Для узи почек нужно пить воду

Содержание

Правильная подготовка к УЗИ почек и как делают исследование?

Для узи почек нужно пить воду

Почка – достаточно уязвимый орган в теле человека, поэтому она нуждается в постоянном обследовании на предмет нарушения работы. В данном случае для этого отлично подойдет УЗИ как наиболее безопасный, эффективный и доступный метод исследования. К тому же, проводить его можно практически в любом возрасте.

Показания к диагностике

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников обычно назначается в том случае, когда стойкое повышенное артериальное давление невозможно сбить обычными методами.

Также к показаниям относятся следующие факторы:

  • боли в пояснице и почечные колики;
  • негативное изменение анализов мочи;
  • воспаления и заболевания инфекционной природы;
  • болезни эндокринной системы;
  • энурез;
  • подозрения на наличие новообразований;
  • травмы.

Справка! Пройти обследование можно и без особых показаний. Поводом для похода к врачу может оказаться и систематическое возникновение отеков.

Подготовка перед обследованием

Как готовиться к УЗИ почек взрослым часто задаваемый вопрос. Ультразвуковое исследование всегда требует определенной правильной подготовки. Без неё получение точных результатов практически невозможно.

Женщине и мужчине

Подготовиться к УЗИ почек, как женщине так и мужчине будет достаточно просто.

Подготовка женщин от мужчин ничем не отличается. Важно соблюсти определенную диету, а также взять на приём полотенце.

Что можно и что нельзя есть?

Перед исследованием почек нужно придерживаться диеты. Главной рекомендацией диеты является временный отказ от:

  • мучного (особенно это касается дрожжевого теста);
  • молочного;
  • бобовых;
  • газированной воды;
  • а также фруктовых и овощных продуктов в свежем виде.

Поскольку эти перечисленные продукты способствует газообразованию.

Можно кушать перед УЗИ:

  • нежирное тушеное или отварное мясо;
  • яйца;
  • рыбу;
  • подсушенный хлеб;
  • твердый сыр;
  • легкие супы и бульоны.

Такой режим питания необходимо соблюдать в течение 2-3 дней перед процедурой.

Что нужно делать?

Если вне зависимости от диеты существует склонность к возникновению метеоризма, перед УЗИ рекомендуется выпить препарат типа Филтрум или Эспумизан. Вечером предыдущего дня можно сделать очистительную клизму.

Нужно ли пить воду и сколько?

Многие задаются вопросом, можно ли пить воду перед обследованием? Выпить воды не только можно, но и даже нужно! На момент проведения процедуры мочевой пузырь должен быть заполнен на 500-700 миллилитров.

Поэтому за 1-2 часа до начала исследования необходимо выпить 2-4 стакана чистой воды (или чая).

Нужно ли принимать активированный уголь?

Прием активированного угля перед посещением врача не является обязательным условием прохождения обследования. Но принять препарат полезно в профилактических целях, чтобы избежать излишнего газообразования.

Что нельзя делать?

Перед УЗИ многие задаются вопросом, как делают диагностику на голодный желудок (натощак) или нет? Крайне не желательно принимать пищу перед непосредственным посещением врача. Последний прием должен приходиться на время не позднее чем за 8 часов до этого. В противном случае результаты осмотра могут оказаться неточными и недостаточно достоверными.

Что нужно взять?

Как правило, в медицинских учреждениях для удаления контактного геля предлагают одноразовые салфетки. Но на всякий случай лучше иметь при себе запасные. Также для гигиенических целей можно применить обычное полотенце.

Справка! Рекомендуется также взять с собой небольшое количество негазированной воды на случай, если будет необходимость опорожнить мочевой пузырь перед осмотром. Тогда придется выпить еще жидкости.

Можно ли пить алкоголь, чай?

Чай входит в число разрешенных продуктов. Однако от алкогольных напитков любой крепости (особенно газированных) придется отказаться.

Важно! Кишечник также желательно опорожнить перед процедурой.

Как делают?

Сделать УЗИ очень просто. Обследование данного типа можно проводить как лежа на спине и животе, так и на боку в зависимости от целей. В некоторых случаях УЗИ проводится стоя.

Сначала врач просить пациента снять лишнюю одежду и наносит специальный гель (обычно гипоаллергенный) на тело и датчик.

На первом этапе процедура проводится в области поясницы, после этого датчик перемещают на живот, по очереди изучается состояние органов в правом и левом боках.

При этом лучше всего они просматриваются в состоянии вдоха пациента. Возьмите с собой бумажное или обычное полотенце для удаления геля с тела.

Женщине и можно ли делать при месячных?

Мужчинам, женщинам и детям УЗИ почек проводят практически одинаково. В некоторых случаях слишком частые перемещения датчика не нужны, но иногда изучение организма проводится очень тщательно.

При осмотре состояния почек связь между почками и половой системой практически не принимается во внимание, поэтому в такие дни процедура проводится по стандартной схеме.

Единственным минусом в данном случае является возможное наличие неприятных (в том числе болевых) ощущений и некоторого дискомфорта в первые дни цикла. Но такое состояние не рассматривается как ограничение.

Как часто можно делать?

Ультразвуковое исследование считается одним из наиболее безопасных и безвредных способов проверки состояния здоровья организма.

Теоретически проводить его можно сколько угодно раз по мере необходимости, но в практиках такого рода обычно нет необходимости.

В данном видео можно подробно ознакомиться, как подготовиться к УЗИ почек.

Заключение

Ультразвуковое исследование относится к числу наиболее часто используемых методов изучения состояния почек пациентов.

С его помощью можно выявить самые распространенные болезни, патологии и аномалии различного рода. При этом процедура практически не имеет ограничений и может проводиться в любом возрасте с самого детства.

Она безопасна и не способствует возникновению негативных последствий для организма.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/bryushnaya-polost/pochki/podgotovka-kak-delayut.html

Нужно ли пить воду перед УЗИ почек?

Для узи почек нужно пить воду

Ультразвуковое обследование внутренних органов остается широко востребованной диагностической процедурой. Однако, многих людей интересует вопрос, нужно ли пить воду перед УЗИ почек?

Ведь цели осмотра различны, поэтому и подготовка может иметь свои нюансы. При малейших сомнениях лучше повторно расспросить лечащего врача, чтобы получить максимальную информацию о состоянии органа.

1 Показания

2 Общая подготовка

3 Питьевой режим

4 Расшифровка результатов

Показания

Функциональная нагрузка почек обширна – они принимают участие во многих процессах внутри организма людей. Через них проходят все жидкости и шлаки. Поэтому заболевания в почечных клубочках появляются часто.

Специалисты рекомендуют проведения УЗИ в следующих случаях:

  • часто появляющиеся боли в пояснице в районе нижних ребер;
  • колебания артериального давления, особенно с повышением нижних его параметров;
  • перенесенные человеком травмы поясницы;
  • чрезмерная отечность тканей, к примеру, в области лица;
  • дискомфорт, который появляется при мочеиспускании;
  • подозрение на опухолевое образование;
  • оценка деятельности органа у беременных женщин;
  • патологические изменения в анализах мочи.

Популярность ультразвукового обследования почек вполне понятна. Ведь процедура не вызывает у людей болезненности, она высокоинформативна, ее можно повторять неоднократно без негативных последствий для человека, а результат больной получает тут же, в кабинете врача.

Общая подготовка

Как и любая диагностическая манипуляция, УЗИ почек имеет ряд особенностей подготовительного этапа. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • скорректировать рацион – исключить все продукты, которые могут усиливать газообразование, к примеру, брюкву, бобовые культуры, капусту, черный хлеб;
  • своевременно очищать кишечник – если имеется склонность к запорам либо диарее, провести медикаментозную терапию;
  • избегать чрезмерной физической активности;
  • отказаться от приема ряда препаратов – оговорить их целесообразность с врачом, от каких допустимо воздержаться 2–3 дня.

В большинстве случаев какой-либо специальной подготовки непосредственно в день исследования не требуется. Если УЗИ назначено на утренние часы, то человек и так будет натощак, ведь ночью людям не свойственно питаться. Достаточно воздержаться от завтрака.

Исключением являются люди с сахарным диабетом – им разрешается легкий перекус.

Питьевой режим

В подготовительных инструкциях редко упоминается, нужно ли пить воду перед УЗИ почек? В целом питьевой режим на подготовительном этапе должен быть обильным и соответствовать возрасту и состоянию здоровья человека.

Разрешено употреблять зеленый чай и морсы, натуральные овощные и фруктовые соки, лучше свежеприготовленные. Воду употреблять обильно и регулярно, но быть без газов. Поскольку сладкие газированные напитки, равно как и квас усиливают процессы брожения в петлях кишечника.

Отказаться от алкогольной продукции. Даже слабоалкогольные напитки – белое вино, пиво, усиливают деятельность почек, что исказит информацию УЗИ. Если предстоит застолье, при котором отказаться от употребления алкоголя не удастся, процедуры обследования лучше перенести на другой день.

В случаях, когда помимо почек необходимо оценить состояние надпочечников, а также мочевого пузыря, непременным условием является прием 2–3 стаканов чистой воды. Трансабдоминальное исследование будет от этого информативнее. Нелишним будет взять с собой 0.5 литра сока и принять за 15–20 минут перед посещением кабинета УЗИ.

Расшифровка результатов

Успех лечения органов мочевыводящей системы, несомненно, напрямую зависит о ткачества подготовки и проведения УЗИ почек. Расшифровкой результатов занимается только высококвалифицированный специалист. Самодиагностика недопустима.

В заключении будут указаны следующие критерии состояния органа:

  • контуры – должны быть ровными, четкими;
  • количество – в норме у человека две почки;
  • вес – до 200 г;
  • ширина – 5–6 см;
  • длина – 10–12 см;
  • форма – бобовидная;
  • лоханки – нерасширенные, однородной структуры;
  • расположение – на уровне 1–2 позвонка поясницы.

Увеличение почек в размерах может указывать на течение в них воспалительного процесса, закупорки камнем мочеточника, опухолевое образование. Тогда как уменьшение органа встречается при гипоплазиях.

С помощью УЗИ почек врач получит информацию, как о строении органа, так и о его функционировании.

Противопоказаний к проведению ультразвукового осмотра не имеется – его выполняют даже новорожденным, а также на этапе вынашивания плода.

При малейших сомнениях в точности диагностических результатов, либо потребности в дополнительных исследованиях, специалист порекомендует иные современные методы, к примеру, компьютерная/магнитно-резонансная томография.

Источник: http://www.medar.kz/nuzhno-li-pit-vodu-pered-uzi-pochek.html

Узи мочевого пузыря: как правильно его наполнить перед исследованием?

Для узи почек нужно пить воду

Правильно подготовиться к УЗИ мочевого пузыря очень важно для успешного проведения исследования и точности результатов. При этом необходимо заранее знать, за какое время попадает жидкость в мочевой пузырь и сколько нужно ее выпить.

Как быстрее наполнить  мочевой пузырь, посоветует специалист, который подскажет, какие виды жидкости разрешено употреблять перед проведением процедуры.

Показания к проведению УЗИ мочевого пузыря

Для диагностики болезней мочевого пузыря используют ультразвуковое обследование. С помощью данного метода исследования выявляют наличие различных заболеваний. Показаниями к проведению ультразвукового исследования являются:

  • подозрение на цистит, камни в почках или в мочевом пузыре;
  • наличие крови в моче;
  • возможные опухоли в мочевыделительных органах;
  • резкая боль при мочеиспускании у женщин в положении;
  • задержка мочи.

Возможны также другие проблемы с органами мочевыделительной системы, которые требуют наблюдения специалиста.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Перед проведением процедуры необходимо уточнить, какой должна быть подготовка к УЗИ мочевого пузыря и почек. Врач, который будет проводить диагностику, даст инструкции по заполнению органа и расскажет, какие виды жидкости можно пить. Перед этим необходимо провести подготовку, которая включает диету. В этот период рекомендованы:

  • каши, сваренные на воде, без добавления сахара;
  • нежирное отварное мясо и рыба;
  • сваренные вкрутую яйца.

Полностью запрещается употребление следующих продуктов:

  • молочных изделий;
  • овощей;
  • фруктов;
  • копченостей;
  • алкоголя;
  • сладкого;
  • напитков с газом.

За два дня до процедуры рекомендуется употреблять сорбенты.

Соблюдать данные предписания особенно важно в случае наличия заболеваний пищеварительной системы и метеоризма.

Курение запрещено за несколько часов до начала процедуры.

Если прием у врача назначен на дообеденное время, то желательно не принимать пищу в этот день, а вечером накануне поужинать нужно не позже шести часов. Если процедура назначена на послеобеденное время, то разрешается легкий завтрак, а после приема пищи следует выпить сорбент.

Рекомендуется не запивать его водой, так как проводят УЗИ только на полный мочевой пузырь, а для этого нужно выпить как минимум один литр воды.

До обследования важно наблюдать за состоянием своего организма: перед началом процедуры не должно быть сильных позывов к мочеиспусканию, так как УЗИ предполагает сильное давление на мочевыделительные органы.

В некоторых случаях существует необходимость очистки кишечника перед ультразвуковым исследованием.

При проведении экстренной процедуры человек не имеет возможности правильно подготовиться к ней, поэтому предварительно ему ставят клизму. Альтернативой также является прием слабительных препаратов.

Если пациент принимает какие-либо препараты, перед УЗИ важно сообщить об этом врачу.

Как наполнить мочевой пузырь

О том, как наполнить мочевой пузырь и что надо пить до УЗИ, расскажет специалист. Как правило, начинать употреблять жидкость необходимо не позже чем за час или два до процедуры, чтобы орган заполнился до предела.

Средний объем выпитой воды не должен быть меньше одного литра, при желании разрешено большее количество. Если спустя некоторое время, примерно через час, человек не чувствует характерного ощущения наполнения органа, то тогда необходимо выпить еще приблизительно 500 миллилитров воды.

При слишком активной работе мочевыделительных органов можно частично опорожнить мочевой пузырь, но только при том условии, что пациент не перестанет пить воду вплоть до назначенного времени, чтобы не проводить обследование повторно в связи с его недостоверностью.

Если пациент знает особенности работы своего мочевого пузыря, он может просто не опорожнять его за четыре-шесть часов до начала ультразвукового исследования.

Врач также посоветует, как быстро наполнить мочевой пузырь перед УЗИ. Для этого необходимо знать свой организм и то, как скоро выпитая жидкость покидает желудок и попадает в мочевой пузырь.

Иногда в экстренных случаях приходится принимать мочегонные препараты для заполнения органа в короткие сроки, однако такой способ подходит не каждому. Он запрещен людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, имеющим патологии почек.

При наличии камней в мочевыделительной системе употребление таких препаратов может спровоцировать почечную колику и закупорку мочевыводящих путей.

Если пациент страдает недержанием мочи, то проводится процедура катетеризации мочевого пузыря, а после его заполнение физиологическим раствором.

Для определения остаточной мочи после первого этапа исследования пациент опорожняет мочевой пузырь и  идет на повторный ультразвуковой осмотр. Если количество жидкости, которая осталась после мочеиспускания, превышает допустимые показатели, то это признак наличия заболевания.

Женщинам и мужчинам

Так как физиология мужчин и женщин значительно отличается, то и объем жидкости, соответственно, будет разным. Сильному полу для УЗИ показано выпить воды не менее литра (до полутора литров) и не позднее, чем за два часа до проведения процедуры. Важным аспектом является то, что опорожнять мочевой пузырь нельзя ни при каких условиях.

У женщин этот орган имеет меньшие размеры, а значит, для них рекомендуемой дозой жидкости будет не более чем литр воды. Несмотря на разницу в объеме употребляемой жидкости, слабому полу также запрещается опорожнять мочевой пузырь до начала процедуры.

Многие женщины интересуются, можно ли проводить обследование во время месячных. Врачи не считают менструацию причиной для отмены процедуры. Она не оказывает никакого влияния на точность результатов УЗИ и на процесс подготовки, а, следовательно, правила наполнения мочевого пузыря остаются прежними.

Важным условием для взрослых является полный отказ от употребления алкогольных напитков за неделю до проведения диагностики. Помимо этого, врач должен быть в курсе того, какие препараты пациент принимал во время подготовки к УЗИ.

Детям

Проведение данной процедуры у детей практически ничем не отличается от алгоритма для взрослых. То, сколько перед УЗИ мочевого пузыря необходимо выпить ребенку, зависит от его возраста.

В среднем необходимый объем воды составляет от 0,5 до 0,7 литра. Так как размеры мочевого пузыря у ребенка гораздо меньше, чем у взрослого, соответственно, и норма жидкости будет меньше. Мочевыделительный орган у детей наполняется примерно за полтора часа, это следует учитывать, чтобы начать поить ребенка своевременно.

Важно не дать ребенку преждевременно опорожнить мочевой пузырь, так как это приведет к получению недостоверного результата исследования. Если ребенок не дотерпел, ему снова дают жидкость.

Важным условием, касающимся детей, является запрет на употребление сладких соков и газированных напитков за сутки до проведения УЗИ.

Беременным

Беременным необходимо соблюдать диету перед процедурой в течение 2 дней. Она подразумевает отказ от сладкого, мучного, острого, жареного и жирного. В первых двух триместрах надо выпивать пол-литра жидкости не менее чем за два часа до УЗИ, но уже в третьем триместре употреблять жидкость не нужно, чтобы не увеличивать нагрузку на матку и органы мочевыделительной системы.

Главным требованием является проведение обследования на пустой желудок.

Что можно и что не следует пить

Перед процедурой УЗИ мочевого пузыря лучше всего пить воду. Также разрешены:

Запрещенным врачами питьем являются газировки и молоко, так как они способствуют образованию газов в кишечнике, это затрудняет обследование.

В заключение

Для полностью заполненного мочевого пузыря необходимо употребление большого количества воды за два часа до начала исследования. С помощью УЗИ врач сможет определить наличие заболеваний или изменений в работе мочевыделительных органов и назначить необходимое лечение.

Источник: https://propochki.info/diagnostika/kak-napolnit-mochevoj-puzyr-pered-uzi

Узи мочевого пузыря: подготовка у женщин, мужчин, ребенка

Для узи почек нужно пить воду

В большинстве случаев мочевой пузырь с помощью ультразвука исследуется вместе с близлежащими органами. Это делается для того, чтоб поставить точный диагноз. Например, признаки воспаления маточных труб похожи на симптомы цистита. Также можно перепутать его с признаки с симптомами целого ряда венерических заболеваний.

УЗИ мочевого пузыря можно делать разными способами, каждый из которых требует специфической подготовки:

  • при прикладывании датчика книзу живота (трансабдоминальное);
  • при помещении датчика внутрь влагалища у женщин (трансвагинальное);
  • при введении его через мочеиспускательный канал у мужчин (трансуретральное);
  • при введении датчика через анус (ТРУЗИ, обычно применяется у мужчин).

Трансабдоминальный метод исследования

Это исследование подходит для детей, женщин и мужчин. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря таким методом требует очистить кишечник. Для этого в продолжение одного, а лучше двух дней до процедуры нельзя кушать все, что захочется (особенно, это касается детей) — надо соблюдать особую диету.

Она состоит в исключении из рациона некоторых продуктов, которые могут наполнить кишечник излишним количеством газов. Особенно это актуально для тех, кто страдает запорами или метеоризмом. Во время подготовки к обследованию не стоит кушать свежих овощей и фруктов, лучше воздержаться от творога и сыра, сдобных булочек, а также бобов, фасоли и гороха.

Пить не нужно кофе, молоко, любые газированные напитки, алкоголь.

Вечером, который предшествует проведению УЗИ, рекомендуется сделать очистительную клизму, можно применить трансректально глицериновую свечу. Из медицинских препаратов освободить кишечник от газов могут помочь «Энзистал» или «Активированный уголь» (для детей лучше данные средства не использовать). Месячные не являются препятствием к этому виду исследования.

Для проведения УЗИ органов малого таза или брюшной полости трансабдоминальным методом требуется подготовка, направленная на максимальное освобождение кишечника. В нее входит особая диета и постановка очистительной клизмы накануне исследования

Употребление жидкости перед обследованием

Мочевой пузырь должен быть полный. Наполнить его можно естественным путем. При проблемах с почками рекомендуется принимать мочегонные лекарства.

Например, для стимуляции образования мочи можно за 30-60 минут до УЗИ принять таблетку «Фуросемида».

Однако, назначение мочегонных препаратов перед ультразвуковым обследованием мочевого пузыря производится врачами крайне редко, потому что у большей части пациентов есть противопоказания для подобных лекарств.

Чтобы достаточно наполнить мочевой пузырь, при подготовке к обследованию взрослому человеку нужно употребить 1,5 — 2 литра жидкости. Сколько жидкости надо пить детям, зависит от возраста:

  • для детей от одного года до 2 лет — не меньше, чем полстакана;
  • для детей в возрасте с 2 до 7 лет — полный стакан жидкости;
  • дети 7 — 11 лет должны выпить не менее полутора стаканов;
  • детям 11 — 15 лет до обследования необходимо пить пол-литра жидкости.

Есть для детей и такая формула: перед обследованием надо употребить 5-10 мл. жидкости на один килограмм веса ребенка.

Напитки, которые рекомендуется употреблять

Путь до мочевого пузыря от желудка жидкость преодолевает не меньше часа, а то и полутора часов. Это надо принимать во внимание, готовясь к обследованию. Что разрешается пить:

  • воду без газа;
  • компот или морс;
  • любые травяные чаи.

Чтобы внутренние органы хорошо просматривались на ультразвуковом исследовании, необходимо перед его проведением наполнить мочевой пузырь. Для этого лучше всего выпить несколько стаканов простой чистой воды без газа

Напомним, что молоко и газированные напитки не рекомендуются. Если ваша очередь на УЗИ еще не подошла, а мочевой пузырь полный и сходить в туалет уже очень хочется, вы можете не до конца опорожниться. Только потом следует обязательно пополнить «внутренние запасы» еще двумя стаканами жидкости.

Трансректальный метод исследования

Сокращенно метод называется ТРУЗИ, чаще всего он применяется при обследовании мужчин. При проведении ТРУЗИ врач помещает специальный узкий датчик непосредственно в прямую кишку. У мужчин таким способом обычно сразу проверяют и предстательную железу. При проведении процедуры мужчина ложится на бок, спиной к доктору, подтянув колени в сторону груди.

Подготовиться к ТРУЗИ можно несколькими способами:

  • поставить микроклизму, используя, например препарат «Микролакс»;
  • ввести вечером накануне ТРУЗИ через задний проход глицериновую свечу (она будет мягко раздражать слизистую кишечника и вызовет его сокращение);
  • принять слабительное («Фитолакс», «Сенаде», «Мукофальк» или «Агиолакс»), эти лекарства на растительной основе начнут действовать через 6-12 часов после приема, поэтому пить их лучше вечером, накануне посещения специалиста по ТРУЗИ;
  • если до ТРУЗИ мало времени, есть возможность выбрать слабительное, которое окажет эффект за 15-20 минут («Сульфат магния» или «Прелакс»).

Трансвагинальный метод исследования

Этот способ подходит только для женщин, причем применяться он может даже во время месячных, подготовиться к нему очень легко.

От этого будет зависеть, как он будет проводить осмотр. Главное, что необходимо сделать перед обследованием, это очистить кишечник и принять меры против избыточного газообразования в нем (в этом поможет описанная выше диета и специальные препараты).

Трансуретральный метод исследования

При этом способе исследования всегда применяется анестезия (местная). Важно, чтобы у обследуемого не было аллергии на обезболивающие препараты.

Трансуретральное УЗИ предполагает введение датчика через мочевыводящий канал

Рекомендации по подготовке:

  • в день проведения обследования съешьте лишь легкий завтрак, не стоит кушать слишком много;
  • чтобы анестетик не «прореагировал» на алкоголь, нельзя употреблять спиртное сутки до процедуры обследования;
  • воздержаться от курения следует в течение двух часов до обследования (табак повышает образование желудочного сока, что может привести к тошноте);
  • также перед обследованием необходимо обязательно принять душ.

Есть вещи, о которых нужно рассказать специалисту до того, как он приступит к процедуре трансуретрального обследования:

  • есть ли у вас аллергия на какие-либо лекарства;
  • наличие болезней дыхательной системы;
  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
  • есть ли у вас патологии почек или печени;
  • принимаете ли вы в данный период какие-либо лекарственные препараты;
  • злоупотребляете ли вы алкоголем.

Источник: https://UziMetod.com/taz/podgotovka-k-uzi-mochevogo-puzyrya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.