Лапароскопическое удаление почки послеоперационный период

Содержание

Удаление почки лапароскопическим методом

Лапароскопическое удаление почки послеоперационный период

  ·  Вам понадобится на чтение: 7 мин

Хирургическое вмешательство, которое производится в брюшной полости, называется лапароскопия почки. Выполняется с помощью введения в брюшину маленького лапароскопа (видеокамеры) и небольших инструментов. Метод лапароскопии имеет широкое распространение, так как позволяет излечить немало болезней. С помощью него можно ускорить послеоперационный период и унять боль.

Нефропексия

Представляет собой хирургическое вмешательство лапароскопическим методом, во время которого специалисты фиксируют почку в физиологическом положении. Показанием к проведению выступает опущение почки. Лапароскопическое вмешательство, в отличие от обычного, имеет меньшую травматичность. Длится оно около часа, однако, иногда длительность может составлять и несколько часов.

Удаление почки

Лапароскопическое удаление почки (нефрэктомию) проводят исключительно в тех ситуациях, когда не существует другого метода спасения жизни больного.

К таким ситуациям относятся раковые опухоли, пустившие метастазы в почку, огнестрельные повреждения, острая почечная недостаточность и поражения почечных тканей.

В ходе нефрэктомии специалисты делают несколько надрезов диаметром до 35 миллиметров, куда вводят лапароскоп и хирургические инструменты для удаления почки.

Адреналэктомия

Чаще всего применяют операцию при раковых опухолях и удаляют один или оба надпочечника.

Лапароскопическая адреналэктомия приобретает все большее распространение за счет того, что с помощью нее доктора могут минимизировать область вмешательства в организм.

Недостатком операции считаются несколько увеличенное время проведения, в отличие от обычного хирургического вмешательства. Проводятся манипуляции с помощью 4-х маленьких проколов, куда впоследствии вводится видеокамера и нужные инструменты.

Удаление кист почек

Удаление кист на почках при помощи лапароскопии набирает все большее распространение, поскольку лапароскопия позволяет проводить манипуляции, затрагивая минимальную область тела.

Специалисты делают несколько маленьких надрезов в коже на боку или же на передней стенке брюшной области, куда вводят лапароскоп и определенные хирургические инструменты, позволяющие избавиться от кистозных образований.

Геминефрэктомия

Проводится лапароскопия для удаления патологической части удвоенной почки. Эта патология очень распространена среди пациентов, однако, наиболее часто наблюдают ее среди женского пола. Лапароскопическая геминефрэктомия позволяет полностью сохранить функцию почек, являясь при этом наиболее безопасной и эффективной манипуляцией, в процессе которой пациент совсем не ощущает боли.

Пиелолитотомия

Лапароскопическая пиелолитотомия применяется для избавления от камней в почках. Наиболее часто удаляют камни при помощи эндоскопических методик, однако, когда речь заходит о коралловидных или крупных камнях, специалисты назначают лапароскопию.

Проводят манипуляцию при помощи 3-х надрезов, куда вставляются инструменты, после чего доктор выделяет почку и мочеточник, разрезает лоханку и удаляет камень. Камень помещается в специальный пакетик и выводится из брюшины.

Затем хирург зашивает лоханку, проверяет, нет ли кровотечений, достает инструменты и зашивает проколы.

Пиелопластика

Представляет собой оперативное вмешательство на почке, с помощью которого восстанавливают связь лоханки почки и мочеточника.

Прибегают к пиелопластике в случаях, когда присутствует блокировка почки и мочеточника, за счет чего происходит увеличение почки, а впоследствии — расширение почечной лоханки и чашечек.

Диагностируют патологию с помощью ультразвукового исследования и компьютерной томографии. Длительность лапароскопии составляет примерно 2—3 часа.

Источник: https://03-med.info/kidney-pochki/udalenie-pochki-laparoskopicheskim-metodom.html

Послеоперационный период

Накануне вмешательства нужно пройти ряд общих обследований, а также УЗИ почки. В особенности если проводится удаления кисты почки лапароскопией.

Лапароскопия кисты почки проводится исключительно под общим обезболиванием, с использованием миорелаксантов. Это связано с тем, что необходимо устранить сопротивление со стороны мышц передней брюшной стенки для наиболее комфортного введения инструментария в переднюю брюшную стенку.

Кроме того, в ходе лапароскопии вводится газ, который увеличивает размер брюшной полости, благодаря чему врачу комфортнее проводить операцию.

Если проводят лапароскопическую операцию, то нужно соблюдение всех правил асептики и антисептики. Она проводится исключительно в условиях операционной.

То, сколько длится лапароскопия, зависит от объема операции. Обычно диагностическое обследование длится не более 25 минут. В ходе такой процедуры проводится не только визуальный осмотр, но и взятие биопсии.

Проведение гистологического исследования необходимо при всех опухолевых процессах. Это проводится с целью выявления атипичных клеток, которые являются диагностическим критерием для злокачественных опухолей.

Если удаляют опухоли, кисту или камни, то время существенно продлевается. Она может длиться в диапазоне от полутора до 4 часов. Наибольшую продолжительность имеют операции, в ходе которых удаляют опухоли с прорастанием в окружающие ткани.

Каждому пациенту стоит обратить внимание на то, что стоит нужно обращаться лишь к высококвалифицированным специалистам. Это связано с тем, что методика проведения лапароскопических операций кисты почки более трудна в исполнении, нежели с открытым доступом.

От врача требуется прохождение специальных курсов эндоскопической медицины, которые позволят ему легально проводить подобные вмешательства.

Главными противопоказаниями для лапароскопии почки являются:

  • Заболевания, которые запрещают проведение общего обезболивания. Стоит отметить, что при невозможности провести один из методов анестезии, можно подобрать другой способ обезболивания.
  • Гемофилия и ярко выраженная склонность к кровотечениям.
  • Неоперабельные формы опухолей.

В целом, невозможность провести подобного рода операцию определяется ситуативно, учитывая большое количество индивидуальных особенностей пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.

Как и в ходе любой операции, во время лапароскопии существует риск развития осложнений. Наиболее часто встречаемой проблемой во время оперативного лечения считается развитие кровотечений.

Удаление почки любым способом, в том числе и рассматриваемым в статье, – это сложная и длительная процедура. Поэтому её проведение невозможно без предварительной подготовки.

Сразу после проведения хирургического вмешательства пациент направляется в отделение реанимации. Здесь он находится под постоянным наблюдением врача. Специалисты отслеживают общее состояние больного, температуру тела, отделение по дренажу (трубка в ране), цвет мочи, выводимой через катетер, и другие параметры.

В отличие от открытой операции, в случае с  лапароскопической нефрэктомией больной уже на следующий день переводится в палату общей терапии. Ему разрешается ходить. Также удаляется катетер и страховочный дренаж.

Первые сутки пациентки испытывают разной степени болевые ощущения, поэтому обычно им назначаются обезболивающие препараты, потребность в которых в большинстве случаев отпадает уже к началу вторых суток. Обычно к вечеру больные поднимаются, принимают еду.

Двигательная нагрузка увеличивается постепенно с учетом многих индивидуальных факторов – возраста, сложности операции, наличия сопутствующих патологий. Дней через шесть или раньше они уже выписываются.

Некоторое время продолжается соблюдение диеты с постепенным расширением ассортимента употребляемых продуктов. Доминирующим требованием для быстрого излечения становится сбалансированный рацион с включением рекомендованного специалистами количества витаминно-минеральных препаратов. Небольшие разрезы затягиваются быстро, оставляя малозаметные рубцы.

При необходимости врач дает рекомендации о ношении послеоперационного бандажа или предписывает подбор конкретного вида компрессионного белья. Чтобы выздоровление проходило в нормальном режиме первые месяцы вводятся ограничения физической активности.

Нельзя носить, поднимать, передвигать тяжести, бегать, резко поднимать или разводить в стороны ноги, руки, наклонять туловище. К работе обычно пациентке разрешается приступать спустя 14 дней после выписки.

Лапароскопия почки — один из наиболее точных и эффективных методов обследования.

Процедура показана при различных заболеваниях почек, наличии новообразований как доброкачественных, так и злокачественных.

Популярность методики обусловлена отсутствием постоперационных рубцов, быстрым периодом восстановления. Она безопаснее других хирургических манипуляций, но требует безупречного исполнения от хирурга.

Показания для выбора метода

Данная методика показана в следующих случаях:

  • опухоли в брюшине разрастаются и распространяются;
  • проведение нефропексии для фиксации почки в определенном физиологическом положении;
  • нефрэктомия, или удаление почки, если нет другого метода для того, чтобы спасти жизнь пациенту.

Удаляют орган при раковых опухолях, которые дали метастазы, огнестрельных ранениях, острой недостаточности и поражении тканей органа. В каждом из этих случаев надрезы делаются по стандартной схеме, но манипуляции в брюшной полости различаются с учетом того, что именно врачу нужно сделать.

Противопоказания к проведению операции

Наиболее распространенным показанием к проведению лапароскопии почки является наличие кисты. На фоне таких заболеваний проводится более 90% всех лапароскопических вмешательств на данном органе. Операции по удалению кисты на почке достаточно распространены.

Стоит отметить тот факт, что лапароскопия почки в такой ситуации проводится, как полноценный метод лечения либо же для оценки размера и характера опухоли, а также решения вопроса о ее операбельности.

Кроме того, возможно назначение такого вмешательства при тупых травмах, которые сопровождаются незначительными разрывами капсулы или мелких кровеносных сосудов. Лапароскопия отлично подходит для удаления камней в почечных лоханках, лечения гидронефроза и сморщенной почки.

По своей сути нефрэктомия – это удаления почки или части её. Операция довольно серьёзная и требует тщательной подготовки. Нефрэктомия лапароскопическая отличается от предыдущей тем, что является малотравмирующим вмешательством. Все манипуляции хирург проводит через небольшой по размерам разрез в брюшине.

Такое удаление почки или её части выполняется с использованием дополнительного оборудования. Для операции необходим специальный прибор – лапароскоп. С его помощью хирург видит всё, что происходит внутри организма. После того как почка или её часть вырезана, орган помещается в специальную сумку. Далее его выводят наружу через надрез, сделанный чуть ниже пупка.

Такая операция проводится дольше, чем при открытом методе.

  1. Процесс заживления и восстановления организма проходит значительно быстрее.
  2. Значительно снижается болевой синдром после операции.

Подобная операция сегодня проводится часто. Её назначают при наличии опухолей и других недугов, которые делают почку неработоспособной (например, мочекаменная болезнь или вторичная сморщенная почка).

Как правило, такая операция назначается при больших размерах новообразования, а также если не затронута нижняя полая вена и ворот почки.

У лапароскопической нефрэктомии есть свои противопоказания к применению.

  • если имеются проблемы со свёртываемостью крови. При таком отклонении противопоказано любое хирургическое вмешательство. Если это правило нарушить, то пациент во время операции может потерять смертельный объём крови;
  • удаление почки этим методом недопустимо, если у больного имеются различные инфекционные заболевания;
  • также такая операция не проводится, если пациентка находится на втором или третьем триместре беременности;
  • ещё одно противопоказание – это глаукома.

Благодаря современным технологиям из списка противопоказаний исключили несколько пунктов.

Например, ранее операция таким способом не проводилась, если на животе имелись рубцы от предыдущего хирургического вмешательства.

Также подобные манипуляции не применялись, при наличии значительных технических затруднений к выводу почки из организма, например, ожирение. Сегодня эти факты уже не являются противопоказанием.

Источник: https://pocki.top/nadpochechniki/udalenie-pochki-laparoskopiya/

Лапароскопическая частичная резекция почки

Лапароскопическое удаление почки послеоперационный период

В случае если у пациента в почке обнаружена опухоль (как правило, это рак вида RCC – Renal Cell Carcinoma), диаметр которой меньше 4 см, ее можно удалить при помощи частичной резекции почки.

Подобная операция является не такой обширной, как полное удаление почки, и она позволяет сохранить здоровую часть почки, не уменьшая вероятности излечения от рака. По этой причине данную операцию называют также «операцией по сохранению почки». На английском языке эта операция называется Partial Nephrectomy, Simple Nephrecotomy или Nephron-Sparing Surgery.

В противоположность операции полного удаления почки, после которой у пациента остается только одна почка, при операции частичного удаления у пациента, по сути, остается что-то вроде «полутора почек», и он может сохранить большую часть первоначальных функций почки.

Кандидатами на проведение частичного удаления почки, как правило, являются больные, у которых обнаружена опухоль в единственной почке (анатомической или функциональной) или же у которых есть опухоли одновременно в двух почках.

Не каждая нефункционирующая почка немедленно требует проведения операции. Многие люди живут с такой почкой длительное время. Операция по удалению почки является возможной альтернативой, которая принимается в расчет в том случае, если нефункционирующая почка приносит вред здоровью пациента и если лучше извлечь ее, чем оставлять внутри организма.

Случаи, при которых принято извлекать поврежденную почку из организма, включают в себя: состояние повышенного артериального давления на фоне сужения почечной артерии; почку с абсцессом или кистой, которая приводит к рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей; нефункционирующую почку, образующую камни, приводящие к рецидивам боли у пациента. Кроме того, существуют некоторые виды опухолей, которые требуют проведения подобной операции.

Помимо случаев добровольного донорства органа от живого донора, операция по удалению почки производится вследствие почечной болезни или местного повреждения, которые делают процедуру хирургического удаления больного органа необходимой.

Важно подчеркнуть, что наш организм способен продолжать функционировать абсолютно нормальным образом в течение многих лет даже с одной почкой – по той причине, что когда у пациента есть только одна почка, она проходит биологические изменения, позволяющие ей функционировать так же, как функционируют две почки, и тем самым компенсировать потерю одной почки.

Как на практике выполняется данная процедура?

При выполнении операции частичного удаления почки хирург удаляет только ткань раковой опухоли внутри почки и оставляет в организме оставшуюся часть здорового органа. Вся удаленная из организма больного ткань отправляется в патологическую лабораторию, для того чтобы провести ее исследование под микроскопом.

Операция полного удаления почки (называемая «радикальной нефрэктомией», или Radical Nephrectomy) является большой операцией на органах брюшной полости и представляет собой наиболее эффективное лечение местного (не метастатического) рака почки.

В ходе операции врач выполняет разрез в боковой части живота, и после того, как он отделяет от почки и окружающих тканей кровеносные сосуды, соединенные с оперируемым участком, он удаляет ее вместе с окружающей жировой тканью, а иногда и вместе с надпочечником.

В некоторых случаях и в зависимости от медицинского состояния пациента хирург может также удалить часть лимфатических узлов в оперируемой области. Все удаленные ткани отправляются на патологическую экспертизу, для того чтобы провести их исследование под микроскопом.

Операцию можно проводить открытым хирургическим методом, однако на сегодняшний день предпочтительной методикой (а фактически новым лечебным стандартом) является лапароскопический подход.

В большинстве случаев операцию частичного удаления почки также можно проводить при помощи малоинвазивной хирургической операции (лапароскопии).

Вместо одного большого разреза брюшной стенки (который также оставит за собой шрам) хирург выполнит три небольших: один – рядом с пупком, и еще два – в нижней части живота и в области поясницы.

Через эти небольшие разрезы в тело больного вводятся телескопические хирургические инструменты и видеокамера.

Операция, проводимая таким методом, приводит к существенному уменьшению хирургической раны, уменьшению послеоперационной боли и сокращению периода выздоровления. Таким образом, не только уменьшается риск занесения инфекции, но также и на теле оперируемого остаются только лишь небольшие рубцы.

Извлечение удаленной ткани из брюшной полости производится посредством ее опускания в специальный мешочек, который вводится в брюшную полость и выводится посредством расширения одного из разрезов.

Частичное удаление почки лапароскопическим (малоинвазивным) методом считается специалистами эффективным и надежным в той же степени, что и хирургическая операция открытым методом, и оно позволяет сократить срок госпитализации и период восстановления и уменьшить боль после операции.

Каков процент успеха данной процедуры и с какими рисками она связана?

Важно проявлять бдительность по отношению к рискам и осложнениям, которые могут появиться в ходе полной или частичной операции по удалению почки.

Для того чтобы уменьшить их, необходимо рассказать врачу и анестезиологу о личной медицинской истории пациента, являющегося кандидатом на проведение данной операции, для того чтобы ему смогли подобрать наиболее подходящее лечение – как в медицинском, так и в личном плане.

Хирургические осложнения от операции включают в себя: кровотечение, инфицирование, повреждение смежных органов, необходимость расширения операционной области. Послеоперационные осложнения связаны главным образом с появлением кровотечения (приводящего к необходимости переливания крови, а иногда и к повторной операции), инфицированием и осложнениями в послеоперационной ране.

В ходе всей лапароскопической операции может появиться необходимость перехода к открытой операции. Это явление считается не операционным осложнением, а правильным расчетом хирурга. В общем случае, по мнению специалистов, уровень осложнений в ходе и после лапароскопических операций невысок – и даже ниже, чем в случае открытой операции.

Анестезия также имеет свои риски.

Риски, связанные с общим наркозом, включают в себя нарушение проходимости дыхательных путей, внезапное резкое снижение артериального давление и пульса, а также причинение ущерба зубам или ым связкам вследствие введения трубок в дыхательное горло.

У некоторых оперируемых пациентов возможно появление аллергической реакции на анестетики. Необходимо отметить, что риск этого события невелик для пациента, перенесшего в прошлом операцию под общим наркозом.

Как подготовиться к операции и пребыванию в больнице?

Необходимо взять с собой медицинское заключение семейного или лечащего врача, в том числе диагнозы и препараты, которые принимает пациент, для того чтобы хирург и анестезиолог получили максимум личной и медицинской информации.

Иногда есть необходимость в том, чтобы провести дополнительные выяснения и обследования методами визуализации.

Данные обследования проводятся далеко не во всех случаях, и они могут включать в себя: КТ грудной клетки, МРТ живота (визуализацию посредством магнитно-резонансной томографии), сцинтиграфию костей и почек.

Необходимо пройти анализы крови, включающие в себя общий и биохимический анализ, анализ крови на свертываемость.

Пациенты старше 40 лет должны будут выполнить и принести результаты ЭКГ.

Если Вы курильщик с многолетним стажем или если Вы страдаете другими болезнями, такими как повышенное артериальное давление, повышенное содержание жиров в крови, болезнь сердца или легких, сахарный диабет, или если Вам больше 60 лет, необходимо принести с собой также и снимок грудной клетки. Поскольку курение увеличивает риск осложнений при наркозе и операции, необходимо полностью воздерживаться от курения в течение как минимум ок. 3 недель перед каждой операцией и после каждой операции.

В том случае, если Вы страдаете различными хроническими заболеваниями, необходимо получить консультацию / разрешение врачей – специалистов в соответствующих областях, например: кардиолога – если Вы страдаете сердечными заболеваниями, невролога – если у Вас был инсульт, пульмонолога – если Вы страдаете тяжелым респираторным / легочным заболеванием и т. д.
За неделю до операции необходимо прекратить прием противосвертывающих препаратов (таких как аспирин или кумадин). Необходимо проконсультироваться с семейным врачом или хирургом по поводу необходимости замещающего лечения, являющегося альтернативой данным препаратам.

Непосредственно в день операции, за 6 часов до ее начала, необходимо полностью воздерживаться от приема пищи и воды. Рекомендуется воздерживаться даже от жевания жвачки и курения. Перед входом в операционную необходимо снять украшения и личную одежду, а также съемные зубные протезы – если они у Вас есть.

В том случае, если у пациента есть выраженный волосяной покров в оперируемой области, сотрудник отделения произведет бритье указанной области. Рекомендуется принять душ после бритья, для того чтобы обеспечить максимальную стерильность операционной области.

Что будет происходить после операции?

По завершении операции пациента переведут примерно на два часа в послеоперационное отделение, с тем, чтобы обеспечить ему медленное и надежное пробуждение после операции. В дальнейшем пациент будет переведен в общее отделение. Там ему помогут встать с кровати или сесть в кресло. Данная операция сопряжена с госпитализацией продолжительностью 3–5 дней.

В первые дни после операции пациент будет пребывать в больнице. Ему будет введен мочевой катетер, для того чтобы отводить мочу, а также дренажи для выведения жидкостей, выделяющихся в операционной области. Обезболивающие будут выдаваться пациенту по его требованию.

Как правило, в течение 10–14 дней пациент может вернуться к повседневной деятельности и легкой офисной работе. Важно сохранять максимальную чистоту прооперированной области посредством ежедневного ее промывания водой с мылом.

Примерно через две недели после операции пациент будет приглашен на контрольный визит к оперирующему врачу.

Важно, чтобы пациент рассказывал о своих ощущениях, о новых медицинских проблемах, которые у него появились, а также о своем общем самочувствии.

Если температура тела пациента поднимется выше 38 градусов или если у него появятся другие внезапные симптомы, вызывающие беспокойство, – важно незамедлительно сообщать об этом оперирующему врачу или дежурной медсестре.

Рекомендуется не вступать в половые контакты, не поднимать тяжелые вещи, а также не подвергать себя повышенной физической нагрузке в первые 6–8 недель после операции.

Если в этот период времени у Вас появится слабость или головокружение, рекомендуется также не водить машину до тех пор, пока эти ощущения не пройдут.

В большинстве случаев Вам рекомендуется отдохнуть или взять отпуск по болезни в течение месяца-полутора.

По окончании процесса восстановления после операции важно, чтобы пациент внимательно следил за своим состоянием и проходил по рекомендации врача каждые несколько месяцев тщательные проверки функции почек.

Классические факторы риска для деятельности почек включают в себя: потребление малого количества жидкости, прием веществ, являющихся ядовитыми для почек (например, противовоспалительных препаратов, таких как Ибупрофен, Вольтарен, Нурофен, Адвил и так далее; контрастных веществ при обследовании КТ), повышенное артериальное давление без должного лечения, курение.

А что произойдет после выписки из больницы?

Мочевой катетер будет извлечен, когда моча пациента станет чистой и прозрачной. Вместе с тем еще несколько дней может продолжаться небольшое кровотечение. После извлечения катетера пациент будет выписан домой.

К повседневной деятельности можно будет вернуться в течение трех недель после этой процедуры.

На протяжении 6–8 недель после данной процедуры рекомендуется воздерживаться от физических нагрузок и половых контактов. Если пациент испытывает слабость или головокружение, рекомендуется воздерживаться от вождения.

Необходимо тщательно следить за максимальной чистотой прооперированной области и ежедневно промывать ее водой с мылом (желательно ок. двух раз в день). Кроме того, пациенту важно часто пить и часто мочиться, для того чтобы избежать возникновения инфекции мочевыводящих путей.

Примерно через месяц после операции пациент будет приглашен на контрольный визит к хирургу в клинику при отделении.

При любом подъеме температуры тела выше 38 градусов можно позвонить в отделение и проконсультироваться с дежурным врачом. При необходимости нужно обратиться в приемное отделение для продолжения выяснения.

Если Вы или Ваши близкие нуждаетесь в проведении квалифицированной программы диагностики или лечения, Вам рекомендуется обратиться к представителю нашего международного отдела, который поможет Вам в организации приезда в Израиль и в проведении профессиональной медицинской программе.

Источник: http://www.carmelit.co.il/operatsii-i-issledovaniya/laparoskopicheskaya-chastichnaya-rezekciya-pochki

Лапароскопия почек: послеоперационный период, диета, последствия

Лапароскопическое удаление почки послеоперационный период
Здоровье 2 марта 2017

На сегодняшний день в медицинской практике получили большое распространение лапароскопические операции. Ранее использовался метод полного рассекания тканей. Лапароскопия позволяет избежать длительного периода реабилитации, а шов остается значительно меньший.

Определение

Лапароскопическое вмешательство представляет собой хирургический метод, заключающийся в совершении операции через маленькие проколы. Число их не превышает 5-6 штук, а размеры минимальны (5-10 мм).

Для наблюдения за движениями медицинских инструментов используются мини-видеокамеры, которые вводятся в тело. Для создания пространства в оперируемую область вводится порция углекислого газа.

Она расширяет стенки и позволяет свободно осуществлять движения инструментами.

На сегодняшний момент в медицине используются камеры последних поколений. Они позволяют увеличивать изображение в десятки раз. Изображение выводится на компьютер в HD-формате.

Подобные операции проводят на разных органах, но наиболее часто встречается лапароскопия почек.

Операции в 90-е годы

Почки выполняют в организме множество функций, основными же являются очищение организма от вредных веществ и избытка воды. Это парный орган, имеющий овальную форму. Располагаются почки ниже ребер, ближе к зоне позвоночника.

Именно из-за подобного расположения длительное время операции проводились с разрезом в поясничной области. В этой зоне много переплетений мышц. Их разрез увеличивал сложность операции и длительность восстановительного периода. Лапароскопия почек впервые была проведена только в 90-х годах.

Плюсы проведения лапароскопии

До появления данного метода проводилось полное вскрытие полости. Разрезы могли достигать 20 см. Операция сопровождалась длительным периодом реабилитации, большими потерями крови, а на теле оставалось пятно на всю жизнь как память. Таким образом, можно выделить следующие преимущества лапароскопических операций:

1. Лапароскопия почек сопровождается меньшим болевым синдромом, при этом не требуется использование сильнодействующих обезболивающих препаратов. Дозы анальгетиков назначаются минимальные, а болевой синдром проходит быстрее.

2. Период реабилитации занимает незначительное время. Как правило, хватает 7-10 дней. В сравнении с открытой операцией срок минимальный. При полостном вмешательстве реабилитация занимала от нескольких недель до месяца.

3. Лапароскопическое вмешательство оставляет после себя минимальные следы. Это небольшие точки от проколов. Очень часто они заживают вовсе. Порой даже профессионал не может их обнаружить.

4. Вероятность образования спаек минимальна. Очень часто появление спаек вызывает боли и кишечную непроходимость.

5. Риск появления вентральных грыж сводится к минимальному.

6. Операция редко имеет такие последствия, как инфекционное заражение.

Недостатки метода

Несмотря на обилие плюсов, такая операция, как лапароскопия почек, имеет и свои минусы, в сравнении с открытым хирургическим вмешательством:

1. Большая стоимость операции. Из-за использования дорогостоящего оборудования цена на операцию может показаться высокой. Однако не стоит забывать про длительный период восстановления после открытой операции, который требует использования обезболивающих и зачастую ношения корсета.

2. Высокий профессионализм хирурга и медперсонала. Операция лапароскопия почки подразумевает, что персонал больницы имеет все необходимые навыки проведения подобных манипуляций.

Лапароскопия кисты в почке

Кисты в почках – нередкое явление. Киста представляет собой нарост на определенном органе, имеющий круглую форму, заполненный жидкостью. При появлении подобного заболевания оно долгое время протекает бессимптомно. Первые симптомы проявляются болями и ведут к полной атрофии органа. Лечение подобной проблемы возможно только хирургическим путем.

Показания к операции по удалению кисты в почке

При появлении ряда симптомов рекомендуется проведение хирургической операции по удалению новообразования:

1. Резкая или ноющая боль в области почек.

2. Большой размер новообразования (до 10 см).

3. Возникновение проблем с мочеиспусканием. Киста может пережимать мочеиспускательный канал и затруднять естественный процесс.

4. Начало воспалительного процесса.

5. Лопнувшая киста.

6. Обнаружение кровяных сгустков во время мочеиспускания.

7. Обнаружение раковых клеток в новообразовании.

Противопоказания к операции

Существует ряд противопоказаний для проведения лапароскопии почки:

1. Сахарный диабет.

2. Заболевания сердца.

3. Болезнь пока не проявила себя.

4. Аллергическая реакция.

5. Воспалительный процесс в организме.

Подготовительный период

Перед оперативным вмешательством нужно соблюдать некоторые рекомендации:

1. Не переохлаждайтесь. Любое ослабление иммунитета нежелательно.

2. Исключите употребление препаратов, разжижающих кровь.

3. Сдайте необходимые анализы: кровь, моча, наличие инфекций. Сделайте УЗИ и ЭКГ.

4. За несколько дней до назначенной даты нужно придерживаться определенного питания. Исключите из рациона жирные и жареные блюда, выпечку, овощи и фрукты.

5. Накануне операции делается процедура очищения кишечника. Еда и вода исключаются за 8 часов до операции.

6. Нужно произвести удаление волос с лобковой зоны и зоны живота. Их можно просто коротко подстричь.

7. При наличии заболеваний вен лучше приобрести компрессионный трикотаж, который надевается на время операции. Иногда возможно продолжение его ношения по показаниям врача.

Удаление кисты почки (лапароскопия): послеоперационный период

Период восстановления определяется типом операции, но в основном не занимает более одного месяца. Первые дни пациенту не разрешается вставать. На 2-3-й день обычно разрешают подниматься и медленно ходить. При проведении лапароскопии домой можно отправится на третий день. При открытой же операции – через неделю.

Операция лапароскопия почки, послеоперационный период восстановления которой не занимает много времени, является достаточно частой. Несмотря на это, использования обезболивающих препаратов пациенту не избежать.

Диета после операции

После операции (лапароскопии кисты на почке) диета должна соблюдаться обязательно. Нужно следовать таким правилам:

1. Исключаются из рациона пересоленые блюда, жареное, жирное, острое, кофе и шоколад.

2. Употребление белковых продуктов должно быть достаточным и не чрезмерным. Подобные ограничения связаны с уменьшением нагрузки на организм и избавлением его от токсичных продуктов.

3. Придется контролировать объем выпиваемой за день жидкости. Подобные рекомендации актуальны для пациентов, имеющих склонности к отекам и проблемы с сердечной деятельностью.

4. Употребление солёных продуктов может быть сведено к минимуму или исключено вовсе. Это актуально для тех, у кого киста может стать причиной нарушения деятельности почки.

Выводы

Таким образом, медицина не стоит на месте. Лапароскопические операции являются ее несомненным достижением.

Источник: .ru

Источник: https://monateka.com/article/80529/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.