Какая минеральная вода показана при пиелонефрите

Санаторно-курортное лечение хронического пиелонефрита

Какая минеральная вода показана при пиелонефрите

Пиелонефрит – это самое распространенное заболевание, поражающее почки.

Возникает оно из-за бактериальной инфекции, которая первично поражает лоханки почек; с течением заболевания начинает страдать функция почек, может развиваться почечная недостаточность.

Чаще всего этот недуг поражает женщин, причем среднего и молодого возраста, у мужчин пиелонефрит встречается в шесть раз реже. Количество случаев заболеваемостью хроническим пиелонефритом с годами не уменьшается.

Что такое хронический пиелонефрит

В норме лоханки почек стерильны; моча, собирающаяся в лоханках, тоже стерильна. Появление здесь микроорганизмов вызывает воспалительный ответ организма, и далее может возникнуть пиелонефрит (воспалительное заболевание почек, имеющее бактериальную природу). Течение этого заболевание происходит в трех вариантах:

  • Острый процесс;
  • Хронический процесс (он может быть результатом острого);
  • Хронический процесс с обострением.

При хроническом пиелонефрите обострение развивается тогда, когда количество бактерий в лоханках существенно возрастает, ремиссия наступает, когда число микробов уменьшается. Очень важно долечивать впервые возникший пиелонефрит до полной ликвидации возбудителя, чтобы не было риска хронизации воспаления.

Пиелонефрит не имеет специфического возбудителя, спровоцировать воспаление могут совершенно различные микробы, но наиболее типичным возбудителем является кишечная палочка, обитающая в кишечнике человека. Поэтому для профилактики возникновения заболевания огромное значение имеет гигиена.

Хронический пиелонефрит может развиться из острой стадии, если она не была полностью вылечена, или же длительно протекать в скрытой форме, переходя в хронический процесс.

Если не уделять должного внимания лечению хронического пиелонефрита, со временем здоровая ткань пораженных почек будет замещаться соединительной тканью, которая не выполняет никаких функций. В результате почки не будут, например, фильтровать кровь в нормальном режиме.

Это приведет к развитию почечной недостаточности, что значительно ухудшает прогноз течения заболевания.

В комплексное лечение хронического пиелонефрита обязательно входит санаторно-курортное лечение, которое проводится в регионах с мягким и теплым климатом, где возможен прием минеральных вод, как в виде ванн, так и внутрь. Лечение проводится обязательно в стадию ремиссии болезни.

Формы хронического пиелонефрита

Заболевание может иметь две формы:

  • Скрытая форма недуга может развиться после острого пиелонефрита. Она характеризуется практически полным отсутствием симптомов, за исключением небольшого повышения температуры. Но, как правило, присутствуют воспалительные изменения в моче.
  • Рецидивирующая форма более распространена – она встречается у 80% больных пиелонефритом. При этой форме заболевания относительно благополучное самочувствие чередуется с периодами слабости, незначительного повышения температуры, выраженными изменениями в анализах мочи. При несвоевременном и неадекватном лечении это заболевание приводит к постепенному развитию астении, гипертонии, а затем и почечной недостаточности.

Симптомы хронического пиелонефрита

В отличие от острой стадии, сопровождающейся повышением температуры до высоких цифр, ознобами, тошнотой и резкой слабостью, хроническая форма заболевания не всегда имеет выраженные симптомы.

Невысокая температура, утомляемость, дискомфорт в поясничной области, не связанный с движениями, могут составлять картину хронического пиелонефрита. Чаще всего этот недуг бывает двусторонним и характеризуется разлитой тупой болью в пояснице. Повышение температуры наблюдается не всегда, но изменения в анализах мочи обязательно обнаруживаются.

Следует помнить, что простой анализ мочи, собранный с помощью несложных правил, достоверно может подсказать о существовании такой проблемы, как пиелонефрит.

Профилактика хронического пиелонефрита

Чтобы предупредить развитие этого заболевания, прежде всего, необходимо вылечить острый пиелонефрит, который в большинстве случаев является основной причиной хронических воспалительных процессов в почках.

Никогда не следует заниматься самолечением, лечение должно проводиться под наблюдением врача, в стационаре или на дому в зависимости от тяжести проявлений пиелонефрита. Крайне важно добиться полного удаления возбудителя из мочевыводящей системы. А после этого закрепить достигнутый успех можно курсом санаторно-курортного лечения.

Процедуры в санаториях позволят наладить отток мочи, восстановить все функции почек, устранить остаточные воспалительные процессы, а также профилактировать развитие новых обострений.

Для того чтобы уменьшить риск возникновения пиелонефрита, необходимо четко соблюдать правила гигиены, не оставлять без внимания любые воспалительные процессы в организме, даже если они не слишком беспокоят. Целесообразно также принимать витамины для укрепления иммунитета и избегать переохлаждений.

Важную роль для профилактики и лечения пиелонефрита играет соблюдение диеты и питьевого режима, назначенных врачом.

Как правило, при остром процессе рекомендуется увеличить количество выпиваемой жидкости в сутки; запрещается употребление жареной, острой, соленой пищи, сдобы и свежего белого хлеба. Также практикуется отказ от продуктов, способных вызвать аллергию, из-за ослабления иммунитета.

При обострении хронического пиелонефрита рекомендуется уменьшение количества потребляемой соли в сутки, нужно исключить блюда на крепких мясных бульонах, острые продукты и специи.

Лечение хронического пиелонефрита

Одна из самых эффективных составляющих успешного лечения хронической формы пиелонефрита – это санаторно-курортное лечение, которое позволяет использовать самые современные методы устранения воспаления, очищения почек и нормализации состояния человека. Только благодаря комплексному лечению, включающему и оздоровление в санаториях, пациентам удается быстрее вернуться к нормальному ритму жизни.

Но следует помнить, что есть ряд ограничений для прохождения курсов санаторно-курортного лечения больными с заболеваниями почек. При хронической почечной недостаточности выше 2 стадии, высоком артериальном давлении, выраженной анемии процедуры в подобных учреждениях не проводятся.

Также нельзя посещать санатории пациентам с острой формой пиелонефрита или заболеваниями, требующими хирургического вмешательства. Чтобы эффект от санаторного лечения был максимальным, заболевание должно находиться в стадии ремиссии, подтвержденной анализами.

Также при пиелонефрите единственной почки у пациента не должно быть проблем с оттоком мочи и наличия воспаления, иначе санаторно-курортное лечение невозможно провести без осложнений.

Лечение хронической формы пиелонефрита – это длительный процесс, который продолжается годами, но зато позволит сохранить функции почек, а значит, активную жизнь и трудоспособность.

Основной фактор санаторно-курортного лечения, благодаря которому удается улучшить состояние больного, – это наличие минеральных вод. Они являются частью многих процедур, направленных на лечение пиелонефрита. При помощи оздоровительных ванн и приема минеральной воды внутрь у человека уменьшаются воспалительные процессы, устраняются вредные вещества из почек.

Лечебные процедуры, проводимые в санаториях по назначению врача для больных хроническим пиелонефритом:

В настоящее время получить качественное санаторно-курортное лечение этого заболевания можно в лечебницах и бальнеологических центрах, которые предлагают такие регионы, как КавМинВоды и Белоруссия.

Источник: http://www.jamtour.org/disease/pielonefrit.html

Лечение хронического пиелонефрита

Какая минеральная вода показана при пиелонефрите

В целях повышения реактивности организма и для быстрейшего купирования обострения рекомендуются:

  • поливитаминные комплексы;
  • адаптогены (настойка женьшеня, китайского лимонника по 30-40 капель 3 раза в день) в течение всего периода лечения обострения;
  • метилурацил по 1 г 4 раза в день в течение 15 дней.

В последние годы установлена большая роль аутоиммунных механизмов в развитии хронического пиелонефрита. Аутоиммунным реакциям способствует дефицит Т-супрессорной функции лимфоцитов.

Для устранения иммунных нарушений применяются иммуномодуляторы. Они назначаются при длительном, плохо купирующемся обострении хронического пиелонефрита.

В качестве иммуномодуляторов применяются следующие препараты.

Левамизол (декарис) — стимулирует функцию фагоцитоза, нормализует функцию Т- и В-лимфоцитов, увеличивает интерферонпродуцирующую способность Т-лимфоцитов. Назначаете я по 150 мг 1 раз в 3 дня в течение 2-3 недель под контролем количества лейкоцитов в крови (существует опасность лейкопении).

Тималин — нормализует функцию Т- и В-лимфоцитов, вводится внутримышечно по 10-20 мг 1 раз в день в течение 5 дней.

Т-активин — механизм действия тот же, применяется внутримышечно по 100 мкг 1 раз в день в течение 5-6 дней.

Уменьшая выраженность аутоиммунных реакций, нормализуя работу иммунной системы, иммуномодуляторы способствуют быстрейшему купированию обострения хронического пиелонефрита и уменьшают количество рецидивов. В ходе лечения иммуномодуляторами необходимо контролировать иммунный статус.

9. Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение применяется в комплексной терапии хронического пиелонефрита.

Физиотерапевтические методики оказывают следующее воздействие:

  • усиливают кровенаполнение почки, повышают почечный плазмоток, что улучшает доставку к почкам антибактериальных средств;
  • снимают спазм гладкой мускулатуры почечных лоханок и мочеточников, что способствует отхождению слизи, мочевых кристаллов, бактерий.

Применяются следующие физиопроцедуры.

  1. Электрофорез фурадонит на область почек. Раствор для электрофореза содержит: фурадонина — 1 г, 1н.-раствора NaOH — 2.5 г, дистиллированной воды — 100 мл. Перемещение лекарства происходит от катода к аноду. Курс лечения состоит из 8-10 процедур.
  2. Электрофорез эритромицина на область почек. Раствор для электрофореза содержит: эритромицина — 100,000 ЕД, спирта этилового 70% — 100 г. Перемещение лекарства происходит от анода к катоду.
  3. Электрофорез кальция хлорида на область почек.
  4. УЗ В в дозе 0.2-0.4 Вт/см2 в импульсном режиме в течение 10-15 мин при отсутствии мочекаменной болезни.
  5. Сантиметровые волны (“Луч-58”) на область почки, 6-8 процедур на курс лечения.
  6. Тепловые процедуры на область больной почки: диатермия, лечебная грязь, диатермогрязь, озокеритовые и парафиновые аппликации.

10.    Симптоматическое лечение

При развитии артериальной гипертензии назначаются гипотензивные средства (резерпин, адельфан, бринердин, кристепин, допегит), при развитии анемии — железосодержащие препараты, при выраженной интоксикации — внутривенное капельное вливание гемодеза, неокомпенсана.

11.    Санаторно-курортное лечение

Основным санаторно-курортным фактором при хронических пиелонефритах являются минеральные воды, которые применяются внутрь и в виде минеральных ванн.

Минеральные воды обладают противовоспалительным эффектом, улучшают почечный плазмоток, клубочковую фильтрацию, оказывают мочегонный эффект, способствуют отхождению солей, влияют на pH мочи (сдвигают реакцию мочи в щелочную сторону).

Используют следующие курорты с минеральными водами: Железноводск, Трускавец, Джермук, Саирме, Березовские минеральные воды, Славяновский и Смирновский минеральные источники.

Минеральная вода “Нафтуся” курорта Трускавец уменьшает спазм гладкой мускулатуры почечной лоханки и мочеточников, что способствует отхождению мелких камней. Кроме того, она обладает и противовоспалительным действием.

“Смирновская”, “Славяновская” минеральные воды являются гидрокарбонатно-сульфатно-натриево-кальциевыми, чем обусловлено их противовоспалительное действие.

Прием минеральных вод внутрь способствует уменьшению воспалительных явлений в почках и мочевых путях, “вымыванию” из них слизи, микробов, мелких камней, “песка”.

На курортах лечение минеральными водами сочетается с физиотерапевтическим лечением.

Противопоказаниями к санаторно-курортному лечению являются:

  • высокая артериальная гипертензия;
  • выраженная анемия;
  • ХПН.

12. Плановое противорецидивное лечение

Цель планового противорецидивного лечения — предупредить развитие рецидива, обострения хронического пиелонефрита. Единой системы противорецидивного лечения не существует.

Я. А. Пытель рекомендует последовательно (3-4 раза в год) проводить курсы лечения антибактериальными средствами, антисептиками, лекарственными растениями.

О. Л. Тиктинский (1974) рекомендует следующую методику противорецидивного лечения:

  • 1-я неделя — бисептол (1-2 таблетки на ночь);
  • 2-я неделя — растительный уроантисептик;
  • 3-я неделя — 2 таблетки 5-НОК на ночь;
  • 4-я неделя — левомицетин (1 таблетка на ночь).

В последующие месяцы, сохраняя указанную последовательность, можно заменять препараты на аналогичные из той же группы. При отсутствии обострения в течение 3 месяцев можно перейти на растительные уроантисептики в течение 2 недель в месяц. Подобный цикл повторяется, после чего при отсутствии обострения возможны перерывы в лечении продолжительностью 1-2 недели.

Существует и другой вариант противорецидивного лечения:

  • 1-я неделя — клюквенный морс, отвары шиповника, поливитамины;
  • 2-я и 3-я недели — лекарственные сборы (хвощ полевой, плоды можжевельника, корень солодки, листья березы, толокнянки, брусничника, трава чистотела);
  • 4-я неделя — антибактериальный препарат, сменяющийся каждый месяц.

Л. Г. Брюховецкий (1991) рекомендует после завершения стационарного этапа лечения каждый последующий месяц проводить 10-дневные противорецидивные курсы.

13.    Лечение ХПН

См. гл. “Лечение хронической почечной недостаточности”.

14.    Диспансеризация

Больные хроническим пиелонефритом наблюдаются урологом, терапевтом и стоматологом 2 раза в год. Больные проходят регулярное обследование, которое включает изучение анамнеза и жалоб, измерение АД, анализ мочи, посевы мочи, пробу по Зим-ницкому, определение клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции, уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови, ультразвуковое исследование почек.

Оздоровительные мероприятия включают: диету, санацию очагов инфекции, антибактериальную терапию, поливитаминотерапию, улучшение микроциркуляций, санаторно-курортное лечение.

При появлении артериальной гипертензии и ХПН осмотры терапевтом проводятся 4-6 раз в год.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности.

Легкое обострение хронического пиелонефрита — 15-20 дней.

Обострение средней тяжести (без стойкой ХПН) — 30-35 дней, в том числе стационарное лечение — 20-25 дней.

При повторном обострении в течение года и невозможности трудоустройства по ВКК — направление больных на МРЭК.

Тяжелое обострение — стационарное лечение 45-55 дней.

При развитии стойкой ХПН трудоспособность зависит от ее степени. При выраженной степени больные направляются на МРЭК для получения группы инвалидности.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://auno.kz/lechenie-boleznej-vnutrennix-organov-tom-2/339-lechenie-xronicheskogo-pielonefrita.html/4

Как выбрать правильную минеральную воду при лечении почек

Какая минеральная вода показана при пиелонефрите

Наиболее распространенным является применение минеральной воды для лечения почек при мочекаменной болезни. Начальная форма такой патологии наблюдается, по некоторым оценкам, у трети взрослого населения.

При этой болезни в лоханках почек образуются скопления солей, которые могут иметь вид мелкого песка или твердых конгломератов (камней). Они возникают при нарушениях обмена веществ или патологиях мочевыделительной системы.

На ранней стадии соли имеют вид песчинок не более миллиметра в диаметре – такие образования обычно выводятся с мочой и не доставляют больному неприятных ощущений. Если же солей много, чтобы их вывести, нужно лечиться. Комплексная терапия включает строгую диету, прием медикаментозных препаратов и минеральных вод. При камнях большого размера необходимо хирургическое вмешательство.

Польза минеральной воды при лечении почек

При рассмотрении вопроса о применении минеральной воды для лечения почек необходимо разобрать, какое воздействие она оказывает и как влияет на почки. Минералка  назначается при разнообразных патологиях мочевыделительной системы – цистит, мочекаменная болезнь, воспаления разных органов. Ее полезные свойства заключаются в следующем:

  • мочегонное действие;
  • способность выводить мочевую кислоту из организма, быстрее растворять соли, препятствуя образованию новых камней, и способствовать растворению и выходу мелких камней из почек и мочевыводящих путей;
  • уменьшение болезненных ощущений при выведении камней;
  • поддержание водно-солевого баланса;
  • нормализация минерального обмена.

Помимо упомянутых качеств, минеральные воды оказывают воздействие, не связанное напрямую с мочекаменной болезнью, например, восполняют недостаток минеральных веществ в костях и способствуют выведению солей из суставов. Их применяют для физиотерапевтических процедур и лечения посредством перорального приема.

Классификация

Пациенты часто просят предоставить им список подходящих вод и сориентировать по вопросу, какая минеральная вода полезна для почек.Выделяется несколько групп, различающихся концентрацией минеральных веществ:

  • столовые воды имеют в составе менее грамма биоактивных соединений на литр. Рекомендованы для повседневного приема и предотвращения патологий мочевыделительной системы;
  • лечебно-столовая категория — содержание минералов и солей от 1 до 10 г/литр, можно пить недолгое время без рекомендации врача при различных патологиях организма и для их профилактики;
  • лечебная группа – содержат больше десяти граммов минеральных солей на литр, употребляются строго по назначению врача.

Самые популярные воды

Наиболее популярными столовыми и лечебно-столовыми водами, применяемыми для лечения, являются:

  • «Березовская» — гидрокарбонатный продукт из категории лечебно-столовых, с высоким содержанием кремния. Применяется при пиелонефритах, циститах, воспалениях ЖКТ в период ремиссии;
  • «Ессентуки №4» — щелочная вода, применяемая для стимуляции желчевыведения, лечения эндокринных заболеваний (ожирение, сахарный диабет), а также гастритов, различных заболеваний почек и цистита;
  • «Ессентуки №20» — столовый продукт, активизирует выведение почками солей и продуктов метаболизма;
  • «Нафтуся» — слабоминерализованная вода, употребляется при широком спектре хронических заболеваний почек, однако не рекомендована при гломерулонефрите, сердечно-сосудистых дисфункциях (выраженная гипертония, стенокардия, ишемическая болезнь) и циррозе печени.

Из лечебных вод обычно назначаются:

  • «Ессентуки №17» — содержит большую концентрацию натрия и борной кислоты. Используется при патологиях печени и почек, воспалении поджелудочной железы. При гастритах применяется только при невысокой кислотности;
  • «Нарзан» — растворяет и выводит фосфатные конкременты, применяется при отложениях солей данного типа;
  • «Боржоми» — щелочная вода с мочегонным действием, уменьшает продукцию слизи. Обычно ее пьют разбавленной простой водой.

Показания для лечения минеральной водой

Распространено применение минеральной воды при мочекаменной болезни и цистите, но также она используется при следующих почечных патологиях:

  • пиелонефрит;
  • мочекислый диатез.

Минералка используется и для лечения болезней, не затрагивающих мочевыводящую систему:

  • панкреатита;
  • гастрита, язвы, эрозии слизистой пищевода;
  • ожирения;
  • непроходимости кишечника;
  • болезни Боткина.

Противопоказания

Противопоказания для лечения минводами:

  • острая почечная недостаточность;
  • обострение воспалительных патологий мочевыделительных органов;
  • конкременты больших размеров;
  • инфекционные поражения органов мочевыводящей системы;
  • гидронефроз;
  • туберкулез почек;
  • примеси крови в моче;
  • проблемы с выведением урины.

Прежде чем начать лечение почек минеральной водой, обязательно необходимо пройти обследование для исключения вышеозначенных патологий. В противном случае употребление воды может принести вред – не исключено, что пациенту даже придется удалять почку. Такое может произойти, например, при использовании лечебной воды в период обострения мочекаменной болезни.

Как правильно лечить почки минеральными водами

Больные всегда хотят выяснить, какая минеральная вода полезна для почек. Камни и песок состоят из солей, которые своевременно не выводятся.

Со временем они накапливаются и образуют конкременты, раздражающие окружающие ткани и способные вызвать воспаление.Какую же минеральную воду пить при камнях в почках?  Чтобы правильно выбрать тип воды, нужно определить с помощью лабораторных исследований вид солей, из которых состоят камни.

Соответственно виду конкрементов выбирается тип воды:

  • если камни оксалатные, необходимо, чтобы вода не была насыщена солями кальция. Таким больным врачи прописывают слабощелочные напитки, содержащие магний и калий. Такие же воды показаны при уратных камнях;
  • больным с фосфатными камнями следует пить слабокислые воды, лишенные фосфора. Преимуществом будет наличие в составе кремния, вольфрама;
  • когда в крови много мочевой кислоты, надо пить щелочную воду.  Наиболее подходит таким пациентам слаборадоновый тип;
  • гидрокарбонатные воды обладают противовоспалительным действием и понижают кислотность желудочного сока;
  • если пациент жалуется на колики и у него обнаруживаются признаки  воспалительного процесса, ему рекомендуют пить бикарбонатно-щелочную минералку.

В любом случае при камнях предпочтительны слабоминерализованные жидкости. Рассмотрим также, какую минеральную воду пить при пиелонефрите и цистите:

  • больные циститом пьют щелочные воды, выводящие раздражающие мочеточники соли,  удаляющие слизь, обладающие диуретическим эффектом («Нафтуся», «Боржоми», «Железноводск»);
  • пациентам с пиелонефритом рекомендуют «Нафтусю», «Березовскую», «Железноводскую». Им полезно также принимать ванны с водой из природных источников.

Схема применения

Когда будет выбрана минеральная вода от камней в почках нужного вида, потребуется дозировать ее употребление. Стандартный курс терапии имеет продолжительность не более шести недель и повторяется один-два раза в год. При этом  ежесуточно пациент выпивает до полутора литров воды. Если нужно устранить пузырьки, жидкость подогревают.

При более продолжительных курсах возможно нарушение водно-солевого обмена, поэтому в общем случае они не рекомендованы.

Для контроля состояния больного и своевременного предотвращения  нежелательных состояний ему нужно в период терапии посещать доктора и сдавать анализ мочи.

Значимыми показателями являются ее кислотно-щелочной баланс и наличие солей, которые откладываются в виде песка или твердых образований.

Предпочтительным является применение воды из природных источников. Если нет возможности поехать на курорт, больной может покупать воду в аптечных сетях и  относить ее на анализ в лабораторию для подтверждения подлинности. Предпочтение стоит отдавать стеклянной таре.

Процедуры с минеральной водой

Повысить эффективность лечения почек водой и улучшить общее самочувствие пациента можно, задействовав методы физиотерапии.

Ванны способствуют увеличению объема выводимой мочи и помогают  снять спазмы и уменьшить болезненность при выведении конкрементов.

Чаще всего назначают ванны с солями брома, йода (они способствуют улучшению кровоснабжения и метаболизма в тканях почек), радоновые (облегчают самочувствие при воспалительных состояниях).

Курс составляет 8-12 процедур, длящихся по 15 минут и проводимых через день. Иногда могут назначаться и другие схемы, например, трехдневный цикл, предполагающий два дня приема ванн подряд и один день отдыха.

Температура воды для принятия ванн должна совпадать с температурой человеческого тела. При мочекаменной болезни вне фазы обострения допускаются несколько более высокие температуры, а также прием горячих ванн – прогревание способствует растворению камней и более быстрому их выходу.

Также при отсутствии противопоказаний со стороны пищеварительной системы можно делать промывания кишечника с минералкой. Они способствуют прогреванию мочеточника и оказывают диуретическое действие.

Для них применяются только лечебно-столовые воды, их температура должна быть чуть выше температуры тела. Начинают с введения 6 литров воды, со временем доводя до 10. Курс состоит из пяти промываний.

В заключение

Минеральная вода при заболевании почек способствует выведению солей, предотвращая, таким образом, их дальнейшее накопление, и вымыванию песка и мелких камней.

Однако назначать тип воды, дозировку и режим приема должен только лечащий врач.

Как выбрать правильную минеральную воду при лечении почек Ссылка на основную публикацию

Источник: https://propochki.info/lechenie/mineralnaya-voda-pri-lechenii-pochek

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.