Что делает врач нефролог

Содержание

Врач нефролог — что лечит у детей, кто это, чем занимается и что делает

Что делает врач нефролог

В педиатрии существует врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний почек — детский нефролог. В каких случаях ребенку необходим осмотр и консультация у данного специалиста?

Конечно, острое заболевание будет сопровождаться явными признаками — повышением температуры, поясничными болями. Но что делать, если заболевание хроническое и не подает явных симптомов?

Если процесс мочеиспускания нарушен, то у ребенка может появиться отечность тела. И это не всегда выраженная одутловатость, возможно, лишь небольшое припухание век. Поэтому даже незначительные изменения могут быть причиной обращения к нефрологу.

Статистические данные говорят о том, что частота выявления патологий почек детского возраста или еще при беременности значительно превысила показатели десятилетней давности. Это опасно снижением функционирования мочевыделительной системы, развитием почечной недостаточности.

Поэтому при обнаружении следующих симптомов в анализах или при осмотре ребенка детский нефролог поможет разобраться и поставить грамотный диагноз:

  • отклонения от нормы показателей анализа мочи;
  • боль и дискомфорт при мочеиспускании;
  • почечные отеки;
  • высокая температура – единственный симптом патологического состояния;
  • недержание мочи в возрасте от 3 лет днем и от 4-5 лет – ночью;
  • наблюдение покраснения паховой зоны;
  • поясничные боли.

Общие принципы педиатрии являются основой для диагноза: гомеостаз, почечная регуляция разной возрастной категории, нарушения мочевыделительной системы в процессе роста ребенка. Диагноз ставится на основе тщательных обследований пациентов. Выбор методики или способа происходит индивидуально для каждого ребенка в соответствии с жалобами и симптомами.

Детский нефролог – это врач, который занимается диагностикой, лечением, профилактикой почечных болезней у детей всех возрастов и коррекцией аномалий почечного аппарата во время пребывания малыша в материнской утробе.

Записаться на консультацию к детскому нефрологу необходимо, если у ребенка появились симптомы:

  • отечность в любой форме;
  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью;
  • выраженное покраснение гениталий;
  • сильные боли в пояснице, нижней части живота;
  • изменение запаха, цвета мочи;
  • примесь крови, белка, слизи в урине;
  • существенное увеличение или уменьшение выделяемой порции мочи;
  • ночное недержание у ребенка старше 4-х лет.

Заподозрить проблемы с почками у маленьких детей непросто, они не могут сказать о том, что их тревожит. Поэтому родителям следует быть бдительными и обращать внимание на состояние малыша.

Если он плачет во время мочеиспускания, раздражительный, а также изменился цвет и запах урины, то необходимо обратиться к нефрологу. Детский нефролог способен диагностировать и лечить болезни:

  • нефриты;
  • семейные нефропатии;
  • уролитиаз;
  • почечная недостаточность;
  • энурез;
  • дисплазия почек;
  • аномальное строение органов мочевыделительной системы.

То, что лечит нефролог у детей обобщенно можно назвать почечными заболеваниями. Для них характерны такие проявления:

  • Кроха жалуется на боль, указывая при этом на поясницу. Ее характер может быть острым или просто тянущим;
  • Малыш просыпается с отеками на лице;
  • У него остаются мешки под глазами;
  • Он слаб, и быстро устает, а еще ему постоянно хочется пить;
  • Мочеиспускание приносит дискомфорт или боль;
  • Моча меняется в цвете, становится мутной, с примесями хлопьев или крови;
  • Возможно повышение температуры тела.

Не исключается скрытое течение болезни, которое не будет сильно выражать себя. Ответственные родители всегда смогут понять, что у их ребенка какое-то недомогание, и его нужно немедленно показать врачу.

С грудничками вопрос обстоит иначе, ведь они не могут рассказать вам, что их беспокоит. Обычно они плачут, ведут себя не спокойно, но определить причину этого оказывается очень трудно. Поэтому маме с папой нужно обращать внимание:

  • На вид мочи и ее количество;
  • Прощупывать животик, смотреть, чтобы он не был увеличен;
  • У мальчиков следить за струей при мочеиспускании, ее ослабление и прерывистость – неблагоприятный знак;
  • Горшок вызывает страх у ребенка и плач, во время опорожнения он ведет себя озабочено, хнычет или корчиться от боли.

Какие симптомы могут быть у детей?

Выделяют заболевания, связанные с работой специалиста-нефролога:

  1. Пиелонефрит. Эта болезнь является самой распространенной в практике нефролога. Она развивается в случае роста патогенных бактерий в почечных тканях. Пиелонефрит обнаруживают при помощи лабораторного анализа урины по Нечипоренко, оценивая уровень лейкоцитов. Лечится болезнь противовоспалительными препаратами и антибиотиками. Существует две формы болезни: острая — характеризуется резкими болями в области поясницы и повышением температуры до 40 градусов; хроническая — температура поднимается редко и не выше 38 градусов.
  2. Гломерулонефриты. Это заболевание в большинстве своем имеет аутоиммунную этиологию и требует стационарного лечения в специализированном отделении нефрологии. В этом случае врач подбирает подходящий курс глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов. Такая терапия отличается массой побочных эффектов, поэтому проводится исключительно под присмотром медперсонала и постоянно корректируется нефрологом.
  3. Мочекаменная болезнь. Отличительная черта заболевания — сильные, нередко просто нестерпимые болевые ощущения в области поясницы, именуемые почечной коликой. Для их устранения выписывают спазмолитические средства и анальгетики. Этот недуг лечится в стационаре, а в случае крупного камня назначается хирургическое вмешательство. Кроме того, в современной нефрологии существует безоперационный способ избавления от почечных камней — дробление с использованием ультразвука.
  4. Онкологические болезни почек. Злокачественное новообразование в тканях почек является одним из самых опасных диагнозов. Чаще всего их обнаруживают случайно, при проведении УЗИ почек. Если не провести своевременное удаление опухолей, то они могут распространиться в лимфатическую систему и другие органы. Основной специалист, занимающийся подобными болезнями — онколог, а консультирование у нефролога является дополнительным действием.
  5. Почечная недостаточность. Встречаются две формы болезни — хроническая и острая. Если большинство почечных недугов, кроме онкологии, не угрожают жизни больного, то нарушение функционирования почек может привести к летальному исходу.

Сбои в системе образования и выведения мочи становятся причиной выброса вредных веществ в кровь. Подобная интоксикация организма со временем усиливается, ухудшая состояние пациента.

Анализы при заболевании почек

Теперь понятно, что лечит нефролог, поэтому следует рассмотреть основные методы выявления подобных заболеваний:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек, существует два вида: эхография — исследование почечных тканей на предмет новообразований и норм расположения; допплерография — оценивает почечный кровоток.
  2. Экскреторная урография — метод, использующий рентгенологическое обследование с применением контрастных веществ. Определяет состояние мочевыводящих путей и почечных тканей.
  3. Ангиография — контрастное исследование, рентгеновское излучение. Выясняет состояние кровотока, сосудов, их функциональность и наличие патологических изменений и аномалий.
  4. Компьютерная томография почек — один из самых точных методов, который выполняется путем послойного сканирования. Определяет не только локализацию заболевания, степень распространения, но и причину состояния.
  5. МРТ (магнитно-резонансная томография) почек — как и предыдущий метод, отличается точностью и безопасностью. Магнитное поле не оказывает негативного воздействия на организм, поэтому осуществлять его можно не только для диагностики, но и для мониторинга изменений в ходе лечения.
  6. Нефросцинтиграфия — метод диагностики, заключающийся во внедрении в организм пациента радиоактивного медицинского средства и оценке изображений, полученных благодаря гамма-камере.
  7. Биопсия — диагностика тканей почки под микроскопом. Забор биоматериала осуществляется при помощи шприца с тонкой иглой, введенного в нужное место. Помогает в изучении структуры тканей и возможных изменений.
  8. Пробы мочи по Зимницкому — способ, определяющий концентрацию веществ, растворенных в урине, в различное время. Материал собирается в течение суток, каждые три часа.
  9. Проба Реберга-Тареева — сбор суточной мочи, выявляющий уровень в ней креатинина. Таким образом, оцениваются очистительные функции почек.
  10. Общий анализ мочи — самый распространенный способ выявления заболеваний мочевыделительной системы, может выявить происходящие в организме изменения и динамику лечения.
  11. Биохимический анализ крови — забор крови из вены, исследование которой показывает уровень содержания органических пуриновых соединений, мочевины, индикана и креатинина.

Устанавливает нефролог, что пациенту необходимо сдать и какое обследование пройти, исходя из первичного осмотра, пальпации и прочих физических способов.

Методы лечения нефролога

Нефролог лечит большое количество острых или хронических почечных заболеваний, но в основном он занимается терапией следующих болезней:

  • почечные камни;
  • пиелонефрит;
  • повреждение органа медикаментами;
  • почечная недостаточность;
  • амилоидоз почек;
  • поликистоз почек;
  • нефрит;
  • гломерулонефрит;
  • различные нефропатии;
  • посттрансплантационный синдром;
  • системные патологии, поражающие почки.

Выделяют еще некоторые заболевания, с которыми люди обращаются за помощью к нефрологу:

  • опухоль почки;
  • туберкулез;
  • камни больших размеров;
  • аномальное строение или неправильная локализация парного органа.

Но у нефролога нет компетенции лечить эти заболевания, хоть они и связаны с почками.

Данные патологии нуждаются в хирургическом вмешательстве, поэтому с такими проблемами нужно обращаться к урологу, который проведет диагностику и подберет подходящее оперативное лечение.

На первом приеме специалист опрашивает пациента о наличии жалоб, собирает анамнез больного, рассматривает вероятность наличия генетической предрасположенности к заболеваниям почек. Затем проводится осмотр, после которого нефролог назначает сдачу анализов, в частности различных анализов мочи.

Учитывая результаты анализов, доктор может по мере необходимости направить пациента на дополнительные обследования, например УЗИ почек или ретроградную пиелографию.

Метод лечения нефролог подбирает, исходя из стадии развития заболевания, наличия недугов, индивидуальных особенностей пациента. Но терапия почечной болезни может иметь 2 направления: нефропротективное лечение, применяемое для любого заболевания почек или специализированное лечение, направленное на избавление от проблемы.

Почечные патологии лечатся комбинированным методом лечения, включающим в себя прием медикаментозных препаратов:

  • спазмолитики: Но-Шпа, Папаверин;
  • обезболивающие препараты: Диклофенак, Ибупрофен;
  • антисептики;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные, противогрибковые препараты;
  • глюкокортикостероиды.

Чаще врач назначает мочегонные препараты, способствующие выходу из организма жидкости, а медикаменты, растворяющие и выводящие почечные камни. Независимо от заболевания, подбором медикаментов и их дозировки должен заниматься квалифицированный нефролог.

Многие лекарства не совмещаются друг с другом, самолечение может усугубить состояние. Кроме приема медикаментов, нужно будет соблюдать диету, также врач может порекомендовать народные средства.

Видов заболеваний почек и мочевыделительной системы в целом насчитывается достаточно много. Практически все они могут встречаться среди детской аудитории. К наиболее специфическим состояниям, что лечит нефролог у детей можно отнести следующее:

  • Недержание мочи – речь идет о таких явлениях, когда ребеночек не испытывает позывов в туалет, и справляет свою нужду, как только в мочевом пузыре накопиться определенное количество жидкости. Если такое происходит до двух лет, то это считается нормой, для старших деток – уже проблема. Кстати отклонением можно назвать и то, когда позыв чувствуется, но удерживать мочу не получается, и чадо не успевает добежать до горшка.
  • Энурез – схожее состояние с предыдущим. Но отличие заключается в том, что днем ребенок чувствует позывы и своевременно ходит в туалет, а ночью этот рефлекс не срабатывает и он писает прямо во сне. Это требует обязательного лечения, в противном случае, данная проблема с возрастом не исчезнет, и будет мучить человека всю его жизнь.
  • Почечная дисплазия – заболевание, при котором одна или сразу обе почки уменьшаются в размерах;
  • Нефрит, вызванный поражением почечных капилляров, вследствие геморрагического васкулита;
  • Дисметаболическая нефропатия у детей – изменения в почках, к которым привели нарушения обмена веществ;
  • Уролитиаз – образование камней в почках;
  • Гемолитико-уремический синдром – чаще всего встречается у детей до 3-х лет;
  • Гломерулонефрит и пиелонефрит – воспалительные заболевания почек, которые могут быть диагностированы у ребенка.

Источник: https://pocki.top/nefroptoz/nefrolog-chto-lechit/

Профессионал узкой специализации нефролог: кто это и что лечит, при каких симптомах необходимо обращаться к врачу

Что делает врач нефролог

Нередко пациенты интересуются, кто такой врач нефролог? Что лечит доктор? Есть ли отличия от уролога?

Нефролог – это врач, специализирующийся на диагностике, консервативном лечении почечных патологий. Помощь доктора нужна при воспалении, инфекционных поражениях, накоплении солевых отложений.

К нефрологу обращаются при поликистозе почек, гломерулонефрите, почечной недостаточности.

Отклонения в анализах мочи даже без наличия ярко-выраженной симптоматики – повод для посещения узкого специалиста.

статьи:

Что лечит врач

Специализация – консервативная терапия заболеваний естественных фильтров. Врач-терапевт с высшим медицинским образованием занимается лечением мужчин и женщин, отдельное направление – детская нефрология. При выборе доктора важно учесть его квалификацию, опыт, узнать отзывы пациентов.

Распространенные заболевания почек:

  • нефролитиаз (конкременты в бобовидных органах);
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • амилоидоз – проблемы с метаболизмом, провоцирующие образование амилоида;
  • токсические поражение естественных фильтров после употребления нефротоксичных лекарств, суррогатного алкоголя, ядов, зараженной воды и пищи;
  • почечное давление и гипертония, поражающая бобовидные органы;
  • гломерулонефрит – поражение почечных клубочков. Патология имеет иммунно-аллергическую природу;
  • гидронефроз – заболевание развивается при расширении лоханки почек;
  • пиелонефрит. Воспалительный процесс на фоне проникновения вредоносных микроорганизмов и условно-патогенной флоры протекает в паренхиме и чашечно-лоханочной системе;
  • нефрит. В эту категорию входят патологии воспалительного характера;
  • опухолевый процесс в почечной ткани. Образования имеют доброкачественный характер, у некоторых пациентов доктор выявляет злокачественное поражение тканей. Распространенная патология – поликистоз почек. Оперативное вмешательство проводит хирург в урологическом стационаре, при выявлении онкозаболеваний больного наблюдает онкоуролог;
  • почечная колика. Опасное состояние с тяжелой симптоматикой. Основной признак – ярко-выраженный болевой синдром, развивающийся при мочекаменной болезни, гломерулонефрите, острой почечной недостаточности, инфекционных поражениях бобовидных органов. Боль распространяется в область живота, паха, ног, пациента тошнит, возможна рвота, поднимается давление, нередко развивается болевой шок, в моче появляются сгустки крови;
  • нефроптоз. В результате резкого уменьшения жировой прослойки, при травмах, врожденных нарушениях бобовидные органы расположены неправильно: опущение почки провоцирует проблемы с функционированием естественных фильтров. Нефролог выполняет диагностику, устранение проблемы проводится в урологическом стационаре другим врачом.

Специалист наблюдает пациентов после трансплантации бобовидного органа, при выявлении туберкулеза почек.

Узнайте о причинах острой задержки мочи у мужчин и о лечении патологии.

Анализ мочи на слизь: что это значить и на какие патологии указывает? Ответ прочтите в этой статье.

Алгоритм работы врача-нефролога:

  • опрос пациента, изучение жалоб и анамнеза;
  • выяснение клинической картины патологии, оценка результатов анализов, с которыми больной пришел на прием;
  • определение возможного перечня патологий естественных фильтров, направление на диагностику: сбор урины, анализ крови, инструментальные исследования;
  • оценка данных диагностических исследований, определение вида и формы заболевания;
  • подбор методов терапии, по необходимости – направление в урологический стационар для проведения консервативной терапии (тяжелые формы патологий) либо хирургического лечения;
  • советы по питьевому режиму, изменению образа жизни, подбор диеты, указание ограничений в повседневной жизни и профессиональной деятельности для предупреждения осложнений либо рецидивов;
  • рекомендации по профилактике почечных патологий, назначение дат контрольных приемов.

Детская нефрология

Детский нефролог обследует и лечит маленьких пациентов с применением медикаментозной терапии при выявлении заболеваний почек. Врач также занимается врожденными дефектами бобовидными органов, изучает нарушения гомеостаза у ребенка, выясняет причины отклонений.

Признаки поражения почек:

  • количество урины резко увеличивается либо снижается;
  • ребенок жалуется на болезненность при выведении урины;
  • после четырех лет у ребенка зафиксировано частое опорожнение мочевого пузыря по ночам;
  • струя урины прерывистая, напор слабый, после опорожнения ребенок жалуется, что снова хочет в туалет;
  • изменение оттенка урины, появление посторонних примесей;
  • в поясничном отделе ощущается боль, маленькие дети капризничают, плачут;
  • при остром воспалении повышается температура, появляется тошнота и рвота, развивается слабость.

Перечень заболеваний:

  • аномалии развития органов мочеполовой системы;
  • семейные нефропатии;
  • нефрит на фоне геморрагического васкулита;
  • развитие гемолитико-уремического синдрома;
  • тубулопатии;
  • пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь, другие виды дисметаболической нефропатии;
  • дисплазия и опущение почек.

Когда нужна срочная консультация специалиста

Нельзя медлить с визитом к узкому специалисту при появлении следующих симптомов:

  • приступообразная, резкая либо ноющая, тупая, не проходящая боль в пояснице;
  • в урине появилась кровь;
  • анализ мочи показывает серьезные отклонения;
  • часто поднимается давление на фоне дискомфорта в области поясницы;
  • по утрам веки и ноги опухают;
  • во время опорожнения пузыря ощущается боль;
  • поставлен диагноз «сахарный диабет»;
  • резко изменился цвет и запах мочи;
  • заметно сократился либо увеличился объем урины на фоне обычного питьевого режима.

Предупреждение! Многие почечные патологии в начальной стадии не проявляют ярко-выраженных признаков.

Промедление с диагностикой и началом лечения приводит к развитию опасных поражений паренхимы, некротизации тканей, серьезным сбоям в работе бобовидных органов, вплоть до терминальной стадии почечной недостаточности.

Активный воспалительный процесс, распространение опасных бактерий по организму может спровоцировать серьезные осложнения, состояния с риском летального исхода. По этой причине важно каждый год сдавать анализ урины, чтобы распознать отклонения на первом этапе патологических изменений, не допустить необратимых процессов.

Диагностика почечных патологий

После беседы с пациентом нефролог направляет на обследование. Важно прислушаться к рекомендациям врача, сдать все анализы, сделать УЗИ почек.

На приеме доктор подсказывает пациентам правила подготовки к сдаче крови, сбору урины, ультразвуковому исследованию, биопсии, другим видам исследований. Только при соблюдении рекомендаций результат анализов будет точным.

Методы диагностики:

Дополнительные исследования:

Нефролог и уролог: в чем разница

В работе специалистов есть не только схожие моменты, но и отличия. Нефролог – врач-терапевт узкой специализации. Доктор занимается лечением почечных патологий без проведения оперативного вмешательства. В небольших населенных пунктах в медучреждениях часто отсутствует должность нефролога, его обязанности выполняет уролог – врач широкой специализации.

Узнайте о том, что такое мультикистоз почки у плода и как лечить патологию развития.

Показания к применению Норбактина при урологических заболеваниях описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/chastoe-nochyu.html и прочтите о причинах частых позывов к мочеиспусканию у женщин по ночам и об особенностях терапии заболевания.

На заметку:

  • уролог лечит патологии мочеполовой сферы, занимается «мужскими» болезнями (патологии простаты, опухолевый процесс, дефекты и поражения полового члена, эректильная дисфункция). В компетенцию специалиста также входит проведение операций у урологических больных;
  • нефролог – врач узкой специализации, занимающийся почечными патологиями. Доктор подбирает медикаменты для проведения консервативной терапии. После пересадки почки врач наблюдает пациента;
  • в отличие от нефролога, уролог сочетает медикаменты с оперативным вмешательством.

При развитии негативной симптоматики, указывающей на проблемы с мочевыводящими путями, половыми органами, почками пациенты не всегда знают, кто им поможет: нефролог или уролог. Оптимальный выход – посетить терапевта, рассказать о клинической картине, сдать общий анализ крови и мочи. Далее врач направит с данными исследований к узким специалистам.

Если есть признаки болезней почек, то нужен визит к нефрологу. При подозрении на мочекаменную болезнь, воспалительные процессы в мочевыводящих путях, проблемах с половой функцией понадобится помощь уролога. Если штатным расписанием не предусмотрена должность нефролога, то диагностику и лечение проводит врач широкой специализации – уролог.

К возможным заболеваниям бобовидных органов стоит относиться серьезно: запущенные случаи гломерулонефрита, гидронефроза, нефропатий часто осложнены почечной недостаточностью.

Нарушение функционирования естественных фильтров при отсутствии лечения провоцирует интоксикацию организма, вызывает состояния, угрожающие жизни. При появлении признаков, указывающих на проблемы с почками, важно обратиться к нефрологу.

Если в больнице нет врача узкой специализации, то помощь пациенту оказывает уролог.

Подробнее о том, какие заболевания лечит врач — нефролог узнайте из следующего видео:

Источник: http://vseopochkah.com/articles/chto-lechit-nefrolog.html

Нефролог: кто это и что лечит

Что делает врач нефролог

Нефролог — это врач, который лечит заболевания почек на различных стадиях, в хронической и острой форме. Нефролога стоит посетить при первом же признаке заболевания, ведь почки играют огромную роль в жизнедеятельности организма.

Когда необходимо пройти обследование у нефролога взрослым?

Многие заболевания почек у мужчин и женщин могут проходить практически бессимптомно, пока не перейдут в тяжелейшую стадию, сложно поддающуюся лечению. Поэтому очень важно заметить любые отклонения и своевременно посетить врача и пройти обследование. Так же регулярное посещение нефролога необходимо, если пациент уже болел такими заболеваниями как:

  • острое воспаление почек;
  • почечная колика;
  • инфекции мочевыводящей системы;
  • почечная недостаточность.

Симптомы, при которых необходимо срочно посетить взрослого нефролога:

  • почечная колика;
  • анурия (прекращение мочеиспускания);
  • полиурия (необоснованное увеличение количества мочи);
  • изменения в составе мочи: появление крови, помутнение, наличие белка;
  • неприятный запах мочи;
  • высокая температура и повышенное давление;
  • боль в области поясницы, которая усиливается с течением времени;
  • боль при мочеиспускании;
  • отеки, особенно у беременных женщин.

Какие заболевания лечит взрослый нефролог?

Заболеваний почек не мало, и все их диагностирует и лечит нефролог:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • пиелонефриты, острый и хронический;
  • нефрит;
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • амилодиоз почек;
  • волчаночный нефрит;
  • поликистоз почек;
  • гипертоническая болезнь с почечной патологией;
  • медикаментозное поражение почек;
  • посттрансплантационный синдром.

Когда необходимо пройти обследование у нефролога детям?

Не редкость — развитие заболевания почек у детей различных возрастов. В таких случаях диагностикой и лечением заболеваний занимается детский нефролог.

Симптомы при которых необходимо посетить детского нефролога:

  • малыш плачет при мочеиспускании, тужится или наоборот задерживает мочеиспускание, а струя мочи слабая и прерывистая.
  • в моче появляется кровь, она становится мутной, имеет необычный запах;
  • любая отечность;
  • стало меньше мочеиспусканий, чем обычно;
  • стойкое покраснение наружных половых органов;
  • ночное недержание у детей старше 4 лет.

Какие заболевания лечит детский нефролог?

Детские заболевания довольно специфичные, их лечит исключительно детский нефролог:

  • дисплазия почек;
  • детский гломерулонефрит и пиелонефрит;
  • семейная нефропатия;
  • тубулопатия;
  • гемолитико-уремический синдром;
  • анатомические аномалии органов мочевой системы;
  • дизметаболическая нефропатия, в том числе уролитиаз;
  • нефрит при геморрагическом васкулите.

Когда необходимо посетить других специалистов — уролога и хирурга? Чем отличаются нефролог и уролог?

Специальность нефролога достаточно узкая, в отличие от уролога. Уролог и хирург лечат заболевания, при которых необходимо хирургическое вмешательство. К тому же, кроме почек, уролог лечит заболевания, связанные с мочеполовой системой у мужчин.

При каких симптомах необходимо идти к урологу:

  • туберкулез почек;
  • аномальное положение или строение почек;
  • опухоли почек;
  • крупные камни в почках.

Вышеперечисленные симптомы часто требуют операции, а врач нефролог лечит почки только медикаментозно.

Как подготовиться к приему у нефролога?

На прием к врачу нефрологу необходимо принести медицинскую карту, и желательно, общий анализ мочи и общий анализ крови.

Врач спросит, какие лекарства пациент принимал в последнее время, какими инфекционными болезнями страда и какие заболевания почек были у него в семье.

Также полезным будет в течение нескольких дней до приема замерять артериальное давление, чтобы предоставить информацию врачу.

Необходимо исключить прием алкоголя, табака и пищи в течение 12 часов до приема, а также рекомендуется сократить употребление жидкости. Необходимо исключить употребление лекарств, кроме необходимых, и о случае приема препаратов в последние дни нужно обязательно сообщить врачу.

Женщинам необходимо предоставить информацию о периоде беременности и родов. Врачу необходимо знать, были ли признаки гестоза (белок в моче, повышение ад, отеки) и осложнений на почки.

Как проходит прием?

При первом посещении нефролог изучает жалобы больного, его медицинскую карту, и опрашивает, проводит первичный осмотр. Если есть признаки заболевания, то назначает дальнейшее обследование, а также рекомендует диету и препараты, чтобы облегчить состояние.

Для того, чтобы поставить точный диагноз, нефролог направляет пациента на сдачу анализов и другие исследования. А затем назначает терапию, подходящую для лечения установленного заболевания.

Какое обследование назначает нефролог?

В первую очередь пациенту рекомендуется сдать анализы:

  • биохимия мочи и крови;
  • анализ C-реактивного белка;
  • тесты на мочевину, электролиты, кальций, креатинин и фосфаты.
  • пробы Реберга и Зимницкого;
  • диурез за сутки;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • посев мочи на флору.

Также на усмотрение врача назначаются такие исследования как:

  • УЗИ почек и органов брюшной полости;
  • КТ и МРТ почек;
  • биопсия;
  • ретроградная пиелография;
  • хромоцитоскопия;
  • сцинтиграфия;
  • ангиография;
  • пневмоперитонеум.

Какие препараты назначает нефролог?

Заболевания почек обычно подразумевают под собой комбинированное лечение. Это и спазмолитики, и диуретики, и антисептики, и прочие препараты. Любые назначения должен делать только врач, ведь в каждом случае необходимы разные комбинации препаратов и их дозировке. К тому же многие медикаменты не совместимы друг другом.

При заболевании почек нефролог может назначить спазмолитики. Самыми популярными и действенными препаратами считаются:

  • дротаверин (но-шпа);
  • галидор;
  • папаверин.

Для обезболивания нефролог может назначить пациенту анальгетики. При пиелонефрите и других заболеваниях почек боли достаточно сильные и могут причинять много неудобств больному. Чаще всего назначают такие препараты как:

  • ибупрофен;
  • диклофенак (вольтарен);
  • индометацин.

Если боль не угасает даже после приема противовоспалительных препаратов, нефролог может назначить баралгин и метамизол.

При патологии почек врач назначает антисептические препараты широкого спектра действия, которые обладают антибактериальным, противовирусным и противогрибковым действием. Примеры антибиотиков, назначаемых для лечения почек:

  • цефалоспорины (цефалексин, зиннат и др.);
  • аминогликозиды (амикацин, гентамицин);
  • карбамазепины (меропенем, имепенем).

Мочегонные препараты при заболеваниях почек нефролог назначает чаще всего, так как почки с патологией не могут своевременно освобождать организм от лишней жидкости. Но стоит отметить, что существуют препараты, которые нельзя использовать при лечении почек, это ртутные диуретики, хлорид аммония и теофиллин.

Диуретики, которые чаще всего назначаются нефрологом:

  • фуросемид;
  • верошпирон;
  • альдактон.

Также нефролог может назначать препараты, растворяющие камни в почках и способствующие их выводу из организма. К таким медикаментам относятся:

  • цистон;
  • канефрон;
  • цистенал;
  • фитолизин.

Какую диету назначает нефролог при болезнях почек?

Правильное диетическое питание является неотъемлемой частью всей терапии, оно поможет наладить обмен веществ и снизить болевой синдром. В зависимости от тяжести заболевания диета может отличаться, ниже представлено питание, рекомендованное при хронических заболеваниях почек.

Разрешается:

  • супы на овощном бульоне с добавлением круп и молочные;
  • нежирное мясо птицы в отварном виде или на пару;
  • нежирная рыба в отварном виде или на пару;
  • хлеб, выпекающийся без добавления соли;
  • крупы, макароны;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • овощи, кроме редиса, шпината, сельдерея;
  • ягоды, фрукты, мёд.

Запрещается:

  • жирное мясо, животный жир и мясные бульоны;
  • морская рыба и рыбные бульоны;
  • бобовые;
  • грибы;
  • пряности;
  • соленья;
  • консервы;
  • копчености;
  • шоколад;
  • пирожные и кремы;
  • газировка;
  • продукты с красителями и консервантами;
  • крепкий кофе.

Ограничивается:

Болезни почек считаются серьезными и опасными для жизни, поэтому посетить врача нефролога необходимо при первых симптомах заболевания. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и назначать себе препараты самостоятельно, это может привести к серьезным осложнениям и ухудшению общего самочувствия.

(4 , 4,00 из 5)

Источник: https://chto-lechit.su/vrach/nefrolog.html

Что лечит врач нефролог у детей

Что делает врач нефролог

→ Полезная информация → Что лечит врач нефролог у детей

Нефрология – это очень узкое направление в медицине, чье внимание приковано к такому органу, как почки. Специалисты этой области досконально разбираются в вопросах строения данной структуры, ее функциях, а также нарушениях, приводящих к развитию заболеваний.

Такой интерес к почкам вполне оправдан, ведь этот парный орган отвечает за жизненно важные процессы для организма, среди которых:

  • Фильтрация крови;
  • Реабсорбция полезных веществ обратно в плазму;
  • Выведение лишней жидкости, конечных продуктов обмена и токсинов из организма.

Почка – это основополагающий орган мочеполовой системы. От качества ее работы будет зависеть работоспособность всех структур, расположенных под ней, поэтому к ее здоровью нужно относиться крайне серьезно.

Но из-за сильной «загруженности» и разнообразия негативных факторов, она больше других уязвима и восприимчива к болезням. А они бывают различной природы, этиологии и характера, и что страшнее всего, не зависят от возраста пациента. Проблемы с почками встречаются и у взрослых, и у малышей.

Сегодня мы рассмотрим последний случай, а именно, что лечит врач нефролог у детей.

Кто такой нефролог?

Нефролог – это специалист, имеющий терапевтическую базу знаний, а также квалификацию и опыт в области нефрологии. Он может досконально исследовать почки, сопоставлять результаты диагностики с беспокоящими симптомами, и делать заключительный диагноз.

Немаловажная задача врача-нефролога, это грамотно подобранное лечение, и качественная профилактика почечных заболеваний. В клиниках и медицинских центрах можно встретить взрослого и детского нефролога.

Они одинаково компетентны, и разбираются в своей специализации, но их отличие в том, что им приходится работать с разными группами пациентов.

Детский нефролог – это профессия несколько осложненная, так как обследовать ребенка может быть не так легко, как кажется.

Ведь болезнь способна поражать малышей в очень раннем возрасте, когда они попросту не говорят, либо не могут правильно изъяснить свои жалобы и беспокойства.

В какой-то степени, врачу нужно обладать еще и навыками психолога, чтобы расположить к себе маленького пациента, и понять его симптомы.

Заболевание почек способно затрагивать даже деток до года, малышей дошкольного возраста, школьников и подростков. Причины патологий могут носить инфекционный характер, врожденный или иметь иную природу происхождения. Будучи родителем, крайне важно следить за здоровьем своего ребенка, правильно интерпретировать признаки болезненных состояний, и своевременно обращаться к врачу.

Что лечит врач-нефролог?

Видов заболеваний почек и мочевыделительной системы в целом насчитывается достаточно много. Практически все они могут встречаться среди детской аудитории. К наиболее специфическим состояниям, что лечит нефролог у детей можно отнести следующее:

  • Недержание мочи – речь идет о таких явлениях, когда ребеночек не испытывает позывов в туалет, и справляет свою нужду, как только в мочевом пузыре накопиться определенное количество жидкости. Если такое происходит до двух лет, то это считается нормой, для старших деток – уже проблема. Кстати отклонением можно назвать и то, когда позыв чувствуется, но удерживать мочу не получается, и чадо не успевает добежать до горшка.
  • Энурез – схожее состояние с предыдущим. Но отличие заключается в том, что днем ребенок чувствует позывы и своевременно ходит в туалет, а ночью этот рефлекс не срабатывает и он писает прямо во сне. Это требует обязательного лечения, в противном случае, данная проблема с возрастом не исчезнет, и будет мучить человека всю его жизнь.
  • Почечная дисплазия – заболевание, при котором одна или сразу обе почки уменьшаются в размерах;
  • Нефрит, вызванный поражением почечных капилляров, вследствие геморрагического васкулита;
  • Дисметаболическая нефропатия у детей – изменения в почках, к которым привели нарушения обмена веществ;
  • Уролитиаз – образование камней в почках;
  • Гемолитико-уремический синдром – чаще всего встречается у детей до 3-х лет;
  • Гломерулонефрит и пиелонефрит – воспалительные заболевания почек, которые могут быть диагностированы у ребенка.

Что делает нефролог и чем занимается?

При характерных признаках, педиатр может выдать направление на обследование к детскому нефрологу. Он в свою очередь должен выслушать жалобы, расспросить родителей о наследственности, о том, какой образ жизни ведет их ребенок, и после этого решить, что за исследования требуются в конкретном случае. Обычно это:

  • Анализы для определения уровня мочевины, кальция, электролитов и С-реактивного белка;
  • Общие и биохимические анализы мочи и крови, в частности, оценка скорости оседания эритроцитов;
  • УЗИ почек и рентгеноурологическая диагностика;
  • Реже прибегают к МРТ, КТ и биопсии почек.

На основании их результатов назначается лечение. Ни в коем случае не допускается самолечение. А то,  что прописывает нефролог должно безоговорочно и четко соблюдаться.

Потому что, если в детском возрасте уже есть предрасположенность к серьезным нарушениям работы почек, то чтобы не усугубить проблему и не позволить ей перерасти в хроническое заболевание, а излечить ее, нужно следовать назначениям специалиста.

Советы нефролога

Некоторые болезни почек у детей, в том числе наследственного характера, невозможно предупредить.

Однако нужно попытаться сделать все для своего ребенка, чтобы он рос здоровым, как можно меньше болел, и своевременно выздоравливал, не допуская осложнений.

Это реально осуществить только тогда, когда родители будут ответственно относиться к своему малышу, не прибегая к самолечению, а пользуясь услугами высококвалифицированных специалистов.

  • С самого рождения учитесь понимать свое чадо и его самочувствие. Если видите признаки болезни, сразу обращайтесь за медицинской помощью;
  • Старайтесь продлить грудное вскармливание, как можно дольше. Материнское молоко это лучшее, что природа дает детям. Оно укрепляет иммунные силы формирующегося организма, напитывает его полезными витаминами и микроэлементами, и оказывает благоприятное воздействие на его умственные и физические способности;
  • Следуйте плану профилактических осмотров у педиатра, и никогда не пропускайте прием;
  • Следите за тем, чтобы ваше дитя не мерзло;
  • При повышении температуры обязательно обратитесь к педиатру, ведь это может быть безобидное ОРЗ, либо что-то серьезное, например развивающаяся почечная инфекция.

Источник: http://doctora.su/articles/chto-lechit-vrach-nefrolog-u-detej

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.