Препарат от цистита монурал

Монурал

Препарат от цистита монурал

Замбон Груп С.п.А. (Швейцария), Замбон Свитцерланд ЛТД (Швейцария)

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.

Активное вещество Монурала – фосфомицина трометамол – антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.

Препарат обладает бактерицидным действием.

Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий.

Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой, в результате чего происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой).

Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (Е.

coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей.

In vitro фосфомицииа трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика.

Всасывание.

Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме.

В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол.

Последний не обладает антибактериальными свойствами.

Биодоступность при однократном приеме внутрь дозы 3 г составляет от 34 до 65%.

Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-2,5 часа после пероралыюго приема и составляет 22-32 мг/л.

Период полувыведения из плазмы равен 4 часам.

Распределение.

Препарт не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче.

При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей.

Минимальная ингибирующая концентрация препарата для этих возбудителей составляет 128 мг/л.

Она поддерживается в моче на протяжении 24-48 часов, что предполагает однодозовый курс лечения.

Концентрация препарата в моче выше минимальной подавляющей концентрации для Е. coli сохраняется по меньшей мере в течение 80 часов.

Выведение.

Препарат на 90% выводится почками в неизменном виде с созданием высоких концентраций в моче.

Около 10% от принятой дозы выводится через кишечник в неизменном виде.

У пациентов с умеренным снижением почечной функции (клиренс креатинина < 80 мил/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, период полувыведения фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

Побочное действие Монурал

Возможны расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, изжога, диарея), кожная сыпь, аллергические реакции.

Показания к применению

Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевых путей; профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Противопоказания Монурал

Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина

Источник: https://Elixir.farm/lekarstva/monural/

Монурал при цистите: состав, показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Препарат от цистита монурал

При обнаружении воспалений мочевыводящей системы пациентам часто назначаются антибиотики. Одним из эффективных препаратов подобной группы является Монурал.

Монурал

Монурал относится к современным антибиотическим препаратам широкого действия.

  • Он легко всасывается практически сразу проникает в кровоток и быстро скапливается в мочевом пузыре.
  • Уже спустя пару часов препарат достигает максимальной концентрации, необходимой для уничтожения патогенных микроорганизмов.
  • Монурал эффективен в отношении множества известных грамотрицательных и грамположительных бактерий, в т. ч. и тех, которые отличаются резистентностью к прочим антибиотикам.

Состав

Действующим веществом Монурала является фосфомицин. В качестве вспомогательных веществ в препарате присутствуют сахарин, сахароза и ароматизаторы со вкусом мандарина либо апельсина.

Форма выпуска

  • Препарат выпускается в форме гранулированного порошка, из которого нужно готовить суспензию для приема внутрь.
  • Порошок расфасован в пакетики по 2-3 г. В упаковке находится по 1-2 пакетика.

Средняя цена Монурала 2 г составляет порядка 384-448 рублей, а препарат в пакетиках по 3 г стоит примерно 469-528 рублей.

Принцип действия

Монурал оказывает бактерицидное воздействие. Механизм действия препарата заключается в подавлении синтеза бактериальных клеток на самом начальном этапе. В результате дальнейшее размножение бактериальных микроорганизмов становится невозможным.

  • Кроме того, препарат имеет антиадгезивное воздействие, которое проявляется в препятствовании прилипания бактериальных микроорганизмов к клеточным рецепторам уроэпителия.
  • Препарат бактерицидно активен в отношении практически всех бактерий грамположительных и грамотрицательных форм.
  • Монурал быстро и высокоэффективно воздействует на бактерии, особенно вызывающи инфекционные поражения в нижних мочеполовых путях.

По сравнению с такими антибиотическими препаратами, как Норфлоксацин или Котримоксазол, Монурал наделен выраженным воздействием на микроорганизмы вроде протея, кишечной палочки и клебсиеллы пневмонии.

Антибиотик уничтожает бактериальные штаммы, производящие β-лактамазу.

Он эффективен в терапии патологий, вызываемых возбудителями, устойчивыми к другим антибиотикам из ряда фторхинолонов и аминогликозидов, сульфаниламидов и хинолонов, тетрациклинов, нитрофуранов и пр.
обзор препарата Монурал:

Показания

Основными показаниями для применения Монурала являются:

  • Острые приступы цистита бактериального происхождения;
  • Неспецифический бактериальный уретрит;
  • Массивная асимптомная бактериурия, причем даже у беременных;
  • Мочеполовые инфекции, возникающие в послеоперационный период;
  • Для профилактики при хирургических манипуляциях и диагностических трансуретральных процедурах.

Особенно широко применяется Монурал при воспалительных поражениях мочевого пузыря.

Подобная патология отличается весьма неприятной симптоматикой, существенно ухудшающей качество жизни и приносящей пациентам немало дискомфорта и страданий.

Преимуществом Монурала перед другими препаратами является его способность не затормаживать рост, а уничтожать бактериальные микроорганизмы. Препарат подавляет синтез стенки бактерии, отчего прекращается ее развитие и наступает гибель.

Множество исследований, проведенных в клиниках с мировым именем, подтверждают высочайшую действенность препарата в терапии урологических заболеваний и его быстродействие при минимальных дозах.

Это своего рода таблетка от цистита, которую достаточно принять всего один-два раза, чтобы навсегда избавиться от патологии. Антибиотик оказывает мощное уничтожающее воздействие на большинство известных бактерий, что позволяет использовать его в форме эмпирической терапии, когда конкретный возбудитель патологического процесса еще не выявлен и его чувствительность к препарату не определена.

Препарат почти полностью выводится через почечную систему, что исключает его скопление в кишечнике и развитие дизбактериозных осложнений. А за счет короткого курса исключается и развитие устойчивости к Монуралу у бактериальных микроорганизмов. Даже после однократного приема достигается стабильная концентрация действующего компонента.

Инструкция по применению

Антибиотик характеризуется отличной переносимостью у пациентов, а также отсутствием негативного воздействия на плод, поэтому его разрешено принимать при беременности:

  • При цистите взрослые Монурал принимают по 3 г однократно, при необходимости прием можно повторить спустя сутки. Содержимое пакетика нужно растворить в 1/3 стакана воды и выпить.
  • Детям старше 5-летнего возраста показана дозировка 2 г препарата, также одноразовым приемом.
  • Беременные принимают антибиотик по аналогичной с остальными взрослыми схеме, но его назначение должен сделать только доктор по жизненно важным показаниям, поскольку активное вещество препарата все же способно проникать сквозь плаценту. Хотя в первом триместре прием каких-либо препаратов (в т. ч. и Монурала) запрещен. А вот при грудном вскармливании прием антибиотика противопоказан.

Прием Монурала необходимо совершать за 2 ч до либо после еды, потому как пища замедляет процессы всасывания. Специалисты рекомендуют всем категориям больных принимать антибиотик на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь.

На курс, как правило, бывает достаточно одной дозы. Дополнительный прием может быть назначен спустя сутки после первого при рецидивирующих инфекциях бактериального происхождения и тяжелом течении патологии, пожилым пациентам или при отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта, что бывает при нарушениях правил приема

Для профилактики мочевыводящих инфекций при урологических вмешательствах или диагностических процедурах принимают Монурал дважды: первый раз до процедуры за 3 часа, а второй прием через сутки после нее.

Назначается препарат и для терапии пиелонефрита, но при подобном диагнозе дозировка подбирается лечащим специалистом индивидуально, а лечение осуществляется в комплексе с другими лекарственными средствами.

Побочные эффекты

Побочные реакции вследствие лечения Монуралом встречаются крайне редко, однако, у пациентов может возникнуть:

  • Аллергия в форме кожного зуда и высыпаний;
  • Тошнотно-рвотные реакции;
  • Диарея;
  • Изжога;
  • При передозировке высока вероятность поноса.

При появлении побочной симптоматики со стороны желудочно-кишечного тракта специалисты рекомендуют увеличить потребление жидкости, тогда неприятные проявления быстро исчезнут.

Противопоказания

Антибиотик, несмотря на столь высокую эффективность и относительную безопасность все же имеет ряд противопоказаний:

  • Нельзя принимать Монурал до 5 лет, поскольку у таких пациентов еще не закончилось развитие почечно-лоханочного аппарата и фильтрационные функции выполняются неполноценно.
  • Лакирующим женщинам принимать антибиотик нельзя, потому как он попадает в грудное молоко.
  • Не назначают препарат при наличии гиперчувствительности к фосфомицину и прочим компонентам лекарства.
  • Тяжелая форма недостаточности почек также относится к противопоказаниям для применения антибиотика.

Особые указания

Период полураспада Монурала составляет порядка 2-3 суток, хотя его действие начинается уже через 3-4 часа после приема. Это проявляется в значительном уменьшении болезненной симптоматики и дизурии. С осторожностью назначают Монурал диабетическим больным, потому как порошок содержит в составе сахарозу.

В процессе антибиотикотерапии препаратами широкоспектрального действия может развиться антибиотикоассоциированный колит, для устранения которого понадобится специфическое лечение.

Не рекомендуется сочетать лечение антибиотиком с метоклопрамидом и препаратами на его основе, поскольку это приводит к существенному уменьшению концентрации лекарства в урине. Также в ходе терапии запрещено употребление спиртных напитков.
На видео о применении препарата Монурал при беременности:

Аналоги

К препаратам-аналогам Монурала относят:

  • Фосфомицин (около 400 рублей);
  • Фосфорал (≈450 рублей);
  • Фортераз (цена неизвестна);
  • Цисторал (≈150-180 рублей);
  • Эспа-Фоцин (порядка 570-625 рублей);
  • Урофосфабол (около 200 рублей).

По действию с Монуралом схожи дешевые медикаментозные средства вроде Диоксидина, Нитроксолина, Гексаметилентетрамина, Сангвиритина, 5-НОК и пр.

Отзывы

И пациенты, и специалисты в области урологии отмечают высокую терапевтическую эффективность и быстрое действие при приеме Монурала для лечения мочеполовых инфекций.

Больные отмечают, что спустя всего несколько часов после приема раствора они почувствовали значительное улучшение.

Несомненным плюсом данного антибиотика является короткий курс терапии и минимальный перечень побочных реакций.

На фоне терапии Монуралом достигается стойкий безрецидивный эффект, который может продлиться до года.

Бывают случаи, когда препарат не помогает, тогда назначается повторный прием, обычно этого достаточно для полного избавления от цистита и прочих мочеполовых инфекций, что многократно подтвердили отзывы пациентов.

Если же у пациента имеет место осложненная хроническая форма мочеполовой инфекции, то лечение должно проходить более длительно и другими препаратами.

Чтобы не возникло проблем с терапией разного рода инфекционных поражений мочеполовой системы, необходимо при первых проявлениях обращаться к урологу, а не заниматься самолечением, доводя патологию до хронической формы.

Источник: http://gidmed.com/urologiya/lechenie-urolog/medikamentoznoe/monural.html

Монурал — антибиотик для лечения цистита

Препарат от цистита монурал

Монурал (MONURAL, непатентованное международное название Фосфомицин) — это антибиотик широкого спектра действия.

Препарат относится к группе уроантисептиков, основным предназначением которых является лечение и профилактика воспалительных бактериальных заболеваний мочевыводящих путей.

 Препарат оказывает хороший бактерицидный эффект, который применим относительно большинства грамположительных (энтерококк, стафилококк) и грамотрицательных (цитобактерии, энтеровирус, клебсиелла, морганелла, протеус, псевдомонас) возбудителей.

Выгодно отличимым преимуществом Монурала от других препаратов является его однократное назначение, при остром цистите. Для курса лечения достаточно всего 1 пакетика. Такая схема дозирования избавляет пациентов от необходимости принимать другие антибиотики в течении нескольких дней.

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы производных фосфоновой кислоты. Уроантисептик.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Монурал? Средняя цена в аптеках находится на уровне 470 рублей.

Форма выпуска и состав

Выпускают Монурал в форме гранул, из которых готовят раствор для перорального применения: белого цвета, с запахом мандарин (в многослойных ламинированных пакетах, в картонной пачке 1 пакет).

  • Действующее вещество – фосфомицина трометамол: в 1 пакете – 3,754 г (в том числе фосфомицин – 2 г) или 5,631 г (в том числе фосфомицин – 3 г).

Вспомогательные компоненты: сахароза, сахарин, ароматизаторы апельсиновый и мандариновый.

Фармакологический эффект

Монурал – антибиотик широкого спектра действия.

Препарат оказывает бактерицидное действие, подавляет первый этап синтеза клеточной стенки бактерий. Монурал – структурный аналог фосфоэнола пирувата.

Может вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой.

В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками.

Препарат активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Использование при беременности и лактации

При беременности назначение Монурала проводится только по строгим показаниям (при условии массивной бактериурии и отсутствии эффекта от другой терапии).

В случаях, когда прием препарата приходится на период лактации,  следует отказаться от кормления грудью.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что назначают Монурал взрослым по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.

Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.

Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь. 

Передозировка

Риск развития передозировки Монурала минимальный.

Терапия: форсированный диурез.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).

Что лучше: Нолицин или Монурал?

Нолицин — это хинолоновое бактериальное средство с широким спектром действия, которое применяется для лечения инфекционных заболеваний верхних и нижних отделов мочевыводящих путей (осложненных или неосложненных, протекающих в острой или хронической форме).

Показаниями к его применению являются пиелит, пиелонефрит, цистит, хронический простатит, ассоциированные с урологическими операциями заболевания инфекционного характера, нейрогенный мочевой пузырь, а также нефролитиаз, вызванный чувствительными к Норфлоксацину (активному веществу Нолицина) возбудителями.

Курс лечения Норфлоксацином длится — в зависимости от тяжести состояния пациента и характера течения заболевания — от 3-5 дней (при неосложненном цистите) до нескольких недель (при хронической форме бактериального простатита).

В отличие от Монурала Нолицин не может применяться в педиатрии и у беременных женщин.

Условия хранения и срок годности

Хранить в течение 3 лет от даты изготовления, при температуре не более 25 С, в недоступном для маленьких детей месте.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/monural-pri-cistite/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.