Норма белка в суточной моче

Как проводится сбор мочи для определения суточной потери белка

Норма белка в суточной моче

Определение суточной потери белка представляет собой исследование мочи, при котором определяется функциональное состояние почек, в частности клубочкового аппарата. Этот анализ получил достаточно широкое распространение в практической медицине благодаря простоте проведения, а также высокой информативности.

Норма белка в моче

Белки (протеины) представляют собой органические азотсодержащие соединения, которые состоят из аминокислот и являются синтетическим материалом для всех структур организма. В крови они находится в виде альбуминов и глобулинов.

Молекулы этих соединений имеют достаточно большие размеры, поэтому не проходят через полупроницаемую мембрану клубочков почек, выполняющую роль биологического фильтра во время фильтрации.

При нормальном функциональном состоянии почек в моче может быть небольшое количество протеина (следы), концентрация которого не должна превышать 140 мг/мл мочи (0,140 г/л мочи).

В небольшом количестве он попадает за счет слущивания эпителиальных клеток, продукции мукопротеидов слизистыми оболочками структур мочевыделительной системы, а также фильтрации единичных молекул альбуминов крови.

Суть исследования

В пробе мочи проводится определение концентрации белка при помощи различных методик. Самой распространенной из них является добавление специальных химических реагентов, вызывающих денатурацию белковых соединений.

При этом на границе мочи и реактива (реактив наслаивается на мочу в пробирке) образуется белое кольцо. По кратности разведения мочи, при котором образуется тоненькое кольцо из денатурированного протеина рассчитывается его концентрация.

Количество белка, выводимого в течение суток (суточная протеинурия) определяется в пробе мочи, собранной за 24 часа.

В современных лабораториях данное исследование проводится при помощи специальных анализаторов, которые дают более точный количественный результат.

Показания к исследованию

Определение суточной протеинурии позволяет оценить функциональное состояние клубочкового аппарата почек, выполняющего фильтрацию крови (образование первичной мочи).

При различной патологии биологическая (полупроницаемая) мембрана воспаляется и повреждается, что приводит к прохождению белковых молекул через нее.

По количеству протеинов при исследовании можно судить о выраженности повреждения клубочкового аппарата почек. Существует несколько основных показаний к проведению данного исследования:

  • Профилактическое исследование для определения функционального состояния почек (оно также может включать пробу по Зимницкому).
  • Диагностика различных заболеваний почек, сопровождающихся выведением протеинов, в частности аутоиммунного воспаления (гломерулонефрит) с поражением клубочкового аппарата.
  • Онкологический процессс формированием злокачественной опухоли почек или другой локализации.
  • Выявление инфекционного процесса в почках (пиелонефрит) или структурах мочевыделительной системы, при этом в моче белок появляется за счет повышения продукции слизи, появления лейкоцитов в моче.

Также данное исследование проводится в сомнительных случаях, когда другие методы диагностики не дают достоверного результата.

Как собрать мочу для исследования

Для сбора мочи необходима чистая стеклянная посуда емкостью не менее 3-х литров. Утром в день исследования (обычно в 6.00) первое мочеиспускание производится без сбора.

Затем при каждом последующем мочеиспускании она собирается в одну посуду до 6.00 утра следующего дня.

Затем определяется общий объем мочи (необходим для проведения расчетов), часть  порции отливается в чистую посуду объемом 100-150 мл и отправляется в лабораторию, где определяется суточная протеинурия.

Очень важным условием правильного сбора анализа является чистая посуда, так как загрязнение (особенно органическими веществами) может привести к ложноположительному результату. Также к этому может привести прием некоторых медикаментов (антибиотики, рентгенконтрастные вещества).

Расшифровка результатов

В норме в течение суток с мочой может выводится не более 150 мг протеинов. При превышении этого показателя, в зависимости от его выраженности различают несколько видов протеинурии:

  • Умеренная протеинурия (в сутки выводится до1 г белка) – бывает при инфекционном воспалительном процессе, интоксикации организма, начальной стадии опухолевой патологии, при диете с повышенным употреблением белковой пищи.
  • Средняя протеинурия (от 1-го до 3-х г белка) – может быть при тяжелых инфекциях или гнойных процессах, гломерулонефрите легкой степени.
  • Выраженная протеинурия (выводится более 3-х г белка в сутки) – указывает на тяжелое поражение клубочкового аппарата почек при гломерулонефрите, поражении организма различными токсинами.

Окончательное выяснение причины появления белка проводит врач на основании данных клинического обследования, а также других методов лабораторного, инструментального и функционального исследования.

Источник: https://prof-med.info/laboratornye-issledovaniya/117-analiz-na-sutochnuyu-proteinuriyu

Анализ суточной мочи на белок

Норма белка в суточной моче

Моча является одной из важнейших биологических жидкостей организма. Именно с ней из тела человека выводится множество продуктов обмена. Урина имеет относительно фиксированны состав у человека без патологии. Если же возникает заболевание, то анализ мочи поможет поставить верный диагноз. Одним из основных критериев здоровья почек является отсутствие белковых частиц в моче.

Норма белков

Выведение белка с мочой не является нормальным явлением. В норме в урине есть только следы этого вещества. Ведь во время фильтрации в почках система клубочка препятствует попаданию белка в урину.

Однако это касается лишь молекул высокой молекулярной массы, а вот белки с небольшой массой молекул могут проходить такой барьер.

В проксимальных канальцах преимущественный процент белков абсорбируется в кровь, только незначительная часть выделяется.

Выведение с уриной белков говорит о сбои механизма работы гломерулярной фильтрационной системы в месте идентификации у молекул белка заряда или объема, что может стать инициирующим фактором для нефротического синдрома.

Иногда белок в урине появляется из-за нарушения реабсорбции при аутоиммунных болезнях, отравлении ядами, интоксикации лекарствами.

Повышенное содержание белка в урине возможно объяснить также и большим уровнем белковых частиц в крови по причине массивного разрушения мышц, при миеломной болезни, в случае гемолиза.

Получается, что определение следов белка в моче может быть и без патологии. Но это значение не должно превышать более 0,033 грамма на литр в утренней порции урины. Явление это бывает при тяжелых физических нагрузках, при потреблении в пищу большого количества белковых продуктов, при лихорадке. Такая протеинурия не требует лечебных мероприятий.

Существует протеинурия патологического характера, количество белка при этом превышает вышеуказанное значение.

Такое явление имеет место при гломерулонефрите, пиелонефрите, цистите, простатите, нефропатии беременности.

В такой ситуации очень сложно оценить реальное количество белка, который утрачивается за 24 часа, на основании лишь одного мочеиспускания. Именно поэтому назначают суточный анализ мочи на белок.

У детей без заболеваний также не должно быть белковых молекул в моче. Но нормальным считается и показатель в урине белка до 0,035 гр. на литр.

Такие цифры могут возникать по физиологическим причинам, они не повод паниковать. белка более одного грамма на литр свидетельствует об умеренной степени повышения, а более трех к высокой степени.

Высокая и умеренная степени требуют детального подхода к диагностике.

Принцип сбора мочи у детей такой же, как и у взрослых

Симптомы белка в моче

Если протеинурия временная, то в таком случае симптомов может и не быть. В других ситуациях возникает многообразная клиническая картина, которая проявляется:

  • головной болью и головокружением;
  • лихорадкой;
  • снижением аппетита;
  • усталостью;
  • изменением окраски урины;
  • тошнотой и рвотой.

Суточный анализ мочи

Когда в общем анализе выявлен белковые молекулы, то врач назначает обязательно обследование, позволяющий учесть суточный белок в моче.

Такая необходимость диктуется тем, что общий анализ этого сделать нельзя, в нем невозможно учесть низкомолекулярные молекулы.

У человека без патологии за 24 часа суточная потеря белка составляет 45-75 мг. Протеинурией является потеря более 130 мг в сутки.

В зависимости от цифр выделяемого с уриной белка протеинурия разделяется на:

  • Микроальбуминурию( выводится от 25 до 300 мг).
  • Легкий вид протеинурии (потеря составляет от 300 мг до одного грамма за 24 часа).
  • Средний вид (от одного грамма до трех).
  • Массивный вид (свыше трех граммов).

Также протеинурию делят по причине, которая ее вызвала на:

  • клубочковую (на фоне повышенной проницаемости фильтра почки при гломерулонефрите, пиелонефрите, тяжелых интоксикациях, нарушениях кровоснабжения почечной ткани);
  • канальцевую (при изменении нормального всасывания белка, обычно при амилоидозе);
  • внепочечную (при повреждении мочевыделительного тракта и половых органов).

Чтобы установить вид протеинурии осуществляют микроскопию мочи

Если в урине много лейкоцитов и эритроцитов, то имеет место воспаление мочевыносящего тракта. При их отсутствии можно говорить о почечном генезе протеинурии.

Как же правильно собрать суточную мочу? Перед сдачей такого обследования должна быть проведена соответствующая подготовка.

За день до предполагаемого анализа нужно исключить из рациона спиртные напитки, а также жирные, острые, сладкие блюда. Кроме того, прекратить прием аспирина, диуретиков, витаминов.

Суточная моча не должна собираться у женщин во время месячных, такое возможно лишь при острой необходимости.

Для прекрасной половины человечества есть важная рекомендация, которую стоит соблюдать, а именно: перед мочеиспусканием следует воспользоваться гигиеническим томпоном

Сбор урины осуществляется в специальную емкость, которую можно приобрести в аптеке. За неимением такой собирать позволительно и в трехлитровую банку.

Рекомендуется купить одну большую емкость и несколько маленьких контейнеров, так будет легче соблюдать правила сбора мочи. После каждого мочеиспускания урина из мелкой емкости переливается в большую.

Тара должна быть чистой, без следов дезинфицирующих средств. Также она должна быть сухой.

Перед каждым мочеиспусканием нужно провести туалет наружных половых органов. Обязательно использовать мыло, которое затем смывается водой. После, органы следует промокнуть чистой салфеткой. Мочу при первом мочеиспускании не собирают, но помечают время данного акта. В последующем вся урина собирается в одну и ту же тару.

После каждого акта мочеиспускания банка плотно закручивается и прячется в холодильник. Температура хранения должна вписываться в интервал от четырех до восьми со знаком плюс.

Далее, необходимо по окончании сбора отметить время, в которое он был завершен, а также количество мочи. Необходимо на банку наклеить также бумагу со своими данными, указать время начала сбора и его окончание.

Собранный материал следует взболтать и отлить около ста миллилитров урины в другую тару на общеклинический анализ. После этого сдать биологический материал в лабораторию.

Что дает такой анализ?

На основе такого обследования можно предположить наличие ряда патологий. Но стоит заметить, что точная постановка диагноза требует более детального и тщательного исследования с применением иных лабораторных и инструментальных методик. Наличие белка в моче может указывать на:

Что значит белок в моче

  • декомпенсацию сахарного диабета;
  • недостаточность почек;
  • амилоидоз;
  • ишемию сердца;
  • болезни соединительной ткани;
  • липоидный нефроз;
  • синдром Фанкони;
  • гломерулонефрит и пиелонефрит;
  • гипертонию;
  • злокачественные болезни.

Также выведение белка с мочой возможно при болезнях органов дыхания и желудочно-кишечного тракта. Также большое значение имеет так называемая селективная протеинурия. В этом случае выделяется определенный вид белка, обычно это альбумин.

Если этот вид белка повышен в моче, то можно предположить патологию почек или же сердечно-сосудистой системы.

Белок Бенс Джонса

Такой вид белковых молекул в урине свидетельствует в пользу серьезных болезней онкологического плана. Такими заболеваниями являются миелома в костном мозге, саркома костей, лейкоз лимфатической системы. При этом молекулы Бенс Джонса поражают ткани почки и приводят к склерозу данного органа.

Анализ у беременных

Так как у женщин в положении значительно возрастает нагрузка на почки, то нередко у них появляется отечность, одышка, слабость, резкая прибавка веса. В таких случаях доктор предлагает собрать суточную мочу. Делать такой анализ следует раз в 48 часов.

Если белок выявлен, то беременной рекомендуется стационарная терапия. Суточный белок в моче также часто делают во время второго скрининга в период беременности (это 22-24 недели гестации).

Это является своеобразной превентивной мерой для раннего выявления патологии.

Заключение

Таким образом, определение суточного белка в моче дает возможность своевременно диагностировать различные патологии. Однако чтобы правильно его сдать, нужно строго соблюдать правила.

Источник: https://2pochki.com/analizy/analiz-sutochnoy-mochi-belok

Суточный анализ мочи на белок

Норма белка в суточной моче

Моча – биологическая жидкость, с помощью которой организм покидают продукты обмена и токсические вещества. Состав урины показывает, здоров ли человек или в его организме происходят патологические процессы.

Ежедневно человеческие почки фильтруют в среднем 70 г белковых молекул – это считается нормой, поскольку состав мочи не меняется.

Если количество вещества увеличивается либо почки недостаточно качественно обработали его, анализ диагностирует присутствие белка в моче.

Анализ мочи может показать насколько человек здоров

Норма показателя белка в моче у женщины

Белковые молекулы являются сложной органической структурой, которая принимает активное участие в жизнедеятельности клеток и других процессах, которые проходят в организме. Белок – это своеобразный натуральный катализатор, с помощью которого стабилизируются биохимические процессы.

Выведение белка с уриной считается отклонением и в большинстве случаев свидетельствует о заболевании почек. Если человек абсолютно здоров, потери заряженного вещества незначительны, поскольку почки не позволяют белковым молекулам проникнуть в мочевыводящие пути.

Таким образом, в моче допускается содержание низкомолекулярного вещества.

Допустимое количество белковых молекул не должно превышать 0,033 г/л. Как правило, данный показатель становится результатом употребления продуктов питания, которые имеют высокое содержание цельного белка, интенсивных физических нагрузок, перенесенного стресса, а также переохлаждения. В данном случае диагностируется кратковременная протеинурия, которая проходит без помощи лечения.

Показания к назначению анализа

Проведение суточного анализа назначается после того, как в общем анализе мочи были обнаружены белковые молекулы. Регулярно сдавать анализ должны пациенты, у которых присутствует высокая вероятность развития следующих заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • сильная интоксикация;
  • патологии соединительных тканей;
  • детская инфекция;
  • ишемическое заболевание сердца.

Как правильно собирать мочу

С помощью суточного анализа мочи доктор получает информацию не только о количестве белковых молекул, но и о количества сахара, солей, кальция, а также фосфора. К сдаче данного анализа следует тщательно подготовиться.

Во-первых, за день до сбора урины не рекомендуется употреблять острую и соленую пищу, сладкие и мучные продукты, а также фастфуд. Во-вторых, запрещается употреблять спиртные напитки и овощные соки, поскольку они повлияют на результат.

Прием мочегонных препаратов и лечебных отваров на время приостанавливается.

Мочу необходимо собирать правильно

Правильный сбор мочи осуществляется по следующим правилам:

  1. Первым делом необходимо приготовить специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке либо простерилизованную банку объёмом в 3 литра.
  2. Перед тем, как собирать урину, необходимо тщательно вымыть половые органы.
  3. Первая утренняя урина не подходит для анализа, поэтому достаточно запомнить время посещения туалета.
  4. Дальнейшие порции урины собираются в специально заготовленный сосуд. Важно чтобы последняя порция жидкости была получена в то же время, что утренняя.
  5. Процесс мочеиспускания осуществляется в сосуд, который необходимо плотно закрывать крышкой. Для удобства разрешается собирать урину с помощью чистой емкости, а далее переливать ее в банку.
  6. Хранить мочу необходимо в холодильнике, но при этом она не должна замораживаться.

Закончив сбор биологический жидкости, её необходимо доставить в лабораторию.

Источник: https://urologia.expert/mochevoj-puzyr-i-uretra/sutochnyj-analiz-mochi-na-belok

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.