев, когда в человека нет проблем с дефицитом массы тела.

Нефроптоз 2 степени справа. Как показывает практика, чаще всего опущение почки диагностируют именно на этом этапе развития заболевания.

В этом случае почка будет выходить из подреберья только в тех случаях, когда человек находится в вертикальном положении.

Если стать в горизонтальное положение, то почка моментально становится на свое место. В отдельных случаях для этого ее нужно поправить рукой.

При нефроптозе почки (подвижной почки) справой стороны ІІІ тяжелой стадии повышается риск развития осложнений и сопутствующих патологий. Почка выходит из подреберья всегда, независимо от положения человека.

Каковы причины развития правостороннего нефроптоза?

Основные причины возникновения нефроптоза:

  • Патология связочного аппарата почки;
  • Низкое внутрибрюшное давление. Как правило, такое состояние возникает при снижение мышечного тонуса передней брюшной стенки. Это может произойти после многоплодной беременности;
  • Травмы в области живота или поясницы. В результате этого могут повреждаться связки и образовываться околопочечные гемангиомы. В такой ситуации почка может быть вытеснена с места.
  • Резкое сокращение толщины жировой капсулы. Подобное возникает после быстрого и неправильного снижения массы тела или после переноса инфекционного заболевания.

Данные причины условно влияют на появление такого заболевания как нефроптоз (подвижная почка) справа. Довольно часто медицина не может дать четких объяснений развития нефроптоза. В подобных ситуациях отмечают генетическую предрасположенность человека к данной патологии.

Нефроптоз: симптоматика

Нефроптоз правой почки характеризуется неприятными ощущениями в правом боку. Через некоторое время появляются ноющие тягучие боли, которые могут достаточно быстро пройти. Правда, через несколько лет заболевание даст о себе знать, но уже более интенсивно и на постоянной основе. В зависимости от положения тела такая боль может то утихать, то усиливаться.

При опущении правой почки часто наблюдаются поносы или запоры. Также у больного может выступать холодный пот, а кожный покров меняет свою окраску на бледно-розовый цвет. Одновременно с этими симптомами пропадает аппетит и повышается температура.

Выделяют следующие дополнительные признаки того, что у человека нефроптозу правой почки:

  • Бессонница;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Апатия;
  • Невротические расстройства;
  • Головокружение с приступами тошноты.

Помните, эти признаки специфические, они на начальных этапах могут не появляться, поэтому установить точный диагноз довольно сложно. Соответственно, если вы обнаружили у себя несколько подобных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

После этого врач проведет все необходимые обследования, которые помогут определить причину ухудшения состояния.

Проводятся следующие обследования при нефроптозе:

  • Биохимический анализ крови;
  • ОАК и ОАМ;
  • Рентгенография;
  • УЗИ почек.

В отдельных случаях пациент еще должен пройти МРТ или компьютерную томографию.

Чем же опасен нефроптоз правой почки?

Вследствие развития нефроптоза справа нарушается нормальный отток мочи. В результате этого повышается внутреннопочечное давление, не говоря уже о сбоях в кровоснабжении.

Как бы то ни было, данное заболевание склонно длительное время протекать бессимптомно. Такое положение связано с особыми компенсаторными возможностями почки.

Человеку будет думать, что все в порядке, но на самом деле, у него развивается сложное и опасное заболевание.

В этот период в почке может возникнуть гидронефротическая трансформация. Кроме этого, существует риск появления еще одного опасного осложнения пиелонефрита, который провоцирует нарушение нормального оттока мочи из структур почки. Постепенно внутри создаются все необходимые условия для развития инфекции. После чего у больного нефроптозом наблюдают такие симптомы как:

  • Повышенная утомляемость;
  • Периодическая лихорадка;
  • Головные боли.

Пиелонефрит на фоне нефроптоза иногда может сопровождаться еще почечнымы коликами. Вследствие этого появляется болевой синдром, человеку самостоятельно без врачебной помощи с ним справиться не удастся. При этом заболевании часто наблюдается асептической воспаление паранефральной клетчатки.

Данное заболевание приводит к спаечному процесса между капсулой почки, жировой клетчаткой и близлежащимы органами. С развитием заболевания снижается подвижность почки, поэтому она фиксируется в неправильном месте.

Чрезмерная подвижность почки провоцирует развитие таких заболеваний как:

  • Артериальная гипертензия;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Самопроизвольнын выкидыши.

Лечение народными средствами

При диагнозе нефроптоз правой почки лечение народными средствами обычно не запрещается, тем более подобранные нами методы абсолютно безобидны.

Если людям нравится пить травяные сборы, то они могут заваривать хвощ, шалфей, зверобой, гвоздику или мелиссу и употреблять их регулярно вместо чая.

Из овса посевного (а именно его соломы) делают отвар для ванны, и принимаю ее через день по утрам и вечерам, около получаса. Для этого килограмм травы кипятят в двадцати литрах воды по одному часу, после чего дают настояться в теплом местечке.

При первых же признаках нефроптоза, рекомендуют добавить в свой рацион семя льна. Его нужно тщательно разжевывать. Можно предварительно его обжарить слегка и посыпать сахарной пудрой.

Шерстяной клубок (как кулак размером) может оказаться эффективным, если подолгу лежать на нем животом. Главное, чтобы он расположился точно в пупочной области. С каждым днем увеличивайте время «процедуры».

Гимнастика

Никаких танцев, прыжков и резких движений быть не должно. Все выполняется плавно и с медленной скоростью.

Лечебную физкультуру рекомендуют делать по утрам (натощак), выпив стакан воды. Гимнастика должна осуществляться на полу с использованием коврика.

Упражнения при нефроптозе правой почки весьма просты и очень известны. Это так называемые «Велосипед», «Ножницы» и «Кошка».

Крутить «педали велосипеда» нужно на твердой поверхности, лежа на спине и согнувши ноги под прямым углом к телу.

Встав на четвереньки с ровной спиной и параллельно расположенными конечностями, принимаем позу «кошки», выгибая спину колесом и пытаясь соприкоснуться подбородком о шею. Дальше прогибаем спину в противоположном направлении, пытаясь вытянуться как можно сильнее (10 повторений).

Во время «ножниц» положение тела на полу на спине, с ровными ногами (поднятыми на 20 см) и прямыми руками (у туловища). Скрещивать попеременно ноги одну поверх другой.

Для желающих укрепить свои почки рекомендуют еще бассейн, йогу и массажи.

Диета

Несмотря на то, что при диагнозе нефроптоз справа диета прописывается больным, питание подразумевается весьма разнообразное. Главное это исключить раздражителей почек, чтобы не перегружать ослабленный орган.

Очень важно выпивать много жидкости, но только не газированной. В день это должно быть более 1, 5 литра. Кушать нужно помалу, но до 6 раз. Основу должны составлять овощные и фруктовые культуры.

Запрет на бобы, соленья, копчености, консервы, пирожные, мясные бульоны, пиво, арахис, какао и молочные продукты.

Полностью нужно удалить со своей кухни соль, за несколько недель Вы привыкните и научитесь испытывать удовольствие от истинного вкуса каждого продукта. 

Нефропексия – операция фиксации почки в анатомически правильном положении

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://medportal.net/podvizhnaya-pochka/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.