Фурагин или фурадонин при пиелонефрите

Фурагин или Фурадонин при цистите: различия препаратов, при беременности и ГВ, Фурамаг

Фурагин или фурадонин при пиелонефрите

Препаратами выбора в амбулаторной практике для лечения острого цистита являются  фторхинолоны и Ко-тримоксазол. Для них доказана эффективность терапии короткими трехдневными курсами. Альтернативными препаратами считаются нитрофураны. Это группа антимикробных веществ, назначение которых должно осуществляться врачом после оценки рисков и ожидаемой пользы для пациента.

Рекомендуемые схемы лечения препаратами Фурагин и Фурадонин: по 0,1 г 4 р/день.
Курс лечения первичного цистита у женщин молодого и среднего возраста составляет 5 дней. При повторных обращениях в ЛПУ, пациентам старше 65 лет или при наличии сахарного диабета продолжительность терапии по рекомендации врача может быть увеличена до 7 дней.

Различия препаратов

Если дозы и схемы лечения одинаковые, то Фурагин или Фурадонин при цистите, что лучше?

Так как острая форма заболевания вызывается практически во всех случаях кишечной палочкой, чувствительность которой к различным группам антимикробных средств хорошо изучена, то в поликлинической практике микробиологическое исследование мочи не требуется. Врач назначает лекарственную терапию согласно существующим  формулярам.

Препараты Фурагин и Фурадонин отличия имеют по действующему веществу: фуразидин и нитрофурантоин соответственно. Оба противомикробных средства в таблетированной форме применяются при инфекциях мочевыводящих путей (ИМП), так как они быстро всасываются в ЖКТ и выводятся через почки, создавая высокие терапевтические концентрации в моче.

Фурагин и Фурадонин различаются и по возникновению нежелательных эффектов после приема внутрь. Чаще побочные действия развиваются у препарата, содержащего нитрофурантоин. Между основными осложнениями, возникающими при приеме препаратов Фурагин, Фурадонин разница незначительная. Оба лекарства могут вызывать такие нежелательные реакции организма, как:

  • со стороны ЖКТ — тошноту, рвоту, нарушения аппетита и стула;
  • в периферической нервной системе — полиневриты, головокружения;
  • нарушение деятельности почек;
  • кровеносной системы — анемия при недостатке в организме фолатов;
  • аллергические проявления — кожная сыпь.

При нарушениях со стороны легких у лиц пожилого возраста после длительной терапии Фурадонином наблюдалось развитие пневмонита.

Поэтому нитрофураны следует принимать только после еды, запивая большим количеством воды и с питьевым режимом не менее 1,5 л в сутки. Дополнительно рекомендуется во время лечения воздержаться от половых контактов 5-7 дней для предотвращения контаминации мочевыводящих путей новыми штаммами возбудителей.
Употребления алкоголя также под запретом.

Что лучше Фурадонин или Фурагин? В 2011 году проводилось исследование «ДАРМИС» по выявлению наиболее эффективных препаратов для лечения инфекций мочевыводящих путей. По результатам выяснилось, что Фурагин незначительно, но проявляет большую антимикробную активность в отношении кишечной палочки и всех представителей семейства Энтеробактер, чем Фурадонин.

При беременности и ГВ

Чем отличается Фурагин от Фурадонина для приема беременным?

Грудное вскармливание при терапии Фурагином и Фурамагом нужно прекратить. Согласно медицинской инструкции по применению, беременным можно принимать только Фурадонин.

 При этом женщины в положении, а также пациенты с частыми рецидивами цистита, когда в этиологии возрастает роль других энтеробактерий, перед назначением Нитрофурана врачом должны направляться на микробиологическое исследование мочи.

При пиелонефрите нитрофураны (Фурагин, Фурадонин) используются крайне ограниченно в связи с образованием недостаточной тканевой концентрацией действующих веществ в почках.

Фурамаг

Улучшенная лекарственная форма Фуразидина, содержащая калиевую соль вещества называется Фурамаг. Дополнительные вспомогательные вещества: калия карбонат и магния гидроксикарбонат улучшают показатель биодоступность (БД), то есть повышают терапевтическую эффективность принятой дозы. Фуразидин БД имеет 30%, а его калиевая соль – 70%.

Фурамаг или Фурадонин — что лучше по эффективности терапии острого или  хронического цистита в стадии обострения? Согласно современным рекомендациях, основанным на принципах доказательной медицины и результатах региональных исследований, в качестве предположительного наиболее эффективного лечения (без проведения теста на антибиотикочувствительность возбудителей ИМП) предлагается назначать взрослым пациентам Фурамаг по 100 мг 3 р/день на протяжении 5 дней.

Для проведения противорецидивного лечения у женщин и детей (с расчетом и контролем индивидуальной суточной дозы) использовать Фурагин и Фурамаг.

При этом наиболее эффективная и лучшая по переносимости длительная терапия отмечалась при комплексном применении нитрофураном в Канефроном Н.

Только в комбинации удается воздействовать на устойчивые к любым препаратом бактериальные формы — биоплёнки, вызывающие частые рецидивы.

В заключение можно сделать вывод: если выбирать между препаратами Фурадонин или Фурагин, Фурамаг или Фурадонин, то их можно поставить в линейку по степени уменьшения эффективности и безопасности следующим образом: Фурамаг – Фурагин – Фурадонин.

Автор

Городнева Нина Валерьевна

Источник: https://uran.help/diseases/cystitis/furagin-ili-furadonin.html

Уроантисептики: что выбрать?

Фурагин или фурадонин при пиелонефрите

Химические вариации нитрофурановой кислоты относят к уроантисептикам, а не антибиотикам – они выделяются с мочой, проявляют активность при местном применении, редко вызывают устойчивость.

Нитрофураны сильно отличаются по степени биодоступности и всасывания (некоторые «работают» исключительно в кишечнике), но почти все выделяются с мочой, в активном или неактивном виде. Это позволяет использовать их при мочевых и желудочно-кишечных инфекциях.

Недостатки: отсутствие инъекционных форм (кроме калиевой соли фурагина), негативные реакции печени, почек, нервной системы, накопление и повышенная токсичность при сниженной почечной фильтрации.

Достоинства: низкая резистентность, высокое сродство к мочевыводящим путям, иммуномодулирующий эффект.

Фуразидин

Фурагин (Фуразидин) – производный нитрофурановой кислоты, уроантисептик. Претерпевает превращения в печени, выделяется почками.

Механизм действия

Угнетает клеточное дыхание и синтез бактериальной ДНК. Действует на стрепто- и стафилококки, палочку кишечную, шигелл и клебсиелл, лямблий.

Показания к приему

  • острые и хронические инфекции мочевыводящих путей;
  • женские воспалительно-инфекционные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ);
  • профилактика инфекций при лечебно-диагностических урологических процедурах;
  • инфицированные раны, ожоги, стоматиты и гингивиты (местное применение).

Противопоказания

Гиперчувствительность, терминальная почечная недостаточность, дети до четырех лет, грудное вскармливание и беременность, аллергия.

Заболевания почек, нервной системы, дефект глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (фермент эритроцитов, недостаток которого вызывает их разрушение) – с осторожностью.

Побочные эффекты

Нарушения пищеварения (тошнота, отсутствие аппетита, рвота) и нервных функций (боли, головокружение, невриты), состояния печени, аллергия.

Особые указания и межлекарственное взаимодействие

Щелочная реакция мочи (молочно-растительная диета) ускоряет выведение и усиливает эффект, кислая (мясо, кислые напитки, витамин С, хлористый кальций) – замедляет. Фуразидин – синергист аминогликозидов (гентамицин) и тетрациклина, совместно с хлорамфениколом, сульфаниламидами угнетает кроветворение.

Фурагин оказывает выраженное нейротоксическое действие, при длительном приеме необходимы витамины группы В! Не сочетаем с алкоголем.

Дозы и схемы приема

Препарат принимается на полный желудок, с достаточным количеством жидкости, взрослым – по 50-100 мг трижды в день 7-14 дней, курсы при необходимости повторяются с интервалом в десять-пятнадцать дней. Детям – 25-50 мг по аналогичной схеме, максимум 5 мг на килограмм массы в сутки.

Для профилактики (лечебно-диагностические манипуляции типа цистоскопии, катетеризации) взрослым – 50 мг однократно, детям – 25.

Цена стандарта таблеток на курс терапии порядка 200 руб. Препарат Фурамаг стоит порядка 600 руб на курс, не изменяет рН мочи, содержит две соли фуразидина, благодаря чему хорошо усваивается.

Нитрофурантоин

Фурадонин (нитрофурантоин) – уроантисептик на основе нитрофурановой кислоты, метаболизируется в печени и мышцах, выводится почками.

Механизм и спектр действия

Угнетает дыхание и синтез бактериальной ДНК, губительно влияет на стафило- и стрептококки, кишечную палочку, шигеллы.

Показания

  • хронические и острые бактериальные инфекции мочевыводящих путей;
  • профилактика инфекций при лечебно-диагностических манипуляциях.

Вывод

Фурадонин и Фурагин – препараты альтернативы (второго ряда) при неосложненных мочевых инфекциях (вместо фторхинолонов при резистентности флоры), по рекомендации врача разрешены беременным.

Препараты применяются и при хроническом пиелонефрите длительными курсами.

Препарат фуразидина Фурамаг является лучшим выбором ввиду высокой биодоступности и эффективности при мочевых инфекциях и гнойном поражении мягких тканей.

Для эффективной работы нитрофуранов следует поддерживать щелочную реакцию мочи, не принимать препараты дольше положенного (до 10-15 дней), следить за состоянием печени и почек.

Источник: https://cistit.online/lechenye/vybor-preparatov/furagin-furadonin

Что лучше Фурадонин или Фурагин: в чем разница, инструкция по применению, аналоги препаратов и побочные эффекты

Фурагин или фурадонин при пиелонефрите

Воспаление органов мочевой системы требует медикаментозного лечения с использованием антибактериальных, противомикробных лекарств. В медицинских кругах пользуются популярностью Фурагин и Фурадонин из группы нитрофуранов, которые имеют широкое применение.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница избавилась от хронического ЦИСТИТА действенным методом. Это натуральное средство на основе трав. Наш эксперт проверил состав и рекомендует это действенное средство вам. Регулярно натощак пить 2 ложки домашнего…ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ.

Свойства препаратов

Механизм действия лекарств Фурадонин и Фурагин одинаков. Заключается в расстройстве процессов производства патогенными микроорганизмами белков и ДНК, что приводит к снижению проницаемости мембран. Из-за нарушения целостности оболочки клетка постепенно разрушается, бактерия погибает, и число вырабатываемых токсинов значительно снижается.

Фурадонин

Противомикробное, синтетическое лекарство из числа нитрофурановых средств, не антибиотик. Обладает бактерицидными (убивает микроорганизмы) и бактериостатическими (останавливает размножение) свойствами.

Форма производства – таблетки либо суспензии. Действующее вещество – нитрофурантоин, его может содержаться 100, 50 мг. Другие составляющие: коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, кальций стеариновокислый.

Фурадонин используется для устранения различных микроорганизмов:

  • протеи;
  • Escherichia coli;
  • стафилококки;
  • сальмонеллы;
  • клебсиеллы;
  • Shigella;
  • энтерококки;
  • Enterobacter.

После попадания в организм таблетки Фурадонина, компоненты проникают в лимфатические каналы с целью заблокировать распространение инфекции. Нитрофурантоин нарушает производство белка патогенными бактериями, что приводит к отмиранию клеток. К препарату нет привыкания, можно использовать для лечения рецидивирующих болезней мочевой системы.

Имеет ряд противопоказаний:

  • беременность, лактация;
  • новорожденные до месяца;
  • недостаток витамина B12;
  • сердечная недостаточность;
  • анемия;
  • хронические заболевания печени и почек;
  • аллергия на компоненты;
  • недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Фурагин

Фурагин – противомикробное лекарство из группы нитрофуранов. Влияет только на патогенную флору, не затрагивая других жителей человеческого организма. Не антибиотик, привыкания не вызывает.

Активное вещество – фуразидин (50 мг). Дополнительные компоненты: крахмал картофельный; лактоза; стеариновая кислота; сахарная пудра; силикагель.

Хорошо справляется с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, простейшими: сальмонеллами, шигеллами, Staphylococcus, клебсиеллами, лямблиями, протеями, кишечными палочками, Enterobacter.

Когда больной принимает таблетку Фурагина, происходит ее абсорбция в тонком кишечнике, затем действующие вещества поступают в лимфатическую систему, метаболизируются в печени, выводятся из организма почками вместе с мочой. Поэтому Фурагин наиболее эффективен в лечении именно органов мочевыделения, а не как препарат резорбтивного действия.

Не рекомендуется принимать Фурагин, при:

  • аллергии на один из компонентов;
  • декомпенсированной почечной недостаточности;
  • патологиях нервной системы.

Если ребенок не достиг трехлетнего возраста, то Фурагин не назначается.

При каких заболеваниях применяются

Фурагин, как и Фурадонин, используется при воспалительных патологиях мочевыделительной системы, которые носят инфекционный характер.

Как принимать

Каждый из препаратов имеет целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Не нужно заниматься самолечением. Следует проконсультироваться с доктором, который на основании клинических, инструментальных и лабораторных исследований поставит диагноз и подберет адекватную терапию. Правильно составить схему и рассчитать продолжительность приема может только профильный специалист.

Фурагин или Фурадонин – что эффективнее

Из проведенного анализа, напрашивается вывод, что разница между Фурагином и Фурадонином незначительная. Отличаются препараты активным веществом, при этом обладают схожим спектром действия.

Следует отметить, что Фурадонин быстрее снимает болезненные проявления цистита, но его побочное влияние сильнее. Не эффективен при пиелонефрите. Рекомендован при хронических заболеваниях мочеполовой системы и в качестве предупреждения рецидивов.

Меньше негативных последствий проявляется после приема Фурагина, он воздействует на организм мягче. Однако передозировка этим лекарством переносится хуже и устраняется сложнее.

Выбор в пользу одного из медикаментов может сделать лишь доктор, опираясь на различные факторы и показатели.

Если в ходе лечения тем или другим медикаментозным препаратом появились побочные эффекты, необходимо незамедлительно поставить в известность лечащего врача. То же самое касается симптомов, которые не указаны в инструкции.

Источник: http://MpsDoc.com/cistit/medikamenty/chto-luchshe-furadonin-ili-furagin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.