Классификация аденомы предстательной железы

Содержание

Стадии аденомы предстательной железы

Классификация аденомы предстательной железы

Заболевания предстательной железы у мужчин требуют регулярного наблюдения и своевременного лечения под контролем врача.

Гиперпластические состояния при аденоме изначально носят доброкачественный характер, но при неблагоприятных условиях прогрессируют, перерождаются в раковые опухоли и угрожают не только потенции, но и жизни мужчины.

Заболевание развивается в несколько этапов, а стадии аденомы предстательной железы указывают на степень формирования патологии. Благодаря современным методам диагностики удается выявлять отклонение в ранние сроки и успешно лечить его, поэтому урологи рекомендуют проходить профилактический осмотр не реже одного раза в год.

Классификация аденомы простаты

В общепринятой медицинской классификации аденому простаты называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (далее ДГПЖ), взяв за основу основной патологический процесс, приводящий к обширному разрастанию тканей.

Опасность гиперпластических изменений в случае простаты кроется в постепенном перекрытии уретрального канала, что препятствует нормальному оттоку мочи, увеличивает внутрибрюшное давление и провоцирует формирование тяжелых почечных патологий.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Если рассматривать тип классификации по степени развития аденомы, то заболевание протекает в три стадии, каждая из которых последовательно ухудшает состояние здоровья мужчины.

Второй вариант учитывает распространение роста гиперпластического процесса в направлении близлежащих органов, степень поражения и снижение функциональной работоспособности мочеполовой системы при этом находятся в прямой зависимости от объема и скорости распространения.

Классификация аденомы предстательной железы:

  1. Гиперпластический рост сопровождается прорастанием в урину и проникновением в полость мочевого пузыря. Страдает функция сфинктера.
  2. Равномерный рост тканей, подвергнувшихся морфологическим изменениям, приводит к задержке мочеиспускания и постепенно оказывает влияние на мочевыделительную систему в целом.
  3. Развитие патологического процесса со стороны кишечника на начальном этапе никак не связано с нарушениями мочевыделения, но позднее приводит к полному отключению функции органов мочеполовой системы и нижнего отдела ЖКТ.

Доброкачественная гиперплазия чаще развивается по второму типу, а клинические проявления зависят от стадии патологического процесса.

Особенности начальной стадии

Железистая гиперплазия простаты отличается бессимптомным течением на первой стадии. Начальные изменения никак не проявляются, поэтому обнаружить заболевание на первой стадии удается только в ходе регулярных профилактических осмотров уролога.

На начальном этапе гиперплазии единственный симптом, на который может обратить внимание мужчина, это более частое, чем обычно, мочеиспускание. Учащение касается в первую очередь ночного диуреза, приходится чаще вставать в туалет и опорожнять мочевой пузырь. Ночные пробуждения мешают спокойному отдыху и приводят к развитию симптомов перегрузки нервной системы.

С прогрессированием аденомы увеличивается количество дневных мочеиспусканий, при этом существенно уменьшается объем разовой порции, мочевыделение требует от мужчины усилий, связанных с напряжением мышц живота и тазового дна, струя становится менее ровной, изредка прерывается, отделение мочи происходит небольшими порциями.

В мочевом пузыре могут скапливаться небольшие порции остаточной мочи, но роста давления в ранний период еще не происходит, стенки не растянуты, функция почек не страдает.

Иногда возникают ощущения дискомфорта, характерные для цистита, уретрита.

Именно неприятное чувство тяжести и учащенное мочеиспускание прежде всего становится причиной обращения к врачу, где после проведения обследования выявляется аденома на ранних сроках.

Начальная стадия аденомы нередко тянется годами, практически не оказывая влияния на привычную жизнь мужчины. Но патологический процесс уже запущен и обратного формирования гиперплазии нет. Под действием провоцирующих факторов возможно стремительное течение или медленное развитие, в зависимости от образа жизни и состояния здоровья мужчины.

Особенности второй стадии

Прогрессирование заболевания ведет к развитию второй стадии ДГПЖ, изменения становятся более выраженными.

В полости мочевого пузыря скапливается все большее количество остаточной мочи, увеличивается его объем и повышается давление в мочевыделительной системе.

Параллельно формируется атрофия мышцы мочевого пузыря, поэтому мочеиспускание становится затрудненным. За счет скопления остатков мочи стенки органа растягиваются, истончаются и ослабевают.

Для мужчины мочеиспускание становится более сложным, приходится прилагать больше усилий для опорожнения, увеличение внутрибрюшного давления приводит к повышению нагрузки на мочевой пузырь. Процесс опорожнения становится волнообразным, сопровождается перерывами, а промежутки между ними увеличиваются до 2-3 минут.

Растущее давление в мочевом пузыре приводит к повышению нагрузки на мочеточники, устья сужаются, возникают стриктуры. Количество дневных мочеиспусканий растет, а общий объем выделяемой жидкости уменьшается.

Компенсаторная реакция организма приводит к изменениям строения, мочеточники расширяются, чтобы обеспечить прохождение мочи.

На какое-то время положение стабилизируется, но резервные возможности истощаются, что приводит к расширению мочеточников и передаче повышенного давления в почки.

Процесс приобретает хроническое течение, появляются первые признаки нарушения работы почек. Симптомы проявляются чувством жажды, отеками, кожные покровы становятся сухими, изменяются биохимические показатели мочи. Терапевтическое лечение еще возможно, но в большинстве случаев предлагается провести операцию по удалению гиперпластической ткани.

Особенности третьей стадии

Увеличивающееся давление в мочевыделительной системе приводит к расширению почечных канальцев и симптомы недостаточности принимают резко выраженный характер.

Кожные покровы приобретают болезненный вид, нарастает сухость кожи, пропадает аппетит, часто случаются приступы тошноты и рвоты. Характерным признаком становится запах урины, исходящий из полости рта.

Умеренную гиперплазию предстательной железы сменяет третья стадия, когда процессы, ставшие причиной тяжелых нарушений, становятся необратимыми.

Третью стадию аденомы простаты характеризует развитие почечной недостаточности, со стороны мочевого пузыря отмечается полное отсутствие функций. Мышечная ткань не сокращается, а процесс мочеотделения перестает быть струйным, отделение мочи происходит каплями.

Мужчина постоянно ощущает потребность в опорожнении, частые позывы становятся изнурительными. На этой стадии признаки аденомы характеризуются развитием глубокой почечной недостаточности.

Состояние может проявляться в острой форме, а это требует неотложной помощи, из-за полного отказа почек.

Проблемы могут коснуться и работы желудочно-кишечного тракта, в частности нижней части прямой кишки, что связано с ростом опухоли в направлении кишечника.

При таком развитии гиперплазии страдает не только функция мочевыделения, но и выделительная система в целом.

В том случае, если заболевание выявлено на поздних сроках, то единственным выходом становится оперативное вмешательство и удаление опухоли вместе с частью простаты.

Вероятные осложнения

Подтвержденный диагноз аденомы предстательной железы требует внимания, постоянного наблюдения и адекватной терапии. Гиперплазия простаты имеет благоприятный прогноз при ранней диагностике, но переход заболевания во 2 и 3 стадию практически всегда сопровождается развитием осложнений:

  • Отток мочи может прекратиться полностью, особенно после нарушения диеты, переохлаждения или приема алкоголя;
  • В моче появляются примеси крови, что связано с увеличением давления и провоцируется повреждением сосудистых стенок. Такое осложнение может проявляться в двух формах, когда кровяные сгустки видны невооруженным глазом или определяются только с помощью лабораторных методов;
  • На фоне задержки мочи развиваются симптомы почечной недостаточности, нарастает отечность тканей. Усиливаются признаки интоксикации, в моче обнаруживаются специфические примеси;Застой мочи провоцирует присоединение инфекционных заболеваний – уретрита, простатита, пиелонефрита;
  • Скопление мочи приводит к сгущению и образованию камней в почках;
  • Недержание мочи развивается на поздних стадиях и свидетельствует о полной атрофии мочевого пузыря.

Развитие осложнений всегда требует проведения диагностических мероприятий, поскольку все заболевания мочеполовой системы сопровождаются похожими симптомами.

Аденому простаты можно эффективно лечить и долгое время удерживать на первой стадии. Стабилизируя состояние с помощью современных средств, проводя плановые осмотры – избежать развития осложнений будет гораздо проще, чем на поздних стадиях.

Источник: https://MenSila.com/predstatelnaya-zheleza/adenoma-prostaty/stadii-adenomy-predstatelnoj-zhelezy/

Классификация и стадии аденомы предстательной железы, характерные изменения и симптомы разрастания ДГПЖ

Классификация аденомы предстательной железы

В первое время симптомы гиперплазии предстательной железы почти незаметны. Прогресс болезни способен снизить качество жизни человека и даже угрожать его физическому существованию.

Этот многолетний путь принято подразделять на несколько периодов, или же стадий. При этом учитываются состояние самой предстательной железы и уровень функциональности органов мочевыводящей системы.

Рассмотрим клинические признаки, осложнения, виды врачебного вмешательства на каждой стадии ДГПЖ, терапию и профилактику заболевания.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Первая (I)

Акт мочеиспускания происходит чаще, а его интенсивность падает. Струя вялая, почти отвесная. Вместе с тем, остаточная моча отсутствует – мочевой пузырь способен избавиться от жидкости за счет активизации детрузора (мышечной оболочки).

В дальнейшем его тонус, наоборот, снижается, что знаменует переход ко второй стадии. (По этой причине, иногда в первой стадии выделяют начальный и переходный периоды). Функция почек не нарушена.

 Такое состояние больного может продолжаться много лет без выраженного ухудшения.

Вторая (II)

Появляется признак, который в дальнейшем влечет всё более тяжелые последствия: пузырь опорожняется не до конца, в нем остается около 100-200 миллилитров мочи, в некоторых случаях объем достигает литра и более. Формируется благоприятная для инфекции среда.

Начало и продолжение акта мочеиспускания требуют значительных усилий, больной вынужден тужиться. Струя становится прерывистой. Мочиться приходится по много раз в день, с длительными перерывами или за два-три приема. Частота в ночное время возрастает до нескольких раз (никтурия). Появляются неудержимые (повелительные или же императивные) позывы, возможно самопроизвольное мочеиспускание.

На второй стадии ДГПЖ патологические изменения в мочевом пузыре хорошо выражены:

  • мышечные волокна детрузора истончаются и перестают выполнять свою функцию;
  • стенки пузыря разрастаются, образовавшиеся складки препятствуют оттоку мочи;
  • на участках, лишенных мышечных волокон, возникают вытянутые мешковидные полости (ложные дивертикулы).

Застой в верхних отделах мочевыделительной системы приводит:

  • к нарушению функции почек;
  • больные жалуются на жажду, сухость или горечь во рту.

Третья (III)

Невозможность опорожнения принимает угрожающие размеры: пузырь удерживает до 1,5-2 литров жидкости. Возникает так называемая парадоксальная ишурия: болезненное состояние, когда пузырь буквально разрывается, а моча выделяется по капле.

Помочь опорожнению пузыря внешними усилиями больше не удается. Непроизвольное выделение – периодическое или постоянное – происходит сначала ночью, а затем и в дневное время.

Стенки мочевого пузыря перерастянуты, утрата сократительной функции необратима.

Мочеточники и чашечно-лоханочная система расширены. Не имея выхода, насыщенный продуктами распада раствор «стоит» в органах мочевыделения. В терминальном периоде почечная ткань утрачивает способность к очищению. Без врачебного вмешательства больной умирает от аутоинтоксикации.

Осложнения

На каждой стадии ДГПЖ возможно развитие сопутствующих патологий.

  1. От обычных нарушений акта мочеиспускания и парадоксальной ишурии нужно отличать острую задержку мочи (II, III ст.). Провоцирующие факторы: переохлаждение, алкоголь, несвоевременное опорожнение. Без помощи врача (введение катетера, назначение медикаментозных средств) возникает угроза жизни больного.
  2. Неполное опорожнение приводит к развитию инфекции. Воспаляется сам мочевой пузырь (цистит) и мочеиспускательный канал (уретрит). Заброс мочи способствует распространению инфекции на верхние мочевые пути.
  3. Невозможность оттока вызывает увеличение почек, растяжение их стенок (гидронефроз). Из-за постоянного застоя мочи почечная ткань поражается инфекцией (хронический, иногда острый пиелонефрит), снижается функция канальцев. Это приводит к прогрессу почечной недостаточности (составляет треть от всех случаев смерти при аденоме).
  4. Варикоз вен шейки мочевого пузыря, как причина кровотечения (макрогематурии). Если сгустки крови закупорили мочеиспускательный канал, требуется врачебное вмешательство.
  5. Камни в мочевом пузыре.
  6. Воспаление простаты и других органов мужской репродуктивной системы (I, II, III ст.).

Диагностические процедуры

Проводится опрос. Затем пациенту предлагают заполнить анкеты, по которым принято оценивать здоровье предстательной железы: I-PSS (выраженность симптомов) и QOL (индекс качества жизни).

Дальнейшие процедуры:

Трансректальное УЗИ простаты

  • пальцевое ректальное исследование;
  • УЗИ простаты (трансабдоминальное или трансректальное);
  • измерение количества остаточной мочи;
  • анализ секрета простаты;
  • анализы крови: общий и биохимический, в т. ч. на ПСА (простатический специфический антиген);
  • анализ мочи;
  • рентгенологические методы (при показаниях): урофлоуметрия, цистография, экскреторная урография;
  • МРТ всех органов мочевыделительной системы (при показаниях);
  • биопсия простаты (при подозрении на рак).

С одной стороны, постановка диагноза ДГПЖ не является тяжелой задачей для опытного врача. Тем не менее, дифференциальной диагностике уделяют должное внимание. Нарушения мочеиспускания являются характерным симптомом болезней нервной системы, простатита, карциномы ПЖ.

Развитие аденомы в компенсированной стадии нередко путают с нефритом, циститом. Появление крови возможно при болезнях почек. Для уточнения учитываются данные анализов.

Повышение уровня ПСА, выявление асимметрии, неоднородностей, узлов при пальцевом обследовании и на УЗИ (ТРУЗИ) заставляют заподозрить появление первичного очага или более тяжелые проявления карциномы.

При выборе между консервативной терапией и определенным видом хирургического вмешательства необходимо располагать самой полной диагностической картиной, что под силу не каждому медицинскому центру.

Подход к лечению на разных стадиях

«Вылечить», в полном смысле слова, увеличившийся орган невозможно. Цель терапии – замедление роста предстательной железы, профилактика осложнений, улучшение качества жизни.

Первая стадия ДГПЖ (компенсация)

Преобладает консервативная терапия. Медикаментозные средства замедляют рост простаты и нормализуют отток мочи за счет расслабления мышц мочевыделительного тракта. Больному показан подвижный образ жизни, как профилактика застоя.

В стадии компенсации применяются и малоинвазивные методы терапии, например, воздействие на ткань простаты теплом.

Вторая стадия ДГПЖ (субкомпенсация)

Применяются такие малоинвазивные методы:

  1. Трансуретральная микроволновая терапия (ТУМТ). Нагрев и разрушение гипертрофированных тканей органа с помощью электромагнитных волн.
  2. Трансуретральная игольчатая абляция (ТУИА). Процедура близка предыдущей, используется радиоизлучение.
  3. Интерстициальная лазерная коагуляция (ИЛК). Облучение лазером, введенным в ткань простаты.

Как временная (до трех лет) мера, применяются стенты (трубки), устанавливаемые в мочеиспускательный канал.

Малоинвазивные методы позволяют избавиться от симптомов нарушения мочеиспускания, предупредить заболевания почек и верхних мочевыводящих путей. Доступны больным в ослабленном состоянии. Показаны при умеренном объеме простаты.

Трансуретральная резекция (ТУР) простаты

Основные хирургические виды вмешательств:

  • Лазерная вапоризация. Высокотехнологичный метод, при котором простата, слой за слоем, выпаривается лазерным лучом.
  • Эмболизация сосудов. Успешно внедряется с 2009 года. Выборочная блокировка кровеносных сосудов уменьшает кровоснабжение, что замедляет рост простаты.
  • Трансуретральная резекция (ТУР) простаты. Выполняется через уретру (мочеиспускательный канал). Объем – до 80 см3. Считается основным выбором для больных ДГПЖ.
  • Комбинированный метод: сочетание вапоризации и ТУР.
  • Лапароскопия. Применяется для удаления гипертрофированного органа любого объема. Простату удаляют через небольшие разрезы в брюшной стенке.
  • Криодеструкция простаты. Разрушение тканей органа при t -180 C.

Третья стадия ДГПЖ (декомпенсация)

Медикаментозная терапия не улучшает состояние больного.

При постоянной задержке мочеиспускания, тяжелых осложнениях, угрожающем состоянии почек, хронической инфекции мочевых путей показано хирургическое вмешательство.

На этом этапе применяются лапароскопия или открытый доступ через стенку пузыря. Операцию не проводят пожилым и тяжелым пациентам. Отток мочи обеспечивают с помощью катетера.

Гиперплазия тканей и показания к операции

Отдельно следует рассмотреть, как соотносятся стадии аденомы, объем самой простаты и показания к хирургическому вмешательству.

После сорока пяти лет у мужчин наблюдается «второе начало» роста простаты. Чтобы судить о выраженности ДГПЖ, врач сравнивает данные УЗИ пациента с нормой для его возраста. Небольшие отклонения не являются патологией.

Возраст и объем простаты в норме:

  1. 45 лет – 22,25 см.
  2. 50 лет – 22,9 см.
  3. 55 лет – 23,55 см.
  4. 60 лет – 24,2 см.

Считается, что после 50 лет объем железы не должен превышать 30 см3.

Все истории больных ДГПЖ индивидуальны. Одни пациенты могут прожить более десяти лет, не догадываясь о состоянии органа, и сохранять в дальнейшем высокий уровень жизни с помощью поддерживающей терапии. У других болезнь достигает терминальной фазы за 6-7 лет.

  • I (ст. компенсации) – объем простаты около 30-40 см3. При эффективной терапии и содействии пациента такое состояние может быть «заморожено» на десять и более лет.
  • II (ст. субкомпенсации) – объем 45-50 см3. Это достаточная причина для операции. Как правило, удаляются лишь наиболее увеличившиеся части простаты, полное иссечение не показано.
  • III (ст. декомпенсации) – 50-80 см3. При отсутствии противопоказаний врач посоветует один из видов оперативного вмешательства. Проводится полное иссечение органа. Объем более 80 см3 рассматривается как угроза жизни.

Вид хирургического вмешательства выбирает врач

Как уже говорилось, объем простаты не связан напрямую с тяжестью болезни (симптомами нарушения мочеиспускания, состоянием почек и других органов мочевыводящей системы). Поэтому судить по объему о стадии ДГПЖ и необходимости операции можно только косвенно.

Вид хирургического вмешательства выбирает врач.

Профилактика

Считается, что ДГПЖ – не столько болезнь, сколько естественный спутник старения мужчины. Однако рост простаты может ускориться под воздействием травмирующих факторов, от которых можно и нужно беречься.

  1. После 45 лет нужно раз в год проходить УЗИ.
  2. Остерегаться переохлаждения, стрессов, гиподинамии и других факторов, провоцирующих простатит (воспаление простаты).
  3. Не сидеть долгое время за работой: приток крови (гиперемия) способствует росту простаты. К гиперемии приводят и запоры.
  4. Сбалансировать рацион, включить полезные для простаты продукты.
  5. Не задерживать акт мочеиспускания.
  6. При переохлаждении принимать препараты, предупреждающие инфекции почек и мочевыводящих путей.

Современное состояние урологии, андрологии, хирургии, диагностики позволяет обнаружить изменения на ранней стадии ДГПЖ, удерживать ее проявления на умеренном уровне, и после щадящей операции провести старость, не узнав тяжелых последствий нарушения мочеиспускания.

Источник: http://MpsDoc.com/predstatelnaya_zheleza/stadii-dgpzh/

Что такое гиперплазия простаты?

Классификация аденомы предстательной железы

Предстательная железа оказывает влияние на работу мочеполовой системы, от нее, во многом, зависит половая жизнь и сексуальная активность.

Гиперплазия предстательной железы возникает в результате разрастания ткани простаты, появления в ней небольших узелковых образований.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы встречается у мужчин старше 45 лет достаточно часто и доставляет серьезные проблемы.

  • Классификация аденомы простаты
  • Аденома предстательной железы первой степени
  • Гиперплазия простаты второй степени
  • Аденома простаты 3 степени: прогноз
  • Классификация опухоли по размерам
  • Как поставить диагноз ДГПЖ?
  • Методы лечения
  • Гиперплазия простаты: лечение медикаментами
  • Лечение ДГПЖ инвазивными методами

Доброкачественная гиперплазия простаты – опухоль, развивающаяся в предстательной железе, но не образующая метастазов.

Аденома предстательной железы первой степени

Гиперплазия предстательной железы 1 степени характеризуется, как стадия компенсации. Такой диагноз ставит уролог на основании жалоб пациента на:

  • вялую струю мочи;
  • сильные, нетерпимые позывы к мочеиспусканию (особенное беспокойство доставляют ночные позывы);

Однако, аденома простаты 1 степени не влечет патологических нарушений со стороны мочеполовой системы.

Гиперплазия простаты второй степени

Гиперплазия предстательной железы 2 степени – стадия субкомпенсации. Пациент жалуется на задержку мочеиспускания, неполное опорожнение мочевого пузыря. После посещения туалета остаются позывы, струя сильно истончается, в ней нет напора.

Результатом ДГПЖ 2 степени может стать состояние, которое характеризуется, как ишурия — острая задержка мочи. Оно сопровождается острой болью внизу живота, в паху, в моче может появиться кровь. В результате развития болезни страдают почки.

Аденома простаты 3 степени: прогноз

Третья стадия, декомпенсация, наиболее опасна для мужского здоровья. Ее результатом становится прекращение функционирования мочевого пузыря:

  1. Пропадают позывы к мочеиспусканию;
  2. Больной не в состоянии контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря;
  3. Возникает подтекание мочи или самопроизвольное мочеиспускание;
  4. Развивается застой мочи в мочевом пузыре;
  5. Расширяются верхние отделы мочевыводящих путей;
  6. Стремительно прогрессируют почечные патологии.

Такое состояние является критическим и требует незамедлительного лечения.

Классификация опухоли по размерам

  • Малая доброкачественная гиперплазия – образование, масса которого не превышает 30 гр.;
  • Гиперплазия предстательной железы, размеры которой укладываются в рамки от 30 до 70 гр., считается средней;
  • Большая гиперплазия предстательной железы у мужчин – опухоль до 250 гр.;
  • Свыше 250 гр. – гигантская форма.

В зависимости от направления роста, классификация ДГПЖ включает:

  • Аденома, рост которой направлен в полость мочевого пузыря;
  • Опухоль, которая растет под мочевым пузырем к прямой кишке;
  • Образование, направленное в сторону мочепузырного треугольника
  • Гиперплазия – опухоль простаты: симптомы, диагностика, лечение

Как поставить диагноз ДГПЖ?

Аденома простаты, стадии которой существенно отличаются друг от друга, характеризуется патологическим разрастанием железистого эпителия и сдавлением мочевыводящих путей и мочевого пузыря.

В результате мужчина чувствует:

  • Сильные, внезапно возникающие позывы к мочеиспусканию, которые невозможно терпеть;
  • Частое желание помочиться в ночное время;
  • Желание посетить туалет, даже если мочевой пузырь недавно опорожнялся (ощущение неполного опорожнения);
  • Слабость, вялость струи, выделение мочи по каплям;
  • Затруднение в начале мочеиспускания, необходимость натужиться

Постепенно к проблемам с мочеиспусканием прибавляются сексуальные расстройства:

  • Снижение или отсутствие полового влечения;
  • Нарушение эрекции;
  • Проблемы с эякуляцией (быстрое семяизвержение, задержка, отсутствие спермы)

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, лечение которой зависит от степени тяжести заболевания, диагностируется урологом на основании:

  • Пальпация простаты через прямую кишку;
  • Результатов анализа мочи и мазка, взятого из уретры;
  • Определения ПСА;
  • Проведения урофлоуметрии;
  • Определения остаточного объема мочи;
  • Цистоскопии;
  • УЗИ (оценка размера, объема железы, соотношения частей простаты относительно друг друга, изменения очертаний);
  • Биопсии аденомы простаты.

Методы лечения

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы первой степени рассасывается самостоятельно в трети случаев. По этой причине медики настоятельно рекомендуют пациентам проходить систематические осмотры и держать ситуацию под контролем. Если симптоматика усиливается и больной испытывает дискомфорт, следует назначить лечение.

Гиперплазия простаты: лечение медикаментами

Лекарственные препараты, предназначенные для лечения гиперплазии предстательной железы, подразделяются на 2 группы:

  1. Вещества, подавляющие выработку дигидротестостерона, мужского полового гормона, напрямую влияющего на рост аденомы;
  2. Медикаменты, цель которых – снять спазм гладкой мускулатуры простаты и мочевого пузыря, наладить отток мочи.

Лечение ДГПЖ инвазивными методами

К малоинвазивным методам относятся:

  • Трансуретральная микроволновая терапия, метод разрушения аденомы простаты с помощью микроволн. Ткани аденомы нагреваются через специально подведенный катетер и погибают;
  • Игольчатая абляция сходна с предыдущим методом, с той лишь разницей, что нагрев клеток опухоли происходит с помощью радиоволн;
  • Термотерапия предполагает воздействие на разросшуюся патологическую ткань горячей водой, подаваемой к предстательной железе через установленный катетер;
  • Удаление патологической ткани с помощью лазера

В тяжелых случаях медицина предполагает хирургическое вмешательство для удаления аденомы простаты.

  1. Трансуретральные вмешательства проводят без внешних надрезов, хирургические манипуляции осуществляются через уретру;
  2. Открытая аденомэктомия – открытая полостная операция, предполагающая не только удаление гиперплазии предстательной железы, но и восстановление мочевого пузыря.

После хирургического вмешательства пациенту рекомендован половой покой и минимальные физические нагрузки до полного восстановления функций.

Источник: http://urologexp.com/chto-takoe-giperplaziya-prostaty/

Разновидности простатита и аденомы простаты по формам и видам

Классификация аденомы предстательной железы
: 06 фев 2015, 16:33

Воспаление предстательной железы, продуцирующей семенную жидкость, имеет несколько видов и протекает в различных формах.

Какой бывает простатит? Урологи выделяют несколько функциональных видов воспаления мужской железы. Классификация простатита от 1990 года подразделяет его разновидности по причине, провоцирующей возникновение заболевания и его локализации.

Виды простатита

1. Инфекционный простатит – воспалительный процесс запускается патогенными микробами, попавшими в простату

  • лимфогенным путем (через лимфу из близлежащих органов);
  • уриногенным (с мочой, проходя через мочеиспускательные пути);
  • гематогенным путем (с кровотоком, из другого инфекционного очага в организме);

Болезнетворные микробы, вызывающие воспаление в предстательной железе, разнообразны: бактерии, (например, стафилококки или кишечная палочка), грибки (чаще всего кандида), вирусы.

Исключением не являются микроорганизмы – возбудители венерических инфекций, таких как гонорея, трихомониаз, хламидиоз.

Поэтому инфекционное воспаление простаты подразделяется на следующие категории простатита: грибковый, вирусный, бактериальный, смешанный и специфический.

2. Неинфекционный (застойный) простатит. Очаги воспаления образуются вследствие нарушения оттока сока предстательной железы, семенной жидкости (эякулята) или венозного кровотока. По данным медицинской статистики этот вид воспаления возникает значительно чаще. В 90% случаев мужской недуг возникает в результате застойных явлений в органах таза.

Какие существуют формы заболевания?

Замучал простатит?

Елена Малышева: “Простатит побежден европейскими врачами. Их открытие в области мужского здоровья идеально. Это прорыв и называется он…”

Продолжительность и характер воспалительного процесса в предстательной железе определяют форму простатита – острую или хроническую. Острая форма недуга, чаще всего имеет инфекционную этиологию, разделяясь по локализации на:

  1. катаральный (патологический процесс протекает в выводных протоках долек, открывающихся в уретру),
  2. паренхиматозный (нагноение всей предстательной железы с образованием инфильтратов в междольковой клетчатке и гнойников во всех дольках,)
  3. фолликулярный (нагноения образуются только в отдельных фолликулах).

Хроническая форма заболевания, как правило, является следствием невылеченного, нераспознанного или запущенного острого воспаления.

Виды хронического простатита по локализации: гранулематозный, атипичный, атония простаты (отсутствие тонуса), покраснение (прилив крови), абсцесс (гноение), склероз железы отличаются от острой формы тем, что воспалительный процесс менее выражен.

Но вялотекущее воспаление нередко вызывает рубцевание и разрастание ткани. Вышеперечисленные виды хронического простатита, значительно чаще диагностируются у мужчин, чем остропротекающий процесс.

Виды аденом предстательной железы

Доброкачественную гипертрофию железистой ткани, хорошо поддающуюся терапии на ранней стадии заболевания и редко рецидивирующую после оперативного лечения, называют аденомой.

Диагноз аденома предстательной железы, обозначает то, что внутри органа образовался один или несколько узелков, которые в дальнейшем начнут расти и сдавливать мочеиспускательный канал.

Опухоль простаты по внешнему виду бывает шаровидная, фиброзная, грушевидная, миоматозная, цилиндрическая, состоящая только из одного узелка.

Доброкачественные новообразования мужской железы по своему расположению на органе и строению подразделяются на следующие виды аденомы простаты:

  1. Узлы, разрастаясь в мочеиспускательном канале, попадают в мочевой пузырь. Внутренний сфинктер деформируется, нарушая работу органа.
  2. Опухолью закрывается прямая кишка, нарушается функция уретры. Следствием данной патологии становится неспособность мужчины полностью опорожнить пузырь от мочи.
  3. Уплотнение всей предстательной железы. Равномерное давление аденомы не мешает мужчине полноценно мочиться и полностью опорожнять пузырь.

Прощай простатит!

Жить Здорово: “Простатит подвергается лечению за 1 курс. Прощайте: боли, частые мочеиспускания, проблемы с потенцией, осечки в постели. Этот недорогой препарат называется…”

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

06 фев 2015, 16:03Как заболевают простатитом?
Воспаление предстательной железы – достаточно распространенное заболевание мочеполовой мужской сферы, возникающее независимо от уровня жизни, расы и…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/prostatit-adenoma-prostaty/klassifikaciya-vidy-formy

Какие патологии простаты существуют и чем они опасны

Классификация аденомы предстательной железы

Заболевания простаты во многом связаны с невнимательным отношением мужчины к своему здоровью.

Причины могут быть самыми разнообразными, начиная от банального нежелания рассказывать врачу о своих проблемах, и заканчивая незнанием симптомов всех заболеваний железы.

Но это не избавляет сильных представителей человечества от последствий – некоторые недуги при отсутствии адекватных мер могут даже спровоцировать развитие рака. Стоит ли так пренебрегать своим здоровьем?

Запущенные случаи заболевания простаты требуют более серьезных мер для их излечения

Разновидности заболеваний простаты

Болезни простаты проявляют себя по-разному. Это зависит от конкретного заболевания, не последнюю роль играют и индивидуальные особенности организма – возраст, наличие сопутствующих заболеваний, образ жизни больного и т. д. Обычно на ситуацию начинают обращать внимание тогда, когда возникают серьезные проблемы с сексуальной жизнью.

Классификация болезней мужской железы представлена тремя основными группами недугов – аденома (гиперплазия), простатит и рак.

Первая категория еще именуется доброкачественной гиперплазией. Заболевания второй группы возникают на фоне воспаления или инфекции. Рак – наиболее сложный случай, представляющий собой злокачественное заболевание.

Не стоит пытаться самостоятельно поставить диагноз и классифицировать заболевание – это может привести к серьезным осложнениям

Гиперплазия

Обычно эта проблема возникает в возрасте 40–60 лет, в ее основе лежит увеличение железы. Симптомы болезни – постоянные позывы к мочеиспусканию (как днем, так и ночью), во время этого процесса наблюдается слабый напор или прерывистая струя мочи, у больного может остаться ощущение, что он не до конца опорожнился.

Если недуг не лечить, то это может привести к почечной недостаточности, воспалению мочеполовых путей, образованию камней. Обычно для решения проблемы больному назначается медикаментозное лечение, которое включает в себя прием не только специфических препаратов, но и альфа-блокаторов.

В зависимости от стадии аденомы может применяться лазерная или сверхвысокочастотная терапия, трансуретральная резекция. Хирургическое вмешательство назначают только в запущенных случаях.

Гиперплазированная простата сдавливает уретру и нарушает отток мочи

Простатит

Болезнь встречается довольно часто, может проявиться в любом возрасте, имеет воспалительное или инфекционное начало. Заболевание может появиться из-за того, что мужчина ведет малоподвижный образ жизни, а также при серьезных физических и психологических нагрузках, снижении иммунитета, частых запорах.

Причинами могут стать неразборчивость в половых связях (многие венерические заболевания провоцируют простатит), чрезмерная активность сексуальной жизни, или же, наоборот, длительное воздержание. Симптомы заболевания зависят от стадии недуга.

Обычно в первое время проблем никаких не возникает, но по мере прогрессирования воспаления у больного могут появляться жжение в мошонке, трудности с мочеиспусканием, ослабление эрекции.

Воспаление предстательной железы может сопровождаться проблемами в интимной жизни

При остром воспалении в простате наблюдается повышение температуры, которое сопровождается постоянными болями в паховой области.

Если простатит переходит в хроническую форму, появляются стойкие нарушения половой жизни – нарушения потенции, ускоренное или замедленное семяизвержение, сопровождающееся болями, исчезновение удовольствия от секса. Основой лечения простатита является медикаментозная терапия.

Чем быстрее мужчина обратит внимание на свою проблему, тем легче будет от нее избавиться.

Рак

Этот вариант заболевания предстательной железы у мужчин является самым опасным. Начальная стадия рака похожа на гиперплазию, так как железа начинает увеличиваться в размерах, появляются аналогичные симптомы, но развитие онкопатологии идет гораздо быстрее.

Обширные раковые опухоли тяжело поддаются лечению, поэтому важно выявлять онкопатологию на ранних стадиях

По статистике, рак простаты чаще всего встречается в пожилом возрасте. Обычно причиной его появления становится неправильный образ жизни – вредная еда, злоупотребление алкоголем и курением.

Заболевание может спровоцировать генетическая предрасположенность или невылеченная гиперплазия. Чтобы избавиться от недуга потребуется очень много времени и сил. Больному назначают курс (один или несколько) химиотерапии, дополнительно он получает симптоматическое лечение.

В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство и лучевая терапия.

Киста

Эту болезнь часто выделяют в отдельную группу заболеваний простаты. Патология представляет собой полое образование, в котором находится жидкость. Киста очень легко перерождается в раковое образование, поэтому у мужчин лечение должно проходить очень оперативно.

Чаще всего кисту обнаруживают на УЗИ, она выглядит как эхогенное черное образование округлой формы

Киста может возникать по разным причинам – быть врожденной или приобретенной, воспалительного или невоспалительного характера, инфекционного или неинфекционного начала, истинной или ложной. В зависимости от того, какой вид кисты присутствует в простате, подбирают способ лечения. Бывает и так, что в органе появляется несколько новообразований и все они разной формы. Тогда для их ликвидации используется комплексный подход.

Симптомы кисты могут иметь такие проявления, как постоянные позывы к мочеиспусканию, боль в уретре и близлежащих органах, отсутствие ощущения полного опорожнения мочевого пузыря после похода в туалет, боль во время эякуляции.

Проблема в том, что маленькие кисты никак себя не проявляют, и больной понимает, что с ним что-то не так уже тогда, когда образование достигло серьезных размеров. Именно от места локализации и размеров зависит способ лечения.

Это может быть пункция или хирургическое удаление патологического участка.

Пункция кисты может проводиться под местным обезболиванием и под контролем УЗИ

Многие симптомы болезней простаты сходны в своих проявлениях, но это не значит, что лечиться можно самостоятельно.

Чтобы конкретизировать проблему, мужчине необходимо посетить уролога, который даст направление на анализы мочи и крови, ультразвуковое исследование, что позволит оценить состояние простаты, а также выявить степень развития мужской болезни. Только на основе полученных результатов реально подобрать адекватный метод лечения.

Лечебные мероприятия

Проблемы с предстательной железой нужно решать немедленно. Во-первых, это позволит быстрее избавиться от дискомфорта, а во-вторых, не приведет к осложнениям.

Своевременный визит к врачу – залог скорейшего выздоровления

Традиционная медицина

Чаще всего лечение проводится медикаментами и физиопроцедурами. Например, при воспалении простаты назначаются антибиотики, чтобы побороть инфекцию, показан курс массажа простаты.

От последней процедуры мужчины часто отказываются, вполне возможно, что их беспокоит этический момент.

Однако массаж очень полезен – при его проведении активизируется кровообращение простаты, которая вследствие этого избавляется от воспалительного секрета, что приводит к скорейшему выздоровлению.

Для лечения многих заболеваний простаты у мужчин используется лазерная терапия.

Это относительно новый щадящий метод, который помогает улучшить кровообращение в малом тазу, благодаря чему постепенно проходит воспаление, а функциональность органа восстанавливается.

Такой подход используется не только, как отдельный метод лечения, но и в период послеоперационной реабилитации. Мужчинам, которые перешагнули 45-летний рубеж, лазерную терапию иногда рекомендуют использовать, как профилактику.

Физиопроцедуры безболезненны и не доставляют мужчине дискомфорта, поэтому их можно смело использовать для предупреждения развития болезни

Самый последний вариант решения проблем с простатой – операция.

Если назначено хирургическое вмешательство, то ситуация довольно сложная, простата находится в тяжелом состоянии.

Поэтому мужчина должен понимать, что его стеснение в обращении за помощью к врачу может привести к неприятным последствиям.

Диета и народные рецепты

Вне зависимости от того, какое заболевание предстательной железы было диагностировано, больному во время всего лечения предстоит соблюдать диету.

В нее стоит максимально включить овощи и фрукты, полностью убрать из рациона жареные, соленые, копченые и жирные блюда, специи, консервы. Продукты нужно правильно готовить – варить, тушить или запекать. Ежедневная суточная норма потребления жидкости – 1,5–2,5 литра.

Нужно изучить все продукты, которые приводят к вздутию и брожению, потому что их также запрещено употреблять.

Морепродукты и овощи содержат многие полезные для организма вещества

Часто врачи рекомендуют народную медицину в качестве вспомогательного метода лечения.

Существует множество рецептов, которые помогают убрать симптомы заболеваний предстательной железы. Однако их влияние на причину заболевания слишком слабо, поэтому эти методы нужно использовать в комплексе с медикаментозной терапией.

Противовоспалительным эффектом обладают такие растения, как ромашка, календула, лопух, грецкий орех, которые могут использоваться для внешнего применения–  приготовления мазей и растираний, и для внутреннего – чаи и настои.

Перед тем как пробовать какой-то рецепт, следует проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии аллергии.

Изменение образа жизни

В лечебный комплекс входит и изменение образа жизни. Это не только отказ от вредных привычек и упор на здоровую еду. Потребуется также разработать для себя комплекс упражнений.

Физические нагрузки должны быть направлены на поддержание тонуса мышц малого таза

Необязательно ходить в спортзал, но физическая активность должна присутствовать, особенно, что касается нижней части тела. Пешие прогулки, приседания, легкий бег – все это поможет активизировать кровоснабжение органов малого таза. Можно просто больше ходить пешком, особенно если работа или магазин недалеко от дома, а лестницу стоит предпочесть лифту.

Необходимо знать, какие существуют первые признаки заболевания. От того как проявляются симптомы зависит лечение болезней простаты, но назначить его может только врач. Не нужно тянуть время, ведь это не только усугубит ситуацию, но и приведет к большим затратам сил и средств для излечения.

В видео врач-уролог расскажет о трех наиболее часто встречающихся заболеваниях простаты:

Источник: http://bolezni.com/stati-o-boleznyah/prostatit/zabolevaniya-predstatelnoj-zhelezy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.