Двухсторонний нефроптоз что это такое у взрослых

Двухсторонний нефроптоз: Определение, Степени, Симптомы, Диагностика, Лечение

Двухсторонний нефроптоз что это такое у взрослых

Двухсторонний нефроптоз, что это такое? Термин означает аномальное состояние почек, при котором они приобретают излишнюю подвижность и смещаются от своего естественного расположения.

Нефроптоз двусторонний – это патология сразу двух органов.

Нормальное расположение их в брюшной полости обеспечивается структурными элементами (связками, диафрагмой, мышцами) и даже жиром, который имеет очень важное значение.

Иначе можно сказать двусторонний нефроптоз — это опущение, блуждающие почки. Без нарушения функций диапазон их смещения может колебаться до нескольких сантиметров при вертикальном положении тела или глубоком вдохе. Аномальностью считается превышение этих параметров. Смещаются почки вниз с прокручиванием вокруг собственной ножки.

Нефроптоз двухсторонний как патологическое явление известно более 400 лет. Однако до сих пор нет единой теории о том, какое анатомическое образование является основным для удержания почек в забрюшинном пространстве.

Ученые только предполагают (когда одно- или двухсторонний нефроптоз), что такое состояние может быть вызвано некоторыми факторами:

  • изменением связок вследствие инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • резким похудением;
  • снижением тонуса брюшного пресса;
  • при травме и гематоме живота;
  • тяжелом спорте, подъеме тяжестей;
  • после вынашивания ребенка и родов.

Предположительно поэтому заболевание чаще диагностируется у женщин детородного возраста и у детей школьного периода. Односторонний правый нефроптоз наиболее частая патология. Правая почка анатомически имеет связочный аппарат слабее и располагается ниже.

Степени

Принято выделять 3 стадии течения болезни:

  • нефроптоз 1 степени (двухсторонний или односторонний), когда при вдохе в области подреберья через брюшную стенку прощупывается часть почки;
  • при 2 степени почка покидает естественное ложе в положении пациента стоя, а лежа возвращается обратно;
  • 3 степень – это значительное опущение органов.

Особенности анатомии тела не позволяют почке/почкам смещаться строго вниз. Они всегда совершает вращение вокруг своей оси и сосудов, то есть происходит запрокидывание в пространстве со смещением от первоначальной оси.

Рис — Стадии или степени нефроптоза

Нефроптоз двусторонний 1 степени не приводит к значительным изменениям сосудов, снабжающих почки. Чем сильнее смещение, тем больше сосуды растягиваются, скручиваются, уменьшается их просвет. Почечные артерии сужаются в диаметре в 1,5-2 раза. Нарушается и отток венозной крови.

Нефроптоз 2 степени двухсторонний приводит к тому, что формируется перегиб мочеточников, стойкое затруднение оттока мочи. В лоханках образуется расширение полостей и чашек органов. Все эти изменения приводят к нарушению лимфооттока, кислородного голодания почек, ухудшению уродинамики, гипертензии, хроническому воспалению, спаечному процессу, что усиливает фиксацию смещения органов.

Почки обладают большой компенсаторной возможностью и нефроптоз часто протекает незаметно, обнаруживается врачом случайно. У пациента и доктора складывается хронология всех предыдущих заболеваний и недомоганий, ошибочно связанных с нефроптозом. Назначается необоснованная операция.

Симптомы

Известно, одно- или двусторонний нефроптоз, что это такое состояние, при котором клиническая картина очень скудная, если нет задержки оттока мочи и нарушений кровоснабжения почки. На начальных стадиях болезни могут наблюдаться:

  • тупые слабые боли в пояснице, затухающие после сна;
  • общая апатия;
  • потеря аппетита, похудение;
  • нарушения пищеварения;
  • раздражительность, депрессии.

Прогрессирование приводит к усилению боли до почечных колик. Обычно эти симптомы уже сочетаются с пиелонефритом, гематурией, артериальной гипертензией.

Диагностика

Обнаружить патологию (1 или 2-х сторонний нефроптоз) можно на рентгенологическом исследовании.

Рис — Нефроптоз на рентгеновском снимке

Смещение органов определяют по отношению к позвоночнику. Дополнительно проводится экскреторная урография в разных положениях тела пациента.

Лечение

Нефроптоз двухсторонний почек можно лечить ношением специального эластичного бандажа с комплексом физических упражнений. При излишней худобе назначается усиленное питание. Бег, прыжки, поднятие тяжестей при этом следует ограничить или прекратить совсем. Самый эффективный вид спорта – плавание. Хирургическая операция проводится не более, чем у 2% пациентов.

Источники

  1. Руководство по урологии в 3-х т. / ред. Н. А. Лопаткин. – М.: Медицина, 1998. Т 2 С. 198-204. ISBN 5-225-04435-2

Автор

Городнева Нина Валерьевна

Источник: https://uran.help/diseases/dvuhstoronnij-nefroptoz.html

Что такое двухсторонний нефроптоз?

Двухсторонний нефроптоз что это такое у взрослых

Болезни почек достаточно распространены: они встречаются у 5% людей. Двухсторонний нефроптоз — это заболевание, которое характеризуется опущением почек с обеих сторон. Часто встречается и односторонняя форма заболевания. Такой недуг может быть у человека еще с рождения либо развивается со временем.

  • Виды и причины
  • Симптомы и лечение
  • Заключение

В нормальном состоянии почки проецируются на область поясницы. При этом правая часть располагается немного ниже, чем левая. Это объясняется тем, что в этой стороне располагается печень, которая имеет достаточно большую массу, что и влияет на расположение почки.

Двухсторонний нефроптоз различают приобретенный и врожденный. При приобретенной форме недуга у человека слишком ослаблена связочно-капсульная система. Именно эта структура отвечает за нормальное расположение парного органа.

Если у человека врожденное заболевание, то еще с рождения почки закладываются неправильно. Из-за этого не полностью развиваются фиксирующие элементы ложа почек. Также подобные изменения касаются и позвонков, к которым закрепляется ложе почки.

В таких условиях орган опускается ниже необходимого уровня, иногда даже до таза.

Если у человека приобретенная форма заболевания, то это полифакторный процесс. Тут задействованы не только физиологические процессы и другие патологии. Основные причины могут быть такими:

  • Быстрое похудение. Почечное ложе состоит в основном из ткани жирового типа. Если человек быстро худеет из-за каких-либо факторов (к примеру, кахексия при раке, голодание в течение длительного промежутка времени, неполноценное питание, нехватка жирных кислот), то организм истощается, и это затрагивает как раз жировую прослойку почек.
  • Повреждения в области поясницы и образование в этом месте крупных гематом. Из-за травм может появиться кровотечение в области околопочечной клетчатки. Когда кровь накапливается, это приводит к отслоению органа от его ложа, а потом он опускается.
  • Значительные физические нагрузки. Обычно двусторонний тип нефроптоза происходит у женщин, если они длительное время перенапрягаются.
  • Инфекции, которые вызывают почечные заболевания. Иногда они протекают с увеличением объема органа. Ложе расширяется, но орган после устранения инфекции возвращается к нормальным размерам, а вот ложе не может быстро восстановиться и остается растянутым. Из-за этого почка не фиксирована и может опуститься.

Все перечисленные факторы приводят к тому, что ослабевает фиксация почки капсулой. В итоге в таком положении орган держится только за связки и ножку сосудистого типа. Но и они со временем становятся более слабыми. Из-за этого орган и опускается вниз.

Симптомы и лечение

Выделяют 3 основные степени развития нефроптоза.

Нефроптоз 1 степени развивается у относительно здоровых людей. При вдыхании почка выдвигается из дуги ребра, а при выдыхании она возвращается на место. Когда человек находится в вертикальном положении, то могут появляться неприятные ощущения или боль в пояснице. Если человек лежит, то такие симптомы не появляются.

На 2-ой и 3-ей стадии заболевания болевой синдром становится уже постоянным, но у него низкая интенсивность. Не стоит сильно перегружать организм, так как после физических упражнений в моче будут заметны кровяные сгустки.

Определить двустороннюю форму болезни несложно. Обычно пациенты имеют такие признаки, как болезненные ощущения в области поясницы. Когда человек просто ходит или что-то делает, то они усиливаются.

Причем на первый взгляд непонятно, откуда взялись такие симптомы. Боли, как правило, не мешают, так что человек просто не обращает на них внимания.

Иногда пациенты обращаются к доктору с жалобой на наличие какого-либо новообразования в области спины, которое задевает ребра.

Если сделать почечную перкуссию, можно будет заметить, что обе почки располагаются ниже, чем их нормальная естественная граница. К примеру, они будут находиться ниже, чем четвертый поясничный позвонок. Именно это и указывает на нефроптоз. Синдром Пастернацкого будет положительным, только если имеется инфекционное развитие болезни или опущение органа.

Если сделать УЗИ, то явно будет заметно, что органы смещены и располагаются ближе к тазу или брюшной области.

Рентгенография является малоинформативным методом, так как не поможет заметить опущение. Если сделать общий анализ мочи, то результаты будут указывать на патологию почек только на поздних стадиях, когда опущение уже четко видно.

Лечение на ранних стадиях развития недуга преимущественно консервативное. Это касается 1-ой и 2-ой стадии. Часто врачи рекомендуют носить специальные бандажи для фиксации. Они предназначены для того, чтобы препятствовать дальнейшему смещению органов в любую сторону.

Запрещается любая силовая нагрузка. Это связано с тем, что она может спровоцировать прогрессирование заболевания. Рекомендуется постоянно лежать, так как в таком положении нагрузка на связки почек, которые и так уже достаточно растянулись, намного меньше. Так они могут восстановиться за счет эластичности тканей.

Обязательно нужно изменить рацион. Нужно употреблять больше продуктов, которые содержат омега-3-жирные кислоты и жиры растительного происхождения. Питание должно быть сбалансированным, полноценным и калорийным. Если не исправить режим, то все остальные методы не будут эффективными.

Если у пациента третья степень двухстороннего нефроптоза, то консервативные методы лечения не дадут необходимого эффекта, так что нужно провести хирургическую операцию как можно быстрее. Показаниями к операции являются: гидронефроз, почечная гипертензия и резкие боли в тазу и пояснице.

Заключение

Двусторонний нефроптоз — это болезнь, при которой почки с обеих сторон опускаются ниже нормального уровня. Это заболевание имеет тяжелые последствия, так что не стоит затягивать с походом к врачу, как только появляются первые подозрения на патологию.

Источник: https://apochki.com/nefroptoz/dvuxstoronnij-nefroptoz.html

Нефроптоз: причины возникновения, симптомы и лечение

Двухсторонний нефроптоз что это такое у взрослых

На данный момент нефроптоз относится к редким заболеваниям мочевыделительной системы. Сам по себе недуг не вызывает никаких симптомов и медленно поражает другие органы. Только на этом этапе пациент может ощутить неладное и обратиться за помощью. При своевременном лечении шансы на выздоровление достаточно велики.

Что такое нефроптоз

Нефроптозом называют смещение почки на более 2 см. вниз от ее привычной границы, в результате чего возникает повышенная подвижность. Это приводит к нарушению взаимосвязи органов мочеполовой системы и развитию других заболеваний.

Данный термин переведен с греческого языка (nephroptosis, где nephros – почка, а ptosis – падение). Но могут встречаться и другие, неофициальные названия:

  • блуждающая почка;
  • опущение почки;
  • подвижная почка.

Факторы, способствующие развитию болезни

Болезнь не является врожденной аномалией, а приобретается в процессе жизни. Может вызываться следующими факторами:

  • слабый тонус мышц в области брюшной стенки, который возникает в следствии пониженной физической активности или длительном постельном режиме;
  • быстрое снижение веса;
  • лишний вес, ожирение;
  • длительное нахождение в сидячем положении (например у водителей);
  • травмы в поясничном отделе;
  • тяжелый физический труд;
  • беременность, особенно при вынашивании крупного плода или многоплодии;
  • послеродовые осложнения;
  • аномалии развития скелета;
  • сколиоз;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы и признаки

Изначально недуг себя никак не проявляет. В бессимптомной стадии может диагностироваться случайно, при профилактическом обследовании и при лечении других заболеваний.

По мере прогрессирования патологии могут возникать следующие симптомы:

  • болевые ощущения в пояснице, животе;
  • нарушение мочеиспускания;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • диарея и рвота;
  • повышение артериального давления;
  • сухость кожных покровов;
  • отечность;
  • гной и кровь в моче.

Для облегчения болевых ощущений необходимо принять лежачее положение и вызвать на дом врача. Категорически запрещен самостоятельный прием обезболивающих и спазмолитиков без консультации специалиста.

Нефроптоз у взрослых и детей

По статистическим данным, чаще всего заболевание поражает представительниц женского пола (1.5%). У мужчин встречается в десятки раз реже (0.1%), но все же имеет место.

Детей недуг поражает редко. В основном это происходит на фоне рахита. Иногда играют большую роль врожденные патологии развития скелета или мочевыводящей системы.

Формы болезни

В основном наблюдается одностороннее опущение почки, преимущественно справа. Это связанно с особенностями строения, так как в норме правый орган находится на несколько сантиметров ниже левого.

Какие-либо своеобразные признаки отсутствуют, так как сам факт подвижности почки не вызывает никаких ощущений. Все симптомы появляются на фоне других заболеваний, которые возникли в результате длительного отсутствия лечения.

Двухсторонняя почечная подвижность встречается относительно редко. Эта форма болезни может вызывать опасные осложнения, ведущие к потере здоровья, ухудшению качества жизни и нередко к летальному исходу.

Симптомы обоих форм зависят от стадии, в которой находится больной:

  • Начальная (1-я степень). Из-за отсутствия проявлений, болезнь крайне редко диагностируется на этой стадии. Больного могут беспокоить легкие тянущие боли в пояснице и нижней части живота. В основном такие симптомы остаются без внимания и списывается на усталость и прочие факторы.
  • Средняя (2-я степень). По мере вовлечения в патологический процесс других органов, симптомы усиливаются. Боль становиться сильнее, может носить приступообразный характер. Возможно присоединение дополнительных признаков, свидетельствующих о протекающем воспалительном процессе (повышение температуры тела, изменение лабораторных показателей крови и мочи). Чаще всего заболевание выявляют на этой стадии.
  • Тяжелая (3-я степень). На этот момент наблюдается полный сбой в работе мочеполовой системы. Боли уже невозможно терпеть без специальных препаратов, в моче наблюдаются посторонние включения в виде крови и гноя. В ходе присоединения инфекции, возникает повышение температуры тела, диарея и рвота. Состояние пациента быстро ухудшается.

В домашних условиях определить заболевание невозможно. Однако, подозрительные симптомы должны насторожить и заставить больного обратиться за помощью в специализированное учреждение.

Вспомогательные методы лечения

В комплексе с основным лечением больному назначают:

  • Специальную лечебную гимнастику. Она позволит укрепить спинные мышцы и нормализовать давление в брюшной полости. Делается такая зарядка ежедневно в утреннее время. Длительность определяется индивидуально. Чрезмерные нагрузки категорически запрещены.
  • Массаж живота. Укрепляет мышцы брюшной полости. Проводится регулярно в стационаре. Длительность мероприятия определяется лечащим врачом.
  • Ношение бандажей и корсетов. Помогают снизить нагрузку на брюшную полость. Одеваются перед тем как встать с постели и не снимают до самого вечера. Если было проведено хирургическое вмешательство, то ношение этих приспособлений обязательно.

Прогноз главным образом зависит от стадии запущенности недуга и сопутствующих патологий. Крайне важно соблюдать все рекомендации врача и устранить факторы повлекшие начало опасных симптомов.

Диета при нефроптозе

Диета играет немаловажную роль в лечении и профилактике заболевания. Ее особенность заключается в коррекции массы тела пациента.

Если болезнь наступила в результате резкого снижения веса, тогда назначают питание с высоким содержанием калорий.

Полным людям подбирается индивидуальная схема питания с ограничением продуктов, которые могут приводить к набору массы:

  • газировки;
  • сдобные булки и свежий белый хлеб;
  • пирожные и конфеты;
  • майонезы, соусы и консервы;
  • жирные мясные и рыбные блюда.

Для всех остальных используют специальную диету №7, с ограничением содержания белков, жиров и углеводов, но не ниже их допустимого предела.

Разрешенные продукты диеты №7:

  • овощные супы;
  • мучные изделия без добавления соли;
  • нежирная рыба, желательно в вареном виде;
  • молочные продукты;
  • нежирное мясо в отварном или запеченном виде;
  • яичные желтки (до 2-х в день);
  • крупы и макаронные изделия;
  • овощи и фрукты в любом виде;
  • нежирные и не острые домашние соусы ;
  • не острые натуральные пряности;
  • чай;
  • кофе (не крепкий);
  • соки из овощей и фруктов;
  • отвар шиповника и компот.

Запрещённые продукты диеты №7:

  • супы на мясном и рыбном бульоне;
  • грибы;
  • обычный хлеб (с содержанием соли);
  • жареное жирное мясо;
  • колбаса и сосиски;
  • жирная рыба;
  • твердый сыр;
  • острые соусы и специи;
  • минеральные воды с натриевым составом;
  • какао;
  • крепкий кофе;
  • свиное сало.

Обязательно ограничивают употребление поваренной соли, из-за ее особенности задерживать жидкость, что негативно сказывается на работе почек.

Профилактика заболевания

Каждый человек должен соблюдать некоторые рекомендации, которые помогут сохранить здоровье и избежать рецидивов после перенесенного заболевания:

  • избегать тяжелых видов работы и поднятия тяжестей;
  • правильно и рационально питаться;
  • не увлекаться диетами для быстрого похудения;
  • заниматься лечебной гимнастикой;
  • побольше отдыхать;
  • вовремя лечить другие заболевания;
  • одеваться по сезону, не допускать переохлаждения;
  • употреблять достаточное количество жидкости.

Осложнения

При отсутствии лечения болезнь может вызывать опасные осложнения:

  • пиелонефрит (острое или хроническое воспаление почек);
  • гидронефротическая трансформация (расширение почечных лоханок, в следствии нарушения оттока мочи);
  • почечная колика (резкий приступ боли);
  • мочекаменная болезнь;
  • гнойники, нарывы;
  • сепсис (заражение крови);
  • почечная недостаточность;
  • летальный исход.

А это видео предоставит нам подробную информацию о болезни. Как вовремя распознать недуг, избежать грозных осложнений и куда обращаться за помощью.

Заболевание нефроптоз опасно только на поздних стадиях, поэтому выявить его необходимо как можно раньше, чтобы начать комплексное лечение.

В настоящее время медицина располагает всеми необходимыми средствами, которые помогут пациенту в короткий срок вернуться к привычному образу жизни.

Исключив неблагоприятные факторы, которые спровоцировали заболевание и соблюдая все врачебные рекомендации, можно полностью восстановить здоровье.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://zhivot.su/organs/pochki/nefroptoz.html

Факторы риска двухстороннего нефроптоза

Двухсторонний нефроптоз что это такое у взрослых

Болезни современного человека проявляют себя по-разному. Одной из часто встречаемых недугов является двухсторонний нефроптоз. Если выражаться более понятным языком, то это синдром блуждающей почки или обоих органов. Чаще всего встречается односторонний нефроптоз, но при развитии патологии обоих органов начинают развиваться масса сопутствующих болезней.

Что это такое?

Что же такое синдром опущения обеих почек? Эти органы, итак, расположенные не совсем на одном уровне. Обычно левая почка располагается чуть ниже правой и удерживаются на месте при помощи мышечной ткани, поэтому крайне важно не перенапрягать спину. Лишний вес является одним из факторов провоцирующих развитие недуга.

Из-за отложения ненужных жиров именно в брюшной части тела ослабляются ее стенки, что и провоцирует снижение тонуса мышц. Поэтому женщины, которые часто рожают или объем живота в период беременности, слишком большой, подвержены опасности развития нефроптоза.

Этот недуг может быть:

  • Врожденный;
  • Приобретенный.

Если болезнь врожденная, то уже на стадии развития плода фиксирующий аппарат, где размещаются почки, недоразвит. Тот же процесс происходит и с позвонками, к которым крепится ложе почек. Из-за развития недуга, в зависимости от стадии болезни, почки могут постепенно опускаться в малый таз.

Приобретенный нефроптоз это следствие физического перегруза спины или как сопутствующее заболевание к другим патологиям.

Почки весьма подвижный орган и могут незначительно менять положение, например при глубоком вдохе. Почувствовать, что почки сместились можно лишь на более поздних стадиях. Вот ряд причин развития двухстороннего нефроптоза:

  • Если повреждена почечная связка во время сильного ушиба или травмы поясницы, живота.
  • Генетическая наследственность.
  • Резкое снижение веса.
  • Избыток веса.
  • Тяжелые роды или сложная беременность.

Еще недуг может развиться как патология недоразвитого скелета.

Факторы риска

К группе особого риска можно отнести несколько категорий людей:

  • Лица часто сидящие на строгих диетах. Из-за недостаточного поступления полезных веществ в организм в первую очередь страдают почки.
  • Спортсмены, чей вид спорта сопряжен с постоянными нагрузками на нижнюю часть тела, вроде тяжелоатлетов или борцов.
  • Люди с генетической склонностью и нарушениями почек из-за различных патологий.

Что значит двухсторонний нефроптоз 1 и 2 степени?

Интенсивность болезни и степень ее развития различается по симптомам, которые сопровождают пациента на протяжении всего течения недуга.

1 степень недуга может выявляться при вертикальном обследовании поясничной части больного, на глубоких вдохах и выдохах.

2 степень развития недуга уже более явная. При внешнем обследовании больного в стоячем положении, опущенная почка уже прощупывается. Да и другие сопутствующие симптомы значительно усиливаются.

3 степень самая тяжелая. Почки уже определенно выступают на поверхность.

На начальной степени нефроптоза болезнь практически себя никак не проявляет. Периодически возникают поясничные ноющие боли. Особенно явно это чувствуется после физических нагрузок. При сильном кашле, а также пациенты некомфортно долго находиться в вертикальном положении.

Постепенно прогрессируя болезнь переходит ко 2 степени. Почки заметно смещаются, что можно выявить при обследовании. И только когда человек занимает лежачее положение, органы встают на место, если нет, то они вправляются специалистом.

Когда орган находится не в почечном ложе, то может легко разворачиваться вокруг собственной оси. Подобное действие может пережать артерию обеспечивающую питание почек или защемить нервный канал.

Плохое кровоснабжение приводит к застою мочи и развитию различных инфекционных заболеваний.

Операция

Оперативное вмешательство проводится только в крайнем случае, когда консервативные методы не дали должного результата или стадия недуга достигла критической точки.

Нефропексия или операция на почки помогает поставить на место смещенный орган. А современное хирургическое оборудование помогает значительно снизить риски и послеоперационные осложнения.

Обязательно следует своевременно обращаться к доктору, т.к. в отличие от одностороннего нефроптоза двухсторонний опасен серьезными нарушениями функции органа и развитию гидронефроза и пиелонефрита.

Препараты

Медикаментозное лечение зависит от стадии развития недуга. Поэтому препараты может назначать лишь специалист, проведя тщательное обследование. Для разной степени заболевания применяются свои препараты, направленные на укрепление и восстановление почек.

Выбор всегда индивидуален потому, что параллельно с нефроптозом могут развиться и другие заболевания вроде проблем с артериальным давлением.

Упражнения

Физические упражнения специально разрабатываются для больных этим недугом. Они подбираются так, чтобы лишь укрепить и зафиксировать положение почек, не перенапрягая их. Конечно, обязательным условием выполнения всех упражнений является ношение бандажа для точной фиксации обоих органов.

Какие упражнения нужно делать при опущении почек читайте в нашей статье.

Народные средства

Есть целый ряд проверенных народных рецептов, которые вы можете применять.

Настои трав должны укреплять орган и помогать правильно функционировать.

Часто питье отваров назначают совместно с медикаментами, как курс восстанавливающей терапии. Ведь медикаменты сильно вредят, особенно печени человека, так что использование рецептов народной медицины просто необходимо. Для приготовления отвара используются следующие растения:

  • Подорожник;
  • Семена тыквы;
  • Лен;
  • Зверобой;
  • Орехи.

Заботиться о собственном здоровье это наша обязанность, ведь лечение это неприятный и порой довольно длительный процесс. К тому же прием ряда медицинских препаратов лечит один орган, калечит другие, поэтому лучше не доводить до серьезных последствий.

Смотрите видео о радикальном лечении опущения почек:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/nefroptoz/dvuhstoronnij.html

Двусторонний нефроптоз

Двухсторонний нефроптоз что это такое у взрослых

Двухсторонний нефроптоз – довольно редко встречающееся в нефрологии заболевание, при котором происходит патологический выход обеих почек из своего ложа и опускание их ниже физиологических границ, вплоть до уровня малого таза c возможным перекрутом их вокруг собственной оси.

Чтобы лучше понимать весь механизм и причины возникновения данной болезни, нужно знать анатомические особенности почек, их расположение и крепление в организме.

Почки являются парным органом, задача которого заключается в выведении мочи с продуктами обмена организма.

Они располагаются по задней поверхности брюшной полости с двух сторон от позвоночного столба (обычно на уровне двенадцатого грудного и двух верхних позвонков поясничного отдела).

В норме правая почка располагается немного ниже левой, связано это с давлением на нее печени, а именно ее правой доли. Почки имеют хорошо развитую жировую капсулу и мощный связочный аппарат, которые отвечают за удержание почки на физиологическом уровне.

Почки – это жизненно важный парный орган, основной функцией которого является выделение продуктов обмена из организма

Причины двухстороннего нефроптоза

  • врожденное недоразвитие связочного аппарата почки, обусловленное наследственной предрасположенностью;
  • снижение веса на фоне диет, а также истощающих организм заболеваний (рак, ВИЧ, гепатиты, туберкулез и другие), приводящих к уменьшению содержания жировых клеток в капсуле почки;
  • падение с высоты или сильная травма поясничной области, в результате которой происходит разрыв связочного аппарата и образование массивного кровоизлияния;
  • резкое снижение тонуса брюшной стенки и ослабление связочного аппарата у женщин на фоне частых родов или осложненной беременности, а также чрезмерной физической нагрузки;
  • на фоне инфекционного процесса в почке, приводящего к увеличению ее размеров, а следовательно, и к растяжению ее ложа.

Резкое снижение веса часто сопровождается опущением почек

Степени нефроптоза

В современной медицине принято выделять следующие степени течения заболевания:

  • Нефроптоз 1 степени проявляется четкой пальпацией нижних полюсов почек на уровне подреберья на фоне вдоха, на выдохе почки вновь поднимаются вверх. Зачастую данная степень заболевания встречается среди абсолютно здоровых людей, если нет жалоб, и это не доставляет каких-либо неудобств.
  • При нефроптозе 2 степени почки полностью выходят из-под реберной дуги при положении человека вертикально, но еще способны самостоятельно возвращаться в свое ложе в горизонтальном положении.
  • Нефроптоз 3 степени сопровождается полным перемещением почек из подреберья, опусканием их до уровня малого таза. Они легко пальпируются даже в положении больного лежа.

Начиная с развития нефроптоза 2 степени возможен поворот почек вокруг их оси, что приводит к патологическому удлинению и перекручиванию сосудов.

Выделяют три степени опущения почек

Клиническая картина

Как правило, при нефроптозе 1 степени симптоматика заболевания очень скудна и малоприметная. Характерны нерегулярные и слабоинтенсивные ноюще-тянущие боли в поясничном отделе, возникающие при физической нагрузке и самостоятельно проходящие в покое. Боль является рефлекторной, так как она начинается вследствие патологического раздражения нервных волокон в почечном ложе.

При 2 степени нефроптоза болевой синдром носит постоянный характер, боли иррадиируют в спину. Больные долгое время неспособны пребывать в вертикальном положении и все чаще лежат. Обнаруживаются изменения в моче: появление белка и эритроцитов.

Нефроптоз 3 степени протекает с выраженной клинической картиной, и на этом этапе возможен перекрут сосудов и развитие более серьезных осложнений. Боль становится мучительной и не проходит в горизонтальном положении, снижается трудоспособность больного, ухудшается качество жизни, отмечается нарушение сна, аппетит снижен.

Зачастую уже сами больные могут пальпировать у себя образования в поясничной области. В общем анализе мочи диагностируется массивная протеинурия и эритроцитурия.

Боль в пояснице часто сопровождает развитие нефроптоза

Профилактика

Если у ближайших родственников в анамнезе имеется такое заболевание, как двусторонний нефроптоз, то вам просто необходимо тщательно и своевременно обследоваться, чтобы исключить возможное наследование данного недуга. Женщинам не рекомендовано поднимать тяжелые вещи.

Стараться избегать возможных травм и сотрясения поясничной области. Снижение веса, если оно запланировано, должно быть постепенным и без вреда для организма.

Для укрепления мышечного каркаса туловища отлично подходят занятия спортом (плавание, пилатес и другие), а также ежедневная утренняя гимнастика.

Источник: https://2pochki.com/bolezni/dvustoronniy-nefroptoz

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.