Как убирают нефростому из почки

Нефростома что это такое?

Как убирают нефростому из почки

Основные сведения о нефростоме. В каких случаях применяется. Читайте про аспекты влияния антибиотиков на нефростомию и главные требования к данной процедуре.

Что такое нефростома?

В случаях, когда невозможно устранить непроходимость мочевыводящих путей у пациентов, медики подсоединяют им к лоханке почки специальный катетер – нефростому. Она представляет собой дренажную трубку, отводящую урину напрямую из органа (мимо мочевого пузыря, протоков, уретры), в наружный стерильный контейнер для приёма мочи.

Оперативное вмешательство по установлению нефростомы называют нефростомия. Данная процедура относится к паллиативным (не исцеляющим, но улучшающим комфортность, качество жизни пациентов во время их выздоровления) операциям. После восстановления естественного пути выведения мочи трубка с мочеприёмником удаляются. Производится это в медицинском учреждении.

Редко, когда мочевыводящие каналы повреждены необратимо и функции организма по отводу урины не удаётся восстановить терапевтическими методами, катетер остаётся у пациента на всю жизнь.

Характеристика нефростомы

От дренажных устройств, предназначенных для отвода жидкостей из внутренних органов, почечная трубка отличается особым устройством, позволяющим ввести её в почку – орган, наполненный кровью, с травматичностью.

Изготавливается она из полимерных составов, не вступающих в химическую реакцию с окружающей средой, не образующих окислы, не вызывающих аллергической реакции и отторжения внутренними тканями организма.

Устройство почечного катетера не простое. Он состоит из сборных частей:

  • пункционного набора;
  • специальной иглы;
  • дилататора (расширительного устройства);
  • проводника;
  • универсального адаптера.

К нему должны прилагаться: стерильный контейнер и стерильные фиксирующие повязки.

Цель наложения нефростомы

Почечный катетер применяется временно при перекрытии мочевых каналов различного рода опухолями (в том числе онкологическими), которые пока нельзя удалить или они были удалены с частью мочеточников, крупными камнями при нефролитиазе. При травмировании мочеточников, в результате они утратили функциональность.

Дренаж нужен, чтобы отходы жизнедеятельности организма (в данном случае урина), отфильтрованные почками из крови, не поступали обратно в цикл обменных процессов и не отравляли человека продуктами распада.

А также, чтобы скопление урины не образовывалось в почке, не распирало её изнутри (гидронефроз), не вызывало воспаления (пиелонефрита). Дренажный катетер служит и в качестве профилактической меры против опасных заболеваний, способных допустить их развитие, привести к почечной недостаточности.

Основные функции нефростомы

Функциональность почечного катетера довольно широкая и отнюдь не ограничивается только дренажом урины. Хотя, безусловно, данная функция считается его основополагающей. И, тем не менее, данное устройство вполне можно назвать универсальным.

При подготовке к операции пациент сдает общий анализ мочи и крови

К ряду выполняемых им функций относятся:

  • вывод урины из почки мимо мочевыводящих органов наружу;
  • профилактика разрушения почки, развития болезней: гидронефроза и пиелонефрита;
  • предупреждение почечной недостаточности;
  • предотвращение интоксикации организма отходами собственной жизнедеятельности;
  • избавление пациента от необходимости фильтровать кровь от мочи посредством специальных аппаратов.

Почечная катетеризация осуществляется в ходе хирургических процедур на органе, если врач проводит операцию в верхнем отделе почки (к примеру, по дроблению камней). Или при некоторых диагностических исследованиях.

Показания

Как и все хирургические вмешательства нефростомия проводится в соответствии с определёнными медицинскими показаниями, такими как:

  • новообразования в брюшной полости;
  • онкологические опухоли в мочеполовой системе, затрудняющие выход урины;
  • различные запущенные урологические патологии;
  • нефролитиаз (мочекаменная болезнь) с присутствием больших камней в мочеточнике;
  • гидронефроз, из-за которого почка частично утрачивает функциональность;
  • сужение мочеточника из-за стриктур (мышечных спазмов).

Необходимость хирургического воздействия всегда обсуждается врачом с пациентом либо его родственниками. Берётся письменное согласие. Пациенту обязательно объясняют суть процедуры и связанные с нею риски.

Противопоказания

Но не всем больным можно делать нефростомию. Бывают ситуации, когда при крайней необходимости в такого рода хирургическом вмешательстве приходится от него отказываться. Операцию невозможно выполнить по причине слишком высоких рисков, связанных со следующими факторами:

Важно своевременно опорожнять и промывать резервуар для мочи

  • нестабильное артериальное давление (не поддающееся коррекции при помощи медикаментов);
  • патологическое нарушение свёртываемости крови (вследствие заболевания тромбоцитопенической пурпурой, геморрагическим васкулитом, гемофилией и проч.);
  • применение в терапии пациента антикоагулянтов (подавляющих свёртываемость крови препаратов).

При таких физиологических отклонениях осуществлять операционное воздействие на почки может быть опасно для жизни больного.

Проведение операции

Перед хирургическим вмешательством осуществляется тщательное диагностическое обследование пациента с проведением коагулограммы (изучения показателей свёртываемости крови), анализов мочи и крови (общих и биохимических).

Выясняются точные причины затруднения вывода урины (анурии) посредством инструментальных исследований: компьютерной томографии (КТ), экскреторной урографии, УЗИ органов брюшной полости.

Больной помещается в стационар, наблюдается медицинским персоналом и готовится к операции. Она не относится к числу очень сложных. Выполняется достаточно быстро (на протяжении 15-20 минут) под местной анестезией либо под общим наркозом. Но требует внимательного послеоперационного контроля над ходом оттока урины.

Нефростомия осуществляется в трёх основных вариациях: черезкожно, лапароскопически (посредством телескопической трубки, соединённой с видеокамерой) и через открытый разрез. Первая из вариаций наиболее распространённая, потому что считается относительно недорогой и малотравматичной.

Выполняется сквозь небольшой прокол в коже под наблюдением посредством рентгенографии или УЗИ и монитора. Помимо кожи специальная пункционная игла катетерного устройства прокалывает жировой слой, мышцы и вонзается в почечную паренхиму. Проникает в чашечно-лоханочный сектор почки.

Данная игла устроена так, чтобы по возможности меньше травмировать окружающие ткани. Вслед за иглой вставляется трубка для отвода мочи. Её свободный конец подсоединяется к мочеприёмному контейнеру.

Если дренажная трубка устанавливается надолго, то впоследствии необходима её замена. Эта процедура тоже производится в операционной через уже имеющееся свищевое отверстие.

Антибиотики и нефростомия

Длительные курсы лечения антибиотиками, применяемые при многих других операциях, при нефростомии не рекомендуются, поскольку являются опасной нагрузкой на работу почек. Когда требуется устранение инфекции в мочеполовой системе, то это производится заблаговременно перед хирургическим вмешательством.

И лишь после того, как организм восстановится после антибактериальной терапии, можно приступать к операционному воздействию. После данной процедуры пациенту показана строжайшая стерильность, чтобы в повреждённые ткани не проникли болезнетворные бактерии.

При возникновении острой необходимости длительного применения сильных антибиотиков после операции (при инфицировании, несмотря на все предосторожности), врач тщательно наблюдает за больным в стационарных условиях. Важно не проглядеть развитие опасных побочных эффектов.

Возможные риски

Так как за ходом нефростомии хирург обычно следит через монитор, то при недостаточном опыте он может нечаянно травмировать окружающие ткани, артерии, органы. В результате способно возникнуть внутреннее кровотечение, для устранения которого потребуется новая операция.

Существует также опасность проникновения инфекции в почку во время хирургической процедуры. В итоге может развиться пиелонефрит. Тогда будет необходимо сложное постоперационное лечение.

И, конечно, всегда существует риск неправильной постановки диагноза, последующей некорректной терапии. Однако даже с учётом всех рисков, применение почечного катетера оправдывает себя. Ведь оно спасает людей от интоксикации организма метаболическими отходами и сепсиса (общего инфекционного заражения).

Реабилитационный период

При правильном проведении операции и отсутствии осложнений пациенту разрешается вставать, медленно передвигаться уже в первый день после хирургической процедуры. В течение недели он проходит профилактическую терапию антибиотиками.

До трёх суток из дренажной трубки может вытекать жидкость с кровью. Но потом, когда травмированные почечные сосуды заживут, это должно прекратиться. Врач наблюдает за ходом восстановительных процессов в организме пациента через УЗИ.

После выписки больной обязан в домашних условиях поддерживать стерильность дренажной системы: регулярно промывать трубку антисептическими растворами (фурацилина, хлоргексидина), менять повязку, как можно чаще опорожнять контейнер для приёма урины. Ему также предписывается дважды в месяц проходить врачебный осмотр.

Во время ношения катетера следует постоянно пить воду. Нельзя поднимать тяжести. Важно следить, чтобы трубка не перегибалась, не сжималась, носить свободную одежду.

При изменении цвета либо консистенции жидкости, поступающей в мочеприёмник, засорении трубки, задержках выделения мочи долее двух часов, появлении болей в боку, покраснений, отёчностей в месте хирургического прокола, жара в теле, необходимо обратиться к доктору не дожидаясь планового осмотра.

Источник: https://urologia.expert/pochki-i-mochetochniki/nefrostoma-chto-eto-takoe

Нефростома в почке: установка, уход, удаление

Как убирают нефростому из почки

Почки отвечают за одну из важнейших функций организма – выделительную: они выводят продукты обменных процессов. Если этого не происходит, то возникает риск гибели пациента от интоксикации теми продуктами метаболизма, которые должны покидать организм, но из-за нарушений функции почек накапливаются и оказывают отравляющее воздействие. При этом, хотя работа почек нарушается из-за разных патологий, кровь по-прежнему фильтруется, полезные элементы усваиваются организмом, а потому необходимо только обеспечить выведение продуктов метаболизма. Для обеспечения нормального выделительного процесса, врачи устанавливают нефростому.

Это дренажный катетер у которого один конец фиксируется в почечной лоханке, а противоположный конец выводится наружу со стороны поясницы и соединяется с мочеприемником. Отток мочи происходит в мешок для сбора мочи – подсоединенный к катетеру напрямую или через трубку-коннектор.

С помощью нефростомического катетера осуществляется опорожнение, не задействуя уретру, мочевые протоки и мочевой пузырь.

Нефростому устанавливает врач в ходе хирургической операции, которая проводится с помощью УЗИ или рентген-аппаратов для исключения риска повреждений почечной артерии или лоханки. Такая операция называется нефростомия.

Когда необходима нефростома?

Нефростомия может выступать как в роли временного решения проблем с выделением, так и паллиативной, т.е. постоянной постоперационной помощи, поддерживающей функционирование организма. Чаще всего это требуется после операций по удалению онкологических опухолей – если врачам не удалось сохранить достаточно тканей для нормальной работы органа.

Показания для нефростомии следующие:

  • раковые опухоли почки или других органов мочевыделительной системы,
  • гидронефроз – прогрессирующее расширение лоханки и чашечек в почках из-за нарушения оттока мочи, что приводит к атрофии тканей почек,
  • мочекаменная болезнь с конкрементами (камнями) большого размера,
  • метастазы опухоли, сдавливающие органы малого таза,
  • непроходимость мочеточника.

Нефростомия восстанавливает выведение мочи и предотвращает развитие воспалений, которые приводят к недостаточности почек – как острой, так и хронической.

Однако у нефростомии есть и противопоказания:

  • болезни, нарушающие свертываемость крови,
  • прием антикоагулянтов – препаратов, разжижающих кровь;
  • неконтролируемое высокое артериальное давление.

В первых двух случаях возникает риск летального кровотечения, а в третьем – у пациента может произойти инсульт и (или) кардиогенный шок.

Установка нефростомы: операция

Предварительно врач должен объяснить пациенту, как следует ухаживать за нефростомой и какие ограничения на образ жизни она накладывает. Затем доктор приступает к диагностическим процедурам. Они разделяются на 2 категории:

  • лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, мочи, коагулограмма – совокупность анализов, показывающих свертываемость крови),
  • инструментальные исследования (экскреторная урография, УЗИ почек, компьютерная томография).

После того, как врач установит, что противопоказаний не наблюдается, назначается дата операции. Она проходит либо под общим наркозом, либо с помощью местной анестезии – в зависимости от состояния пациента. Сама процедура занимает 15-30 минут. Есть 3 техники установки нефростомы:

  1. открытая хирургическая операция (интраоперационный метод) – врач делает на пояснице разрез до почки, с помощью нескольких швов пришивает к коже жировую капсулу и разрезает почку, а затем – лоханку. Туда вводится трубка, которую врач тоже пришивает к коже, а затем ушивает остальной разрез,
  2. лапароскопическая установка дренажа – используется при лапароскопической операции по удалению опухоли. Основное отличие от первого метода – проведение операций через очень маленький разрез, до 0,5-1,5 см. Основной инструмент – лапароскоп, трубка с системой линз, присоединенная к видеокамере.
  3. чрескожная пункционная – наиболее распространенный, т.к. наименее травматичен. К тому же его пациенты переносят лучше всего, что важно, если речь идет о пожилых людях, детях или беременных. Врач прокалывает пункционной иглой кожу, подкожную клетчатку, мышцы и ткани почки, наблюдая за монитором, чтобы максимально точно попасть в лоханку, не нанеся ущерба остальным тканям. Следом за иглой он вводит трубку для дренажа и соединяет ее с мочеприемником.

Пациенты, как правило, быстро восстанавливаются – в первые сутки после операции они могут передвигаться по палате. Врач прописывает курс антибиотиков длительностью в 5-7 дней, чтобы не допустить развития инфекционного процесса.

В течение 2-3 дней после нефростомии в мочеприемнике может появляется кровь из-за повреждения почечных сосудов, но через 3 дня кровотечение должно сойти на нет.

Если в мочеприемнике все еще есть кровь спустя 3 суток, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Уход за нефростомой в домашних условиях

Нефростома, являясь инородным предметом для человеческого организма, требует постоянного ухода, дабы предотвратить инфицирование. Кожу вокруг места введения трубки должна всегда оставаться сухой, чистой и невоспаленной. Из отверстия не должен выделяться гной – а если это происходит, то нужно немедленно вызвать врача. Уход за нефростомой включает:

промывание физиологическим раствором и антисептиками (например, такими препаратами как хлоргексидин, или фурацилин),
наложение стерильной повязки на место, где была проведена операция – при чем первые 2 недели ее меняют ежедневно – это делает медперсонал или родственники,
после заживления ранки повязку нужно сменять при необходимости – когда намокла или загрязнилась,
своевременное и регулярное опустошение мочеприемника,
каждые 2 недели врач должен осматривать область установки нефростомы.

Также пациентам запрещены физические упражнения и подъем тяжестей, т.е. это может привести к травмам, перегибу дренажной трубки, что, в свою очередь, будет причиной серьезных осложнений . Катетеру всегда нужно располагаться строго в одном положении.

Замена нефростомы

Смена трубки необходима потому, что моча содержит слизь, соли, фибрин, которые формируют осадок, нарушающий проходимость катетера. Врач заменяет трубку раз в 2-3 месяца, амбулаторно. А вот мочеприемник следует менять самостоятельно как минимум раз в неделю, а при появлении запаха – и чаще.

Для проверки правильного функционирования мочевыделительной системы трубка дренажа наполняется специальным раствором, который улучшает видимость соответствующих органов на рентген-снимке. Также замена нефростомы проводится в случае ее смещения или выпадения.

Но пациентам, которые не смогут перенести частные смены дренажа из-за индивидуальных физиологических особенностей или из-за поздних стадий заболеваний, можно устанавливать постоянную нефростому.

Сколько должна стоять нефростома?

Катетер для нефростомы далеко не всегда устанавливается на всю жизнь. Во-первых, постоянная нефростома необходима лишь при определенных состояниях организма (например, поздние стадии раковых заболеваний).

Во-вторых, необходимость в катетеризации может исчезнуть после успешно проведенного лечения – как хирургического, так и химиотерапии.

Наконец, в-третьих, иногда дренаж вообще нужно только как временная мера при выполнении некоторых диагностических процедур на органах выделительной системы (скажем, установки стентов). Таким образом, многим пациентам спустя некоторое время потребуется операция по удалению нефростомы.

Удаление нефростомы из почки

Когда естественная работа мочевыделительной системы полностью восстановлена, и отток мочи приходит в норму, то врач удаляет нефростому. Показания к удалению дренажа таковы:

  • полностью восстановился нормальный отток мочи после окончания лечения,
  • пациент хорошо себя чувствует, нет ни признаков воспаления, ни симптомов интоксикации,
  • моча нормального цвета и прозрачности,
  • тест с анилиновым красителем подтвердил проходимость мочевыводящих путей.

Также пациент сдает анализы крови и мочи, проходит УЗИ и компьютерную либо магнитно-резонансную томографию почек. Если результаты исследований указывают на благоприятное состояние пациента, то врач осторожно вытягивает трубку из отверстия. Оно полностью заживает за 10-12 дней при правильном уходе – наложении повязки и обработке антисептиками.

  • Установка нефростомы беременным женщинам и детям

Источник: https://sterilno.com/blog/statiya-nefrostoma-v-pochke-ustanovka-uhod-udalenie.html

Нефростома (нефростомия) в почке

Как убирают нефростому из почки

Нефростома в почке, или нефростомия, – это установка специального оборудования, целью которого является отвод мочи. Данная операция проводится при частичной или полной блокировке мочеточника и, как следствие, задержке мочи в чашечках и лоханках почки.

Трубки, которыми является нефростома по своей сути, устанавливаются через прокол в области поясницы. Монтаж системы отводов контролируется ультразвуковым оборудованием. Нефростома проходит через кожу, мышцы непосредственно в почечные полости, операция проводится только в специализированных клиниках, под общим наркозом.

Цель процедуры

Данная операция проводится только с одной целю – обеспечить отток мочи из почки. Это необходимо, например, при онкологическом заболевании.

Если не проводить в такой ситуации нефростому, то ткани почек от постоянного давления будут разрушаться, другими словами, почка будет практически уничтожена.

Чаще всего система трубок устанавливается временно для того, чтобы получить доступ к верхней части почек для лечения или операции, после ее завершения нефростома удаляется.

Нефростома также устанавливается для облегчения проведения операции по удалению камней из почек или опухолей из малого таза. При операциях на мочевой пузырь невозможно обойтись без нефростомы.

Без нее не обходится оперативное лечение и предстательной железы, операция на уретре или мочеточнике, удаление метастаз из органов брюшной полости и малого таза.
Установленное оборудование для оттока мочи позволяет избежать таких заболеваний, как гидронефроз, пиелонефрит. При острой форме этих патологий в первую очередь обеспечивается отток мочи, и уже после начинается лечение.

Перед тем как провести нефростому, врач исследует состояние пациента на предмет противопоказаний к данной процедуре:

Двухсторонняя пиелокаликоэктазия

  1. Повышенное давление крови, которое не подается регулировке.
  2. Болезни крови, проявляющиеся плохой свертываемостью.
  3. Если в процессе лечения пациент применял антикоагулянты, операция откладывается не меньше, чем на неделю, пока действие препаратов не прекратится.

Подготовка к операции

Нефростома мало отличается в плане подготовки от других операций. В первую очередь пациент сдает анализы мочи и крови. По ним определяется микрофлора организма, время свертываемости крови, содержание в ней сахара.

Затем почки исследуются с помощью ультразвукового оборудования и рентгенографии. После того как объем скопившейся мочи оценен, может быть назначено дополнительное исследование почек и окружающих их органов с помощью компьютерной томографии.

Состояние пациента оценивает анестезиолог, проверяет его реакцию на препараты анестезии. При наличии в мочеточниках инфекции назначается антибактериальная терапия. В любом случае перед операцией врач твердо знает диагноз.

Проведение процедуры

Операции по установке дренажной системы проводятся двумя способами:

  1. Первый способ считается устаревшим, но все еще применяется в медицинской практике, называется он интраоперационный, то есть проводится открытым методом. В ходе этой операции разрезается кожный покров, мышечные ткани, и обнажается сама почка. В почке делается разрез напротив лоханки, в который и устанавливается часть дренажа. Чтобы трубка не выпала, ее пришивают к коже, и разрез зашивается.
  2. Более современный способ заключается в том, что доступ к почке осуществляется через прокол в тканях, сделанный специальным инструментом. Дренажная трубка вводится в лоханку почки также этими инструментами. Вся операция, то есть проход инструмента до почки, отслеживается с помощью ультразвукового оборудования. Операция, не сопровождающаяся никакими осложнениями, длится примерно 30 минут. Трубка, остающаяся снаружи, опускается в контейнер для сбора мочи. В процессе лечения трубка должна часто меняться во избежание накопления в ней соли. После выздоровления дренаж просто вытягивается из круглой раны, похожей на свищ. При правильной обработке рана затягивается за 7-10 дней.

про постановку нефростомы:

Сразу после операции больной может отправляется домой и проходить дальнейшее лечение амбулаторно. Он сам должен следить за тем, чтобы дренажная труба не выпала из раневого канала. Если это произошло, необходимо вставить ее обратно в течение суток, делать это обязан лечащий врач.

За раной следует внимательно следить, чтобы не произошло воспаления, нужно ее регулярно обрабатывать антисептическими средствами. Трубку также следует часто мыть, чтобы не инфицировать мочеполовую систему.

Емкость для сбора мочи нужно постоянно опорожнять во избежание ситуации, когда моча из переполненного контейнера попадет обратно в почку. Это приведет к разрыву швов и развитию инфекции.

Для того чтобы почка постоянно и хорошо промывалась, иногда устанавливаются 2 дренажа. По одной трубке подается специальная очищающая жидкость, а из другого она вытекает, вынося с собой камни, песок, соль и застарелую мочу.

Возможные осложнения

Осложнение может произойти еще во время операции открытым методом. Например, будет случайно поврежден кровеносный сосуд, и кровь начнет скапливаться в забрюшной клетчатке, что приведет к появлению гематомы.

Сама по себе она не опасна, но при этом может развиться инфекция, что уже чревато серьезным заражением. Кроме того, кровь может попасть в мочеполовую систему, что приведет к неправильному диагнозу, а значит, к малоэффективному или даже опасному лечению.

Другое осложнение характеризуется инфицированием почки. Лечить такое заболевание довольно трудно, но возможно. Для этого больному прописывается длительный курс антибиотиков.

Удаляется нефростома по прошествии 15-20 дней после операции.

Перед тем как ее удалить, по дренажной трубке в направлении почки подается подкрашенная жидкость, это делается для того, чтобы проверить как работает мочевыводящая система.

Источник: https://2pochki.com/lechenie/nefrostoma-nefrostomiya-pochke

Нефростома почки: уход в домашних условиях, удаление дренажа и сколько живут после операции

Как убирают нефростому из почки

Почки – важный орган в нашем организме. Они образуют урину, а также способствуют ее выведению из организма, при этом очищая кровь от посторонних токсических веществ. При наличии патологических нарушений, мочеиспускательный процесс дает сбои и в результате орган перестает полноценно функционировать.

Если подобное случилось, врачи советуют установить нефростому, для нормализации мочеиспускания. Нефростома почки – это дренажная трубка, которая устанавливается в тело пациента при помощи ультразвука или рентгена. Операция по установке дренажного оборудования называется нефростомией.

Конечный пункт размещения трубки – чашечно-лоханочный аппарат, который отвечает за процесс выработки и выведения мочи из организма.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница избавилась от проблем с почками действенным методом. Она проверила его на себе – результат 100% – полное избавление от болей и проблем с мочеипусканием. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Предназначение нефростомы

Дренажная трубка, размещаемая в почке, служит своеобразным переходником для урины. Образовавшаяся моча свободно выводится в специальную емкость, внешне похожую на контейнер, которая является мочеприемником.

Эта хирургическая манипуляция, как правило, проводится для людей с наличием онкологических заболеваний, для стабилизации процесса выведения урины из организма.

Сколько живут с нефростомой? При правильном уходе, с дренажной трубкой можно прожить от 10 до 20 лет.

При установке нефростомы исключается большинство патологических отклонений, а также ампутация почки.

Как необходимо ухаживать за нефростомой

После операции нефростомический дренаж необходимо тщательно оберегать, а также ухаживать за ним. После завершения хирургической манипуляции, пациент покидает медицинское учреждение и все обязательные профилактические мероприятия, назначаемые хирургом, он осуществляет в домашних условиях.

Перед отправкой домой, пациента тщательно консультируют о том, как необходимо ухаживать за нефростомой после операции. К примеру, категорически запрещаются любые физические нагрузки, так как устройство может выпасть из чрескожного отверстия. Далее – поддержка специальной диеты (обычно рекомендуют стол №7), а также дыхательная гимнастика.

Уход за вживленной нефростомой состоит из следующих пунктов, которые обязательны к выполнению:

  • Ежедневно необходимо промывать дренажную трубку специальным стерильным раствором.
  • Пункционный прокол необходимо ежедневно обрабатывать антисептиком. Чтобы порез не кровоточил, рекомендуются прикладывать к нему марлевые повязки, которые нужно менять раз в несколько дней.
  • Необходимо следить за количеством мочи в контейнере. Как только он наполнится, существует угроза обратного оттока мочи в почку, что чревато серьезными осложнениями, включая образование серьезного воспаления, а также развития инфекционного заболевания или МКБ.
  • Если в пораженном органе имеется инфекция, нужно осуществлять промывку почки. Для этих целей, пациенту вживляются две нефростомы. Через одну трубку выводится урина, а через вторую поступает физраствор.
  • Важно помнить, что все манипуляции, связанные с нефростомой и всем прилагающимся набором необходимо производить в специальных перчатках. Оборудование должно быть стерильным, а также сохранять герметичность.
  • Категорически запрещается принимать ванну, посещать баню и иные аналогичные места в первые несколько недель после проведенной операции.
  • Если человек находится в тяжелом состоянии, ему необходима помощь постороннего человека. Контейнер-мочеприемник должен вовремя опустошаться.
  • Уход за беременными в домашних условиях должен осуществляться исключительно под присмотром врача. При малейших отклонениях, нарушается тонус матки и над жизнью будущего ребенка нависнет опасность. Поэтому рекомендуется вызывать участкового врача на дом или, при наличии возможности, самостоятельно посещать доктора.

С вживленной нефростомой можно жить долго, при этом не ощущать дискомфорта. Если соблюдать все рекомендации врача, шанс рецидива заболевания, а также развития вирусных заболеваний сводится к нулю.

Реабилитация

После проведения операции, пациента переводят в стационарное отделение, где проводят реабилитационные мероприятия. Для начала, из рациона больного полностью исключают соль, даже в самых мелких пропорциях.

Каждый день больному обрабатывают рану и меняют марлевую повязку.

Первоначально, в послеоперационный период за человеком ухаживают медицинские сотрудники, но уже через несколько дней его отпускают домой, где он продолжает самостоятельную реабилитацию.

Особые условия реабилитации у женщин в положении. С дренажной трубкой, некоторым представительницам прекрасного пола передвигаться весьма затруднительно, но благодаря имплантированному устройству, риск для матери и ребенка значительно уменьшается.

Что касается родовой деятельности, то в 85% случаев производится кесарево сечение, хотя по желанию роженицы они могут пройти естественным путем. Если необходимость в нефростомии возникает на 6—7 месяце беременности, то после проведенной операции, женщина остается на сохранении в медицинском учреждении.

Пациенты часто беспокоятся о том, сколько можно прожить с имплантированным устройством. Длительность жизни с нефростомой составляет 10—20 лет, но можно прожить и гораздо дольше, если придерживаться всех рекомендаций специалиста, а в самую первую очередь – контролировать свой рацион. В течение долгих лет, активно практикуется лечебный стол №7.

Его особенность состоит в том, что все продукты готовятся абсолютно без соли, а также еда, которую потребляет пациент, должна быть обогащенной калориями.

Таким образом, для поврежденного органа создаются оптимальные условия, которые позволяют регенерировать поврежденному органу гораздо быстрее. Еще одним условием успешной реабилитации является тщательная обработка раны. Чтобы исключить возможность занесения опасной инфекции, а также развития воспалительных процессов.

Физические нагрузки исключаются, в противном случае, трубка может выпасть. Несмотря на всю несостоятельность и плачевную ситуацию, необходимо придерживаться установленных рекомендаций для успешной регенерации почки.

Но что делать, если дренаж внезапно выпал? Категорически запрещается самостоятельно производить установку выпавшей трубки. Только специалист в этой области, руководствуясь своими знаниями и специальной техникой, может произвести восстановление.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.