Когда чихаю недержание мочи

Содержание

Почему происходит самопроизвольное мочеиспускания во время смеха, кашля, чихания

Когда чихаю недержание мочи
Лучшие врачи по рейтингу

Брико Елена Михайловна

Венеролог Дерматолог

Стаж 37 год.

9.2
рейтинг

Погосьянц Анжела Валерьевна

Венеролог Дерматолог

Стаж 25 год.

9.2
рейтинг

Гасанов Фариз Номранович

Уролог

Стаж 3 год.

8.4
рейтинг

Неудерживание мочи или медицинское название, используемое врачами для постановки диагноза и оформления мед.

документации – непроизвольное мочевыделение – неприятная патология, доставляющей массу неудобств. Заболевание распространено как среди мужчин – 5%, так и у женщин – 30% всей планеты.

Наиболее часто им страдают беременные женщины и женщины, перенесшие менопаузу, а также мужчины после 60 лет.

Лечение этой проблемы затруднено стеснением пациента, многие просто не хотят обращаться к врачу, страдая наедине и усугубляя проблему, так как это неудобство само по себе не страшит больного угрозой жизни и здоровью.

К тому же большинство людей не знают, что неприятная проблема: недержание мочи при кашле, чихании и смехе устраняется довольно успешно при консервативном лечении, если обращение к врачу было своевременным.

Рассмотрим сначала классификацию и причины, почему при кашле недержание мочи что делать и как лечить, будет описано далее. 

Классификация

Непроизвольное мочевыделение разделено на типы по причинам возникновения проблемы:

  • стрессовое неудерживание мочи;
  • ургентное недержание;
  • смешанное;
  • недержание переполнения.

Стрессовое неудерживание мочи чаще описывается в медицинской литературе и развивается у женщин. Причиной этого состояния является снижение тонуса мышечного скелета таза, вплоть до атонии, которое возникает в результате:

  • травмирования соединительной ткани тазового дна;
  • потери содружественной работы мышечных групп таза.

Непроизвольное стрессовое мочевыделение клинически проявляется при физических нагрузках, которые превышают нормативы разрешаемых, работе с тяжестями (подъем, переноска грузов), кашле, недержание при чихании или смехе, во время бега. Так как эти действия повышают давление в брюшной полости, которое влияет на тонус мочевого пузыря и мочеиспускательный канал, выдавливая мочу из них под повышенным давлением, которому не могут препятствовать сфинктеры.

Ургентное неудерживание мочи – это появление позыва к мочеиспусканию, который невозможно сдержать. Он вызывает потерю мочи непроизвольного характера. В таком случае человек мочится под себя, не успевая достичь туалета. Причиной является гиперактивность мочевого пузыря.

А провоцирующими факторами – внешние раздражители – звук льющейся воды, нервное напряжение, прием алкоголя и кофеинсодержащих напитков – кофе, крепкого чая, некоторых газированных напитков.

Часть пациентов жалуется на усиление симптомов осенью, зимой и весной, при переохлаждении.

Смешанное мочевыделение непроизвольного характера включает симбиоз симптомов и этиологических факторов ургентного и стрессового типов.

Недержание переполнения – проблема мужчин преклонного возраста. Ведущая причина – доброкачественная гиперплазия предстательной железы, дополнительные факторы – сужение уретры или рак простаты. Это приводит к постоянному нарушению оттока мочи и переполнению пузыря, который не справляется с большим объемом и повышенным давлением.

Вопросы постановки диагноза, лечебных мероприятий и профилактики таких патологических состояний находятся в компетенции сразу нескольких узких специалистов. Это связано с вовлечением нескольких систем организма в развитие данного патологического состояния.

Консультации уролога, гинеколога и заключение невролога, а возможно и консилиум помогут определиться с тактикой лечения и точным диагнозом. Потому что эта проблема не относится к самостоятельной болезни, а лишь является симптомом множества развивающихся патологических процессов.

Поэтому методы терапии могут существенно различаться.

Основные причины непроизвольного мочевыделения

Неприятная проблема недержание мочи при кашле и чихании возникает как результат нарушения функционирования сфинктеров мочевого пузыря. Они получают анатомические или гормональные изменения в разных патологических процессах.

Многочисленные исследования показали, что стрессовое неудерживание мочи у женщин напрямую связано с укорочением уретры, а у мужчин с простатитом или аденомой простаты.

Причинами такой патологии, по данным современной медицины, являются:

  • болезни и травматическое поражение спинного мозга и позвоночного столба;
  • беременность;
  • новообразования мочевого пузыря;
  • воспалительные процессы пузыря, имеющие хроническое течение;
  • опущение матки и/или влагалища;
  • патология родов (стремительные или затяжные роды);
  • операции (эндоуретральные или гинекологические);
  • травматизация области промежности;
  • повышенные физические нагрузки;
  • воспаление женских половых органов в хронической  фазе;
  • заболевания простаты (воспалительные и новообразования).

С целью установления причины недержания и выставления диагноза проводится подробный сбор анамнеза, жалоб, заводится и заполняется дневник мочеиспусканий.

Иногда требуется ультразвуковое исследование мочевого пузыря, цистоскопия (осмотр его полости при помощи специального оптического прибора), КТ функций накопления и выведения мочи.

Исключение инфекционного развития процесса проводят при помощи исследования мочи на микрофлору также используют посевы мочи.

Во время беременности

Для профилактики и лечения цистита наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении цистата, воспалений мочевого пузыря и заболеваний мочевыводящих путей.
Читать далее…

Недержание мочи во время кашля у беременных возникает из-за колебаний диафрагмы и напряжения пресса. Обычно это встречается в период первого триместра. Но проблема частого мочеиспускания сопровождает женщину на протяжении всей беременности.

Нельзя относиться к явлению недержания мочи, как к норме, ведь это может стать признаком опасной инфекции, «процветающей» в организме. Поэтому сразу же сообщите это врачу, чтобы он порекомендовал с чего начать диагностику.

Полное недержание мочи при кашле может расцениваться, как угроза для малыша, Вас могут попросить сдать необходимый ряд анализов и пройти полное медицинское обследование, чтобы по его результатам выяснить причину патологии.

 

Лечение непроизвольного мочевыделения

 Подбор оптимального терапевтического подхода зависит от этиологии патологического процесса. Лечение недержания мочи делится на три вида – медикаментозное, немедикаментозное и хирургическое.

Немедикаментозное лечение – включает комплекс упражнений, который позволяет тренировать мышечные группы таза  и мочевой пузырь. Это упражнения Кегеля, терапия – step-free и миостимуляция при помощи электромагнитных излучений.

Лекарственный подход к терапии наиболее эффективен при ургентном недержании мочи. Но применяется практически при всех видах данной патологии. Механизм действия лекарств состоит в уменьшении сократительной активности мочевого пузыря и повышении функционального объема.

Внимание: если применение консервативных методов не дало положительных результатов – рекомендуется хирургическое лечение. Оно показано при недержании переполнения и стрессовом виде неудерживания мочи. Используется метод TVT (свободной синтетической петли).

Советы и рекомендации докторов

Недержание при кашле что делать и что об этом говорят врачи. Выделение мочи, происходящее непроизвольно, доставляет человеку массу неприятностей и развивает комплекс неполноценности, вынуждая ограничить круг общения и отказаться от любимых занятий. Рекомендации, описанные ниже, помогут уменьшить дискомфорт, который сопровождает это расстройство:

  • отбросьте стеснение и обратитесь к врачу. Он поможет правильно диагностировать причину, назначит лечение. Выполняя все его рекомендации (методику упражнений и прием лекарственных препаратов) вы быстро избавитесь от проблемы;
  • боритесь с вредными привычками. Курение стимулирует кашель, что, в свою очередь, повышает внутрибрюшное давление и стимулирует развитие недержания мочи стрессового типа;
  • если вы страдаете избыточным весом – начните с ним бороться. Доказана прямая связь избыточного веса и недержания мочи;
  • алкогольные и кофеин содержащие напитки, газировка – стимулируют мочевыделение и увеличивают объем выделяемой мочи. Поэтому избегайте употребления этих напитков, если страдаете недержанием;
  • не пытайтесь урезать объем выпиваемой за день жидкости. Это не избавит от недержания, а лишь повысит активность мочевого пузыря (повышение концентрации мочи является раздражающим фактором для мочевого пузыря);
  • пользуйтесь урологическими прокладками, которые специально разработаны для решения проблемы устранения запаха, влажности и раздражения кожных покровов. Они помогут до лечения и во время него;
  • носите одежду, которую легко и быстро можно будет снять при нетерпимых позывах (желательно одевать то, что не обладает множеством сложных застежек, ремней или поясов).

Современный уровень развития медицины позволяет использовать множество средств для лечения недержания мочи, которые эффективно воздействуют на причины. Главное при этой патологии – не стесняться возникшей проблемы и решать ее совместно с врачом.

Это поможет быстро и надолго избавиться от неприятной проблемы недержания мочи при кашле, чихании и смехе.

Советы от Елены Малышевой при недержании мочи

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.

net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.

Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Источник: https://medportal.net/nederzhanie-mochi-pri-kashle/

Как избавиться от недержания мочи во время кашля

Когда чихаю недержание мочи

Иногда у людей возникают неприятные ощущения, о которых они боятся рассказывать даже своему врачу. Но молчание не спасает от симптомов и неудобств, которые с ними связаны.

Так, что делать при кашле, если недержание мочи появляется внезапно и не дает возможности добежать до туалета? Необходимо сразу же обратиться к урологу или гинекологу.

Например, у женщин, кроме привычных выделений, может иногда появляться и недержание мочи, что связано с родами в прошлом. А у мужчин такой симптом говорит о совершенно ином заболевании половой сферы.

Одно из неприятных последствий кашля — недержание мочи

Раздражающие факторы

Недержание – патология, во время развития которой наблюдается непроизвольное выделение мочи. Причины такого состояния разнообразны и несколько отличаются в зависимости от пола в силу физиологического строения.

Итак, при кашле выделяется моча, почему происходит процесс? Раздражающим фактором может стать иннервация мышц таза и оболочки пузыря или же подвижность канала, по которому выходит жидкость. Кроме того, у человека может быть диагностировано нестабильность давления внутри мочевика или же несостоятельность замыкательного аппарата.

Но самыми частыми называют ургентное и стрессовое недержание. В первом случае причиной физиологической проблемы мочевого пузыря становится ситуация, когда человек не успевает вовремя среагировать на позыв организма.

Во втором случае раздражающим фактором считают стресс, который может проявляться в виде кашля или чихания. А также непроизвольное мочеиспускание наблюдается при резких скачках внутрибрюшного давления. В этом случае не срабатывают сфинктеры, сквозь которые просачивается жидкость.

Если пациент будет кашлять, он не сможет контролировать выделение.

Недержание появляется в результате повышенного внутрибрюшного давления на мочевой пузырь

Причиной проблемы могут стать:

  • гинекологические вмешательства;
  • возрастные изменения;
  • длительные физические нагрузки;
  • заболевание ЦНС;
  • операция на предстательной железе, семенном бугорке или мочевыводящих органах;
  • недостаток эстрогена;
  • снижение тонуса мышц во время климакса;
  • патологии спинального или черепного нерва;
  • диагностирование образования камней в мочевом пузыре или его инфицирование;

Недержание часто связано с повреждением спинального нерва

  • травмирование органов брюшной полости;
  • повреждение спинного мозга;
  • частые роды или беременности;
  • чрезмерная масса тела;
  • определенные болезни (инсульт, хронический кашель, сахарный диабет).

Писаться могут женщины, которые часто рожали или дамы в возрасте, а у мужчин патология наблюдается значительно реже.

Многократно рожающая женщина чаще отмечает у себя недержание

Женская проблема: причины явления

Такой диагноз чаще слышат представительницы слабого пола исключительно в силу физиологического строения, ведь у них тазовое дно не такое сильное, поэтому болезнь возникает с большей периодичностью.

Если наблюдается недержание мочи у женщин, причины при кашле сводятся к стрессовой форме недуга. После родов, во время которых произошла травма, перерастяжение или разрыв промежности женщина долго не сможет держать мочу до туалета.

Без помощи врача здесь не обойтись.

Кроме большого веса или возрастных изменений, медики выделяют ургентное недержание. Причина такого процесса заключается в гиперактивности мочевого пузыря. В этом случае женщина может всячески стараться держаться, чтобы вовремя пойти в туалет, выпивая при этом уменьшенное количество ежедневной жидкости. В итоге удержать мочу ей все равно не удается.

Обычно у таких пациенток диагностируют неврологические проблемы:

  • инсульт;
  • черепно-мозговая или травма позвоночника;
  • мочеполовая инфекция.

Риск появления недержания увеличивается после перенесения черепно-мозговой травмы

Еще одной формой болеют и мужчины, и женщины. Это энурез. Но для мочеиспускания организм может выбрать даже ночное время суток, поэтому провокатор патологии в виде кашля или чихания не нужен.

Часто и много писать люди могут после употребления напитков: кофе, чая или газировки.

Разновидности проблемы

Если при кашле моча не держится, у пациента может быть один из типов данного недуга:

  1. Энурез. В большинстве случаев беспокоит ночью.
  2. Подтекание после завершения процесса выделения жидкости.
  3. Недержание при переполнении. Мочеиспускательный канал будет выдавать отдельные капли.Недержание часто имеет форму подтекания мочи
  4. Рефлекторный тип. Происходит, когда человек слышит соответственные звуки открытого крана или журчания воды.
  5. Стрессовая разновидность. Мочеотделение происходит вследствие кашля или чихания, физической нагрузки.
  6. Ургентная форма.

В последнем случае пациенту постоянно нужно посещать туалет, ведь у него нестерпимое желание мочиться.

При кашле или чихании недержание можно условно разделить на 3 стадии в зависимости от тяжести протекания болезни и объема выделяемой жидкости.

Легкая вариация характеризуется малым количеством мочи, которая может выделиться в виде нескольких капель. Причина такой симптоматики – внезапное увеличение внутрибрюшного давления, что может быть вызвано смехом, чиханием или покашливанием.

Средняя стадия возможна, если человек осуществлял физические действия, не прикладывая к ним много усилий. Это может быть бег или даже обыкновенная ходьба по улице. Тяжелая стадия развития недуга характеризуется непроизвольным выделением мочи после изменения положения тела, во время секса или во сне пациента. Примеси крови в жидкости будет говорить о наличии инфекционного заболевания.

На запущенных стадиях моча подтекает при каждом изменении положения тела

Диагностические мероприятия

Для правильного определения курса лечения необходимо установить причину такого состояния. В этом поможет врач. Женщин осмотрит гинеколог, а мужчин – уролог. После этого этапа пациента направят на сдачу таких анализов:

  • тест на объем;
  • бактериальный посев мазка;
  • общее исследование мочи;
  • УЗИ органов малого таза.

Эти процедуры должны дать более подробную информацию о состоянии больного. Чтобы не упустить мелочей, врач попросит человека в течение месяца ввести специальные записи в дневнике. На бумагу следует перенести количество позывов и случаев недержания мочи, частоту посещения туалета.

Диагностика проблемы недержания требует сдачи общего анализа мочи

Некоторые медики могут сразу же выдать несколько листов бумаги с тезисами, где человеку следует проставить частоту возникновения того или иного признака. Среди симптомов в опроснике могут быть такие варианты:

  1. Во время мочеиспускания наблюдаются трудности.
  2. Частые позывы в туалет.
  3. Болезненность в нижней части живота.
  4. Постоянное желание помочиться и параллельное недержание.
  5. Жидкость выходит в виде нескольких капель.
  6. Физическая нагрузка (кашель, смех, чихание) провоцирует проблему.

Недержание может сопровождаться болью внизу живота

Сделать это нужно будет в кабинете врача, используя данные за последний месяц. Информация более подробно раскроет клиническую картину патологии.

Человеку могут провести стрессовый тест Бонни. Для этого пациенту наполняют мочевой пузырь и на гинекологическом кресле (для женщин) больную просят покашлять. При этом врач пальцем или медицинским инструментом натянет шейку мочевого пузыря. Таким образом, можно установить или исключить растяжение мышц, проанализировать их тонус.

Среди других вариантов диагностики используют цистоуретрограмму. Пустой мочевой пузырь исследуют с помощью рентгена путем введения контрастного вещества. В результате лечащий врач увидит и проанализирует возможные деформации мочевыводящей системы в ее нижней части. Применяют и цистоскопию, которая дает сведения о структуре стенок пузыря и уретры. Проводится манипуляция с помощью эндоскопа.

Женщинам проводят стрессовый тест Бонни

Если во время недержания мочи диагностирована такая же проблема с калом, терапия будет длительной, так как следует добавить более действенные способы.

Популярные методы лечения

Курс терапии может быть выбран только после тщательного обследования пациента и получения всех результатов. Методов избавления человека от патологии много, ведь сюда входят и народные способы, и консервативные.

Например, если можно излечить без хирургического вмешательства, врач предложит пациенту пройти немедикаментозный курс.

Для этого используют физиотерапию, тренируют мочевой пузырь и проходят специальные упражнения для укрепления и нормализации тонуса тазового дна.

Если диагностировано недержание мочи при кашле у женщин, лечение может сводиться к вырабатыванию привычки правильно и вовремя посещать туалет. В таком случае нужно перестать бояться недержания и не бежать к унитазу при малейших позывах, но не наполненном пузыре.

Главное – научить свой организм вовремя сдерживаться. Так, женщина будет ежедневно увеличивать интервал между походами, пока не достигнет паузы в 3-3,5 часа. Усилить эффективность тренировки можно медикаментозным курсом, поэтому лечиться лучше комплексно.

Длительность терапии – 3 месяца.

Лечение проводится с помощью препарата Дриптан

При наличии ургентного типа инконтиненции, используется методика избавления от патологии с помощью лекарственных средств. Лечащий врач обязательно назначит антидепрессанты и спазмолитики. Особенно популярным препаратом является Дриптан. Его преимущества:

  • расслабление мышц и пузыря;
  • устранение императивных позывов;
  • увеличение объема мочи;
  • уменьшение желания со стороны ЦНС.

Могут назначить такие антидепрессанты:

  • Дулоксетин.
  • Имипрамин.
  • Тофранил.

Терапия может быть дополнена антидепрессантами

Используют в лечении антихолинергические лекарства:

  • Дитропан.
  • Троспиум.
  • Окситрол.
  • Солифенацин.

В тяжелых случаях или после отсутствия результативности от применения консервативных способов, больному предлагают провести операцию.

При недержании мочи назначается Солифенацин

Народная медицина

Лечить всех пациентов такими методами нельзя. Проверенные способы знахарей эффективны во время менопаузы, родов, которые прошли с осложнениями. В любом случае перед употреблением отвара или настоя, необходимо обязательно проконсультироваться у лечащего врача.

Сильное действие оказывают травы и соки. Помогают такие растения:

  • зверобой;
  • шалфей;
  • тысячелистник;
  • морковь;
  • семена укропа;
  • ягоды черники.

Устранить симптомы недержания мочи помогут травяные отвары

Из лекарственных трав делают настойки и отвары, которые пьют несколько раз в день вместо чая и кофе. Для самых ленивых подойдет свежий сок из моркови.

Комплекс упражнений

Волшебной таблетки от недержания мочи при кашле не существует, поэтому медики проводят комплексную терапию, используя разные методы. Упражнения могут назначаться на начальных стадиях развития недуга, когда такими простыми действиями можно вернуть мышцам былой тонус. Кроме того, прописывают ЛФК пациентам, уже прошедшим соответственное лечение, в момент их восстановления.

Одним из самых известных вариантов являются упражнения Кегеля. Здесь не нужно прыгать или бегать, главное – точно выполнять технологию движений. Например, больной должен сесть и расслабиться, представить процесс мочеиспускания.

В это время напрягаются определенные мышцы. Их нужно запомнить. Использовав соответственный «рычаг», который останавливает поток мочи, больному следует постоянно его тренировать, поочередно расслабляя и напрягая.

Курс терапии – полгода.

Укрепить мышцы тазового дна можно с помощью упражнений Кегеля

Женщинам полезно в течение дня сжимать влагалище, независимо от положения и выполнения работы. Кратность упражнения – 100 раз, а секрет успеха в постоянстве.

Оперативное вмешательство

Многие медики сходятся во мнении, что самым результативным вариантом терапии патологии является хирургическая процедура. Методика основана на способе создания опоры в мочеиспускательном канале, чтобы избежать ее подвижности.

Например, уретроцистоцервикопексия предполагает фиксацию шейки матки, выводящего пути или пузыря. Используется операция редко.

Чаще медики назначают петлевое вмешательство, которое основано на введении в среднюю часть выводящих путей влагалищного лоскута, синтетического объекта или кожи в виде петли.

Такая операция имеет много преимуществ, ведь разрез получается маленьким, пациент ее хорошо переносит под местной анестезией, а реабилитация будет короткой.

Обычно отмечают положительные результаты, а рецидивы происходят очень редко. Самой легкой является процедура введения геля в околомочеиспускательную зону.

Время манипуляции – 30 минут, а провести ее могут даже в амбулаторных условиях. Но рецидивы наблюдаются чаще.

На запущенных стадиях проводят операцию

Профилактические методы

Легче начать лечение на ранних сроках развития недуга, но еще проще избежать неприятных предвестников патологии. Это возможно благодаря нескольким простым советам:

  1. Необходимо меньше употреблять жидкости в течение суток.
  2. Контролировать препараты, прописанные на постоянной основе, так как они могут давать побочные эффекты в виде недержания мочи.
  3. Сократить количество выкуренных сигарет, но лучше отказаться от вредной привычки.

Всем женщинам полезно тренировать мышцы влагалища. Во избежание развития болезни, человек должен вести здоровый образ жизни, заниматься спортом. Важно вовремя посещать семейного врача.

О причинах недержания мочи у женщин смотрите далее:

Источник: http://bolezni.com/stati-o-simptomax/kashel/pri-kashle-nederzhanie-mochi-chto-delat.html

Почему происходит недержание мочи при кашле и его лечение

Когда чихаю недержание мочи

Случается так, что при напряжении мышц брюшного пресса, женщины испытывают непроизвольное мочеиспускание. Недержание мочи происходит, например, при кашле или физических упражнениях, когда повышается внутрибрюшное давление.

Эту проблему диагностируют у, примерно, 40% женщин в возрасте от 40 лет и старше.

Что такое стрессовое недержание мочи?

Неконтролируемое подтекание мочи, вызванное сокращением брюшных мышц из-за их напряжения, называют стрессовым недержанием.

Чаще всего, оно происходит при кашле или чихании. Некоторые физические упражнения тоже могут способствовать этому эффекту, например, бег, занятия на тренажерах или половые акты.

Болезнь прогрессирует со временем, значительно осложняя жизнь и ухудшая ее качество. Появляется боязнь вести активную социальную жизнь, ходить в театры и кино, появляться где-то вдалеке от дома, постоянно переживая за непослушное поведение мочеиспускательных путей.

Страдает и половая жизнь, т.к. женщина не может расслабиться физически и морально, боясь спугнуть партнера своим недугом.

К счастью, современная урология располагает различными методами лечения данного заболевания, и нет необходимости постоянно менять прокладки, переживая за сухость своего нижнего белья.

Причины

У здорового человека, повышение внутрибрюшного давления во время смеха, кашля или чихания, не должны сказываться на работе половых органов. Однако, ослабленные или поврежденные мышцы сфинктера и таза не способны справляться с такими нагрузками, что и приводит к стрессовому недержанию.

У женщин болезнь проявляется гораздо чаще, чем у мужчин, из-за пережитых родов, особенно, если они проходили с осложнениями. Кроме того, недержание может быть следствием нарушенной фиксации уретры и шейки мочевого пузыря, которой мужчины не подвержены.

Дополнительные факторы риска для женщин:

  • патологии при родах с разрывами мышц тазового дна, половой диафрагмы или промежности;
  • недостаточность эстрогена;
  • хирургические вмешательства в органы мочеполовой системы;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы

Подтекание при стрессовом недержании может быть совсем небольшим — несколько капель, или довольно заметным, если болезнь находится в запущенной стадии.

Главный признак болезни — отсутствие каких-либо позывов к мочеиспусканию.

Многие женщины не обращаются за помощью к врачам, считая болезнь неизлечимой. А зря. Медицина располагает различными инструментами для борьбы с данным недугом и нет необходимости терпеть социальную замкнутость и менять свои привычки.

Диагностика заболевания

Прежде чем опускать руки или начинать пить медикаменты по совету незнакомых людей в интернете, необходимо точно установить диагноз и причины отклонения.

Первым шагом к здоровой жизни является посещение хорошего урогинеколога.

Опытный врач поинтересуется у пациентки, на что она жалуется, как часто проявляются симптомы и как давно они существуют.

Если данных недостаточно, назначается ведение дневника мочеиспусканий, в котором необходимо отмечать частоту и количество подтеканий, расход прокладок в течение суток и объем выпитой за день жидкости.

Проводится осмотр области таза на предмет физических повреждений или отклонений от нормы. Для этого используют не только зрительный осмотр, но и ультразвуковое обследование и рентгенографию.

Дополнительно могут быть назначены:

  • фиброцистоскопия — осмотр состояния внутренней стенки мочевого пузыря с помощью оптического прибора с применением местного обезболивающего;
  • комплексное уродинамическое исследование, в которое, помимо ведения дневника, включают тестирование работы мочевого пузыря.

В обязательно порядке назначают сдачу анализов мочи и бакпосев.

Что показывает анализ мочи на бак посев читайте в нашей статье.

Методы лечения

В результате проведенной диагностики, определяется степень тяжести стрессового недержания и собирается информация о других сопутствующих заболеваниях.

В простейших случаях, эффективно избавиться от болезни можно с помощью:

  • лечебной физкультуры;
  • физиотерапии и электростимуляции;
  • терапии биологической обратной связи — необходимость научиться контролировать работу мышц своего тела.

Медикаментозное лечение призвано абсолютно неэффективным и не применяется.

Если вышеперечисленные способы не оказывают должного эффекта, то назначается хирургическое вмешательство. Оно считается наиболее результативным и надолго устраняет проблему (возможно навсегда).

Разновидностей операционного лечения недержания существует довольно много:

  • малоинвазивное и петлевое (TVT и TVT-O);
  • лапароскопия — брюшная полость наполняется углекислым газом, делают несколько маленьких надрезов (до 1.5 см) и вводят телескопическую трубку;
  • эндоскопическое — инструмент вводится через естественные пути (мочеиспускательный канал), после чего вводят необходимые препараты, делают биопсию или зондирование;
  • открытые операции с вагинальным доступом, если необходимо дополнительно устранить пролапс органов таза.

Как лечить болезнь именно в вашем случае подскажет только квалифицированный специалист, занимающийся лечением стрессовых недержаний. Собранный анамнез и результаты диагностических процедур позволят подобрать наиболее подходящее и эффективное решение.

Что делать для профилактики?

Реже всего, стрессовому недержанию подвергаются женщины никогда не рожавшие и не подвергавшиеся большим физическим нагрузкам. Это не значит, что нужно отказаться от создания семьи или сидеть сложа руки, чтобы случайно не перетрудить свой организм подниманием каких-либо предметов.

Но регулировать интенсивность физических упражнений крайне необходимо для предотвращения развития патологий мочеполовой системы.

А что делать с родами? Ничего, тут все зависит от квалификации врача, который ликвидирует разрывы мышц промежности, появившиеся во время рождения ребенка.

В качестве альтернативы, можно прибегнуть к кесареву сечению, но это не даст никаких гарантий, что с возрастом недержание вас не настигнет.

О способах лечения недержания мочи у женщин смотрите в видео-ролике:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/mochevoy-puzyr/nederzhanie-mochi-pri-kashle.html

Недержание мочи во время чихания и кашля: причины проблемы и способы устранения

Когда чихаю недержание мочи

Столкнувшиеся с проблемой выделения мочи при чихании, смехе или кашле, люди задаются вопросом — что делать?

Это очень частая патология, особенно среди женщин, ведь по статистике она беспокоит чуть ли не каждую третью представительницу прекрасного пола.

Причины из-за которых при чихании выделяется моча бывают весьма разнообразны и в большинстве случаев они не так безобидны, как может показаться на первый взгляд.

Однако, у многих подобный вопрос вызывает чувство неловкости. Женщины стесняются своей проблемы и откладывают поход к врачу.

Актуальность проблемы

Недержание мочи является патологическим состоянием, при котором во время кашля, чихания, смеха, сильных физических нагрузок, при наличии какого-то внешнего раздражителя, а также, иногда, без видимой причины происходит непроизвольное мочевыделение.

Это очень неприятная патология, вызывающая массу неудобств. На эту проблему ни в коем случае нельзя закрывать глаза, ведь чаще всего она может свидетельствовать о воспалении мочевого пузыря, изменениях гормонального фона и даже опухолях в брюшной полости.

Классификация и симптоматика

Мочеиспускание при кашле или чихании относится к стрессовому типу недержания мочи. Этот тип представляет собой выделение мочи даже при незначительных нагрузках, таких как чихание или резком подъеме с кровати.

Это один из самых часто встречающихся типов непроизвольного мочеиспускания. Однако наряду с ним чаще всего наблюдаются еще три:

  • Рефлекторный, при котором нарушение процесса мочеиспускания это реакция на определенные раздражители, такие как звук льющейся воды или очень высокие звуки. Чаще всего здесь виноваты нарушения психики, которые и приводят к недержанию мочи.
  • Ургентный, самый тяжелый. При нем наблюдается наличие неконтролируемых мочеиспускательных позывов, которые невозможно сдерживать. Обычно они сопровождаются болью и воспалением сфинктера мочевого пузыря.
  • Смешанный, который включает в себя симптомы сразу нескольких предыдущих типов.

Причины недержания мочи при кашле и чихании

Так почему же встречается недержание мочи при смехе, чихании и прочих незначительных нагрузках?

Как основные причины возникновения стрессового недержания выделяют:

  • Недостаток эстрогена (женского полового гормона). Он может вызываться целым рядом разнообразных причин. Главными из них являются: генетическая предрасположенность, депрессия и частый стресс, прием транквилизаторов и антидепрессантов, а также злоупотребление алкоголем, никотином кофе. К этому диагнозу нужно отнестись очень серьезно, так как эстрогенная недостаточность может вызвать кучу проблем посерьезнее недержания.
  • Беременность на поздних сроках. При этом недержание является вариантом нормы, так как обычно такое нарушение возникает, так как матка увеличивается и давит на мочевой пузырь, а также на поздних сроках плод нередко шевелится, вызывая тот же самый эффект. Однако если проблема появилась на ранних сроках или не ушла после родов, то стоит забеспокоиться.
  • Неправильно расположение или форма мочевого пузыря, что приводит к постоянному повышенному давлению в уретре. А это может привести к нарушениям работы мышц сфинктеров и, как следствие, серьезным инфекциям.
  • Прогрессирующая миома матки. Это доброкачественная опухоль, которая образуется из мышечной ткани. Это один из самых распространенных видов опухоли у женщин. Хоть опухоль и доброкачественная, она может привести к серьезным последствиям вплоть до превращения ее в злокачественную опухоль.

Для мужчин более характерны такие причины, как:

  • Энурез — непроизвольное мочеиспускание во сне (характерно преимущественно для подростков).
  • Поражения и патологии центральной нервной системы, они чаще всего возникают в результате инсультов, повреждений головного, диабета, злоупотребления алкоголем, или являются наследственными.
  • Опухоли органов малого таза, в том числе злокачественные, наиболее распространены опухоли предстательной железы.

Диагностика

К диагностике недержания мочи при чихании и кашле нужно подойти очень тщательно.

В самом начале идет обычный опрос. Врач, скорее всего, спросит о таких вещах как:

  • Объем жидкости, которое пациент выпивает за день;
  • наличие болей и трудностей при мочеиспускании;
  • количество выделяемой жидкости;
  • факторы, вследствие которых возникает неконтролируемое мочевыделение;
  • количество выделяемой мочи при обычном мочеиспускании;
  • наличие болей в области малого таза при нагрузках.

Вторым шагом будет взятие анализов, таких как: общий анализ крови, анализ гормонального уровня, общий анализ мочи, еще может потребоваться мазок из влагалища и матки.

Следующим пунктом при диагностике недержания врачи чаще всего назначают УЗИ почек.

После этого обязательно проводится цитоскопия. Чаще всего результаты именно этого исследования позволяют обнаружить инфекции и опухоли влагалища или матки, а также инфекции мочеполовой системы.

Данное исследование проводится на геникологическом кресле с помощью специального устройства. Для большинства женщин эта процедура абсолютно безболезненная, но у некоторых все-таки может вызывать небольшую боль и дискомфорт.

Также могут проводится более специфические обследования, в частности, более подробное исследование мочевого пузыря (проведение электромиографии сфинктера, измерение внутрепузырного давления), а также дополнительное УЗИ органов малого таза: фаллопиевых труб, матки, яичников, прямой кишки.

Здесь диагностика болезни заканчивается, так как к этому моменту врач уже может точно сказать о причинах от которых при чихании выделяется моча и назначить лечение заболевания.

Пониженный уровень эстрогена

В этом случае пациента направляют к эндокринологу, который и назначает лечение. Основным методом терапии является назначение группы препаратов, стимулирующих выработку эстрогена или восполняющих его недостаток.

Эстроген очень легко проникает в кровь и быстро всасывается через кожу и слизистые, поэтому часто его назначают в виде таблеток, гелей или даже пластырей.

Если же пациенту повезло и недостаток эстрогена не так критичен, то эндокринолог может назначить простую диету, которая включает в себя набор продуктов, стимулирующих ускорение выработки эстрогена в организме.

В перечень таких продуктов попадают продукты богатые белком (мясо, молоко, яйца, некоторые бобовые), а также продукты, содержащие витамины группы «Е» (он содержится в большом количестве в подсолнечном и соевом масле, разных видах орехов, злаковых и бобовые, а также в листьях салата, яблоках и шиповнике) и «К» (его много отрубях, киви и бананах).

Вдобавок к диете врач может выписать специальный витаминный комплекс.

Опухоли и прочие аномалии в развитии матки

Чаще всего лечатся с помощью хирургических операций. Они делятся на два типа: приводящие к удалению матки и те, которые не приводят к таким радикальным вмешательствам.

Первый тип тяжелый и ведет к ряду осложнений, например, эстрогенной недостаточности. Его женщинам назначают только в крайних случаях.

Второй же тип более легкий, обычно переносится организмом без особо сильного стресса.

Аномальное строение мочевого пузыря

Не имеет определенного способа лечения и в большинстве случаев не требует хирургического вмешательства.

Если эта проблема становится причиной недержания пациенту назначают комплекс лекарств, которые должны укрепить мышцы сфинктеров мочевого пузыря и препятствовать чрезмерному образованию мочи.

Инфекции

В таком случае врач прописывает терапию, состоящую из противоинфекционных препаратов, часто сюда входят также специальные противовоспалительные гели, а иногда антибиотики.

В последнем случае нужно на протяжении всего лечения следить за своим питанием и состоянием почек, так как прием антибиотиков может сказаться на их работе.

Методы профилактики

Самой надежной защитой от любой болезни является ее регулярная профилактика. Как же уберечь себя от этой деликатной проблемы?

Так как ожирение, это одна из причин недержания мочи, то врачи рекомендуют следить за своим весом и обратить на него внимание, если появились проблемы с мочеиспусканием.

Также тем, кто столкнулся с непроизвольным мочевыделением, будет очень полезен специальный комплекс физических упражнений step-free, а также упражнения для укрепления мышц пресса и малого таза.

Не терпеть! Доказано, что при долгом удержании жидкости в организме может возникнуть ряд серьезных проблем, в том числе проблемы с мочевыводящей системой. Поэтому очень часто данной проблемой обеспокоены люди, привыкшие “терпеть до дома”.

Также стоит ограничиться малыми дозами кофе и алкаголя, а лучше и вовсе их исключить. Эти вещества стимулируют выработку мочи в организме, что может ухудшить проблему.

И помните, врач никогда не будет вас осуждать, а выполняя его рекомендации вы быстро избавитесь от проблемы.

Источник: https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/nederzhanie-vo-vremya-chihaniya-i-kashlya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.