Методы исследования почек кт

Компьютерная томография — метод современной диагностики почек

Методы исследования почек кт

Компьютерная томография почек сравнительно новый метод исследований, который уверенно конкурирует с контрастной ренографией и УЗИ. Если вы получили направление на КТ почек и вам, конечно, интересно, как исследование будет проводиться, как к нему готовиться, и кто расшифровывает результаты.

Начнем объяснение с интересной исторической справки. Если вы хоть немного интересуетесь медициной, вам наверняка знакома фамилия русского хирурга Пирогова. Так вот, ученый — хирург в годы первой мировой войны не только оперировал людей, но и работал над созданием анатомического атласа.

Для этого он нанимал художников, которые выполняли точные зарисовки тканей с предварительно замороженных трупных срезов. История жутковатая, но место имела.

И самое интересное, что «ледяная анатомия» Пирогова явилась своеобразным предшественником КТ! Если сравнивать снимки, полученные после современной компьютерной томографии и иллюстрации ледяной анатомии, они идентичны.

Суть метода

Компьютерная томография почек — это малоинвазивная процедура. То есть можно не волноваться, во время исследования никаких травмирующих действий с вашим телом происходить не будет. Этот метод позволяет исследовать парный орган послойно, основываясь на способностях тканей воспринимать рентгеновские лучи.

Ткань различной плотности по-разному реагирует на излучение. Существует специальная шкала Хаунсфилда, которая берется за основу измерений.

Отрицательные показатели, согласно шкале, обозначают плотность низкую, это свойственно воздушным и жировым субстанциям. Высокая плотность(положительные показатели шкалы) обозначает мягкие ткани, хрящи, кости и подобные структуры.

Шкала Хаунсфилда может немного варьировать показатели, поэтому процедуру лучше все время делать на одном и том же аппарате.

Существует 3 вида компьютерной томографии:

  • Последовательная. Самая первая томография, выполняется на неподвижном столе.
  • Спиральная. Стол с пациентом совершает поступательное движение движения, и в то же время вокруг него вращается источник рентгеновских лучей. Понятно, что после спирального исследования результаты будут подробными.
  • Многослойная. Самая современная и результативная методика. Многослойная томография выполняется объемными пучками рентгена.  Это показывает орган в лучшем разрешении и значительно сокращает время, затраченное на обследование.

Что ищем?

Процедуру можно назначать для выявления следующих патологий:

  • Врожденных дефектов почек.
  • Почечных инфекций.
  • Опухолей.
  • Травм почек.
  • Поликистоза.
  • Гидронефроза.

Кроме диагностики патологий это исследование можно проводить:

  • Перед удалением конкрементов.
  • До и после удаления почки.
  • Для контроля над функцией пересаженной почки.

Перечень показаний к КТ почек мог бы быть более обширным, но надо учитывать высокую лучевую нагрузку и оценивать возможный риск. Поэтому такое обследование назначается строго по определенным показаниям. В сомнительных случаях пациенту лучше сделать МРТ.

Процедура с контрастом

Именно так поступают врачи, если пациенту назначена компьютерная томография почек с контрастированием. Контрастное усиление позволяет лучше визуализировать органы, лучше рассмотреть нормальные и патологические структуры.

Препараты для контрастирования почек имеют в своем составе йод. При назначении контрастирования врач должен очень тщательно проанализировать анамнез пациента. Если когда-либо возникали аллергические реакции, контрастные вещества лучше не применять.

Работать с контрастным веществом должна специально обученная медсестра. Вводится препарат под контролем АД, в присутствии врача и наличии аптечки первой помощи. В случае реакции, вызванной контрастным веществом, пациент может быть госпитализирован в реанимацию до восстановления функций организма.

Контрастирование почек можно назначать для осмотра почечных вен, для оценки деятельности чашечно-лоханочного аппарата почек, диагностики поражений паренхимы, интерстициальных опухолей.

Противопоказания

Противопоказания к компьютерной томографии существуют. Поэтому не стоит обижаться на доктора, который никак не записывает вас на бесплатную КТ, а рекомендует пройти МРТ.

И бежать в платную клинику на платную КТ тоже не стоит. Поверьте, если ваша патология того требует, обследование будет назначено. КТ или МРТ – может решить только врач, он же учтет все имеющиеся противопоказания.

Мы приводим перечень, который предусматривает абсолютные противопоказания к КТ:

  1. Беременность.
  2. Кормление ребенка грудью.
  3. Сахарный диабет в тяжелой стадии.
  4. Патологии щитовидной железы.
  5. Миелома.
  6. Аллергия на препараты йода.
  7. Почечная недостаточность.
  8. Значительное превышение массы тела.

Для таких категорий пациентов есть альтернатива – УЗИ, МРТ почек.

Подготовка к процедуре

Итак, направление на КТ почек на руках, время и дату определили, куда идти рассказали. Но ничего не сказали о том, что делать перед исследованием, можно ли есть, или необходимо пить какие-нибудь лекарства.

Поэтому функцию толкователя берем на себя мы. И рассказываем, что нужно делать перед КТ, а заодно и МРТ, т.к. подготовка к обеим процедурам одинаковая.

  • Особая подготовка перед  обследованием КТ не требуется. Так же, как и при МРТ (на будущее). Однако следует учесть некоторые обстоятельства:
  • Перед КТ (МРТ) не следует надевать тугую и неудобную одежду. Предпочтите натуральные ткани и свободный покрой, не стесняющий движений.
  • Так же перед КТ (МРТ) не стоит надевать украшения. Один день обойдитесь без них.
  • Если КТ (МРТ) предполагается проводить с контрастом, есть не следует за 3-4 часа до процедуры. И даже за 4 часа не нужно есть много – пища должна быть диетической.Можно каши, отварные продукты, и все, что разрешено по вашей диете.
  • Кроме направления и талона на обследование вы должны иметь на руках информированное согласие, подписанное лично вами. Если обследование проводится недееспособному родственнику, то согласие подписывает кто-нибудь из близких.

Перед процедурой врач вам должен рассказать, что процедура проводится лежа, шевелиться нельзя. КТ сопровождается не очень приятными звуками – постукиванием, шумом. Есть пациенты, особо восприимчивые к звуковым раздражителям. Если это о вас – можно принять накануне КТ успокаивающее лекарство. Какое – подскажет врач.

В день, когда планируется КТ, не следует проходить никаких других обследований – рентгена, УЗИ и прочее.

После обследования

Если процедура обследования вас взволновала, можно немного посидеть в коридоре, перед кабинетом, чтобы прийти в себя. Результат обследования можно получить не сразу, а после подробной расшифровки врачом рентгенологом.

Если КТ делали в стационаре, результат забирают медики и подклеивают в историю болезни. Если же вы проходили компьютерное обследование почек в частной структуре, можно попросить сохранить данные на электронном носителе.

Вот и все, что следует знать пациенту перед КТ почек. Готовьтесь правильно и получайте результаты без патологий!

Источник: http://DvePochki.com/diagnostika/komputernaya-tomografiya-pochek.html

Кт почек

Методы исследования почек кт

Кт почек с контрастированием является диагностической методикой исследования, позволяющей получить послойные изображения органов с применением рентгеновских лучей.

Томография может быть использована при аномалиях строения, травматических поражениях, возникновении новообразований различного происхождения, гидронефрозе, развитии мочекаменной болезни.

Для того чтобы полученный компьютерный снимок был более четким и достоверным, в ходе диагностики используют рентген контрастные препараты.

Для получения точного результата Кт почек проводят с контрастным веществом

Это современный метод лучевого исследования, при помощи которого можно получить послойные изображения органов.

Данная методика считается более информативной, чем обзорная урография, поскольку предоставляет возможность детально изучить состояние органов и своевременно выявить функциональные нарушения, их точную локализацию и степень распространения на окружающие ткани.

Показания

Кт почек с контрастом включает в себя основу лучевой диагностической методики и современные компьютерные технологии.

Данный метод используют для первичного выявления патологий, а также для того, чтобы оценить, насколько эффективным оказались задействованные консервативные или радикальные методы терапии.

При помощи такого вида исследования можно детально осмотреть почки, а также надпочечники и забрюшинное пространство.

Врачи-урологи рекомендуют данный вид исследования, если есть подозрение на развитие следующих патологий и состояний:

  • Врожденных аномалий развития.

Компьютерная томография назначается для выявления врожденных нарушений развития почек

  • Новообразований и метастазов.
  • Абсцессов.
  • Поликистоза.
  • Гидронефроза.
  • Для подтверждения диагноза нефролитиаз.

Процедуру также используют для того, чтобы:

  • Оценить состояние органов, если была получена травма живота или спины.

Кт почек назначается после перенесенной травмы спины

  • Выявить точное расположение пораженных участков в ходе проведения биопсии.
  • Выявить точную природу происхождения воспалительного процесса, который был выявлен посредством лабораторных методов исследования.
  • Оценить состояние органов после того, как была проведения процедура тотальная нефрэктомия.
  • Оценить состояние пересаженной донорской почки.
  • Определить природу новообразования в области почек: жидкостные или тканевые.
  • Обнаружить уратные камни, которые не выявляет обзорная урография.

Проведение КТ требуется пациентам с врожденными аномалиями развития почек.

С помощью КТ можно выявить природу образований в почках

Какие заболевания могут быть выявлены

Если своевременно исследовать почки и мочевой пузырь, то можно на раннем этапе выявить развитие следующих функциональных нарушений:

  • Деформации и изменения формы надпочечников и почек.
  • Почечной кисты – новообразования доброкачественного происхождения, имеющего тонкую стенку, гладкую поверхность и четко очерченные границы.
  • Новообразований злокачественного происхождения, их размеров, степени распространения, наличия кровоизлияния или некроза, а также других необходимых характеристик.
  • Нарушения проходимости мочевыводящего канала.

КТ позволяет выявить кисты в почках

Чем раньше выявлена та или иная патология и подобрана соответствующая схема лечения, тем благоприятнее прогноз для пациента.

Подготовительный этап

При задействовании компьютерной томографии в сочетании с контрастными веществами за несколько часов до обследования рекомендовано воздерживаться от употребления еды. Перед самим обследованием пациента попросят снять металлические украшения, а также одежду, на которой есть змейки, кнопки, заклепки и т.д.

Также следует обратить внимание на следующие рекомендации, которые помогут подготовиться к предстоящему исследованию:

  • Для многих пациентов КТ – процедура неизвестная и выполняется впервые. Для того чтобы снизить воздействие стрессовой ситуации, можно предварительно подробно расспросить персонал о том, как проходит сама процедура, сколько времени она занимает, на что нужно обратить внимание.
  • В том случае, если задействуют рентген контрастные препараты, то после введения вещества может возникать привкус металла или соли во рту. В некоторых случаях возможно развитие головной боли, головокружения, тошноты. О подобных симптомах необходимо сразу сообщить лаборанту, который будет находиться на связи на протяжении всего периода обследования.

Беседа с врачом поможет настроиться на процедуру

  • За 24 часа до предполагаемого исследования рекомендовано воздерживаться от спиртных напитков и кофеина.
  • Если процедуре КТ предшествовали другие методы исследования, об этом следует поставить в известность врача.

Как проходит исследование

Само обследование проходит следующим образом:

  • Пациента попросят лечь на спину, конечности будут зафиксированы специальными ремешками, чтобы не допустить лишних движений.
  • После этого стол будет заведет в сканирующую зону, а лаборант включит аппарат, который осуществляет сканирующие круговые движения вокруг тела с целью получения ряда снимков.

Для получения правильного результата пациент должен находиться неподвижно во время проведения КТ

  • На протяжении всей процедуры от пациента требуется пребывать в неподвижном положении. По мере необходимости лаборант может попросить о задержке дыхания на некоторое время.
  • В том случае, если у пациента наблюдаются реакции индивидуальной непереносимости на контрастный препарат в виде сильной аллергии, затруднения дыхания и других тревожных признаков исследование прекращают.

Ряд факторов может негативным образом сказаться на качестве полученного изображения: двигательная активность, катетеры, хирургические клипсы, остатки препаратов после предыдущих обследований (например, соли бария после рентгена).

Катетеры и введенные накануне препараты влияют на результаты исследования

Специальные датчики фиксируют рентгеновские лучи, которые проходят через тело пациента и передают полученные результаты на экран монитора. Интерпретацию полученного изображения будет осуществлять квалифицированный специалист.

Полученные результаты

В первую очередь оценивают плотность паренхимы, а также форму органов, их размер и локализацию. Данную характеристику можно получить, учитывая линии срезов, а также полюса контуров органа:

  • Если наблюдается развитие новообразований, опухоль будет выделена другим цветом. Показатели плотности также будут отличаться от почек.
  • Новообразования различного происхождения могут иметь неоднородную структуру и различные границы (четкие или размытые).

Полученные снимки позволяют выявить образования в почках

  • При обнаружении новообразований в области сосудов надпочечников опухоль будет иметь четкую границу и выраженный оттенок, который легко заметить на полученном снимке. Наблюдается отчетливая визуализация сосудистых образований после введения контрастных веществ.
  • Если опухоль сопровождается развитием некроза или кровоизлияний, то ее плотность будет выше, чем у здоровых тканей почек.

Пациент получит на руки результаты в виде снимков и письменного заключения от специалиста.

После проведения КТ пациент получает письменное заключение врача

Какие осложнения могут возникать

В большинстве случаев задействование данной методики не сопровождается развитием осложнений, поскольку лучевые нагрузки – минимальны. В ряде случаев сообщалось о возникновении следующих реакций:

  • Аллергии в виде зуда, покраснений, развития крапивницы из-за использования контрастных веществ.
  • Почечная недостаточность – подобная реакция была зафиксирована в единичных случаях и обусловлена использованием гипогликемического препарата Глюкофаж.

Процедура отличается хорошей переносимостью, после ее проведения пациент может сразу вернуться к привычному образу жизни.

Рентгенконтрастные вещества могут вызывать аллергическую реакцию

Сделать Кт почек можно в специализированных диагностических центрах, оснащенных качественным, современным оборудованием и квалифицированным персоналом.

По мере необходимости Кт почек дополняют другими методиками исследования в виде ультразвукового обследования, биопсии, ангиографии, венографии. В некоторых случаях рекомендовано задействование мультиспиральной методики КТ, позволяющей получить трехмерные изображения.

Данный вид исследования отличается небольшой продолжительностью и минимальными нагрузками на организм пациента.

Нужна ли специальная подготовка перед проведением компьютерной томографии, вы узнаете из видео:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-issledovaniya/provedenie-kt-pochek.html

Суть метода компьютерной томографии

процедуры этого исследования заключается в большом количестве послойных снимков органа, который исследуется. Изображения оцифровываются, а затем сохраняются в памяти компьютера.

В результате, врач получает точную модель органа пациента у себя на мониторе.

А это, в свою, очередь значительно облегчает диагностику и позволяет точно определить место, характер патологии, ее запущеность, вероятное развитие болезни и тому подобное.

Показания к Кт почек

Практически незаменимой компьютерная томография является при диагностике новообразований в почках. Соответственно, больные с этим диагнозом должны проходить данную процедуру периодически для наблюдения протекания болезни, а также своевременного реагирования.

Кроме того, КТ является прекрасным инструментом для установления диагноза при таких заболеваниях, как выявление «камней в почках», изменений почки, околопочечного и забрюшинного пространства, имеющих воспалительный характер, а также травматических поражений мочеполовой системы.

Компьютерная томография почек также используется для проведения операций на почках, так как позволяет значительно улучшить визуальный контроль за ходом операции. В частности, к операциям, проведение которых крайне редко обходится без томографа, относят биопсия опухолей и постановка дренажей.

По сути, этот метод можно использовать значительно шире, чем его реально используют сейчас в медицинской практике. Объяснение такого положения дел довольно простое – оборудование, используемое для компьютерной томографии является достаточно дорогим. Вместе с тем, существуют менее точные, но более дешевые методы диагностики. Например, УЗИ.

Компьютерная томография почек с контрастированием проводится в зависимости от показаний, однако, при диагностировании предполагаемой опухоли, контраст – это обязательная мера.

Противопоказания

Кроме дороговизны, существуют и другие препятствия в использовании компьютерной томографии для диагностики заболеваний почек.

Поскольку во время данной процедуры используются ионизирующее излучение, то есть определенная категория пациентов, к которым этот метод применять строго не рекомендуется.

К таким, в частности, относятся:

  • пациенты, болеющие миеломной болезнью;
  • пациенты с тяжелой степенью сахарного диабета;
  • пациенты, страдающие заболеваниями щитовидной железы;
  • беременность и период лактации.

Компьютерный томограф также не рекомендуется использовать для пациентов, находящихся в критических состояниях, пациентов, чей вес превышает максимально допустимые для томографа значение, аллергия на контраст, который необходимо ввести пациенту для проведения валидного исследования.

О противопоказаниях и процедуре проведения МРТ более подробно Вы узнаете из видео:

Подготовка к компьютерной томографии почек

Проведение компьютерной томографии требует от пациента хоть и совсем не сложных, но обязательных приготовлений к процедуре. Во-первых, вечером перед обследованием пациент должен выпить половину литра водного раствора рентгеноконтрастного вещества – урографина. Рецепт раствора очень и очень прост: 2 ампулы 76% раствора разводят на 1.5 литра воды.

Во-вторых, ужин пациента должен быть достаточно легким. Лучше поужинать йогуртом, овсяной кашей или вареными овощами. Утром пациент также должен воздержаться от чрезмерно сытного завтрака. В частности, твердой пищи употреблять вообще нельзя.

В качестве последних приготовлений к процедуре пациент должен выпить остаток разбавленного вечером препарата – за 30 и за 15 минут до проведения обследования.

Стоимость томографии почек

Компьютерная томография почек определенно не является дешевым обследованием. Его стоимость составляет ориентировочно от 3000 до 5000 рублей. Однако, если сравнить данное обследование с ценой аналогичной процедуры – магнитно-резонансной томографии, то сумма окажется не такой уж и значительной. Проведение МРТ будет, как минимум, вдвое дороже.

Томография почек и мочевыводящих путей

Когда у пациента подозревают почечную патологию, но не знают точно, какую именно, все меры идут на то, чтобы все как можно скорее выяснить. Одни врачи настаивают на компьютерной томографии, другие на магнитно-резонансной. Мы же хотим точно знать, что лучше КТ или МРТ почек, для скорейшего и безопасного постановления диагноза.

У каждого из методов есть своя четкая задача. КТ-аппарат работает на рентгеновском излучении, которое в большем объеме совсем не благоприятно сказывается на организме. Тем не менее, его возможности очень полезны, так как позволяют увидеть твердые образования, типа камней.

Чего не скажешь о магнитном поле с электромагнитным излучением, физика которых «стирает» с картинки кости и усиливает контраст состояния тканей, возникших уплотнений и опухолей в них. Зато обследовать беременных и детей этим методом, в некоторых случаях все же дозволено.

Для проведения и той, и другой томографии есть ряд своих ограничений, которые учитываются врачом при определении направления.

Подготовка к Кт почек с контрастированием подразумевает отказ от газировок, алкоголя и пищи, способной вызвать метеоризм. Перед самим проведением процедуры за 7(минимум за 5) часов нужно прекратить есть и пить.

Кт почек и мочевыводящих путей с контрастированием это современная методика выявления опухолей в органах и их тканях.

Новорожденным

Несмотря на высокие риски и опасность радиации по отношению к детскому организму, Кт почек все же в редких случаях, но назначают. Это чаще всего необходимо для выявления врожденных патологий и дефектов, которые требуют незамедлительного устранения.

В том, как делают Кт почек новорожденным нет существенных отличий с взрослой процедурой. Все происходит очень быстро, потому что восприимчивость слабого ребенка слишком велика.

Кт почек подготовка к исследованию так же идентична. Запрещается кормить и поить младенца за 3 часа (желательно за 5). Одеть нужно свободную одежку без инородных (металлических и т.п.) вставок.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.

net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.

Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Источник: https://medportal.net/tomografiya-pochek/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.