Ket анализ мочи

Кетоновые тела в моче

Ket анализ мочи
Лучшие врачи по рейтингу

Оганесян Смбат Мартиросович

Венеролог Дерматолог

Стаж 24 год.

8.8
рейтинг

Станчев Дмитрий Николаевич

Уролог

Стаж 20 год.

9.5
рейтинг

Буватинов Саранг Викторович

Уролог Хирург

Стаж 6 год.

8.6
рейтинг

Кетоны образуются в почках и печени и транспортируются в другие ткани тела, преобразовываясь в энергию. Для нормального функционирования организма необходимо минимальное количество кетонов. Однако при увеличенном объеме они накапливаются в крови и начинают проявляться в урине.

Кетоновые тела в моче – что это значит?

В медицине используется термин «кетонурия», которая характеризуется повышенным количеством кетонов в организме. Их увеличенное наличие показывает нехватку инсулина. Это может произойти с больными сахарным диабетом 1 типа, которые не принимают пептидный гормон или принимают его в недостаточном количестве, например, во время стресса или болезни.

Также патология может произойти у людей с сахарным диабетом 2 типа при дефиците инсулина во время болезней.

Наличие тел у беременных на постоянном основании является признаком гестационного заболевания. Ацетон в моче может проявляться без кетоацидоза, если человек употребляет низкоуглеводную диету или пищу с очень низким содержанием калорий и питательных веществ.

Что такое кетоны?

Ацетоновые соединения являются побочным продуктом сгорания жирных формирований в крови. В процессе кетогенеза или образования кетонов создаются три вида: ацетон, ацетоуксусная кислота и бета-гидроксимасляная кислота. Они служат топливом для некоторых органов (в том числе головного мозга и сердца).

Тем не менее, из-за того, что основным источником энергии для организма является кристаллическое вещество, при нормальных условиях кетоновые тела производятся в небольших объемах. Этот процесс управляется такими гормонами, как глюкагон, адреналин и гормон роста.

Важным фактором, влияющим на кетогенез, также считается инсулин – гормон, секретируемый поджелудочной железой, уровень которого изменяется в зависимости от диеты.

При нормальном рационе с низким содержанием жиров и углеводов обеспечивается только небольшая часть кислоты, которая превращается в ацетон. Это связано с достаточным уровнем инсулина, необходимым для процесса превращения глюкозы в энергию.

Но когда уровень инсулина снижен (например, при диабете), или при диете с низким содержанием углеводов, процесс образования тел ускоряется. Это происходит потому, что мозг ищет альтернативные источники энергии, которые берет из жирных соединений. Дальше идет стимуляция липолиза и, таким образом, формируются ацетоновые вещества. Это временное состояние не является опасным для здоровья.

Нормальные значения

Если в урине присутствуют эти образования, результаты анализа считаются положительными. Они подразделяются на три части:

  • небольшое количество – меньше 20 мг/дл;
  • умеренная концентрация – 30-40 мг/дл;
  • увеличенный объем – больше 80 мг/дл.

Небольшая численность ацетона свидетельствует о начальных процессах развития заболевания. Умеренная и увеличенная концентрация может быть опасной для здоровья беременных.

Причины появления

Норма кетоновых тел в моче образовывается в пределах 3-15 мг веществ ежедневно. Высокое или повышенное значение обнаруживается при следующих болезнях:

  • плохо контролируемый диабет;
  • диабетический кетоацидоз;
  • голодание в течение длительного времени (от 12 до 18 часов);
  • нервная анорекция;
  • неправильное питание;
  • лихорадка;
  • гипертиреоз;
  • булимия;
  • алкоголизм;
  • отравление;
  • после анестезии;
  • нарушение обмена веществ;
  • беременность.

Положительные результаты теста не всегда свидетельствуют о проблемах со здоровьем; например, соединения могут появиться после приема некоторых лекарств (витамин С, вальпроевая кислота) и при обезвоживании.

Очень важно определить нормально ли наличие кетоновых тел в моче при беременности и что это значит. У будущих мам организм становится устойчивым к инсулину, и, даже если есть достаточное количество углеводов и глюкозы, они не всегда преобразуются в энергию.

Следовательно, жирные кислоты используются как резервный источник питания, тем самым вызывая чрезмерное образование ацетоновых масс у будущих мам.

Повышенная численность свидетельствует о длительных перерывах между приемами пищи и различных нарушений питания. Таким образом, во время беременности женщины должны потреблять сбалансированную диету с простыми углеводами, так, чтобы не нагружать гормональную систему.

Кроме того, диета должна содержать достаточную численность белков, жиров, витаминов и минералов. В дополнение к этому беременные должны питаться через два-три часа.

Симптомы превышения

Вещества способствуют подкислению органов, признаками которого являются следующие параметры:

  • хроническая усталость;
  • потеря аппетита;
  • неприятный запах изо рта, мочи и пота;
  • сухость во рту;
  • сонливость;
  • изменение окраски кожи, покраснение или, наоборот, бледность;
  • частые инфекции;
  • запор;
  • тошнота, рвота и боли в животе;
  • полиурия.

Окисляя организм, вещества создают условия для осаждения мочевой кислоты в синовиальную жидкость.

Показатели для определения

Сдавать анализы на наличие соединений необходимо в следующих случаях:

  • уровень глюкозы в крови на уровне или выше 14 ммоль/л в течение двух последний тестов;
  • рвота или диарея;
  • беременность.

Способ определения

Зафиксировать численность ацетона в урине достаточно просто. Для этого можно использовать полоску, которая окунается в образец мочи. Изменение цвета указывает на присутствие тел в экскрециях

Такие полоски можно купить в аптеке. Хранить их нужно в темном месте в закрытом сосуде, поскольку они чувствительны к свету и влажности. Перед использованием необходимо проверять срок годности.

Лечение при положительном тесте

После определения причины наличия тел в моче врач должен назначить соответствующее лечение. Для этого необходимо выровнять кислотно-основные нарушения, а также пополнить запас воды и электролитов. В случае диабета требуется улучшить концентрацию глюкозы.

Для голодающих нужно компенсировать нехватку микроэлементов и обеспечить адекватный баланс калорий. Игнорирование проблемы приводит к развитию кетоновой комы.

При первых признаках увеличения ацетоновых формирований в организме нужно пить побольше воды и делать контрольные проверки через 3-4 часа. Если уровень ацетона и глюкозы не падает после двух тестов, следует обратиться за медицинской помощью.

Результаты с увеличенной и высокой концентрацией соединений – это повод немедленно обратиться к врачу за помощью. Кетоацидоз может превратиться в очень тяжелое состояние с такими признаками, как боль в животе, тошнота и рвота, учащенное дыхание.

Кетонурия:

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://medportal.net/ketonovyie-tela-v-moche/

Кетонурия или кетоновые тела в моче: что это значит, как подготовиться к анализу и как он проводится

Ket анализ мочи

Анализ мочи позволяет вовремя выявить патологии различных органов. Урина содержит соли, аминокислоты, глюкозу, продукты распада. Уровень каждого вида веществ должен быть в норме.

Кетонурия – заболевание, развивающееся при повышении такого показателя, как кетоновые тела в моче. Что это значит? Как распознать кетоацидоз? Чем опасен ацетон в моче у детей и взрослых? Как лечить кетонурию? Ответы в статье.

статьи:

Что значат кетоновые тела в урине

В норме ацетоуксусная и бета-гидроксимасляная кислоты, ацетон циркулируют в кровяном русле в минимальном количестве. При правильных обменных процессах организм нейтрализует токсины, но нарушение метаболизма провоцирует дисбаланс между образованием и утилизацией кетоновых тел.

Учёные нашли подтверждение предположениям, что образование ацетона – это механизм регуляции для подавления слишком активного потребления жирных кислот, накопленных в жировых запасах.

Организм усиленно вырабатывает кетоновые тела, как источник энергии для работы мышц, сердца, почек при нехватке доступных энергетических ресурсов – гликогена и глюкозы.

По этой причине уровень ацетона резко повышается при длительном голодании, нехватке углеводов, нарушении обмена веществ при сахарном диабете.

Кетоновые тела в урине у мужчин – в большинстве случаев признак:

  • переутомления;
  • стрессов;
  • тяжёлых физических нагрузок;
  • сахарного диабета;
  • неправильного питания;
  • высоких нагрузок на печень;
  • частого употребления жирной пищи;
  • инфекционных патологий.

Узнайте о симптомах рака мочевого пузыря у мужчин, а также о лечении заболевания.

Дозировка и инструкция по применению таблеток Трифас 10 мг описана на этой странице.

У женщин ацетон в моче чаще повышен в следующих случаях:

  • токсикоз на разных сроках беременности;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • частые стрессы;
  • увлечение модными белковыми диетами;
  • голодание для похудения;
  • сахарный диабет;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • гормональные сбои;
  • хроническая усталость.

Кетоновые тела в моче у ребенка повышаются при действии определённых факторов:

  • голодание;
  • скудный рацион;
  • развитие сахарного диабета;
  • частые простуды;
  • вирусная инфекция;
  • нездоровое питание;
  • сильный стресс;
  • приём антибиотиков;
  • снижение иммунитета.

Важно! Группа риска – дети от года до 12 лет. Растущий организм хуже сопротивляется инфекциям, токсины приносят больше вреда.

При высоком уровне кетоновых тел требуется срочное выяснение причин патологических изменений, назначение лечения, коррекция рациона. В запущенных случаях развивается опасное состояние – ацетонемический криз.

К сожалению, на фоне плохой экологии, некачественных продуктов, активного распространения вирусов, слабого иммунитета высокий уровень ацетона в детском возрасте медики диагностируют всё чаще.

Когда назначается анализ

Для определения уровня кетоновых тел проводят несколько исследований:

  • пробы Ланге, Лестраде, Легаля;
  • модифицированную пробу Ротеры;
  • экспресс-тесты.

Показания для анализа мочи – развитие следующих симптомов:

  • частая тошнота;
  • повышение температуры;
  • рвота после еды или употребления напитков;
  • изо рта слышен запах ацетона, моча также приобретает неприятный запах;
  • токсикоз при беременности;
  • состояние после выхода из голодания;
  • развивается сухость кожных покровов, бледность, лихорадочный румянец на лице;
  • в животе появляются спастические боли;
  • при пальпации слышно увеличение размеров печени;
  • снижается аппетит;
  • подозрение на сахарный диабет.

Противопоказания для проведения теста на уровень ацетона в моче отсутствуют. Методика исследования кетоновых тел подходит пациентам любого возраста, даже грудничкам.

Как проводится: особенности тестирования

Тестирование на уровень ацетона основано на взаимодействии исследуемого вещества с нитропруссидом натрия. При повышении уровня кетоновых тел проба приобретает более слабый либо насыщенный оттенок сиреневого.

Особенности тестирования:

  • для исследования нужна моча в количестве не менее 50 мл;
  • при отклонениях в сторону повышении результат заметен уже через 2–3 минуты, при малом количестве кетоновых тел тестирование длится от 10 минут и более;
  • исследование урины на ацетон выполняют в лаборатории либо в домашних условиях с применением специальных экспресс-тестов (специальных полосок-индикаторов).

Самостоятельное проведение анализа:

  • утром собрать среднюю мочу в стерильную ёмкость;
  • открыть упаковку с тест-полосками, опустить индикатор в подготовленную жидкость;
  • проследить, насколько ярко окрашена бумага (розовый либо фиолетовый оттенок). Чем заметнее степень окрашивания, тем больше кетоновых тел в урине. При бледной моче уровень ацетона в моче составляет 50 мг/л, при средней яркости – 400 мг/л, тёмно-фиолетовый оттенок показывает уровень кетоновых тел 1000 мг/л и выше. Максимальное значение – 3 плюса – свидетельство тяжёлой патологии, требуется срочно помещение пациента в стационар для начала терапии;
  • результат сравнивают со стандартной шкалой, разработанной для этого исследования;
  • подходящие варианты тестов: Кетостикс, Урикет – 1, Кутур-тест, Ацетон-тест.

Что показывает: норма и отклонения

Анализ позволяет установить, есть ли отклонения в работе организма. Высокий уровень ацетона развивается при опухолях мозга, печёночных патологиях, инфекционных поражениях мочевого пузыря, нарушении выработки гормонов щитовидной железы, сахарном диабете.

В норме кетоновых тел в урине быть не должно. Минимальный уровень повышения появляется при эмоциональных и физических перегрузках, простудах, неправильном питании, переутомлении, при длительных поездках, сопровождаются нерегулярным питанием, стрессовыми ситуациями. Резкое превышение нормативных показателей говорит о развитии серьёзных патологий.

Расшифровка результатов

Высокий уровень ацетона – свидетельство нарушения жирового обмена, эндокринных патологий, неправильного подхода к питанию, опухолей мозга. Продуцирование кетоновых тел с большей скоростью, чем их разрушение – признак негативных процессов в организме.

Норма ацетона в моче для здорового взрослого человека – от 10 до 30 мг/л в сутки. Такое количество вещества практически не выявляется при стандартных анализах.

Появление кетоновых тел в моче – повод для углублённого обследования, сдачи дополнительных тестов.

Отклонения от нормы не должны остаться незамеченными: ацетонемический криз сопровождает тяжёлая симптоматика: отёк мозга, спутанность сознания, аритмия, остановка дыхания, возможен летальный исход.

Причины и лечение повышенных показателей

Изменение уровня ацетона появляется на фоне действия негативных факторов. На характер отрицательных проявлений влияет форма заболевания.

Причины первичной кетонурии:

  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • патология Иценко-Кушинга.

Причины вторичной кетонурии:

  • белковая диета, нехватка углеводов;
  • длительное голодание;
  • беременность;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекционные патологии;
  • дизентерия;
  • длительные, тяжёлые физические нагрузки;
  • нервное перенапряжение;
  • пристрастие к определённым видам пищи (например, употребление жиров, шоколада либо красного мяса в избыточном количестве);
  • скудный рацион;
  • нерегулярное питание.

Важно! Основное отличие между двумя видами кетонурии: при первичной форме заболевания есть эндокринные нарушения, при вторичной – нет.

Ложные результаты тестирования

Иногда отклонения медики ошибочно фиксируют у здоровых людей. При исследовании мочи на уровень ацетона важно знать, какие факторы приводят к ложноположительным либо ложноотрицательным результатам.

Причины неверных данных:

  • употребление препаратов Леводопа и Каптоприл;
  • бактерии в моче вызывают исчезновение кетоновых тел на протяжении суток;
  • повышенная кислотность мочи провоцирует искусственное увеличение уровня ацетона по результатам теста;
  • температурный режим +20 С и выше приводит к исчезновению пятой части ацетона;
  • в стерильной моче кетоновые тела сохраняются до девяти дней.

Общие правила и методы лечения

Задачи терапии:

  • в кратчайшие сроки вывести избыток кетоновых тел из организма;
  • остановить интоксикацию;
  • снизить нагрузку на печень, не справляющуюся с переработкой ацетона;
  • предупредить развитие ацетонемического криза.

Как вылечить хронический цистит навсегда и можно ли это сделать? У нас есть ответ!

Показания к применению Фурагина в таблетках при воспалительных заболеваниях описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/plotnost-mochi.html и прочтите о причинах низкой плотности мочи и о том, как привести показатели в норму.

Рекомендации:

  • коррекция рациона – отказ от жирной пищи;
  • щелочные клизмы;
  • при частой рвоте – инъекции Церукала;
  • содовая вода для снижения уровня ацетона;
  • приём лекарственных средств и биодобавок, нормализующих работу печени: Карсил, Гепабене, Эссенциале-Форте;
  • питьевой режим, предупреждение обезвоживание: минеральная вода без газа, раствор Регидрона, ягодные морсы, ромашковый чай, компот из сухофруктов;
  • отказ от наваристых бульонов, консервации, цитрусовых, копчёностей, чипсов, пряностей, йогуртов с ароматизаторами.

При появлении опасной симптоматики, потере сознания, судорогах, нарушении дыхания нужно вызвать «скорую помощь». Важно обязательно сказать медикам, что у пострадавшего ощущается сильный запах ацетона изо рта.

Любые отклонения в анализах у будущих мам – повод для углублённого обследования. Многие изменения нередко отрицательно влияют на здоровье матери и плода.

При беременности уровень кетоновых тел повышается не только при патологических состояниях, но и на фоне действия других факторов:

  • эмоциональные перегрузки;
  • гормональные сбои;
  • новые вкусовые пристрастия, употребление в неумеренном количестве отдельных продуктов.

Для нормализации анализов нужно больше отдыхать, меньше нервничать, скорректировать рацион. Если повторные тесты вновь показывают повышенный уровень ацетона, то медики предполагают развитие патологических состояний.

Высокий уровень кетоновых тел в моче у будущих мам – признак:

  • раннего и позднего токсикоза беременных;
  • гестационного диабета.

При развитии гестоза заметна отёчность, ухудшается самочувствие, повышается артериальное давление. Для устранения опасных признаков, нормализации уровня ацетона беременная проходит лечение в стационаре.

Повышение уровня кетоновых тел – признак неправильного питания, гормональных сбоев, болезней эндокринной системы, тяжёлых нервных и физических перегрузок.

Нередко женщины сами провоцируют развитие кетонурии: в надежде на быстрое похудение голодают, отказываются от углеводов, употребляют слишком много белковой пищи. Особо опасны повышенные показатели у детей и беременных.

Нельзя допускать развития ацетонемического криза – опасного состояния, угрожающего жизни. При появлении запаха ацетона изо рта, других негативных признаков нужно срочно обратиться к терапевту.

Специалист клиники «Московский доктор» даст больше полезной информации о причинах и лечении кетонурии в следующем ролике:

Источник: http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/ketonovye-tela.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.