Кмд на узи почек

Расшифровка УЗИ

Кмд на узи почек
Лучшие врачи по рейтингу

Кузнецов Александр Викторович

УЗИ-специалист Врач функциональной диагностики

Стаж 16 год.

8.8
рейтинг

Денешев Радик Арсланович

УЗИ-специалист

Стаж 35 год.

8.8
рейтинг

Гальчук Галина Геннадьевна

УЗИ-специалист

Стаж 36 год.

8.8
рейтинг

Проведенная процедура УЗИ еще не дает понятной картины о заболевании. Поэтому следующим шагом врача является интерпретация результатов, полученных в результате исследования. Как правило, врач, проводящий УЗИ не разъясняет пациенту, что именно он видит в результатах и, выдав заключение, направляет пациента к лечащему врачу

Однако, часто бывает так, что УЗИ сделали сегодня, а лечащий врач будет на приеме аж послезавтра. Два дня ожидания и неизвестности могут быть для пациента просто невыносимыми. Поэтому нужно учится понимать результаты диагностики, расшифровывать узи почек.

Нормальные показатели и возможные отклонения от нормы

Что определяет врач при УЗИ-обследовании почек? Прежде всего, это размеры и расположение органа, структура ткани, наличие всевозможных образований и включений, в том числе песок, камни, кисты и опухоли.

УЗИ почек расшифровка начинается всегда с определения точного места их расположения. В нормальном состоянии почки размещены с двух сторон позвоночника на уровне XII грудного, I и ІІ поясничных позвонков. Обычно правая почка находится чуть ниже левой и обе могут ограниченно мигрировать в вертикальном направлении. Почки окружены слоем жировой клетчатки.

Размеры здорового органа взрослого человека могут варьироваться в следующих диапазонах:

  • длина от 10 до 12 см;
  • ширина не должна превышать 6 см;
  • толщина обычно составляет от 4 до 5 см.

У здорового взрослого человека размеры почек являют собой константу, поэтому увеличение или уменьшение размера органа свидетельствует о возникновении определенных проблем. Если почка увеличилась больше нормального показателя, то это может свидетельствовать о воспалительных процессах, наличии новообразований, застойных явлениях.

Уменьшение почки в размерах сигнализирует о дистрофических процесса в почках, разрушении тканей органа вследствие всевозможных хронических заболеваний.

Важное значение при интерпретации результатов УЗИ-диагностики имеет возраст пациента. УЗИ почек нормальные показатели не идентичны для разных категорий людей. Для каждой возрастной группы пациентов есть свои нормы – то, что нормально для пожилого человека будет патологией для молодого, то, что нормально для взрослого – будет патологией для ребенка.

Например, для здорового взрослого человека толщина почечной паренхимы (ткани) должна составлять от 1,5 до 2,5 см. В то же время, для пациентов старше 60 лет этот показатель в нормальном состоянии будет составлять 1,1 см и даже меньше. Объясняется этот факт очень просто – с возрастом почечная паренхема постепенно уменьшается.

Этот фактор обязательно нужно учитывать.

Очень важным признаком здоровой почки является однородность ее ткани, а также чистая полость почки (лоханка). Если при УЗИ-диагностике в почечной лоханке обнаруживают песок или камни, то скорее всего пациент страдает мочекаменной болезнью.

В этом случае, определяющее значение имеют размеры найденных в полости почки камней. Если они не большие, то есть вероятность, что они смогут выйти из почки самостоятельно.

Если же размеры камня достаточно большие, то для избавления от них придется применять определенные процедуры.

Специальные термины в заключении

Отдельно остановимся на непонятных для большинства пациентов специальных медицинских терминах, которые часто встречаются в заключениях ультразвуковой диагностики. Итак, с чем чаще всего встречаемся и что же означает вся эта абракадабра?

Иногда в заключении можно прочитать словосочетание «повышенный пневматоз кишечника». Этого пугаться не стоит. Если просто, то это означает, что в вашем кишечнике высокое газообразование. Скорее всего, вы просто не придерживались рекомендаций по подготовке к проведению исследования.

Еще одно непонятное словосочетание – «фиброзная капсула». Это оболочка почки, которая у здорового человека должна быть ровной.

Почечная лоханка. Этот термин мы уже вскользь упоминали выше. Это полость почки в которую с почечных чашечек поступает моча. Из почечной лоханки моча перемещается в мочеточник, а дальше выводится из организма.

Микрокалькулез – термин менее безопасный, чем все вышеперечисленные. Он сигнализирует о том, что в почке обнаружено мелкие камни или песок.

Также для обозначения, выявленного в почках, песка или камней применяют и другие термины, в том числе «эхотень» или «эхогенные образования».

Ультразвуковая диагностика является сегодня наиболее доступным для подавляющего большинства пациентов методом исследования почек. УЗИ проводят практически во всех государственных медучреждениях, а также в коммерческих организациях. Если вас что-то беспокоит, и вы хотите пройти диагностику, то никаких преград у вас возникать не должно.

Вам нужно только желание это сделать, а диагностику можно провести как с направлением от врача, так и без него. В результате обследования врач-диагност выдаст вам заключение. Получив его, мы учимся понимать результаты диагностики, расшифровываем узи почек. Но, для точной интерпретации все же лучше обратиться к профильному специалисту узи.

 

Результаты УЗИ почек расшифровка совсем не легкое занятие, как могло Вам показаться. Отдельно надо отметить еще и тот факт, что хорошие результаты УЗИ-диагностики еще совсем не гарантируют вам отсутствие патологии органа. Если вас все-таки что-то беспокоит, то для более точной диагностики следует провести лабораторные исследования, а в отдельных случаях – даже компьютерную томографию почек.

примеры ультразвуковой диагностики почек

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.

net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.

Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Источник: https://medportal.net/rasshifrovka-uzi-pochek/

Узи почек: проведение и результаты

Кмд на узи почек

УЗИ (иногда называют сонография или эхография) почек — это высокоинформативный, безболезненный и безопасный метод исследования, используемый в профилактических и лечебных целях. Противопоказаний у такой диагностики нет, а точная постановка диагноза позволяет выбрать оптимальную тактику лечения.

Что исследуется?

Различают две разновидности УЗИ почек:

  • Ультрасонография – метод исследования тканей почек.
  • Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – метод исследования сосудов. В ряде случаев используется модифицированный метод трёхмерной эхографии сосудов – ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС).

Ультрасонография проводится в положениях пациента лёжа, на боку, сидя или стоя. Почки исследуются в продольных, поперечных и косых срезах.

Этот метод позволяет установить число и локализацию почек, их форму и размеры, оценить чёткость контуров, структуру почечных синусов, паренхимы, а также чашечно-лоханочной системы.

Подвижность почек определяется путём оценки их положения на вдохе и выдохе. Помимо почек сонографист обычно сканирует мочевой пузырь, мочеточники и надпочечники.

Эхография позволяет верифицировать эхоположительные (уролиты, опухолевые узлы) или эхонегативные образования (кисты), а также признаки воспаления.

Для оценки гемодинамики и определения параметров кровотока производится их УЗДГ (или УЗДС), при которой пациент может находиться в положениях сидя, на боку или лёжа.

Норма

Почки располагаются в забрюшинном пространстве по обе стороны позвоночника на уровне 12 грудного – 2 поясничного позвонков. Окружены жировой тканью. Левая находится несколько выше правой по причине давления, оказываемого на нее печенью. Почки относительно подвижны, в вертикальном направлении допускается смещение до 1,5-3 см.

Согласно данным статистики у 90% людей размеры левой почки превосходят размеры правой. При этом разница в размерах не должна превышать 3-х см.

По форме почки напоминают бобы. Имеют ровные чёткие контуры. Параметры следующие: длина – 11 см ±1 см, ширина – 5,5 см ±0,5 см, толщина – 4,5 см ±0,5 см.

Разница в параметрах левой и правой почки в норме не превышает 1 см.

Структура ткани почек однородна. Толщина их паренхимы колеблется в пределах 1,5-2,5 см, постепенно уменьшаясь с возрастом до 1,1 см.

Диагностическое значение имеет паренхимо-лоханочный индекс (ПЛИ), который оценивает функциональные возможности почек и определяется отношением толщины передней и задней паренхимы к толщине центрального эхогенного комплекса (ЦЭК). Величина ПЛИ постепенно с возрастом уменьшается: от 1,6 – до 30 лет до 1,1 – старше 60 лет.

Во время эхосканирования почек сонографист осматривает надпочечники и мочеточники, которые в норме практически не видны, а также нижнюю полую вену, располагающуюся справа от позвоночника, имеющую форму трубки и диаметр менее 2,5 см.

Особенности исследования кровотока

УЗИ почечного кровотока начинается со сканирования брюшного отдела аорты на предмет аневризм, атеросклеротических поражений и стенозов. Его исследование условно делится на внешнее и внутреннее.

При внешнем сканировании сонографист изучает проксимальную, среднюю и дистальную части почечной артерии, при внутреннем – оценивает внутри почечный кровоток в аркуатных сосудах в верхнем, среднем и нижнем полюсах.

Основными показателями, на которые ориентируется врач, являются:

  • индекс резистентности (ИР);
  • систоло-диастолическое отношение (СДО);
  • пульсационный индекс (ПИ).

С их помощью оценивается степень изменения кровотока. Повышенные цифры указывают на возможное сужение просвета артерий либо на снижение скорости тока крови.

УЗДС также позволяет установить местоположение тромбов, оценить состояние стенок сосудов и верифицировать признаки атеросклероза, «увидеть» варикозно расширенные вены.

Метод оказывает существенную помощь в мониторинге регенерации артерий и вен в послеоперационном периоде.

Полостная система органа

Полостная система также называется чашечно-лоханочной системой (ЧЛС), почечным синусом или центральным эхогенным комплексом, который в норме характеризуется пониженной эхогенностью. Основная функция ЧЛС – накопление и выведение вторичной урины.

Наиболее распространёнными изменениями в лоханках являются:

  • Гидронефроз – патология ЧЛС различного генеза, обусловленная нарушением отведения мочи. Чаще всего обструктивной (уролиты) или компрессионной (опухоли) природы.
  • Уролиты, провоцирующие выраженный болевой синдром.

Эхогенность паренхимы

Паренхимой называется почечная ткань, выполняющая функции фильтрации и выделения. Паренхима бывает трёх разновидностей:

  • Коркового или наружного слоя, имеющего среднюю эхогенность, в котором происходит образование мочи.
  • Мозгового вещества, представленого 12-18 пирамидками, которые хорошо определяются в здоровой почке и имеют пониженную эхогенность. Предназначение мозгового вещества – транспортировка мочи от коры до лоханки.
  • Кортикальной ткани, располагающейся между пирамидками. Эта разновидность паренхимы называется колоннами или «столбами» Бертинни.

Правила расшифровки сонографии

Расшифровка данных сонографии – прерогатива врача-сонолога, который в выдаваемом заключении обязан:

  • указать количество почек и мочеточников;
  • описать топографию почек, их подвижность, форму и размеры, структуру чашечно-лоханочной системы и паренхимы;
  • дать описание выявленных отклонений от нормы (пневматоз петель кишечника, наличие гипо- или гиперэхогенных очагов и др.).

Характеристика патологий

Ультразвуковое сканирование почек способно идентифицировать: новообразования злокачественной и доброкачественной природы, уролиты, очаги воспаления, абсцессы и кисты, реакцию отторжения трансплантата, скопление жидкости внутри органа или в паранефральной клетчатке, наличие воздуха в почечно-лоханочной системе, дистрофические изменения и врождённые аномалии развития. УЗДГ позволяет оценить состояние почечного кровотока и возможные сосудистые аномалии.

К наиболее частым девиациям относятся:

  • Односторонняя аплазия почки, удвоение почки либо утрата парности в результате удаления одной из них. Удвоение может быть полным или частичным, при котором на эхограмме видны две лоханки, от которых отходит «Y»-образный мочеточник.
  • «Подковообразная почка» – слияние (срастание) нижних полюсов почек спереди от аорты.
  • Гипоплазия почки (длина здоровой почки менее 7 см). Обычно процесс односторонний.
  • Нефроптоз вплоть до дистопии (атипичного расположения органов в малом тазу). Эктопия может быть простой (почки располагаются по разные стороны от позвоночника) и перекрёстной (почки располагаются с одной из сторон).
  • Увеличение толщины паренхимы в результате воспаления или отёка, или её уменьшение в результате патологической или возрастной инволюции.
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – неспособность мочеточников удерживать мочу от попадания обратно в мочевыводящие пути.
  • Поликистоз почек врождённого или приобретённого характера.
  • Появление очагов, характеризующихся анэхогенностью (объёмные образования, содержащие воздух) или гиперэхогенностью (очаги при амилоидозе, доброкачественных новообразованиях, онкологии, гломерулонефрите либо диабетической нефропатии).
  • Появление гиперэхогенных включений в чашечно-лоханочной системе (уролиты диаметром до 5 мм).
  • Травматические повреждения почек.

Гипертоническая болезнь может привести к сужению почечных артерий, трофическим нарушениям со стороны почечных клубочков и их последующему разрушению.

Травматические повреждения

Травмы почек обычно вызываются ударами тупыми предметами, падением с высоты, огнестрельными ранениями, а также ранениями, нанесёнными колюще-режущими предметами.

Повреждения почек делятся на закрытые и открытые:

  • В группу закрытых повреждений входят: ушиб, контузия и размозжение почки, подкапсульный разрыв, капсульный разрыв с повреждением ЧЛС, отрыв мочеточника, повреждение сосудистого синуса.
  • К открытым повреждениям относятся: колотая или резаная рана, пулевое или осколочное ранение.

Диагноз, в первую очередь, основывается на выраженном болевом синдроме, данных анамнеза, гематоме в области поясницы, а также микро- или макрогематурии.

Особенности УЗИ почек при пиелонефрите

Пиелонефритом называется остропротекающее или хроническое воспаление почек инфекционной природы, затрагивающее почечно-лоханочную систему, систему канальцев, интерстициальную ткань и, в ряде случаев, сосуды. Возбудителями обычно являются вирусы или бактерии.

Женщины и девочки болеют в 6 раз чаще, чем мальчики и мужчины в связи с особенностями строения их мочеполовой системы. Пиелонефрит сопровождается болями в области поясницы, повышением температуры, учащённой и болезненной микцией, а также лейкоцитурией.

Согласно данным морфологии выделяют три варианта пиелонефрита: острый, хронический, хронический с обострениями.

https://www.youtube.com/watch?v=Slbi5NiPX_c

В дебюте заболевания в фазе серозного воспаления УЗИ может не выявить патологических изменений. По мере прогрессирования эхографическая картина характеризуется неровностями контуров, ограничением подвижности почек из-за отёка жировой оболочки, а также воспаления и увеличения объёма самих органов.

Снижение подвижности почек также может быть обусловлено расширением ЧЛС в связи с обструктивными изменениями. В пользу пиелонефрита говорят деформация чашек и лоханок, стриктура или атония мочеточников.

На более поздних стадиях определяются участки повышенной эхогенности (области рубцевания), а также наблюдается уменьшение размеров почек в связи с их склерозированием.

Особенности обследования у женщин

Подготовка к исследованию мужчин и женщин различий не имеет.

Как минимум, в течение 24 часов до сонографии запрещается употреблять продукты, способствующие повышенному образованию газов в кишечнике, поскольку ультразвук через воздух почти не проводится.

По этой же причине приём пищи следует прекратить за 8-10 часов до эхографии. Исследование лучше проводить на полный мочевой пузырь – на тот случай, если понадобится его дополнительное обследование.

Менструации не оказывают влияния на результаты исследования, а потому не являются противопоказанием к проведению ультразвукового сканирования.

Во время беременности показания к сонографии и методика подготовки имеют свои особенности.

В связи с тем, что в этот период нагрузка на почки женщины значительно возрастает, УЗИ часто назначается с профилактической целью.

Негативного действия ультразвуковых волн на плод не выявлено, исследование риска для внутриутробного развития плода не несёт.

Кроме того, эхография показана при:

  • диагностически значимых отклонениях в анализах мочи;
  • патологической микции (учащённой или болезненной);
  • заболеваниях почек, либо травмах живота и области поясницы в анамнезе;
  • болевых ощущениях в области поясницы;
  • утренних отёках лица и конечностей.

На подготовительном этапе беременные за три дня до обследования переводятся на диету, исключающую избыточное газообразование в кишечнике. Также им могут назначаться энтеросорбенты, слабительные и мочегонные. Переход на особый приём жидкости не рекомендуется.

Источник: https://mrfilin.com/uzi-pochek

Что такое МКД почек (мочекаменный диатез)

Кмд на узи почек

Мочекаменный диатез не выделяют в отдельную болезнь. Его можно охарактеризовать как пограничное состояние, во время которого в организме происходит накопление мочевой кислоты.

Мочекаменный диатез способен спровоцировать целый ряд недугов, таких как подагра, мочекаменная болезнь и т.п. В группу риска входят мужчины после 40 лет и женщины после наступления менопаузы.

Причины развития патологии

Причин развития МКД достаточно много. Ниже приведена лишь часть из них:

  • наследственный фактор;
  • неправильное питание;
  • ожирение или избыточный вес;
  • нарушения работы почек;
  • сидячий образ жизни;
  • травмы;
  • эндокринные заболевания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • алкоголизм;
  • переохлаждения организма;
  • длительный прием медикаментозных средств.

Симптоматика патологии

Самый главный симптом мочекаменного диатеза – это боль, которая локализуется в поясничной области. При продвижении камня к выходу болезненные ощущения будут во всем животе, и часто МКД принимают за симптом другой болезни, например аппендицита или язвы.

Также болезнь преследуют и такие симптомы как:

  • частые позывы к мочеиспусканию, которые к тому же болезненные;
  • кровь в моче;
  • выделение с мочой уратов;
  • нарушение сна;
  • частая тошнота;
  • потеря аппетита;
  • стремительная потеря веса;
  • слабость во всем организме;
  • эмоциональная нестабильность и раздражительность;
  • повышение температуры;
  • колики в области почек;
  • возможно возникновение тахикардии.

При запущенной форме недуга может развиться судорожный синдром.

Диагностика и лечение МКД

Диагностику заболевания начинают с опроса больного, выяснения, где локализуется боль. Далее пациента осматривают и назначают ряд анализов. Это анализ крови и мочи, УЗИ почек, рентгенографическое исследование (при непроходимости). Пациент при необходимости может быть направлен на консультацию к другим специалистам.

Стоит обратить внимание, что ультразвуковое исследование уже на раннем этапе развития болезни способно выявить песок и камни в почках, подкожно-жировой клетчатке или мочевыводящих путях. После того, как поставлен диагноз мочекаменный диатез, назначается лечебная терапия.

Лечение недуга проводят в 3 этапа. Первый этап – это симптоматическое лечение, второй – ослабление острой симптоматики, третий – коррекция питания.

Медикаментозная терапия начинается с введения больному таких солевых растворов, как Дисоль, Регидрон, Гидровит. Это необходимо для поддержания нормальной работы метаболических процессов.

Назначаются также и очистительные клизмы, энтеросорбенты. Самые популярные и эффективные из них – Полисорб, Атоксил, Энтеросгель, активированный уголь.

Для купирования болевых ощущений назначают обезболивающие лекарства: Новалгин, Но-шпа, Новагра.

Для растворения солевых конгломератов приписывают Цистон, Канефрон, Уролесан и т.п. Не последняя роль отводится и противовоспалительным лекарствам: Бетадин, Гексикон, Тержинан и др.

Уросептики назначаются только при небольших камнях в почках. Если врач посчитает нужным, то пропишет больному и антибиотики. К эффективным антибиотикам при заболевании относят Левомицетин, Пенициллин, Эритромицин.

Для больного очень важно в процессе лечения поддерживать поясницу в тепле. Для этого назначают лечебные ванны, рекомендуется горячая грелка на область поясницы или ношение теплого шерстяного платка.

Что касается корректировки питания, то здесь присутствует целый список запрещенных продуктов к употреблению. К таковым относят:

Где находятся почки и как они болят?

  • шоколад;
  • мясо;
  • консервы;
  • колбаса и сосиски;
  • субпродукты;
  • бобовые;
  • острые закуски и пряности;
  • грибы;
  • консервированные овощи;
  • полуфабрикаты;
  • молочные продукты;
  • алкоголь;
  • соления;
  • бульоны и жир.

В рацион больного в достаточном количестве рекомендуют включить:

  • яйца;
  • капусту;
  • фрукты;
  • картофель;
  • чернослив;
  • пшеничные отруби;
  • морскую капусту;
  • растительное и сливочное масло;
  • курагу и виноград;
  • рисовую, пшенную, овсяную и гречневую крупы;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • натуральные компоты и соки;
  • баклажаны.

Что касается потребляемой жидкости, то в сутки больному необходимо ее не менее 2 литров.

Лечение болезни народными средствами дает вполне неплохой результат, но только если больной будет соблюдать все рекомендации по традиционному лечению и питанию. В народной медицине для лечения МКД применяют лекарственные травы и растения, обладающие мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием, которые усиливают выход мочекислых солей.

Положительного эффекта от лечения можно добиться, употребляя следующий травяной сбор. Для приготовления понадобятся плоды фенхеля обыкновенного 10 г и плоды можжевельника обыкновенного 10 г. Травы тщательно перемешиваются.

Далее берут 1 ст. л. смеси и заливают 200 мл кипятка. Смесь накрывают крышкой и ставят на водяную баню на 20 минут. Далее отвар охлаждают 45 минут при комнатной температуре и процеживают. Пьют отвар 3 раза в день по 100 мл.

Лечить заболевания почек и мочевыводящих путей, в том числе и мочекаменного диатеза, можно сельдереем. Он обладает мочегонным, противовоспалительным, противомикробным и желчегонным действием.

Из корней и травы сельдерея готовят настой. Травы и корней берут по 10 г. Заливают 300 мл крутого кипятка, накрывают состав крышкой и ставят на водяную баню на 20 минут. Охлаждают настой при комнатной температуре 45 минут.

Далее процеживают и доводят настой кипяченой водой до первоначального объема. Пьют настой 3 раза в день по 100 мл за 20 минут до приема пищи.

Для нормального функционирования почек и лечения мочекаменного диатеза применяют яблоки. Из яблок готовят настой. Для приготовления настоя понадобится полкило неочищенных яблок. Яблоки нарезают, кладут в кастрюлю, закрывают крышкой и кипятят в одном литре воды 20 минут.

https://www.youtube.com/watch?v=wa8F_ln-qYg

По истечению времени настой снимают с огня и оставляют на 4 часа. Пьют настой теплым в течение дня.

Всем известно, что крапива очень полезна для почек, при этом она обладает мочегонным действием и отлично выводит соли мочевой кислоты. Для приготовления лечебного отвара понадобится 50 г сухой крапивы и стакан кипятка. Трава заливается кипятком и варится 1 минуту. Через 10 минут отвар процеживают и принимают 3 стакана в день небольшими глотками.

Источник: https://2pochki.com/bolezni/mkd-pochek-chto-takoe

Кортико-медуллярная дифференциация почек

Кмд на узи почек

Современная медицина предлагает довольно удобный метод диагностики органов мочевыделительной системы — ультразвуковую диагностику. С его помощью оценивается и кортико-медуллярная дифференциация почек.

Сегодня практически не осталось таких людей, которые хотя бы раз не испробовали на себе принцип действия ультразвуковой аппаратуры в кабинете у врача. Метод является безопасным и при этом довольно достоверным. С его помощью можно выявить ряд опасных патологий.

Во время исследования обязательно уделяется внимание кортико-медуллярной дифференциации (КМД). Это рисунок двух слове почек — мозгового и коркового. Данная зона занимает ⅔ всего почечного рисунка.

Если у человека есть жалобы на какие-либо патологии органов мочевыделительной системы, тогда ему назначают УЗИ. Для получения правильной картины человек должен лечь так, чтобы специалист смог подробно рассмотреть почки.

Поэтому врач будет просить пациента менять положение тела, пока не найдется такое, при котором достаточно хороший обзор. Обычно останавливаются на боковой позе, поскольку так доступны сосуды и каждая сторона почки.

  • 1 Нормы
  • 2 Патологии
  • 3 Редактор

Нормы

Что такое кортико-медуллярная дифференциация почек, мы выяснили. Теперь поговорим о размерах. Почки взрослых людей имеют следующие параметры:

  • толщина от четырех до пяти см;
  • ширина от пяти до семи см;
  • длина от десяти до двенадцати см.

Если никаких патологий нет, то допускаются отклонения не более 1-1,5 см. Нормы для паренхимы определены как 2,5 см по толщине. С годами толщина уменьшается и составляет уже около 1 см.

При ультразвуковом обследовании на экране будет изображен орган как плотная линия. Она пересекает корковое вещество. Если почки здоровы, то их структура должна быть волнами.

Корково-мозговая дифференциация почек очень важна для диагностики болезней. Плотность этих веществ (мозгового и коркового), если говорить об органах мочевыделительной системы, должна быть выше, чем у других органов брюшной полости. Во время процедуры четко видны почечные пирамиды. Их плотность у молодых людей ниже, чем плотность коркового вещества.

Обычно место расположения правой почки — со второго по двенадцатый позвонок, а для левой — с первого по одиннадцатый позвонок. Показатели могут довольно сильно отклоняться от нормальных в любую сторону, если почки смещаются. При исследовании сосудов должны быть четко видны их границы. В противном случае орган не в порядке.

Структурные характеристики оценивают с помощью соотношения паренхимы и уплотненности по центру. Оно должно быть 2 к 1 соответственно.

С течением времени каждый орган стареет. Паренхима уменьшается из-за различных заболеваний. Если в крови обнаружен повышенный холестерин, то он также приводит к истончению паренхимы. Пациентам старшего возраста ультразвуковое исследование проводится только в случае наполненного мочевого пузыря. Так можно четче увидеть границы паренхимы и КМД.

Патологии

Бывают и такие болезни, при которых КМД не изменена.

К ним относят:

  • воспаление почечных тканей(нефрит);
  • аллергические васкулиты;
  • лейкоз;
  • некроз(тубулярный острый);
  • гломерунефрит хронической формы;
  • тромбоз вен почек с одной или с двух сторон;
  • почечная недостаточность;
  • закупорка канальцев;
  • красная волчанка, при которой поражаются почки.

Если на УЗИ врач не видит кортико-медуллярную дифференциацию, значит на то ест свои причины. Вот они:

  • кисты, имеющие нечеткие границы;
  • кисты круглых форм;
  • кисты, у которых очень толстые стенки;
  • перегородки, находящиеся в кистах;
  • кистозные включения;
  • новообразование разного характера.

Почему кортико-медуллярная дифференциация почек сглажена. Иногда такую запись можно увидеть в результатах обследования. Причины сглаживания различны. Нередко так бывает из-за поликистоза. Для уточнения диагноза проводят рентгенографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.

Если кортико-медуллярная дифференциация сохранена, тогда оболочки почек имеют неровные контуры. Так бывает в случае нефросклерозах.

КМД снижается у подростков, что будет видно при проведении ультразвукового исследования. Если никаких других жалоб нет, значит это особенности развития организма.

Источник: https://uran.help/surveys/radiology/kortiko-medullyarnaya-differentsiatsiya-pochek.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.