Понижен уробилиноген в моче

Содержание

Повышенный уробилиноген в моче, что это значит?

Понижен уробилиноген в моче

Уробилиноген (мезобилирубиноген) – продукт восстановления билирубина. Последний представляет собой желчный пигмент, образующийся при расщеплении белков, содержащих гемы.

Таким образом, уробилиногены возникают в результате утилизации эритроцитов. Уробилиноген образуется в условиях кишечника из билирубина, который попал туда вместе с желчью. Под воздействием ферментов и микроорганизмов он окисляется и всасывается снова в кровь. После этого он попадает в почки и выводится вместе с мочой.

Если уробилиноген в моче повышен, и его концентрация превышает 10 мг/мл, говорят о гиперуробилиногенурии. Данное состояние может быть следствием нарушения обратного захвата уробилиногена гепатоцитами, увеличения синтеза предшественников уробилиногеновых тел – билирубина, а также повышения уровня его всасывания в кишечнике. Что это значит мы рассмотрим в этой статье 34.

Что это такое?

Образуется уробилиноген в кишечнике из желчного билирубина (в данном процессе принимает участие кишечная флора). Часть вещества преобразуется в стеркобилиноген, который выводится вместе с фекалиями, а вторая часть всасывается кровью.

Кровь преимущественно проходит через печень, за счет чего ее клетки захватывают уробилиноген и снова преобразуют его в билирубин, а тот уже выводится вместе с желчью. Однако малая часть крови проходит от кишечника по геморроидальным анастомозам, не захватывая печень.

То есть, некоторое количество уробилиногена все же попадает в мочу.

Норма уробилиногена в моче

Уробилин в моче у здоровых людей должен содержаться в мизерных нормах. Его настолько мало, что анализы показывают отрицательные результаты. Отсюда ясно, что при нормальном состоянии уробилинов в моче не должно обнаруживаться.

Однако, в моче взрослого человека обязательно должны обнаруживаться, по крайней мере, следы уробилиногена.

Полное его отсутствие возможно в трех случаях:

  1. Нарушен процесс почечной фильтрации при тяжелой форме гломерулонефрита, токсических поражениях почек и злокачественных новообразованиях.
  2. Желчь не выходит из желчного пузыря в кишечник из-за механической закупорки желчного протока.
  3. Препятствием может быть камень или сдавление протока головкой увеличенной поджелудочной железы или опухолью.

Градация по степени повышенности уровня уробилиноидов:

  • слабоположительная (+);
  • положительная (++);
  • резко положительная (+++).

Определять уробилиновые уровни в урине важно, ведь по показателям можно судить о том, как эффективна работа системы мочевыделения. Превышение нормы уробилиноидов называется уробилинурией. Данный фермент повышается при нарушении работы печени или кишечника.

Причины повышенного уробилиногена в моче

В моче обнаружен уробилиноген, что это значит? Увеличение концентрации уробилиногена в моче у мужчин и женщин может указывать на чрезмерную выработку билирубина в печени либо на замедление его утилизации. Подобные симптомы чаще всего возникают при патологиях печени. Другой причиной данного состояния может быть процесс разрушения эритроцитов в организме (гемолиз).

Перечислим основные причины, в результате которых диагностируется высокое содержание уробилиногена в моче:

  1. Повышение катаболизма гемоглобина: гемолитическая анемия, внутрисосудистый гемолиз (переливание несовместимой крови, инфекции, сепсис), пернициозная анемия, полицитемия, рассасывание массивных гематом.
  2. Увеличение образования уробилиногена в желудочно-кишечном тракте: энтероколит, илеит, обструкция кишечника, увеличение образования и реабсорбции уробилиногена при инфекции билиарной системы (холангиты).
  3. Повышение при нарушении функции печени: вирусный гепатит (исключая тяжелые формы), хронический гепатит и цирроз печени, токсическое поражение печени (алкогольное, органическими соединениями, токсинами при инфекциях и сепсисе).
  4. Вторичная печеночная недостаточность: после инфаркта миокарда, сердечная и циркуляторная недостаточность, опухоли печени.
  5. Повышение при шунтировании печени: цирроз печени с портальной гипертензией, тромбоз, обструкция почечной вены.

В некоторых ситуациях, повышение данного показателя выше нормы не связано с патологией печени, и может возникать по причине недостаточного потребления жидкости, или её чрезмерного выведения. В данном случае содержание пигмента остаётся неизменным, а его концентрация увеличивается исключительно за счёт потери жидкости.

Лечение

Уробилиноген в моче – что это значит? Что делать в данной ситуации? Прежде всего, не нужно паниковать.

Отрицательные эмоции и эмоциональный дисбаланс приводят к застойным явлениям в организме, что еще больше усугубит ситуацию.

При резкоположительной реакции на уробилиновые тела необходимо обратиться к врачу и возможно пройти дополнительные исследования, которые помогут выяснить истинную причину этой ситуации.

После того, как получены точные результаты, нужно обязательно пересмотреть свой рацион питания и выбрать подходящий диетический режим, который будет щадящим для вашей печени.

Не забывайте и о дневном режиме, помните, что самая большая активность печени приходится на период времени с 21.00 до 3.00, но только в том случае, если вы находитесь в абсолютно спокойном состоянии, то есть – спите.

Чтобы привести в порядок работу своего организма, просыпайтесь не позже 7 часов, а ложитесь спать – не позже 22.

Настои лекарственных трав также помогут привести организм в норму, наладить работу кишечника и вывести избыток шлаков. Это горькие травы, например, бессмертник, полынь горькая, девясил, пижма, расторопша.

Для приготовления лекарственного настоя берут одну большую ложку сухого сырья любой из перечисленных трав и заливают 0,5 л кипятка, настаивают не менее получаса, затем процеживают.

Принимать следует до еды по 1/4 стакана.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/povyshennyj-urobilinogen-v-moche/

Уробилиноген в моче — что это значит и как лечить?

Понижен уробилиноген в моче

Когда после сдачи анализов в результатах указывается уробилиноген (уробилин) в моче – «что это значит?» и «насколько это опасно?» становятся главными вопросами со стороны пациентов.

Несмотря на сложное пугающее название, это не какое-то вредное для здоровья вещество, а обычный пигмент, который выводится организмом с мочой. Другое дело – о чем говорит наличие в урине такого пигмента в повышенных или пониженных количествах.

Что это такое и как он образуется?

Пигмент уробилиноген не является самостоятельным веществом или соединением, а возникает в результате восстановления желчного пигмента билирубина.

Это токсичное вещество, которое в больших количествах оказывает негативное влияние на системы организма в целом, но «живут» такие соединения не долго.

У здорового человека они практически сразу связываются с альбуминами – особыми защитными белками – и проникают в кровь, откуда поступают в печень.

После еще нескольких ступеней фильтрации (в том числе – через селезенку и тонкий кишечник) билирубин распадается на различные компоненты, среди которых – уробилиноген.

Этот пигмент далее выводится с мочой, и если у одних людей таких веществ в урине слишком много (гиперуробилиногенурии) – это может говорить о нарушении процессов переработки билирубина, а также о ряде патологических состояний, которые косвенно к этому приводят.

Норма его в моче

Интересно, что в норме у человека не должно содержаться уробилиноидов в моче, более того – часто результат анализов показывает отрицательное содержание пигмента в мочевой жидкости.

Но если это вещество и присутствует – его концентрация не должна превышать 10 мг/литр, и этот показатель не отличается для мужчин, женщин и ребенка старше одного года.

Если уробилиноген обнаруживается в моче детей до 12 месяцев – это признак нарушения работы внутренних органов.

При беременности уровень такого пигмента не отличается от показаний других взрослых людей.

Следы уробилиногена в анализе

При сдаче мочи на уробилиноген материал какое-то время присутствует в жидкости каждого человека, но в течение суток пигмент окисляется и переходит в уробилин.

В расчет берется именно то количество, которое не успело окислиться за 24 часа.

Если же за это время успевает окислиться весь пигмент – следы его присутствия все же могут остаться, но это совершенно не говорит о каких-то патологических состояниях и не должно приниматься во внимание.

Причины повышения уровня

Повышенный уровень уробилиногена в моче считается нормальным, когда человек потребляет недостаточное количество жидкости, и этот пигмент не успевает растворяться в том небольшом количестве мочи, которое у такого человека в среднем выделяется в сутки.

Увеличение потребления жидкостей до полутора-двух литров в сутки быстро решит проблему.

Также спровоцировать такие показатели могут травмы, затрагивающие почки, печень и мочеполовую систему.

Но такую ситуацию патологической назвать нельзя, так как после заживления травмы при условии отсутствия серьезных последствий для внутренних органов уровень уробилиногена нормализуется.

Иногда при сильных нагрузках на печень в результате потребления большого количества жирной или острой пищи приводит к подобным нарушениям, но уровень уробилиногена в таких случаях нормализуется не более чем за двое суток.

Во всех остальных ситуациях имеет смысл проходить дополнительные обследования у специалистов, к которым после изучения результатов будет направлять терапевт, так как уровень данного пигмента повышен в связи со следующими нарушениями и болезнями:

  • цирроз печени;
  • усиленное разрушение в организме эритроцитов (анемия);
  • застой веществ и жидкостей в печени;
  • хронические запоры;
  • гепатит вирусного происхождения;
  • присутствие в тонком и толстом кишечнике паразитов;
  • новообразования доброкачественного и злокачественного характера в печени.

Также выделения большого количества такого пигмента может свидетельствовать об алкогольном или химическом отравлении.

Как сдать анализ?

На уровень уробилиногена необходимо сдавать только утреннюю мочу, при этом перед ее сбором необходимо помыть гениталии, чтобы исключить попадание в емкость с уриной сторонней микрофлоры.

Собирают так называемую «среднюю» порцию: первые несколько секунд мочеиспускания моча не набирается, также в банку не должны попасть остатки урины.

Для сбора используют только темные или непрозрачные емкости, так как под действием света уробилиноген разрушается, и результаты анализов могут быть некорректными.

Исследование сданного материала может производиться путем выполнения скрининговых тестов с помощью тестовых полосок, но такой способ в основном применяется при отсутствии расположенных поблизости лабораторий.

Если же такая лаборатория есть – выполняется полный и подробный анализ материала, что обеспечивает более точные результаты.

Такие исследования позволяют лишь ответить на вопрос, присутствует ли в моче искомый пигмент и определить его количество.

Но сделать на основании таких данных выводы об имеющихся заболеваниях невозможно: для этого после изучения результатов анализов терапевтом пациента направляют на дополнительную диагностику к профильным специалистам.

Что означает сахар в моче — читайте в нашей статье.

Как лечить отклонение от нормы?

Лечения данного нарушения как такового не существует: лечебные мероприятия зависят от других результатов и от дополнительных симптомов, а также от анамнеза пациента, который обратился к врачам с подозрением на определенные патологии.

Но со стороны самого пациента есть возможность нормализовать уровень уробилиногена в моче. Для этого необходимо выполнять следующие предписания:

  • Рацион должен быть пересмотрен в пользу более диетических и менее жирных блюд, которые не будут оказывать на печень больших нагрузок.
  • Коррекция режима дня и правильный сон также способствуют нормализации работы печени: этот орган проявляет наибольшую активность в ночное время, и в этот период происходит переработка билирубина, а если наедаться на ночь и тем более – после 22 часов – такие процессы замедляются.
  • Большинство систем организма, в том числе – пищеварительная система и печень – могут нормально работать только при условии достаточного количества жидкости в организме, поэтому в день необходимо выпивать до двух литров воды, соков или чая.
  • Кофе и алкоголь в данном случае за жидкости не считаются, так как в конечном счете вреда от них больше.

При обнаружении в моче повышенного количества уробилиногена не стоит самостоятельно пытаться понизить этот уровень, принимая лекарственные препараты по советам друзей и родственников.

Это может только нарушить работу печени и усугубить ситуацию, и если такие результаты анализов помимо самого факта их наличия сопровождаются тревожными симптомами – это повод обратиться к квалифицированному специалисту, который назначит адекватное лечение.

Подробную расшифровку анализа мочи узнайте из видео:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/analiz-mochi/urobilinogen-chto-eto-znachit.html

Уробилиноген в моче (повышен \ следы) — что это значит?

Понижен уробилиноген в моче

Какое бы заболевание у вас не подозревали, анализ мочи — обязательная часть диагностики.

Уровень уробилиногена является важным показателем работы мочевыделительной и других систем. Это соединение образуется из билирубина и придает моче желтый оттенок.

Многие болезни сопровождаются изменением содержания уробилиногена в моче. Норма у детей и взрослых, причины отклонения от нее и другие вопросы рассмотрены в данной публикации.

Уробилиноген в моче — что это значит?

Уробилиноген образуется в кишечнике под воздействием местной микрофлоры в результате распада билирубина — пигмента желчи. Если есть уробилиноген в моче, значит ли это, что в организме начались какие-то нарушения?

Нет, у здорового человека в моче присутствует незначительная его концентрация. Общее количество уробилиногена, выявляемое в анализе, включает в себя два вещества:

  • Стеркобилин — образуется в толстом кишечнике, затем часть его поступает в кровь, а остальное выводится через кишечник с калом.
  • Непосредственно уробилиноген — синтезируется в желчном пузыре, вместе с желчью попадает в кишечник. Здесь он всасывается в кровеносное русло, проходит через печень, где снова превращается в билирубин и поступает в желчный пузырь. Часть уробилиногена, на попавшая в печень, выводится с мочой.

Норма уробилиногена в моче

Если у человека обнаруживаются следы уробилиногена в моче, что это значит? Это является нормой, поскольку это то количество, которое попадает в урину, минуя печень.

  • Поэтому при отсутствии патологических причин в моче должны присутстсвовать хотя бы следы уробилиногена.

Отсутствие его не расценивается как норма, и выявляется редко. Повышение уровня свидетельствует о заболеваниях, прямо или косвенно влияющих на обмен желчных пигментов.

Для уробилиногена в моче норма не превышает 10 мг/л. Значение выше этого показателя может быть слабоположительным, положительным или резко положительным и обозначаются в результатах анализа одним, двумя или тремя плюсами соответственно (+++).

Максимальная пороговая концентрация уробилиногена в моче в микромолях на литр составляет 34 мкмоль/л — любые значения выше нее требуют дальнейшей диагностики и врачебного вмешательства.

Показатели уробилиногена в моче у ребенка не должны превышать 2 мг/л. Результаты выше этой нормы могут быть вызваны такими заболеваниями:

  • гепатиты разных типов;
  • энтероколит в тяжелой форме;
  • малокровие;
  • цирроз печени;
  • желчнокаменная болезнь;
  • интоксикация в результате отравления или болезни.

У новорожденного может развиваться физиологическая желтуха, при которой в моче возрастает уровень уробилиногена.

Причина этого — распад фетального гемоглобина — он присутствует в крови ребенка в первые 3-4 недели жизни, после чего замещается на взрослый. Это явление расценивается как норма, и быстро проходит.

Уровень уробилиногена у беременных

Уровень уробилиногена в моче при беременности не должен отклоняться от нормы в 20-35 мкмоль/л. Его увеличение является веским поводом для дальнейшего обследования.

При этом подозрения должны возникнуть еще до сдачи анализа — если есть патология, влияющая на обмен билирубина, цвет мочи меняется от светло-желтого до насыщенно темного.

Причиной высокого уробилиногена в моче беременной женщины может стать сильная интоксикация организма, вызванная болезнями печени, кишечника, эндокринных органов или многоплодной беременностью.

Бывает и так, что беременная женщина здорова, но моча потемнела и в ней обнаружено незначительное повышение уробилиногена. Это объясняется недостатком жидкости и частым мочеиспусканием.

Восстановите питьевой режим, увеличив объем выпиваемой в сутки чистой воды до 2-2,5 л, и анализы придут в норму.

Причины повышения уробилиногена

Если в моче повышен уробилиноген, значит в организме вырабатывается излишек билирубина либо его обмен нарушен, замедлен. Это может происходить по следующим причинам:

  • заболевания печени — гепатиты, цирроз, опухоли, метастазы, токсическое поражение органа, обтурационная желтуха;
  • гемолиз, когда эритроциты массово разрушаются из-за инфекций, сепсиса или переливания несовместимой крови;
  • болезни ЖКТ, при которых уробилиноген активно образуется в кишечнике — холангит, илеит, энтероколит;
  • пернициозная, гемолитическая анемия;
  • инфекционные патологии — скарлатина, малярия;
  • период рассасывания обширных гематом;
  • инфаркт миокарда;
  • состояние лихорадки;
  • сердечная недостаточность.

В редких случаях анализ мочи выявляет увеличение уробилиногена без каких-либо патологий.

Причиной этого является обезвоживание, например, при усиленном потоотделении или из-за недостатка потребляемой жидкости. Концентрация уробилиногена при этом возрастает из-за уменьшения объема мочи и количества воды в организме.

Уменьшение или полное отсутствие уробилиногена в моче выявляется редко, но требует внимания со стороны лечащего врача. Возможные причины:

  • подпеченочная желтуха;
  • закупорка желчных путей, из-за которой желчь не поступает в кишечник, и уробилиноген в моче пропадает;
  • увеличение объема мочи при употреблении водянистых фруктов, мочегонных средств;
  • прием антибиотиков широкого спектра действия или препаратов, которые подкисляют мочу (аммония хлорид, витамин C).

Что делать при отклонении уробилиногена от нормы?

Если анализ выявил повышение уробилиногена в моче, необходимо пройти тщательное обследование, чтобы определить основную причину. В любом случае не стоит поддаваться панике — в зависимости от результатов диагностики доктор назначит соответствующее лечение.

Возможно, что для нормализации состава мочи нужно лишь отменить какое-то лекарство, которое вы до этого принимали, или восстановить микрофлору кишечника.

Если причиной высокого уробилиногена является инфекционная интоксикация, терапия сводится к уничтожению возбудителя и очищению организма. Для этого используют антибиотики, сорбенты, антитоксичные сыворотки, переливание крови, диуретики.

Обязательной составной частью в терапии заболеваний печени являются гепатопротекторы, сбалансированное лечебное питание и здоровый образ жизни.

Источник: https://zdrav-lab.com/urobilinogen-v-moche/

Повышенный уробилиноген в моче: что это значит, на какие заболевания указывает и как их лечить

Понижен уробилиноген в моче

Достоверным и информативным анализом состояния мочевыделительной системы является исследование мочи пациента. В клинических условиях расшифровка этого анализа позволяет поставить предположительный диагноз, в дальнейшем требуется его уточнение медиком.

Уробилиноген – важная составляющая анализа мочи, показывающая наличие доброкачественных или злокачественных образований в теле человека, другие важные сведения. Нужно правильно подготовиться к сдаче анализа для получения точных результатов.

статьи:

Что такое уробилиноген в моче

Уробилиноген представляет собой жёлчный пигмент, который является продуктом метаболизма билирубина. Основная функция вещества – окрас мочи человека. Наличие билирубина в урине пациента расценивается, как патологический процесс, содержание уробилиногена в небольших количествах вполне допустимо.

Во время анализа мочи пациента бесцветный уробилиноген (на фоне контакта с кислородом) изменяет свой окрас (становится тёмным). Полученное вещество называют уробилином. По этой причине спустя несколько часов урина больного заметно темнеет. В процессе исследования мочи обращают внимание на количество обоих веществ, по сути, они являются одним компонентом.

Уробилиноген формируется из билирубина в кишечнике, который попадает туда вместе с током желчи. На фоне воздействия пищеварительных элементов наблюдается окисление и всасывание уробилиногена, который попадает в почки пациента через кровь и выводится с мочой.

Вещество является диагностическим показателем, указывающим на течение патологических процессов. При обнаружении повышенного количества уробилиногена в урине пациента, медики назначают дополнительные анализы, выявляют причину патологии, назначают необходимый курс терапии.

Узнайте инструкцию по применению препарата Минирин при энурезе и недержании мочи у детей.

Правила оказания первой помощи при почечной колике у женщин и мужчин описаны на этой странице.

Норма вещества в урине

Уробилиноген считается в пределах нормы, если его количество колеблется в пределах 5–10 мг/л. Изменение этого показателя в сторону увеличения свидетельствует о наличии патологического процесса, требующего медицинской помощи.

В анализах урины не всегда пишут конкретное количество, зачастую используют простую методику: тест-полоски, показывающие относительное значение. В результатах можно увидеть некоторое количество «плюсиков». Наличие одного крестика означает небольшое количество уробилиногена в моче, два плюса – умеренное, три – повышенное.

Причины повышенного уробилиногена у взрослых пациентов

Повышение концентрации уробилиногена в урине женщин и мужчин средних лет указывает на резкое увеличение выработки билирубина или на замедление его утилизации. Характерная симптоматика возникает на фоне течения заболеваний печени, например, гепатит, цирроз. Вторая по значимости причина процесса – разрушение эритроцитов.

Специалисты выделяют ещё несколько основных негативных факторов, влияющих на желчный пигмент:

  • тяжёлые заболевания селезёнки;
  • отравление организма пациента ядами или токсинами;
  • течение хронического гепатита;
  • поражения печени, основанные на бесконтрольном приёме алкоголя;
  • переливание крови, которая не подходит больному по резус-фактору;
  • применение синтетических веществ во время протезирования сосудов и сердечного клапана;
  • печёночная недостаточность на фоне недавнего перенесения инфаркта;
  • тромбоз печёночной вены.

Обратите внимание! Увеличенное количество уробилиногена в урине пациента не всегда указывает на наличие патологий печени.

В некоторых случаях повышение показателей является признаком нарушения работы почек, результатом нехватки жидкости в организме или чрезмерного её выведения.

В такой ситуации количество вещества остаётся неизменным, за счёт потери воды его концентрация увеличивается.

Отклонение показателей при беременности

Повышение концентрации уробилиногена в урине у дамы в положении может быть признаком серьёзного патологического процесса, угрожающего здоровью и жизни плода/матери (развитие заболеваний крови, интоксикацию организма). Зачастую потемнение мочи у беременных связано с потреблением некоторых продуктов в пищу, приёмом медикаментов или лёгким обезвоживанием.

Специалисты выделяют несколько негативных факторов, которые не так безобидны, как вышеописанные:

  • токсикоз в период вынашивания ребёнка. Потеря жидкости ведёт к увеличению концентрации уробилиногена в урине;
  • нарушения работы печени на фоне генетической предрасположенности к некоторым недугам (гепатит, холестаз).

В любом случае нужно обратиться к гинекологу. Отсутствие терапии ведёт к серьёзным негативным последствиям.

Показания и противопоказания к сдаче анализа

Поводом сдать урину на выявление уробилиногена выступает множество факторов: наличие жалоб пациента на изменение цвета мочи и кала, плохое самочувствие, наличие заболеваний внутренних органов и систем. Исследование может проводиться в целях диагностики заболевания или контроля лечения недуга.

Особенно важно сдать анализ при наличии следующих заболеваний у пациента:

  • гепатит, цирроз;
  • после оперативных вмешательств;
  • течение анемии, гломерулонефрита.

Если со временем уровень желчного пигмента приближается к норме, то метод терапии выбран правильно. При таком раскладе урина пациента будет светлее.

Анализ на уробилиноген в моче сдают практически при всех болезнях у разных категорий населения, противопоказаний к данной процедуре нет. Во время анализа выявляют, присутствует ли уробилиноген в урине, его количество, отсутствие билирубина.

Как собрать урину: советы пациентам

Правильно сдать урину на анализ не трудно:

  • моча должна быть собрана утром, после проведения гигиенических процедур, минуя начало и конец акта мочеиспускания;
  • собирают среднюю порцию урины, желательно подобрать баночку тёмного цвета (очень важно соблюдать это пожелание, ведь уробилиноген разрушается под действием света);
  • проводите анализ быстро, кислород не наилучшим образом повлияет на результаты исследования.

Современная фармакологическая индустрия производит специальные тестовые полоски, которые осуществляют исследование скрининговым способом. Такой метод предпочтителен при массовых отравлениях, в местах, где нет поблизости лаборатории.

Изначально скрининговые полосы имеют белый или кремовый оттенок, после воздействия с мочой, они изменяют свой цвет на фоне химических реакций. К полоскам прилагается инструкция, разноцветная шкала, позволяющая определить уровень уробилиногена в урине.

Полученные результаты обладают высокой диагностической точностью, медик дополняет их другими исследованиями, ставит диагноз, назначает необходимый курс терапии.

Узнав о повышенном количестве уробилиногена в урине, не паникуйте. Эмоциональный дисбаланс приводит к застойным явлениям, чем усугубляет ситуацию. Обратитесь к медику, врач выявит первопричину патологического процесса, назначит нужный курс лечения.

Узнайте о симптомах застуженных почек у мужчин и о методах лечения неприятности.

О том, как подготовиться к ангиографии почек и как проводится исследование написано на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/bakposev-mochi.html и прочтите о том, как собрать мочу на бакпосев и что показывают результаты анализов.

Привести в норму работу организма помогут полезные рекомендации, которые рекомендовано соблюдать вне зависимости от конкретного недуга:

  • пересмотрите рацион, включите в него продукты, щадящие печень, откажитесь от алкоголя;
  • учитывайте, что наибольшая активность печени наблюдается в период с 9 вечера до 3 ночи (при условии спокойствия в этот период, то есть в состоянии сна);
  • нормализовать работу печени поможет ежедневный сон продолжительностью семь часов. Ложитесь спать не позже 10 часов вечера и вставайте около 7 часов;
  • наладить работу кишечника помогут травяные настои из пижмы, девясила, бессмертника. Для приготовления любого средства залейте столовую ложку сырья полулитрами кипятка, настаивайте десять минут, пейте на протяжении всего дня.

Уробилиноген является важным диагностическим показателем работы всего организма. Заметив потемнение урины, обратитесь к медику, не занимайтесь самолечением, отсутствие терапии также грозит серьёзными неприятностями со здоровьем.

— выпуск телепередачи «Жить здорово», из которого можно узнать о норме и причинах отклонения уровня уробилиногена в моче:

Источник: http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/urobilinogen-v-moche.html

Уробилиноген в моче повышен? Ищем причину

Понижен уробилиноген в моче

Уробилиноген и уробилин являются важными желчными показателями анализа мочи. Они помогают в диагностике различных заболеваний, связанных с работой печени, желчных путей, почек, желчного пузыря, системы кроветворения.

Анализ на уробилиноген является дополнительным, несмотря на то, что входит в общий анализ мочи. Если в ОАМ обнаруживаются какие-то отклонения, врач рекомендует сдать мочу еще раз, но уже на уробилиноген.

Уробилиноген: значение и норма в моче

Уробилиноген образуется из билирубина и не имеет цвета

Даже в моче здорового человека присутствует уробилиноген. Это фермент, образующийся после распада билирубина.

В результате окисления билирубина, который в свою очередь образуется после разрушения эритроцитов, появляется уробилиноген.

Он вместе с желчью поступает в просвет кишечника, где часть его всасывается в кровь и попадает обратно в ткани печени. Остатки выводятся из организма вместе с мочой.

Уробилиноген в моче присутствует всегда, но в малых количествах. Отклонением от нормы считается как большое количество уробилиногена, так и его отсутствие. Поскольку этот фермент входит в состав желчи, он придает моче специфический желтый цвет.

Со временем уробилиноген разрушается и превращается в уробилин, который окрашивает мочу в еще более темный цвет.

В норме уробилин содержится в моче человека в количестве 5-10 мг/л. У маленького ребенка нижняя граница нормы составляет 2 мг/л. Это объясняется тем, что при грудном вскармливании он в моче практически не определяется.

В составе уробилиногена выделяют 2 составляющих:

  1. Первая составляющая – это сам уробилиноген, фермент, который входит в состав желчи.
  2. Вторая составляющая – стеркобилин. Это еще один продукт окисления билирубина, который образуется уже в толстой кишке в процессе пищеварения. Часть его всасывается в кровь, а остаток выходит вместе с калом.

Подробнее о расшифровке показателей анализа мочи можно узнать из видео:

Рекомендуется сдать анализ мочи на уробилиноген в следующих случаях:

  • Нарушения мочеиспускания. Если присутствуют любые нарушения типа частого или редкого мочеиспускания, боли в животе и рези в процессе, следует сдать ОАМ, в состав которого входит и уробилиноген. При нарушениях мочевыделительной системы уробилиноген обычно понижен.
  • Тошнота. Тошнота и рвота являются признаками нарушения работы печени, поэтому рекомендуется сдать мочу и кровь, особенно, если одновременно с тошнотой наблюдается желтушность кожных покровов.
  • Темный цвет мочи. Если человек замечает, что его моча стала темнее обычного, врач порекомендует сдать кровь на печеночные пробы и мочу на уробилин и уробилиноген. Темный цвет означает присутствие в моче продуктов распада желчи.

Диагностика

Для достоверности результату готовиться к анализу нужно правильно!

Анализ мочи на уробилиноген является простым и недорогим методом диагностики. Его можно сдать в любой лаборатории и любой клинике. Цена на такой анализ даже в платном медицинском центре невелика.

Достоверность результатов зависит от лаборатории и правильного забора материала. Процедура сдачи мочи стандартная, но стоит помнить о некоторых нюансах:

  1. Моча собирается в стерильную тару. Желательно приобрести в аптеке стерильный контейнер с закручивающейся крышкой. Если берется обычная банка, ее нужно промыть обезжиривающим средством и простерилизовать.
  2. Моча на уробилиноген сдается свежей. Под воздействием солнечных лучей этот фермент разрушается и образуется уробилин. Собранный материал нужно доставить лабораторию как можно быстрее. Если сразу же привезти анализ не получается, его хранят в темном прохладном месте, но не замораживают.
  3. Перед сдачей анализа мочи на уробилиноген желательно в течение 1-2 дней соблюдать определенную диету. Рекомендуется ограничить употребление белков и жиров, не есть накануне грибы, острые соусы, маринады, красящие продукты типа свеклы, красных ягод. Принимать алкоголь также нежелательно.
  4. Собирается обязательно утренняя порция мочи. Перед сбором материала необходимо подмыться и насухо вытереться. Женщинам рекомендуется вставлять во влагалище тампон, чтобы выделения не попадали в анализ. Необходимо начать мочиться в унитаз, затем подставить контейнер, собрать среднюю порцию мочи, наполнив контейнер примерно на треть, и закончить снова в унитаз.

Если нет возможности отвезти анализ в лабораторию, можно приобрести в аптеке специальные тесты-полоски. Они продаются в виде небольших полосок бумаги, пропитанных реагентами.

К ним прилагается инструкция с показателями и индикаторами. Достаточно собрать в чистый контейнер мочу и опустить туда тест.

  Через некоторое время тест-полоска сравнивается с индикаторами на инструкции, что позволяет определить уровень уробилиногена в моче.

Однако стоит помнить, что для более точного анализа и определения точного уровня уробилиногена в крови необходим лабораторный анализ. Поставить диагноз самостоятельно с помощью тест-полоски невозможно.

Почему уровень уробилиногена в моче повышается?

Высокий уровень уробилиногена в моче свидетельствует о патологии печени!

Обычно повышенный уровень уробилиногена в моче связывают с нарушениями работы печени, но это явление может быть спровоцировано и другими заболеваниями. В некоторых случаях этот показатель повышается по физиологическим причинам.

У недоношенных новорожденных детей с физиологической желтушкой уровень уробилиногена в моче повышен, но это считается нормой. Также подобное явление наблюдается при обезвоживании.

Среди болезней, приводящих к повышенному уровню уробилиногена, выделяют следующие:

  1. Цирроз печени. Это хроническое заболевание, в результате которого функциональная ткань печени замещается соединительной. Печень перестает выполнять свою функцию. Цирроз на данный момент считается неизлечимым заболеванием, при тяжелом течении спасти жизнь пациенту может только пересадка печени. К циррозу может приводить хронический алкоголизм, вирусные гепатиты.
  2. Гепатиты. Гепатит чаще возникает по причине вирусной инфекции, которая приводит к воспалительным процессам в тканях печени. Одни виды гепатитов излечимы, другие же с трудом поддаются лечению и протекают с различными осложнениями. Гепатиты протекают в острой и хронической форме, сопровождаются желтухой, болями в правом боку, слабостью.
  3. Интоксикация. При сильном отравлении организма человек испытывает тошноту, недомогание, может появляться рвота, диарея, подниматься температура тела. В результате отравления химическими ядовитыми веществами может возникнуть токсический гепатит. Он же появляется при злоупотреблении алкогольными напитками.
  4. Заболевания селезенки. Селезенка отвечает за процесс кроветворения и обмен веществ в организме. При некоторых ее заболеваниях происходят нарушения и в работе печени, что приводит к повышению уробилиногена в крови.
  5. Энтероколит. Это частое заболевание ЖКТ, которое приводит к воспалению толстого и тонкого кишечника одновременно. При этом заболевании у человека могут возникать самые различные симптомы расстройств пищеварения: бурление в животе, метеоризм, тошнота, боль в животе, появление прожилок крови в стуле.

Нормализация показателя

Правильный диагноз – эффективное лечение!

Чтобы понизить уровень уробилиногена, нужно выявить причину его повышения. В зависимости от выявленного диагноза будет назначено лечение. При устранении причины повышения показателя он придет в норму. Для проверки эффективности лечения анализ мочи на уробилиноген сдается несколько раз на протяжении курса лечения и после его окончания.

Чаще всего для нормализации уровня этого фермента необходимо наладить работу печени и сначала нормализовать уровень билирубина в крови.

Особенности лечения:

  • Гепатопротекторы. Эти препараты назначаются при гепатитах и других серьезных заболеваниях печени. Они защищают клетки печени от повреждений, замедляя их разрушение в результате инфекции. Их принимают длительными курсами, так как при длительном приеме они более эффективны. Одновременно с гепатопротекторами могут назначаться и другие препараты, например, противовирусные. К гепатопротекторным препаратам относятся Эссливер, Карсил, Прогепар, Легалон.
  • Народные средства. Существует огромное количестве народных средств для восстановления тканей печени и улучшения оттока желчи. Например, при любых печеночных заболеваниях рекомендуют принимать расторопшу. Также можно принимать кукурузные рыльца, отвар куркумы, чеснок. В основном эти методы направлены на поддержания работы печени, но устранить вирусное заболевание они не смогут, поэтому используются как часть терапии.
  • Диета. Диета назначается при гепатите, циррозе, энтероколите, чтобы снизить нагрузку на больной орган. Людям с больной печенью или кишечником нельзя принимать алкоголь, есть острую пищу, наваристые мясные бульоны, жареное, жирное мясо, сдобную свежую выпечку, жареные яйца (количество употребляемых яиц вообще рекомендуется сократить).
  • Желчегонные препараты. Холеретики назначаются при заболеваниях печени и желчного пузыря для нормализации оттока желчи. К ним относят Хофитол, Аллохол, Холомин.

Стоит помнить, что заболевания печени не допускают самолечения. Прием любых препаратов должен проходить под наблюдением врача. Народные средства без медикаментов также часто оказываются малоэффективными.

Читайте:  Суточный белок в моче: норма и патология

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/urinalysis/urobilinogen-v-moche-povyshen.html

Уробилиноген: Определение, Норма, Причины снижения (ахилия), Причины повышения (уробилиногенурия), Применение

Понижен уробилиноген в моче

Уробилиноген (синоним: мезобилиноген) – это желчный пигмент, который вырабатывается в кишечнике из билирубина.

В организме человека при нормальных условиях ежедневно распадаются эритроциты. Из высвободившегося гемоглобина образуется непрямой билирубин, примерно 250-350 мг в сутки. Это вещество связано с белками крови альбуминами, через почечный порог не проходит и в мочу не попадает. Билирубин выводится с желчью. В норме в моче его быть не должно.

Часть нерастворимой в воде формы билирубина трансформируется в селезенке и клетках печени в растворимую форму – прямой билирубин, который способен поступать в мочу.

Другая его часть из крови переходит в желчь, с ней в пищеварительный тракт, где под действием ферментов кишечных микроорганизмов переходит в уробилиноген. Часть его переносится в печень и желчь.

В моче уробилиноген определяется из доли обратно всосавшегося его в кровь из просвета кишечника.

Основная масса метаболитов уробилиногена выводится с калом и мочой, придавая им желтую окраску. В норме с уриной выводится за сутки 1-4 мг вещества. Доказано (уробилиноген в моче), что это нормальный физиологический процесс. При стоянии лабораторных проб вещество переходит в уробилин.

Норма

В моче норма уробилиногена 17 мкмоль/л (10 мг/л) – это верхняя граница показаний. Значение не должны быть выше. Для взрослых мужчин и женщин нормальные концентрации одинаковые. Если результаты сильно выше, то требуется повторное исследование. При стойком отклонении от нормы, повышении уровня уробилиногена в моче, врач назначит дополнительное обследование.

Причины снижения (ахилия)

Уменьшение ниже нормы (ахилия) может наблюдаться при:

  • нарушении кишечной микрофлоры, как следствие приема антибиотиков (в анализе будут определятся только следовые количества уробилиногена);
  • при закупорке желчных протоков – механической желтухе (наблюдается его полное отсутствие, при высоких показателях билирубина, который не поступает в кишечник и уробилин не образуется);
  • тяжелых поражениях печени с прекращением выработки желчных кислот.

Причины повышения (уробилиногенурия)

В моче уробилиноген повышен (уробилиногеноурия) при:

  • гепатоцеллюлярных (печеночно-клеточных) заболеваниях в дожелтушный период;
  • анемиях (В12-дефицитной, гемолитической);
  • гемолизе (при переливании несовместимой крови, сепсисе, инфекциях, укусах ядовитых змей);
  • рассасывании обширных гематом, кровоизлияниях в ткани;
  • застойной сердечной недостаточности;
  • кишечных заболеваниях (колитах, запоре, непроходимости кишечника, гнилостных процессах);
  • нарушениях функции печени (паренхиматозной желтухе, циррозе, токсических отравлениях, вторичной недостаточности органа при инфаркте миокарда, опухолях);
  • тромбозе и закупорке печеночной вены.

Применение

Нарушение обмена билирубина может произойти на любом этапе и тогда развивается паренхиматозная желтуха, в том числе и при острых вирусных, бактериальных, грибковых заболеваниях. Повышенный уровень желчных пигментов в крови окрашивает склеры глаз в желтый цвет, что является первым признаком патологии. Также больные наблюдают обесцвечивание стула.

Острые инфекционные заболевания, при которых наблюдается синдром паренхиматозной желтухи (повышенный уровень в моче желчных пигментов – прямого билирубина и уробилина):

  • гепатит А (вирусное заболевание, передающееся фекально-оральным способом от человека к человеку);
  • острые гепатиты В, Д, С, Е (вирусы, передается от матери к плоду, переливании крови, при половых контактах, бытовым путем);
  • зоонозы – лептоспироз, иерсиниоз, листериоз (поражают животных разных групп, далее переходит к человеку любым путем передачи);
  • инфекционный мононуклеоз (вызывается вирусом Эпштейн-Барра);
  • лихорадки: крымская геморрагическая и желтая (вирус от животных к человеку переносится клещами);
  • малярия (простейшие, переносимые от больного человека к здоровому комарами или через кровь от матери плоду);
  • вирусные заболевания (цитомегало-, адено-, парвовирус, краснухи, кори, ветряной оспе, вирусе простого герпеса, Коксаки);
  • реже встречается при туберкулезе, сальмонеллезе, токсоплазмозе, гельминтозах, грибковых заболеваниях.

Определение двух желчных пигментов в моче (билирубин и уробилиноген) применяется также при подозрении на токсическое отравление (мышьяком, этанолом, барбитуратами), лицам при приеме определенных лекарств или контакте с веществами (свинец) в условиях трудовой деятельности, токсичными для печени.

Часто важное диагностическое значение имеет сравнение показателей желчных пигментов вместе, а не по отдельности.

Виды желтухи и уровень уробилиногена

В анализе появление желчных пигментов отображается не цифрами, а степенью выраженности, где (+) слабо положительно, (++) умеренно, (+++) сильно положительно. Названия веществ принято писать в сокращенном виде латинскими буквами, где bil – это билирубин, uro или ubg в анализе мочи означает уробилиноген. Исследование проводят по нескольким причинам.

  1. Выявить заболевания паренхимы печени, протекающих без желтушного синдрома.
  2. Для исключения полной закупорки желчного протока и наступления механической желтухи, когда норма ubg в анализе мочи сочетается с повышением bil.

Возможны ошибочные результаты.

Продукты питания (свекла, клюква), лекарственные препараты, которые окрашивают мочу в красноватые оттенки приводят к ложноположительным реакциям на уробилиноген по цвету урины. Это важный диагностический показатель.

Окраска мочи зависит от присутствующих в ней нескольких пигментов, в том числе уробилиногена. Так, при гемоглобинурии урина приобретает красный оттенок. При этом в анализе мочи эритроцитов не будет, только гемоглобин и уробилин.

Долгое хранение и стояние на свету приводит к окислению веществ и ложноотрицательному анализу.

При вынашивании ребенка в организме женщины происходят серьезные перемены с дополнительной нагрузкой на все органы и системы. Так, если у беременной повышен уробилиноген в моче (34 мкмоль/л), то паниковать не следует. Прежде всего требуется повторить исследование в другой день.

Накануне женщине не рекомендуется употреблять много белковой пищи, соблюдать питьевой режим. Часто именно из-за недостаточного поступления в организм жидкости моча становится более концентрированной, темнее и уробилиноген в моче 34 мкмоль/л. В сочетании с повышенным значением белка в моче обезвоживание – это наиболее вероятное состояние. Особенно в периоды токсикоза.

Некоторые врачи допускают разовое повышение концентрации вещества у беременных до 60 мкмоль/л (20-35 мг/л).

У грудных детей до 3 месяцев UBG в моче должен отсутствовать по причине несформированной кишечной микрофлоры. Допустимый предел для детей составляет менее 3,4 мкмоль/л (до 2 мг/л).

Заключение

Если подытожить, что такое в моче уробилиноген, то это показатель работы печени и желчного пузыря, состояния кишечника, эритроцитов.

Автор

Городнева Нина Валерьевна

Источник: https://uran.help/surveys/analyzes/urobilinogen.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.