Как проверить аденому простаты

Содержание

Методы проверки предстательной железы

Как проверить аденому простаты

Среди всех заболеваний предстательной железы аденома и простатит являются в настоящее время самыми распространенными.

При отсутствии их лечения могут развиться серьезные осложнения, проявляющиеся нарушением мочеиспускания, проблемами в половой сфере и потерей репродуктивной способности.

Далеко не всегда мужчины посещают в профилактических целях кабинет уролога, а о наличии болезни предстательной железы они чаще всего узнают совершенно случайно. Вопрос о том, как проверяют простату и можно ли это сделать дома, волнует многих.

Способы проверки простаты известны не всем мужчинам

Визуальный и ректальный способы исследования

Каждый мужчина должен знать, что заболевания железы в начале своего развития нередко никак себя не проявляют. Лишь небольшое число больных может обнаружить возникновение некоторой тяжести в районе промежности. При дальнейшем течении простатита или аденомы нарастают болевые ощущения при мочеиспускании, дефекации, появляются расстройства эрекции.

На присутствие в мочеполовой сфере инфекционных агентов могут указывать такие признаки, как сыпь на головке полового члена, ее покраснение, отечность. В некоторых случаях воспаляется и крайняя плоть.

Визуальное обследование половых органов при болезнях предстательной железы малоинформативно.

Внешние проявления на наружных половых органах возникают лишь при остром воспалении нескольких отделов мочеполовой сферы

Более достоверной методикой, позволяющей выявить изменения в ее тканях, является пальпация.

Она осуществляется ректальным способом. Процедура проводится врачом-урологом.

Пациент принимает коленно-локтевую позу, лежит на боку,притянув колени к животу, или располагается, стоя с прогнувшийся поясницей, руками придерживаясь за спинку стула.

При ректальном обследовании используются медицинские перчатки. Для того чтобы манипуляции была наименее дискомфортной, уролог применяет специальную смазку.

Состояние простаты диагностируется с помощью указательного пальца правой руки. Проверка простаты включает в себя определение ее размеров, симметричности долек, упругости, степени смещаемости.

Перед тем как проверить ректальным способом простату, уролог просит пациента опустошить мочевой пузырь.

Ректальное обследование всегда проводится на первичном приеме у уролога

Лабораторная диагностика

Дополнительная проверка состояния предстательной железы включает и изучение крови, мочи в условиях лаборатории. Этот метод необходим для дифференцирования патологий органа. Общий анализ крови позволяет определить наличие воспалений, а также характер заболевания – бактериальный или вирусный.

Благодаря исследованию анализа мочи можно выявить нарушения в простате, о которых могут говорить присутствующие клетки эпителия железы. Этот способ помогает определить наличие воспаления в мочеполовых органах.

Изучение в лаборатории мазка из уретрального канала позволяет диагностировать венерические заболевания, которые также могут привести к поражению тканей предстательной железы. С помощью реакции Вассермана определяется сифилис.

Для проведения реакции Вассермана берется венозная кровь

В качестве дополнительного метода врач может назначить исследование гормонального статуса.

Во многих случаях аденома простаты развивается именно из-за нарушения баланса половых гормонов.

Такой метод помогает определиться с тактикой лечения и назначить правильные дозировки специальных препаратов, помогающих поддерживать мужской организм.

Для того чтобы выявить нарушения работы железы, необходимо исследовать секреторную жидкость, которая забирается во время ее пальпации.

Перед тем как проверить простату и взять сок на анализ, врач производит ее аккуратное массирование. У мужчин при массаже железы начинает стимулироваться выработка простатического секрета. Его помещают в специальную емкость и отправляют в лабораторию.

Для проведения анализа достаточно нескольких миллилитров сока предстательной железы

Нормальными считаются следующие показатели секреторной жидкости, продуцируемой простатой:

  • светлый оттенок;
  • густоватая консистенция;
  • РН-баланс сдвинут в кислую сторону;
  • отсутствие атипичных клеток, грибков, макрофагов и амилоидных телец в большом количестве;
  • наличие лецитиновых зерен.

Нарушение функций простаты отражается на результатах лабораторного исследования.

Кровь на ПСА рекомендуется сдавать в профилактических целях всем мужчинам старше 45 лет раз в 1–2 года

Анализ на ПСА необходимо сдать при подозрении на наличие злокачественного заболевания железы. Простат-специфический антиген является белком, вырабатываемым ее тканями.

Если простата здорова, значения ПСА не превышают 3–4 нг/мл. Если же она начинает разрастаться, уровень показателя резко возрастает, что свидетельствует о наличии гиперплазии или рака предстательной железы. При аденоме эти показатели не являются слишком высокими.

При имеющихся злокачественных клетках в тканях предстательной железы в сыворотке обнаруживается большое количество антигена.

Инструментальные методы

Предстательную железу исследуют как пальпированием, так и с помощью уретроскопии, УЗИ, рентгенографии, цистоскопии. Ультразвуковая диагностика необходима для определения структуры простаты, ее точных размеров, наличия или отсутствия камней.

УЗИ простаты делается трансабдоминальным либо трансректальным способом

Когда простата исследуется на ощупь, очень сложно выявить новообразования и другие изменения в ней. Дополнительные методики позволяют поставить пациенту верный диагноз.

С помощью уретро- и цистоскопии врач может выявить сужение уретрального канала, что свидетельствует о развитии патологии в простате, связанной с увеличением ее размеров. Все это ведет к сдавливанию органов мочеиспускания и возникновению проблем с оттоком урины. При появлении подобных признаков проводится цистоскопия, которая помогает выявить степень изменений в тканях мочевого пузыря.

В качестве дополнительного метода пациенту может быть назначена рентгенография, помогающая определить нарушения в органах малого таза, точные объемы железы, возможное метастазирование.

Рентгенографическое исследование не является основным методом диагностики заболеваний простаты

Биопсия железы

Биопсия является одним из самых достоверных способов для обнаружения злокачественных клеток в тканях простаты. Благодаря гистологическому исследованию материала врач может поставить верный диагноз.

Биопсия позволяет дифференцировать аденому и рак простаты, установить стадию выявленного онкологического заболевания.

Забор тканей производится с помощью трансректальной биопсии, осуществляемой через прямую кишку. Биопсия может проводиться и через уретральный канал или брюшную стенку. Клетки для гистологического исследования берутся из нескольких разных точек простаты, результаты биопсии готовы через 6–7 дней.

Наиболее часто биопсия простаты делается под контролем УЗИ

При онкопатологиях простаты периодическое проведение биопсии и повторное гистологическое исследование помогают оценить результаты лечения и изменить при необходимости его тактику.

Исследование простаты всегда необходимо при появлении первых симптомов заболевания. Многие признаки нарушения работы железы проявляются уже при серьезном поражении ее тканей.

Далеко не всегда новообразования и кисты могут прощупываться во время пальпации, поэтому многим пациентам назначаются дополнительные диагностические мероприятия.

Только после проведения комплекса процедур и анализов врач может правильно подобрать схему лечения. В домашних условиях определить степень изменений в простате невозможно.

О том, как и зачем делают УЗИ простаты, смотрите в видео:

Источник: http://bolezni.com/stati-o-boleznyah/prostatit/kak-proverit-prostatu-u-muzhchin.html

Как проверить предстательную железу у мужчин: УЗИ, самостоятельно пальцем, у уролога

Как проверить аденому простаты

Многие мужчины интересуются, как проверить простату? Для определения простатита и других заболеваний предстательной железы используются различные процедуры. Как правило, уролог ощупывает предстательную железу путем пальцевого ректального исследования.

При желании с помощью этого метода можно проверить простату самостоятельно дома. Но пальцевого ректального исследования недостаточно. Используются и другие методы диагностики при помощи специализированного оборудования. Обычно применяется Трузи предстательной железы и простатография. При подозрении на рак – биопсия.

Также проверить простату можно при помощи анализов. Выявить болезнь еще на первоначальных этапах прогрессирования поможет анализ крови на ПСА. Этот метод позволяет выявить воспалительные и онкологические процессы быстро и безболезненно. Еще может использовать анализ секрета простаты.

Пальцевое ректальное исследование

Проверка простаты при помощи пальцевого ректального исследования – самый распространенный метод диагностики. Производит процедуру уролог. При необходимости разрешается производить исследование пальцем самому в домашних условиях. Но делать это нужно крайне осторожно, так как при несоблюдении техники можно повредить кишку.

Как производится пальцевое ректальное исследование, многие видели на тематических видео. Изначально пациент занимает так называемое коленно-локтевое положение. Но бывает, что медик укладывает больного боком на кушетку, и просит его подтянуть колени к груди.

После этого производятся следующие манипуляции:

  1. Хирург надевает латексные перчатки.
  2. Указательный палец уролог смазывает вазелином.
  3. Затем медик аккуратно вводит палец в анальное отверстие, и ощупывает предстательную железу на предмет повреждений и наличия новообразований.

При осмотре медик обращает особое внимание на такие параметры, как размер, форма, четкость границ предстательной железы. Также уролог внимательно ощупывает околопростатические ткани, так как при аденоме и воспалении предстательной железы, они обычно отекают.

После проведения ректального исследования уролог производит массаж предстательной железы. Это нужно для того, чтобы получить секрет простаты, и отправить его на дополнительные анализы.

Если мужчина страдает от аденомы или рака, то предстательная железа симметрично увеличивается. Это хорошо чувствуется при ректальном исследовании. При простатите орган отекает. Нередко во время проведения исследования пациент жалуется на боли при пальпации.

Безусловно, одного ректального исследования недостаточно. При возникновении характерных симптомов простатита или аденомы диагностика должна быть комплексной.

Биопсия предстательной железы – это процедура, которая производится лишь по строгим показаниям. Обычно она применяется, если есть подозрение на аденому или рак предстательной железы. При помощи биопсии можно выявить характер новообразования.

Производится процедура при помощи специализированного устройства, которое называется биопсийный пистолет.

Также в ходе исследования применяются иголки. Вообще существует несколько видов биопсий – трансректальная, трансуретральная, промежостная.

В наши дни обычно применяется трансректальная биопсия. Она является самой удобной в использовании. Как производится исследование? Перед биопсией больному вводят анестетик.

После этого мужчину укладывают на бок, и просят подтянуть колени к груди. Затем из 6 разных точек простаты при помощи инструмента производят забор тканей.

После этого полученные ткани исследуют. Как проверяют характер новообразования, если оно присутствует? В этом помогает специализированное цитологическое исследование. С его помощью можно выявить характер опухоли в течение 10 суток.

После проведения биопсии предстательной железы медик назначает дополнительные анализы, и при необходимости подбирает оптимальную тактику лечения конкретного заболевания мочеполовой системы.

Трузи предстательной железы

Что такое Трузи предстательной железы? Аббревиатура расшифровывается как «трансректальное ультразвуковое исследование». В каких случаях применяется данный метод диагностики? Обычно Трузи предстательной железы назначают, когда у мужчин есть характерные симптомы простатита или аденомы.

Перед процедурой ставится очистительная клизма. Если нет возможности использовать очистительную клизму, отлично подойдут Глицериновые свечи. Достаточно ввести ректально 1 суппозиторию.

ТРУЗИ у мужчин производится в таком порядке:

  • Изначально пациент должен лечь на бок, и подтянуть колени к груди.
  • Далее уролог надевает на датчик, который используется при процедуре, презерватив.
  • Затем датчик вводят в анальное отверстие на глубину 5-6 сантиметров.
  • После этого медик внимательно осматривает предстательную железу. Изображение органа выводится на экран.

При помощи ТРУЗИ можно выявить простатит, аденому, рак предстательной железы и другие патологии мочеполовой системы.

Простатография – это рентгенологическое исследование предстательной железы, которое предусматривает использование специализированной контрастной жидкости.

В каких случаях мужской орган исследует при помощи данного метода диагностики?

Простатография – это неотъемлемая часть диагностики простатита и аденомы предстательной железы. При помощи данного исследования можно получить информацию о наличии каких-либо дефектов простаты.

Подготавливаться к исследованию не надо. Но рекомендуется до исследования опорожнить мочевой пузырь. Простатография производится в следующей последовательности:

  1. Изначально медики вводят контраст в мочевой пузырь. Обычно контрастное вещество газообразное или жидкое. Введение осуществляется при помощи гибкого катетера. Если требуется введение контраста непосредственно в ткань предстательной железы, то делается специальный прокол шприцом в области промежности.
  2. После введения, контраст всасывается в кровь, и равномерно распределяется по организму.
  3. На экране у врача появляется область предстательной железы. Медик делает снимок. Стоит отметить, что рентгенограмма делается в положении лежа на спине и на боку.

После исследования уролог проверяет, есть ли на предстательной железе какие-либо дефекты.

Анализ секрета простаты – это специализированное лабораторное исследование, которое помогает выявить заболевания предстательной железы еще на начальных стадиях. Показанием к проведению анализа являются проблемы с мочеиспусканием, боли в промежности и импотенция.

Стоит отметить, что анализ секрета противопоказан при туберкулезе простаты, геморрое и трещинах заднего прохода. Как добывается секрет предстательной железы? Медик изначально производит массаж простаты, попутно надавливания на орган.

Вследствие этого выделяется жидкость. Она отправляется на исследование. Секрет исследуют на цвет, консистенцию, реакцию рН и микроскопические параметры.

Анализ крови на ПСА

У мужчин проверяют простату не только при помощи ректального исследования и инструментальных методов диагностики. Оценить состояние простаты поможет такое обследование, как анализ крови на простатический специфический антиген (сокращенно называют ПСА).

В чем заключается сущность процедуры? Изначально медики производят забор венозной крови (достаточно 2 мл).

После этого взятый материал отправляют на обследование, в ходе которого устанавливается уровень ПСА.

Уровень ПСА при аденоме, простатите и раке предстательной железы повышается. Стоит отметить, что норма ПСА будет зависеть от возраста мужчины. Для молодых пациентов норма составляет 2,5 нг/мл. Если мужчина старше 50 лет, то норма повышается до 3,5 нг/мл. Повышенный уровень ПСА может сигнализировать даже о такой редкой патологии, как ишемия предстательной железы.

Источник: http://prointim.info/prostatitis/kak-proverit-prostatu.html

Диагностика аденомы предстательной железы

Как проверить аденому простаты

Первоначальная диагностика такого распространенного заболевания среди мужчин, как аденома предстательной железы, основывается в первую очередь на опросе пациента, в ходе которого определяются сопутствующие симптомы.

Диагностика заболевания по сопутствующим симптомам

У мужчин при достижении определенного периода, который начинается, в большинстве случаев, на 60-ти летнем рубеже, или раньше, возникает усиленный рост клеток железистой ткани в области перешейка мочевого пузыря.

Увеличиваются добавочные железы, прилегающие к уретре, а также собственные ткани простаты. В результате этого процесса развивается доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), то есть аденома простаты.

Разрастающиеся ткани деформируют мочеиспускательные пути, мешая полноценному отходу мочи. Во время похода в туалет из-за сужения просвета уретры мужчины начинают напрягаться, выдавливая жидкость из мочевого пузыря.

Признаки заболевания присутствуют как при опорожнении, так и при наполнении мочевого пузыря. При опорожнении:

  • затрудненное начало мочеиспускательного процесса;
  • необходимость напряжения мышц брюшины, чтобы вывести мочу;
  • слабая струя;
  • по окончании мочеиспускательного акта какое-то время наблюдается капание мочи;
  • беспокоит чувство задержки мочи и неполного опорожнения.

При наполнении могут беспокоить следующие болезненные проявления:

  • нестерпимые и частые позывы в любое время дня;
  • появляется моченедержание.

Почему при ДГПЖ страдает процесс мочеиспускания? Все дело в том, что при наполнении создается давление на определенные участки, расположенные на внутренних стенках мочевого пузыря. Разросшаяся простата также начинает давить в этих местах. Из-за чего жизнь пациента усложняется частыми позывами к мочеиспусканию.

Аденома простаты протекает медленно, с возрастом прогрессируя. Симптомы не всегда имеют постоянный характер. В течение заболевания бывают периоды, когда они усиливаются или ослабевают.

Перечисленные симптомы ухудшаются в результате переохлаждения организма, его физического или эмоционального перенапряжения, а также при ненормированном употреблении алкогольных, табачных изделий, копченой, жареной, острой пищи.

При подозрительных симптомах следует не затягивать с визитом к врачу, который, в первую очередь, расспросит пациента о жалобах и проявлениях заболевания: о его начале, динамике, сопутствующих хронических заболеваниях, перенесенных травмах, аллергических реакциях, условиях жизни. Особенно важна информация о наличии заболеваний, способных вызывать нарушения в мочеиспускании:

  • травмах позвоночника;
  • рассеянном склерозе;
  • проблемах спинного мозга;
  • сахарном диабете;
  • алкоголизме и прочих.

Анализируя собранную информацию и учитывая данные осмотра пациента, врач ставит предварительный диагноз. Впоследствии он может подтвердиться или опровергнуться дополнительными диагностическими мероприятиями.

Ректальное исследование простаты

Ректальная пальпация простаты в обязательном порядке применяется у мужчин старшей возрастной (после 40 лет) категории, у которых врач-уролог диагностировал заболевание простаты. Этот метод достаточно информативен и им владеет любой специалист-уролог. От больного не требуется какой-либо специальной подготовки.

При пальпации пациент может находиться в следующих позициях:

  • стоя, нагнувшись и упираясь руками;
  • на четвереньках, опираясь на локти и колени;
  • в горизонтальной позиции, с согнутыми и прижатыми ногами к туловищу.

Врач, облаченный в смотровые перчатки, наносит на один из пальцев смазку. Это может быть вазелиновое масло или специальный гель. Затем он раздвигает половинки ягодиц и аккуратно, не спеша вводит палец через анус в прямую кишку. Перед этим врач информирует пациента о сути и цели ректального осмотра, чтобы не спровоцировать у того нежелательной реакции.

Данное обследование позволяет получить достаточно информации о размерах и форме предстательной железы, отчетливости ее междолевой бороздки, симметричности долей, консистенции, наличии образований, камней и прочем. Проводится визуальная и лабораторная оценка выделившегося секрета простаты.

Источник: https://oprostatite.info/urologiya/prostatit/dobrokachestvennye/adenoma-predstatelnoj-zhelezy-diagnostika

Основные признаки аденомы простаты мужчин

Как проверить аденому простаты

  • Признаки
  • Диагностика
  • Причины

Устаревшим термином «аденома простаты» или, по-новому, «доброкачественная гиперплазия предстательной железы» обозначается разрастание клеток железистой ткани органа под названием «простата». Такой аномальный рост тканей хорошо виден на фото УЗИ.

ДГПЖ обычно начинается, когда мужчине исполняется 30 лет.

Болезнь развивается неспешно и обычно вызывает признаки аденомы простаты мужчин на 50 году жизни или позже.

Причина патологии пока не ясна. Известно лишь, что она связана с концентрацией мужских половых гормонов, которая снижается по мере старения.

  • Величина простаты не всегда связана с большим дискомфортом.
  • У более старых людей симптомы ДГПЖ часто проявляются более явно, чем у молодых.
  • Аденома простаты — опухоль хотя и ухудшающая качество жизни, но не злокачественная.
  • Некоторые лекарственные препараты могут усилить симптомы аденомы простаты. К ним относятся некоторые антигистаминные, противоотечные и назальные спреи.

Больному следует обратиться к врачу при обнаружении у себя следующих признаков аденомы простаты мужчин:

  • никтурия (частые ночные мочеиспускания);
  • регулярные походы в туалет в течение дня;
  • слабый поток мочи;
  • недержание мочи;
  • ощущение, что в мочевом пузыре еще осталась жидкость;
  • внезапное, неконтролируемое желание помочиться.

Важно отметить, что вышеописанные проявления проблем с мочевым пузырем не всегда связаны с увеличением простаты.

Они могут указывать на различные условия, такие как:

Важно знать

Поэтому при наличии возможных признаков аденомы простаты мужчин важно пройти обследование в урологической клинике. Обнаружить увеличение простаты с помощью УЗИ и ректального осмотра может только специалист.

Ранняя диагностика может открыть возможность для менее инвазивных, долгосрочных и эффективных методов лечения.

Важно

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции – не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает.

Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет.

Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Читать подробнее…

Первые признаки развития аденомы простаты у мужчин и признаки прогрессирующей аденомы

Объем предстательной железы при аденоме в начальной стадии увеличивается с 28 см3 (в пределах нормы) до 50 см3.

На 2 стадии заболевания объем простаты может достигнуть 55-60 см3. В этих случаях может быть необходим длительный прием лекарственных препаратов. Народными средствами прогрессирующую аденому простаты вылечить нельзя.

На 3 стадии простата, объем которой превышает 60 см3, сдавливает прямую кишку и может прорастать внутрь нее. Происходит деформация лимфоузлов, что приводит к отекам конечностей. Необходима операция по удалению ДГПЖ, например лазерное удаление аденомы простаты.

Первыми признаками аденомы простаты у мужчин на 1-2 стадиях могут быть:

  • чувство остаточной жидкости в мочевом пузыре;
  • частое мочеиспускание днем и ночью;
  • периодические остановки во время мочеиспускания;
  • сильное желание помочиться сразу, как только возникает позыв;
  • вялая струйка мочи;
  • сложность с началом мочеиспускания.

Признаки аденомы предстательной железы у мужчин, если не обращать на них внимания, могут привести к хронической ДГПЖ и вызвать следующие осложнения:

  • ослабление мышц мочевого пузыря;
  • камни внутри мочевого пузыря;
  • киста простаты;
  • инфекции мочевого пузыря или кровотечения;

Обратите внимание

Температура при аденоме простаты, боль в области поясницы, усиливающаяся при поколачивании и озноб могут быть симптомами пиелонефрита — редкого, но опасного осложнения.

Связь тестостерона и аденомы простаты:

  • Исследования показывают, что тестостерон, мужской половой гормон, или дигидротестостерон, который под влиянием фермента 5-альфа редуктазы образуется из тестостерона, может привести к быстрому росту клеток простаты.
  • Другая теория заключается том, что изменения в соотношении тестостерона и эстрогена (женского гормона) при старении мужчины вызывают разрастание ткани простаты.

По результатам большинства исследований различия в содержании плазменного пролактина при аденоме простаты по сравнению с нормой выявлено не было.

Как проводится диагностика аденомы простаты: дифференциальный диагноз, польза от УЗИ и МРТ аденомы простаты

Диагностика аденомы простаты начинается со сбора анамнеза и физического обследования больного. Врач пальпирует нижнюю часть живота, чтобы проверить, увеличен ли мочевой пузырь за счет нераспределенной мочи.

Затем наступает этап пальцевого ректального исследования пациента для проверки размера и консистенции простаты.

Обнаружение твердых областей в простате позволяет предположить наличие раковой опухоли.

Для того чтобы убедиться, что проблемы с оттоком мочи и другие симптомы вызваны именно аденоматозным разрастанием парауретральных желез, а не другой причиной (например, стриктурой уретры или камнями в почках, рассеянным склерозом) нужен дифференциальный диагноз аденома предстательной железы.

Он ставится на основе следующих методов диагностики:

  • Анализа мочи — это проверка на воспалительный процесс в мочевыводящих путях.
  • Теста на уровень простатспецифического антигена (ПСА) в крови. Это вещество относится к онкомаркерам аденомы простаты, то есть его значительные показатели свидетельствуют о тканевом повреждении простаты и возможном наличии рака данной области. Констатировать рак на основании проведения одного лишь теста ПСА нельзя.
  • УЗИ аденомы предстательной железы. Выполняется аналогичным образом, что и пальпация простаты, а именно трансректально (то есть через прямую кишку). Цель исследования — узнать о размерах долей простаты, состоянии ее функционирующих элементов и количестве остаточной мочи (норма — до 25 мл).
  • МРТ аденомы простаты. Его делают в клиниках Красноярска, Москвы, Минска, Нижнего Новгорода и других крупных городов для оценки степени рака простаты, выявления патологического роста и дефектов простаты, а также болезней, таких как аденома на раннем и хроническом этапе, и простатит. Подготовка к МРТ включает клизму (если процедура проводится с трансректальным датчиком) и отказ от тяжелой пищи за 12 часов до обследования. Изображения простаты, полученные в высоком разрешении на МРТ 3,0 Тесла, позволяют врачу узнать о всех структурных нарушениях.
  • При подозрении на рак простаты назначается биопсия аденомы простаты. По отзывам врачей, это единственный надежный способ определить, есть ли раковые клетки в простате.
  • Цистоскопия — обследование шейки мочевого пузыря и уретры с помощью волоконной оптики.

Радионуклидные методы для диагностики ДГПЖ не применяются.

Причины повышения ПСА при аденоме простаты и допустимые показатели ПСА

Вещество под названием «простатический специфический антиген» (белок ПСА) производится определенными клетками в предстательной железе. Оно нужно для разжижения спермы. Большая часть ПСА содержится в сперме, но очень небольшое количество есть в крови в свободном и связанном состоянии.

Тест ПСА при аденоме простаты измеряет объем вещества в крови и помогает врачу определить, есть ли у пациента признаки рака простаты.

Некоторые заболевания (простатит или локализованная в простате злокачественная опухоль) также могут вызвать повышение ПСА.

До недавнего времени ежегодный тест на общий и свободный ПСА был рекомендован для любого человека в возрасте старше 50 лет.

Теперь же многие медики не одобряют такое тестирование по двум причинам.

  • Некоторые опухоли растут настолько медленно, что не сильно угрожают здоровью пожилого человека. И последствия лечения после ранней диагностики, включая операцию или облучение, могут причинить больший вред здоровью, чем сама болезнь.
  • Тест ПСА при аденоме простаты также склонен к ложным срабатываниям. Результаты теста часто могут дать повод для ненужных подозрений о состоянии здоровья или, наоборот, успокоить при наличии проблемы.

Хотя уровень ПСА при аденоме простаты является важной частью диагноза, он не может обеспечить точный диагноз сам по себе. Если значения ПСА при аденоме простаты высоки, врач может рекомендовать биопсию.

«Плохие» и «хорошие» результаты анализа крови на ПСА при аденоме простаты зависят от возраста пациента.

Норма (в нанограммах на миллилитр):

  • у 40-49-летних — 2,5;
  • у 50-59-летних — 3,5;
  • у 60-69-летних — 4,5;
  • у 70-79-летних — 6,5.

Частые вопросы, которые пациенты задают урологам:

  • Повышен уровень ПСА при аденоме простаты — что делать? Желательно пройти другие исследования (биопсию простаты). Эта процедура малоинвазивна и безопасна, выполняется в амбулаторных условиях.
  • ПСА при аденоме простаты 96 — это много? А ПСА 18? Нормальная концентрация ПСА — до 4 нг/мл. Значения ПСА сверх 40 нг/мл могут «говорить» о форме рака простаты с метастазами. Значения от 10 до 20 нг / мл — сигнал высокого риска рака простаты.
  • Какова зависимость ПСА от размера аденомы простаты? Чем выше уровень данного белка по результатам анализов, чем сильнее в объеме увеличена предстательная железа.

Источник: https://impotencija.net/adenoma-prostaty/priznaki-adenomy-prostaty/

Диагностика аденомы простаты у мужчин

Как проверить аденому простаты

Аденома считается одной из самых распространенных болезней у мужчин.

Опасность доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) кроется в том, что длительное время она протекает бессимптомно, а появление явных признаков беспокойства уже свидетельствует о 2 или 3 стадии патологического процесса.

Своевременная диагностика аденомы простаты у мужчин относится к первоочередным задачам медицинских осмотров, которые необходимо проводить не менее раза в год.

Современные возможности оборудования и информативные лабораторные тесты позволяют вовремя обнаружить коварную патологию, начать терапевтическое лечение. Качественная дифференциальная диагностика ДГПЖ необходима для исключения злокачественного течения, а также установления схожей по симптоматике патологии мочевыделительной системы у мужчин.

Диагностика аденомы простаты

Диагностика предстательной железы проводится по плану, включающему обширный список методов, помогающих установить наличие патологии и стадию заболевания.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

В первую очередь проводится тщательный расспрос мужчины, выявление жалоб и признаков, наличие которых свидетельствует о возможном развитии аденомы.

Клиника болезни связана с нарушениями мочеиспускания, учащением ночного диуреза, прерыванием струи мочи, появлением напряжения в области живота из-за необходимости прикладывать значительные усилия для опорожнения мочевого пузыря, нередко возникают нарушения половой функции.

Оценка и регистрация динамики жалоб позволяет установить степень нарушений и провести диф диагностику с другими заболеваниями простаты.

На данном этапе важным признаком является болевой синдром, помогающий дифференцировать простатит, при котором болезненность связана с воспалением и носит выраженный характер, и аденому, длительное время не проявляющуюся болевыми ощущениями, поскольку воспалительные реакции отсутствуют, а причина нарушений связана с гиперпластическими изменениями.

Вторым этапом проводят трансректальное обследование простаты. Методика позволяет определить параметры железы и найти отличия, которые характерны для злокачественного течения.

При мануальной диагностике оценивается размер и консистенция предстательной железы, которые при аденоме и раке отличаются. Ректальное обследование дает картину течения патологического процесса, которая служит основанием для назначения более точных методов диагностики.

Основные данные заносятся в медицинскую карту и необходимы для детального изучения состояния предстательной железы.

Предварительные диагностические мероприятия дают основание для проведения сложных инструментальных и лабораторных методов установления точного диагноза. Высокоточные методы компьютерной диагностики, КТ и МРТ, являются окончательными способами установить наличие аденомы и ее степень, либо подтвердить злокачественное перерождение тканей железы.

Все результаты заносятся в специальную карту с оценкой показателей по шкале от 0 до 35, а также заполняется дневник мочеиспускания, в котором фиксируются значения частоты, объема и общего количества диуреза, а также степень выраженности нарушений физиологических норм.

Норма ПСА при аденоме простаты

Одним из лучших методов диагностики, проводимых при установлении наличия аденомы простаты у мужчин, является лабораторный анализ крови, для определения уровня простатоспецифического антигена (ПСА или PSA). Количество ПСА зависит от возраста и степени активности клеток.

В норме этот фермент необходим для разжижения спермы и создания оптимальной среды обитания сперматозоидов. Производимый клетками простаты, частично он попадает в кровь, а по его уровню судят о возможных гиперпластических изменениях в ткани предстательной железы.

Возрастные нормы ПСА:

  • до 50 лет – меньше 2,5 нг/мл;
  • от 50 до 60 лет – меньше 3,5 нг/мл;
  • от 60 до 70 лет – меньше 4,5 нг/мл;
  • старше 70 лет – примерно 6.5 нг/мл.

По уровню прироста антигена в анализе крови судят о доброкачественном течении процесса, при котором годовая прибавка составляет 0,3 нг/мл или при наличии онкологии у мужчины, когда происходит выраженное увеличение на 3-4 нг/мл в год.

В ходе лабораторной диагностики определяют PSA, находящийся в крови в свободной или связанной форме. Более 15% свободного антигена свидетельствует о перерождении гиперплазии, на фоне повышенной плотности ПСА.

Дифференциальная диагностика

Гистологические исследования требуют взятия образцов ткани и являются информативным методом для установления характера опухоли, дифференциальную диагностику аденомы предстательной железы проводят на основании данных ПСА при подозрении на злокачественное течение патологического процесса. Обследование сложное, болезненное и травматичное, поэтому проводить его без достаточных на то оснований не является необходимым, поэтому требуется получение предварительных данных осмотра и ректального исследования, чтобы сделать биопсию тканей простаты.

Для получения биопсического материала через анальное отверстие вводят специальную иглу, с помощью которой берут образцы ткани простаты. Гистологическая экспертиза устанавливает качество клеточной структуры, а установление диагноза рака возможно лишь при наличии положительного заключения. Это основной способ дифференцировать злокачественные и доброкачественные процессы.

Современные компьютерные методы справляются с задачей менее экстремальным и безболезненным для мужчины способом.

С помощью аппаратов лучевой диагностики удается определить размеры, консистенцию, плотность пораженной железы, выяснить ее структуру без необходимости получения образцов тканей.

Главным достоинством является возможность установить характер поражения и степень участия в патологическом процессе ближайших систем и органов.

Главной целью дифференциального диагностирования является своевременное выявление онкологии, а также похожих по течению болезней мочевыделительной системы.

Пристальное изучение состояния и функциональной активности простаты требуется для сопоставления полученных результатов с физиологическими нормами.

Благодаря обширному комплексу применяемых мер диагностики, удается вовремя обнаружить гиперплазию на ранних стадиях, когда она хорошо поддается терапевтическому лечению, а также исключить риск развития онкологических заболеваний.

УЗИ

Ультразвуковая диагностика проводится с целью оценить состояние органов половой и мочевыделительной системы, на основании способности звуковых волн обнаруживать диффузные уплотнения в тканях. УЗИ является одним из методов обследования, которые входят в план при необходимости уточнения патологических процессов у мужчины.

  • Первым, и наиболее часто используемым методом для выявления заболеваний предстательной железы, является вариант трансректального обследования. Головка аппарата ультразвуковой диагностики вводится в прямую кишку, при этом методе датчик оказывается максимально близко к области простаты и позволяет визуально подробно изучить необходимые параметры. Мужчине необходимо спокойно лежать на левом боку с согнутыми ногами, неприятные ощущения минимальны и не доставляют сильного дискомфорта. С помощью чувствительного датчика специальной анатомической формы, врач проводит необходимые звуковые измерения, на основании которых выстраивается компьютерная модель состояния предстательной железы, на основе ее плотности, размера, структуры. Этот же метод позволяет обнаружить патологические процессы в органах, рядом расположенных, к примеру, наличие стриктур (сужений) в канале уретры, нередко приводящих к механическому нарушению проводимости мочевыводящих путей.
  • Другой вариант УЗИ проводится более привычным способом, через брюшную стенку. Трансабдоминальный вариант менее информативен, но в ряде случаев является единственным доступным методом ультразвуковой диагностики, особенно при поражении нижних отделов кишечника у мужчин или наличии воспалительных процессов в области анального отверстия. Несмотря на его меньшую точность, он позволяет получить основные сведения о состоянии органов малого таза и дает четкую картину, касающуюся взаимосвязи в работе мочеполовой и выделительной системы.

Для точной диагностики необходимо провести качественную подготовку к обследованию.Перед трансректальным ультразвуковым исследованием мужчине делают очистительную клизму.

Перед трансабдоминальным УЗИ нужно выпить большое количество жидкости для наполнения мочевого пузыря и получения точной информации о его функциональном состоянии.

Отклонения в физиологической структуре позволяют сделать вывод о наличии патологии, а характер изменений является дифференцирующим признаком развития доброкачественной гиперплазии при аденоме или злокачественном перерождении тканей при онкологии.

Для ДГПЖ характерны диффузные узловые изменения, расположенные симметрично или с небольшой долей неравномерности по всей ткани простаты. При злокачественном течении эти узлы отличаются структурой.

Отдельными предметами изучения являются мочевой пузырь и почки. По характеру изменений судят о стадии развития патологического процесса при аденоме.

Первоначальные изменения касаются в основном утолщения стенок мочевого пузыря, что является компенсаторной реакцией мочевыделительной системы на накопление больших объемов жидкости.

Прогрессирование аденомы приводит к истощению ресурсов, стенки мочевого пузыря становятся дряблыми, слабыми, появляются выпячивания и участки омертвения.

Степень участия почек и глубину патологических изменений оценивают также по уровню расширения мочеточников, почечных лоханок и канальцев. Глубокие деформации свидетельствуют о 3 стадии аденомы и требуют принятия срочных мер.

Важным звеном УЗИ в плане обследования при аденоме является обнаружение камней, которые могут стать причиной механической закупорки, благодаря чему диагноз аденомы меняют на мочекаменную болезнь.

Диагностический метод урофлоуметрия

При урофлоуметрии мужчине необходимо произвести мочеиспускание в специальную воронку, соединенную с измерительным высокочувствительным прибором.

Прибор регистрирует наполнение струи, выявляет основные проблемы, связанные с доброкачественной гиперплазией.

Диагностировать аденому помогают клинические и инструментальные методы в совокупности, а подтверждение жалоб с помощью урофлоуметрии является основанием для врачебного заключения.

Важным этапом диагностики является исключение возможных заболеваний со сходной симптоматикой. Характерные графические данные, полученные с помощью этого метода, помогают дифференцировать аденому и мочекаменную болезнь, выявить отличия, характерные при простатите и мочекаменной болезни, установить основные показатели для составления комплекса других диагностических процедур.

Проведение урофлоуметрии является очень простым и совершенно не доставляет боли, дискомфорта и неприятных ощущений мужчине. Принимающая мочу воронка прибора соединена с самопишущим графическим пером, записывающим данные измерительной аппаратуры.

Датчики прибора позволяют оценить:

  • среднее время, которое занимает процесс мочеиспускания;
  • объем мочи, выделяемый мужчиной за один раз;
  • количество подходов для полного опорожнения мочевого пузыря;
  • средняя скорость мочеиспускания в перерасчете на объем.

Каждый показатель имеет физиологические нормы, связанные с возрастными и индивидуальными особенностями мужчины. Отклонения от нормальных данных регистрируются в карте обследования и необходимы для комплексной оценки в совокупности прочих полученных диагностических сведений.

При необходимости получения дополнительных данных проводится второй этап обследования с введением контрастного вещества и оценкой мочеиспускания, начиная с процесса фильтрации в почках.

Урография в сочетании урофлоуметрией помогает оценить динамику мочевыделения, найти причину задержки и провести дифференциальную диагностику аденомы с заболеваниями, которые связаны с механической закупоркой мочевыводящих протоков.

План обследования при аденоме простаты у мужчин включает объемный комплекс мероприятий и связан с необходимостью уточнения диагноза, проведения дифференциальной оценки других патологических состояний со схожей симптоматикой. Порядок прохождения обследования зависит от начальных жалоб мужчины, данных лабораторных проб и ректального обследования.

Более сложные варианты установления диагноза требуют составления индивидуального плана в каждом конкретном случае. Самым главным для мужчины является соблюдение рекомендаций уролога и прохождение профилактического осмотра не менее одного раза в год.

Это позволит выявить заболевание на ранних стадиях и исключит риск развития сложной патологии, связанной с онкологическими процессами.

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит…

Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук,
Диплом по специальности “Лечебное дело”, Российский государственный медицинский университет им. Н. И. Пирогова (2000 г.)
Стаж 17 лет

Профиль в G+

Источник: https://MenSila.com/predstatelnaya-zheleza/adenoma-prostaty/diagnostika-adenomy-prostaty-u-muzhchin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.