Интрапаренхиматозная киста левой почки что это такое

Содержание

Что такое интрапаренхиматозная киста левой почки

Интрапаренхиматозная киста левой почки что это такое

Паренхиматозной кистой называют новообразование доброкачественного характера, которое формируется в паренхиме почки. Оно имеет вид полости, внутри которой находится жидкость желтоватого цвета.

Зачастую его обнаруживают у мужчин старше 40 лет. В зависимости от того, где располагается опухоль, выделяют паренхиматозные кисты левой и правой почки. Иногда диагностируют патологию обеих частей органа.

Паренхиматозные кисты бывают разного типа, каждый обладает своими особенностями.

Причины

Медицина связывает появление кист в почечной ткани с:

  • острым или хроническим инфекционным процессом в органе;
  • неинфекционным пиелонефритом;
  • мочекаменной болезнью – наличием мелких или крупных конкрементов;
  • стойкой артериальной гипертензией;
  • аденомой предстательной железы у мужчин;
  • наследственно обусловленными генетическими нарушениями формирования почечной ткани (редко).

Патогенез образования кисты связан с расширением нефрона, вызванным нарушением оттока первичной мочи. Иммунная система организма отграничивает этот «дефектный» участок с помощью образования соединительнотканной капсулы, полость которой оказывается заполнена жидкостью. Размер кисты может варьироваться от нескольких миллиметров до 10-12 сантиметров.

Парапельвикальные кисты почек являются одними из разновидностей простых образований, которые имеют доброкачественный характер. Такие кисты локализуются у ворот почки или как называют медики – почечного синуса. По внешнему виду они напоминают мешочек овальной формы, заполненный прозрачной жидкостью (в некоторых случаях жидкость может быть желтоватого цвета).

Описание и виды

Выделяют следующие виды кист почек:

  1. Солитарная киста – это овальное или округлое доброкачественное новообразование, которое не соединяется с протоками и не имеет перетяжек. Полость заполнена серозной жидкостью иногда с примесями гноя и крови. Чаще такая форма недуга поражает одну почка после её травмы. В 50 % случаев такую разновидность кист обнаруживают на одной почке в нескольких местах. Характерная особенность этой формы – чаще встречается поражение левой почки и в большинстве случаев диагностируется у мужчин.
  2. Мультикистоз – это врождённое поражение одного органа, которое диагностируется очень редко. В процессе развития этого недуга почка трансформируется в одно сплошное кистозное образование, утрачивая свои функции. Но если даже малейший участок почечной ткани остаётся здоровой, то он продуцирует мочу, которая скапливается в полостях кисты.
  3. Поликистоз. Такая форма недуга поражает сразу две почки. Из-за того, что кист очень много орган начинает напоминать виноградную гроздь. В развитие поликистоза основную роль играет наследственная предрасположенность к данному заболеванию.
  4. Губчатая почка. Второе название этого недуга – мультикистозное поражение мозгового вещества. Это врождённое заболевание, которое характеризуется расширением канальцев почек и образованием множественных мелких кистозных полостей.
  5. Дермоидная киста. Это полостные образования, внутри которых скапливается не жидкость, а другие ткани – волосы, эпидермис, зубы, жировая ткань, костные включения и т.п.
  6. Также встречаются врождённые кисты, образование которых обусловлено сопутствующими наследственными патологиями (синдромом Цельвегера, туберкулёзным склерозом, синдромом Меккеля и др.).

В почке может развиваться большое количество опухолей и опухолеподобных образований. К последним относят кисты.

Это полостные структуры, которые имеют собственные стенки. Заполнены кистозные полости обычно серозным содержимым.

При осложненном течении они могут содержать кровь и даже гной. Паренхиматозные кисты с мочевыводящими структурами не связаны.

В отличие от синусных полостей. В этом случае они сообщаются с мочевыводящими элементами и могут содержать мочу, в том числе инфицированную.

Образования обнаруживаются как справа, так и слева. Но чаще их можно выявить в паренхиме обеих почек. Поликистоз – особая ситуация, когда кисты расположены с обеих сторон и их количество более 4.

Симптомы

Киста паренхимы правой почки в большинстве случаев себя не проявляет. Если она не пережимает мочевыделительные пути, не обладает крупными размерами и не провоцирует нарушения деятельности паренхиматозного органа, то симптомы отсутствуют.

Чаще данное новообразование выявляют случайно. Кистозная полость, развивающаяся бессимптомно, также требует наблюдения специалистов.

Посещать нефролога следует дважды в год.

Несмотря на доброкачественный характер, опухоль способна нанести вред организму. Особенно это относится к ситуациям, когда киста имеет большие размеры, препятствуя работе органа. Поэтому важно своевременно начать лечение, а для этого необходимо знать симптомы патологии:

  1. Ощущение дискомфорта в области поясницы после физических нагрузок или поднятия тяжести.
  2. Увеличение систолического давления на стабильной основе.
  3. Тупая боль в левом боку.
  4. Боли при мочеиспускании.
  5. крови в моче.
  6. Повышение температуры без объективных причин.
  7. Нарушение оттока мочи.

Патологические признаки появляются не сразу. На начальном этапе болезни они могут отсутствовать совсем. Появление неприятных ощущений указывает на развитие опухоли, поэтому нужно пройти обследование как можно скорее.

Важно! Если вовремя не начать курс лечения, болезнь будет развиваться дальше и приведет к почечной недостаточности.

Патология развивается в латентной (скрытой) форме. Зачастую киста обнаруживается случайно во время планового обследования или диагностики другого урологического заболевания. Редко киста проявляется болевыми ощущениями, увеличивающимися во время физических нагрузок. Боль концентрируется непосредственно в области расположения новообразования.

Общее клиническое обследование

  1. сбор жалоб и анамнеза – врачу важно понять, когда у пациента появились первые жалобы, как протекала болезнь, принимал ли он какое-либо лечение по этому поводу;
  2. пальпация и перкуссия почек – позволяет оценить размеры и расположение органов мочевыделения. При кисте может наблюдаться увеличение размеров пораженной почки.

Лабораторные тесты

  1. общий клинический анализ мочи – характерно появление белка в моче, а при присоединении инфекции – также воспалительных элементов (лейкоцитов, бактерий);
  2. общий клинический анализ крови – ускорение СОЭ, возможен лейкоцитоз;
  3. биохимический анализ крови – повышение уровня креатинина и мочевины (основных показателей работы почек).

Инструментальные тесты

  1. УЗ-исследование почек – основной метод диагностики паренхиматозной кисты, позволяющий оценить ее расположение, размеры и внутреннее содержимое;
  2. КТ, МРТ – дополнительные методы диагностики, основанные на действии рентген-излучения или магнитных волн.

    Используются для уточнения информации, полученной на УЗИ;

  3. экскреторная урография – рентгенологический метод визуализации почек, требующий введения контрастного вещества.

Жалобы и анамнестические данные не дают ценной информации для постановки диагноза. Более того, даже объективное исследование неинформативно.

Интрапаренхиматозные образования визуализируются при ультразвуковом исследовании. Но не всегда выявленные структуры оказываются кистозными.

Врачи-функционалисты часто задаются вопросом: паренхиматозная киста левой или правой почки – что же это такое на УЗИ. Обычно это анэхогенное или гипоэхогенное образование. Контуры четкие. Структура чаще однородная.

Даже если ультразвуковая картина не вызывает сомнений, следует проводить дообследование, особенно при больших размерах выявленной структуры. Проводится томография.

При спорных ситуациях показано проведение пункции органа в месте расположения кистозной полости. Паталогоанатомическое исследование позволит определить природу образования.

Для этого проверяют клеточный состав, биохимические показатели биоптата. Минус исследования – соблюдение условий (операционная), высокая цена и длительность проведения.

Еще один метод обследования, необходимый для исключения уже онкологического заболевания, это определение концентрации онкомаркеров. Но доверять полностью этой методике не стоит. Она обладает низкой специфичностью, но высокой чувствительностью.

Интрапаренхиматозная киста почки, как и остальные виды патологического новообразования, диагностируются посредством инструментального обследования. Среди них УЗИ, КТМ, рентген, экскреторная и обзорная урография, ретроградная пиелография.

Перед началом лечения необходимо провести обследование, чтобы подтвердить диагноз. Для этого используют следующие методы:

  1. УЗИ. Благодаря ему устанавливают форма кисты, размер и структуру.
  2. Компьютерная томография. Метод позволяет получить трехмерные снимки новообразования и оценить состояние органов мочевыделительной системы.
  3. МРТ. Определяет расположение неоплазии, ее форму и размеры.

Дополнительными методами обследования являются анализы мочи и крови, экскреторная урография. Биопсию почек проводят при подозрении на развитие онкологического заболевания.

Благодаря аппаратному исследованию доктор получает всю необходимую информацию о новообразовании: расположение, тип, размер. Если пациент жаловался на боли справа, то диагнозом будет «паренхиматозная киста правой почки». Для постановки диагноза применяют такие методы:

  • Анализы крови. При наличии кистозного образования повышен уровень СОЭ и креатинина.
  • УЗИ. Визуализация новообразования.
  • КТ. Установка точных размеров и особенностей патологии.
  • МРТ. Уточнение места расположения и специфика кистозного образования.
  • Рентгенография с применением контрастного вещества.

Лечение

Всем пациентам с диагностированной паренхиматозной кистой назначается специализированная диета, которая помогает снизить нагрузку на почки. К основным ее положениям относится:

  • ограничение потребления соли до 2-2,5 г в сутки;
  • уменьшение количества жирной, жареной и белковой пищи;
  • исключение из рациона пищи с раздражающим действием – копченостей, пряных и острых блюд;
  • алкоголь, сигареты, крепкий чай и кофе – главные враги для больных почек;
  • следует строго контролировать поступающую в организм жидкость и выполнять индивидуальные рекомендации врача по ее объему;

Терапии неосложненное течение заболевания не подлежит. Урологи и нефрологи настаивают на динамичном наблюдении. Каждые полгода следует проводить ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Важно, чтобы почки смотрел один и тот же специалист. Когда УЗИ выполняют разные люди, возможны разногласия. Но в обоих случаях пациенту следует просить пленку, на которой распечатана киста, чтобы потом предъявлять ее лечащему доктору при следующем ультразвуковом исследовании.

При паренхиматозной кисте почки лечение требуется лишь при осложнении. Его выполняют урологи или хирурги. Просто пункция называется игниопункутрой. Но она применима при небольших кистах без признаков нагноения. Когда в полости скапливается гной, проводится удаление кисты и части почки (резекция). Параллельно назначают системную антибиотикотерапию.

Выявление паренхиматозных кист должно ориентировать пациента на длительное динамичное мониторирование состояния почек. Каждые 6 – 12 месяцев выполняют УЗИ почек, чтобы не упустить признаки формирующихся осложнений или озлокачествления (перерождения в опухоль).

Особенности терапии определяют индивидуально с учетом клинической картины и проявляемой симптоматики. Заниматься этим должен исключительно врач, поскольку самолечение приводит к осложнениям.

Медикаментозное

Консервативные методы лечения используют при отсутствии роста кисты. С помощью лекарств от новообразований нельзя избавиться, но можно предупредить развитие осложнений. Также медикаментозные средства ослабляют патологическую симптоматику.

Осложнения

Паренхиматозная киста опасна своими осложнениями, которые могут развиться внезапно и представляют серьезную угрозу для здоровья:

  • инфицирование и нагноение кисты;
  • разрыв образования и внутреннее кровоизлияние;
  • гидронефроз;
  • почечная недостаточность (хроническая).

Киста в паренхиме почки образуются по разным причинам, следовательно, их лечение различается. Но любая терапия, направленная на излечение паренхиматозных выростов, чревата осложнениями. Пускать все на самотек также не рекомендуется, иначе возможен разрыв кисты, разрастание поврежденной ткани, проблемы с мочеиспусканием.

При удалении органа хирургическим путем можно повредить кровеносные сосуды, питающие его, или спровоцировать инфекционное заражение. После того, как операция проведена, пациенту назначается специальная диета. Физическая нагрузка увеличивается постепенно. В первые дни необходимо соблюдать строгий постельный режим.

После диагностики киста паренхимы требует постоянного контроля во избежание осложнений. Необходимо периодически по назначению врача проходить обследование, внести некоторые изменения в привычный образ жизни и рацион. В противном случае возможны такие осложнения:

  • разрыв кистозного образования;
  • воспаление, нагноение кисты;
  • кровотечение;
  • некроз паренхимы почки;
  • перерождение новообразования в злокачественное;
  • инфекционное поражение образования;
  • развитие недостаточности почек.

Профилактика

Соблюдение профилактических мер не обеспечивает отсутствие патологии, но позволяет снизить риск образования паренхиматозной кисты.

Меры профилактики связаны со следующими действиями:

  1. Благоразумное поведение матери в период вынашивания ребенка (отказ от вредных привычек и правильное питание).
  2. Лечение инфекционных заболеваний.
  3. Избегание переохлаждения.
  4. Выполнение рекомендаций врача во время восстановления после оперативных вмешательств, затрагивающих почки.
  5. Прием лекарств только по назначению.
  6. Укрепление иммунитета.

Врожденные кистозные образования предупредить невозможно, чего не скажешь о приобретенных. В рамках профилактики паренхиматозной кисты следует своевременно лечить любые урологические заболевания и соблюдать все указания врача, если имеются хронические болезни почек.

Кроме этого, нужно отказаться от вредных привычек, правильно питаться, не злоупотреблять специями, маринованными овощами, жареными блюдами и кофе.

Источник: https://pochki.top/intraparenkhimatoznaya-kista-l/

Паренхиматозная киста почки

Интрапаренхиматозная киста левой почки что это такое

Паренхиматозная киста почки – это доброкачественная урологическая патология, характеризующаяся образованием полости в тканях парного органа, которое покрыто биологической капсулой и содержит в себе жидкость светлого оттенка. Кистозное образование отличается круглой или сферической формой и обычно проявляется лишь на одной из почек. Заболевание в равном соотношении распространено среди представителей обоих полов.

Паренхиматозная киста левой почки, так же, как и правой, в большинстве своем не представляют серьезной опасности при наличии малого объема, единичного образования и отсутствии нарушений в работе мочевыводящей системы.

Несмотря на то, что специалисты отрицают вероятность малигнизации (озлокачествления) данных новообразований, крайне важно их своевременное выявление и последующее лечение.

Это объясняется высоким риском возникновения различных осложнений.

Классификация паренхиматозной кисты почки

Почечная ткань представлена структурой сложнейшего строения. Под влиянием некоторых факторов она способна разрастаться, отгораживаться от почечных канальцев и трансформироваться в кисту. Паренхиматозные образования подразделяют на:

  1. Интрапаренхиматозная киста почки – локализована в толще почечной структуры.
  2. Окололоханочная (синусная) – находится в непосредственной близости с лоханкой, но не сообщается с ней.
  3. Кортикальная – располагается в одноименном слое паренхимы.
  4. Субкапсулярная – локализуется под почечной капсулой.
  5. Мультилокулярная – многокамерная и редко встречающаяся.

По типу образования в паренхиме почки киста может быть:

  1. Врожденной. Возникает на фоне мутаций в результате нарушения внутриутробного развития в период формирования внутренних органов. Склонность к образованию кистозных полостей отличается генетической предрасположенностью и переходит от родителей к детям.
  2. Приобретенной. Развивается в следствие заболеваний, оказывающих поражающее действие на почечные каналы, которое неизбежно ведет к их закупорке. В роли патологий – катализаторов выступают гипертония, мочекаменная болезнь, аденома предстательной железы. Образования данного типа способны развиваться на протяжении всей жизни человека, но чаще всего появляется у пациентов преклонного возраста.

По количеству на почке паренхиматозная киста бывает:

  • Одиночная – представлена единичной капсулой, чаще поражающей почку слева. Развитие патологии протекает без явной симптоматики, однако, достигнув определенного диаметра, она провоцирует возникновение ряда нарушений.
  • Множественная – при ее появлении человек испытывает постоянную ноющую боль.

Паренхиматозные кисты обеих почек нечасто встречаются в урологической практике. Они относятся к ряду сверханомальных патологий.

Причины образования паренхиматозной кисты почки

Ключевыми причинами образования интрапаренхиматозной почечной кисты являются:

  • Сбой внутриутробного развития (при врожденной патологии);
  • Болезни мочевыделительной системы, в том числе инфекции и МКБ;
  • Травмы почек;
  • Туберкулез;
  • Хирургическое вмешательство на парный орган в анамнезе.

Механизм формирования данной кисты обусловлен расширением нефронов (структурных почечных элементов). Размеры полости могут варьироваться от 2 мм до 9 – 12 см. Примечательно, что кисты врожденного характера имеют способность к самостоятельному рассасыванию.

Паренхиматозная киста правой почки или левой формируется в результате изменения канальцевого аппарата, которое приводит к нарушению оттока мочи. При подобном развитии событий моча застаивается, провоцируя выпячивание стенки паренхимы и затем на этом участке формируется кистозная капсула.

Симптомы паренхиматозной кисты на почках

Как это часто бывает, человек может и не предполагать, что в его организме формируется кистозное новообразование, пока не наступит необходимость пройти ультразвуковое исследование мочеполовой системы.

Если капсула имеет диаметр 1 – 1,5 см, то специфическая симптоматика в этом случае практически отсутствует или проявляется в маловыраженной форме. Если паренхиматозное образование отличается размером более полутора сантиметров, то пациента могут беспокоить следующие негативные проявления:

  • Учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • Боли тянущего и ноющего характера в области поясницы;
  • Появление отечности на ногах, руках и лице утром после пробуждения;
  • Резкое изменение оттенка мочи;
  • Беспокойный сон;
  • Гнетущее чувство усталости и недомогания.

При появлении подобной симптоматики важно понимать, что она не всегда может свидетельствовать о наличии паренхиматозной полости. Нередко такое недомогание сигнализирует о прочих урологических проблемах. Поэтому крайне важно проводить регулярное обследование всего организма.

Диагностирование паренхиматозной кисты в почках

Диагностические мероприятия, направленные на обследование почечной паренхимы, состоят из комплекса обязательных исследований, которые включают в себя:

  1. Общее клиническое обследование, которое включает в себя сбор имеющихся жалоб и анамнеза пациента, пальпацию и перкуссию парного органа, позволяющие оценить примерный объем и локализацию капсулы.
  2. Лабораторное тестирование, состоящее из анализа крови (РОЭ, лейкоцитарная формула), общего анализа урины (белок, бактерии, лейкоциты), биохимического исследования крови (уровень мочевины и креатинина).

Инструментальные обследования представлены:

  • Ультразвуковое исследование почек, позволяющее определить размеры, расположение и характер содержимого в капсуле новообразования;
  • Магнитно – резонансная и компьютерная томографии, использующиеся для составления более полной картины и уточнения результатов, полученных благодаря УЗИ;
  • Экскреторная урография – методика визуализации почек при помощи рентгеновского излучения и введения контрастного компонента.

Помимо вышеперечисленных методов, в диагностических целях могут быть назначены ангио- и кистография почек, ретроградная пиелография.

Лечение паренхиматозной кисты почки

Лечение паренхиматозной кисты почки находится в компетенции врача – уролога. Появление хотя бы одного неприятного симптома служит сигналом к срочному обращению за медицинской помощью. Не стоит терять время, занимаясь самолечением, ведь неверная терапия способствует возникновению серьезных осложнений.

При развитии данной патологии специалисты настаивают на соблюдении определенного рациона питания и образа жизни:

  • Исключить продукты, обогащенные белком;
  • Отказаться от жирных и соленых блюд;
  • Воздержаться от употребления пряностей, копченостей;
  • Исключить спиртные напитки, зерновой кофе, сигареты.
  • Вести контроль потребления воды на основе нормы суточного потребления;

Диетическое питание при кистозных образованиях паренхимы предполагает употребление кисло – молочных и растительных продуктов.

В зависимости от проявляющейся симптоматики, врачом назначают следующие препараты:

  • Обезболивающие (папаверин);
  • Препараты, стабилизирующие водно – солевой баланс (аллопуринол, цитрат натрия);
  • Антибактериальные средства (Амоксициллин);

Перечисленные группы лекарственных средств не способны уменьшить или вовсе избавить пациента от паренхиматозной кистозной капсулы в почке, зато ощутимо снимут болезненные ощущения и улучшат общее состояние.

В случае необходимости устранить паренхиматозную кисту часто применяется метод пунктирования. Он является малотравматичным вмешательством и практически не вызывает нежелательных реакций организма.

На основе результатов обследования и под контролем УЗИ в области локализации капсулы выполняется прокол кожи и мягких тканей. Специальной иглой уролог производит прокол капсульной стенки и извлекает из нее содержимое.

Далее полость заполняется компонентами, которые оказывают губительное действие на клетки, содержащиеся в кистозной капсуле. Благодаря данному способу стало возможным устранение и предупреждение возникновения рецидива.

Наличие объемных новообразований предполагает удаление паренхиматозной кисты почки, которое проводят двумя способами:

  1. Полостное вмешательство – показано при разрыве кистозной капсулы, а также при ее нагноении. В случае достижения новообразованием критических объемов и наличии угрозы жизни пациента, хирургом проводится удаление кисты вместе с пострадавшей почкой.
  2. Лапароскопия – проводится через три прокола. Благодаря специальной аппаратуре и камере врач имеет возможность контролировать течение манипуляции. Данным методом показано удаление однокамерных паренхиматозных капсул малого размера.

Лечение паренхиматозной кисты почки народными средствами необходимо проводить при предварительной консультации с врачом для достижения наилучшего эффекта:

  • Настойка эхинацеи. Ее можно приобрести в любом аптечном киоске и употреблять трижды в день по 15 капель.
  • Грецкий орех. Ядра следует тщательно измельчить и перемешать с медом в стеклянной емкости. Тару убрать в темное место на 25 – 30 суток. По прошествии срока нужно принимать средство по чайной ложке перед едой.
  • Отвар шиповника. Для его приготовления необходимо взять горсть плодов шиповника и залить водой. Варить плоды на умеренном огне около 40 минут. Затем перелить в термос и дать настояться в течение полутора часов, процедить и пить по стакану дважды в день.
  • Лопух. Из свежих листьев репейника отжать сок. Принимать его курсом на протяжении двух месяцев в количестве одной чайной ложки до еды.

Такая патология, как паренхиматозная киста почки, имеет благоприятный исход при своевременном обращении к специалисту. В рамках профилактики рекомендовано не пренебрегать лечением различных урологических заболеваний и ответственно выполнять врачебные предписания.

Паренхиматозная киста почки Ссылка на основную публикацию

Источник: https://prorak.info/kista/parenhimatoznaya-kista-pochki/

Диагноз — паренхиматозная киста левой почки: что это такое?

Интрапаренхиматозная киста левой почки что это такое

Почки – важный внутренний орган в нашем организме, выполняющий немало важных функций: выводя из организма продукты метаболизма. Очень часто люди страдают от заболеваний почек, начиная воспалительными и заканчивая различными кистозными образованиями.

По месту локализации образования бывают разные, но если киста образовалась на паренхиме левой или правой почки, то такая киста называется паренхиматозной. Что это такое и какое лечение требуется узнаем далее.

Суть патологии

По факту, паренхиматозная (интрапаренхиматозная) киста — это разросшаяся ткань. По размерам она в диаметре может достигать всего несколько миллиметров, постепенно она может отдаляться от канальцев, которые непосредственно раньше поддерживали ее соединение.

Патология почек, в виде образования в них кисты, чаще всего является врожденной, нежели приобретенной. Если патология врожденная, то со временем она можем постепенно рассасываться и вовсе исчезнуть. Если киста приобретенная, то по статистическим данным получается, что она чаще всего появляется у людей в пожилом возрасте.

Также стоит отметить, что новообразование на почке чаще всего появляется после 50 лет, и в 35% всех случаев является уже злокачественным образованием.

Также опираясь на статистику, можно обратить внимание на тот факт, что данная болезнь чаще всего наблюдается у представителей мужского пола, чем женского, преимущественно в возрасте после 30 лет. Киста может поражать как левую почку, так и правую, и может присутствовать сразу в обеих почках – это говорит о поликистозе.

Что такое поликистоз читайте в нашей статье.

Киста почки (приобретенная) по международной классификации болезней 10 пересмотра относится к коду N28.1.

Признаки и симптомы

Чаще всего киста развивается в организме совсем бессимптомно, поэтому долгий промежуток времени она увеличиваясь в размерах, поражает почки. Больной не зная этого факта, не сможет вовремя препятствовать ее развитию.

Когда же киста разрастется и достигнет крупных размеров, то она начнет оказывать давление на соседствующие внутренние органы, и этот факт не остается незамеченным для больного, так как появятся сильные боли, которые будут усиливаться при увеличении нагрузок, занятии спортом.

Постоянно увеличивается артериальное давление, становится ярко выраженной почечная гипертония. Нарушается процесс оттока мочи, так как киста давит на мочеточник и заметно сужает протоки.

При наличии кисты в моче иногда появляются кровянистые примеси. Наличие кисты — отличная почва для инфекций, в конечном итоге самочувствие больного начинает заметно ухудшаться. Опытный специалист может диагностировать кисту, даже при ощупывании тела пациента.

При первых же признаках появления незамедлительно нужно обратиться к врачу, иначе это может привести к потере почки.

Со временем больной может ощущать в области поясницы ноющие и тупые боли при различных физических нагрузках. Подобные боли приобретают ярко выраженный характер. Необходимо обратить внимание на какой стороне локализованы болевые ощущения — если слева, значит поражена левая почка, если справа — то киста в правой почке.

Врач назначит проведение УЗИ-обследование, которое поможет определить присутствует киста или нет.

Последствия заболевания

Самым серьезным и распространенным из теоретических последствий наличия кисты в почке считают ее разрыв. Даже небольшое внешнее воздействие или внутреннее может привести к разрыву.

Сопутствует этому фактору излив содержимого полости кисты в брюшную полость, из-за чего брюшная полость воспаляется. Воспаление брюшной полости — это серьезное состояние, которое требует обязательного хирургического вмешательства.

Помимо разрыва кисты может еще развиться ее нагноение. Симптоматика проявляется в виде слабости, острой боли в поясничной области и повышением температуры. Такое состояние тоже потребует операции и последующего антибактериального лечения.

Когда киста станет в размерах очень большой, она начнет сдавливать, что приведет к изменению сосудистой структуры почки.

Функционирование почек нарушится, дополнительно ко всему произойдет самоотравление организма из-за почечной недостаточности (кровь в результате заражается почечными токсинами).

Чаще всего такой вариант развития болезни связан с двусторонним поражением почек, хотя не исключено и при поражении всего одной почки.

Самым серьезным последствием кисты может стать трансформация доброкачественной патологии в злокачественную.

Паренхиматозная киста почки: что это такое, причины образования кист в паренхиме и лечение интрапаренхиматозных образований в Москве

Интрапаренхиматозная киста левой почки что это такое

Паренхиматозная киста правой или левой почки – что это такое? Киста в паренхиме почки представляет собой объёмное образование, окружённое капсулой и наполненное прозрачной жидкостью жёлтого цвета.

Интрапаренхиматозная киста почки может иметь сферическую овальную форму. Паренхиматозная киста может располагаться в левой или правой почке.

В Юсуповской больнице проводят диагностику заболевания с помощью современной аппаратуры и лабораторных методов исследования.

Ведущие нефрологи после анализа результатов обследования пациента коллегиально принимают решение в отношении лечения пациента. Все сложные случаи заболевания обсуждают на заседании Экспертного Совета. В его работе принимают участие профессора и врачи высшей категории.

Врачи проводят комплексную терапию заболевания с помощью новейших препаратов, зарегистрированных в РФ. Лекарственные средства обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. Хирурги в совершенстве владеют техникой оперативных вмешательств на почке. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов.

Причины паренхиматозной кисты почки

В большинстве случаев киста паренхимы левой или правой почки является генетически предопределённой патологией. Она образуется во время внутриутробного развития плода. В дальнейшем может не проявлять себя клинически или прогрессировать.

У некоторых пациентов паренхиматозная киста образуется под воздействием следующих факторов:

  • Травмы поясничной области;
  • Поражения органа возбудителями инфекционных заболеваний;
  • Задержки оттока мочи у больных аденомой предстательной железы.

Факторами риска развития паренхиматозной кисты правой или левой почек является артериальная гипертензия, мочекаменная болезнь, хронический гломерулонефрит.

Классификация кистозных образований почек

Различают следующие виды кист паренхимы почек:

  • Солитарная – встречается в 70-80% случаев, представляет собой однокамерную тонкостенную полость, которая наполнена серозной жидкостью, размеры могут варьировать от нескольких миллиметров до 10-12 сантиметров;
  • Мультилокулярная – камера новообразования разделена перегородками на отдельные участки, развивается вследствие отягощённой наследственности, имеет тенденцию к озлокачествлению;
  • Поликистоз – множество кист различной формы и размеров, которые часто поражают паренхиму правой и левой почки, являются результатом врождённых аномалий развития мочевыделительной системы.

Киста может располагаться под капсулой органа (субкапсулярная), в толще его тканей (интрапаренхиматозная), в области ворот или лоханок почек.

Симптомы кисты паренхимы почки

Паренхиматозная киста почки протекает бессимптомно. Заболевание выявляют случайно во время ультразвукового исследования мочевыделительной системы. Это происходит, если диаметр кисты паренхимы левой или правой почки не превышает 1-2 см. При увеличении размеров кистозного образования больше 20мм появляются следующие признаки паренхиматозной кисты:

  • Частые позывы к мочеиспусканию 
  • Ноющие или тянущие боли в поясничном отделе (характерны при субкапсулярных полостных почечных образованиях);
    Отёки на лице, ногах и руках после пробуждения; 
  • Общее недомогание;
  • Постоянное чувство усталости;
  • Беспокойный сон.
  • Симптомы беспокойного сна.

При исследовании мочи лаборанты находят изменение её состава.

При отсутствии лечения или неадекватной терапии могут развиться следующие осложнения кисты паренхимы левой или правой почки;

  • Хронический пиелонефрит или гломерулонефрит;
  • Гидронефроз;
  • Почечная недостаточность;
  • Разрыв оболочки кисты с развитием кровотечения в забрюшинное пространство.

При несвоевременном оказании специализированной медицинской помощи последствия могут быть трагическими.

Диагностика кисты паренхимы почки

Диагноз «паренхиматозная киста левой или правой почки» нефрологи Юсуповской больницы устанавливают на основании комплексного обследования пациента с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. Пациентам назначают следующие исследования:

  • Ультразвукового исследования;
  • Допплерографии почечных сосудов;
  • Компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
  • Функциональных исследований;
  • Анализов крови и мочи.

Ультразвуковая диагностика является распространённой диагностической методикой, которая применяется для обнаружения кист паренхимы почек.

Они определяются в виде анэхогенных структур со «звуковой дорожкой» усиления позади объёмного образования. Иногда врачи внутри выявляют кальцификаты и перегородки.

Ультразвуковая допплерография почечных сосудов позволяет оценить влияние кисты на кровоснабжение почек.

Компьютерную томографию почек используют для уточнения диагноза и дифференциации кист со злокачественными новообразованиями. Солитарные образования на КТ выглядят как округлые объекты с чёткими контурами, которые заполнены жидкостью.

Мультилокулярные кисты состоят из множества камер различного размера.

Введение внутривенного контраста позволяет отличить кисты от злокачественных новообразований, поскольку опухоли обладают способностью накапливать рентгеноконтрастное вещество.

Изучение активности выделительной системы в Юсуповской больнице производят следующими методами:

  • Экскреторной урографии;
  • Динамической сцинтиграфии;
  • МРТ-урографии.

Данные методики позволяют оценить скорость клубочковой фильтрации, дополнительно выявить изменения в чашечно-лоханочной системе и начальных отделах мочевыделительных путей.

При наличии небольших кистозных образований общий анализ мочи будет без изменений. Увеличение размеров кисты провоцирует уменьшение объёма суточного диуреза и количества выделяемой мочи, преобладание ночного диуреза над дневным, появление в моче примеси крови и белка.

Лечение паренхиматозной кисты почки

При наличии солитарной интрапаренхиматозной или субкапсулярной кисты размером до 5 сантиметров пациенты в лечении не нуждаются. Они наблюдаются у нефролога.

Лечение начинают при появлении симптомов заболевания и увеличении размеров кистозного образования, многокамерном характере кисты (по причине риска развития роковой опухоли), расположении образования у ворот и в области лоханки почки.

Нефрологи Юсуповской больницы кистозное образование устраняют пункционными и эндоскопическими техниками. К ним относится:

  1. Чрескожная пункционная аспирация почечной кисты. Игла вводится в кистозную полость и производится дальнейшая аспирация (отсасывание) содержимого. Объём кисты резко уменьшается, её полость склерозируется. Методику применяют при наличии однокамерной кисты размером не более 6 сантиметров. После пункции киста может образоваться вновь;
  2. Склеротерапия кисты почки – модификация пункционной аспирации. После удаления жидкого содержимого хирург вводит в полость пузыря раствор этилового спирта или йодистых соединений. Лекарственные средства раздражают внутреннюю поверхность кистозной мембраны и активируют процессы склерозирования. Это позволяет уменьшить число рецидивов;
  3. Иссечение кисты является радикальным оперативным вмешательством. Заключается в удалении новообразования и ушивании оставшейся нормальной ткани почек. Используют при многокамерных кистах или больших, кровотечениях, разрывах оболочки, тяжёлых нагноениях. В Юсуповской больнице операцию выполняют при помощи эндоскопического инструментария. В тяжёлых случаях после обсуждения на заседании Экспертного Совета назначают открытую операцию.

При наличии крупных кист и значительном повреждении почки прибегают к резекции или нефрэктомии (если нормально функционирует вторая почка). Проводится симптоматическая терапия. Она включает приём болеутоляющих средств, антигипертензивных препаратов (ингибиторов АПФ). При инфекционных осложнениях нефрологи назначают антибиотики.

Прогноз и профилактика кисты паренхимы почки

Прогноз кисты почки зависит от характера образования, его локализации и размеров. В большинстве случаев диагностируются относительно небольшие однокамерные кистозные пузырьки с медленным ростом.

Они протекают бессимптомно, и характеризуется благоприятными перспективами. Пациентов наблюдают нефрологи. Больные периодически проходят обследование для своевременного обнаружения возможных осложнений.

При поликистозных и многокамерных формах заболевания прогноз ухудшается, поскольку увеличивается риск озлокачествления и развития хронической почечной недостаточности.

При радикальном лечении данных типов паренхиматозных кист почки осложнения и рецидивы регистрируются крайне редко. Специфической профилактики кисты почки не существует.

Врачи рекомендуют пациентам своевременно лечить воспалительные заболевания мочевыделительной системы, контролировать артериальное давление и периодически проходить медицинское обследование у уролога после достижения 40 лет.

Для того чтобы пройти обследование на предмет наличия паренхиматозной кисты правой или левой почки запишитесь на приём к нефрологу по телефону. В любое удобное вам время врач расскажет, что такое паренхиматозная киста правой и левой почки, проведёт обследование. Если будет выявлено заболевание, нефрологи коллегиально вырабатывают тактику лечения.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики “женское здоровье”           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики “мужское здоровье”       Цена от 10 150 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/oncology/parenkhimatoznaya-kista-pochki/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.