Камень мочеточник у мужчин

Камни в мочеточнике

Камень мочеточник у мужчин
Лучшие врачи по рейтингу

Сегельман Виктор Соломонович

Терапевт Нефролог

Стаж 49 год.

9.5
рейтинг

Маркина Елена Александровна

Нефролог

Стаж 22 год. Кандидат медицинских наук

9.3
рейтинг

Артёмов Дмитрий Владимирович

Нефролог

Стаж 8 год. Кандидат медицинских наук

8.9
рейтинг

Мочекаменная болезнь может затрагивать любую из структур мочевыделительной системы. Эта патология встречается у мужчин и женщин взрослого возраста, у детей и подростков она не выявляется.

Камни в мочеточнике это одна из разновидностей МКБ, относящаяся к уретеролитиазу. В большинстве случаев конкремент оказывается в протоке, по причине его миграции из почки, однако не исключается и первичное формирование инородного включения в этом отделе.

В отличие от камней в мочевом пузыре, лоханках и мочеиспускательном канале, их нахождение в мочеточниках крайне опасно. Из-за этого появляется вероятность тяжелых и серьезных осложнений, грозящих:

  • Нарушением пассажа мочи;
  • Разрыхлением слизистой оболочки мочеточника;
  • Кровоизлияниями в подслизистых слоях оболочки;
  • Гипертрофией мышечных стенок.

По мере прогрессирования патологических изменений, волокна мочеточника (мышечные и нервные) атрофируются, снижается их тонус, развивается уретероэктазия и гидроуретеронефроз.

При появлении инфекционного процесса, анатомическое изменение беспрепятственно позволяет заболеванию распространяться по мочевой системе, из-за чего увеличивается вероятность восходящего пиелонефрита, нисходящего цистита, периуретерита и перипиелита.

Если камень продолжительное время не будет никуда смещаться, то на тканях под ним может начаться формирование пролежней, сужение или перфорация стенок мочеточника.

Если у человека застрял камень в мочевых протоках, то, скорее всего это случилось по причине его смещения из лоханок. Он может быть любого размера и самой разнообразной формы. В большинстве практических случаев это одиночный конкремент, хотя могут быть и множественные.

Задержка камня происходит в области лоханочно-мочеточникового сегмента, на месте перехода одной структуры в другую. Причем чтобы застрять, конкременту достаточно быть размером в 2 миллиметра, так как этот просвет именно такого диаметра.

Послужить причиной для развития мочекаменной болезни могут различные изменения, вызванные:

  • инфекционными заболеваниями мочеполовых органов,
  • их аномальным строением,
  • другими патологическими процессами, нарушающими кислотность мочи.

Кстати говоря, у женщин МКБ выявляется реже, чем у сильной половины общества. Какими симптомами сопровождается уретеролитиаз, и что делать с камнями, вы узнаете далее.

Симптомы камней в мочеточнике

Клинические признаки при нахождении камней в мочеточнике могут развиваться из-за частичного или полного блокирования движения мочи по направлению вниз. Выявляется МКБ зачастую уже при возникновении почечной колики.

При неполной обтурации просвета, у человека будет отмечаться тупая боль, концентрирующаяся в одном из реберно-позвоночных углов.

В противном случае, из-за закупорки мочеточника, полностью нарушается возможность оттока мочи, переполняющей почечную лоханку.

Вследствие этого она растягивается и в ней повышается давление, что в свою очередь приводит к почечной колике – сильнейшему приступу болей.

Острота болевого приступа усиливается при физических напряжениях, быстрой ходьбе, езде с тряской или обильном питье.

Локализация неприятного ощущения находится в пояснице со стороны одного подреберья, чаще всего оно иррадиирует к низу и отдает в паховую область.

Смена положения облегчения не доставляет, но и оставаться неподвижным бывает очень трудно. Почечная колика может убавлять свою интенсивность, однако ее продолжительность измеряется в часах и даже днях.

Из-за раздражения нервных окончаний и приближенности к почкам ЖКТ, его деятельность может нарушаться, что приводит к тошноте с рвотой, метеоризму и запорам.

Степень расстройства мочеиспускания зависит от расположения камня:

  • Если конкремент спустился вниз мочеточника, то у женщин, так же как и у мужчин будет присутствовать непрерывный позыв, доставляющих очень болезненное ощущение. Они также будут испытывать сильное давление над пахом, которое обуславливается раздражением мочевого пузыря.
  • Если просвет мочеточника полностью перекрылся, то выведение мочи становится невозможным. Практически во всех случаях в выделяемой урине невооруженным глазом можно заметить наличие крови. Общее состояние больного также портиться, его знобит, мучают головные боли, присутствует слабость, чувствуется сухость во рту.
  • Если камень в мочеточнике маленький, он может самостоятельно выйти с мочой. При невозможности его отхождения есть вероятность развития негативных осложнений, поэтому лечение должно примениться однозначно.

Как вывести камень из мочеточника

При наличии камней в мочеточнике специалисты должны определить их состав, чтобы отнести к:

  • оксалатам,
  • уратам,
  • фосфатам.

В зависимости от типа подбирается соответствующее лечение, которое может быть консервативным в случае небольшого размера солевого образования.

Терапия служит вспомогательным средством, обеспечивающим продвижение или растворение включения. Сюда стоит отнести аптечные препараты и народные рецепты, главные компоненты которых это травы. Не менее важно в этом случае еще и придерживаться основ диетотерапии, ее также определяет специалист исходя из вида камней.

В критических случаях, когда камень достаточно велик, и почке угрожает гибель, его срочно извлекают из мочеточника, посредством полостной операции. Для этого чаще всего используют метод уретеролитотомии или пиелолитотомии (делается разрез мочеточника).

Более гуманно выполняется извлечение камня из мочеточника через естественный путь мочевыделения. Специальный инструмент вводится в уретру и следует по мочевому пузырю в мочеточник, из которого изымается весь конкремент целиком.

Дробление камней

Инновационный способ удаления камней из мочеточников именуется литотрипсией. Это ударно-волновой метод лечения мочекаменной болезни, применяющий лазерные и ультразвуковые волны для дробления конкрементов. Измельченные частицы в мочеточнике в результате такого воздействия могут самостоятельно выйти с током мочи, но иногда все же требуется произвести их удаление через уретру.

  • Ультразвуковая литотрипсия подходит для камней с низкой плотностью. Их она может раздробить до крупинок с одним миллиметром в диаметре.
  • Если структура камня плотная, то эффективнее применять лазерную литотрипсию, для которой это не вызывает затруднения.

Оба эти способа при правильном их использовании не угрожают осложнениями. Пациенты после них быстро реабилитируются, уже на второй можно готовиться к выписке.

В качестве вывода можно отметить следующее – камни в мочеточнике это опасно. Нельзя предсказать, как именно они поведут себя, и какие осложнения стоит ожидать от их присутствия. При появлении любого нездорового симптома лучше лишний раз показаться терапевту, который точно определит направление проблемы, и даст рекомендацию по поводу нужного специалиста.  

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.

net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.

Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Источник: https://medportal.net/kamni-v-mochetochnike/

Камни в мочеточнике: у мужчин, что делать, если застрял камень в устье мочеточника

Камень мочеточник у мужчин

Камни в мочеточнике являются закономерным этапом развития мочекаменной болезни, когда конкременты, образовавшиеся в почках, начинают движение и перемещаются в иные отделы системы мочевыделения. На пути движения камни могут застревать в определенных суженных участках, закупорить мочевой пузырь (устье) и нанести целый ряд других повреждений.

Пребывание камней в мочеточниках опасно и болезненно, их выведение протекает тяжело, а лечение характеризуется высокой вероятностью развития осложнений.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница избавилась от проблем с почками действенным методом. Она проверила его на себе – результат 100% – полное избавление от болей и проблем с мочеипусканием. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Чем грозит образование камней

Наличие конкрементов (камней, имеющих диаметр до 2 мм) в органах системы мочевыделения в целом и в мочеточниках в частности опасно следующим:

  • происходит задержка оттока мочи, из-за чего активно разрыхляются ткани, в слизистых случаются кровоизлияния, нарушается тонус стенок мышц;
  • прогрессирует дегенерация тканей, включая волокна мышц и нервов;
  • начинается быстрый процесс развития инфекционных заболеваний (восходящие формы пиелонефрита, периуретрита и цистита), на участке, где застрял камень, происходит перфорация тканей и разрыв мочеточника.

Камень в мочеточнике, даже если он не застрял, и происходит нормальное выведение конкремента, состояние болезненное и непростое. Вот почему так важно своевременно определить у пациента наличие проблемы, чтобы начать незамедлительную борьбу с ней.

Причины формирования конкрементов

Камни могут образовываться и продвигаться по любой части мочеточника, затрагивать верхний отдел мочевыделительной системы и перемещаться в нижний. Факторы, из-за которых развивается заболевание:

  • особый состав пищи и воды в некоторых странах;
  • генетическая (наследственная) предрасположенность;
  • любовь к острой, пряной, горькой пище;
  • отсутствие элементарной гигиены или несоблюдение ее правил;
  • обильное употребление сухой еды при недостатке питья;
  • низкий уровень медицины.

Вследствие перечисленных факторов в организме создаются благоприятные условия для формирования камней-конкрементов, перемещающихся по мочевыделительной системе, время от времени закупоривающих мочеточник.

Основные причины формирования камней-конкрементов:

  • нездоровый образ жизни (особенно питание и режим употребления жидкостей);
  • плохое состояние организма;
  • воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
  • нарушение обмена фосфорной и щавелевой кислот с изменением кислотности мочи.

В числе заболеваний, приводящих к образованию камней в мочеточнике, значатся:

  • инфекционные поражения почек;
  • патологические проблемы с оттоком мочи и опустошением мочевого пузыря;
  • болезни ЖКТ;
  • заболевания костной и нарушения эндокринной системы;
  • травмы и врожденные аномалии мочевыводящих органов.

Предпосылками для развития болезни, формирующей камни в мочеточнике у мужчин и женщин, являются остеопороз, подагра, различные патологии органов и отделов мочевыделения.

Симптомы проблемы

Основным симптомом состояния, при котором идут камни по мочеточнику, является боль. Болевой синдром проявляется вследствие непосредственного продвижения конкремента и после перекрытия просвета данного отдела мочевыводящих путей. Боль в 90-95% случаев начинает проявляться при нарушении оттока мочи и первых почечных коликах. Ощущения при этом различны:

  • если просвет закупорен частично, нарушается оптимальное выведение мочи, боли тупые, локализуются около позвоночника, под ребром, со стороны пораженного мочеточника;
  • если образованию удалось перекрыть просвет полностью, боли носят острый характер, так как закупорка приводит к внезапному нарушению оттока мочи, почка (лоханка) аномально и быстро растягивается, в ней повышается давление, нарушается микроциркуляции, раздражаются нервные окончания, что и приводит к острому приступу – колике.

Острая боль как симптом может развиться сильно, внезапно, чаще всего вследствие физического перенапряжения, тряски во время езды, после обильного питья. Локализация – поясница с иррадиацией в область паха.

Приступ почечной колики длится долго – несколько часов, иногда целый день или несколько суток.

В желании избавиться от боли человек оказывается вынужден постоянно менять положение тела, однако, это не дает облегчения.

Симптомы, сопровождающие боль от продвижения камней по мочеточнику:

  • нарушения деятельности органов ЖКТ (тошнота, рвота, проблемы со стулом, метеоризм);
  • болезненное напряжение мышц передней стенки брюшины;
  • дизурия с раздражением мочевого пузыря (частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, сильными ощущениями давления над лобком);
  • олигурия, вследствие полного прекращения оттока мочи из почки, на фоне общего обезвоживания (например, при сильной рвоте);
  • макрогематурия (кровь в моче), часто предваряющая болевой приступ;
  • лейкоцитурия и пиурия на поздних стадиях.

Иные, неспецифические признаки камней в мочеточниках:

  • головная боль;
  • слабость;
  • озноб;
  • сухость во рту.

Если ничто не мешает конкременту двигаться: через некоторое время образование сможет выйти самостоятельно. Если же препятствия есть, например, камень крупного размера, то его придется «доставать», предварительно разрушая (специалист назначит конкретный препарат или средство) или удаляя хирургическим путем.

Консервативный метод или операция, но если медицина не окажет больному своевременной помощи, заболевание может перейти в осложненную форму, прогрессируя в следующие состояния:

  • обструктивный пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • почечную недостаточность;
  • пиелонефрит обеих (острой и хронической) форм, пионефроз, уретрит, уросепсис, развивающиеся из-за дополнения основной проблемы инфекциями – кишечной палочкой, протеем, стафилококком.

Выход камней: с проблемами и без

При первых же признаках проблем с мочеточниками желательно обращаться к врачу. Только он сможет проконтролировать, как ведет себя образование и сколько времени нужно, чтобы оно покинуло организм. Если все протекает нормально, пациенту могут быть порекомендованы следующие меры:

  • вколоть обезболивающий препарат, чтобы избавиться от неприятных ощущений и снять болевой синдром;
  • выпить спазмолитик, который поспособствует расслаблению мышц и расширению диаметра мочеточника;
  • лечь на четверть часа в ванну с горячей водой, обеспечив доступ к обильному мочегонному питью (особенно эффективен отвар из семян укропа или толокнянки);
  • помочь выгнать конкремент физкультурой – подойдет такое упражнение, как бег вверх и вниз по лестнице, а также прыжок с поочередным высоким поднятием коленей.

После всего перечисленного можно идти опорожнять мочевой пузырь, подставляя емкость для «ловли» камня. Завершающая мера – посещение УЗИ, в ходе которого врач сможет понять, вышел ли конкремент полностью и не оставил ли после себя разрушительных последствий.

Если камень застрял в устье мочеточника или слишком велик, чтобы двигаться, вывести его поможет больница и профессиональная помощь, которая бывает двух видов:

  1. Консервативная (для образований маленьких размеров): врач назначит пациенту определенный медикамент, растворяющий конкремент. Дополнительно, больному придется соблюдать правила достаточно строгой диеты и придерживаться специально составленного питьевого режима. Если помимо того, что застрял камень в мочеточнике, еще и развилось инфекционное поражение, врач также пропишет антибактериальное лекарство. При необходимости возможен прием обезболивающих препаратов.
  2. Оперативная (когда камень расположился опасно и консервативный способ не помогает). В наиболее тяжелых случаях – полноценные хирургические вмешательства, часто приводящие к удалению забитого мочеточника. Подготовка к операции – прием медикаментов для нормализации микроциркуляции крови, препаратов из категорий антибиотиков и антиоксидантов. В ходе вмешательства используется общая анестезия, оно часто сопровождается осложнениями и кровопотерями. Современные операции – инновационные инструментальные методы, не требующие непосредственного вторжения в организм человека.

В домашних условиях борьба с камнями в мочеточнике проводиться не должна. Важное условие выздоровления: все должно находиться под контролем врача с момента обнаружения образования и выявления места, где оно может располагаться, до назначения способов ускорить выведения конкремента и реабилитации пациента.

Современные операции для удаления конкрементов

Современные операции по удалению слишком крупных или застрявших камней в мочеточниках проводятся без непосредственного хирургического вмешательства. В медицинских учреждениях используется методы дистанционного дробление камня и уретеролитотрипсии (контактного разрушения конкремента с последующим эндоскопическим удалением).

При дистанционном воздействии в организм человек не внедряются никакие инструменты – конкременты разрушаются под воздействием ударной волны особого аппарата литотриптера, фокусирующегося с помощью рентгена или УЗИ.

Недостаток данной методики заключается в том, что она позволяет только размельчить камни, но не удалить их.

После воздействия литотриптера удается выгонять образования самостоятельно, однако, крупные осколки все равно могут доставлять беспокойство.

Контактная уретеролитотрипсия еще более эффективна, так как при ней происходит последовательное дробление и удаление конкрементов. Камни в мочеточнике при этом методе разрушаются лазерным или пневматическим воздействием, после чего извлекаются различными экстракторами и корзинками.

Хотя обе методики являются достаточно щадящими и эффективными, лучше все же не доводить до необходимости их применения. Важно: своевременное лечение позволит человеку не узнать, что такое камни в мочеточнике, что делать и каковы последствия бездействия.

Чтобы избежать повторения

Формирование камней в мочеточнике может быть предотвращено профилактикой, которая заключается в следующих мерах:

  • употреблении не менее 2-х литров жидкости ежедневно;
  • включении в рацион продуктов и напитков с мочегонными свойствами;
  • лечении поражений мочеполовой системы;
  • своевременном избавлении от очагов хронических инфекционных заболеваний;
  • соблюдении оптимальных норм питания, употребления жидкостей, физических нагрузок (каждое утро должна выполняться хотя бы элементарная гимнастика) и отдыха;
  • исключении вредных привычек.

И самое главное: чтобы предотвратить рецидив заболевания, избавиться от опасности развития осложнений и, вообще, не узнать о том, каковы последствия, если не выходит камень из мочеточников, следует своевременно обращаться к врачу и начинать лечение при малейших симптомах патологии.

Мочекаменная болезнь и камни в мочеточнике – серьезное состояние, требующее врачебной помощи с рядом лечебных и реабилитационных мероприятий.

Даже нормальное продвижение конкремента причиняет боль, так как заставляет расширяться стенки органа, а уж если он закупоривает собой проток, это не только вызывает значительный болевой синдром, но и приводит к широкому спектру осложнений.

Вот почему обязательно нужно контролировать состояние своего здоровья, обращаясь к врачу при первых симптомах продвижения камней, чтобы лечение ограничилось консервативным воздействием, а не оперативным вмешательством.

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить…

Камни в мочеточнике Ссылка на основную публикацию

Источник: http://MpsDoc.com/bolezni/kamni/kamni-v-mochetochnike/

Камни в мочеточнике у мужчин и женщин

Камень мочеточник у мужчин

Камни в мочеточнике у мужчин и женщин являются проявлением мочекаменной болезни. Предпосылки заболевания – изменения обмена веществ, нарушение движения мочи по выводящей системе. Картина патологии и диагностические подходы зависят от состава, места локализации конкрементов.

Условия образования и виды солевых отложений

Камнями мочеточника являются сместившиеся солевые образования почек, очень редко – первичные образования. Как правило, конкремент единичный, небольшого размера. Располагается в верхнем, среднем, дистальном (нижнем) сегменте мочеточников.

Факторы, способствующие камнеобразованию:

  • воспалительные процессы мочевых путей инфекционной и неинфекционной природы;
  • нерациональное питание, обменные заболевания;
  • затруднение оттока мочи;
  • дисфункция паращитовидных желез;
  • малая насыщенность витамином Д, недостаточное пребывание под открытым солнцем;
  • хроническое обезвоживание организма;
  • постоянное употребление питьевой воды высокой минерализации.

Конкременты состоят из различных солей, скреплены белковой субстанцией. Нарушение физико-химических свойств мочи, формирование склонности к выпадению в осадок кристаллов приводят к образованию так называемого ядра камня. Основой этой структуры может быть скопление клеточных элементов, сгусток крови, инородное тело, белок фибрин.

Солевые отложения мочеточников отличаются по химическому составу, форме, размеру, способности обнаруживаться на рентгеновских снимках

Конкременты бывают подвижными и неподвижными. Способность к визаулизации при рентгенологическом исследовании определяет наличие рентгеноконтрастных, рентгенонегативных образований.

Опасности и последствия локализации конкрементов мочеточников

Камни в мочеточнике могут нарушать мочеотток от почки, что обуславливает возможность развития почечного воспаления. Полное перекрытие просвета ведет к почечной колике.

Происходит застревание конкремента в области физиологических сужений:

  • верхнего, начального отдела, при отхождении от почечной лоханки;
  • в месте пересечения с подвздошными сосудами;
  • нижнего отдела мочеточников, зоне перехода в мочевой пузырь.

Знание этих особенностей строения помогает врачам определять болезненность зоны их проекции, различать клинические проявления, подбирать необходимые методы диагностики, дифференцированно подходить к лечению.

Другие последствия солевых образований мочеточника:

  • выведение конкрементов может сопровождаться резко болезненными ощущениями;
  • задержка солевого образования с острыми краями, а также его смещение может спровоцировать повреждение стенки (с появлением крови в моче) вплоть до разрыва;
  • при длительном нахождении небольших конкрементов в местах сужения, при сохранении мочевого оттока – развитие пролежней, атрофии слизистой.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения возможно развитие необратимых изменений почечной ткани почки вплоть до острой недостаточности.

Особенности клинических проявлений в зависимости от локализации

Наличие камня в мочеточниках, как правило, не сопровождается болью и другими признаками патологии, если отсутствуют препятствия оттоку мочи. Образования маленьких размеров выводятся из организма бессимптомно. При повреждении острыми краями слизистой оболочки, развитии ее воспаления (уретерите) возникает болезненность в местах физиологических сужений.

Клинические симптомы зависят от локализации конкремента, степени его подвижности. При неподвижных камнях происходит частичное перекрытие просвета мочеточника. При этом, благодаря компенсаторной реакции, давление на почку снижается, уменьшаются болезненные ощущения. Диагностировать патологический процесс затруднительно из-за скудности проявлений.

Подвижные конкременты могут являться причиной полной непроходимости мочеточников.

В результате:

  • резко нарушается отток мочи;
  • повышается внутриполостное давление в чашечно-лоханочной системе;
  • развивается отек почечной ткани;
  • растягивается капсула почки.

Врачи называют это состояние почечной коликой. Различная локализация определяет особенности болевого синдрома. При расположении в верхней и средней трети мочеточников болевые ощущения практически идентичны колике, обусловленной почечными конкрементами.

Основные признаки:

  • резкая боль, возникающая внезапно, высокой интенсивности, со схваткообразными усилениями, длительностью до 12 часов;
  • боль затрагивает поясничную область, боковые отделы живота и паховую зону;
  • повышение температуры тела;
  • интоксикационный синдром (тошнота, рвота, отсутствие аппетита);
  • появление в анализе мочи эритроцитов, лейкоцитов, белка.

Боли могут отдавать в мошонку у мужчин, половые губы и влагалище – у женщин.

Почечная колика, возникающая при полной закупорке просвета мочеточников камнем, требует срочного врачебного вмешательства

По мере движения по мочеточнику конкремента боль перемещается. При расположении локализации в нижней трети боли очень напоминают перекрут, воспаление придатков яичка у мужчины. Они резкие, высокой интенсивности, затрагивают мошонку, паховую область. У женщин боли локализуются внизу живота, распространяются на наружные половые органы.

Если камень расположен в отделе, проходящем сквозь стенку мочевого пузыря, то клинические проявления очень напоминают его острое воспаление (цистит).

Характерны симптомы:

Осложнения мочекаменной болезни почек

  • частое, болезненное мочеиспускание;
  • порции мочи малого объема,
  • боли в области живота над лобком, в промежности;
  • повышенная температура тела.

При несвоевременном лечении возможны осложнения.

Наиболее значимы:

  • острый пиелонефрит;
  • септическое состояние и бактериемический шок;
  • почечная недостаточность (острая и хроническая);
  • формирование патологического сужения (стриктуры) мочеточников.

Важно отметить, что стриктура затрудняет нормальное движение мочи, способствует дальнейшему камнеобразованию.

Диагноз основывается на оценке клинических проявлений, подтверждается данными лабораторно-инструментальных методов исследования.

При подозрении на почечную колику необходимо в кратчайшие сроки подтвердить наличие конкремента, выявить его локализацию для подбора адекватной тактики лечения.

Даже после ослабления болевых ощущений после успешного лечения колики сохраняется дискомфорт в боковых отделах туловища, по ходу расположения мочеточников. Врач определяет наличие болезненности при ощупывании мест проекции естественных сужений.

Наиболее информативные методы исследования при солевых образованиях:

  • ультразвуковое исследование почек, области мочеточников, мочевого пузыря;
  • рентгенологические методы с контрастированием и без него;
  • магнитно-резонансная, компьютерная томография.

Рентгенологическая диагностика позволяет увидеть конкременты, их количество, приблизительное расположение. Без контраста при данном исследовании мочеточники не определяются.

Цистиновые, белковые, уратные конкременты не видны на снимке. Для их выявления используют предварительное введение контрастного вещества или кислорода.

Тогда эти камни визуализируются в виде дефектов наполнения на фоне видимой под рентгеновскими лучами жидкости или тени на фоне газа.

Обзорная урография является методом первичной диагностики и позволяет определить вид, размер, уровень расположения солевых отложений

Наличие воспалительного процесса подтверждается изменениями анализов крови и мочи. Характерно повышение СОЭ, уровня лейкоцитов (нейтрофилов). В моче появляются лейкоциты, бактерии, увеличивается содержание белка, эритроциты свидетельствуют о механическом повреждении слизистой.

Диагностика заболевания осуществляется врачами общей практики (терапевтами, педиатрами), необходима консультация уролога. Далее целесообразно лечение и наблюдение этих узких специалистов.

Лечение при почечной колике и других проявлениях заболевания проводит лечащий врач, индивидуально подбирая спазмолитические, противовоспалительные, антибактериальные препараты. Если не происходит существенного улучшения состояния пациента, конкремент самостоятельно не выходит, решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Бесконтактное ультразвуковое дробление конкрементов позволяет избежать возможных осложнений, связанных с оперативным вмешательством

Эффективным, относительно малотравматичным методом лечения является дробление, называемое литотрипсией. Существуют контактный и бесконтактный виды процедуры.

При контактном способе операция проводится эндоскопической техникой, вводимой через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь в мочеточник.

Может производиться разрез кожи и подлежащих тканей для непосредственного доступа к месту поражения.

При бесконтактном способе до начала процедуры с помощью ультразвукового или рентгеновского аппаратов точно определяется месторасположение конкрементов. Далее осуществляется локальное воздействие ультразвуковых волн. Это приводит к измельчению солевых образований и позволяет вывести их естественным образом по мочевыводящим путям.

Основные показания:

  • размеры солевых образований 1-2,5 см;
  • частые почечные колики;
  • некупирующийся приступ боли.

Лечебная диета и достаточное потребление воды – основа предупреждения дальнейшего камнеобразования в мочеточниках

Мочекаменная болезнь – хроническая патология, а удаление конкретного конкремента не обеспечивает полного выздоровления.

Главные задачи профилактики:

  • поддержание рН и физико-химических характеристик мочи на уровне, предохраняющем от образования солевых отложений;
  • терапевтическое влияние на воспалительный процесс, предупреждение его прогрессирования;
  • сохранение нормальной уродинамики (движение мочи по всей мочевыводящей системе).

Рациональное питание подбирается врачом на основании вида солевых отложений (фосфаты, соли мочевой, щавелевой кислоты). К общим рекомендациям относится частое дробное питание, исключение агрессивных блюд (кислых, острых), достаточное количество воды (не менее 2 литров), распределенное равномерно в течение дня, растительные препараты, санаторно-курортное лечение.

Особенностью локализации камней в мочеточнике является многообразие клинических проявлений, иногда затрудняющих выявление заболевания, а также вероятность опасных и одних из самых тяжелых осложнений для здоровья пациента. Срочное обращение за медицинской помощью при развитии острого состояния, врачебное наблюдение и периодические обследования позволяют предотвратить негативные последствия заболевания.

Источник: https://2pochki.com/bolezni/kamni-mochetochnike-muzhchin-zhenshchin

Лечение камней в мочеточнике у мужчин

Камень мочеточник у мужчин

Из-за того, что происходит развитие солевых отложений, мочевыделительная система подвергается формированию камней. В результате наблюдается образование мочекаменной болезни. Образовавшиеся конкременты способны мигрировать из почки в мочеточник, что приводит к развитию уретеролитиаза.

К сожалению, образование камней в мочеточнике у мужчин – довольно распространенная и опасная патология, которая может вызвать целый ряд серьезных осложнений.

Закупорка конкрементами наблюдается в местах сужения, что вызывает длительный застой мочи, который сказывается на состоянии тканей и слизистой. Это самый сложный вид камнеобразования, который требует незамедлительной медицинской помощи.

Выведение конкремента осуществляется под контролем специалиста. В зависимости от того, где камень локализуется и какого он размера могут быть выбраны различные методики. При неполном перекрытии мочеточника возможен самостоятельный вывод конкремента. В определенных эпизодах допускается применение методов народной медицины.

Перемещение камней из почки по мочеточнику. Источник: pochkizdrav.ru

При больших размерах камня или при частых образованиях обязательно назначается хирургическое вмешательство. Это плановая операция, которая требует экстренного вмешательства лишь в случае развития почечной недостаточности острого типа или при травматизации органов мочевыделительной системы крупным конкрементом.

В домашних условиях мужчина способен снизить болевой синдром. Для этого следует принять препарат спазмолитической группы, например, это может быть Но-Шпа или Папаверин.

Как только спазмолитики попадают в кровь происходит расслабление стенок мочеточника, благодаря чему образовавшийся камень может продвинуться дальше или вовсе покинуть канал.

Также положительный эффект может оказать прием теплой ванны, которая расслабит весь организм.

Употребление отваров укропа или полевого хвоща также может поспособствовать выводу камня, как и большое количество выпитой жидкости.

Кроме того, чтобы облегчить состояние и избежать образования повторных камней мужчине необходимо придерживаться диеты. В данном случае в рационе не должны присутствовать бобовые, капуста, любые орехи и разные виды смородины.

Лекарственные препараты

Прием лекарственных препаратов может оказать положительный эффект лишь при конкрементах небольшого размера. Также прием лекарств может назначаться для устранения спазма. Используют различные виды спазмолитических препаратов, а также мочегонные. Последние, в свою очередь, не только оказывают мочегонный эффект, но и считаются отличными антисептиками для мочевыделительной системы.

Хирургическое вмешательство

В данном случае это самый распространенный способ избавиться от камня в мочеточнике не только у мужчин, но и у женщин с детьми. Самый популярный способ – это лапароскопия. Можно выделить несколько видов операций, которые способны устранить образовавшийся конкремент:

Для удаления небольших камней назначается проведение дистанционной литотрипсии, суть которой заключается во влиянии ультразвуковой и магнитной волны. Врач использует литотриптер, с помощью которого проводят разбивание конкремента на мелкие частицы, которые способны пройти сквозь физиологическое сужение мочеточника и выйти наружу самостоятельно вместе с мочой.

Следующий метод, который требует проведения местной анестезии, а также обязательного контроля с помощью аппарата УЗИ – чрезкожная нефролитотомия.

В данном случае используют специальный аппарат – нефроскоп, который вводят внутрь через небольшой разрез поясничной области. Благодаря очень тонкому катетеру вводится контраст.

Некоторая, более крупная часть камней удаляется с помощью специальных щипцов, более мелкие раздрабливают литотриптером.

Также может быть предложен метод, который не требует разрезов кожи – это уретероскопия. В данном случае удаление конкрементов происходит через мочеиспускательный канал. Чтобы избежать его повреждения камни заранее раздрабливают на более мелкие частицы.

В редких случаях назначают проведение открытой хирургической операции. Однако таких эпизодов очень мало, ведь чаще всего специалист ищет способы удаления конкрементов, которые менее масштабны и имеют более быстрый период реабилитации.

Диета

Очень большую роль в профилактике образования камней, а также в ускорении их растворении и выведении, играет правильная диета. Мужчине очень важно следить за продуктами, которые могут оказать влияние на состав камней. Немаловажным пунктом считается употребление продукции, которая ускоряет вывод конкрементов.

Если состав камня – это кальциевые соли, то необходимо убрать из рациона питания щавелевую кислоту, которая содержится в следующих продуктах:

  • шпинат;
  • все виды бобов;
  • редис;
  • все виды капусты.

Особенно опасно для пациента, если любой из этих продуктов будет одновременно употребляться с молочными продуктами. Ведь из-за большого количества кальция, который содержится в молоке, происходит образование оксалатов, если они соединяются с щавелевой кислотой.

Если мужчина употребляет продукты, которые содержат в себе большое количество фосфора, например, яйца, рыба или фасоль, образуются фосфаты. Также данный вид солей формируется при ощелачивании урины.

Чрезмерное потребление мочевой кислоты вызывает образование уратов. Данная кислота содержится в чае, кофе, какао, шоколаде.

Если мужчина ранее сталкивался с образованием камней, то ему ни в коем случае нельзя придерживаться долговременной монодиеты. Рацион питания должен состоять из разнообразных овощей, фруктов, различных видов белка. Ведь правильный тип питания снижает вероятность образования камней.

В данном случае профилактика образования конкрементов считается лучшим способом лечения. Также необходимо употреблять достаточной количество жидкости, от 2 до 3 литров ежедневно. И важно помнить, что у мужчины мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно долгое время, а обострение произойдет только при купировании мочеточника большим камнем.

Источник: https://uran.help/diseases/lechenie-kamnej-v-mochetochnike-u-muzhchin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.