Почечный эпителий в моче у ребенка норма

Содержание

Норма и отклонения содержания эпителия в моче у ребенка

Почечный эпителий в моче у ребенка норма

Если состав, цвет или запах урины изменился, появился эпителий в моче у ребенка, то у родителей должен быть повод для беспокойства, а врач-педиатр обязательно назначит исследования мочи. Любые изменения в результатах таких анализов должны стать причиной для тревоги.

Если состав, цвет или запах урины изменился, появился эпителий в моче у ребенка, то у родителей должен быть повод для беспокойства, а врач-педиатр обязательно назначит исследования мочи.

Виды

Эпителием называют поверхностный слой, выстилающий внутренние органы. Он в незначительных количествах почти всегда присутствует в составе мочи. Если его количество в биологической жидкости увеличивается, это свидетельствует о патологических процессах.

Различают несколько видов эпителия:

  1. Плоский. Из клеток плоского эпителия состоит слизистая ткань влагалища. В норме он присутствует в урине женщин, девочек в незначительном количестве.
  2. Переходный. Этим эпителием выстланы органы, которые подвергаются растяжению — желудок, мочевой пузырь, мочеточники и др. Когда объем органов изменяется, толщина и строение эпителиального слоя тоже подвергаются трансформации.
  3. Почечный. Его клетками выстланы поверхности почечных канальцев. В норме этого компонента в моче человека быть не должно.

Норма эпителия в моче

Существует таблица нормы эпителия в моче, в которой указаны параметры исходя из типа эпителия и половой принадлежности пациента.

Норма плоского эпителия:

  1. В моче мальчиков он отсутствует. Если эти клетки попали из мочеиспускательного канала в урину, это свидетельствует, что в организме есть какая-либо патология.
  2. У девочек клетки этого типа могут попадать в мочу. Показатель до 10 ед. свидетельствует о норме.

Норма переходного эпителия — это тот показатель, на который не влияют пол и возраст пациента. В пределах нормы в моче может быть максимум 3 клетки.

Редко встречаются ситуации, когда в общем анализе мочи обнаруживается большое количество таких клеток, но их появление не связано с воспалительным процессом.

Например, во время массажа предстательной железы возможно повышение уровня переходных клеток.

Норма почечного эпителия рассматривается следующим образом: в урине здорового ребенка этого компонента быть не должно, если же он обнаружен, то это является признаком поражения почечной паренхимы.

В моче детей, не имеющих проблем со здоровьем, эпителиальных клеток нет.

У новорожденных

Исключением являются младенцы младше 1 месяца. У новорожденных количество почечного эпителия в норме составляет от 1 до 10 клеток. Это связано с тем, что у грудничка происходит адаптация организма, в т. ч. мочевыделительной системы, к изменившимся условиям. В большинстве случаев этот компонент из урины младенца исчезает спустя 1-2 недели.

У подростков

В подростковом возрасте происходит важная гормональная перестройка организма, в моче у подростка уровень эпителия может повыситься до 10 ед.

Особенности у девочек

Гигиенические процедуры могут стать причиной более интенсивного слущивания эпителия слизистой поверхности вульвы.

Физиологическая особенность женского организма такова, что биологическая жидкость, выходящая из мочевыделительной системы, контактирует со слизистыми тканями наружных половых органов.

Гигиенические процедуры могут стать причиной более интенсивного слущивания эпителия слизистой поверхности вульвы.

Подобные факторы способствуют тому, что у девочек в урине может находиться большее количество эпителиальных клеток, чем у мальчиков того же возраста.

Анализы

Наличие эпителия выявляется во время лабораторного исследования общего анализа мочи. Кроме того, оцениваются и другие показатели анализа — количество клеток, тип, их процентное соотношение.

Наличие эпителия выявляется во время лабораторного исследования общего анализа мочи.

Если общий анализ показал, что в организме происходят патологические изменения, то специалист назначает исследование мочи по Нечипоренко, которое подтвердит или исключит вероятность заболевания почек.

Чтобы результаты были максимально точными, родителям следует соблюдать правила сбора урины. Врач должен объяснить, как собирать биоматериал для разных видов лабораторных исследований.

Отклонения от нормы

Если в моче обнаружены клетки эпителия в большом количестве, это свидетельствует о том, что воспалительный процесс локализуется в нижнем отделе мочевыводящей системы — мочеиспускательном канале и мочевом пузыре.

Кроме того, уровень эпителиальных клеток в урине ребенка может быть повышен из-за воспаления половых органов, вызванного несоблюдением правил личной гигиены, или в результате неправильного сбора материала.

Лейкоциты и эпителий в урине могут быть признаком инфекционно-воспалительного заболевания, возникшего в верхнем отделе мочевыделительного тракта, слизистой мочевых путей, мочевом пузыре или почечных лоханках.

Часто отклонение от нормы возникает из-за того, что у ребенка развивается воспаление в почках — пиелонефрит, реже — из-за нефролитиаза.

Наличие в урине эпителиальных клеток, выстилающих мочевыделительные органы, — признак, подтверждающий наличие болезни почек, а также других патологий — туберкулеза, тубулярного некроза. В единичных случаях наличие эпителия позволяет выявить заболевания врожденного характера, которые не удалось обнаружить раньше.

Причины отклонений

Причины повышенного содержания эпителия могут заключаться:

  • в развитии воспалительных процессов в мочевых путях, в этом случае высок риск возникновения у детей цистита или уретрита;
  • в возникновении воспаления на слизистой наружных половых органов;
  • в неправильном заборе материала для лабораторного исследования;
  • в болезнях почек, в т. ч. врожденного характера;
  • в застое мочи в пузыре, возникающем по разным причинам;
  • в возникновении рефлюкса, когда урина поднимается по мочевому пути;
  • в длительном приеме препаратов, повышающих вероятность отложения солей и приводящих к спазмам мышц мочевыделительной системы.

Причина повышенного содержания эпителия может быть длительный прием препаратов.

На повышение количества эпителия в моче могут повлиять заболевания других органов, особенно если они сопровождается нагноениями, и интоксикационные процессы.

Цистит

Из клеток эпителия состоят пути, по которым движется урина. Если в них возникает воспаление, то некоторая часть тканей может отслаиваться и попадать в выделяемый почками продукт. Цистит у детей младше 1,5 лет возникает с одинаковой частотой у представителей обоих полов.

Уретрит

Это заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в слизистой мочевыводящего канала. Болезнь может быть патогенного характера или неинфекционного происхождения. В отличие от цистита, уретрит чаще беспокоит мальчиков, но у девочек из-за короткой уретры воспаление быстрее развивается в тканях мочевого пузыря.

При воспалении мочеиспускательного канала у ребенка в моче появляется кровянистая примесь.

При воспалении мочеиспускательного канала у ребенка в моче появляется кровянистая или гнойная примесь. Заболевание влияет на поведение детей, они становятся капризными и беспокойными.

Патологии почек

Пиелонефрит — воспаление почечных тканей, при котором чаще всего поражается интерстициальный слой. В процесс вовлекаются чашечки и лоханки органа. Это самая частая причина того, что у детей появляются эпителиальные клетки в урине.

Большое количество почечного эпителия в моче может быть признаком нефролитиаза. Камни в почках нарушают кровообращение, происходит отмирание паренхимы, частицы которой и проникают в урину.

Лечение

Если родители обнаружили изменения состава мочи ребенка, следует обязательно посетить педиатра. Клетки эпителия в незначительном количестве у девочки не требуют применения терапии. У мальчиков это признак инфекции, при котором назначаются антибиотики. Дополнительно ребенку выписывают иммуностимуляторы и витаминные комплексы.

При наличии клеток почечного эпителия в моче лечение требуется обязательно, независимо от пола ребенка. При болезнях почек врачи рекомендуют принимать гормональные препараты Триамцинолон, Преднизолон и др. Нельзя заниматься лечением самостоятельно, т. к. высок риск развития осложнений.

Благодаря выявлению частиц переходного эпителия удается диагностировать такие патологии, как почечные полипы, опухолевые образования, конкременты, гепатит вирусного происхождения. Каждое из заболеваний требует специфического лечения, которое назначается только индивидуально.

Появление эпителия в моче детей может быть как безобидным физиологическим явлением, так и тревожным сигналом.

Если присутствуют смазанные симптомы, патологию можно выявить только в результате лабораторных исследований.

Источник: https://cistit.online/diagnostika/analizy/mocha/epitelij/u-rebenka

Почечный эпителий в моче у ребенка: что это значит и причины

Почечный эпителий в моче у ребенка норма

  ·  Вам понадобится на чтение: 7 мин

Изменения, происходящие в моче человека, могут рассказать о состоянии организма, уже имеющихся заболеваниях. Например, изменение цвета мочи, когда она становится более темной и присутствие неприятного запаха – это повод для срочного обращения к своему лечащему врачу или урологу.

Врач назначит необходимые лабораторные исследования, или анализы, которые покажут наличие или отсутствие признаков заболевания.

Если, допустим, почечный эпителий в моче превышает предельно допустимые нормы, то это говорит о серьезных проблемах со стороны здоровья, требующих скорейшего лечения.

Показатели эпителия в моче

Если в лабораторных анализах обнаруживается превышающее норму количество эпителия, то это указывает на проблемы

Быстрый темп жизни людей, отвлекает их от внимания к собственному здоровью. Постоянные стрессовые ситуации держат человека в постоянном напряжении, поэтому у многих даже нет мысли о том, чтобы обратить внимание на цвет мочи при мочеиспускании.

А ведь почечные заболевания, и в целом мочевыделительной системы, занимают одно из ведущих мест по частоте обращения за медицинской помощью в клиники.

Хорошо, если человек, хотя бы, заметит изменения запаха, что уже является поводом для срочной консультации врача и обследования.

Запах мочи может быть совершенно разным: резким, кислым, может пахнуть теми продуктами питания, которые имели ярко выраженные ароматы и были съедены накануне, или это может химический запах.

Элементарный домашний тест может стать профилактикой многих распространенных заболеваний мочеполовой системы и всего организма в целом. Для этого нужно минимум один раз в месяц помочиться утренней мочой в небольшую баночку и визуально оценить цвет и запах содержимого.

Если запах присутствует нехарактерный или вы заметили мутную взвесь и осадок – нужно обратится к своему лечащему врачу и пройти дополнительную диагностику.

Обратите внимание! Если в лабораторных анализах обнаруживается превышающее норму количество эпителия, то это указывает на проблемы. В норме эти показатели эпителия в моче не должны превышать 10-и в поле зрения лаборанта.

На что указывает эпителий в моче?

Если при анализе мочи обнаруживается более 10 эпителиальных клеток, то, как правило, это говорит о наличии у пациента заболевания мочевыделительной системы

Эпителий – это клетки поверхностного слоя внутренних органов человека, и мочевыделительной системы в том числе. Эти клетки всегда в некотором количестве присутствуют в моче, поскольку прохождение урины по мочевыводящим путям, всегда с ними взаимодействует.

Здесь важно не их присутствие в принципе, а только их количество. Если при анализе мочи в поле зрения лаборанта обнаруживается более 10 эпителиальных клеток, то, как правило, это говорит о наличии у данного пациента воспалительного заболевания мочевыделительной системы.

Но и даже это зависит от того вида клеток, которые присутствуют в моче.

Обратите внимание! Превышение эпителия в моче не всегда указывает на воспаление мочевыделительной системы. Это может быть следствие приема пациентом ряда лекарственных препаратов и антибиотиков. А характер заболевания устанавливается, в зависимости от вида эпителиальных клеток, присутствующих в урине.

Виды клеток эпителия в моче

В зависимости от возраста и пола пациента, нормы клеток разные

Как правило, в результатах лабораторных анализов лаборант указывает только те клетки эпителия, которые были обнаружены в большом количестве. В зависимости от возраста и пола пациента, нормы клеток разные, всего выделяют три разновидности эпителиальных клеток:

  • Плоский эпителий. Присутствие большого количества данного вида клеток говорит об инфекционном заболевании. Нормы таковы:
    • Взрослые мужчины в норме плоский эпителий в моче иметь не должны. Их присутствие говорит о наличии патологии, так как данные клетки могут попасть в урину только из нижнего отдела мочеиспускательного канала;
    • Девочки и взрослые женщины могут иметь в анализах плоский эпителий, не более 10 единиц в поле зрения, поскольку это обусловлено нахождения в непосредственной близости влагалища;
    • У новорожденных младенцев, первых 14 дней жизни, допускается нахождение в моче до 10 штук плоского эпителия в поле зрения лаборанта;
  • Переходный эпителий. Нормальным для здорового человека считается нахождение в поле зрения не более 3 клеток переходного эпителия, и эти нормы едины для всех полов и возрастов. Это обусловлено тем, что данный вид клеток выстилает поверхность почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, и попадает в мочу по мере выделения урины и прохождения ее по данным отделам мочевыделительной системы. Если у человек обнаруживается превышение нормы переходного эпителия, то это указывает на почечные заболевания;
  • Почечный эпителий. Нормы в моче данных клеток, в зависимости от возраста, таковы:
    • У младенцев в возрасте до 1 месяца допускается присутствие в поле зрения до 10 единиц почечного эпителия;
    • У взрослых людей почечный эпителий в моче присутствовать не должен, его появление указывает на патологические поражения паренхимы почек.

Внимание! Отклонение от нормальных показателей не всегда свидетельствует о наличии патологий. Существуют причины, при которых превышение норм эпителия в моче является естественным.

Нормы эпителия

При любых отклонениях от нормы, вы должны проконсультироваться со своим лечащим врачом

Сразу следует отметить, что наличие эпителиальных клеток в моче допустимо только для двух видов: переходного и плоского типа клеток. В случае с почечным эпителием ответ один – его быть не должно, кроме младенцев не старше месяца от рождения.

Внимание! Если почечные эпителиальные клетки в моче обнаруживаются, то вас отправят на дополнительное обследование, в том числе инструментальное. В ходе диагностики выяснятся причины появления данных клеток, ставится точный диагноз и назначается лечение.

В зависимости от вида эпителиальных клеток, его появление нормальным считается в следующих случаях:

  • Поскольку плоский эпителий выстилает поверхность матки и влагалища у девочек и женщин, поэтому попадание в мочу этого вида клеток допустимо, при условии сохранения нормального количества, то есть до 10 штук в поле зрения лаборанта;
  • Переходный тип клеток может обнаруживаться в моче пациентов, которые недавно проходили или проходят в настоящий момент лечение антибиотиками и другими лекарственными препаратами, а также недавно перенесли наркоз.

Внимание! При любых отклонениях от нормы, вы должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы не был пропущен диагноз. В начальных стадиях заболевание всегда легче преодолеть.

Почему нужно обратиться за медицинской помощью?

Плоские клетки эпителия в моче могут указывать на воспалительный процесс, идущий в почках

Разный вид эпителия, а точнее превышение норм содержания этих клеток, указывает на наличие различных заболеваний. Данные диагнозы еще требуется подтвердить в ходе дополнительных обследований, однако первые предположения уже можно сделать:

  • Плоские клетки эпителия в моче могут указывать на:
    • Воспалительный процесс, идущий в почках;
    • Хроническое либо острое воспаление простаты у мужчин;
    • Присутствие инфекции в мочевыводящих путях;
  • Переходный эпителий в моче может свидетельствовать о наличии следующих состояниях:
    • Нарушения и заболевания в работе мочевыделительной системы такие как: камни или крупный песок в почках, полипы и кисты, различные опухоли;
    • Нарушение функций почек, под воздействием самых разных причин;
    • Гепатит, в том числе вирусный;
  • Почечные эпителиальные клетки в урине появляются в случаях:
    • Почечного воспаления;
    • Инфицирования других внутренних органов, которое повлекло за собой повышение температуры тела больного;
    • Тяжелой интоксикации организма после употребления большого или продолжительного приема лекарственных препаратов, либо после токсического воздействия каких-либо химических веществ;
    • Сразу после пересадки почки, при ее отторжении.

Источник: https://03-med.info/kidney-pochki/pochechnyy-yepiteliy-v-moche-u-rebenka-chto.html

Что делать, если обнаружен эпителий в моче у ребенка

Почечный эпителий в моче у ребенка норма

Микроскопия мочевого осадка на наличие клеток крови и эпителиоцитов — часть общего анализа мочи. Эпителий в моче у ребенка может быть обнаружен как в норме, так и при наличии патологий мочеполовой системы. Постановка диагноза основывается на подсчете эпителиальных клеток в поле зрения и определении типа обнаруженных клеток.

Эпителий в моче у ребенка может быть обнаружен как в норме, так и при наличии патологий мочеполовой системы.

Эпителиальные клетки в моче у ребенка могут иметь различное происхождение. Для постановки диагноза важно определить тип клеток и участок мочевыделительной системы, где локализованы эпителиоциты этого типа. Возможные типы эпителия:

  1. Клетки плоского эпителия у девочек выстилают дистальный участок уретры, половые губы, влагалище, у мальчиков — слизистую оболочку пещеристой части уретры.
  2. Переходный эпителий выстилает полость почечной лоханки и мочевого пузыря, мочеточники. У девочек переходный эпителий покрывает проксимальный участок уретры, а у мальчиков — только ее простатическую часть. Поверхностные клетки этого типа эпителиальной ткани крупные, грушевидной или уплощенной формы, имеют 2 ядра, включения в виде веретенообразных пузырьков и инвагинации мембраны внутрь цитоплазмы.
  3. Почечный эпителий отличается в зависимости от того, какой участок почечного канальца он выстилает. Почечный эпителий проксимального отдела — однослойный кубический. Клетки имеют одно круглое ядро, расположенное в центре цитоплазмы и щеточную кайму на апикальном полюсе. Тонкий сегмент состоит из клеток, ядро которых выпячивается в просвет канальца. Почечный эпителий дистального участка представлен светлыми кубическими клетками без щеточной каймы.

    Эпителиальные клетки в моче у ребенка могут иметь различное происхождение. Для постановки диагноза важно определить тип клеток и участок мочевыделительной системы, где локализованы эпителиоциты этого типа.

у подростков

в связи с половым созреванием и гормональной перестройкой организма, в моче подростков может увеличиваться количество клеток эпителия до 10 в поле зрения.

особенности у девочек

у девочек из-за анатомического строения мочеполовой системы моча контактирует со слизистой оболочкой наружных половых органов. кроме того, интимная гигиена девочек может способствовать более интенсивному слущиванию эпителиальной ткани слизистой половых губ. поэтому клетки эпителия могут обнаруживаться в мочевом остатке в большем количестве, чем в моче у мальчиков того же возраста.

общий (клинический) анализ мочи сдают при любом клиническом обследовании ребенка, во время плановой диспансеризации и при подозрении на болезни органов мочевыделительной системы. для того чтобы показатели анализа были максимально достоверны, важно соблюдать правила сбора урины:

  1. для сбора мочи используют чистую, сухую пластиковую или стеклянную емкость, не содержащую органических остатков или моющих средств. лучше приобрести в аптеке специальную стерильную баночку с крышкой.
  2. перед мочеиспусканием для сбора урины важно уделить должное внимание гигиене наружных половых органов.
  3. для анализа собирают всю первую утреннюю порцию мочи.
  4. важно доставить мочу в лабораторию не позже 1,5 часов после отбора пробы.

если показатели анализа свидетельствуют о наличии острых воспалительных реакций, врач может назначить дополнительное исследование по нечипоренко, на наличие лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. обнаружение эпителиальных цилиндров при анализе по нечипоренко свидетельствует о патологии почек.

для уточнения локализации воспалительного процесса используют пробу 3 стаканов. для этого одну порцию мочи последовательно собирают в 3 емкости: пятая часть в начале мочеиспускания, средний объем порции, и ее последняя пятая часть.

отклонения от нормы

любое количество почечного эпителия в мочевом осадке у детей старше 14 дней свидетельствует о нефрозе или остром нефрите.

наличие клеток переходного эпителия в большом количестве является признаком воспалительного процесса в мочеточниках, мочевом пузыре, уретре.

если в поле зрения обнаружены лейкоциты и эпителий, речь однозначно идет о воспалении. для уточнения локализации очага проводят пробу трех стаканов.

в зависимости от того, в какой из трех проб в большом количестве обнаружены лейкоциты и эпителий и каков тип эпителиальных клеток повышен, делают заключение о том, какой участок мочевыделительных путей поражен.

если в поле зрения обнаружен единичный эпителиоцит того или иного типа, проводят повторную микроскопию той же пробы урины или отбирают другую порцию материала.

причины отклонений

Распространенные причины повышенного содержания клеток эпителия в осадке:

  1. Неправильный сбор урины.
  2. Воспаление мочевого пузыря, уретры, а также заболевания других органов выделительной и половой систем.
  3. Наличие камней или большого количества солей в моче.
  4. Применение некоторых лекарств.
  5. Неправильная интимная гигиена.
  6. Рефлюкс урины.
  7. Интоксикация организма.

    Воспаление мочевого пузыря может быть причиной повышенного содержания клеток эпителия в осадке.

Причины повышенного количества эпителиальных клеток переходного типа:

  1. Воспаление соответствующих участков выделительной системы (уретрит, цистит), заболевания других органов выделительной системы.
  2. Мочекаменная болезнь и механическое повреждение слизистой оболочки конкрементами.
  3. Катетеризация.

Почечный эпителий попадает в мочу из-за гломерулонефрита, пиелонефрита, гидронефроза, туберкулеза, аномалии анатомического строения клубочкового аппарата, тубулярного некроза или образования конкрементов в почечных канальцах.

Эпителий в моче у ребенка

Почечный эпителий в моче у ребенка норма

Эпителиальные клетки покрывают большинство органов в организме у человека. При выведении мочи по мочевыделительной системе происходит её контакт с эпителиальными тканями, которые могут отторгаться. В этом случае при лабораторном исследовании мочи будет указано на наличие эпителия.

Существует три типа эпителиальных клеток:

  • плоский эпителий устилает уретру, а у женского пола влагалище и половые губы;
  • переходный — выстилает стенки мочевого пузыря, слизистую мочеточников и лоханок
  • почек, а у мужского пола проток простаты;
  • почечный — располагается в середине канальцев почек.

Плоский эпителий почти всегда определяется у детей, особенно у девочек, ввиду анатомического строения женского организма. Существуют предельно возможные нормальные значения этого показателя.

Когда в моче у ребёнка определяется повышение плоского эпителия, это указывает о возможном отклонении в работе выделительной системы или инфекционном поражении органов выведения.

Клетки плоского эпителия в моче у ребёнка имеют разные нормальные значения от взрослых. Также нормы эпителия отличаются у девочек и мальчиков.

Плоский эпителий в моче у грудничка считается физиологическим явлением и не требует дополнительного обследования и коррекционного лечения. Это связано с тем, что у новорожденных детей ещё незрелая выделительная система.

При дальнейшем развитии младенцев показатели эпителиальных клеток постепенно приходят в нормальные данные. Если у более старших детей определяются ткани эпителия, то следует провести диагностические исследования на наличие инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.

Почечный эпителий не должен определяться в анализе. Его наличие указывает на наличие патологических изменений в почках. В норме почечные эпителиальные ткани у здоровых людей не обнаруживаются.

Переходный эпителий при повышении показателя выше допустимых значений считается нарушением и обнаруживается при наличии конкрементов, цистите, пиелонефрите и других воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы.

Норма эпителия

Согласно с нормально допустимыми значениями для каждого вида эпителия будут свои показатели:

  • плоский эпителий 2-4 в п/з;
  • переходный эпителий 1-2 в п/з;
  • почечный — не должен находиться.

Следует заметить, что у детей плоские и переходные эпителиальные ткани определяются практически у каждого и если они не переходят допустимых чисел показателей, это считается физиологическим состоянием.

Когда в исследовании мочи у ребёнка обнаружен почечный эпителий, особенно в сочетании с наличием белка, лейкоцитов и эритроцитов следует незамедлительно обследовать мочевыделительную систему. Единичные ткани почечного эпителия в количестве 0-1 и 1-2 в п/з, рекомендуется пересдать анализ мочи.

Незамедлительная консультация врача необходима в том случае, если в моче выявлено значение выше 5 в п/з любого типа эпителия.

У новорожденных детей до 2 недельного возраста практически всегда определяются все 3 типа эпителиальных тканей от 2-3 до 7-8 в поле зрения. Это состояние считается физиологическим из-за незрелости выделительной системы младенца и привыканию к внешнему миру.

Правила сдачи анализа

Для диагностики в лабораторию доставляется утренняя порция урины. Качество исследования будет зависеть от того, насколько верно собран материал.

  • Заранее с вечера подготовить специальный контейнер для сбора мочи.
  • Утром провести подмывание наружных половых органов с применением мыла без отдушек.
  • Попросить ребёнка помочиться в контейнер, при этом следить, чтобы струя мочи не омывала наружные половые органы (у девочек).
  • Доставить урину в лабораторию.

У родителей часто возникает вопрос, как собрать мочу у новорожденных детей или у детей младшего возраста, которые ещё не умеют контролировать позывы к мочеиспусканию. В аптечной сети заранее стоит приобрести специальные мочеприёмники. Также провести гигиену наружных половых органов и воспользоваться этим устройством для сбора мочи.

Любые виды нарушений анализов у детей могут указывать на развитие патологических изменений в организме, поэтому при любых сомнениях родителям стоит проконсультироваться у специалиста.

Источник: https://uran.help/surveys/analyzes/epitelij-v-moche-u-rebenka.html

Эпителий в моче у ребенка: единичный плоский, переходной почечный, норма

Почечный эпителий в моче у ребенка норма

Каждый родитель заботится о здоровье своего чада и всегда хочет знать о возможных проблемах, которые могут привести к нежелательным последствиям. Главным показателем состояния здоровья ребёнка является моча, так как она в первую очередь отражает в себе все изменения, протекающие в детском организме.

И если вдруг ваше чадо пожаловалось на отклонения в цвете или какие-либо примеси в составе этой жидкости, следует немедленно обратиться к врачу. Такое состояние сигнализирует о том, что с уриной происходят нехарактерные для здорового организма изменения, что всегда является серьёзным поводом для обращения к врачу.

Разновидности эпителия мочевых путей

Эпителий в общем анализе мочи

Если после сдачи клинического анализа урины в расшифровке указано, что эпителий плоский в моче у ребёнка присутствует, необходимо проконсультироваться с врачом.

Но данное вещество бывает и других типов.

В зависимости от того, какой именно вид вышел вместе с этой физиологической жидкостью, доктора устанавливают, что делать с ребёнком дальше и прохождение каких диагностических либо терапевтических процедур ему назначать.

Эпителиальные (покровные) клетки существуют в трёх различных видах. Они предназначены для формирования защитного слоя на теле человека, причём как внутри, так и снаружи. Слизистые, кожа, стенки сосудов – все эти элементы тела человека состоят из клеток эпителия. Но эти клетки делятся на три различных вида, и на органах мочеполовой системы они распределены по-разному:

  • клетки плоского эпителия, покрывающие мочеиспускательный канал, а также наружные и внутренние половые губы вместе с влагалищем (у женщин);
  • переходный вид, выстилающий мочевой пузырь, слизистую мочеточников, лоханки почек, а у мальчиков – ещё и проток простаты;
  • почечный эпителий, находящийся внутри канальцев соответствующих органов.

При этом норма показателей выделения подобных клеток вместе с мочой у взрослого или ребёнка претерпевает изменения в соответствии с общим состоянием этой системы.

Например, плоский или переходный эпителий в моче у ребёнка наблюдаются практически всегда, а при заболеваниях воспалительного характера или повреждениях органов, выстланных этими клетками, кристаллизованной солью их количество в анализе возрастает.

А вот третий тип подобных клеток, почечный, в преимущественном количестве случаев отсутствует в нормальном анализе, а в случаях, когда его обнаружение (2-4 клетки на микроскопии) сопровождается выделением белков, лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов, речь идёт о серьёзных патологических процессах, протекающих в почках или иных органах мочевыделительной системы. Если случай обнаружения почечного эпителия единичный в моче, это также рассматривается как вариант нормы, если он не подтверждается после проведения дополнительных анализов.

Норма

Согласно нынешним стандартам, принятым врачами, количество эпителиальных клеток, наблюдаемых во время микроскопии пробы урины, в норме должно равняться следующим значениям, в соответствии с конкретным типом этих клеток. Таблица с информацией выглядит следующим образом:

  • 2-4 для плоского;
  • 1-3 для переходного;
  • 0 для почечного.

Исключением считаются младенцы, только появившиеся на свет. На протяжении первых 14 дней жизни в анализе мочи у них может быть обнаружен эпителий всех трёх видов в количестве от 2-3 до 5-7 клеток в поле зрения, что будет считаться нормой. Связано это с изменениями в мочевыделительной системе, которая только адаптируется к самостоятельной жизни организма в условиях новой среды обитания.

В случаях, когда у детей постарше количество любых клеток превышает пять, необходимо сразу обратиться за консультацией в ближайшую клинику.

Врач должен изучить результаты анализа мочи и назначить соответствующие диагностические мероприятия, направленные на выявление виновника такого состояния мочеполовой системы у маленькой девочки или мальчика.

Редко случается так, что небольшое повышение количества эпителиальных клеток (до 3-4 или даже  4-6) у ребёнка считается нормой, что связывают с генетической предрасположенностью.

Кроме того, в некоторых случаях повысить данное значение может нарушение алгоритма сбора биологического материала, предназначенного для анализа. Во время повторного общего исследования урины, собранной при соблюдении всех правил, значения не превышают норму. Для проведения корректного забора мочи следует соблюдать определённый алгоритм действий:

  • вымыть и высушить наружные половые органы ребёнка;
  • собрать мочу, выделяемую в середине процесса опорожнения;
  • доставить контейнер с биологическим материалом в клинику как можно скорее.

Причины появления

Если речь идёт о патологических факторах, обуславливающих увеличение количества эпителиальных клеток (до 2.9%) в анализе мочи, существует довольно большой список заболеваний, которые могут стать виновниками развития подобного состояния. В первую очередь к ним относятся следующие недуги:

  • воспалительные процессы, локализованные в мочевых путях (цистит, уретрит);
  • заболевания почек (как врождённые, так и приобретённые);
  • расстройство кровообращения в органах мочевыделительной системы;
  • образование конкрементов либо чрезмерное количество соли, выходящей с уриной;
  • процессы воспалительного характера, имеющиеся на внешних половых органах;
  • застой мочи, ставший результатом стресса, патологий нервной системы или нежеланием ребёнка посещать уборную;
  • рефлюкс этой биологической жидкости вверх по мочевыводящим путям;
  • долговременный приём медикаментозных препаратов, вызывающий накопление солей и появление спазмов в мочевыводящих путях;
  • образование гноя в теле человека, отравление и другие виновники токсикоза.

Одна из причин – долговременный приём медикаментозных препаратов

Если в анализе мочи наблюдается почечный (выстилающий канальцы) эпителий, это всегда является свидетельством серьёзных патологических процессов, протекающих в организме ребёнка. В преимущественном количестве случаев фиксируются следующие недуги:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • почечный туберкулёз;
  • врождённые патологии развития почек и мочевыводящих путей, негативно сказывающиеся на клубочках;
  • тубулярный некроз (отмирание тканей почек);

Омертвление тканей, находящихся в почечном аппарате, бывает вызвано характерными травмами, хирургическим вмешательством, сепсисом (распространение гноя), переливанием неподходящей крови, резким снижением артериального давления.

Такое состояние считается крайне опасным (количество клеток в анализе при этом увеличивается до 8-10), а в некоторых случаях отсутствие адекватного и своевременного лечения обуславливает необходимость начала реанимационных действий.

Симптоматика

Если у ребёнка диагностирован плохой анализ мочи, врач должен расспросить малыша и родителей на предмет наличия симптомов, которые могут сопутствовать такому состоянию. Это поможет доктору понять, что это значит, и определить виновника появления нехарактерных для нормы результатов.

Прежде всего, особенный интерес врач проявит к следующим признакам заболевания:

  • болевые ощущения во время опорожнения;
  • застой мочи, слабая струя;
  • отёчность;
  • усиление слабости, вялости, сонливости;
  • повышенная температура тела;
  • потеря аппетита;
  • расстройство сна;
  • боли в поясничном отделе;
  • выделение вместе с мочой соли, эритроцитов, белков, слизи, бактерий.

Если обнаруживаются один или несколько симптомов из списка, для установления точного диагноза врачи прибегают к следующим методам исследования здоровья маленького пациента:

  • анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому, проба трёх стаканов;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы;
  • МРТ и КТ;
  • цистоскопическое исследование.

Лишь после установления точного виновника такого изменения в организме ребёнка становится возможным начало терапевтических действий. Важно отметить, что они должны быть направлены не на устранение симптома отдельно, а на ликвидацию причины появления эпителиальных клеток в анализе мочи.

Профилактика и рекомендации

Любые болезни, связанные с мочевыделительной системой, представляют большую опасность для здоровья ребёнка. В случае их перехода в хроническую или острую форму, что обуславливает возникновение серьёзных осложнений, это может негативно отразиться на остальных органах и системах новорождённого или подростка.

В самых запущенных случаях ребёнок начинает испытывать проблемы с вниманием, концентрацией, становится раздражительным, сонливым, постепенно теряет связь с окружающим миром.

Родителям следует заботливо относиться к здоровью своего чада для того, чтобы обеспечить ему хорошую жизнь, а потому при возникновении любых жалоб на здоровье, дискомфорте во время мочеиспускания и других подобных симптомов, им необходимо отправиться с грудничком на консультацию с врачом.

В связи с тем, что большое количество подобных заболеваний на ранних стадиях протекает без выраженной клинической симптоматики, помочь выявить их могут лишь дополнительные диагностические мероприятия. Наиболее подвержены риску развития таких недугов дети, к которым относится хотя бы один из перечисленных факторов:

  • наследственная патология органов мочеполовой системы;
  • проблемы со здоровьем у матери во время беременности, связанные с почечным аппаратом (в том числе токсикоз);
  • сложные роды;
  • воздействие на организм инфекций стафилококка или стрептококка;
  • роды на ранних сроках.

Что делать при появлении плоского эпителия в моче?

Прежде всего, не паникуйте. Врач в первую очередь назначит вам повторное прохождение клинического анализа. Если же и его результаты окажутся плохими, для ребёнка будет подобран комплекс терапевтических действий, направленных на устранение патологического процесса, протекающего в подрастающем организме.

Если речь идёт о воспалении инфекционного характера, назначаются антибиотики (например, Клавуланат и Амоксициллин). При неудачном стечении обстоятельств болезнь может перейти в стадию пиелонефрита – в таком случае будут выписаны Цефотаксим или Цефепим.

Для снятия воспаления, зуда и отёков детям в преимущественном количестве случаев назначают приём Канефрона или Фурагина.

Кроме того, следует составить специальную диету для ребёнка, снимающую нагрузку с почек, и контролировать её соблюдение малышом.

Это значит, что режим питья также требует внимания – самыми подходящими для употребления жидкостями в данном случае считаются чистая вода и морсы.

Весь процесс лечения должен контролироваться врачом для того, чтобы сохранить здоровье ребёнка и не допустить развития хронического состояния болезни.

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить…

Эпителий в моче у ребенка Ссылка на основную публикацию

Источник: http://MpsDoc.com/diagnostika/analiz-mochi/epitelij-v-moche-u-rebenka/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.