Что такое аденома карцинома

Содержание

Аденокарцинома предстательной железы: что это такое

Что такое аденома карцинома

  • Виды
  • Симптомы
  • Лечение и прогноз
  • Отличия от аденомы

Аденокарцинома предстательной железы — это самый распространенный вариант злокачественной опухоли простаты, который встречается в 90% случаев диагностики этого заболевания. Код по МКБ-10 — D07,5 — означает рак предстательной железы in situ (самая первая стадия), а С61 — новообразование предстательной железы.

Аденокарцинома предстательной железы имеет своим источником клетки железистого эпителия, которые теряют свою дифференцировку и начинают активно пролиферировать.

К причинам, приводящим к аденокарциноме, относят:

  • пожилой возраст;
  • гормональные нарушения;
  • наследственную предрасположенность;
  • наличие специфического вируса;
  • хронические воспалительные заболевания;
  • нарушение баланса микроэлементов.

Аденокарцинома простаты гистологически и морфологически представлена несколькими вариантами с различными свойствами и течением опухолевого процесса. По гистологическому строению в сочетании со шкалой Глисона определяют прогноз течения заболевания.

  1. Самый распространенный вариант аденокарциномы предстательной железы — это мелкоацинарная. Она имеет своим источником эпителий ацинусов (мелких долек) предстательной железы, чаще всего возникает одновременно в нескольких местах в периферической зоне, затем сливается в солидную опухоль.
    Для клеток этой опухоли характерна продукция муцина. Может протекать без обтурации мочеиспускательного канала, на 4 стадии характерны боли в прямой кишке и позвоночнике.
  2. Второй по встречаемости тип аденокарциномы предстательной железы — это умеренно дифференцированная. Часто она обнаруживается в задней части железы, определяется при пальцевом исследовании, имеет 5-7 баллов по шкале Глисона. Такая опухоль вызывает повышение ПСА, имеет хороший прогноз для лечения.

Ацинарная аденокарцинома предстательной железы — что это такое?

Это диагноз рака предстательной железы, одна из гистологических его разновидностей.

Аденокарцинома предстательной железы, при которой клетки новообразования не поддаются дифференциации, полиморфны, называется низкодифференцированной.

Важно

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции – не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает.

Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет.

Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Читать подробнее…

  • Опухоль обладает слоистым строением.
  • По шкале Глисона соответствует 8-10 баллам.
  • Быстро прорастает в соседние органы.
  • Характерно активное метастазирование.

Высокодифференцированная аденокарцинома предстательной железы характеризуется небольшим изменением дифференцированности клеток, 1-5 по шкале Глиссона, растет медленно, прогноз в случае вовремя начатого лечения благоприятный.

  • Светлоклеточная аденокарцинома предстательной железы характеризуется тем, что ее клетки при определенном методе гистологического окрашивания плохо воспринимают краситель и окрашиваются слабее, чем нормальные ткани.
  • Темноклеточная аденокарцинома предстательной железы, наоборот, окрашивается в более темный цвет за счет большего поглощения краски клетками.

Важно

Также встречаются следующие формы: железисто-кистозная, солидно-трабекулярная, ацинарная, папиллярная, крупноклеточная и муцинозная.

Аденокарцинома простаты с метастазами в кости чаще наблюдается на последней стадии рака предстательной железы, и для такого течения чаще характерны недифференцированные клетки.

Следует отметить, что менее дифференцированные опухоли растут более агрессивно и чаще дают метастазы.

Симптомы и лечение карциномы простаты

Карцинома простаты — это опухоль, развившаяся из эпителиальной ткани протоков простаты.

Карцинома предстательной железы — что это такое? Это одна из разновидностей рака простаты.

При заболевании карцинома предстательной железы симптомы зависят от стадии и распространения заболевания. На первых стадиях карцинома, как и другой вид онкологии, может не доставлять беспокойства и диагностироваться только по наличию высокого уровня ПСА в крови или при обследовании.

  • В последующем присоединяются симптомы, в зависимости от степени влияния опухоли на капсулу и соседние органы.
  • Могут наблюдаться боли, нарушения мочеиспускания, кровь в моче, проблемы с дефекацией и кровь в кале при прорастании в прямую кишку.
  • При присоединении метастазирования наблюдается увеличение регионарных лимфоузлов, боли в костях и симптомы раковой интоксикации.

Стоит отметить

Карцинома может быть мелкоацинарной, ацинарной, а также могут наблюдаться инфильтраты карциномы предстательной железы.

При заболевании карцинома простаты лечение принципиально не отличается от такого при других формах онкологического заболевания. Для операбельной опухоли наилучшим выбором будет оперативное удаление опухоли, на последующих — гормонотерапия, химиотерапия и паллиативные мероприятия.

Лечение аденокарциномы предстательной железы и прогноз

Лечение аденокарциномы предстательной железы должно начинаться сразу после постановки диагноза, в том случае, если опухоль доступна для удаления.

Операция по удалению аденокарциномы простаты носит название радикальная простатэктомия, часто выполняется в расширенном объеме с удалением регионарных лимфоузлов. В настоящее время ее проводят открытым способом, при помощи лапароскопии или при помощи робот-ассистированной операции.

  • На более поздних стадиях подключают гормональную терапию, применяют цитостатики, облучение и другие методы. Отмечено, что недифференцированные опухоли лучше отвечают на химиотерапию.
  • После операции простатэктомии пациенты нуждаются в длительном реабилитационном периоде, восстановлении функции тазовых органов, в частности удержания мочи, а также мероприятий по восстановлению мужской потенции, если это актуально.

При заболевании аденокарцинома простаты прогноз сильно зависит от многих факторов. На продолжительность жизни больного влияет степень дифференцированности клеток опухоли, распространение опухоли за пределы капсулы железы, наличие метастазов. Также прогноз зависит от тактики лечения и от общего состояния организма пациента.

В некоторых случаях, когда у пациента обнаружены симптомы рака предстательной железы 4 степени, иначе говоря:

  • на неоперабельной стадии;
  • в старческом возрасте;
  • при наличии тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, головного мозга;
  • при ожидаемой продолжительности жизни менее пяти лет.

Пациенту рекомендуется динамическое наблюдение и паллиативные мероприятия.

Основные отличия аденомы от аденокарциномы простаты

Для пациента необходимо разъяснить отличия аденомы от аденокарциномы простаты и важность лечебных мероприятий. Аденома представляет собой доброкачественные изменения в клетках предстательной железы, обладает медленным течением, и основным симптомом ее является затрудненное мочеиспускание.

Аденокарцинома же растет более быстро, и нарушение мочеиспускания говорит о достаточно запущенном случае заболевания со сдавлением мочеиспускательного канала.

Также отличия аденомы от аденокарциномы простаты обуславливают тактику лечения. В случае рака хирургическое лечение должно быть произведено по возможности немедленно, а при аденоме простаты лечение препаратами проводится под наблюдением врача, и хирургическое вмешательство применяется в крайнем случае, когда нет других способов восстановить проходимость мочеиспускательного канала.

При аденоме возможны органосохраняющие операции. При аденокарциноме простата подлежит удалению полностью, с прилежащими лимфоузлами, так как оставление хотя бы одной недифференцированной клетки может привести к рецидиву заболевания.

Если аденома просто ухудшает качество жизни мужчины и не угрожает жизни, то аденокарцинома на четвертой стадии нередко приводит к летальному исходу.

Источник: https://impotencija.net/rak-predstatelnoj-zhelezy/adenokarcinoma/

Чем опасна аденокарцинома предстательной железы?

Что такое аденома карцинома

Из всех случаев обнаружения злокачественной опухоли в области простаты, у 9 из 10 пациентов речь идёт о такой разновидности рака, как аденокарцинома предстательной железы.

Новообразование начинает развиваться в области простаты, в случае отсутствия надлежащего лечения, способно метастазировать на другие органы.

Именно аденокарцинома простаты является одной из наиболее часто встречающихся форм рака у мужчин.

Средний возраст пациентов, у которых диагностируют заболевание – 69 лет, однако проходить ежегодное профилактическое обследование на наличие онкологических новоообразований простаты рекомендуется, начиная с 45 лет.

Среди мужчин, достигших возраста 75-80 лет, рак простаты имеют до 80%.

Что такое аденокарцинома предстательной железы?

Опухоль простаты представляет собой плотное желтоватое новообразование эпителиального характера. Рост опухоли происходит по направлению циркуляции крови и лимфы и может спровоцировать метастазирование соседних органов (в частности, мочевого пузыря и кишечника). Иногда именно появление у пациента симптомов цистита оказывается основной причиной обращения к врачу.

Краткая история протекания болезни

Первые стадии аденокарциномы проходят бессимптомно, и болезнь может быть обнаружена только в ходе планового обследования.

Во многих случаях развитие онкологии происходит на фоне аденомы простаты или простатита, и симптоматика этих болезней будет сглаживать симптомы аденокарциномы.

На первой стадии заболевания имеются минимальные изменения в структурах тканей простаты, анализы обнаруживают незначительные изменения в показателях жизнедеятельности, а обнаружить наличие злокачественной опухоли позволяет только биопсия.

На второй стадии происходит поражение отдельных частей предстательной железы и её оболочек. Обнаружить патологию можно по результатам анализов.

На третьей стадии отмечается активный рост опухоли, который затрагивает пузырьки предстательной железы. Появляется угроза образования метастазов.

На четвёртой стадии злокачественные новообразования появляются в ближайших органах мочеполовой и пищеварительной систем, в области лимфоузлов, брюшной полости, а в некоторых случаях – и по всему организму.

Стадии рака простаты.

Виды аденокарциномы предстательной железы

В зависимости от дифференцировки (степени зрелости опухоли), аденокарцинома может быть:

  • мелкоацинарной;
  • высокодифференцированной;
  • низкодифференцированной.

Мелкоацинарные новообразования являются самым распространённым видом аденокарциномы (встречается в 90% случаев).

Опухоль мелкоацинарного характера имеет сразу несколько очагов и требует оперативного хирургического лечения.

Высокодифференцированная аденокарцинома – более редкий вид заболевания, который характеризуется медленным ростом опухоли и крайне редко может сопровождаться появлением метастазов.

Наиболее опасной формой рака простаты является плоскоклеточная аденокарцинома. Рост опухоли сопровождается развитием метастазов в костную ткань. Единственным способом справиться с новообразованием является его удаление вместе с частью органов мочеполовой системы.

К редким видам аденокарциномы относятся:

  • криброзная;
  • папиллярная;
  • железисто-кистозная;
  • ацинарная и некоторые другие.

: “Градация аденокарциномы в простате”

Распространённость и значимость

В большинстве случаев аденокарцинома развивается вследствие наличия доброкачественной опухоли предстательной железы. Большинство мужчин пенсионного возраста имеет рак простаты, и именно это заболевание является одной из главных причин смерти пожилых людей.

Факторы риска

Высокая вероятность развития злокачественной опухоли в предстательной железе отмечается при:

  • пожилом возрасте пациента;
  • наличии наследственной расположенности;
  • дисбалансе питательных веществ в организме;
  • регулярной интоксикацией кадмием;
  • наличии в организме мужчины ретровируса XMRV.

Прохождение длительной тестостероновой терапии, а также принадлежность пациента к негроидной расе также являются факторами, повышающими риск появления аденокарциномы. Как правило развитие онкологии происходит на фоне уже имеющихся доброкачественных новообразований, в частности, аденомы простаты.

Причины и последствия

Точные причины развития рака простаты пока не выявлены. Чаще всего предпосылками для появления болезни считают возрастные гормональные изменения, а также наличие генетической предрасположенности.

На 1 и 2 стадиях аденокарцинома простаты поддаётся лечению и, после проведения хирургической операции, большинство пациентов возвращается к полноценной жизни. На 3 и 4 стадиях болезни опухоль перестаёт быть операбельной и дальнейшее разрастание метастазов способно спровоцировать летальный исход.

Симптомы и методы диагностики

Так как начальные стадии развития аденокарциномы простаты протекают без внешних проявлений, а специфической симптоматики болезнь не имеет, чаще всего рак простаты сопровождается теми же симптомами, что и доброкачественная аденома предстательной железы, в частности, хроническими проблемами с мочеиспусканием (задержка мочеиспускания, частые позывы в туалет, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря).

Заболевания также может сопровождаться ощущением тяжести в паху и болями в зоне промежности.

По мере того, как опухоль прогрессирует, пациент начинает ощущать слабость, боли в костях и суставах, нарушение двигательных способностей конечности.

Возможным является также недержание мочи, проблемы с дефекацией, увеличение региональных лимфоузлов. Появление таких симптомов обычно происходит на 3 или 4 стадиях болезни, когда полностью вылечить человека уже невозможно.

Диагностировать злокачественную опухоль простаты на первой стадии можно исключительно ввиду наличия выявленного при проведении анализа крови высокого уровня ПСА. Подтвердить диагноз позволяет биопсия.

В качестве дополнительных методов диагностики могут применяться:

  • МРТ;
  • рентген органов таза;
  • УЗИ брюшной полости;
  • радиоизотопное исследование;
  • трансректальная эхография.

На последних стадиях болезни обнаружить аденокарциному врач может путём пальпации.

Лечение

Крайне важно, чтобы сразу после установления диагноза было начато лечение, так как на последних стадиях рака опухоль оказывается неоперабельной.

На 1-2 стадиях до 95% пациентов могут быть полностью излечены от аденокарциномы за счёт оперативного удаления новообразования в сочетании с применением вспомогательной терапии.

На 3-4 стадиях используются альтернативные способы лечения с помощью приём гормональных препаратов, облучения, химиотерапии и т.д.

Препараты

Применение лекарственных средств показано в основном в рамках гормонотерапии. За счёт препаратов в организме создаётся андрогенная блокада, которая противодействует росту новообразования.

Лекарственные средства применяются и в рамках химиотерапии. Пациенту прописываются некоторые токсичные препараты, под воздействием которых раковые клетки прекращают рост или уничтожаются.

На поздних стадиях болезни, которые сопровождаются сильными болями, пациенту может быть назначен приём анальгетиков (наркотических или ненаркотических).

Часто такие методы лечения являются поддерживающими средствами, помогающими продлить жизнь пациента с 3-4 стадиями аденокарциномы.

Хирургическое лечение

Наиболее действенным способом лечения является непосредственное удаление опухоли.

Чаще всего новообразование удаляют одновременно с предстательной железой и семенными пузырьками (проводится операция простатэктомии).

На ранних стадиях болезни есть шанс провести малоинвазивную операцию, которая позволит сохранить предстательную железу и впоследствии обеспечить возможность выполнения эрективной и мочеиспускательной функций.

В качестве дополнительного метода лечения, одновременно с проведением операции, пациенту может быть назначен курс лучевой терапии.

Лечение в домашних условиях или народными средствами

Аденокарцинома простаты – коварная болезнь, полностью справиться с которой можно только на начальных стадиях и исключительно путём операции. Делая попытки вылечить заболевание народными средствами, можно упустить время для проведения адекватного лечения, и, в конченом счёте, лишиться жизни.

: “Лечение рака простаты”

Профилактика

В профилактических целях всем мужчинам в возрасте старше 45 лет рекомендуется ежегодно проходить обследование и сдавать диагностический анализ ПСА. При появлении симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии аденокарциномы, посетить врача рекомендуется немедленно.

Прогноз

Вероятность полного излечивания заболевания при его выявлении на 1 или 2 стадии достигает 95% в случае правильного выбора тактики лечения с учётом вида новообразования.

На третьей стадии ввиду большого размера опухоли лечение может быть осложнено.

Четвёртая стадия аденокарциномы считается неизлечимой, и с помощью курса терапевтических процедур возможно только облегчить состояние пациента.

Ожидаемая продолжительность жизни в этом случае составляет не более 5 лет.

Заключение

  • Аденокарцинома – наиболее распространённый вид рака простаты, который встречается преимущественно у пожилых мужчин.
  • Причины развития болезни на сегодняшний день точно не известны, однако основными факторами, создающими предпосылки к появлению онкологии, является пожилой возраст пациента, генетическая предрасположенность, а также наличие доброкачественной аденомы простаты.
  • Болезнь не обладает специфической симптоматикой, однако часто сопровождается проблемами с мочеиспусканием, чувством тяжести и болями в промежности.
  • Для постановки точного диагноза обычно используют анализ крови на ПСА в сочетании с биопсией.
  • Наиболее действенный способ лечения аденокарциномы – оперативное удаление опухоли. Во вспомогательных целях может применяться химиотерапия, лучевая терапия, лечение гормонами и некоторые другие методы.
  • При своевременном проведении операции прогноз пятилетней выживаемости пациента достигает 95%.

Источник: https://kakbyk.com/bolezni/opukholi/rak/chem-opasna-adenokartsinoma-predstatelnoj-zhelezy.html

Рак и аденома предстательной железы

Что такое аденома карцинома

Простата – орган мужской половой системы, которой обрамляет мочеиспускательный проток. Основная функция предстательной железы – производство 30% от всего объема семенной жидкости. Также простата помогает мужчине удерживать мочу в полости мочевого пузыря. Любые отклонения в работе органа вызывают нарушения в процессе мочеиспускания и меняют привычный образ жизни человека.

  • 1. Причины
  • 2. Характерные симптомы
  • 3. Диагностика
  • 4. Лечение
  • 5.

Нередко в органе происходят гиперпластические изменения тканей, которые провоцируют развитие аденомы. Это заболевание приносит мужчине немалый дискомфорт, вызывая задержку мочи, увеличение объема предстательной железы, болевые ощущения в пояснице и общее недомогание. Аденома редко перерождается в рак предстательной железы, однако возможны случаи озлокачествлевания клеток эпителия.

Рак простаты – довольно опасное и распространенное в современном мире заболевание, которое развивается из тканей воспаленной железы.

Такой рак, как и многие другие, имеет тенденцию к метастазированию, постепенно распространяясь по близлежащим органам.

Согласно статистическим данным рак простаты встречается после 50-ти лет в 30% случаев, что служит наиболее частым фактором смерти мужчин пожилого возраста.

Причины

  • Рак простаты, либо карцинома, могут развиваться в результате изменения гормонального фона в организме мужчины. Как правило, такие преобразования происходят в период мужского климакса, в результате чего внутренние органы претерпевают ряд изменений. Также гормональные скачки могут спровоцировать быстрое разрастание опухоли. Это, прежде всего, может быть связано с увеличением уровня тестостерона в крови;
  • наиболее распространенной причиной развития карциномы в предстательной железе является генетическая предрасположенность. Риск стать жертвой рака в значительной степени повышается у мужчин с наследственной мутацией гена HOXB;
  • к несомненному фактору риска также можно отнести мужчин, которые ведут неправильный образ жизни: злоупотребление алкоголем, курением, неправильное питание и недостаточные физические нагрузки. Как и при аденоме, рак может развиться в результате длительных застойных процессов в мочеполовой системе. Это касается как венозной крови, так и мочи.

Развивается карцинома достаточно медленно, поэтому распознать ранние симптомы практически невозможно.

В то время как новообразование продолжает расти и набирать обороты, внешние признаки заболевания отсутствуют либо могут быть настолько слабыми, что чаще всего пренебрегаются пациентами вовсе.

В некоторых случаях симптомы не появляются даже на этапе метастазирования, что представляет собой наибольшую опасность для жизни мужчины.

В случае если патологически измененные клетки предстательной железы попадает за ее пределы, то процесс развития рака остановить практически невозможно.

Объяснить такое явление очень просто: в простате присутствует интенсивное кровеносное русло, в которое вовлекаются клетки карциномы и быстро разносятся к костям, позвоночнику, легким и надпочечникам.

Карцинома проявляет в основном симптомы без особой специфики. Поэтому любые изменения в организме должны насторожить мужчину. Все симптомы делят на три основные группы:

  1. нарушения процесса оттока мочи – симптом, который характерен не только для рака, но и встречается в случаях с аденомой. Вызывается механическим сдавливанием мочеиспускательного канала увеличенными размерами предстательной железы. Мужчина напрягается при оттоке мочи, чувствуется неполное опустошение мочевого пузыря, возникает боль. Одним из дополнительных симптомов рака является недержание мочи;
  2. прорастание опухоли в близлежащие ткани – серьезный симптом распространения карциномы. Если рак выходит за границы своей капсулы, то это может стать причиной неблагоприятных прогнозов. Это свидетельствует об увеличении размеров образования, что вызывает боли в лобке и промежности. В моче и сперме появляются капли крови. Возможны симптомы эректильной дисфункции;
  3. симптомы метастазирования проявляются в виде болей в области печени, в костях, пониженным гемоглобином, отечностью конечностей, параличом. Данные признаки указывают на последнюю стадию рака и не сулят ничего хорошего.

Диагностика

Установить диагноз на ранней стадии – довольно сложно, а порой и вовсе невозможно. Любые изменения в предстательной железе проходят тихо, а обнаруживаются случайно либо на этапе проявления первых признаков.

  • Для начала проводится визуальный осмотр, ректально прощупывается простата и оценивается общее самочувствие больного. Пальцевое обследование позволяет оценить плотность и состояние поверхности предстательной железы. При значительных размерах ощущается некая бугристость органа;
  • после осмотра назначается аппаратная диагностика: УЗИ простаты, МРТ и КТ;
  • на основании полученных результатов проводят забор образца для гистологического исследования. Только после лабораторных анализов можно поставить диагноз со 100%-ной вероятностью;
  • на поздних стадиях карциномы проводят рентген, радиоизотопное сканирование и полное обследование органов брюшной полости и малого таза. Все эти манипуляции позволяют определить наличие метастазов.

Рекомендуем прочитать:  Остаточная моча при аденоме предстательной железы

Карцинома: разновидности, симптомы, лечение

Что такое аденома карцинома

четверг, марта 20, 2014 – 08:18

Рак (карцинома) – это злокачественные образования на различных органах и коже. Сегодня смертность от этого недуга находится на втором месте после сердечнососудистых заболеваний.

Женщин поражает чаще всего карцинома груди, шейки матки, легких, желудка, кишечника. А мужчин – карцинома простаты, печени, легких, пищевода, кишечника.

Реальные шансы излечить эту болезнь есть тогда, когда она диагностирована на ранней стадии. Но современные технологии помогают успешно побороть сегодня и запущенную карциному.

Главное – знать возможные симптомы болезни и вовремя проходить профилактические медицинские осмотры.

Классификация карциономы

Существует несколько разновидностей карциномы, в зависимости от того, из каких структурно-клеточных элементов она развилась:

  • плоскоклеточная карцинома, развивающаяся на слоях плоского эпителия. О ней заходит речь, когда диагностируется рак прямой кишки, пищевода или кожи;
  • аденокарцинома, развитие которой происходит на основе железистого эпителия. Это карцинома предстательной железы, молочных желез, бронхов.
  • Зависимо от того, каких клеток больше в новообразовании – раковых (паренхимы) или соединительных (стромы), различается:
  • простая карцинома, при которой присутствуют обе ткани в приблизительно равных количествах;
  • медуллярная карцинома, когда преобладает паренхима;
  • фиброзная карцинома (скирр), когда в процессе принимает участие большее количество соединительной ткани.

Исходя из пораженных опухолью органов, различают также такие виды карцином:

  • карцинома дыхательной системы (бронхов, легкого);
  • гепатоцеллюлярная карцинома, поражающая печень;
  • карцинома женских половых органов;
  • карцинома мочевого пузыря;
  • рак предстательной железы. Такие заболевания как аденома и карцинома простаты являются родственными. Различаются они лишь тем, что аденома – доброкачественное новообразование, а карцинома – злокачественное;
  • карцинома инфильтрирующая – самое распространенное заболевание молочной железы;
  • назофарингеальная карцинома – злокачественное новообразование, располагающееся в верней зоне носоглотки. Чаще всего ей подвергаются жители Африки.

Кроме вышеперечисленных органов карцинома, фото которой можно найти в сети, может развиваться на губах, поджелудочной железе, в яичниках и во влагалище. 

Также существует международная классификация раковых опухолей, согласно которой существует система TNM:

  • Т – это опухоль (tumor), описывается очаг болезни;
  • N – узел (nodulus), указывается наличие метастазов в лимфатических узлах;
  • М – метастазы (metastasis) – наличие отдаленных метастаз в прочих органах.

Существуют также такие стадии карциномы:

  1. опухоль имеет размер до 2 см, при этом регионарные лимфаузлы не поражены и не наблюдается метастаз. Ранняя стадия имеет также название карцинома in situ («на месте»);
  2. опухоль имеет диаметр 2-5 см, возможны единичные метастазы в лимфатических узлах;
  3. новообразование достигает диаметра более 5 см, прорастая в окружающие ткани. Наблюдаются метастазы в виде конгломерата в регионарных лимфатических узлах;
  4. на этой стадии опухоль может иметь любые размеры, а также имеет такая карцинома метастазы в отдаленные органы и прорастание новообразования в соседние ткани и органы.

Данная классификация хоть и является простой и удобной в использовании, не всегда весьма информативна. Она распространена в странах бывшего СССР. За рубежом стадии карциномы классифицируются по-другому.

Карцинома: симптомы

Признаки карциномы могут различаться, в зависимости от того, где расположилась опухоль. Карцинома in situ, как правило, не имеет особых симптомов. Ее чаще всего выявляют при профилактических медосмотрах.

Когда опухоль растет, ей могут сопутствовать такие симптомы, как припухлость в зоне ее дислокации, кровоточивость, боль, нарушения деятельности пораженного органа, ухудшение аппетита больного, снижение веса, слабость.

Диагностика и лечение карциномы

Следует уяснить, что чем раньше выявлена карцинома, прогноз на выздоровление будет более высоким. Современная медицина использует множество методик диагностики онкологических заболеваний:

  • пальпация;
  • эндоскопические исследования (цитоскопия, бронхоскопия, фиброгастродуоденоскопия);
  • анализы крови (общий, биохимический и на антиген плоскоклеточной карциномы);
  • МРТ – магнитно-резонансная томография;
  • КТ – компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • гистологические исследования после пункционной биопсии новообразования.

При диагнозе карцинома лечение зависит от локализации опухоли и стадии заболевания. Среди современных используемых методик существуют такие:

  • операция, в ходе которой удаляется опухоль, пораженные ткани, иногда орган полностью и регионарные лимфаузлы;
  • химиотерапия, заключающаяся в приеме различных лекарственных препаратов, которые разрушают раковые клетки и замедляют рост опухоли;
  • лучевая терапия применяется перед операцией и в лечении недифференцированных опухолей;
  • нейтронная терапия – инновационный метод при диагнозе карцинома. Лечение заключается в облучении опухоли нейтронами;
  • генная терапия – влияние на размножение клеток;
  • химиоэмболизация – воздействие токсических веществ на клетки новообразования локально;
  • иммунотерапия – стимулирование защитных сил организма с помощью специальных вакцин.

Наиболее распространенными и эффективными являются комбинации хирургического, лучевого и химиотерапевтического метода лечения.

К сожалению, не существует единообразной причины возникновения карциномы, потому и невозможно определить профилактические меры. Но точно понятно, что карцинома, диагностированная  на ранних стадиях, дает больше шансов полного выздоровления. А потому важно регулярно проходить профилактические медицинские осмотры, а в случаях появления малейших подозрительных симптомов обращаться к врачу.

ролик “Что такое рак (карционома)”

Embedded video for Карцинома: разновидности, симптомы, лечение

Источник: http://www.probirka.org/biblio/entsiklopediya-zabolevanij/k/7051-kartsinoma-raznovidnosti-simptomi-lechenie.html

Аденокарцинома – разновидности и основные особенности, подходы к лечению и прогноз – Победи Рак

Что такое аденома карцинома

Аденокарциномами называются раковые опухоли, которые образуются из видоизмененных клеток железистого эпителия. Этот тип ткани составляет основу различных желез, которые производят и выделяют (секретируют) гормоны, ферменты, бактерицидные вещества и иные необходимые нашему организму субстанции.

Кроме того, автономно работающие клетки железистого эпителия выстилают внутренние оболочки:

  • всех отделов пищеварительной системы, начиная от полости рта и заканчивая прямой кишкой;
  • органов дыхания;
  • полостей мочевого пузыря и матки.

Они есть в коже, а также практически во всех остальных органах и системах организма, за исключением головного мозга, костей, связок и сосудов.

Железистый эпителий дыхательных путей и ткани щитовидной железы

Если в клетке железистого эпителия произошла мутация определенного типа, а естественный иммунитет не смог распознать такую клетку как дефектную и уничтожить, она становится родоначальницей новообразования – доброкачественной опухоли (аденомы) или железистого рака (аденокарциномы).

Аденокарциномы – одни из самых часто встречающихся опухолевых очагов. При этом они могут существенно отличаться друг от друга не только по местоположению, строению и проявлениям, но и по агрессивности, которая напрямую зависит от степени дифференцировки мутировавших клеток.

Степень дифференцировки клеток аденокарциномы – важный диагностический критерий

Характер мутации влияет на процесс созревания железистых клеток, во время которого происходит их дифференцировка, то есть они приобретают характерную форму, размер, строение и функции. По степени дифференцировки клетки аденокарциномы подразделяют на низкодифференцированные, умеренно дифференцированные и высокодифференцированные.

Высокодифференцированная аденокарцинома

Такая опухоль формируется из клеток одинакового размера, которые прочно связаны между собой, могут образовывать различные структуры и почти не отличаются от нормальных клеток по своему строению и функциям. Чем больше клетка злокачественной железистой опухоли походит на клетку-предшественницу, тем выше ее дифференцировка.

Фрагмент ткани высокодифференцированной аденокарциномы желудка под микроскопом

Изучая фрагмент высокодифференцированного новообразования, неопытный врач не всегда в состоянии определить, что он видит под микроскопом: нормальные клетки или раковые. Поэтому при подозрении на аденокарциному иногда требуется консультация эксперта-гистолога. При наличии современного оборудования и телекоммуникаций, получить такую консультацию несложно.

Высокодифференцированная аденокарцинома медленно растет, поздно начинает метастазировать и, как правило, хорошо поддается лечению.

Умеренно дифференцированный железистый рак

Исследование фрагмента опухоли этого типа под микроскопом не оставляет сомнений: клетки новообразования имеют различные размер и форму, их ядра видоизменены, структура выражена нечетко.

Клетки умеренно дифференцированной аденокарциномы эндометрия под микроскопом

Умеренно дифференцированные аденокарциномы быстрее растут и распространяются по организму (метастазируют), а также хуже поддаются лечению. Однако при своевременном выявлении такого новообразования и грамотном лечении шансы больного выйти в стойкую ремиссию также достаточно велики.

Низкодифференцированные злокачественные железистые опухоли

Низкодифференцированная аденокарцинома – наиболее опасный вид железистого рака. Ее клетки абсолютно непохожи на своих предшественниц, они интенсивно делятся, вследствие чего рак очень быстро растет.

Кроме того, такие клетки плохо связаны друг с другом, поэтому они начинают покидать ткань опухоли и мигрировать в близлежащие лимфоузлы практически сразу же.

Это приводит к быстрому появлению сначала регионарных, а потом и отдаленных метастазов.

Так выглядят клетки низкодифференцированного (слизистого) рака желудка

Лечить больных с низкодифференцированными аденокарциномами сложно, прогноз очень часто неблагоприятен. При этом состояние пациентов быстро ухудшается из-за сильной интоксикации, вызываемой продуктами жизнедеятельности незрелых раковых клеток.

Морфологические особенности различных видов аденокарцином

С учетом вышесказанного, при обнаружении аденокарциномы успешность лечения зависит не только от стадии рака, но и от его злокачественности, то есть от степени дифференцировки клеток новообразования.

Так, например, прогноз при лечении больного с высокодифференцированной аденокарциномой предстательной железы 3 стадии более благоприятный, чем прогноз при лечении больного с низкодифференцированной аденокарциномой простаты 1 стадии.

Наиболее распространенные «места дислокации» аденокарцином

Аденокарцинома может образоваться везде, где есть железистый эпителий. Однако чаще всего опухоли этого типа появляются там, где этой ткани много, она интенсивно работает и/или постоянно вступает в контакт с вредными веществами, которые поступают в наш организм с воздухом, водой или пищей.

Чаще всего аденокарциномы развиваются в предстательной железе – этот вид опухолей составляет до 95% от всех диагностируемых злокачественных образований простаты. Около 80% из них – высокодифференцированные.

Так выглядит под микроскопом фрагмент ткани железистого рака желудка

До 90% опухолей желудка также относятся к железистому раку. Доля высокодифференцированных новообразований в данном случае составляет порядка 60%.

Аденокарциномы часто образуются в кишечнике и пищеводе, при этом для железистого рака нижних отделов кишечника характерна высокая дифференцировка и, соответственно, медленное прогрессирование заболевания.

Опухоли этого типа составляют большинство злокачественных новообразований внутренней оболочки матки (эндометрия), растут в молочных железах, поджелудочной железе, мочевом пузыре, полости рта.

Стадии развития аденокарциномы эндометрия

Реже аденокарциномы поражают ткани легкого. Здесь они обычно развиваются на периферии – в легочных пузырьках (альвеолах), мелких бронхах. Такие очаги медленно растут, но рано метастазируют.

Аденокарцинома щитовидной железы – редкое явление в обычных условиях. Рост заболеваемости этим видом рака в конце прошлого века наблюдался в областях, попавших в зону выброса радиоактивного йода после аварии на ЧАЭС.

Симптомы

Проявления заболевания зависят от местоположения, «агрессивности» опухоли и других факторов.

Так, например, аденокарцинома эндометрия развивается на фоне его патологического разрастания (эндометриоза), что сопровождается обильными непрекращающимися кровотечениями. Это позволяет гинекологу своевременно поставить диагноз и начать лечение.

Стадии эндометриоза

Высокодифференцированный железистый рак толстого кишечника, напротив, может долго ничем себя не проявлять, и нередко обнаруживается лишь тогда, когда разросшаяся опухоль перекрывает просвет кишки или прорастает в другие органы. В то же время, низкодифференцированная аденокарцинома желудочно-кишечного тракта (перстневидный рак) активно выделяет слизь, которая ее же и разрушает, что сопровождается выраженной интоксикацией.

Современные подходы к лечению

При раннем обнаружении высокодифференцированных железистых опухолей их удаляют, при этом операция может быть единственным методом лечения, причем – весьма эффективным.

Подходы к лечению пациентов с высокодифференцированными аденокарциномами также могут различаться в зависимости от структуры ткани опухоли, поэтому она обычно указывается в диагнозе – папиллярная, трабекулярная, тубулярная.

Умеренно дифференцированные злокачественные железистые новообразования обычно лечат комплексно, сочетая традиционную операцию или радиохирургию с химиотерапией и/или лучевой терапией, целевой (таргетной) терапией.

С недифференцированными опухолями онкологи бортся всеми возможными методами, однако, за счет особенностей этих новообразований эффективность любых терапевтических схем низка.

На объем и способы лечения аденокарцином также влияет их местоположение, стадии заболевания и индивидуальные особенности организма пациента.

Источник: https://pobedirak.com/articles/adenokarcinoma-raznovidnosti-lecheniye-prognoz/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.