Что такое удвоение почки у ребенка

Удвоение почки: что это такое, у взрослых, полное, не полное, у ребенка, при беременности, признаки, чем опасно

Что такое удвоение почки у ребенка

Удвоение почки у взрослых – это врожденная аномалия органа. Свое формирование она начинает еще во внутриутробный период. Причин, из-за которых она развивается, большое количество.

Что это такое?

Прежде всего, удвоение почки – это патология, появляющаяся в организме еще в процессе внутриутробного развития человека. Дифференцируют две основные формы этого заболевания: полная и частичная.

Встречается аномалия в 10% случаев от всех болезней мочевыделительной системы. Данная аномалия является обособленным явлением, но по мере развития возможно появление сопутствующих стойких нарушений функционирования органов.

По международной классификации МКБ-10 удвоению почек присвоен код Q63-8.

Процесс аномального разрастания органа начинается еще во внутриутробный период, поэтому у каждого 150-го человека присутствует это заболевание. К тому же частота появления недуга у женского пола в несколько раз превышает его развитие у мужчин.

При визуальном осмотре удвоенная почка представляет собой два сросшиеся органа, где в каждый идет собственное кровоснабжение. Но даже при патологическом строении органа, он полностью выполняет функцию очистки крови, благодаря чему проводит очищение крови от вредных элементов.

Важно! Бывают ситуации, когда второй мочеточник удвоенной почки некорректно открывается. Из-за этого моча попадает в толстую кишку либо влагалище, вместо мочевого пузыря.

По своему характеру, такие заболевания могут встречаться следующих типов:

  1. Неполное удвоение. В таком случае размеры органа увеличены, он имеет несколько полноценно сформированных отделов, у которых всего одна чашечно-лоханочная система (ЧЛС). Благодаря этому присутствует только один мочеточник.
  2. Полное удвоение. Подобная ситуация сопровождается развитием дополнительной почки, имеющей обособленный ЧЛС. Здесь один орган считается полноценным, а второй недоразвитым, но от обеих идут свои обособленные мочеточники.

В любой форме заболевания вторая развивающаяся почка обладает собственной дополнительной артерией, которая обеспечивает ее кровоснабжение.

А по своему расположению заболевание бывает:

  1. Односторонним, когда происходит разрастание только с одной стороны, к примеру, развивается дополнительный отдел органа в ЧЛС левой почки.
  2. Двухсторонним, при котором патология образуется с обеих сторон, когда поражаются сразу два органа.

По статистике аномалия имеет односторонний характер в 89% выявленных случаев. По невыявленным причинам меньше всего такой патологии подвержен левый орган. Двухсторонняя форма встречается только в 11% случаев.

Возможно, Вам будет интересна данная статья: «Что значит оксалаты в моче у ребенка?».

Причины

Точных причин, из-за которых развивается данное заболевание, пока не выявлено.

Существует ряд факторов, повышающих вероятность появления такой патологии внутриоутробно:

  • чрезмерное ионизирующее облучение, которое получила беременная женщина в течение первых 3 месяцев вынашивания ребенка;
  • наличие авитаминоза либо недостатка минералов в период беременности;
  • использование в процессе вынашивания ребенка гормональных лекарств;
  • вирусные либо бактериальные инфекции, присутствующие при беременности;
  • отравление ядовитыми веществами либо нефротоксичными лекарствами;

Важно! Распространенная причина появления аномалии умышленного характера – это прием спиртосодержащих напитков либо курение в период беременности.

Симптомы

Такое врожденное заболевание у ребенка и взрослого продолжительный период не проявляется никакими симптомами. Из-за этого оно может быть выявлено только при проведении профилактического осмотра либо обследования другого заболевания.

Это происходит, когда наблюдается неполный (частичный) тип удвоения почки. Из-за этого человек может дожить, имея подобную аномалию органа до старости и даже не подозревать о ее наличии.

Существует только один случай, при котором развитие аномалии выявляется – это появление осложнений:

  • инфекционное поражение мочевыделительной системы;
  • сужение мочеточников;
  • нарушение оттока мочи;
  • обратный мочевой рефлюкс.

Когда орган поражен полной формой удвоения, может происходить:

  • инфекционное поражение;
  • отек конечностей;
  • появление болевых ощущений в пояснице;
  • обратный мочевой рефлюкс;
  • повышение уровня АД;
  • почечные колики;
  • нарушается мочевыделительный процесс;
  • наблюдается положительный симптом Пастернацкого.

Шанс развития указанных симптомов зависит от сопутствующих заболеваний, а также в каком состоянии находится сам пораженный орган.

Диагностика

Чтобы выявить, а также подтвердить данный диагноз назначаются следующие инструментальные исследования:

  1. МРТ – дает возможность в трехмерном варианте рассмотреть строение ЧЛС.
  2. Эхография с применением цветового допплеровского картирования. Используется для выявления, а также оценки состояния ЧЛС.
  3. Цистоскопия – применяется, чтобы визуализировать мочеточники, общее их количество, а также месторасположение.
  4. Экскреторная урография – используется для оценки состояния мочеточников, а также удвоенных ЧЛС.

Если в мочевыводящих органах присутствует воспаление, то применяют такие лабораторные методы для оценки их функционирования:

  • общий анализ мочи;
  • бакпосев;
  • сдача крови на биохимическое исследование, где выявляется уровень содержания мочевины, альбумина, креатина и других веществ;
  • из уретрального канала берется мазок на баканализ.

Важно! Для назначения лечения врач должен точно представлять в каком состоянии находится орган и насколько корректно он выполняет свои функции.

Лечение

Сразу стоит сказать, что лечение удвоения почки не проводится, человек с такой патологией должен регулярно проходить обследования в больнице, чтобы в динамике наблюдать за состоянием патологического органа. Терапия назначается только после появления осложнений.

В этом случае назначается:

  • курсовой прием антибиотиков;
  • кекарства для обезболивания и снятия спазмов;
  • диетическое питание, при котором снижается потребление соли и жира;
  • почечные (мочегонные) чаи.

Хирургическое

Операция может потребоваться когда осложнения не получается купировать консервативной медикаментозной терапией, либо происходят серьезные нарушения в работе мочевыделительной системы.

Часто показаниями для назначения хирургического вмешательства являются:

  1. Мочекаменное заболевание, которое не удается устранить неинвазивными методами.
  2. Гидронефроз в тяжелой форме.
  3. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
  4. Расширение уретры, которое привело к образованию полости.

Исходя из потребности в конкретной ситуации, могут назначаться следующие операции:

  1. Нефрэктомия, при которой проводится иссечение пораженных участков. Если присутствует осложнение, не позволяющее разъединить почки (опухоль), то проводится полная нефрэктомия.
  2. Иссечение уретероцеле, после которого мочеточники пришиваются к мочевому пузырю и накладываются швы.
  3. Трансплантация органа либо проведение гемодиализа – если развилась острая почечная недостаточность.
  4. Антирефлюксная операция, подразумевающая хирургическое создание просветов, позволяющих урине свободно выходить в мочевой пузырь.

Чем опасно?

Наиболее частый вопрос, интересующий людей с подобным врождённым заболеванием – это опасность такого недуга. Его наличие может спровоцировать развитие иных патологий. Больше всего этому подвержены лица, у которых присутствует полное удвоение, что обусловлено более серьезными нарушениями уродинамики.

Так, появляется:

При беременности

Наличие у женщины подобной патологии не является противопоказанием к зачатию ребенка, поэтому беременность при полном удвоении почки считается возможной. Исключения составляют ситуации, когда требуется хирургическое вмешательство, либо у будущей матери развилась почечная недостаточность.

Кроме этого, при беременности существует риск сдавливания патологической почки увеличивающейся маткой, что приводит к нарушению ее функционирования. За счет этого женщина должна весь период вынашивания ребенка дополнительно наблюдаться у нефролога.

Рекомендуем к прочтению полезную статью: «Что такое микронефролитиаз».

Если возникают серьезные осложнения либо нарушения работы органа, женщину госпитализируют и в условиях больницы проводят коррекцию состояния. В крайних ситуациях может потребоваться прерывание беременности.

Профилактические меры

Из-за формирования данной патологии на генетическом уровне, отсутствуют специфические способы профилактики. Однако для уменьшения шанса появления удвоения, беременной женщине требуется придерживаться здорового образа жизни.

Так, необходимо правильно питаться, употреблять поливитаминные комплексы и четко придерживаться всех врачебных рекомендаций. Это позволит добиться правильного формирования у ребенка всех органов.

Если же у человека было выявлено удвоение почки, в качестве профилактики осложнений требуется:

  • закаляться, но избегать переохлаждения;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • избегать гиподинамии и чрезмерных физических нагрузок;
  • ограничить употребление соленой, острой и жирной пищи, нагружающей почки;
  • выпивать в сутки до 1,5 литров жидкости.

Удвоение почки представляет собой патологию развития органа. Она формируется еще во время внутриутробного развития плода. Подобная аномалия может привести к появлению тяжелых заболеваний, но при правильном образе жизни вероятность появления осложнений минимальная.

Источник: https://moipochki.com/kidney/udvoenie-pochki/

Удвоение почки неполное у ребенка и что это такое у взрослых

Что такое удвоение почки у ребенка

Рубрика: Почки

Среди всех возможных аномалий строения внутренних органов удвоение почек встречается чаще всего. Такая патология формируется внутриутробно в момент развития органов младенца.

Именно поэтому аномалию так часто диагностируют у детей наравне со взрослыми.

У взрослых, если патология не была выявлена сразу после рождения, диагностирование аномалии происходит в момент проведения обследований относительно иных патологий.

Важно: аномалия предполагает как неполное удвоение почки, так и полное удвоение мочевыделительного органа. При этом сдвоение обоих органов – явлении крайне редкое.

Общая информация об удвоенной почке

Стоит знать, что удвоение почки внешне выглядит, как очень крупный мочевыделительный орган

Стоит знать, что удвоение почки внешне выглядит, как очень крупный мочевыделительный орган. То есть две почки, сросшиеся вместе нижним и верхним полюсом по одной стороне. При этом более функциональной является нижняя часть органа. В большинстве случаев отмечают одностороннюю аномалию развития, однако в редких исключениях диагностируют и двухстороннюю патологию (удвоение обеих почек).

Важно: чаще всего происходит удвоение левой почки, поскольку она имеет больше анатомического места. Правая же — стеснена соседствующей печенью.

При этом отметим, что аномалия может быть как полной, так и не полной.

Такое определение является условным и базируется на наличии в деформированном органе двух мочеточников и сосудистых систем (один в основном органе, один в дочернем). Такая аномалия называется «полная сдвоенная почка».

Если же у органов имеется единая сосудистая система и один на двоих мочеточник, то это неполное удвоение левой почки или правой (в зависимости от расположения органа).

Если у человека (взрослого или ребёнка) диагностируют сдвоение мочевыделительного органа, то при полном удвоении каждая из почек помимо собственного мочеточника и сосудистой системы будет иметь и собственную чашечно-лоханочную систему (ЧЛС). Если же сдвоение произошло частично, то почка имеет единый мочеточник.

Важно: в редких случаях полное удвоение почки формирует удвоение ЧЛС правой почки или левой, а также мочеточник дочернего органа, который не находит вход в мочевой пузырь, а локализуется в прямую кишку или во влагалище. В этом случае у человека будет отмечаться постоянное и бесконтрольное подтекание мочи.

Немного статистики по поводу удвоенной почки

Стоит знать, что в большинстве случаев удвоение почки у ребёнка диагностируют 1 раз на 200-250 случаев

Стоит знать, что в большинстве случаев удвоение почки у ребёнка диагностируют 1 раз на 200-250 случаев. При этом девочки страдают патологией в два раза чаще. Подобная аномалия таит в себе немалую опасность для здоровья человека. Так, на фоне удвоенной почки развиваются такие последствия:

  • Туберкулез – в 36% случаев;
  • Пиелонефрит – 24% случаев;
  • Нефролитиаз (образование камней в почках) – 21%;
  • Гидронеффроз – 15% случаев;
  • Опущение почки (нефроптоз) – 3-4%;
  • Онкология – 2% случаев.

Источник: https://medic-online.net/24786/udvoenie-pochki-nepolnoe-u-rebenka-i-cht/

В чем сущность проблемы удвоенной почки

Что такое удвоение почки у ребенка

Удвоенная почка – это наиболее распространенная врожденное нарушение. У детей удвоение почек часто выявляется абсолютно случайно при диагностике иной патологии и проведении УЗИ.

Удвоенная почка – что же это такое? Удвоение органа происходит во внутриутробном периоде. Почки – это парный орган. Удвоение чаще наблюдается с одной стороны.

Медицинская практика показывает, что наиболее распространена данная патология слева, причем девочки больше ей подвержены.

Двухстороннее удвоение, по статистике, встречается всего в 10% случаев этой патологии. Почка может быть удвоена полностью или частично. Патологическая почка имеет значительно больший размер по сравнению с нормальной.

Каждая из частей подобной почки имеет отдельную систему кровоснабжения, но чаще всего единую чашечно-лоханочную систему. Патологическое строение почки физически и функционально не создает никаких проблем, и часто люди о данном факте узнают случайно. Однако в течение жизни такие особенности органа способны спровоцировать ряд заболеваний.

Чашечно-лоханочная система

Что такое ЧЛС почек? Чашечно-лоханочная система  выполняет основную функцию системы мочевыделения – накопление урины и ее выведение в мочевой пузырь. При частичном удвоении развивается единая ЧЛС.

Если же орган удваивается полностью, в каждой из долек формируется отдельная ЧЛС. Но полного разделения органа не происходит, он покрыт единой фиброзной оболочкой.

В каждой из ЧЛС есть отдельный мочеточник – выход в мочевой пузырь.

У удвоенного органа он либо соединяется с основным, либо имеет отдельный вход в мочевой пузырь.

Первый вариант при этой патологии является более предпочтительным с физиологической точки зрения, так как второй может провоцировать нарушение вывода урины и стойкое расширение лоханки, или гидронефроз.

Это были общие сведения о том, что такое ЧЛС, далее поговорим о факторах, которые способны спровоцировать развитие удвоенной почки, и о том, чем это грозит.

Причины удвоения почки

Удвоенная почка – что это и каковы основные причины подобной патологии? Эта аномалия бывает исключительно врожденной и закладывается только во время внутриутробного развития плода. Генетический фактор при этом играет главную роль. Если у кого-то из родственников матери или отца была подобная аномалия, то есть риск рождения ребенка с такой же патологией.

Кроме того, существуют некоторые факторы, которые могут негативно влиять во время беременности на организм женщины и оказывать патогенное воздействие на эмбриогенез, в результате чего у плода формируется аномальная почка. Подобный врожденный порок могут спровоцировать следующие обстоятельства:

  • облучение (рентгеновское или радиоактивное);
  • вредные факторы на производстве;
  • лекарственные препараты;
  • наркотические средства;
  • курение и алкоголь;
  • лучевая терапия;
  • нарушение метаболических процессов;
  • авитаминоз тяжелой степени;
  • прием гормональных средств;
  • инфекции.

Эти тератогенные факторы способны привести к патологии развития почек. Образуется развитие двух точек роста этого органа. У ребенка происходит удвоение почек, и формируется двойная ЧЛС. Иногда удвоение органа происходит не полностью, что случается намного чаще, чем полное удвоение. Удвоение правой или левой почки обнаружить у малыша можно до рождения при УЗИ.

Неполное почечное удвоение часто не проявляется в течение всей жизни и выявляется при диагностике других патологий, в то время как полное удвоение провоцирует гидронефроз и застой урины в отдельной лоханке. Это способствует развитию таких заболеваний, как:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • нефроптоз;
  • опухоль;
  • туберкулез почки.

Если у новорожденного ребенка возникают проблемы с мочевыделительной системой, проводят обследование для выявления причины нарушений, нередко это полное удвоение лоханки почки.

Виды

Бывает полное и неполное удвоение почки. Рассмотрим подробно подобную аномалию.

Полное удвоение – вместо одной почки развивается два органа. Такое явление наблюдается крайне редко, всего в 10-15% случаев от общего числа аномалий. В каждом из раздвоенных органов имеется отдельная чашечно-лоханочная система, снабженная собственным мочеточником. Мочеточник иногда соединен с главным и формируется единое устье, а иногда он бывает обособленным и соединен с мочевым пузырем.

В каждой раздвоенной почке имеется своя ЧЛС и мочеточник, и они способны самостоятельно проводить фильтрацию урины. Нижние части таких органов более функциональны.

Иногда дополнительный мочеточник имеет дополнительное ответвление в виде окончания в дивертикуле мочевого пузыря (углубление, соединенное с основной полостью каналом).

Крайне редко при этой патологии разветвленное окончание мочеточника имеет выход в уретру или влагалище, тогда у малыша может подтекать моча и диагностироваться как недержание.

Неполное удвоение почки встречается намного чаще, чем полное  (80-90% случаев). При этом почка заметно увеличена. Каждую часть такого органа питает отдельная почечная артерия, но ЧЛС его единая. Иногда ЧЛС развивается две, а питает их одна артерия.

Часто люди с такой патологией даже не предполагают о существовании аномалии и благополучно живут с этим много лет.

Возможные последствия

Чем же опасно удвоение почек? Неполное удвоение не препятствует выделительной функции и не вызывает никаких патологий ни у ребенка, ни у взрослого. Однако полное удвоение  способно вызывать осложнения, связанные с застоем мочи, и провоцировать ряд патологий:

  • пиелонефрит;
  • уролитиаз (мочекаменная болезнь);
  • гидронефроз;
  • туберкулез;
  • нефроптоз;
  • поликистоз;
  • уретероцеле (сужение канала мочеточника, вызывающее появление округлого кистообразного образования во внутрипузырном отделе);
  • опухоли и другие заболевания.

В заключение

Удвоение почек, как правило, не наносит вреда здоровью и часто обнаруживается случайно при профосмотре или диагностических процедурах по поводу иных заболеваний. При этой аномалии почек осложнения возникают в результате затруднения оттока урины из лоханки патологического органа. Важно знать, что при подобной аномалии следует придерживаться здорового образа жизни:

  • питание должно быть рациональным, нужно исключить из рациона жареную и тяжелую пищу;
  • отказаться от алкоголя и табака;
  • не заниматься самолечением.

Соблюдая эти несложные правила, многие люди с подобной патологией живут долгие годы и чувствуют себя замечательно.

Источник: https://propochki.info/bolezni-pochek/udvoennaya-pochka

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.