Почки раздвоение члс

Раздвоение правой почки что это такое

Почки раздвоение члс

Главным органом мочевыделительной системы человеческого организма являются почки. К сожалению, врачи все чаще фиксируют у детей такое аномальное явление, как раздвоение одной из них. Данная патология не несет опасности для жизни, но может стать предпосылкой для формирования иных заболеваний.

Аномалия или болезнь?

Раздвоение – состояние, характеризующееся полным или неполным разделением чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) органа на две части. Чаще всего оно поражает одну из почек, но может затронуть ЧЛС обоих органов пары.

Чтобы увидеть, как выглядит раздвоение почки, и понять, что это такое, достаточно провести несложную диагностику, например, ультразвуковую: пораженная почка выглядит как две сросшиеся и имеющие каждая свою почечную артерию.

Раздвоенная почка заметно увеличена. В случае неполного раздвоения ЧЛС остается цельной, при полном – превращается в две независимые системы с отдельными мочеточниками – основным и добавочным.

Последний может самостоятельно врасти в полость мочевого пузыря или же соединиться с основным до входа в пузырь. Если два мочеточника сливаются, то в месте их соединения образуется сужение, способное вызвать нарушение процесса оттока мочи и обратный ее заброс в лоханку.

Такой ход заболевания может грозить гидронефрозом – расширением чашек и лоханок – и последующей атрофией почечной паренхимы.

Существует несколько анатомических вариантов удвоения почек

Причины

Причины образования раздвоения обусловлены факторами, нарушающими генный аппарат, строение хромосом и процесс деления клеток. К ним относятся:

Actionteaser.ru – тизерная реклама

  • применение будущей матерью гормональных препаратов во время беременности;
  • воздействие на эмбрион ионизирующего облучения;
  • воздействие сильных химикатов на организм женщины во время вынашивания;
  • нехватка витаминов и минеральных веществ.

Также внутриутробные патологии связаны с передачей от родителей будущему ребенку поврежденных хромосом. По статистике, на 150 младенцев приходится один с раздвоенной почкой, причем девочки подвержены данной аномалии в 2 раза чаще.

Симптомы

Удивительно, но многие люди, имеющие раздвоенную почку, живут, не подозревая об этом, пока себя не проявит какое-либо из сопутствующих заболеваний (пиелонефрит, гидронефроз, мочекаменная болезнь). Симптомы последних и являются симптомами раздвоения:

  • боли в области поясницы;
  • болезненность мочеиспускания;
  • почечные колики;
  • повышенная температура;
  • слабость;
  • рвота и тошнота;
  • отечность;
  • гематурия (кровь в моче);
  • азотемия (избыток азотистых продуктов в крови);
  • гипертония.

Перечисленные симптомы могут проявляться как по отдельности, так и вместе, в зависимости от формы течения болезни.

Как правило, удвоение почек протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании по другому поводу

Диагностика

Раздвоение – заболевание, не имеющее внешне выраженных признаков. Его можно диагностировать лишь при помощи инструментальных методов:

  • ультразвукового исследования;
  • экскреторной урографии;
  • магнитно-резонансной урографии;
  • цитоскопии;
  • компьютерной томографии.

Неполное раздвоение часто случайно обнаруживается при проведении плановой компьютерной томографии почек. Полное возможно диагностировать посредством цитоскопии по факту обнаружения третьего мочеточника.

Лечение

При обнаружении раздвоения почки у ребенка назначается консервативное лечение, призванное исключить возможность возникновения осложнений, а также регулярно проводится мониторинг состояния почки и общего самочувствия ребенка.

Само раздвоение почки заболеванием не считается, но в случае развития сопутствующих осложнений врач назначает курс лечения.

При пиелонефрите пациент принимает антибактериальные препараты, при нефролитиазе – спазмолитики, не допускающие образования камней, и теплые ванны, чтобы почечный камень мог легче пройти по выводящим путям. В обязательном порядке должна соблюдаться диета, включающая продукты, способствующие разрушению и выведению камней из почек.

В случае острого гидронефроза необходимо хирургическое вмешательство, а при полной дисфункции почки – ее удаление.

Гидронефроз почки – грозное осложнение ее удвоения

Профилактика

Хотя раздвоение почки само по себе не опасно, необходимо помнить, что оно грозит появлением тяжелых сопутствующих заболеваний.

Именно поэтому женщине во время беременности необходимо вести здоровый образ жизни, избегать источников ионизирующего облучения, следить за своим рационом и принимать специальные витамины и минералы.

Кроме того, крайне важно соблюдать питьевой и режим и ограничивать потребление соли.

Применение гормональных препаратов в период вынашивания ребенка противопоказано.

Раздвоение почки не приговор, более того, это может совершенно никак не влиять на жизнь человека, следящего за своим здоровьем. Чтобы исключить риски развития раздвоения почки у ребенка, будущим мамам необходимо быть внимательными и следовать вышеизложенным рекомендациям.

Источник: https://gepasoft.su/razdvoenie-pravoj-pochki-chto-jeto-takoe/

Члс почек — что это такое и какой размер должен быть нормой у детей и взрослых?

Почки раздвоение члс

Одна из систем мочевыводящей системы – это ЧЛС почек. Что это такое и какие функции выполняет этот орган знает не каждый, тем не менее, эта сложная система выполняет важную функцию в организме, и патологии ЧЛС (чашечно-лоханочной системы) может приводить к серьезным последствиям.

Проблема в том, что на начальных стадиях подобных заболеваний, когда еще можно обойтись только медикаментозной терапией, сам пациент не испытывает никаких болезненных ощущений, симптоматика может полностью отсутствовать.

Что это такое?

Чашечно-лоханочная система – бокалообразный элемент почки, который состоит из малых и больших чаш.

Система малых чашечек формирует большие, из которых уже формируется единое образование в виде лоханки (см. фото). Структура стенок чашечно-лоханочной системы неоднородна и состоит из нескольких слоев:

  • внутренний слизистый слой, сформированный из переходной эпителиальной ткани;
  • срединная оболочка из гладкой мускулатуры;
  • наружная оболочка из соединительной ткани;
  • поверхностный слой клетчатки, в которой залегает кровеносная система и нервные окончания.

Функцией данного органа является сбор, накопление и эвакуация мочи, эвакуация которой осуществляется по узким переходам.

Из каких функциональных единиц состоит почка читайте в нашей статье.

Размеры лоханки почки

Чашечно-лоханочная система – очень маленький орган, размер которого у взрослого человека должен составлять 8-10 миллиметров.

Увеличение размера лоханок считается патологией за исключением ситуаций, когда ЧЛС увеличивается у беременных женщин.

В период вынашивания ребенка орган может увеличиваться в объемах до двух-трех раз, что всегда связано с затруднением оттока мочи и чрезмерным давлением расширяющейся матки на мочеточники.

Если лоханка увеличивается при отсутствии беременности, это может говорить о:

  • аномалиях в строении органа;
  • присутствия камней в мочеточниках (мочекаменная болезнь);
  • наличие в мочевыводящих органах онкологических образований, которые передавливают мочеточник.

У детей этот орган присутствует и определяется при помощи УЗИ еще на стадии внутриутробного развития. У плода до 32 недель нормой считается размер ЧЛС 4 миллиметра, у плода от 36 недель и у новорожденных и детей до трех лет — около 7 миллиметров (размеры почек у детей см. в таблице).

По достижении трехлетнего возраста развитие этого органа и его увеличение прекращается.

У детей и у взрослых по разным причинам может диагностироваться так называемая «открытая» или расширенная лоханка. Этот орган увеличивается, если по каким-то (чаще всего – патологическим) причинам отток мочи из ЧЛС затруднен.

Это явление называется «пиелоэктазия» и требует немедленного лечения.

Патологии системы и их симптомы

Как и для любого другого органа, для ЧЛС характерны специфические заболевания и патологические состояния, при которых нормальное функционирование системы затруднено или невозможно.

Одна из таких патологий – деформация лоханок (в одной или обеих почках). Обычно это происходит вследствие перенесенного запущенного пиелонефрита, при котором развиваются воспалительные процессы. Это приводит к расширению, сплющиванию или сминанию ЧЛС, что в свою очередь провоцирует развитие склеротических процессов.

Другая распространенная проблема – воспаление почечных лоханок, которое возможно при любых инфекционных или функциональных поражениях почек.

Такая патология больше характерна для пациентов во взрослом возрасте, чем для детей. В таких случаях необходимо срочное обследование и медикаментозное или хирургическое лечение. Заболевания такого характера характеризуются повышением температуры тела, затруднениями при мочеиспускании или наоборот – частыми позывами.

При неправильной работе клапанов мочеточника может возникать еще одна патология – пузырно-лоханочный рефлюкс (или пузырно-мочеточниково-лоханочный рефлюкс).

Заболевание часто протекает в скрытой форме и никаких специфических симптомов у болезни нет, а выявляется она в основном случайно, при обследованиях на предмет других недугов мочевыводящей системы.

В анатомическом плане может проявляться такая патология, как расщепление ЧЛС левой почки (заболеванию подвержены оба органа, но по статистике с левой стороны такая проблема встречается чаще).

В силу физиологических особенностей строения мочеполовой системы чаще такое нарушение встречается у женщин. Суть патологии состоит в расщеплении ЧЛС, в результате чего орган как бы «удваивается». Это чревато затруднением вывода мочевой жидкости, так как из двух органов отток происходит сразу из обоих органов.

Основными симптомами расщепления ЧЛС являются:

  • повышение температуры тела;
  • отечности на лице;
  • повышение артериального давления;
  • боли в области поясницы;
  • нарушения мочеиспускания.

Нарушения оттока мочи могут возникать при нарушении под названием «стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента». В этом случае патологические процессы распространяются не на саму ЧЛС, на ее просвет, который сужается (в большинстве случаев – в области соединения почки и мочеточника). Для этой патологии характерны такие признаки:

  • общее недомогание;
  • интенсивные боли в нижней части живота, которые могут отдавать в соседние органы;
  • различные нарушения работы ЖКТ (поносы, заборы, несварение желудка, тошнота, рвота);
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • в некоторых случаях примеси гноя и крови в моче.

В запущенных случаях стриктура может быть полная, при этом отток мочи невозможен совсем, что приводит к ее скоплению и возможному разрыву ЧЛС или мочеточников. Нередко это заканчивается расширением и растяжением этих органов.

Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента

Среди показаний к операциям такого вида – повреждения и травмы органа вследствие предыдущих оперативных вмешательств (в том числе – по удалению онкологических образований) и наличие в мочеточнике препятствий для оттока мочи.

Обычно сами лоханки в таких случаях не подвергаются патологическим процессам, но начинаются воспалительные процессы в мочеточниках, которые удаляются целиком или полностью и заменяются трансплантатами.

Операция выполняется под общим наркозом, при этом пациенту непосредственно перед операцией устанавливают катетер, по которому как во время операции, так и в течение нескольких дней после нее будет выполняться отток мочи.

В ходе операции для трансплантатов не используются искусственные материалы.

Для этого берут либо ткани мочевого пузыря, либо ткани кишечника. Если необходимо удалить небольшую часть мочеточника – он впоследствии просто сшивается без внедрения трансплантатов. Если патологические участки расположены в непосредственной близости к мочевому пузырю – мочеточник впоследствии сшивается непосредственно с ним.

Чашечно-лоханочная система – небольшой орган, но он выполняет очень важные функции, и при нарушениях в его работе могут быстро развиться серьезные последствия, которые в свою очередь при отсутствии лечения чреваты даже летальными исходами.

По этой причине важно хотя бы раз в год проходить обследование, которое поможет выявить недуг на ранних этапах.

Как на УЗИ выглядит ЧЛС узнайте из видео:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/anatomiya/chls-chto-eto-takoe.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.