Что такое дисметаболическая нефропатия почек

Что такое дисметаболическая нефропатия?

Что такое дисметаболическая нефропатия почек

Дисметаболическая нефропатия относится к ряду заболеваний, которые обычно сопровождаются нарушением нормального функционирования почек. Она, как правило, бывает первичной и вторичной.

К первой группе относятся наследственные болезни, за которыми может последовать мочекаменная болезнь или хроническая почечная недостаточность. Во вторую группу входят заболевания, связанные с переизбытком определенных веществ, которые поступают в организм человека.

В связи с этим недуги, стоящие в этой категории, тоже поражают органы.

  • Патология у детей
  • Причины образования
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Патология у детей

Дисметаболическая нефропатия у детей — это, к сожалению, не редкое явление. Связано оно с группой нарушений поступления веществ, которая, в свою очередь, сопровождается повышенным содержанием соли в моче (оксалаты, ураты, фосфаты). Это приводит к нарушению основных функций почек, и их дальнейшему поражению.

В детских отделениях урологии с этой болезнью насчитывают примерно от 27 до 64% детей.

На практике врачами педиатрами было выявлено, что ряд нарушений обмена веществ в моче можно обнаружить почти у каждого 3 ребенка.

Дисметаболическая нефропатия у детей позволяет отнести их к группе с повышенным риском появления пиелонефритного заболевания или мочекаменной болезни почек, интерстициального нефрита.

В зависимости от того, из чего состоит почечная жидкость, можно выделить подтипы болезни, когда:

  • болезнь сопровождается кальциевой кристаллизацией (80% — 90%);
  • образуются фосфатные кристаллы (до 10%);
  • появляются цистинвые и уратные кристаллы (от 3% до 5%);
  • болезнь сопровождается смешанной кристаллурией (могут быть все перечисленные подвиды сразу).

Учитывая причины образования у ребенка нефропатии, можно выделить 2 вида болезни. Они аналогичны взрослым: первичная категория и вторичная. Первичная — это наследственные заболевания, приводящие к нарушению функционирования почек. Вторичная — метаболические расстройства, которые сопровождаются образованием кристаллов (камней) в почках и дальнейшим отказом работы этих органов.

Причины образования

Существует очень много факторов заболевания. К одним из них относятся:

  • пищевое отравление;
  • интоксикация;
  • избыточные физические перегрузки;
  • частое употребление медикаментозных средств;
  • неправильные диеты.

Врачами было доказано, что в период беременности у женщин, у которых был поздний токсикоз или гипоксия плода, дети наиболее подвержены воздействию дисметаболической нефропатии. Первоначальные проявления возможны из-за нарушения метаболических процессов у родственников младенца или из-за ряда накопленных трансформаций, которые способны вызвать дисбаланс клеточных функций у ребенка.

Помимо этого, нефропатия у детей может возникнуть и из-за воздействия окружающих факторов.

Оксалурия появляется вследствие нарушений вещественного обмена солей, кислот и кальция. Значимое место в образовании болезни играет недостаток витаминов B6, A, E, калия и магния, избыточность витамина D во время лечения костных заболеваний, неправильное питание.

Проявление уратной дисметаболической нефропатии сопровождается выделением мочи и отложением солей в выделительной системе. Данный недуг может появиться у детей, которых лечили тиазидовыми антибиотиками, цитостатиками, салицилатами и так далее.

Фосфатурия у ребенка может появиться, как следствие врожденной мочевой инфекции, первичного или вторичного гиперпаратиреоза. При систематическом дисбалансе обмена цистина, возможно образование цистинурии. Она характеризуется появлением кристаллов в почечных каналах, печеночной ткани, селезенке, кровяных тельцах, нервных и мышечных тканях.

Симптомы

Первые признаки могут проявляться даже у новорожденных детей, но, к сожалению, очень часто заболевание незаметно. У детей, страдающий нефропатией, среди родственников встречаются те, кто болеет подагрой, артропатией, мочекаменной и желчнокаменной болезнью, сахарным диабетом.

Очень часто обнаружение кристаллурии происходит случайно образом, в результате проверки общего анализа мочи (дети 6 или 8 лет). Родителями может быть замечено, что у ребенка моча мутного цвета, возможен осадок.

Симптомы могут быть различные, в принципе, как и реакции. Часто встречаются раздражения эпидермиса, возможна дистония, сильные боли в области затылка, избыточный вес. Ребенок может быстро переутомляться, чувствовать резкие боли в поясничной области, частые походы в туалет, зуд и покраснение эпидермиса половых органов, диспенсию, вздутие живота, спазмы мышц и гипотонию.

Возможно обострение или даже прогрессивный рост дисметаболической нефропатии в период полового созревания. Все это связано с гормональными сбоями в организме. Эта болезнь повышает риск образования у детей каменных отложений в мочевыделительной системе.

В процессе диагностики здоровья ребенка помимо педиатра должны принимать участие детские уролог и нефритолог. Когда сдают мочу на общий анализ, в ней могут быть обнаружены признаки кристаллурии, гематурии, бактериальной лейкоцитурии, протеинурии, цилиндрурии.

Исходя из результатов анализа на биохимию мочи ребенка, врачи устанавливают, на сколько превышается допустимая норма содержания соли в анализе (оксалаты, ураты, фосфаты и так далее). В процессе лабораторных исследований берутся мочевые функциональные пробы.

В случае повторного бактериального инфицирования, будет взят биохимический анализ мочи.

При помощи ультразвукового исследования (т.е. УЗИ) можно выявить отклонения в выделительной системе. У детей обнаруживают кристаллообразные образования, которые указывают на содержание кристаллурии в почечной системе.

Но не стоит путать детскую дисметаболическую нефропатию с транзиторной кристалурией, так как она связана с ОРВИ и чрезмерным употреблением некоторых видов продуктов.

Лечение

Лечение данного заболевания не представляет собой особых трудностей, главное, не отклоняться от правильно подобранной диеты, соблюдать нормализацию обменных процессов в организме, устранить все кристаллообразующие условия и увеличить процент выведения соли из организма.

Если ребенок болеет оксалурией, из его рациона придется исключить все виды мясной продукции, щавель и шпинат, клюкву со свеклой, морковный сок, какао и шоколадную продукцию. Лучше это все заменить на картофельно-капустную диету. В добавок подразумевается медикаментозный лечебный курс, который способствует скорейшему выздоровлению.

Для уратной нефропатии диета совершенно иная. В ней отсутствуют все продукты, которые богаты содержанием пуриновых кислот (печеночная продукция, почки, мясные изделия, бобовые продукты, какао и та далее).

В основном, диета включает в себя только молочную и растительную продукцию. Для того чтобы мочевые кислоты не синтезировались так быстро, врачи выписывают ряд медикаментов, которые снижают скорость синтеза.

Дети, страдающие фосфатной нефропатией, должны ограничиваться в употреблении фосфорно содержащей продукции (сырная продукция, печень, бобовые, куриные изделия, шоколад). Требуется в рацион включить минеральные воды и медикаментозные средства (аскорбиновая кислота, Цистенал).

Лечение основывается на соблюдении правил диеты. В ней отсутствует продукция с повышенным содержанием метионина и аминокислот (рыба, творог, яйца).

Важным моментом является подщелачивание мочи. Это осуществляется при помощи натриевого гидрокарбоната, цитратных смесей, минеральных вод.

Для того чтобы из-за цистина не образовывались кристаллы, врачи прописывают Купренил или Пениципламин.

При всех видах болезни у ребенка должна быть хорошая нагрузка на мочевыделительную систему, которая будет уменьшать кристаллы солей в почках. Для этого придется соблюдать режим усиленного мочеиспускания (примерный интервал 2 часа).

Не лишним будет и профилактика. Если точно соблюдать все пункты диеты и медикаментозного лечебного курса, прогнозы для детей весьма благоприятны: полное восстановление биохимических процессов и обменных веществ в организме.

Если же не соблюдать правила диет и лечения в целом, возможны последствия в виде воспаления почек. Пациенты, болеющие цистинозом, не редко нуждаются в пересадке почек.

Но, не смотря на это, цистиновые кристаллы с течением времени могут появиться и в трансплантатах, а это приводит к летальному исходу (дети гибнут в 15 -18 лет).

Вдобавок к лекарствам и диете можно подключить и фитотерапию. Осуществляя подбор лекарственных растений, необходимо учитывать их мочегонное действие. Оно может зависеть от силикатов, эфирных масел и сапонинов (березовые листья, полевые хвощи, петрушка и можжевельник), противовоспалительных эффектов (экстракт толокнянки и листья брусники).

Но, перед тем как самостоятельно выбирать травы, необходимо посоветоваться с лечащим врачом, чтобы не навредить здоровью ребенка.

Под тщательным диспансерным наблюдением у педиатров и детских нефрологов находятся дети с дисметаболической нефропатией. В качестве профилактики дети соблюдают питьевой режим. Врачи исключают все возбудители и лечат попутные патологии, обследуют всех детей, которые попали в группу риска.

Источник: https://apochki.com/nefropatiya/dismetabolicheskaya-nefropatiya.html

Лечение дисметаболической нефропатии травами и народными средствами у детей, признаки и симптом у взрослых, причины

Что такое дисметаболическая нефропатия почек

Дисметаболическая нефропатия относится к целой группе заболеваний почек, которые возникают у пациентов с нарушениями метаболических процессов. Из-за структурных изменений элементов почек возникают нарушения фильтрации и абсорбции, в почках начинают накапливаться соли и образуются кристаллы. Часто заболевание выявляется у детей и подростков при биохимическом исследовании мочи.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница избавилась от проблем с почками действенным методом. Она проверила его на себе – результат 100% – полное избавление от болей и проблем с мочеипусканием. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

В клинике детских урологических патологий дисметаболическая нефропатия является относительно распространенной болезнью и выявляется примерно в 30—65% случаев. Проявления нарушений обменных процессов встречаются у каждого третьего пациента детского и подросткового возраста.

Причины

причина возникновения заболевания и у детей, и у взрослых – нарушение метаболических процессов. Однако, выделяют еще ряд факторов риска, которые напрямую влияют на развитие почечной патологии:

  • частые пищевые отравления, интоксикация;
  • длительное применение некоторых лекарственных препаратов, влияющих на метаболизм;
  • поздний токсикоз беременных, повышенный риск гипоксии плода;
  • нервный диатез у детей;
  • дефицит витаминов группы B, A, C;
  • хронические воспалительные заболевания кишечника, поджелудочной железы;
  • заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • острые и хронические воспалительные болезни почек и мочевыводящих путей;
  • эндокринные нарушения, сахарный диабет;
  • анемия, нарушения функций костного мозга.

Кроме того, частые острые инфекционные заболевания мочевыделительной системы, обострения хронических воспалений почек и мочевого пузыря, снижение защитных функций организма и другие патологии могут повлиять на скорость обменных процессов в организме человека, опосредованно вызывая в организме состояние почечной недостаточности.

Классификация

В урологии различают первичную и вторичную дисметаболическую нефропатию. Первичное заболевание развивается как следствие врожденных патологий и заболеваний, которые вызывают нарушения структуры почек и нарушения обменных процессов в организме. Вторичная нефропатия развивается из-за недостаточного поступления в организм важных эссенциальных элементов: витаминов группы B, C, A, D.

Кроме того, в зависимости от нарушений, возникающих на фоне патологического метаболизма, выделяют:

  • оксалатную нефропатию;
  • уратную;
  • фосфатную;
  • цистиновую.

Для того чтобы определиться с тактикой лечения дисметаболической нефропатии необходимо провести ряд диагностических исследований, которые позволят выявить причины и вид заболевания.

Диагностика нефропатий

При первом посещении медицинского специалиста пациенту необходимо описать жалобы, симптомы и субъективные ощущения, которые возникают в течение дня, во время сна, после похода в туалет или при физических нагрузках.

После этого врач проводит осмотр внешнего вида больного, отмечает наличие и природу отеков, цвет кожных покровов, плотность и толщину подкожно-жировой клетчатки.

Кроме того, специалист может провести пальпацию почек, выявить характер болезненных ощущений при нажатии, определиться с размерами больных органов и правильностью их анатомического расположения.

После того, как на основании опроса и осмотра доктор поставит предварительный диагноз, пациенту необходимо пройти ряд дополнительных диагностических процедур, которые подтвердят или опровергнут предположения медицинского специалиста. В комплексное обследование мочевыделительной системы входит несколько видов диагностик:

  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ урины;
  • проведение лабораторных тестов на содержание кальция и перекиси в моче;
  • ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей;
  • рентгенография с применением контрастирующих средств.

Наиболее информативными будут многочисленные анализы урины пациента, которые позволяют определить не только наличие патологии, но и степень нарушения функций органов, а также вид нефропатии. Ультразвуковое и рентгенографическое исследования не являются самыми информативными методиками, однако позволяют определить наличие камней и кристаллов солей в почках и мочевом пузыре.

Лечение конкретных видов болезни

Вся терапия дисметаболических нефропатий сводится к четырем основным принципам:

  • восстановление функций почек и мочевыделительной системы;
  • привитие нормального питьевого режима;
  • строгое соблюдение диеты, назначенной врачом;
  • применение физиотерапии, народных методов лечения в домашних условиях.

Подобная схема лечения используется при каждом виде нефропатии, вызванной нарушением обмена веществ в организме пациента, и является комплексной методикой, позволяющей не только избавиться от причин и симптомов заболевания, но и предотвратить появление рецидивов в будущем.

Лечение оксалатной нефропатии

Терапия оксалатной нефропатии относительно долгая, составляет примерно 4—7 месяцев. При лечении данного вида заболевания используют фармацевтические препараты группы мембранотропов и антиоксидантов.

Антиоксиданты необходимы для стабилизации и нормальной регенерации мембран почечных канальцев, участвующих в фильтрации крови и обратной абсорбции калия, магния, других необходимых организму минералов и органических соединений.

В качестве мембраностабилизирующих препаратов назначают Димефосфон, Цистон, Ксидифон и другие подобные лекарственные средства.

Они принимаются курсами от 1 до 7 месяцев раз в год или чаще, в зависимости от препарата и степени нарушения структурной организации почек.

Кроме того, при медикаментозной терапии рекомендуются к применению препараты витаминов группы В, С, А, Е и D, которые участвуют в процессах обмена веществ и являются компонентами антиоксидантной системы организма.

Среди рекомендаций урологов часто встречаются травяные чаи и сборы, которые усиливают выведение солей из организма и способствуют очищению от шлаков и токсинов желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.

В качестве специальной лечебной диеты назначается особенное питание, исключающее попадание больших количеств оксалатов в организм пациента. Допускается употребление в пищу:

  • картофель, капуста;
  • курага, чернослив;
  • сушеные фрукты, орехи, семена;
  • минеральные воды с низким содержанием солей кальция;
  • почти все зеленые овощи и разнообразные фрукты.

Врачи-урологи при оксалатной нефропатии настоятельно рекомендуют исключить или сократить употребление:

При оксалатной нефропатии настоятельно рекомендуют исключить какао, кофе и шоколад

  • холодца, жирного мяса;
  • щавеля, шпината;
  • моркови, свеклы, клюквы;
  • какао, кофе и продуктов на их основе (например, шоколад);
  • копчености, соления и консервы.

Важно следить за количеством употребляемой в день соли – не более 3 граммов. Общая калорийность дневного рациона должна быть в районе 2000 ккал для взрослого человека, а объем выпитой за день жидкости – 2—2,5 л питьевой чистой воды.

Допускается употребление свежевыжатых соков, некрепкого чая и других напитков.

Лечение уратной нефропатии

Перед тем как лечить уратную нефропатию необходимо выяснить причину накопления солей мочевой кислоты в организме пациента. Заболевание может быть вызвано врожденной склонностью пациента к подагрическим расстройствам, вызванным наличием специфических участков в генной цепочке.

Таким образом, возникновения заболевания можно избежать только при помощи постоянного соблюдения рекомендованного рациона, нарушение которого приведет к появлению кристаллов солей мочевой кислоты в почках, суставах пальцев нижних и верхних конечностей.

Рекомендуется исключить из рациона полностью или максимально сократить:

  • субпродукты (печень, почки) и пищу на их основе (колбасы, паштеты);
  • богатые белком мясные продукты;
  • бобовые;
  • наваристые мясные, рыбные и грибные бульоны;
  • любой вид орехов;
  • какао, кофе, шоколад;
  • копченые, жареные и вяленые продукты.

Основу ежедневного питания должны составлять растительные и молочные продукты. Употребление жидкости также необходимо, как и при оксалатной нефропатии. Чистую питьевую воду можно употреблять вместе с отварами лекарственных трав, аптечных сборов и чаев. Такое питание позволяет улучшить метаболизм, улучшить состояние и работу мочевыделительной системы.

Основу ежедневного питания должны составлять растительные и молочные продукты

Помимо правильного питания, при лечении уратной нефропатии необходимо использование лекарственных препаратов, действие которых направлено на снижение синтеза мочевой кислоты. Препараты Аллопуринол и Никотинамид, а также различные цитратные смеси позволяют уменьшить как образование мочевины, так и ее солей.

Лечение фосфатной нефропатии

Основа терапии при накоплении солей фосфорной кислоты – специальное диетическое питание. Необходимо уменьшить употребление:

  • сыров;
  • субпродуктов;
  • шоколада, какао;
  • бобов, фасоли.

Кроме того, назначаются специальные минеральные воды, способствующие увеличению кислотности мочи – Нарзан, Арзни и другие.

Лечение цистиновой нефропатии

Методы терапии при цистиновой нефропатии не отличаются от лечения фосфатной формы заболевания. Диета должна исключать продукты с высоким содержанием серы и соединений на ее основе:

  • творог;
  • мясо, рыбу, птицу;
  • яйца;
  • бобовые.

В отличие от фосфорной, цистиновую нефропатию необходимо лечить путем подщелачивания мочи. Для этого используют лекарственные средства пенициллинового ряда, витамины Е и А.

Профилактика

Дисметаболическая нефропатия

Заболевание может появляться тогда, когда не соблюдаются правильное питание, личная гигиена наружных половых органов и отсутствует адекватное, своевременное лечение бактериальных и вирусных инфекций мочевыделительной системы.

Соблюдение принципов здорового питания является главным методом профилактики заболеваний почек и мочевыводящих путей. Однако, в том случае, когда заболевание уже выявлено, необходимы лечение и проведение ежегодных профилактических мероприятий, в виде приема антибактериальных лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур.

К чему может привести болезнь

В целом прогноз для пациента с дисметаболической нефропатией остается благоприятным. Соблюдение рекомендаций медицинского специалиста и постоянное диспансерное наблюдение позволяют и ребенку, и взрослому пациенту прожить спокойную жизнь и минимизировать количество рецидивов.

При отсутствии необходимого лечения у больного возникает почечная недостаточность, при которой может потребоваться трансплантация донорского органа.

Источник: http://MpsDoc.com/bolezni/nefropatiya/dismetabolicheskaya-nefropatiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.