Escherichia coli в зеве у взрослого

Эшерихия коли

Escherichia coli в зеве у взрослого

Escherichia coli что это такое? За сложным латинским названием инфекция эшерихия коли скрывает за собой более привычное для нашего слуха название – кишечная палочка.

В 1886 году австралийский ученый Т. Эшерих впервые открыл этот вид кишечной палочки. Впоследствии, она была названа его именем и получила название Escherichia coli.

Т.Эшерих первым не только открыл эту кишечную палочку, но и высказал предположение о ее влияние на детскую микрофлору кишечника.

Через 8 лет известный русский ученый и микробиолог Г.Н. Габричевский экспериментальным путем подтвердил токсинообразующую способность эшерихии коли и ее роль в инфекционных патологиях кишечника.

Его труды легли в основу исследований ведущего педиатра-инфекциониста СССР А.И. Доброхотовой. Она заразила себя культурой кишечной палочки, которую она выделила у детей умерших от диспепсии.

Проведенный ею опыт доказал, что эти кишечные палочки могут вызывать сильный токсикоз.

Современная классификация Escherichia coli была разработана на основе метода серологического анализа, открытого Ф.Кауманов в 40-е года 20 века.

Е. coli что это за кишечная палочка?

Escherichia coli относится к палочковидным грамотрицательным бактериям семейства кишечных палочек. Этот микроорганизм имеет много разновидностей. Длина их не более 3 мкм, а ширина не более 0,8. Они могут быть:

  • подвижные, передвигающиеся за счет имеющихся жгутиков;
  • неподвижные.

Этот вид кишечных палочек спор не образует. Хороший рост эшерихий коли замечен на обычных питательных средах. Оптимальная температура для их размножения 37 градусов.

E.coli в пищеварении человека

Кишечные палочки являются естественными обитателями организма человека. В первые часы после рождения они заселяют нижние отделы кишечника и живут в нем на протяжении всей жизни человека.

Они активно участвуют в обеспечении нормального пищеварительного процесса. С помощью этих микроорганизмов происходит расщепление полезных веществ, выделяются витамины. А главная их роль в том, что кишечные палочки препятствуют размножению патогенных микроорганизмов в кишечнике.

Еscherichia coli что это: польза или вред?

Проблематично однозначно ответить на этот вопрос. С одной стороны, эшерихия коли составляет естественную микрофлору кишечника, выполняя определенную роль, отведенную ей природой. С другой стороны, некоторым штаммы e.coli являются болезнетворными и могут вызывать ряд коли-инфекций.

Болезнетворные штаммы в зависимости от их вида могут приводить к различным последствиям:

  • приводить к тяжелой диарее, за счет выделения сильнодействующего токсина;
  • нарушению структуры слизистой толстого кишечника, вплоть до его воспаления;
  • разрушать слизистую, вызывая тем самым диарею с кровью;
  • нарушать функции кишечника.

В особенности болезнетворные штаммы эшерихий опасны для детей и людей с ослабленным иммунитетом. Ведь при развитии активной диареи наступает серьезное обезвоживание организма. И такой исход для этих групп пациентов может оказаться летальным. Существуют также и настолько патогенные штаммы, которые несут в себе опасность для всех людей, независимо от их возраста и иммунитета.

Вред могут нанести также и те микроорганизмы, которые естественным образом находятся в кишечнике. Это может произойти при их попадании в другие органы организма. Заболевания, которые они могут там вызвать, не носят летальный характер, но неприятности доставят.

К примеру, при попадании e. сoli во влагалище развивается вагинит, при занесении в предстательную железу – простатит, цистит может развиться при занесении бактерии в мочеиспускательный канал.

Стоит отметить, что прогноз при таких заболеваниях, как правило, благоприятный.

Механизм заражения

На сегодняшний день патогенные для человека кишечные палочки вида e. сoli принято подразделять на три группы:

  • энтеропатогенные (ЭПКП);
  • энтероинвазивные (ЭИКП);
  • энтеротоксигенные (ЭТКП).

Основной механизм их распространения – фекально-оральный. Помимо него, выделяют следующие пути распространения:

  • пищевой, в основном через молоко и молочные продукты;
  • водный;
  • контактно-бытовой.

Данные бактерии входят в состав естественной микрофлоры не только человека, но и животных. Поэтому заразиться ими можно и через мясо крупного рогатого скота и свиней. Также носителями бактерий могут быть и домашние животные.

Но эти способы заражения не так распространены. Связано это с тем, что перед попаданием в организм человека говядина и свинина проходят тепловую обработку.

А заразиться от домашних животных можно только употребляя пищу и воду с ними из одной посуды.

Пик заражения приходится на весну и летний период. В это время доминирующим путем передачи является водный способ.

Наиболее выраженные симптомы наблюдаются при заражении энтероинвазивными микроорганизмами. При этом инкубационный период может составлять от 1 до 3 дней.

Симптомы начинают проявлять остро, но в некоторых случаях интоксикация будет незначительной. Заболевание характеризуется быстрым подъемом температуры до 38 градусов.

У людей с ослабленным иммунитетом и детей температура может подняться до 40 градусов и сопровождаться ознобом. Из основных жалоб можно выделить:

  • головную боль;
  • слабость и ломоту в теле;
  • головокружение;
  • боли в животе схваткообразного характера.

Спустя несколько часов от начала основных симптомов болезни появляется понос. Его частота составляет от 3 до 5 дефекаций в сутки. При тяжелом течении заболевания частота может увеличиться с 5 до 10 дефекаций в сутки. Помимо жидкой консистенции, в стуле могут содержаться слизь, а иногда и кровь. Это заболевание характеризуется отсутствием рвоты.

К внешним проявлениям относится:

  • влажный язык с белым или серым налетом;
  • живот вздутый и мягкий при пальпации;
  • толстая кишка во всех отделах при пальпации болезненна.

Как правило, это заболевание не несет тяжелый характер. Только в редких случаях может протекать в тяжелой форме. Выздоровление же наступает обычно на 5-7 сутки.

При заражении энтеротоксигенными бактериями клиническая картина немного другая.

На начальных этапах она напоминает заражение энтероинвазивными кишечными палочками. Такой же инкубационный период, не превышающий 3 дней. Симптомы тоже проявляются остро. Но отличием является наличие рвоты и отсутствие болей в животе.

Дефекации более обильные: от 5 до 15 раз в сутки. Они имеют более водянистый характер, отсутствуют следы крови и слизи. Продолжительность болезни не превышает 4 суток.

А самая главная особенность заболевания, вызванного данными микроорганизмами – полное отсутствие лихорадки.

Диагностика и лечение

Эшерии коли легко поддаются диагностике на основе бактериологического метода. При этом образцами для исследований служат испражнения и рвотные массы. Также этими бактерии могут находится в крови и в моче.

Лечение при заболеваниях, связанных с попаданием патогенных штаммов в организм напоминает лечение при дизентерии.

Для скорейшего выздоровления имеет большое значение комплексная терапия, включающая:

  • постельный режим;
  • соблюдение диеты;
  • лекарственную терапию.

Постельный режим должен сопровождаться уменьшением двигательной активности и удлиненным физиологическим сном.

Диету больному назначает лечащий врач, в зависимости от вида патогенного микроорганизма, вызвавшего заболевание. Также большое значение при выборе диеты оказывает период болезни и степень поражения кишечника. Как правило, в начале болезни назначается щадящий режим питания.

Такой режим исключает употребление горячих и холодных блюд, различных специй, мяса и аллергенов. Помимо этого, на начальном этапе лечения исключается назначение сильнодействующих лекарственных средств. Прописывается обильное питье для борьбы с обезвоживанием организма.

При тяжелом течении болезни, когда обезвоживание наступает резко, назначают капельницы для поддержания водно-солевого баланса. После нормализации стула режим питания меняется на переходную к рациональному питанию диету.

Всего за весь период заболевания диета может меняться до 3 раз.

Лекарственная терапия включает в себя применение этиотропных средств. Эти средства способны не только оказать угнетающее действие на бактерии, но и восстановить кишечную микрофлору. К таким препаратам относятся фуразолидон, фурагин, фурадонин, хлорхинальдол и другие.

Профилактика

Профилактические мероприятия для борьбы с заражением патогенными штаммами эшерихий коли не отличаются от мероприятий по борьбе с другими видами кишечных инфекций. Для предотвращения заболеваний связанных с этой кишечной палочкой необходимо строгое соблюдение санитарно-гигиенических требований на всех объектах водоснабжения и общественного питания.

Эти микроорганизмы не обладают резистентностью к высоким температурам. Их гибель наступает при температуре от 60 до 80 градусов в течение 20 минут. Они способны концентрироваться и сохранять активность в почве и воде на протяжении нескольких месяцев.

Учитывая то, что этот вид кишечной палочки очень опасен для детей и людей со слабым иммунитетом, профилактические меры должны проводиться в родильных домах, детских дошкольных учреждениях и в стационарах больниц. Там в обязательном порядке нужно проводить мытье всех поверхностей дезинфицирующим раствором. Помимо этого необходимо проводить обеззараживание всех используемых приборов и посуды.

В отношении рожениц в дородовой период должны применяться профилактические обследования с целью обнаружения данных микроорганизмов. Носителей бактерии госпитализируют по эпидемиологическим показаниям.

Выписывают их только после полного клинического выздоровления. Показаниями к выписке являются отрицательные результаты трехкратного исследования кала, проведенного спустя 2 суток с момента окончания лечения.

Для детей перенесших заболевания этой кишечной палочкой действую те же правила выписки, что и для взрослых. Они допускаются к посещению дошкольных учреждений, только после трехкратной сдачи отрицательных тестов кала на наличие эшерихии коли.

Источник: https://ponosov.net/esherixiya-koli.html

Кишечная палочка (Escherichia coli)

Escherichia coli в зеве у взрослого

На самом деле присутствие кишечной палочки помогает бороться с любой патогенной бактериальной флорой, которая может попасть в кишечник. Escherichia coli относится к условно-патогенной микрофлоре кишечника человека. Эта бактерия может участвовать в обменных процессах пищеварения.

В настоящее время учеными проводятся практические исследования, которые призваны подтвердить или опровергнуть причастность этого микроорганизма к формированию иммунитета и защитных сил организма. Другие штаммы Escherichia coli могут вызвать серьезные инфекции у человека, в частности, в кишечнике и брюшной полости, мочевыводящих путях, легких и головном мозге.

Кишечная палочка может вызывать воспаление тонкого кишечника (энтерит) или толстой кишки (колит), что связано с тяжелой диареей.

Диарея – это жидкий или водянистый стул, общий объем которого превышает 300 г или 300 мл в течение 24 часов. Это, как правило, более чем три испражнения в день.

Инфекционная диарея может быть следствием воспаления тонкого кишечника (энтерит) или толстой кишки (колит). Энтероколит развивается, если тонкая и толстая кишка страдают одновременно.

Если к этому процессу присоединяется рвота и боль в эпигастральной области, то диагностируется острый гастроэнтерит.

Диарея возникает в результате действия бактериальных токсинов (энтеротоксинов), которые раздражают желудок и слизистые оболочки кишечника. В результате этого формируется защитная реакция выделения большого количества жидкости, которая призвана вывести наружу патогенную микрофлору и выделяемые её токсины.

Это состояние известно медицине как секреторная диарея. Другие виды бактерий проникают в клетки, поражают слизистую оболочку кишечника, которая вследствие этого не может поглощать воду и питательные вещества. Это также приводит к диарее, которая может быть с примесью крови (геморрагическая диарея).

Это говорит о том, что слизистая оболочка кишечника повреждена.

Распространение кишечной палочки

Основные причины инфицирования кишечной палочкой заключаются в нарушении личной гигиены при контакте с зараженными группами людей. Известен водный и алиментарный пути передачи. В первом случае проникновение патогенной кишечной палочки происходит при употреблении некипяченой воды. Во втором случае источником инфекции является обсемененная пища.

Не менее распространены пищевые отравления, при которых в пищеварительный тракт человека проникает не только Escherichia coli, но и продукты её жизнедеятельности. В этом случае токсины проникают в обсемененные продукты питания. Они становятся по настоящему ядовитыми для человека.

Для исключения факторов риска необходимо:

  1. соблюдать правила личной гигиены;
  2. мыть руки после каждого посещения туалетной комнаты как в общественных местах, так и у себя дома;
  3. не употреблять сырую воду;
  4. не кушать в тех местах, где пища готовится в антисанитарных условиях;
  5. при употреблении в пищу сырых овощей и фруктов обязательно обдавайте их кипятком;
  6. после общения с животным миром и работой с землей мойте руки с дезинфицирующими видами мыла.

Почему обнаруживается кишечная палочка в мазке?

Очень часто во время профилактического обследования у женщин может обнаруживаться кишечная палочка в мазке из влагалища. Это может не вызывать видимых симптомов. Но можно с большой долей вероятности диагностировать у такой женщины наличие бактериального вагиноза. Это заболевание сопровождается выделениями из влагалища с неприятным запахом желтого или бурого цвета.

В дальнейшем это может спровоцировать развитие молочницы. Возникает кишечная палочка в мазке по причине нарушения правил личной гигиены. Это может быть не частая смена нательного белья, неправильная процедура подмывания, использование некачественной туалетной бумаги. Требуется незамедлительное антибактериальное лечение.

Как появляется кишечная палочка в моче?

Еще более распространенны ситуации, когда кишечная палочка обнаруживается в моче. Обычно это происходит далеко не случайным образом. Кишечная палочка в моче – это наиболее частая причина цистита у женщин.

Если женщина не правильно проводит мероприятия личной интимной гигиены, то с большой долей вероятности возможно проникновение условно-патогенной кишечной микрофлоры в уретру и полость мочевого пузыря. В этих органах кишечная палочка является агрессивным болезнетворным агентом.

Он вызывает сильнейшее воспаление, нарушение целостности слизистых оболочек, боль, жжение, частое мочеиспускание.

Различные типы кишечной палочки

Различные штаммы Escherichia coli имеют разные механизмы действия. Это означает, что некоторые виды могут не вызывать никаких последствий своего присутствия. Однако чаще встречаются агрессивные типы кишечной палочки, которые могут стать причиной острой или хронической диареи.

Энтеротоксигенная Escherichia coli

Этот штамм Escherichia coli является хорошо известной причиной диареи путешественников и часто наблюдается в развивающихся странах. Он вызывает легкое заболевание, характеризующееся рвотой и диареей (гастроэнтерит), которая начинается от 1 до 2 дней после заражения (инкубационный период). Энтеротоксигенная Escherichia coli

Вызывает секреторную диарею в результате воздействия термостабильного энтеротоксина, который она выделяет в огромных количествах. Это провоцирует выделение большого количества жидкости в просвет тонкого кишечника.

Энтеропатогенная Escherichia coli

Этот штамм является частой причиной детской диареи. Это состояние не связано с энтеротоксинами, но вместо этого бактерии прикрепляются к слизистой оболочке тонкой кишки.

Здесь она разрушает слизистую оболочку и микроворсинки, что в конечном итоге влияет на процессы всасывания питательных веществ и воды из кишечника. Мальабсорбция приводит к легкой диареи, которая имеет потенциал для того, чтобы стать очень серьезным заболеванием при отсутствии своевременного адекватного лечения.

Взрослые, которые подвергаются воздействию этого типа Escherichia coli имеют меньше шансов заразиться инфекцией в отличие от детей.

Энтеро-инвазивная кишечная палочка

Этот штамм кишечной палочки больше известен как Shigella, вызывает такое серьезное заболевание как дизентерия. Бактерии не вырабатывают энтеротоксин, но вторгаются и разрушают слизистую оболочку клеток, выстилающих кишечник.

Обильная водянистая диарея и боли в животе являются наиболее частыми симптомами. Может быть кровавый стул. В тяжелых случаях вскоре присоединяется рвота с зеленью. Повышается температура тела.

У ребенка при инфицировании этим видом кишечной палочки может развиться обезвоживание и нарушение электролитного баланса. Необходима срочная медицинская помощь.

Гемолитическая кишечная палочка

Эти штаммы кишечной палочки или О серотипы имеют гены, которые позволяют им присоединиться к слизистой оболочке кишечника и производить энтеротоксин. Тип токсина похож на тот, который производят шигеллы дизентерии. Это наиболее опасный тип инфекции, от которой может наступить паралич гладкой мускулатуры желудка и кишечника.

Гемолитическая кишечная палочка имеет негативную тенденцию быстро вызывать нарушение целостности слизистой оболочки толстой кишки (колит) и вызывает кровавый понос (геморрагический колит).

Признаки и симптомы кишечной палочки

Инкубационный период составляет от 1 до 7 дней. Это означает, что в этот период не возникает никаких симптомов инфицирования Escherichia coli. В дальнейшем симптомы кишечной палочки могут выражаться в:

  • сильной диарее;
  • рвоте с примесью зелени;
  • повышении температуры тела;
  • слабости и потере аппетита;
  • тошнотой;
  • тянущими болями в животе.

В подавляющем большинстве случаев клиническая картина полностью стирается в течение 2-3 дней. Происходит самопроизвольная санация кишечника. У взрослых людей кишечная палочка в виде инфицирования пищеварительного тракта не требует экстренного лечения.

К врачу следует обращаться, если рвота и диарея не проходят в течение 48 часов. Если у вас есть подозрение на кишечную палочку у ребенка, то за медицинской помощью следует обращаться незамедлительно.

В детском возрасте эта инфекция может быть смертельно опасной для малыша.

Рекомендуется обильное питье (раствор регидрона) и прием сорбентов (смекта). По назначения врача может проводиться активная антибактериальная терапия. Также требуется соблюдение диеты, которая исключает жирную и аренную пищу.

Источник: https://pancreatit.info/kishechnaya-palochka-escherichia-coli/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.