Пиелоэктазия почки у плода причины

Содержание

Пиелоэктазия у плода при беременности: причины, диагностирование и методы лечения

Пиелоэктазия почки у плода причины

Пиелоэктазия у плода беременной женщины встречается менее чем у 2% от общего числа рожениц. Патология характеризуется увеличением почечных лоханок в размерах, что приводит к накоплению в них мочи.

Причиной служит аномальное развитие ребенка, связанное с врожденными и внешними факторами.

Что это такое?

Во время внутриутробного развития возможно нарушение анатомического строения плода, при котором происходит расширение лоханок почек. Это специальные полости в почках, предназначенные для накопления и хранения мочи.

В нормальных условиях скопившаяся жидкость выводится в мочевой пузырь. Однако при наличии патологии отток жидкости нарушается, поэтому лоханки переполняются и увеличиваются в размерах, что можно обнаружить с помощью УЗИ.

Как делают УЗИ мочевого пузыря читайте в нашей статье.

Пиелоэктазия может поразить одну почку (правую или слева) или с обеих сторон. Причем чаще встречается односторонняя форма, чем двухсторонняя. Двусторонняя в большинстве случаев является врожденной аномалией, то есть связана с физиологией ребенка.

После 32 недель размер лоханок не должны превышать 5-7 мм.

Если происходит увеличение до 10 мм – ставится диагноз пиелоэктазия. Согласно статистике, данный недуг встречается в основном у мальчиков, чем у девочек, из-за особого строения организма.

Причины развития патологии

Развитие патологии происходит по нескольким причинам:

  • Врожденная предрасположенность – связана с врожденными особенностями строения мочевыводящей системы.
  • Обычно наблюдается при суженных мочетоках, что снижает скорость и объем выведения мочи, благодаря чему она начинает скапливаться в лоханках. Риск развития повышается при наличии пиелоэктазии у одного из родителей.

  • Аномалии развития – происходит неправильное или неравномерное развитие плода, что сказывается на функциональности еще не до конца сформированных почек. Это проявляется в виде нарушения оттока жидкости из почек (недоразвитые мочеточники или уретральный клапан).
  • Опухоль – в почках или мочетоках возможно есть опухоль, которая препятствует оттоку жидкости. В свою очередь появлению опухоли способствуют инфекции, травмы и воспалительные процессы у плода.

В период беременности пиелоэктазия может наблюдаться и у будущей матери. Это связано с давлением плода на мочевыводящие пути, что сказывается на их проходимости. В большинстве случаев это норма.

Однако при определенных обстоятельствах плод начинает также страдать от этого, так как застой мочи способствует развитию инфекций. В данном случае инфекционное заболевание у матери передается плоду и влияет на его формирование, вызывая различные патологии.

Диагностика

Пиелоэктазию диагностирую только с помощью УЗИ, так как рентгеновский снимок категорически запрещен во время беременности.

Патологию можно заметить примерно с 16-17 недели и до момента родов. Исследование почек и размеров лоханок является стандартной практикой при проведении УЗИ.

На разных сроках допустимые размеры лоханок отличаются, на это также влияет общая физиология ребенка и родителей. После обнаружения патологии беременной должны быть назначены дополнительные периодические обследования для контроля за развитием плода, чтобы в случае необходимости принять меры.

Как лечить заболевание?

Решение о начале лечения зависит от степени тяжести недуга. В легкой форме медицинское вмешательство не применяется, а ребенок рождается здоровым. Любые нарушения исчезнут после родов, однако некоторое время за малышом будут наблюдать.

При средней степени тяжести также сперва применяется выжидательная тактика с постоянным мониторингом. Если наблюдается прогресс, то есть увеличение лоханок со временем, или патология достигла тяжелой формы, значит врачи будут думать о принятии радикальных мер.

Единственным решением проблемы служит хирургическое вмешательство. С помощью операции будет улучшен отток мочи и устранены другие возможные проблемы, вызвавшие развитие недуга.

Операция возможна только после рождения ребенка.

Медикаментозное лечение применяется только в случае инфекционного происхождения патологии. В данном случае используют антибиотики на усмотрение врача, а также противовоспалительные препараты.

Профилактика

Для предупреждения развития пиелоэктазии следует соблюдать ряд профилактических мер:

  • при планировании беременности избавиться от любых инфекционных заболеваний;
  • во время беременности не пить большое количество жидкости;
  • отказаться от курения, алкоголя и других вредных привычек;
  • контролировать размеры лоханок плода и следовать рекомендациям врачей;
  • избегать стрессов и переутомления (физического и психологического);
  • избегать ситуаций способных вызвать травму плода;
  • правильно питаться и спать достаточное количество времени;
  • после родов встать на учет и регулярно делать УЗИ почек (при пиелоэктазии плода в период внутриутробного развития).

Пиелоэктазия может возникнуть даже у абсолютно здоровой матери. Данный недуг невозможно предугадать и зачастую избежать. Период беременности слишком сложен, поэтому появление различных аномалий вполне реально у любой женщины.

Если патология была обнаружена, то необходимо держать ситуацию под контролем с помощью постоянных УЗИ. Возможно со временем недуг исчезнет сам собой по мере развития плода.

Если этого не произошло, после рождения ребенка скорее всего понадобится операция по устранению нарушения оттока мочи из почек. Это вынужденная мера, альтернативы которой на данный момент нет.

Как спасают почки еще не родившимся детям — смотрите в ролике:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/pieloektaziya-u-ploda.html

Пиелоэктазия у плода

Пиелоэктазия почки у плода причины

Во время беременности, когда женщина регулярно наблюдается и контролирует свое состояние здоровья у врача, он может диагностировать, что у плода пиелоэктазия. Это патологическое состояние указывает на определенные нарушения внутриутробного развития. К счастью, подобные отклонения диагностируются крайне редко.

Всего двум процентам будущих матерей говорят, что у плода пиелоэктазия почек. Именно им очень важно знать, что это такое, какой формы бывает, почему развивается и как определяется. Стоит отметить, что в акушерской практике есть определенные методы терапии, однако врачи склоняются к тому, что причиной развития патологии выступают особенности строения тела плода.

Общие сведения

Пиелоэктазия у плода – это патологическое отклонение внутриутробного развития ребенка, при котором у него наблюдается увеличение размеров лоханки почки. Это происходит в результате того, что мочеточники формируются неправильно. Диагностировать патологическое отклонение можно посредством ультразвукового скрининга еще до рождения.

После обследования доктор точно скажет, у плода двухсторонняя пиелоэктазия или односторонняя. Если обратиться к данным статистики, то она указывает, что отклонение чаще выявляют у мальчиков, нежели у девочек. Это напрямую связано с особенностями анатомического строения.

Вид почки при пиелоэктазии и в норме. Источник: gidmed.com

В ходе ультразвукового скрининга специалист производит осмотр органов мочевыводящей системы у плода. Примерно в период с 15 по 20 неделю уже можно определять размер почек.

Когда имеется у плода пиелоэктазия правой почки, это будет просматриваться в виде определенных изменений.

Если других отклонений нет, то патология проходит самостоятельно после первого испражнения ребенка и лечение не требуется.

Значительно реже специалистами диагностируется пиелоэктазия двусторонняя у плода. Она еще называется физиологической.

К сожалению, в этом случае нет определенных параметров, по которым можно определить отклонение, поскольку растет плод, и увеличиваются размеры внутренних органов.

Такая пиелоэктазия почек плода также проходит самостоятельно, но за состоянием ребенка нужно следить, поскольку могут развиться осложнения.

Параметры

В течение всего периода вынашивания ребенка отмечается увеличение размеров лоханок почек. Поскольку в медицинской практике не присутствует определенных норм, которые были бы признаны эталонными для разного периода и возраста плода, процесс постановки диагноза становится затрудненным.

Если лоханка почки у плода расширена, и ее размер составляет более четырех миллиметров на сроке в 32 недели, а также 7-8 мм на 36 неделе и более поздних сроках, то врач констатирует наличие отклонений в развитии органа. При показателе в 10 мм пиелоэктазия считается выраженной и после рождения необходимо будет пройти лечение.

Именно эти параметры берутся в учет при ультразвуковом осмотре, но при этом обязательно смотря и на наличие или отсутствие иных отклонений в развитии. Все измерения обязательно заносятся в обменную карту и при каждом исследования соотносятся друг с другом. Также врач должен будет провести осмотр и других внутренних органов малыша.

Причины

Если лоханка почки у плода расширена, то для возникновения такого состояния врачи выделяют несколько провоцирующих факторов: индивидуальные особенности строения и организма ребенка, предрасположенность на генетическом уровне, наличие иных сопутствующих отклонений.

Всем известно, что строение органов мочевыводящей системы у мужчин и женщин отличается. Эта особенность закладывается еще во время внутриутробного развития. Девушка еще на этапе планирования беременности должна проходить регулярные обследования, чтобы понимать, в каком состоянии ее здоровье, ведь расширение лоханок почек у плода не связано с инфицированием.

Различные степени пиелоэктазии почек у плода. Источник: mkb03.ru

Если данное отклонение диагностировали у плода женского пола, то за его развитием необходимо в дальнейшем пристально наблюдать. Что касается генетической предрасположенности, то она имеется только у тех детей, родителям которых при внутриутробном развитии констатировали подобное нарушение. В большинстве случаев проблема эта физиологическая и самоустраняется после рождения малыша.

Также специалисты отмечают, что пиелоэктазия двусторонняя у плода или односторонняя может развиваться на фоне других нарушений в развитии внутренних органов. Именно поэтому первично осмотру подлежит мочевыводящая система, а затем и всё остальное. Также не имеет связи патология с хромосомными аномалиями, и поэтому не является причиной серьезных переживаний.

Осложнения

Пиелоэктазия почек плода у мальчиков и девочек бывает трех форм, а именно, легкая, умеренная и сложная. В первом случае какого-либо врачебного вмешательства не требуется. Если при развитии плода не произошло возникновение сопутствующих осложнений, то после появления на свет данное нарушение самостоятельно устраняется.

При второй и третьей форме женщина должна находиться под бдительным контролем ведущих специалистов. Если отчетливо прослеживается наличие застойных явлений в организме, а у плода начинает развиваться гидронефроз, нужно оказать своевременное лечение, поскольку в последующем будет развиваться воспаление.

В большинстве случаев описанные проблемы начинают беспокоить ребенка уже после его появления на свет. Это обусловлено тем, что все внутренние органы постепенно приступают к полноценному функционированию, соответственно, на них возлагается ответственность за выведение биологической жидкости.

При необходимости родители должны соглашаться на выполнение микрохирургического вмешательства, чтобы через небольшие отверстия врачи смогли откорректировать форму и положение органа. Не стоит пугаться такой операции, поскольку она не сопряжена с тяжелым восстановительным периодом, а характеризуется минимальным уровнем травматичности.

Рассматриваемое отклонение, если оно само не устранилось, либо же родители отказались лечить малыша, в последующем может стать причиной развития определенных осложнений. Ребенок чаще будет страдать от воспалительных заболеваний, в том числе и пиелонефрита, а также его организм более подвержен инфицированию.

Прогноз

Ни будущая мать, ни тем более врачи, не могут сделать что-либо в целях предупреждения развития подобной патологии во время внутриутробного развития плода. Единственное, что советуют гинекологи – постоянно наблюдаться, а также лучше определить уровень состояния здоровья еще до зачатия.

Особенно это касается тех девушек, у которых был такой диагноз в анамнезе. Также очень важно контролировать уровень водно-солевого баланса и следить за образом жизни, питанием. Спрогнозировать, в каком именно русле будет развиваться заболевание, невозможно. Если своевременно сделать операцию, то в дальнейшем проблем со здоровьем у малыша не возникнет.

О патологии (видео)

Источник: https://uran.help/diseases/u-ploda-pieloektaziya.html

Пиелоэктазия у плода. Пиелоэктазия почек у плода: лечение и причины

Пиелоэктазия почки у плода причины
Здоровье 23 декабря 2014

Согласно статистическим данным, пиелоэктазия у плода встречается не очень часто — примерно в 2% случаев во время ультразвукового обследования плода врачи наблюдают подобную патологию. Естественно, будущие мамы задают вопросы о том, что представляет собой болезнь, чем она опасна, и какие методы лечения предлагает современная медицина.

Пиелоэктазия почек у плода – что это такое?

Что же это за недуг? К сожалению, подобные патологии плода в современной акушерской и педиатрической практике встречаются, пусть и не очень часто. Пиелоэктазия — состояние, которое сопровождается чрезмерным расширением почечных лоханок, которое чаще всего связано с затруднением нормального оттока мочи.

В большинстве случаев болезнь ребенка обнаруживают еще во время внутриутробного развития при помощи ультразвуковых методов обследования.

Нередко диагностируется пиелоэктазия слева у плода, а также поражение правой почки или двухстороннее расширение лоханок. Согласно статистическим исследованиям, мальчики страдают от данного нарушения в 2–3 раза чаще, чем девочки.

На самом деле заболевание при отсутствии лечения может привести к опасным осложнениям.

Основные причины развития патологии

Современной медицине известно много причин, способных привести к патологическому расширению лоханки и нарушению оттока мочи. В первую очередь стоит отметить, что имеется некая генетическая предрасположенность.

Кроме того, у плода патология может развиваться в том случае, если во время беременности мать страдала от пиелоэктазии. С другой стороны, к факторам риска можно отнести острые воспалительные заболевания мочевыделительной системы, перенесенные женщиной во время вынашивания плода.

Более того, вероятность нарушения нормального развития почек у ребенка возрастает при тяжелом течении беременности, например, при наличии преэклампсии, эклампсии и т. д.

В некоторых случаях к пиелоэктазии приводят различные аномалии развития. Например, у некоторых детей формируется клапан в области перехода между лоханками и мочеточниками.

Иногда мочеточник может быть передавлен крупными кровеносными сосудами или другими соседними органами. К факторам риска также относят неравномерный рост и формирование органов во время внутриутробного развития.

У некоторых детей расширение лоханок является результатом слабости мышечного аппарата, что нередко наблюдается при недоношенности.

Как определяют наличие болезни?

Чаще всего пиелоэктазия почек у плода диагностируется во второй половине беременности (во время планового ультразвукового исследования).

Естественно, поставить точный диагноз на основе одного лишь теста невозможно, ведь организм ребенка постоянно растет, развивается и изменяется. Тем не менее, принято считать, что до 32-й недели беременности размер почечной лоханки составляет 4 мм, а после — до 7–8 мм.

Если во время ультразвукового обследования установлено, что размер лоханки превышает 10 мм, уместно говорить о наличии заболевания.

В дальнейшем проводятся дополнительные тесты, которые позволяют выявить причину развития патологии. Основные физические признаки пиелоэктазии появляются уже после рождения ребенка. В любом случае больному малышу назначают такие исследования, как внутривенная урография, цистография, радиоизотопное исследование почек и т. д.

Болезни, которые сопровождаются пиелоэктазией

Чаще всего пиелоэктазия у плода свидетельствует о наличии тех или иных заболеваний, к которым относятся:

  • Гидронефроз — болезнь, вызванная наличием обструкции в месте перехода между лоханками и мочеточниками. При этом лоханки расширяются, а вот состояние мочеточника соответствует норме.
  • Мегауретер — еще одно заболевание, возникающее вместе с пиелоэктазией. При этом у пациентов наблюдается пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Мочеточник сильно сужается в нижнем отделе, а в мочевом пузыре наблюдается резкое повышение давления.
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс сопровождается обратным забросом мочи в почку, на фоне чего наблюдается значительное расширение почечных лоханок.
  • Эктопия — еще одно заболевание, при котором мочеточник впадает не в мочевой пузырь, а во влагалище (у девочек) или в уретру (у мальчиков). Чаще всего данная патология наблюдается при удвоении почки.
  • Пиелоэктазия у плода может быть сопряжена с уретероцеле. При подобной патологии мочеточник в месте впадения в пузырь сильно раздут, но выходное отверстие очень узкое.

Основные осложнения болезни

Безусловно, подобные патологии плода встречаются не очень часто. И многие люди задаются вопросом о том, насколько опасной может быть патология. На самом деле угрозой в данном случае является не расширение почечных лоханок, а причины, которые приводят к патологии.

Если нормальный отток мочи из почки затруднен, это сказывается на работе мочевыделительной системы. В частности, при подобной патологии наблюдается сдавливание тканей почки. При отсутствии лечения структуры органа начинают медленно атрофироваться.

Снижение функций почек опасно для всего организма и нередко заканчивается полной гибелью почечных структур, что, естественно, опасно. Кроме того, на фоне застоя мочи могут развиваться различные воспалительные заболевания, включая пиелонефрит.

В любом случае при подозрении на пиелоэктазию стоит пройти полное обследование и обнаружить причину появления подобного нарушения.

Как лечат пиелоэктазию?

На самом деле врачи не могут определить, будет ли болезнь прогрессировать после рождения ребенка. Например, двухсторонняя пиелоэктазия у плода считается состоянием физиологическим, которое вызвано избыточным количеством жидкости в организме матери и ребенка.

Именно поэтому в первые недели или месяцы жизни ребенок регулярно проходит различные обследования для того, чтобы врачи могли обнаружить, прогрессирует ли заболевание. Довольно часто легкая, умеренная пиелоэктазия проходит сама по себе с возрастом. Если же улучшений не наблюдается, врач может назначить консервативное лечение.

Терапия в данном случае зависит от причины развития патологии. Например, если расширение лоханок произошло на фоне мочекаменной болезни, то пациенту назначают специальные препараты, которые способствуют растворению твердых образований и быстрому выведению песка из мочевыделительной системы.

В каких случаях необходимо хирургическое вмешательство?

К сожалению, устранить болезнь консервативными методами можно далеко не всегда. Вопрос о хирургическом вмешательстве решает лечащий врач в процессе наблюдения.

Например, если у малыша обнаружена прогрессирующая пиелоэктазия, которая сопровождается быстрым расширением лоханок и постепенной потерей функций почки, то необходимо оперативное вмешательство.

Согласно статистике, примерно в 25–40% случаев операция проводится еще в детском возрасте.

На сегодняшний день существует множество методик лечения подобного заболевания. Чаще всего во время процедуры врач устраняет препятствие, мешающее нормальному оттоку мочи. В большинстве случаев операция проводится при помощи эндоскопических приборов, которые вводятся через мочеиспускательный канал. Полостная процедура требуется только в крайне серьезных случаях.

Прогнозы для ребенка

К сожалению, предупредить подобное заболевание практически невозможно. Единственное, что стоит порекомендовать беременным женщинам, особенно если в их анамнезе есть подобное заболевание, — внимательно следить за состоянием здоровья, соблюдать водный баланс, а также вовремя лечить все почечные заболевания.

Что же касается прогноза для новорожденных, то чаще всего после грамотно проведенной хирургической операции болезнь уходит. Тем не менее, нет никаких гарантий, что пиелоэктазия почек не вернется в детском или взрослом возрасте. Именно поэтому такие дети должны регулярно проходить обследование у специалиста — лишь это даст возможность выявить патологию на начальной стадии.

Источник: .ru

Источник: https://monateka.com/article/91923/

Пиелоэктазия почек у плода: клинические проявления и причины

Пиелоэктазия почки у плода причины

  ·  Вам понадобится на чтение: 5 мин

Иногда при проведении УЗИ во время беременности у плода могут выявить расширение почечных лоханок — пиелоэктазию. Данный диагноз устанавливается во второй половине беременности, особо часто у плодов мужского пола.

Нормой является следующий размер почечных лоханок: второй триместр — не больше 5 мм.  третий  — 7 мм. Когда лоханка расширяется более чем на 10 мм, происходит скопление жидкости в почках, которое называют гидронефрозом.

Какая же норма расширения почек у плода?

На данный момент специалистами не установлены чёткие критерии постановки диагноза пиелоэктазия.

Какое минимальное расширение почечных лоханок можно считать нормальным? — это главный вопрос при изучении данного заболевания.

Многие специалисты считают, что расширение почечных лоханок свыше 4 мм до 32 недель и свыше 7 мм после 36 недель является пиелоэктазией. В два раза чаще пиелоэктазия почек у плода проявляется у мальчиков, чем у девочек.

При постановке диагноза «пиелоэктазия», у будущих мам возникает множество вопросов: каковы причины появления данного заболевания, какую угрозу оно несёт плоду и будет ли продолжать развиваться после рождения ребёнка?  Данная статья даст ответы на вопросы, которые могут быть связаны с этим заболеванием.

Это важно! Расширение почечных лоханок является пиелоэктазией. Она бывает приобретённая и врождённая.

Существуют некоторые причины по которым может развиться пиелоэктазия левой почки у плода или правой почки:

  • При потреблении огромного количества воды, почки человека просто не способны вовремя выполнять свои функции;
  • Наличие аденомы, простаты, опухоли или нарушения гормонального фона;
  • Сужение уретры, стеноз или фимоз;
  • Закупорка мочевыводящих путей, мочеточника, наличие бактерий и инфекций (данная причина встречается чаще у взрослых, чем у новорождённых; несёт потенциальный риск развития осложнений и тяжёлых последствий).
  • Наполненность мочевого пузыря (мочеиспускание у ребёнка происходит не часто, но объем отделяемой мочи выше положенного).

Чаще всего у детей пиелоэктазия бывает врожденным явлением. При расширении лоханок и чашечек можно говорить о гидронефротической трансформации почек или пиелокаликоэктазии.

Расширение лоханки и мочеточника называют уретеропиелоэктазией, уретерогидронефрозом или мегауретером. Данная болезнь встречается в 3−5 раз чаще у мальчиков, чем у девочек. Бывает, как односторонняя, так и двусторонняя пиелоэктазия почек у плода.

Тяжёлые формы заболевания требуют хирургического вмешательства, а лёгкие формы проходят сами.

Это важно! Такой термин как «пиелоэктазия» в медицине используют с целью обозначения анатомического патологического расширения почечных лоханок.  Это заболевание специалисты считают начальным этапом гидронефроза почек.

Пиелоэктазия — причины её появления

Причиной пиелоэктазии почек у плода является то, что имеет место   слабый отток мочи из полости лоханки или ее обратное   попадание в почку.

Источник: https://03-med.info/bolezni/urologiya/pieloyektaziya-pochek-u-ploda-klinichesk.html

Причины расширенных почечных лоханок у плода

Пиелоэктазия почки у плода причины

Пиелоэктазия почек у плода — патология, которая сопровождается необычным расширением лоханок у будущего ребенка, что затрудняет нормальное мочеиспускание.

Наблюдается патология примерно в 2% всех случаев беременности. Ее достаточно легко обнаружить ультразвуковой диагностикой на ранних стадиях внутриутробного развития (начиная с 17-й недели беременности).

Болезнь требует своевременной диагностики и эффективного лечения.

Чтобы поставить точный диагноз нужно провести несколько тестов. Выявленное расширение лоханки почки у плода показывает ее размер на уровне 1 см и более, в то время как даже на последних месяцах вынашивания плода обычно он составляет около 7-8 мм.

Само по себе увеличение почек является лишь симптомом – причин патологии может быть много, и расширение лоханки (полости, в которой и накапливается мочевая жидкость) является лишь следствием проблемы с нормальным мочеиспусканием.

Принято различать несколько форм патологии, в зависимости от степени поражения почек плода.

Односторонняя пиелоэктазия

В ряде случаев встречается односторонняя пиелоэктазия почек у плода – она может быть как право-, так и левосторонней. Если она не была обнаружена своевременно, то может перейти в более запущенные стадии с ростом ребенка, поскольку одна из почек будет работать нормально, что усложнит понимание проблемы и ее своевременное лечение.

Двухсторонняя пиелоэктазия

Если наблюдается пиелоэктазия у плода с обеих сторон, то есть расширены лоханки в обоих почках, то это гораздо более серьезная патология, которую необходимо лечить как можно раньше. Физические признаки, характерные для двусторонней пиелоэктазии у плода, проявятся сразу после рождения ребенка.

В прогрессирующей форме такая патология опасна, и если лоханки очень быстро увеличиваются в размерах, то может потребоваться и оперативное вмешательство. Тем не менее причины такого расширения лоханок могут быть и безопасными – например, избыточное количество жидкости в организмах матери и плода.

Форма тяжести и осложнения

Обычно односторонняя или двусторонняя пиелоэктазия не появляется сама по себе. Она свидетельствует о наличии одного или нескольких сопутствующих заболеваний, таких как гидронерфоз, эктопия, уретероцеле и др.

Все они относятся к мочеиспускательной системе и требуют своевременного лечения, иногда в виде хирургического вмешательства.

Например, эктопия вообще делает невозможным нормальное мочеиспускание – при такой патологии мочеточник может никак не соединяться с мочевым пузырем.

Серьезными сопутствующими патологиями являются так называемые рефлюксы – при них мочеточник очень сильно сужается, не может пропустить через себя весь необходимый поток мочевой жидкости, и часть возвращает обратно в почки.

При этом оказывается существенное влияние и на мочевой пузырь, поскольку в нем растет давление.

Результатом подобных патологий может быть полная неэффективность всей мочеиспускательной системы, поэтому они должны быть вылечены как можно ранее.

Все отклонения от нормы, связанные с увеличением объема лоханок и почек в целом, опасны не сами по себе, а как внешние проявления тех причин, которые привели к патологии. Требуется качественная многоступенчатая диагностика для точного определения всех причин – цистография, урография и др.

Все исследования проводятся уже после рождения ребенка. Расширение лоханок также опасно тем, что оно сдавливает внешние ткани почек, которые без быстрого лечения начинают атрофироваться.

Застой мочи внутри лоханок тоже очень опасен и ведет к появлению воспалительных процессов – заболеваний, аналогичных пиелонефриту.

Без качественного и полноценного лечения возможно резкое снижение всех функций почек в будущем. Даже если у плода наблюдается сравнительно небольшая пиелоэктазия слева, и, в целом, мочеиспускание проходит нормально, необходимо провести полноценную диагностику, чтобы выявить причину такого отклонения.

Какое лечение требуется?

Лечится пиелоэктазия только после рождения ребенка, после целого комплекса обследований. Нередко бывает, что в легкой форме патология проходит и сама, без каких-либо осложнений.

Самое важное при определении курса лечения – это выявить, прогрессирует ли заболевание. Размеры лоханок могут уменьшиться до нормальных с возрастом, могут остаться и с таким же коэффициентом увеличения, не меняясь.

В последнем случае для лечения ребенка назначается консервативная терапия.

Если же с течением времени наблюдается все более нетипичный рост лоханок и застаивание мочевой жидкости в почках, то требуется более серьезное лечение.

При средней форме пиелоэктазии при постоянном врачебном контроле возможно постепенное восстановление нормальной работы почек. Только при самой тяжелой форме, а также при наличии быстрого прогрессирования патологии, потребуется хирургическое вмешательство.

В этом случае любое промедление опасно, поскольку почка может полностью потерять свою работоспособность. Операция приводит отток мочи в нормальное состояние, устраняет проблемы с клапаном, если они есть, уменьшает размеры лоханки, что снижает давление на внешнюю оболочку почек.

Перед хирургическим вмешательством проводится короткий профилактический курс, основанный на приме натуральных препаратов, снимающих воспаление.

Прогноз и профилактика

Выявленная пиелоэктазия является достаточно серьезной патологией. Даже после успешного ее излечения естественным или оперативным путем не может быть абсолютной гарантии, что через некоторое время болезнь снова не вернется. Для предотвращения этого проводится комплекс реабилитационных мер. Ребенок в обязательном порядке берется на диспансерный учет и проходит регулярные обследования.

Врачи дают ряд достаточно простых рекомендаций, которым может следовать любая мать, желающая оградить ребенка от возможных проблем с почками сразу после рождения.

В первую очередь это здоровое состояние самого материнского организма – не должно быть никаких хронических проблем с почками, никаких запущенных заболеваний, текущих воспалительных процессов.

Если все же у плода во время плановых обследований была выявлена пиелоэктазия в той или иной форме, матерям рекомендуется пить поменьше жидкости, чтобы моча не скапливалась в лоханках будущего ребенка. Сразу же после рождения необходим тщательный врачебный контроль и проведение детальной диагностики.

Источник: https://mrfilin.com/pieloektaziya-u-ploda

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.