Мрт почек с контрастом что показывает

Обследование МРТ почек и надпочечников и его особенности проведения

Мрт почек с контрастом что показывает

МРТ почек и надпочечников нужна для выявления причины высокого давления, общей слабости, отеков и других признаков заболеваний этих органов.

Чаще всего помогает поставить диагноз – подтвердить или исключить опухоль, нарушение кровообращения. Бывает нативная (обычная) и с контрастом.

О том, что покажет МРТ, кому важно пройти диагностику, а кому она запрещена, сколько нужно заплатить за обследование, читайте подробнее в нашей статье.

Причины для назначения МРТ почек и надпочечников

Томографическое обследование при помощи МРТ основано на изменении расположения атомов водорода в магнитном поле. Здоровые и больные ткани по-разному отражают волны, что и учитывается при диагностике.

Томография помогает хирургу обнаружить изменения на ранней стадии, а это повышает шанс на полное излечение.

Метод применяется при заболеваниях надпочечников, если необходимо найти причину:

  • гормонального сбоя – бесплодия, прекращения менструаций, самопроизвольных выкидышей, половой слабости у мужчин;Ожирение
  • появления признаков, которые не соответствуют полу – грубые волосы на лице, конечностях,снижение тембра голоса у женщин, уменьшение оволосения у мужчин в промежности, под мышками, рост грудных желез, уменьшение яичек;
  • раннего полового созревания;
  • ожирения с отложением жира на животе, верхней половине туловища, груди;
  • багровых растяжек на коже, мелкой пятнистой сыпи;
  • повышения давления, которое не нормализуется медикаментами, внезапных скачков при физической нагрузке, стрессе с чувством страха, сильным сердцебиением, дрожанием рук;
  • исхудания, потемнения кожи;
  • угасания функции половых желез до 45 лет;
  • сердечной, головной боли, нарушения зрения, мышечной слабости, обильного выделения мочи;
  • признаков обезвоживания, низкого давления, постоянной жажды, обморочных состояний.

Поводом для обследования могут быть обнаруженные признаки:

  • повышения гормонов – кортизола, альдостерона, мужских у женщины, эстрогенов у мужчины, кортикотропина гипофиза;
  • разрушения костной ткани – остеопороза у пациентов молодого и среднего возраста;
  • снижения калия крови, изменений сосудов глазного дна;
  • опухоли, происхождение которой не удалось установить при КТ, УЗИ.

МРТ почек важна при подозрении на новообразование. Этот метод поможет определить его источник, степень развития и распространение на соседние органы, появление полостей (кист), заполненных жидкостью. При этом учитывается наличие симптомов:

  • повышенная температура длительный период времени, озноб;
  • болезненность, тяжесть в поясничной области, приступы почечной колики;
  • потеря веса тела;
  • тошнота;
  • резкая слабость, головокружение;
  • отеки;
  • постоянная головная боль;
  • изменения в анализах мочи – повышенная или низкая плотность, эритроциты, белок.

МРТ почек назначается при противопоказаниях к урографии с рентгенологическим контролем, а также сомнительных данных УЗИ или компьютерной томографии.

Для выявления пиелонефрита, гломерулонефрита и мочекаменной болезни метод применяется крайне редко.

Он может быть рекомендован при трудности постановки диагноза или необходимости операции на почке, пациентам с травмой брюшной полости, при нагноении, врожденных нарушениях строения органа.

Так как оба органа – почки и надпочечники – тесно прилегают друг к другу, то нередко возникает необходимость отличить их поражение при опухоли. В таких случаях МРТ является оптимальным вариантом, так как позволяет получить послойное изображение и увидеть капсулу новообразования.

МРТ почек

Томография широко используется перед операцией для исследования распространения опухолевого процесса, а также анатомических особенностей органов. После удаления хирурги при помощи МРТ оценивают эффективность лечения, наблюдают в дальнейшем за парными железами и почкой для исключения рецидива.

Рекомендуем прочитать статью о диагностике аденомы надпочечника. Из нее вы узнаете о первичной диагностике аденомы надпочечника, какие анализы сдают, детальных методах обследования.

А здесь подробнее о раке надпочечников.

Что показывает исследование

Нормальный надпочечник слева обычно имеет форму V, а правый – полосы. Их размер (толщина) около 10 мм. Почки здорового человека верхним полюсом доходят до уровня первого поясничного позвонка. У обоих органов должны быть:

  • хорошо видны слои (мозговой и корковый) и границы между ними;
  • однородная структура;
  • контур четкий и ровный;
  • окружающая клетчатка и лимфатические узлы не изменены.

Смотрите на видео о том, что показывает МРТ:

Если есть опухоль, то ее описывают, как образование с неоднородной структурой, указывают размер и расположение. Доброкачественные образования (аденома, миелолипома, феохромоцитома) обычно мелкие, имеют капсулу с ровными очертаниями, а у раковых она видна плохо.

Характерной особенностью злокачественного процесса является распространение на соседние ткани и поражение лимфоузлов – они увеличиваются. Раковые клетки могут быть и перенесенными с током крови (метастазы).

На основании того, что показывает МРТ, хирург выбирает:

  • способ операции, ее технику с учетом расположения сосудов, соседних органов;
  • вид доступа (через брюшную стенку, со стороны спины);
  • возможность применения эндоскопической техники (введение микрокамеры и визуальный контроль);
  • объем – можно ли удалить только опухоль или нужно весь орган, окружающие лимфатические ткани.

Однопортовая ретроперитонеоскопическая адреналэктомия

Подготовка к проведению

Перед назначением МРТ пациента в обязательном порядке осматривает врач, а также ему нужно сдать анализы – общий крови и мочи, пройти УЗИ почек и надпочечников. Если нужен контраст, то следует точно знать скорость фильтрации, так как возможны серьезные осложнения при снижении почечной функции.

При склонности к аллергическим реакциям проводится проба на переносимость контрастного вещества. При отсутствии контрастирования особых ограничении не потребуется. Достаточно перерыва в приемах пищи на 3-4 часа, употребление воды также должно быть уменьшено до диагностики.

Если планируют обследование с контрастом, то врач предварительно уточняет, не было ли реакций на введение препаратов для томографии, наличие бронхиальной астмы, аллергии на пыльцу растений, морепродукты.

У таких пациентов риски побочных действий препаратов выше, поэтому им может понадобиться предварительное введение антигистаминных средств (например, Тавегила) или гормонов для подготовки к МРТ.

Как выполняют МРТ почек и надпочечников с контрастом и без

Основное правило – в период процедуры на теле не должно быть металлических изделий. Поэтому перед входом в кабинет нужно снять все украшения, часы и переодеться в хлопковую сорочку.

Все личные вещи оставляют у оператора, их нельзя иметь при себе в период действия магнитного поля.

Если не требуется контрастирование, то пациент располагается на кушетке, которая затем движется в тоннель сканера.

При необходимости дополнительного усиления изображения перед процедурой внутривенно вводится препарат на основе гадолиния.

Все время исследования займет около 45 минут. В этот период возможны дискомфортные ощущения от стука работающего прибора, все остальные реакции возникают в ответ на контрастное вещество.

Они встречается достаточно редко, но о них нужно знать.

При появлении прилива жара, металлического привкуса во рту или легкого зуда, покалывания кожи можно не беспокоиться, так как они не опасны и проходят самостоятельно.

МРТ почек с контрастированием

Если появилось затрудненное дыхание, кашель или позыв на рвоту, то нужно о них срочно сообщить врачу, проводящему обследование. Связь с ним осуществляется через микрофон томографа. В период сканирования необходима полная неподвижность, так как любые движения нарушают четкость изображения.

Противопоказания к МРТ

При попадании в сильное магнитное поле металлические предметы нагреваются, а настройки приборов сбиваются. Поэтому МРТ не разрешена при наличии у больного:

  • кардиостимулятора;
  • зажимов на сосудах, протезов из неизвестных материалов или с ферромагнитными свойствами;
  • осколков из металла;
  • вживленного слухового протеза;
  • инсулиновой помпы.

Если вес пациента выше 130 кг, то диагностика возможна не на всех аппаратах. К ограничениям относится беременность в первые 3 месяца, боязнь замкнутого пространства (возможно пройти МРТ на аппарате открытого типа).

При наличии возбуждения, невозможности находиться в неподвижном состояния, судорожном синдроме врач может использовать успокаивающие средства или наркоз.

Нельзя вводить контраст при аллергической реакции на него, почечной недостаточности, тяжелом течении бронхиальной астмы, беременным. Он не показан и кормящим грудью. При острой необходимости младенец переводится на молочные смеси на 2-3 дня.

Стоимость процедуры

Цена магнитно-резонансной томографии в среднем составляет 7750 рублей, 2500 гривен. Она включает сканирование и услугу по введению контрастного вещества, описание полученных данных. Сам препарат нужно приобрести самостоятельно. Важно перед диагностикой уточнить у врача, сколько и какой именно потребуется.

Приведенные цифры являются ориентировочными, так как отделения томографии оснащены разными по классу приборами, квалификация и специализация врачей могут отличаться.

Диагностический центр также предоставляет и дополнительные услуги – например, пробы переносимости контраста, определение функции почек. Они оплачиваются сверх приведенной стоимости.

Смотрите на видео о процедуре МРТ надпочечников:

Альтернативные методы обследования почек и надпочечников

Если невозможно провести МРТ, то методом выбора для диагностики надпочечников может быть компьютерная томография. Она не требует ограничений из-за наличия металла или приборов, но риск облучения при ней выше.

Еще один метод, который может указать на опухолевый процесс надпочечной железы – это сцинтиграфия. Она предусматривает введение радиоизотопа и накопление его тканями. Рекомендуется чаще для поиска феохромоцитомы (опухоли мозгового слоя), так как она может быть и вне надпочечников. УЗИ практически не даст важной информации из-за расположения органов. Его применение ограничено.

Для того чтобы исследовать уже обнаруженную опухоль на МРТ или КТ, назначается биопсия. Тонкая игла под контролем рентгена вводится в подозрительный очаг и для анализа берется столбик клеток. В обязательном порядке при болезнях надпочечников необходимо исследование крови на гормоны.

При заболеваниях почек на первом этапе пациентам назначается УЗИ. Этот метод помогает обнаружить большинство изменений, а при необходимости исключить опухоль под его контролем проводится биопсия.

Дополнить обследование при необходимости могут:

  • Экскреторная урография (вводят йодсодержащий контраст и следят за его выведением при помощи рентгенографии). Видны изменения лоханок, камни, нарушения очертаний мочеточников.
  • Нефросцинтиграфия – сканером «считывают» распределение радиоактивного изотопа, при опухоли виден дефект изображения.
  • Ангиография – изучают распределение контраста в сосудах почек, возможны препятствия движению крови, смещение артерий, усиленное разрастание мелких в новообразовании.
  • Анализы крови (общий, биохимия, ренин), мочи.

МРТ почек и надпочечников назначается при признаках их заболеваний, а также для уточнения данных, полученных при УЗИ, КТ, лабораторной диагностике. При подготовке необходимо определить наличие противопоказаний к томографии и переносимость контраста.

Рекомендуем прочитать статью об УЗИ надпочечников. Из нее вы узнаете, когда назначают УЗИ надпочечников, подготовке к проведению, как делают ребенку, а также об особенностях проведения УЗИ у женщин и мужчин.

А здесь подробнее об операции аденомы надпочечников.

Полученные данные помогают выявить начальные стадии болезней, определить тактику операции и ее объем. Не назначается МРТ при наличии металлических имплантатов, вживленных приборов. В таких случаях рекомендуются альтернативные методы обследования. Этот метод считается дорогостоящим, но одновременно обладает высокой точностью, безопасностью.

Источник: https://endokrinolog.online/mrt-pochek-i-nadpochechnikov/

Что показывает МРТ сканирование почек с контрастированием

Мрт почек с контрастом что показывает

МРТ почек и мочевыводящих путей проводится для дифференциальной диагностики рака, кисты или развития некроза. Обследование является наиболее результативным при изучении мягких тканей и структур органов. Поэтому его назначают перед операцией и после нее. Контрастирование применяется для выявления типа, структуры опухоли.

Запись на МРТ в клиники Москвы и Московской области +7 (499) 519-32-37

  1. Гарантия лучшей цены при записи через наш сайт
  2. Бесплатно подберем для вас ближайшую клинику
  3. Запишем на самое удобное для вас время приема

Что видно на снимках

Магнитно-резонансная томография почек и мочевыводящих путей необходимо при появлении расстройств мочеиспускания, болях в пояснице и внизу живота. На снимках выявляются все воспалительные, инфекционные и злокачественные процессы. задача МРТ – подтвердить предположительный диагноз и выявить степень патологии.

После МРТ почек у врача появляется следующая информация:

  • структура почечной ткани, состояние паренхимы и коркового вещества;
  • объем, расположение органа, состояние надпочечников, мочевого пузыря;
  • целостность сосудов, сила и мощность кровотока;
  • врожденные аномалии развития и функционирования мочевыделительной системы.

Если проводится контрастное сканирование, врач сможет более подробно изучить состояние сосудов мочеполовой системы. На снимках будут видны любые новообразования, конкременты. После обследования определяется функционирование почек и соседних органов.

Что показывает МРТ диагностика

Во время комплексного исследования МРТ брюшной полости можно оценить состояние не только почек, но и кишечника, пищевода, печени. Это дает возможность более точно установить диагноз, выявить воспалительный и инфекционный процесс.

С помощью томографии можно выявить следующие заболевания:

  • рак, метастазы, кистозные образования, фиброз;
  • инфаркт, тромбоз, атеросклероз, аневризма, нарушение кровотока;
  • некротические изменения в структурах почек;
  • пиелонефрит, нефроптоз, мочекаменная патология;
  • гидронефроз, паразитарное поражение паренхимы и коркового вещества;
  • туберкулез, травма органа и соседних тканей.

Магнитная томография без использования контрастирования безопасна даже для беременных и детей. Оно назначается при недостаточной информации для постановки диагноза после УЗИ или КТ. Также на снимках хорошо визуализируются надпочечники, которые находятся в забрюшинном пространстве.

Использование контрастирования

Если по лабораторным и инструментальным анализам есть подозрение на онкологию, назначается сканирование с контрастом. Благодаря вводимому веществу на снимках будут видны все раковые клетки, границы опухоли, ее структура. Однако при почечной недостаточности данный вид обследования может быть опасным.

МРТ почек с контрастом покажет опухоль и метастазы в идее ярких пятен. Такая картина получается благодаря способности вводимого вещества (гадолиния) накапливаться в сосудах.

Злокачественные новообразования обладают плотной сосудистой сеткой. Врачу важно определить степень распространенности и прорастания опухоли в соседние ткани, лимфатические узлы.

Только после полной диагностики решают проводить операцию.

Источник: http://mrt-msk.com/vozmozhnosti-mrt/chto-pokazyvaet-mrt-skanirovanie-pochek-s-kontrastirovaniem.html

Мрт почек: что показывает и сколько стоит?

Мрт почек с контрастом что показывает

Болезни почек встречаются у каждого третьего человека. Для успешного излечения очень важно установить точный диагноз и назначить корректную терапию. Одним из наиболее точных диагностических методов является МРТ почек и мочевыводящих путей.

Что оно показывает и как подготовиться? С помощью МРТ врач получает достоверные сведения об анатомии органов, размерах, структуре, наличии опухолей и воспалительного процесса. Этот метод считается самым точным, почти на 100% исключает возможность ошибки.

Что такое МРТ?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это метод диагностики, основанный на действии рентгеновского луча.

Во время исследования на атомы водорода в почках воздействуют с помощью электромагнитных волн, находящихся в поле постоянного высокого напряжения. Доктор получает послойные снимки исследуемых органов. Таким образом выявляются малейшие отклонения в работе почек.

С помощью МРТ выявляют следующие параметры органов:

  • размер почек, величину коркового и мозгового слоя;
  • структуру почки;
  • состояние лоханок;
  • состояние сосудистой системы органов;
  • наличие опухоли, кисты, камней;
  • состояние мочевыводящих путей;
  • сохраненность функций почек.

Что показывает КТ надпочечников читайте в нашей статье.

Особую ценность представляет метод для диагностики лимфомы и рака почки.

Лимфома — это доброкачественное образование, которое на снимках МРТ выглядит как округлые поражения органа с гипоэхогенностью. При злокачественных процессах в почках удается обнаружить не только само образование, но и поражения лимфоузлов, а также небольшие метастазы (до 3мм).

Раковая опухоль на снимках выглядит как интенсивное образование инфильтративного характера, неоднородной структуры с отсутствием четких контуров. Исследование проводят двумя способами: с контрастом и без.

МРТ с контрастированием используется для дифференциальной диагностики опухолей. Также применяют при бактериальных воспалениях и патологиях в мочевыводящих путях, для оценки функционирования почек.

МРТ с контрастом является достоверным методом для оценки качества лечения опухолей, так как позволяет оценить реакцию опухоли на проведение терапии. Для контраста используют препараты Омнискан и Магневист. Они обладают наименьшей токсичностью и хорошей растворимостью.

Противопоказаниями для МРТ с контрастированием являются:

  • аллергия на медицинские препараты;
  • гемолитическая анемия;
  • беременность;
  • осколочные ранения;
  • почечная недостаточность, так как контраст выводится почками, а сильно пораженные органы не справляются с этой задачей.

МРТ без применения контраста является более безопасным, не причиняет вреда пациенту. Его назначают для оценки состояния почек и мочевыводящих путей.

Достоинства и недостатки

Метод МРТ является точным и безопасным исследованием и имеет следующие преимущества:

  • возможность проведения, когда есть противопоказания к другим исследованиям;
  • минимальная возможность ошибки, так как данные обрабатываются компьютером;
  • на результаты не влияют вес пациента, пульс, дыхание;
  • возможность проведения маленьким детям;
  • отсутствие болевых и других неприятных ощущений;
  • отсутствие вредного воздействия рентгеновских лучей.

К недостаткам метода можно отнести длительность процедуры (примерно 30-40 минут). Людям, страдающим клаустрофобией, метод противопоказан. Пациент не должен двигаться на протяжение всей процедуры, иначе картина будет смазанной. Также процедуру нельзя проводить людям с кардиостимуляторами и металлическими имплантами.

МРТ отличается от УЗИ тем, что МРТ устанавливает диагноз, а УЗИ проводится тогда, когда диагноз уже установлен, но требуется подтверждение.

Серьезным минусом МРТ является его высокая стоимость (от 2000 рублей) и возможность проведения не во всех больницах. В то время как аппараты УЗИ имеются в каждой клинике.

Показания к исследованию

МРТ почек — это не рядовое исследование, для его проведения имеются определенные показания:

  • подозрения на опухоли почек;
  • сильные отеки без видимых причин;
  • плохой анализ мочи;
  • боли в спине в комплексе с повышенной температурой;
  • оценка проводимой терапии опухолевых заболеваний почек.

Несмотря на то, что метод считается безопасным, существуют некоторые противопоказания к его назначению:

  • клаустрофобия;
  • наличие кардиостимулятора;
  • металлические импланты;
  • сильно тяжелое состояние больного;
  • серьезные психические заболевания, особенно в стадии обострения.

Во время беременности МРТ проводят при наличии серьезных показаний, лечащий врач должен оценить потенциальный риск для женщины и ребенка и принять решение о проведении исследования.

Подготовка и последовательность действий

Для проведения исследования не требуется специальной подготовки.

Пациент может принимать пищу и воду в обычном режиме. Лучше, если пациент наденет одежду из натуральных тканей. Перед исследованием необходимо снять все металлические предметы: украшения, часы, ремень. В кабинет нельзя брать мобильный телефон и банковские карты.

Если планируется МРТ с контрастом, то вещество вводят в вену пациента за несколько минут до исследования. Затем больной ложится на стол, который помещается в камеру. Внутри камеры есть кнопка для связи с доктором, ее пациент может нажать, если вдруг плохо себя почувствует.

Процедуру делают примерно 30-35 минут. Во время исследования человек будет слышать шум, производимый аппаратом, можно надеть специальные наушники, чтобы снизить уровень шумов. После окончания процедуры пациент может идти домой.

На обработку результатов уходит примерно 2 часа, снимок с описанием выдается человеку на руки.

Как проходит сцинтиграфия почек узнайте здесь.

На сегодняшний день МРТ почек является наиболее безопасным и наиболее точным методом диагностики. Он позволяет выявить опухоль на ранней стадии, обнаружить нарушение функций органов, оценить эффективность проводимой терапии.

Процесс диагностики почек методом МРТ смотрите в видео:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/diagnostika/mrt-chto-pokazyvaet.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.