Расширители уретры у мужчин

Что такое стриктура уретры

Расширители уретры у мужчин

Стриктура уретры – закупорка или сужение просвета мочеиспускательного канала. Патология встречается довольно часто. Стриктуры разных видов диагностируются у 2% мужчин и 1% женщин.

Если учесть, что многие обращаются, когда заболевание сопровождается сильными болями или при непроходимости, количество страдающих от сужения просвета уретры в 1,5-2 раза больше.

Как классифицируют болезнь

Стриктуры классифицируются:

  1. По стадии протекания: острая –возникает внезапно, проходит с четко выраженной симптоматикой, как правило, сопровождается воспалением; хроническая – острая стадия может хронизироваться или заболевание протекает практически бессимптомно, или обострения чередуются с периодами ремиссии (покоя).
  2. По месту локализации: в бульбозном, мембранозном, стволовом или висячем отделе.
  3. По степени поражения: частичная – возможно мочеиспускание, но с затруднениями; полная – уретральная непроходимость.
  4. По протяженности: незначительная протяженность  — до 1 см; средняя протяженность – 1-5 см; облитерация – стриктура по всей уретре частичная или непроходимость.
  5. По форме протекания: сопровождается воспалением или нагноением; комбинированная; без воспаления, нагноения.
  6. По структуре: рубцы; наслоение эпителия; скопление затвердевшей слизистой; вспухшая гладкая воспаленная ткань.
  7. По природе возбудителя: инфекционная; химическая; механическая.

Основные причины возникновения

Все причины делятся на врожденные и приобретенные.

Врожденные – связаны с генетической предрасположенностью, гиперфункцией желез внутренней секреции, родовой травмой, постоянным нервным напряжением матери, употреблением матерью алкоголя наркотических или других психотропных веществ, употреблением в пищу продуктов, содержащих ГМО или переохлаждением организма на последнем триместре беременности, или заболеваниями мочеполовой системы на 2-3 триместре.

Приобретенные:

  1. Как осложнения уретрита, баланопостита, цистита, пиелонефрита.
  2. Как осложнение вензаболеваний, как правило, гонореи.
  3. При запущенном кандидозе – поражение слизистой – слизь разжижается и замещается соединительной тканью или рубцуется.
  4. Образование опухоли в мочеиспускательном канале.
  5. Неквалифицированное проведение цистоскопических операции на простате, уретре или мочевом пузыре.
  6. Вследствие неправильного самолечения веществами, раздражающими или высушивающими слизистую, использование в качестве профилактических мер против вензаболеваний аспирина, уксуса, керосина.
  7. Введение посторонних предметов при мастурбации.
  8. Самостоятельное увеличение полового члена – введение шаров и других инородных предметов.
  9. Пирсинг или аллергия при нанесении татуировок.
  10. При самолечении народными средствами мочекаменной болезни – интенсивное выведение песка и мелких конкрементов повреждает эпителий уретры. При заживлении порезов образуются рубцы.
  11. Из-за неквалифицированного лечения стриктуры уретры, как рецидив.

Характерные симптомы болезни

Основной симптом – затрудненное мочеиспускание (тонкая неоднородная или прерывчатая струя).

Другие симптомы

  1. Рези внизу живота – патология вызвана заболеванием мочевого пузыря.
  2. Боль в почках, отдает в поясницу – пиелонефрит.
  3. При длительном протекании – моча темнеет и имеет резкий неприятный запах – застои в мочевом пузыре.
  4. Если заболевание сопровождается воспалением – субфебрильная температура держится 30-40 минут после мочеиспускания. При нагноениях – 39,5 и выше, моча светло-коричневая с характерным гнилостным запахом.
  5. Если причина грибковые микроорганизмы – сильный зуд при мочеиспускании.
  6. Жжение, моча отходит тяжело, боль отдает в мышцы спины – химический ожог.

Как проводят диагностику

После сбора анамнеза и визуального осмотра, назначаются:

  • Уретроцистоскопия – определяет наличие стриктуры, ее размер, места локализации.
  • Восходящая и нисходящая уретроцистография – дополнительно устанавливается причина, определяется протяженность, плотность слизистой, кровоснабжение тканей.
  • УЗИ уретры – определяет  степень повреждения соединительных тканей и их кровоснабжение не только в области уретры, но и на расстоянии нескольких сантиметров.
  • Лабораторные методы – анализы, культурологические посевы. Определяется наличие осложнений или других сопутствующих заболеваний, являющихся причиной СУ.

Как правило, применяются все вышеперечисленные методы. Сначала неинвазивные.

Методы лечения болезни

Методы лечения заболевания делятся на традиционные и инновационные.

К традиционным относятся.

  1. Бужирование – коррекция уретрального просвета с помощью металлического стержня. Преимущества – низкая стоимость, достаточно специалистов, квалифицировано проводящих бужирование. Не требуется современное оборудование, можно проводить много раз. Недостатки – высокая вероятность рецидива, с каждым новым проведением коррекция усложняется.
  2. Оптическая уретротомия – иссечение образований, мешающих нормальному мочеиспусканию. Преимущества – низкая вероятность рецидивов. Устранение образований, а не их смещение как при бужировании. Недостатки – возможны рецидивы, длительный период реабилитации.
  3. Уретральный стент. В суженную часть устанавливается пружинный фиксатор, поддерживающий стриктурную часть в расширенном состоянии. Уретра не травмируется, короткий восстановительный период, но стент часто смещается, травмируя уретру.

Данные методы эффективны только при стриктурных патологиях малой протяженности. Если патология затрагивает более 5 см – раньше проводилась резекция стриктурированной части, с ушиванием концов. Современная медицина позволяет проводить уретральную пластику.

Пересаживается кожа с крайней плоти или ткани щеки с родной слизистой. При использовании пластики, вероятность рецидивов сводится на нет, но существует риск постоперационных осложнений.

Что лучше, попробовать новинку и избавится от патологии навсегда с некоторой долей риска или прибегнуть к одному из традиционных способов, которые проводятся по четко отработанной схеме – решать пациенту.

Прогноз и профилактика

Чем раньше обратиться за медпомощью, тем благоприятнее прогноз. При непроходимости по всей протяженности уретры прогноз полной коррекции меньше 50%.

Чтобы не допустить развитие патологии:

  • Не заниматься самолечением даже теми средствами, которые кому-то помогли;
  • Не вводить в уретру или под кожицу крайней плоти инородных предметов, в том числе и в медучреждениях;
  • Перед нанесением татуировки ввести под кожу краски площадью не более 1 квадратного миллиметра и подождать 3-5 дней, чтобы убедиться, что данный состав не вызовет аллергию;
  • Не опорожнять мочевой пузырь на сильном ветре или при температуре воздуха ниже 15 градусов;
  • При малейшем дискомфорте во время мочеиспускания обращаться в клинику.

Источник: http://4bro.club/bolezni/mochevyvodyashaya-sistema/striktury-uretry.html

Бужирование уретры: как и для чего?

Расширители уретры у мужчин

В кабинете, пахнущим терпкими лекарствами, врач произнес: будем делать бужирование уретры, а Вы понятие не имеете, что это бы значило? Или Вам объяснили, но Вы так и не нашли ответы на все важные вопросы? Тогда наша статья специально для Вас, мы постараемся рассказать все об этой процедуре и, главное, понятным каждому языком.

  • Зачем, может не надо?
  • Когда стоит прибегнуть к бужированию, а когда оно будет запрещено

Зачем, может не надо?

Самая распространенная реакция пациентов, которые не любят медицинские заведения со всеми их предложениями. Однако понятно, что если сведущий специалист назначил, то, следовательно, здоровью больного данные предписания необходимы.

Итак, бужирование уретры – это старый, но вместе с тем надежный и эффективный метод по восстановлению стриктуры уретры, что означает наличие суженного просвета в мочеиспускательном канале.

Другими словами, такая процедура делается с диагностической либо медицинской целью. Диагностика проводится для того, чтобы выяснить на сколько сужен канал. А второй вариант используется для того, чтобы восстановить нормальное мочеиспускание пациенту.

Назначить такую процедуру могут как сильному мужскому полу, так и прекрасному женскому.

Данное назначение чаще всего не способно полностью устранить проблему, так как патология таким образом никуда не исчезнет. Поэтому, обычно, процесс повторяется через некоторое время.

 

Когда стоит прибегнуть к бужированию, а когда оно будет запрещено

Прежде чем огласить, что Вам показано вышеназванное «испытание», опытный врач должен выполнить все относительно диагностического исследования, а после оценить его результаты.

Также необходимо сделать калибровку, для того чтобы разобраться с диаметром той части, которая сужена, и выбрать верный буж (инструмент, с помощью которого и выполняют мероприятие). Затем следует отправить больного на гигиенические мероприятия.

А когда проводят бужирование уретры у мужчин, то дополнительно обрабатывают головку члена и наружное отверстие специальными тампонами.

Как и у любого назначения, у нашего тоже есть показания и к ним относятся следующие:

  • Стриктуры уретры короткие
  • Стриктуры длинные, однако, они сужены равномерно

Других патологий в мочеиспускательной системе не наблюдается.Также плюсом в пользу именно бужирования станет то, что другой метод, исходя из анамнеза, не подходит, а еще возраст пациента – пожилой. А теперь про случаи, когда таким образом вмешиваться в организм больного и приводить его к выздоровлению не стоит:

  • Воспаления, которые затрагивают половые органы
  • Травмы мочеиспускательного канала

Что со мной будут делать? Какие могут быть осложнения?

Еще один важный вопрос, который не может не задать человек, направленный на незнакомое ему лечебное действо. Если говорить коротко, то в нашем случае будут расширять до нормы канал, который и был под воздействием патологии сужен.

Теперь расскажем развернуто, бужирование уретры у женщин и мужчин может быть проведено двумя способами: введением в нее бужа либо с использованием катетера.

Если говорить о первом методе, то выглядит все так:

  1. Вам нужно лечь на спину в кресло
  2. Доктор смажет буж гелем, специально предназначенным для таких целей
  3. Для слабого пола буж берут с овальным концом, для сильного – похожий на нить. И инструмент вводят через уретру, до момента пока он не достигнет мочевого пузыря. По времени это занимает примерно 5-10 минут, после чего его извлекают из пациента. Отметим, что бужи меняют, то есть сначала берут самый маленький по диаметру, затем больше и действуют так до того времени, пока не появятся сложности с вытаскиванием инструмента
  4. После всего процесса орган должны промыть антисептиком.

Если же будут использовать катетер:

  • Вы по-прежнему должны будете устроиться на спину в урологическом (гинекологическом) кресле
  • Катетер также необходимо окунуть в специальный гель
  • Затем его вводят таким образом, чтобы сам баллон оказался в том месте, где канал сузился.
  • После специалист запускает в емкость стерильную воду, баллон под этим воздействием расширяется, следовательно, канал тоже становится нормального размера.

Как правило, после всех манипуляций Вам назначат курс антибиотиков для того, чтобы не было осложнений в виде воспалительных процессов.

Осложнения, к сожалению, возникают часто и среди них следующие:

  1. У больного лихорадка из-за бактерий, проникших в кровь из мочевых путей, где находится инфекция
  2. Воспаления, которые затрагивают половые органы
  3. Ощутимые повреждения уретры.

Однако такие неприятности не умаляют эффект данных манипуляций, которые направлены на нормализацию мочеиспускания либо качественную диагностику.

Средняя стоимость процедуры в г. Москва составляет около 3000 рублей.

Теперь Вы знаете всю необходимую и полезную информацию про бужирование уретры, которая поможет Вам без страха посетить эту манипуляцию. Самое важное – подбор грамотного специалиста, который точно определит, нужна ли она Вам и в случае положительного ответа прекрасно справится с запланированным, а также избежит всевозможные осложнения.

Источник: http://urologexp.com/buzhirovanie-uretry-kak-i-dlya-chego/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.