Постлучевой цистит чем лечить

Лучевой (постлучевой) цистит: причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения, профилактика

Постлучевой цистит чем лечить

Цистит, спровоцированный облучением, имеет неинфекционный характер. Развивается в результате радиотерапии у людей с онкологией на стадии лечения или в период реабилитации. По статистике, данной патологии подвержены около 20% пациентов. Чаще выявляется среди женщин, что связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы.

Что происходит с мочевым пузырем

Признаком лучевого цистита становится поражение слизистой оболочки органа. Возможно развитие язвенных образований и гематом. В зависимости от клинической картины выделяют следующие формы болезни:

  1. Телеангиэктазия. Характеризуется изменениями в тканях сосудов, расположенных в стенках пузыря. Отмечается гематурия – одновременно с уриной выделяется кровь, нередко сгустками.
  2. Катаральный. Сопровождается болью при опорожнении, снижением объема мочи, учащением позывов. Слизистая оболочка воспалена, покрыта язвами. В жидкости возможно наличие хлопьев, песка, мелких камней. Вместе с циститом развиваются патологии почек.
  3. Инкрустирующий. Частые и болезненные позывы к опорожнению, однократное выделение не больше 100 мл. На внутренней поверхности органа выявляют язвы, покрытые белком и солью.

Развивается лучевой цистит в результате радиотерапии у людей с онкологией на стадии лечения или в период реабилитации.

Начальная стадия цистита проявляется через 3-6 недель после лучевой терапии. Острая фаза иногда проходит без специфического лечения, но чаще принимает хроническую форму.

Иногда постлучевой цистит развивается спустя несколько лет после облучения.

Методы лечения, эффективные при онкологии органов малого таза, провоцируют нарушение кровоснабжения мочевого пузыря, замедляют метаболические процессы, препятствуют быстрой регенерации тканей. Такая картина способствует раздражению слизистых, воспалению как поверхностного слоя, так и расположенных глубже мышц.

Терапия воздействием радиации проводится с небольшими интервалами. Орган не имеет достаточно времени на восстановление. На фоне сниженного иммунитета повышаются риски дополнительного инфицирования болезнетворными бактериями и вирусами, грибками.

Причины

Во время лучевой терапии основному влиянию радиации подвергается злокачественное новообразование. Но даже при лечении иного органа малого таза присутствуют риски повреждений мочевого пузыря. Провокаторами становятся:

  • Недостаточные интервалы между сеансами.
  • Высокая доза облучения.
  • Чрезмерная чувствительность тканей к радиотерапии.

Провокаторами цистита являются недостаточные интервалы между сеансами.

Наибольшему риску подвержены пациенты с онкологией шейки матки, влагалища, самого мочевого пузыря.

Симптомы

Наблюдается следующая клиническая картина:

  • Первым признаком становится острая боль при опорожнении. Но даже в промежутках между мочеиспусканиями отмечается симптом режущего характера в нижней части живота.
  • Позывы к опорожнению возникают до 30 раз в сутки, иногда чаще.
  • Объем выделяемой жидкости снижается.
  • Моча становится мутной, нередко выделяется с кровью.
  • Присутствуют и общие признаки: быстрая утомляемость, слабость, головокружения.

При лучевом цистите позывы к опорожнению возникают до 30 раз в сутки, иногда чаще.

При появлении подобных признаков нужно немедленно обратиться к врачу!

Диагностика

Обследование направлено на изучение состава урины:

  1. Если в анализе мочи выявлено повышенное количество лейкоцитов, начался воспалительный процесс.
  2. Присутствие следов крови свидетельствует о гематурии, язвенном поражении слизистых.
  3. Наличие вторичной инфекции определяется бак-посевом.
  4. Для обнаружения микоплазмы и хламидий применяют микроскопическое исследование.

Одновременно врачи назначают аппаратные методы диагностики:

  • цитоскопию;
  • УЗИ;
  • рентгенографию;
  • урофлуометрию.

Полученные результаты влияют на программу терапии.

Лечение

Чтобы эффективно лечить лучевой цистит, рекомендуют медикаментозные препараты, которые применяют 3-6 месяцев. Схема терапии подбирается индивидуально, в зависимости от имеющихся поражений. Например, необходимо учитывать глубину язвенного поражения стенок, деструктивные изменения сосудов и нервных окончаний, степень ослабления иммунной защиты.

Если положительный результат отсутствует, прибегают к операции.

Устранение постлучевого заболевания хирургическим вмешательством показана также при:

  • Мочекаменной болезни;
  • Перекрытии устья мочеточника камнем или отекшей тканью, сгустком крови.
  • Уменьшении объема пузыря.

Устранение постлучевого заболевания хирургическим вмешательством показана также при мочекаменной болезни.

Операцию проводят и при затрудненной диагностике.

В зависимости от течения болезни используют следующие виды хирургии:

  • Прижигание поврежденного участка.
  • Резекция органа. Удаление выполняют при осложненной патологии. Во время операции формируют канал, выводящий мочу на поверхность брюшного пресса.

Оперативное лечение проходит под общим наркозом.

Лечение цистита после лучевой терапии проходит с применением таких фармакологических препаратов:

  1. Спазмолитики и обезболивающие. Снижают симптоматику, нормализуют состояние пациента.
  2. Иммуномодулирующие. Направлены на усиление естественной защиты. Препятствуют развитию вторичной инфекции.
  3. Антибиотики. Уничтожают проникшие в полость мочевого пузыря болезнетворные бактерии.
  4. При легком поражении рекомендуют Метилуроцил, серебро и кислород.

Препараты с помощью катетера вводят непосредственно в орган. Применяется и общеукрепляющая терапия белками, витамином В12, аскорбиновой и фолиевой кислотами.

Используют и растительные средства. Например, женщинам на ранней стадии помогают свечи с белладонной.

Лечение цистита после лучевой терапии проходит с применением таких фармакологических препаратов.

Народная медицина

Лечение домашними рецептами помогает снизить симптоматику цистита. Однако необходима консультация врача, чтобы выявить риски возникновения аллергической реакции на компоненты. Иначе терапия приведет к ухудшению состояния больного.

Пользуются такими народными средствами, как отвары и настои целебных трав, сидячие ванночки. Готовят составы из лекарственных растений:

  • толокнянки;
  • зимолюбки;
  • крапивы;
  • хвоща.

Из крапивы можно сделать целебный настой.

Растительные настои принимают внутрь по 1-2 ст. л.

Рекомендуется внести изменения и в ежедневное меню – пить соки либо морсы, приготовленные из клюквы. Полезны чай с молоком и березовый сок. Исключают из рациона продукты, оказывающие раздражающее действие на слизистые мочевого пузыря:

  • крепкие бульоны;
  • редьку;
  • чеснок;
  • щавель;
  • лук;
  • хрен;
  • острые приправы;
  • копченое;
  • маринады;
  • соленья;
  • жареные блюда.

Подобные меры не приводят к исцелению цистита, вызванного радиотерапией, но в комплексе с фармакологическими средствами оказывают положительный эффект.

Осложнения

Нередко воспаление мочевого пузыря, проявившееся в результате облучения, протекает вместе с такими патологиями:

  • Рубцовое сморщивание органа.
  • Сильные кровотечения.
  • Образование конкрементов.

При отсутствии профессионального лечения формируются свищи в полости влагалища.

Подобные состояния подлежат незамедлительной терапии, так как представляют угрозу для жизни пациента.

Профилактика

Цистит, полученный в результате радиотерапии, предотвратить сложно, если речь идет о раке органов малого таза. Во время процедур врачи делают все возможное, чтобы защитить пузырь. Используют специальные свинцовые пластины, которыми закрывается область его расположения при сеансах.

Но намного проще не допускать онкологии. Для этого рекомендуется:

  1. Вести здоровый образ жизни, практиковать посильные физические нагрузки.
  2. Не курить и не злоупотреблять спиртными напитками.

Если есть риск онкологического заболевания, необходимо каждый год проводить эндоскопию мочевого пузыря.

Кульченко Н Г – Лечение лучевых поражений мочевого пузыря

Цистит: что это такое и как лечить

Цистит, спровоцированный радиотерапией, эффективно лечится, но только при своевременном выявлении патологии. Пренебрежение врачебными рекомендациями провоцирует хроническое течение болезни, повышает риск присоединения вторичной инфекции. Поэтому обращаться к помощи медицины следует при появлении первых симптомов воспалительного процесса.

Источник: https://SayDiabetu.net/cistit/luchevoyi-cistit/

Что такое лучевой цистит?

Постлучевой цистит чем лечить

Лучевой цистит — побочное явление, вызванное воздействием излучения, используемом при лечении онкологических заболеваний и иных тяжелых патологиий. Излучение нарушает функции мочевыделительных органов. Понимание данного побочного эффекта лучевой терапии позволяет принять меры по минимизации его опасности для здоровья.

Лучевой цистит — побочное явление, вызванное воздействием излучения, используемом при лечении онкологических заболеваний и иных тяжелых патологиий.

Ионизирующие излучения (чаще всего рентгеновские лучи), применяемые для лучевого воздействия на онкологические новообразования, кроме разрушения атипичных клеток, повреждают и здоровые клетки. Слизистая оболочка мочевого пузыря отличается повышенной чувствительностью к такому воздействию:

  • нарушается тканевая структура;
  • из-за повреждения микрососудов ухудшается циркуляция крови в облученной зоне.

В результате этих процессов формируются язвы и эрозии. Наиболее опасно прямое попадание лучей на мочевой пузырь. Постлучевой эффект чаще всего возникает при лечении опухолей органов малого таза.

Самым опасным является попадание лучей на мочевой пузырь во время лечения опухолей органов малого таза.

В этом случае предотвратить подобное явление крайне трудно из-за близкого расположения органов друг к другу. При лучевой терапии других органов (например, грудной клетки) проблема решается достаточно просто — участок расположения пузыря накрывается защитным экраном.

Цистит после лучевой терапии может быть как инфекционной, так и неинфекционной природы.

Воспаление, не связанное с заражением, провоцируется прямым изъязвлением в результате воздействия облучения. Вероятность присоединения инфекции существенно возрастает при снижении иммунной защиты организма из-за действия лучевой терапии. При этом патогенные возбудители попадают в мочевой пузырь и снизу, и из почек сверху, и с кровью.

Особенности лучевого цистита у мужчин

Мужчины достаточно редко подвержены заболеванию циститом. Длинный мочеиспускательный канал предотвращает попадание инфекции извне.

Мужчины достаточно редко подвержены заболеванию циститом. Длинный мочеиспускательный канал предотвращает попадание инфекции извне, а секретируемые периуретральной железой бактерицидные вещества надежно защищают оболочку органа от проникновения возбудителей. Защита обеспечивается продуцированием гликокаликса и формированием мукополисахаридного защитного слоя при участии гормонов.

Ионизирующее облучение нарушает естественную защиту мочевого пузыря. В таких условиях цистит лучевой природы становится распространенным явлением у мужчин.

Сам воспалительный процесс в органе не зависит от пола человека, однако последствия заболевания у мужчин и женщин разные. Наиболее распространенным осложнением лучевого воспаления стенок мочевого пузыря у мужчин является простатит и аденома простаты, причем часто в осложненной форме. Появляются характерные проблемы с мочеиспусканием и мужскими половыми функциями.

После лучевой терапии появляются проблемы с мочеиспусканием и мужскими половыми функциями.

Лучевой цистит

Постлучевой цистит чем лечить

Применение лучевой терапии оказывает губительное действие на раковые клетки. Рентгеновские лучи большой энергии и электронные пучки сдерживают развитие злокачественных новообразований. В зависимости от локализации опухоли могут страдать жизненно важные органы. Если онкологический процесс затронул органы малого таза, в 50% случаев повреждения касаются и мочевыделительной системы.

Лучевой цистит — это воспаление оболочки мочевого пузыря, возникшее после ионизирующего облучения. Сегодня эта проблема онкоурологии достаточно актуальна, т. к. последствия электромагнитного воздействия трудноизлечимы. К урологическим осложнениям лучевой терапии относятся:

  • уменьшение емкости пузыря;
  • образование свищей;
  • склероз стенок органа;
  • воспалительный процесс;
  • недержание мочи.

В зависимости от клинических проявлений болезни и дозы ионизирующего воздействия принято выделять несколько степеней тяжести патологии:

  • среднюю;
  • тяжелую;
  • крайне тяжелую.

Причины развития болезни

Постлучевой цистит часто является следствием высокой чувствительности мочевыделительной системы к электромагнитному излучению. Влияет на развитие воспаления и недостаточная защита здоровых тканей во время проведения сеанса терапии. Привести к функциональным и структурным изменениям в мочевыводящих путях может неправильно настроенный прибор электромагнитного воздействия.

Какие признаки свидетельствуют о наличии патологии

Симптомы проявления цистита после лучевой терапии часто болезненные и мешают привычному ритму жизни. Расстройство мочеиспускания характеризуется появлением:

Народные средства при цистите у женщин

  • частых непродуктивных позывов в туалет;
  • императивного недержания урины;
  • частых ночных позывов к выделению мочи;
  • боли и резей во время выделительного процесса.

Существует несколько видов повреждений, связанных с ионизирующим облучением:

  1. Стойкое расширение сосудов, пронизывающих пузырь. Характеризуется появлением кровяных выделений и сгустков во время акта мочеиспускания. Позывы в туалет, как правило, частые. Биохимический анализ крови остается неизменным, а в урине обнаруживаются лейкоциты, белок и красящие вещества крови (гемоглобин). Во время цистоскопического исследования органа обнаруживаются участки кровоизлияний больших размеров.
  2. Катаральное воспаление мочевого пузыря. Одной из особенностей этого вида цистита является учащенное мочеиспускание (около 25 раз в сутки), сопровождающееся резями. Процесс выделения урины обычно завершается появлением небольшого количества крови. В составе мочи обнаруживаются эритроциты, лейкоциты и белок. Изменений в биохимическом анализе крови не происходит. Обследование мочевого пузыря при помощи цистоскопа позволяет увидеть участки кровоизлияния и язвы, возникшие на фоне воспаления слизистой оболочки. Также во время диагностики можно заметить уменьшение емкости органа.
  3. Инкрустирующий цистит. Для этого вида заболевания характерно очень частое мочеиспускание (до 40 раз в день). Выделение мочи болезненное, пациенты жалуются на рези. Биохимическое исследование крови выявляет присутствие остаточного азота, креатинина и мочевины. Урина содержит конкременты, большое количество крови, песок и своеобразные хлопья. Состав мочи отличается значительным содержанием лейкоцитов, эритроцитов, кальция. Также в урине присутствует патогенная микрофлора. При этой форме цистита наблюдается сокращение объема пузыря до 100 мл. Слизистая оболочка органа покрыта фибрином, солями и язвами.
  4. Изменения в мочевом пузыре, клиническими проявлениями и внешним видом напоминающие злокачественный процесс.

Пациенты, страдающие постлучевым воспалением пузыря, отмечают постоянное чувство неполного опустошения органа

Терапия лучевого цистита

Повреждения, возникшие на фоне облучения, трудно поддаются устранению. Консервативные способы лечения лучевого цистита зачастую оказываются малоэффективными.

Это обусловлено развитием глубоких нарушений в стенке органа (деструктивные изменения нервных окончаний, кровеносных сосудов, сокращением потенциала регенерации тканей, сопутствующей инфекцией и снижением защитной функции организма).

Эффективность проводимого лечения можно оценить по результатам цистоскопии (эндоскопической диагностики слизистой оболочки пузыря), а также по улучшению показателей анализа урины. Немаловажным фактором также является самочувствие пациента и восстановление нормальной мочевыделительной функции.

Развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре обычно сопровождается присоединением инфекции, поэтому целесообразна антибиотикотерапия. Для подавления частых позывов к мочеиспусканию врач может прописать влияющие на сокращение мочевого пузыря препараты.

Чтобы улучшить питание органа, допускается инъекция лекарства непосредственно в мочевой пузырь. В некоторых случаях применяется капельное введение озонированных растворов.

Повысить сопротивляемость организма помогают медикаменты, улучшающие регенерацию тканей и стимулирующие кроветворение. Нелишним будет назначение спазмолитических и обезболивающих препаратов, средств против аллергии, а также лекарств для улучшения печеночной функции.

На сегодняшний день распространено лечение лучевого цистита хирургическими способами. Оперативные вмешательства показаны ввиду низкой эффективности консервативных терапевтических методик.

Если воспаление мочевого пузыря сопровождается образованием конкрементов, а лечение медикаментами не приносит ожидаемого результата в течение 3–6-ти месяцев, пациенту рекомендуют проконсультироваться у хирурга. Оперативное вмешательство также рекомендовано для устранения блокирующих устья мочеточника камней, отеков и язв.

Показанием для проведения операции может стать существенное сокращение объема органа или его переполнение кровью (с нарушением ее оттока).

Фитопрепараты и гомеопатические средства не используются в качестве отдельной схемы терапии, однако рецепты народной медицины могут пригодиться для лечения воспалительного процесса в мочевом пузыре. В результате ионизирующего воздействия снижается защитная функция организма.

Для укрепления иммунной системы, которая становится неспособной к противостоянию инфекции, подходят различные настои и отвары, приготовленные из высушенных трав

Возможные осложнения и меры профилактики

В некоторых случаях запущенная стадия заболевания оканчивается необратимым разрушением стенки мочевого пузыря. Внутри органа могут появиться крупные язвы и рубцовые образования. Возможным осложнением постлучевого воспаления у женщин могут стать пузырно-влагалищные свищи.

Главной профилактической мерой возникновения нарушений является регулярное эндоскопическое исследование и ответственный подход к выбору клиники и врача. Электромагнитную терапию должен проводить квалифицированный врач. Опытный доктор заранее предупредит о возможных рисках, сопутствующих ионизирующему воздействию на опухоль.

Резюме

Цистит, возникший после лучевой терапии, не рекомендуется лечить в домашних условиях. При своевременном обращении к специалисту и следовании врачебным предписаниям пациент может рассчитывать на благоприятный исход возникшего осложнения.

Источник: https://2pochki.com/bolezni/luchevoy-cistit

Причины развития и лечение лучевого цистита

Постлучевой цистит чем лечить

Лучевой цистит представляет собой довольно часто встречаемый побочный эффект лучевой терапии, который связан с повреждением клеток слизистой мочевого пузыря.

Лучевая терапия проводится в большинстве случаев для устранения опухолей половых органов, рака предстательной железы, мочевого пузыря, прямой кишки.

Согласно статистике, лучевые повреждения после таких операций встречаются в 18% случаев.

Лучевой цистит представляет собой побочный эффект лучевой терапии, который связан с повреждением клеток слизистой мочевого пузыря.

Врачи выделяют несколько основных причин развития данного вида цистита. Среди них следующие:

  • маленькие интервалы между процедурами облучения;
  • превышение необходимой дозы;
  • недостаточная защита здоровых тканей в процессе облучения;
  • очень высокая чувствительность организма к ионизирующему облучению;
  • неправильная техника проведения данной процедуры.

Все это может стать причиной появления различных повреждений мочевого пузыря. Следует отметить, что довольно часто данный недуг сопровождается различными инфекциями.

Схема проведения лучевой терапии.

Каковы бы ни были причины появления лучевого цистита, важно вовремя начать его лечение.

Симптомы и формы недуга

Следует отметить, что симптомы лучевого поражения мочевыводящих путей напрямую зависят от формы болезни. Так, например, через несколько дней, недель или месяцев после лучевой терапии у пациента наблюдаются ранние симптомы заболевания мочевого пузыря.

В этот период у больных проявляется воспаление слизистой данного органа, которое выражается в ее сильной отечности, и увеличение количества поставляемой крови к мочепузырному треугольнику. Иногда могут появиться кровоизлияния и даже изъязвления.

Язвы, как правило, достаточно глубокие, располагаются на задней стенке мочевого пузыря.

Острая форма такого вида цистита проявляется обычно через 3-6 недель после облучения. Данной форме свойственны такие симптомы, как очень частое и болезненное мочеиспускание. Заболевший мочится не менее 3-4 раз в сутки.

Болевые ощущения в большей степени локализуются в области над лобком. Острой форме данного недуга также свойственна инициальная или терминальная гематурия. В большинстве случаев острые изменения в больном органе наблюдаются на протяжении нескольких лет.

В очень редких случаях они исчезают после завершения терапии.

Острой форме лучевого цистита свойственны такие симптомы, как очень частое и болезненное мочеиспускание.

Поздние лучевые поражения могут появиться в любой момент в течение 10 лет после облучения. В этом случае больные жалуются на затрудненное мочеиспускание, боли в промежности, непроизвольное выделение мочи, которое возникает в результате разрушения пузырно-влагалищной перегородки.

Если из-за постоянных излучений наступает изъязвление или некроз слизистой, то может появиться массивное пузырное кровотечение.

Виды заболевания

Врачи называют 5 основных видов лучевых повреждений:

  1.  Телеангиэктазия мочевого пузыря. Моча всегда содержит кровь. Время от времени можно заметить довольно крупные сгустки крови. Мочеиспускание происходит чаще обычного.
  2. Катаральный постлучевой цистит. Больной ходит в туалет не менее 20-25 раз в сутки. Во время мочеиспускания появляется сильная резь, а в конце процедуры моча выделяется с кровью.
  3. Лучевые язвы. В этом случае пациент мучается от очень частого мочеиспускания (до 40 раз в стуки). Больной жалуется на сильную резь и боль. В моче появляются камни, хлопья и песок. Слизистая оболочка мочевого пузыря поражается язвами с неровными краями. В некоторых случаях на поверхности язвы можно увидеть сформированный конкремент.
  4. Инкрустирующий цистит. Этому виду воспаления мочевого пузыря свойственно очень частое мочеиспускание (боле 40 раз в день). Больной жалуется на сильную резь. В моче обнаруживается большое количество камней, крови и хлопьев.
  5. Псевдорак. В этом случае мочевой пузырь претерпевает некоторые изменения, которые напоминают рак.

Лечение заболевания

Лечение лучевого цистита является довольно трудоемким мероприятием. Это связано с наличием глубоких изменений в стенке мочевого пузыря. Консервативные методы лечения не всегда приносят положительный результат. Они в большей степени направлены на улучшение питания тканей мочевого пузыря и повышение иммунитета.

Методы консервативной терапии включают применение противовоспалительных и антибактериальных средств. Для повышения общей устойчивости организма врачи выписывают больному средства, стимулирующие работу кроветворной системы, противоаллергические и спазмолитические препараты. При недержании мочи пациенту выписываются лекарства, способствующие снижению сократительной способности органа.

Для поднятия иммунитета могут быть выписаны такие лекарства, как Солкосерил, Неробол, Метацин. Назначаются препараты, содержащие белок и поливитамины. Для улучшения работы печени выписывается Эссенциале.

На ранних стадиях заболевания, когда пациент не испытывает сильного дискомфорта, для избавления от неприятных ощущений врачи назначают больному Полисульфат пентозана натрия и Пентоксифиллин, обладающий обезболивающим эффектом. Такое лечение в 70% случаев полностью избавляет пациента от неприятных симптомов.

Для положительного результата взрослому человеку надо принимать в день по 100 мл Полисульфат пентозана перорально до полного исчезновения симптомов. Такое лечение, как правило, длится не менее 4 недель. Лечение Пентоксифиллином должно продолжаться 6 недель.

В течение дня следует принимать по 400 мл средства перорально.

Если пероральные препараты не приносят нужного результата, то лечить лучевой цистит следует с помощью процедур ирригации.

В ходе данной процедуры в мочевой пузырь вводятся специальные растворы. Ирригация формалином или раствором квасцов показана при сильном кровотечении.

Как говорилось ранее, лучевой цистит может осложниться из-за проникновения в мочевой пузырь какой-либо инфекции. В этом случае врачи обязательно выписывают пациенту антибиотики. Продолжительность такого лечения, как правило, не превышает 10 дней. Антибиотики назначаются индивидуально в зависимости от результатов анализов.

При сильном болевом синдроме показаны такие обезболивающие средства, как Дибазол или Папаверин.

Хирургическое лечение данного недуга проводится только в том случае, если консервативное лечение в течение довольно долгого времени не помогло.

Оперативное вмешательство, как правило, назначается при обнаружении камней в пузыре и в случае блокирования устья мочеточника большим отеком или язвой.

Также врачи решаются на операцию при переполнении пузыря сгустками крови с нарушением ее оттока или в случаях появления трудностей диагностики.

При наличии больших рубцов, из-за которых мочевой пузырь практически полностью прекращает выполнять свои функции, врачом назначается цистэктомия.

При наличии больших рубцов, из-за которых мочевой пузырь практически полностью прекращает выполнять свои функции, лечащим врачом назначается цистэктомия. Во время данной процедуры больной орган полностью удаляется. Также цистэктомия может быть проведена при развитии в области воспаления злокачественных новообразований.

В последнее время большой популярностью стал пользоваться такой метод терапии, как диатермокоагуляция. Данный метод используется в тех случаях, если после 6 месяцев лечения положительный результат так и не достигнут.

К показателям эффективности лечения можно отнести:

  • нормальная работа мочевых путей;
  • нормализация результатов цистоскопии;
  • нормализация всех лабораторных анализов;
  • хорошее самочувствие больного.

Основная профилактическая мера после лечения лучевого цистита заключается в регулярном посещении врачей.

При появлении каких-либо осложнений следует обязательно обратиться за помощью к специалисту. Не стоит забывать о том, что лучевой цистит является довольно серьезным заболеванием, от которого можно избавиться только в том случае, если начать лечение вовремя.

Источник: https://medik.expert/vidy/vidy/luchevoj

Лучевой цистит: симптомы, причины, лечение

Постлучевой цистит чем лечить

Среди наиболее трудных случаев цистита неизменно называется лучевая форма заболевания. Она развивается на фоне лечения рака и выступает дополнительным осложнением, препятствующим эффективному завершению терапии. От чего бывает цистит такого типа? Как его лечить? Что можно предпринять самостоятельно для скорейшего выздоровления?

Что такое лучевой цистит? Главные симптомы заболевания

Лучевой цистит – это поражение слизистой мочевого пузыря, имеющее неинфекционную природу. Болезнь не возникает непосредственно из-за активности патогенных микроорганизмов и вирусов, а развивается вследствие только начатой или уже завершенной лучевой терапии. Примерно 20% пациентов, подвергавшихся лечению рака, затем сталкиваются с заболеванием мочевого пузыря.

Поражения бывают разных видов:

Тип поврежденияХарактерные признаки
Телеангиэктазия (связана с сосудистыми изменениями в тканях мочевого пузыря)
  • гематурия (вместе с уриной выделяется кровь, иногда она идет сгустками)
  • учащенные позывы к мочевыделению
  • при цистоскопии заметны зоны, в которых происходили кровоизлияния
Катаральный цистит
  • частое мочеиспускание
  • режущие боли, возникающие при опустошении мочевого пузыря
  • гематурия в последней порции мочи
  • уменьшение емкости органа
  • заметные язвы на воспаленной слизистой
  • явно видные участки кровоизлияния
  • не сильно выраженная гиперрефлексия органа
  • снижение функциональности верхних мочевыводящих путей
Лучевые язвы
  • учащенное мочеиспускание
  • болезненность режущего характера, сопровождающая процесс выделения урины
  • появление примесей в моче – «хлопьев», камней, песка
  • гематурия на протяжении всего мочеиспускательного акта с заметным усилением в его завершении
  • неровные края слизистой, ее покраснение и отечность, образование язв и расширение сосудов оболочки
  • иногда – заметный конкремент на поверхностях язв
  • возможно как сохранение нормальной емкости, так и сокращение объема пузыря до 150 мл
  • снижение способности почек выполнять свою непосредственную функцию
Инкрустирующий цистит
  • болезненное мочеиспускание, часто беспокоящее человека
  • выделяемые с уриной различные «примеси» – песок, кровь, камни, «хлопья»
  • сниженная емкость органа (до 100 мл)
  • наличие на слизистой язв, покрытых солями и белком
Псевдорак«имитация» симптомов рака (отечность наружных половых органов, гематурия, болезненность и т. д.)

Первые симптомы становятся заметны в течение трех-шести недель с момента начала облучения – это острая фаза цистита. Иногда она проходит сама по себе, как только завершается лучевая терапия, но более характерно многолетнее протекание болезни. На протяжении полугода проявляются признаки раннего пострадиационного поражения органа, в промежутке от одного до десяти лет – позднего.

Поскольку раковые больные неизменно находятся под наблюдением специалиста, то лучевой цистит, как правило, диагностируется вовремя.

Обычно практикуется периодическое проведение экскреторной урографии, цистоскопии и изотопной ренографии. Также возможно применение цитологических методов и биопсии пораженных областей пузыря.

Благодаря этим исследованием врач может отслеживать состояние пациента и при необходимости назначать адекватную терапию.

Лучевой цистит: от чего бывает? Причины возникновения

Лучевая терапия предполагает «прицельный удар» ионизирующим излучением по опухоли. Но, естественно, такое вмешательство сопряжено с определенным риском и имеет множество побочных эффектов: помимо тошноты, общей слабости, выпадения волос, в список попали и пострадиационные циститы.

Болезнь возникает по следующим причинам:

  1. Высокая доза облучения.
  2. Малые интервалы между сеансами.
  3. Повышенная чувствительность тканей органа к излучению.

Радиация провоцирует сбои в кровоснабжении и обмене веществ мочевого пузыря. Значительно ухудшаются способности органа к регенерации, могут образовываться глубокие язвы и прочие дефекты.

Также происходит снижение общего и местного иммунитета: в этом случае к процессу «подключаются» патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление.

У разных пациентов степень повреждения органа отличается и может быть как незначительной, так и очень серьезной, приводящей к уменьшению размера мочевого пузыря и снижению его функциональных способностей.

Наибольший риск представляют влагалищное и внутриполостное облучение. В зоне риска находятся пациенты, страдающие от рака влагалища, шейки матки и непосредственно мочевого пузыря.

Это связано с необходимостью использования высоких доз излучения при сохранении небольшого промежутка между процедурами.

Если проводить сравнение с лечением рака других органов, то нагрузка на пузырь возрастает в два раза.

Лучевой цистит: лечение – основные моменты

Терапия лучевого цистита сопряжена с рядом трудностей, в первую очередь из-за наличия глубоких повреждений в стенках органа.

Деструктивные изменения нервных окончаний и сосудов, сниженная способность тканей к регенерации, слабый иммунитет – все это не помогает быстрому лечению.

Консервативная терапия направлена на восстановление органа путем применения медикаментов. Широко используются:

  1. Антибиотики.
  2. Спазмолитики и обезболивающие.
  3. Препараты на растительной основе.
  4. Иммуномодулирующие средства.

Нередко практикуются – озонотерапия, оксигенация, лазеротерапия, создание гипоксии.

Если консервативное лечение в промежуток между тремя месяцами и полугодом не дало желаемых результатов, то больному рекомендуется операция. Хирургическое вмешательство обычно показано при:

  • мочекаменной болезни;
  • уменьшенном объеме органа;
  • заблокированном устье мочеточника (например, камнем, язвой или отеком);
  • тампонаде мочевого пузыря сгустком крови;
  • затрудненной диагностике.

Выделяют два основных типа оперативного вмешательства. Зависимо от сложности ситуации может отдаваться предпочтение:

  1. Диатермокоагуляции, т. е. прижиганию поврежденной слизистой и сосудов.
  2. Удалению (резекции) органа. Проводится только в самых сложных случаях. Выведение мочи из организма обеспечивается за счет создания специального отверстия в брюшной полости.

Операция проводится под общим наркозом, требует специальной подготовки и длительного восстановления после.

Цистит в принципе не рекомендовано лечить без участия врача, а уж о лучевой форме заболевания и говорить излишне. В основном народной медициной предполагается употребление отваров и настоев на основе:

  • зимолюбки;
  • толокнянки;
  • хвоща;
  • крапивы.

Принимаются травяные чаи небольшими дозами – по 1-2 ст. л. за раз. Также полезно на протяжении дня пить напитки из клюквы – сок или морс.
Благодаря антибактериальным, мочегонным и противовоспалительным свойствам, растения способны немного облегчить состояние больного. Но эффект от их применения слабый, и лучевой цистит вылечить они не смогут.

Очень важно правильное питание. Из рациона следует исключить все, что действует раздражающе на слизистую пузыря, – чеснок, лук, редьку, щавель, хрен; насыщенные мясные, рыбные и грибные бульоны; копчености, соления, соусы, жареные блюда.

Лучше отдавать предпочтение кашам из цельных круп и свежим овощам, также полезно употребление рыбьего жира и облепихового масла. Важно пить много жидкости – чая с молоком, минеральной или обычной воды, березового сока.

Вылечить лучевой цистит в домашних условиях нельзя. Методы народной медицины актуальны лишь в качестве вспомогательного средства: и то – только по согласованию с врачом. Качественная адекватная терапия – залог максимально возможного восстановления функций мочевого пузыря. Поэтому не стоит экспериментировать – лучше сразу отправляться в больницу.

Источник: http://cystitis.su/luchevoj-cistit-simptomy-prichiny-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.