Код по мкб 10 поликистоз почек

Содержание

Классификация поликистоза почек – код по МКБ 10

Код по мкб 10 поликистоз почек

Поликистозпочек. Клиника «Московский Доктор».Диета для снижения креатинина. Три продукта, которые вредят почкам — Продолжительность: 10:31 APTEKINS RU 67 017 просмотров.

Исключены:

  • киста почки (приобретенная) (N28.1)
  • синдром Поттера (Q60.6)

последние изменения: январь 2015

Q61.0

Врожденная одиночная киста почки

Врожденная киста почки (одиночная)

последние изменения: январь 2015

Q61.1

Поликистоз почки аутосомно-рецессивный

Поликистоз почки, детский тип

последние изменения: январь 2003

Q61.2

Поликистоз почки аутосомно-доминантный

Поликистоз почки, тип взрослых

последние изменения: январь 2003

Q61.3

Поликистоз почки неуточненный

Мультикистозная:

  • диспластическая почка
  • почка (нарушение развития)
  • болезнь почек
  • почечная дисплазия

Исключено: поликистоз почки (Q61.1-Q61.3)

последние изменения: январь 2010

Q61.5

Медуллярный кистоз почки

Губчатость почки БДУ

Q61.8

Другие кистозные болезни почек

Фиброкистоз:

  • почки
  • почечная дегенерация или болезнь

Q61.9

Кистозная болезнь почек неуточненная

Синдром Меккеля-Грубера

Поликистозпочек — Duration: 9:36.Трофическая язва. трофическая язва кодпомкб — Duration: 1:39.

Пупочная грыжа: кодпоМКБ10 — Продолжительность: 6:16 Gastro Video 31 просмотр.Лечение почек / пиелоэктазияпочек лечение — Продолжительность: 1:42 Здоровье+ 6 514 просмотров.

Поликистоз почки, тип взрослых

Диагноз / заболевание

Поликистоз почки, тип взрослых

Код диагноза / заболевания

Q61.2

Стандарты медицинской помощи при диагнозе/заболевании Q61.2

Справочники

Наша клиника – это огромный медицинский центр, оборудованный по последнему слову техники. Важное преимущество – мы экономим ваше время, потому что все свои…

Картина, только у нас обе ноги неудобная, неправильно подобранная обувь, через подобрать (МКБ10 онлайн) МКБ10 — Междуна?…Поликистоз яичников — Продолжительность: 16:47 VitapowerTV 208 226 просмотров.

Классификация поликистоза почек — код по МКБ 10

Поликистоз почек (код по МКБ 10 Q61.2) – это заболевание, связанное с поражением парного органа кистами различного размера. Чтобы начать лечение, нужно определиться с формой болезни, провести диагностику и выбрать метод решения проблемы.

Особенности болезни и причины возникновения

По международной классификации выделяется две формы поликистоза:

  • аутосомно-доминантный;
  • аутосомно-рецессивный.

Заболевание считается наследственным и проявляется у обоих полов в одинаковой степени. Генетические патологии обычно проявляются в возрасте старше 45 лет.

Стоит учитывать ряд факторов, утяжеляющих течение болезни:

  • курение;
  • употребление кофе.

Заболевание у мужчин проявляется значительно тяжелее.

Симптомы поликистоза почек

На первоначальной стадии заболевания никаких симптомов не отмечается. При значительных повреждениях органов появляются следующие симптомы:

  • тупая боль;
  • ощущение тяжести в пояснице;
  • снижение активности, потеря аппетита;
  • общая слабость;
  • моча с кровью у мужчин и женщин;
  • увеличение количества урины при мочеиспускании;
  • ощущение жажды;
  • увеличение почек в размерах.

Если болезнь усложняется почечной недостаточностью, могут появиться и другие симптомы:

  • кожный зуд;
  • повышенное давление;
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота;
  • расстройство стула;
  • нарушение ритма сердца;
  • повышение температуры;
  • озноб.

Однако симптомы – это еще не постановка диагноза.

Диагностика заболевания

Для начала врач по почкам должен уточнить у пациента информацию:

  • как давно появилась симптоматика;
  • отмечались бы заболевания почек;
  • не связана ли проф. Деятельность с вредным производством;
  • отмечались ли случаи болезни у других членов семьи.

После чего необходим осмотр уролога для проведения осмотра путем пальпации.

Также больной получает направление на проведение дополнительных исследований:

  • анализ крови и урины;
  • анализ интенсивности работы почек;
  • УЗИ почек для определения структуры и размеров органа;
  • экскреторная урография с использованием контрастного вещества;
  • томография;
  • нефросцинтиграфия для определения накопления радиоактивного вещества, вводимого в кровь.

После установления диагноза лечащий доктор разработает схему лечения.

Лечение заболевания

Наиболее эффективным методом лечения считаются хирургические:

  1. Пункция кисты тончайшей иглой и очищение полости от гноя, промывание полости образования противомикробными средствами через иглу.
  2. Проведение полостной операции. Для этого делается разрез в области поясницы и удаляется гной, кровь из кист. В крайних случаях почка может быть удалена.

К оперативному лечению прибегают только в тяжелых случаях. Обычно это большие размеры кист.

Для поддержания оптимального уровня артериального давления и в качестве профилактики могут применяться медикаментозные препараты.

Категория препаратовНаименования
Антибиотики
  • Амоксициллин;
  • Цефалексин.
Уросептики
Обезболивающие
Мочегонные

На определенной стадии болезни может потребоваться гемодиализ – медицинская процедура очищения крови от шлаков и токсинов. Ее проводят в условиях амбулатории.

Помочь ускорить лечение поликистоза почек (код по МКБ 10 Q61.2) поможет выполнение несложных рекомендаций:

  1. Соблюдение диеты: исключить жирную, соленую и белковую пищу, продукты с содержанием кофеина.
  2. Достаточно употребление воды.
  3. Отказ от алкоголя и курения.
  4. Прекращение гормональной терапии.

Народные средства в помощь лечению

Так как заболевание носить врожденный характер, нетрадиционные методы не могут применяться в качестве основного лечения. Однако для облегчения симптоматики можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Настойка из цветков календулы и коровяка на водке.
  2. Для нормализации давления поможет настойка смеси трав: календулы, боярышника, мяты, пиона, валерианы и полыни.
  3. Сок из листьев лопуха поможет улучшить состояние больного.

Осложнения заболевания

Поликистоз почек (МКБ 10) опасен своими осложнениями, среди которых:

  • почечное кровотечение;
  • гипертония;
  • воспаления в почках;
  • инфекции в парном органе;
  • камни в почках;
  • нарушенный обмен веществ;
  • хроническая форма почечной недостаточности.

Вылечить заболевание очень проблематично, однако облегчить состояние больного вполне реально.

Об особенностях применения диагнозов поМКБ10 в косметологии и том, какСовременный метод удаления камня почки лазером, ультразвуком в Москве — Продолжительность: 3:28 StoneFree.ru «Эндоурология не для чайников» от профессора Григорьева Н.А. 33 350 просмотров.

Международнаяклассификацияболезней10-го пересмотра (МКБ10) Класс 13 M41.0 Инфантильный идиопатический сколиоз; M41.1 Юношеский МКБ10.Поиск поМКБ10: По заболеванию По коду.M41.0.

Поликистоз почек: код по мкб–10

Поликистоз почек — это генетически детерминированное заболевание, имеющее различную частоту встречаемости в разных регионах (1:500 — 1:1000). Заболевание наследуется по аутосомно-доминантному механизму. Деформация почечной паренхимы нарушает функцию почек, что приводит к нарушению работы всех органов и систем организма.

1

Код по МКБ-10

Согласно присвоенному шифру по международной классификации МКБ-10, поликистоз почек имеет код Q61.

Данная болезнь имеет несколько разновидностей, каждой из которых присваивается собственный шифр. Имеется восемь разновидностей кистозной болезни почки:

  • Q61. 0 — врожденная киста почки, носящая одиночный характер;
  • Q61. 1 — поликистоз, при котором симптомы проявляются у детей;
  • Q61. 2 — взрослый тип поликистоза;
  • Q61. 3 — поликистоз неуточненного характера;
  • Q61. 4 — дисплазия почек;
  • Q61. 5 — модулярный характер кистоза почек, по причине которого развивается губчатость почки;
  • Q61. 8 — другие разновидности кистозных заболеваний почек (к примеру, фиброкистоз);
  • Q61. 9 — неуточненный характер происхождения кистозных заболеваний почек у взрослых и у детей (синдром Меккеля-Грубера).

Поликистоз почек: этиология и патогенез, клинические проявления, лечение

2

Этиология заболевания

Данное заболевание является наследственным. Поскольку путь его передачи аутосомно-доминантный, патологию с большой вероятностью могут унаследовать все дети семейной пары.

Непосредственной причиной являются генные мутации, имеющие следующие варианты расположения:

  • Мутация с локализацией в коротком плече хромосомы 16-й пары. Этот вариант заболевания характеризуется быстрым развитием почечной недостаточности.
  • Мутационные изменения, локализующиеся в 4-й паре хромосом. Заболевание в этом случае характеризуется благоприятным течением с наступлением терминальной стадии уже в пожилом возрасте после 70 лет.

Формирование кистозных новообразований при этом заболевании начинается во время внутриутробного развития и продолжается на протяжении всей жизни.

Различные варианты поликистозных изменений почек объединены под кодом Q61 по МКБ-10. Следует заметить, что в данную группу патологий не входят синдром Поттера и приобретенная почечная киста.

Что означает расширение чашечно-лоханочной системы почек?

3

Клинические проявления

Впервые симптоматика заболевания появляется в возрасте 40-50 лет, реже — в 60-70.

Первичные симптомы не имеют специфического характера, поэтому для корректной постановки диагноза необходимо дополнительное обследование.

Источник: https://urolg.info/klassifikatsiya-polikistoza-pochek-kod-po-mkb-10

Что такое поликистоз: причины возникновения в печени, симптомы, лечение и продолжительность жизни

Код по мкб 10 поликистоз почек

› Печень › Другие болезни

Печень в организме человека выполняет множество функций, главные из которых – очищение крови, детоксикация, участие в углеводном обмене и поддержание баланса в свертывающей системе. Жизненно важно поддерживать ее в здоровом состоянии, беречь от алкоголя, злоупотребления медикаментами и другими отравляющими веществами.

Иногда в поражении органа человек не виновен. В данной статье рассмотрим, что представляет собой поликистоз печени, что делать, если у человека диагностирован поликистоз.

Что такое поликистоз?

Поликистоз – заболевание, обусловленное генетическими мутациями, характеризующееся наличием большого количества  кист в органе. Кисты – полости с гомогенным жидким содержимым. В зависимости от пораженного органа, содержимое кист будет отличаться. Чаще других встречается поликистоз печени и почек, хотя бывает кистозное поражение практически всех паренхиматозных органов.

Кисты печени

Образуются внутриутробно из эпителия желчевыводящих путей. Следовательно, содержимое полости представлено белками, холестерином, желчными кислотами. Это полость округлой формы, размеры от нескольких миллиметров до 70 мм в диаметре. Выявляется с помощью УЗИ, МРТ или КТ брюшной полости.

Образования в почках

Капсулы в почках могут быть двух видов – открытыми и закрытыми. Первые сообщаются с почечными лоханками, благодаря чему функция почек сохраняется длительное время.

Закрытые полости также заполнены жидкостью, размеры варьируют от нескольких миллиметров до размера крупной вишни. Причиной развития поликистоза почек (код по МКБ 10 Q61) являются генные мутации.

Различают два вида наследования этих мутаций:

  1. Аутосомно-рецессивный. Проявляется уже в младенческом возрасте.
  2. Аутосомно-доминантный. Как правило, клиническая картина развивается после 40 лет.

Код по МКБ 10

ПКБ печени (поликистозная болезнь печени) шифруется в МКБ 10 как Q 44. Напомним, что код Q61 соответствует поликистозному поражению почек!

Причины возникновения

Причинами возникновения печеночного поликистоза являются генные мутации. Это могут быть спонтанные мутации при развитии плода. В подавляющем большинстве случаев генетические дефекты передаются от родителей, причем как от матери, так и от отца. Характер наследования – аутосомно-доминантный. У новорожденного уже есть кисты, сформированные билиарным эпителием.

Установлено, что треть случаев болезни, обусловлены генными дефектами RKCSH и SEC63. В остальных случаях также виноваты нарушения в генетическом коде, но не установлены конкретные гены.

В процессе роста организма человека, роста печени, полости также увеличиваются в размерах, способствуя развитию клинической картины.

Симптомы

Для лучшего понимания возможной клинической картины рассмотрим классификации поликистозной болезни печени.

По течению болезни выделяют неосложненную и осложненную форму. Последняя может принимать такие формы, как:

  • кровотечение в полость;
  • присоединение бактериальной или микробной инфекции;
  • озлокачествление кисты.

По распространенности процесса в организме:

  • изолированное поликистозное поражение печени;
  • распространенный поликистоз: почек, поджелудочной железы, яичников и др.

В молодом возрасте заболевание проявляется дискомфортом в области правого подреберья, периодическими болями, тошнотой. Возможно развитие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, метеоризма, запоров. По мере взросления организма, после 30-40 лет, кисты замещают здоровую ткань, начинают проявляться признаки печеночной недостаточности (в дополнение к вышеперечисленным):

  • повышенная утомляемость, общая слабость, снижение работоспособности, сонливость;
  • головная боль, головокружение;
  • снижение и потеря аппетита;
  • диарея;
  • желтушность кожи и склер;
  • появление «сосудистых звездочек» на поверхности кожи;
  • тошнота;
  • увеличенный в размерах живот;
  • отечные нижние конечности;
  • сердечные боли;

В случае терминальной стадии развития печеночной недостаточности – ОПН:

  • энцефалопатия – вплоть до комы;
  • желтуха склер и кожных покровов;
  • отеки по всему телу, асцит – жидкость в брюшной полости;
  • гематомы по всему телу;
  • утолщение концевых фаланг пальцев по типу «барабанных палочек»;

Диагностируется ПКБ по УЗИ, МРТ или КТ. Обследование крови – увеличению АсАТ и АлАТ, щелочной фосфатазы, билирубина.

Анализ крови в лаборатории

Лечение

При появлении первых признаков – дискомфорте и болей в правом подреберье, диспепсических симптомов — необходимо посетить гастроэнтеролога.

Что делать?

Не паниковать, следовать рекомендациям врача. Он обозначит симптомы и лечение.

Требуется ли придерживаться диеты?

Лечение поликистоза печени врач рекомендует начать с диеты. Следует ограничить:

  • жирные, жареные, соленые продукты;
  • поступление белка с пищей;
  • прием медикаментов.

Медикаментозное лечение рекомендуется по возможности ограничивать, поскольку оно несет вред печени.

Допустимо консервативное симптоматическое лечение:

  1. Тошнота и рвота – при помощи метоклопрамида.
  2. Спастические боли в ЖКТ, ноющая боль в области подреберья – Дротаверин.
  3. При метеоризме – активированный уголь.
  4. Гепатопротекторы. Назначит только гастроэнтеролог, исходя из симптомов и подберет лечение.
  5. При развившемся осложнении показаны препараты аминокапроновой кислоты.
  6. При присоединении бактериальной флоры – антибиотикотерапия.
  7. Операция: при осложненной кисте проводят санацию полости и ушивание ее, при наличии недостаточности органа показана трансплантация.

Сколько живут с таким диагнозом?

Ответ на вопрос о том, сколько живут с диагнозом поликистоз, во многом зависит от сопутствующих факторов. Повреждение печени в течении жизни и генетически обусловленная способность к регенерации – основные из них.

При благоприятном протекании заболевания возможно прожить до глубокой старости.

Эффективны ли народные средства?

С таким серьезным заболеванием, как поликистозное поражение печени, не следует заниматься самолечением. Следует отметить, что лечение народными средствами может навредить.

Полезную информацию о поликистозе печени расскажет видео:

Заключение

  1. Причины рассмотренного заболевания не зависят от человека или врача и не могут быть скорректированы образом жизни или лечением.

  2. Если у человека отягощенный анамнез (кто-либо из родителей имеет ПКБ) следует проходить периодические осмотры с молодого возраста и беречь печень в течение жизни.

  3. Вовремя выявленное начало роста кист позволит пациенту избежать развития печеночной недостаточности и пересадки органа.

Что такое поликистоз: причины возникновения в печени, симптомы, лечение и продолжительность жизни Ссылка на основную публикацию

Источник: https://pechenka.online/pechen/dbp/polikistoz.html

Поликистоз почек код по мкб 10 у взрослых |

Код по мкб 10 поликистоз почек

Класс XVII — Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)

Рубрика — Врожденные аномалии [пороки развития] мочевой системы (Q60-Q64)

Подрубрика — Кистозная болезнь почек (Q61)

Возврат денег за лечение.

Не каждый человек знает, что за лечение, в том числе и дорогостоящее, он может получить от государства возврат денег.

Несмотря на то, что процесс получения Социального налогового вычета не содержит каких либо сложных действий, многие жители нашей страны совсем напрасно не желают заниматься этим.

Но здесь необходимо помнить что на получение данного вычета государством отведено всего 3 года.

Вызов скорой помощи.
Что вы могли не знать.

Всем людям рано или поздно приходится сталкиваться с вызовом скорой медицинской помощи. Но все ли знают как делать это грамотно и эффективно.

Кожные заболевания.
Описание и фото.

Много ли Вы знаете о заболеваниях кожи? В статье даётся краткое описание наиболее распространённых кожных заболваний с фотографиями.

Поиск по сайту

Например: Бийская ЦРБ, травма головы, Z00, .

Ошибка врача.
Для чего нужен медицинский юрист.

Большинство медицинских организаций обзаводятся штатными юристами, которые предназначены для отстаивания своих прав. Но почему большинство пациентов игнорируют своё право обращаться к закону в случае конфликтных ситуаций и врачебных ошибок? Низкая информированность? Боязнь проиграть процесс? Что-то ещё.

Платные медицинские услуги.

Услуги, не входящие в «Программу государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью». Такие услуги могут предоставляться как дополнение к бесплатным, либо отдельно.

Информация размещенная на портале ВсеБольницы. ру получена из открытых источников. Ответственность за её достоверность администрация сайта не несёт. Все отзывы, размещенные на сайте являются оценочными суждениями их авторов и не имеют отношения к администрации сайта.

Ответственность за достоверность отзыва несёт только его автор. Копирование и размещение информации, размещенной на сайте разрешается с указанием ссылки на источник — портал ВсеБольницы. ру.

Информация не может быть использована для замены непосредственной консультации с врачом или принятия решения о применении тех или иных лекарственных средств.

Определение и общие сведения [ править ]

Поликистоз почек — наследственная аномалия, поражающая обе почки.

Кистозные аномалии почек встречают с частотой 1 на 250 новорождённых, однако ввиду торпидности их течения зачастую диагноз ставят лишь в зрелом возрасте. Существуют различные формы кистозного поражения почек: тотальная форма, солитарная киста и очаговое поражение.

Аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь почек (*263200, 6p21.1-p12, дефекты генов PKHD1, ARPKD, ρ) сочетается с множественными пороками развития (лица, печени, сердечно-сосудистой системы и др.), лабораторно проявляется гигантскими митохондриями в гепатоцитах.

Поликистоз почек инфантильный тяжёлый с туберозным склерозом (#600273, 16p13.3, дефект гена PKDTS, ℜ) относят к микрохромосомным болезням.

Микрокистоз почек врождённый финского типа (*256300, ρ) встречают в основном в Финляндии и на севере России.

Существуют и другие разновидности.

• Поликистозная болезнь почек III (600666, ℜ) проявляется у взрослых.

• Поликистоз почек с катарактой и врождённой слепотой (263100, ρ).

• Поликистоз почек с микробрахицефалией, гипертелоризмом и непропорционально короткими конечностями (*263210, ρ).

Этиология и патогенез [ править ]

Традиционно выделяют две формы почечных поликистозов в зависимости от типов наследования: аутосомно-рецессивный и аутосомно-доминантный.

Развитие кистозных аномалий связывают с нарушением эмбриогенеза в первые недели внутриутробной жизни, что приводит к несрастанию первичных почечных канальцев с зачатками собирательных трубочек протока метанефроса.

В остальном нефрон формируется нормально и даже начинает функционировать. Однако, не имея выхода в мочевыводящие пути, такой нефрон расширяется и превращается, по сути, в типичную ретенционную кисту.

Кисты локализуются первоначально в корковом слое почек и никогда не имеют сообщения с нижележащими выводными протоками.

Дальнейшие расхождения в генезе различных форм кистозных дисплазий почек носят в основном количественный характер.

Если все или почти все нефроны не вступили в сообщение с собирательными трубочками (это сопровождается обычно резким уменьшением количества генераций нефронов), то кистозное перерождение (с полным замещением паренхимы почки кистами) определяется к моменту рождения. Порок развития может быть одно — или двусторонним. Это так называемая мультикистозная почка.

Клинические проявления [ править ]

При поликистозе почки значительно увеличены, деформированы за счёт многочисленных кист различной величины. Скудные островки паренхимы сдавлены напряжёнными кистами, паренхима диспластически изменена.

Клиническое течение поликистоза почек зависит от выраженности и распространённости кистозной дисплазии.

При злокачественном течении поликистоза заболевание манифестирует уже в раннем возрасте и проявляется стойкой лейкоцитурией, транзиторной гематурией и протеинурией, гипоизостенурией.

Нередко развивается артериальная гипертензия. Прогрессирующее течение заболевания приводит к быстрому развитию ХПН (хроническая почечная недостаточность.

При относительно торпидном течении поликистоз проявляется в более старшем возрасте. Дети жалуются на тупые боли в пояснице, быструю утомляемость. При осложнённом течении выявляют признаки пиелонефрита и артериальной гипертензии. Тщательное изучение семейного анамнеза во многом облегчает постановку диагноза.

Поликистоз почки неуточненный: Диагностика [ править ]

Лабораторные и инструментальные исследования

Поликистоз почек выявляют с помощью УЗИ, экскреторной урографии и КТ, ангиографии.

На эхограммах в проекции почечной паренхимы обеих почек обнаруживают множественные эхонегативные тени, как правило, округлой формы, не связанные с коллекторной системой почек.

При подозрении на поликистоз почек необходимо провести УЗИ печени, поджелудочной железы, яичников, так как среди детей с этой патологией у 5% обнаруживают кистозные изменения печени, у 4% — селезёнки, реже — лёгких, поджелудочной железы, яичников.

На урограммах при сохранённой функции определяют увеличенные почки, удлинение и раздвигание шеек чашечек с колбовидной деформацией последних. Однако нередко на ранних стадиях урографическая картина не показательна.

Ангиографически выявляют истончение и обеднение сосудистой сети, раздвигание артериальных ветвей.

Нефрограмма слабая, разреженная, контур почки нечёткий, бугристый.

Дифференциальный диагноз [ править ]

Дифференциальную диагностику следует проводить с другими кистозными поражениями почек и опухолью Вильмса.

При этом необходимо иметь в виду, что поликистоз всегда характеризуется поражением обеих почек, в отличие от других кистозных аномалий. Отличить поликистоз от опухоли Вильмса позволяет ангиография.

При наличии опухоли выявляют увеличение только одного участка почки и его повышенную васкуляризацию.

Поликистоз почки неуточненный: Лечение [ править ]

Цели консервативного лечения — борьба с присоединившимся пиелонефритом, артериальной гипертензией, коррекция водно-электролитного баланса. В терминальной стадии ХПН прибегают к постоянному гемодиализу и трансплантации почки.

В случае быстрого увеличения кист в объёме возможно использование хирургического лечения — пункционное опорожнение кист как под ультразвуковым контролем, так и с помощью лапароскопической техники, что уменьшает напряжение в кистозной полости, улучшает кровообращение в сохранившихся участках паренхимы и стабилизирует состояние больного.

Прочее [ править ]

Прогноз при поликистозе зависит от клинического течения заболевания и тяжести сопутствующих осложнений, хотя известны случаи и длительного (до 70 лет) выживания при доброкачественном течении болезни.

Источник: http://imedic.club/polikistoz-pochek-kod-po-mkb-10-u-vzroslyx/

Поликистоз почек (код по мкб 10): причины, УЗИ, лечение лекарствами и народными средствами, диета, у детей

Код по мкб 10 поликистоз почек

Поликистоз почек, код по МКБ-10 с шифром Q 61, относится к патологиям внутриутробного развития. Проявляться заболевание может как у новорожденного, так и во взрослом возрасте. Но, независимо от причины и времени обнаружения, несет угрозу работоспособности и жизни человека.

Что это такое и чем опасен?

Поликистозом называется образование в теле почки множественных мелких полостей, заполненных желеобразным содержимым. Патология «закладывается» еще на стадии формирования органа у эмбриона.

По мере развития кисты увеличиваются в количестве и в размере, они могут достигать в диаметре до 3 см. Такой прогресс приводит к сдавливанию почечных канальцев, нарушению фильтрации и оттока мочи.

Закономерным результатом становится развитие почечной недостаточности и летальный исход.

Выделяют два вида кистозных образований:

  1. Закрытый, имеющий худший прогноз в течении. Развивается в обособленной капсуле в паренхиме почки. Диагностируется чаще у новорожденных детей.
  2. Открытый сообщается с почечными канальцами. Благодаря этому нарушение функциональности органа протекает постепенно.

В международном реестре классификации заболевание имеет код 10, куда относятся патологические новообразования неуточненного генеза, доброкачественной этиологии, но опасные для жизни.

Характерной особенностью является распространенность процесса. Кистообразование всегда затрагивает обе почки и выходит за пределы мочевыделительной системы.

Риску подвергаются: поджелудочная железа, печень, селезенка, легкие.

Стадия компенсации

Организм еще справляется с нарастающей угрозой.

Начальные признаки проявляются эпизодически и принимаются за легкое недомогание:

  • дискомфортные давящие ощущения в пояснице;
  • боли в нижней части живота;
  • частые мочеиспускания малыми порциями;
  • общее недомогание (головная боль, усталость);
  • основная выделительная функция органа не изменена.

Стадия субкомпенсации

Отмечаются нарастающие симптомы почечной недостаточности:

  • устойчивая гипертония;
  • жажда, сухость языка;
  • периодически возникающая тошнота;
  • мигренеподобные головные боли;
  • нарушение мочеиспускания, появление крови в урине.

Внимание! Повышение температуры тела, озноб, появление мутных хлопьев в моче свидетельствует о нагноении кисты и развитии воспалительного процесса.

Стадия декомпенсации

На этом этапе отмечается:

  • стойкая уремия;
  • необратимые изменения выделительной функции;
  • нарушение работы сердца;
  • деформация сосудов головного мозга;
  • сухость кожи, появление гнойничков и пигментных пятен;
  • диспепсические расстройства.

Состояние больного может резко ухудшиться при дополнительной нагрузке (вирусная инфекция, скачок давления).

Во время беременности поликистоз способен провоцировать появление позднего токсикоза, развитие отеков, возникновение эклампсии. Это прямая угроза жизни матери и плода. При необходимости пациентку помещают в стационар.

У детей раннего возраста заболевание отличается стремительным течением.

Наблюдается:

  • увеличение пораженных органов;
  • увеличение живота;
  • стойкие отеки;
  • повышение АД;
  • анемия;
  • гематурия, задержка мочеиспускания.

Подобные нарушения провоцируют воспалительные процессы, что, в свою очередь, усугубляет общее состояние.

Причины

Поликистоз почек – врожденная патология, обусловленная генной мутацией.

Наследование проходит по доминантному или рецессивному признаку, что это значит:

  1. Аутосомно-доминантное, код Q 61.2, характеризуется сбоем в формировании 4-ой хромосомы. Развитие патологии протекает медленно, субкомпенсированная стадия наступает после 40 – 50 лет. Этот тип наследования фиксируется при наличии патологии у одного из родителей.
  2. Аутосомно-рецессивное, код Q 61.1, отличается молниеносным течением. Часто диагностируется у новорожденных при наличии отклонения в анамнезе у обоих родителей. Формирование кист и сдавливание фильтрующих канальцев на стадии эмбрионального развития приводит к гибели плода.

У женщин с компенсированной стадией поликистоза, то есть при скрытом течении болезни, беременность становится провоцирующим фактором. Вынашивание ребенка увеличивает нагрузку на почки, ухудшая состояние.

Диагностика

Первичное звено в выявлении болезни – участковые врачи. В дальнейшем, при подозрении на поликистоз, лечением у детей и взрослых занимается нефролог или уролог.

Диагностика складывается из нескольких этапов:

  • опрос, выявление в анамнезе родителей подобных случаев;
  • осмотр, обнаружение болезненных мест, увеличения органов, отеков;
  • лабораторные исследования, основная роль отводится анализу мочи;
  • инструментальное обследование;
  • дифференциальная классификация, важно отделить поликистоз от воспалительных заболеваний почек.

Исследование мочи

Проводится сбор общего анализа, где исследуется утренняя порция мочи. Дается представление о содержании эритроцитов, лейкоцитов, развитии воспалительного процесса.

Для установления выделительной и фильтрующей способности органов назначаются пробы по Зимницкому и Ребергу. Исследуется суточный объем урины, собираемый в разные емкости в течение 24 часов.

При необходимости проводится биохимический анализ мочи на наличие остаточных азотистых соединений.

Инструментальная диагностика

Основная роль отводится ультразвуковому исследованию. Проводится УЗИ не только почек, но и всех органов брюшной полости.

Чтобы получить достоверный результат необходимо правильно подготовиться к исследованию:

  1. В течение 2 дней соблюдается диета, исключающая молочные продукты, газированные напитки, мучные изделия, овощи, вызывающие излишнее газообразование (капуста, горох).
  2. За 2 дня принимается препарат Эспумизан по инструкции.
  3. За 40 – 60 минут до обследования выпивают 2 – 3 стакана чистой воды.

Экскреторная урография, основанная на введение контрастного вещества и выведение его почками, позволяет увидеть площадь изменений в чашечно-лоханочной системе, обнаружить расширенные полости. При необходимости назначается компьютерная томография и ангиография.

Медикаментозное

Лекарственные формы используются в первых двух стадиях, их задача – удержать пациента в стабильном состоянии, не допустить обострения болезни.

Лечение заболевания сводится к симптоматической терапии, своевременному выявлению и санации воспалительных очагов, контролю над артериальным давлением, обезболиванию:

  1. Антибактериальная терапия при присоединении инфекции зависит от чувствительности возбудителя: Амоксициллин, Азитромицин, Макропен.
  2. Гипотензивные средства и дозы подбираются строго с учетом результатов анализов и возраста.
  3. При нарушении мочеиспускания принимают диуретики: Индап, Маннит.
  4. При возникновении боли разрешен прием анальгетиков: Пенталгин, Кетонал. Назначаются спазмолитики: Но-шпа, Папаверин.

Народная медицина

Дополнением к лекарственной терапии становится лечение народными средствами:

  1. Брусника
    Она оказывает мочегонный и бактерицидный эффект. Для приготовления снадобья листья брусники измельчают, складывают в стеклянную емкость, заваривают кипятком и выдерживают 5 – 6 часов. Процеживают настой и принимают по 0,5 стакана дважды в день.
  2. Лопух
    Является мочегонным и противовоспалительным средством. Для приготовления отвара используют измельченные листья, которые заливают кипятком в соотношении 1:10. Смесь выдерживают на медленном огне 20 минут, охлаждают и пьют трижды в день по 1 стакану.
  3. Мед с орехами
    Хорошие отзывы получило средство для повышения иммунитета и очищения крови, которое готовят из молодых плодов грецкого ореха и меда. Плоды пропускают через мясорубку, смешивают с медом и оставляют в темном прохладном месте на месяц. В дальнейшем принимают по 1 ч. л. три раза в день.

Важно! Травы помогают в борьбе с поликистозом, но их неумеренное потребление может спровоцировать обострение болезни.

Диета

При поликистозе правильное питание – важная составляющая лечения.

Таблица разрешенных и запрещенных к употреблению продуктов

Можно Нельзя
  • овощи в свежем, вареном, тушеном
  • виде;
  • фрукты и сухофрукты;
  • нежирное мясо, рыба, супы на их;
  • основе;
  • овощные супы;
  • обезжиренный творог, сыр;
  • кисломолочная продукция;
  • каши на воде или обезжиренном молоке;
  • чай, компот, кисель, морс;
  • сухое и постное печенье.
  • сдобная выпечка, свежий хлеб;
  • мясо и рыба жирных сортов и бульоны;
  • на их основе;
  • копченые, соленые и консервированные;
  • продукты;
  • бобовые;
  • молоко повышенной жирности;
  • грибы;
  • продукты на основе шоколада;
  • кофе.

Примерное меню на каждый день может выглядеть следующим образом.

Завтрак:

  1. Каша овсяная; гречневая; рисовая.
  2. Бутерброд с обезжиренным сыром; крекер.
  3. Чай, компот, морс.

Обед:

  1. Постный борщ; вегетарианский суп; рыбный суп.
  2. Тушеное нежирное мясо; запеченная рыба; паровые котлетки.
  3. Гречневая каша; картофельное пюре; тушеные овощи.
  4. Цикорий, чай, морс.

Полдник:

  1. Йогурт, фрукты, овощной салат.
  2. Кисель.

Ужин:

  1. Творожная запеканка; овощное пюре.
  2. Омлет; отварная или запеченная рыба.
  3. Напиток из шиповника.

Упражнения

Диагноз поликистоз почек подразумевает умеренную физическую активность. Но такая нагрузка разрешена только в период компенсации, при сохранении нормальных показателей АД.

Рассмотрим несколько упражнений:

  1. Ходьба – оптимальное решение при поликистозе для детей и взрослых. Занятия проводятся на носках, на пятках, с высоко поднятыми коленями.
  2. В исходном положении стоя, с разведенными на ширину плеч ногами, делается вдох. Руки поднимаются параллельно плечам. На выдохе проводится медленный наклон вправо. Возвращаясь в исходное положение руки опускаются. Повторяется вдох и проводится наклон влево.
  3. Исходное положение – на четвереньках. На вдохе таз поднимается, спина выгибается. На выдохе делается прогиб спины, а таз опускается вниз.

Прогноз на жизнь

Чем в более позднем возрасте выявлено заболевание, тем более благоприятный прогноз жизни у человека. Наследование по аутосомно-доминантному признаку развивается медленно. При соблюдении щадящего образа жизни развитие почечной недостаточности наступает после 65 – 70 лет. Длительное время пациент может не знать о существующей проблеме.

Риски проявления поликистоза при беременности очень велики. Если патология протекает с минимальными осложнениями, женщина может находиться дома, регулярно наблюдаясь у врача. Если возникает угроза возникновения почечной недостаточности,

становится вопрос о прерывании беременности.

Аутосомно-рецессивный тип заболевания часто выявляющийся у плода, имеет неблагоприятный исход. Ребенок погибает еще в период новорожденности, так как эта форма болезни развивается стремительно. Если выявлены одиночные кисты, тогда удается продлить жизнь младенца.

Возможно, Вам будет интересна следующая статья: «Как подготовиться к УЗИ почек и надпочечников?».

Осложнения

Наличие множественных кист опасно на всех стадиях развития. Патология осложняет не только функционирование самих почек, но влияет на работу сердца, сосудов.

Рассмотрим, чем опасны осложнения заболевания:

  • разрыв кисты;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • кровоизлияние в тело почки;
  • образование камней;
  • почечная недостаточность.

Важно! Патология во всех случаях ведет к потере работоспособности и инвалидности.

Профилактика

Поскольку причина болезни лежит в сфере генетического наследования, профилактики заболевания, как и специфического лекарства, не существует.

Но разработан ряд мер, помогающий удержать патологию в стадии компенсации:

  • исключение травм опасных видов спорта и высокой физической активности;
  • обязательное соблюдение диеты;
  • санация хронических очагов инфекции (гайморит, кариес, язва);
  • защита от переохлаждения;
  • регулярное наблюдение у врача с прохождением обследования;
  • контроль над показателями артериального давления.

Если перечисленные меры не помогают остановить болезнь, прибегают к помощи гемодиализа, оперативного удаления кист, пересадке почки.

Источник: https://moipochki.com/kidney/polikistoz-pochek/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.