Может ли быть кровь в моче при мочекаменной болезни

Причины появления крови в моче

Может ли быть кровь в моче при мочекаменной болезни

Гематурия, или же появление в моче крови, у здоровых людей может наблюдаться в результате интенсивной физической нагрузки. Значительные перегрузки приводят к увеличению артериального давления, которое влечёт за собой усиление почечного кровотока, нарушающее процесс фильтрации в клубочках почек, в результате отдельные кровяные клетки могут попадать в мочу.

Однако намного чаще кровь в моче появляется в результате наличия какой-либо патологии мочевыделительной системы воспалительного или травматического генеза. Чаще всего гематурия наблюдается при мочекаменной болезни, а также воспалительных заболеваниях, таких как пиелонефрит и гломерулонефрит.

При физических перегрузках в мочу могут попадать лишь единичные клетки крови, то практически не меняет её цвета, поэтому в случаях, когда цвет мочи серьёзно изменился, обращаться к специалистам на предмет обследования следует незамедлительно.

Классификация гематурии

В зависимости от интенсивности кровотечения различаются:

  • макрогематурия, когда моча изменяет свой цвет;
  • микрогематурия, при которой моча своего цвета практически не меняет, а присутствующие в ней клетки крови (эритроциты) обнаруживают лишь при микроскопическом исследовании.

В зависимости от локализации источника кровотечения:

  • почечная;
  • мочепузырная;
  • из мочевыводящих путей.

Гематурия бывает стойкой или преходящей, то есть появляющейся и проходящей время от времени. Может быть болевой, а может болевыми ощущениями и не сопровождаться.

Кровь в моче у больных мочекаменной болезнью

Если камень начинает двигаться, особенно если перемещается из почечных лоханок и чашечек в мочеточники и по ним в мочевой пузырь, в моче обычно появляется кровь. Это может быть как микрогематурия, так и макрогематурия, но практически всегда она сопровождается сильной болью.

При этом эритроциты в моче бывают свежими, не изменёнными, так как источником кровотечения становятся мелкие травмы лоханок почек и мочеточника. После окончательного отхождения камня, которое облегчают спазмолитической терапией, гематурия исчезает сама по себе, но иногда приходится прибегать для удаления камня к малоинвазивному хирургическому вмешательству или даже к полноценной операции.

Гематурия при инфекциях и воспалении почек

Источником кровотечения при инфекционно-воспалительных болезнях почек, гломерулонефрите и пиелонефрите, становятся капилляры отёчных вследствие их воспаления стенок почечных лоханок, а также воспаления устьев мочеточников. Такие кровотечения как в виде макрогематурии, так и в виде микрогематурии.

При гломерулонефрите чаще наблюдается в виде макрогематурии, при этом эритроциты, присутствующие в моче, не свежие и деформированные в результате их выщелачивания мочой. В моче при данной патологии обнаруживаются и бактерии, вызвавшие воспаление. После купирования воспаления попадание клеток крови в мочу проходит.

Для лечения данной патологии применяют антибактериальные препараты, но с учётом предварительного анализа мочи на флору с определением её чувствительности к ним.

Кровь в моче при опухолях

Гематурия может наблюдаться при опухолях почек, мочеточников, мочевого пузыря, а иногда и при прорастании опухолей из близлежащих тканей в мочевыводящие пути.

Кровь в мочу попадает при распаде таких опухолей или при прорастании ими кровеносных сосудов. Проявляется всегда в виде макрогематурии и крайне трудно поддаётся лечению.

Как правило, при отсутствии отдалённых метастазов приходится удалять вместе с опухолью и сам поражённый ею орган.

Гематурия при травмах

Источником кровотечения и появления в моче крови могут стать травмы почек и различных отделов мочевыводящих путей.

Для определения точной локализации кровоточащего сосуда можно выполнить трёхстаканную пробу, когда пациент мочится по очереди в три разных сосуда. Если окрашенной кровью оказывается только первая порция, то повреждён мочеиспускательный канал.

Когда в первой порции нет крови, а две другие порции окрашены, источником кровотечения может являться травмированная шейка мочевого пузыря и предстательная железа, почки или задний отдел уретры.

А если все порции окрашены кровью, причинами этого могут быть опухоли и воспалительные заболевания.

Не связанная с травмами и заболеваниями мочеполовой системы гематурия

Попадание крови в мочу может иметь место при различных заболеваниях крови, особенно сопровождающихся выраженным нарушением свёртываемости: болезни Верльгофа, гемофилии, тромбоцитопении и других, и при печёночной недостаточности.

Иногда моча может окрашиваться в цвет крови вследствие приёма некоторых препаратов: амидопирина, рифампицина, фенилсалицилата и ряда других.

Особенности гематурии у мужчин

У мужчин чаще, чем у женщин, наблюдается появление крови в моче вследствие интенсивных физических нагрузок. Также довольно частая причина гематурии у мужчин – различные новообразования, нередко это рак предстательной железы, когда опухоль прорастает в мочевой пузырь, а также различные доброкачественные и злокачественные новообразования самого мочевого пузыря.

Особенности гематурии у женщин

Самая частая причина гематурии у женщин — это цистит, а именно геморрагическая его форма. Также кровь в моче у женщин может появиться на фоне приёма гормональных оральных контрацептивов.

Гормоны вызывают значительное снижение тонуса гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, приводя к развитию застойных явлений и последующему развитию воспаления.

Кроме того, в женской моче может быть примесь менструальной крови.

Особенности гематурии у детей

Кроме перечисленных выше общих причин, существует ряд заболеваний, приводящих к появлению гематурии в детском возрасте.

Это, прежде всего, геморрагические диатезы, при которых попадание крови в мочу является результатом изменения состояния сосудистых стенок.

Также причиной гематурии у ребёнка может стать повреждение почечных структур кристаллами солей при мочекислом диатезе.

Нередко она появляется у ребёнка и при вирусных заболеваниях, особенно когда для их лечения применяют нестероидные противовоспалительные препараты, понижающие свёртываемость.

Особенности гематурии при беременности

Появление эритроцитов в моче беременной женщины может быть вызвано гормональными изменениями в её организме, механическим воздействием плода при шевелении на почки и мочеточники, а также повреждение мелких вен вокруг чашечек почек, возникающий из-за повышения внутрибрюшного давления при поздних сроках беременности.

Обычно гематурия беременных исчезает после родов бесследно, только в крайне редких случаях наблюдаются её рецидивы после родов, но и они являются, как правило, следствием наличия различных заболеваний почек или мочевыводящих путей.

Рекомендации

Кровь в моче во многих случаях может быть первым симптомом развивающейся серьёзной патологии, поэтому если у вас в анализе мочи обнаружили даже небольшое, невидимое глазом, количество крови, незамедлительно обращайтесь к нефрологу или урологу для обследования и выяснения точной причины такого результата анализа.

Источник: http://yrolog.com/bolezni/prichiny-poyavleniya-krovi-v-moche.html

Кровь в моче

Может ли быть кровь в моче при мочекаменной болезни

Симптомы болезней почек и мочеполовой системы можно выявить по анализу мочи. Реакция организма на изменения его функций такова, что проявляется в виде появления крови в моче.

Причины крови в моче

Лабораторный анализ может выявить присутствие компонентов крови. Это определяют гематурией.

Различают макрогематурию и микрогематурию.

  • Макрогематурия. По результатам анализа урины определяют большое количество компонентов крови. Она меняет цвет на оттенок «мясные помои».
  • Микрогематурия. В выделениях мочевого пузыря находится немного эритроцитов, цвет не меняется и патологию определяют лабораторными исследованиями.

Цвет меняется и при иных заболеваниях организма:

  • Билирубин. Определяется тёмно-коричневым цветом. Он указывает на болезнь печени, застой желчи.
  • Миоглобин. Цвет меняется на коричневый, говорит о поражении ткани.
  • Порфирины. Терпкий красный оттенок, говорит о тяжелой болезни.

Диагностировать болезнь можно после лабораторного обследования. Окраска мочи важна при первичном осмотре. Покраснение мочи вызывают факторы, которые называют «ложной гематурией». Оно вызвано употреблением продуктов, которые выделяют пигменты (ежевика или свекла), во время критических дней у женщин, при приеме лекарств.

Плохие анализы мочи у мужчины

Недуг, определившийся с появлением кровяных компонентов в моче, вызван разными причинами. В организме присутствуют возбудители болезни:

  • Раковая опухоль.
  • Инфекционные возбудители.
  • Посттравматические.
  • Наследственность.
  • Почечная колика.
  • Несвертываемость.
  • Камни в почках.

Увеличенная нагрузка у мужчин поднимает кровяное давление, фильтрация почек работает плохо с большим потоком крови, лишняя выводится через мочевик.

  • Цистит. Возникает после полового акта, патогены оказываются в мочевом пузыре через мочеполовые органы. Там они размножаться в благоприятной среде. В результате этих действий кровь попадает в мочу.
  • Простатит. При простатите выделение крови в мочу происходит редко. Больные простатитом должны регулярно сдавать анализы, смотреть за цветом жидкости, выводимой из организма.
  • Мочекаменная болезнь. Обуславливается болями в животе. Ровные края камней, основная причина. Они могут поранить пути мочевыделения, появляется кровь. Необходимо лечить заболевание, иначе произойдет разрыв почки.
  • Раковое. Болезнь развивается без ощущений боли. В моче заметны красные блямбы. Заметив симптомы недуга, нужно обратиться в лечебное учреждение.

Формирование кровяных субстанций в моче возможно для заболевания сердечно-сосудистой системы. Повышенное давление в кровеносной системе создаёт давление на почки отсюда кровь в моче.

Рак простаты тяжело переносится. Частые позывы к малой нужде и всегда это происходит с затруднениями. Травма характеризуется кровяными признаками в урине при неправильно введенном катетере.

Источник: https://urologia.expert/simptomy/krov-v-moche

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.