Рекомендации при пиелонефрите у взрослых

Особенности питания при пиелонефрите: рекомендации, тонкости диеты, ограничения

Рекомендации при пиелонефрите у взрослых

Почки в организме человека выполняют функцию фильтра, очищая кровь от вредных веществ. Ежедневно через почки проходит около 200 литров крови.

Некачественная вода, вредная еда, лекарства фильтруются почками, выводя вредные вещества. Не стоит забывать, что все инфекции, проникающие в организм, так же проходят через почки.

Сбой в работе жизненно важного органа влечет за собой неприятные последствия.

Пиелонефрит – серьезное заболевание. Воспалительный процесс в острой форме сопровождается резким подъемом температуры, болевыми ощущениями в области поясницы, отечностью. Ситуация чревата интоксикацией и повышением показателей АД. Стадия ремиссии чередуется с обострением.

При обострении болезни необходима помощь специалиста. Врач назначает медикаментозное лечение. Однако, немаловажную роль в терапии пиелонефрита у взрослых играет диета.

Расхожая фраза «человек есть то, что он ест» справедлива. Правильный подбор продуктов при лечении пиелонефрита способствует скорейшему выздоровлению пациента.

Базовые правила диетического питания

Диета при пиелонефрите у взрослых играет важную роль в процессе лечения. Отклонения в правилах питания могут аукнуться обострением недуга.

Питание при пиелонефрите направлено на стимулирование обменных процессов в организме, эвакуацию токсинов, максимально возможную утилизацию солей и азотистых соединений. Как следствие правильного питания, наблюдается снижение отечности и нормализация давления. Правильное питание создаёт щадящие условия для функционирования почек.

Согласно градации специфического лечебного питания, по системе советского ученого Певзнера, диета при пиелонефрите соответствует столу No7. Базовые основы диетического питания при этом – исключение из ежедневного меню или снижение до минимума потребления соли, сокращение белковых продуктов в ежедневном рационе , повышенное употребление витаминов.

Способы готовки и приема пищи при диете

Диета при воспалении почек позволяет принимать пищу в любой термической обработке, даже умеренно жареную. Разумно разделить дневную норму продуктов на 4-5 приемов. Таким образом, организм обеспечивается всеми необходимыми питательными веществами равномерно на протяжении всего дня, облегчая тем самым работу почек.

Диета при пиелонефрите предусматривает снижение потребления соли, что благотворно сказывается на работе почек. Соль препятствует выведению токсинов из организма, провоцирует дестабилизацию артериального давления. При не умеренном потреблении соли возникает риск камнеобразования в почках за счет избыточного скопления ионов натрия.

Диета при хроническом пиелонефрите у взрослых предполагает безусловный отказ от алкоголя. Спиртосодержащая продукция оказывает отрицательное влияние на работу почек.

В результате приема алкоголя снижается скорость выведения азотистых соединений, образующихся в результате метаболистических процессов в организме.

Алкоголесодержащая продукция негативно сказывается на работе почек: задерживает жидкость, что провоцирует возникновение отеков и усугубляет проблемы со здоровьем.

Что можно кушать?

Благотворно отражается на работе употребление овощей и фруктов в неограниченных количествах, молока и молочных продуктов. Подобного рода еда способна сдвинуть показатель кислотно-щечного баланса мочи в щелочную сторону. Дело в том, что в кислой среде активно размножаются патогенные микроорганизмы, поэтому ощелачивание мочи пойдет почкам только на пользу.

Диета при остром пиелонефрите рассчитана на неделею и предусматривает употребление в первые 2-3 дня травяных и фруктовых отваров, а так же чая. Использование в пищу сахара в период обострения исключено.

Из еды рекомендуются овощные не соленые супы. Спустя три дня позволяется расширить круг употребляемых в пищу продуктов, отдавая предпочтение пище растительного происхождения.

Спустя 4 дня после начала жесткой диеты позволено включить в рацион молоко, творог, сметану.

Продукты, категорически противопоказанные при пиелонефрите

Стол No 7 благотворно виляет на функцию почек, в то же время не оказывая негативного воздействия на другие внутренние органы. Любая диета подразумевает некие ограничения. При пиелонефрите из меню следует исключить следующий перечень продуктов:

  • Концентрированные бульоны — рыбные и мясные, а так же грибные и бобовые супы.
  • Сыры – как острые, так и соленые.

Из продуктов растительного происхождения рекомендовано отказаться от острых и кислых овощей, таких как лук, щавель, стручковый перец, редис, шпинат, редька, а так же от консервированных, маринованных и соленых овощей (огурцов, томатов, патиссонов и др).

Острый пиелонефрит предусматривает бессолевую диету. Необходимо полностью исключить из меню слоеную и копченую рыбу, а так же жирные сорта рыб.

Приправы и специи.

Кофе и крепкий чай.

Сладости: шоколад, конфеты и другие кондитерские изделия.

Сметану высокой жирности.

Рекомендованные продукты при пиелонефрите

Жесткая диета даже при обострении пиелонефрита предусмотрена только на первые несколько дней. Затем наступает послабление. Меню довольно разнообразное. Под запрет попадает незначительное число продуктов. Что рекомендуется включить в рацион:

  • Курица, не жирная рыба и мясо в отварном и тушеном виде.
  • Суп: из овощей или круп, молочные супы.
  • Каши, преимущественно гречневую и овсяную.
  • Овощи: морковь, картофель, тыкву, кабачок.
  • Молокопродукты: обезжиренные, малой и средней жирности.
  • Все виды фруктов, а так же дыню и арбуз.
  • Из мучных изделий — оладьи и блины.
  • Подсушенный хлеб.
  • Из напитков рекомендовано отдавать предпочтение зеленому чаю, настою шиповника, компоту.

Хронический пиелонефрит не дает обострений при условии соблюдения диеты.

Немного нюансов

При пиелонефрите не рекомендовано употреблять жидкость за 2 часа до сна. Перед сном врачи советуют сесть кусочек соленого огурчика. Этот не хитрый способ позволит избежать ощущения жажды и избавит от утренних отеков.

Облегчить состояние больного, снять воспаление, улучшить работу почек помогут травяные настои. Их можно употреблять вместо чая, компота или между приемами пищи. Трава – не лекарство, но пить ее бездумно, в неограниченных количествах нельзя.

Целебные травки благотворно влияют на работу почек и не вымывают при этом полезные вещества из организма. Пьют травяные настои 2-3 недели, затем делают перерыв 1-2 недели и переходят не другую траву.

Положительное влияние на работу почек оказывают: ромашка, тысячелистник, толокнянка, березовые почки. Эти травы рекомендовано заваривать на водяной бане. Но если купить фитопакеты, то достаточно заварить их кипятком и дать настояться 15 минут.

Хорошо действует на почки настой шиповника. Шиповник заваривают в термосе или кипятят дробленые ягоды 15 минут на слабом огне.

Полезен для почек настой морковных семян или семени укропа. Столовую ложку семян заливают 750 мл остуженной кипяченой воды и настаивают 12 часов.

Настои ягод, трав и семян для учения состояния почек принимают на протяжении дня в объеме 0,5 – 0,75 мл в сутки.

Травяные настои не являются лекарством от пиелонефрита и в острый период не могут заменить медикаментозного лечения. Скорее – это составляющая диеты, которая дает хорошие результаты при длительном употреблении.

Источник: http://xn----8sboambcwfapgfhdwdvm1b2k.xn--p1ai/diagnostika-lechenie/osobennosti-pitaniya-pri-pielonefrite.html

Хронический пиелонефрит — профилактика и лечение

Рекомендации при пиелонефрите у взрослых

Хронические заболевания почек на фоне роста общего числа хронических патологий не являются исключением. Нездоровый образ жизни в сочетании с неблагоприятной экологической обстановкой и плохим качеством питьевой воды становятся главными причинами почечных патологий.

Заболевания почек распространены среди всех возрастных групп. Чаще всего современные люди страдают пиелонефритом. Эта болезнь имеет инфекционную природу и поражает корковое вещество почки, состоящее из нефронов, сосудов и соединительной ткани.

Хронический и острый пиелонефрит

В зависимости от течения болезни, различают острую и хроническую формы пиелонефрита. Острая форма характеризуется бурным и стремительным развитием с резким скачком температуры до 39-400 С. Больной чувствует сильную слабость, головную боль, потливость.

Нередко эти симптомы сопровождаются тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения. Односторонняя тупая боль в пояснице, может распространяться в нижнюю часть живота или в паховую область. Моча мутная, часто с красным оттенком (кровь) и зловонная. К симптомам острого пиелонефрита относят также болезненное мочеиспускание (дизурию).

Хроническая форма пиелонефрита чрезвычайно распространена. Медицинская статистика утверждает о наличии этого недуга у каждого пятого, но многие специалисты считают, что цифра сильно занижена.

Хронический пиелонефрит может развиться у любо человека, независимо от возраста и пола. Это заболевание может быть самостоятельным или возникать вследствие других болезней.

Характерными симптомами хронического пиелонефрита являются:

  • Ноющие, часто несимметричные, боли в пояснице. Интенсивность боли может изменяться. Для пиелонефрита характерно появление боли на стороне, противоположной пораженной. Ощущение тяжести и дискомфорта в пояснице, нарастающее при ходьбе и продолжительном стоянии на месте. Больные жалуются на то, что поясница мерзнет, и стараются теплее одеваться.
  • Повышение температуры в вечернее время без видимой причины до 38°C.
  • Частое мочеиспускание, особенно по ночам.
  • Рост артериального давление. При ремиссии это остается единственным симптомом заболевания.
  • Общая слабость и разбитость. Упадок сил, обычно выраженный утром, сопровождается головной болью и подавленностью.
  • Умеренная утренняя отечность лица и кистей рук, в конце дня – стоп и голеней.

Профилактика хронического пиелонефрита

Чаще всего хронический пиелонефрит возникает на основе существующих почечных заболеваний, способствующих переходу инфекции в хроническую форму. Ослабленные почки не могут полноценно работать при повышенных нагрузках.

Например, при острых простудах, токсических отравлениях и т. д. Чтобы предупредить хронический пиелонефрит, нужно избегать заболеваний, способных стать его причиной. Мочекаменная болезнь и другие состояния, при которых затруднен отток мочи из почек, очень часто приводят к пиелонефриту.

Практические рекомендации для предупреждения пиелонефрита

Ведя активный здоровый образ жизни, можно в значительной степени уменьшить риск возникновения этого заболевания. Ежедневное соблюдение несложных правил, вошедшее в привычку, поможет вам сохранить почки в работоспособном состоянии:

  • Взрослый человек должен выпивать в сутки 25 г воды на 1 кг веса. При таком объеме жидкости должно выделяться около двух литров мочи, а этого количества вполне достаточно, чтобы почки находились в активном состоянии.
  • Постоянно ешьте фрукты и соки, богатые витамином С.
  • Регулярно и своевременно опорожняйте мочевой пузырь, обязательное делайте это перед сном и после полового контакта.
  • Соблюдайте правила личной гигиены после отправлений естественных нужд.
  • Не переохлаждайтесь.
  • Своевременно обращайтесь к врачу при неполадках в мочеполовой сфере.
  • Исключите частое употребление нестероидных анальгетиков.
  • Соблюдайте режим работы и отдыха, избегайте стрессов.
  • Не задерживайте мочеиспускание при позывах.
  • Включайте в рацион арбузы, клюкву, виноград, землянику.
  • Исключите алкоголь.

Для профилактики пиелонефрита рекомендуется принимать по 1 ст. ложке сока подорожника трижды в день.

Весной пейте натощак березовый сок (стакан сока перед каждым приемом пищи).

Можно время от времени принимать отвар: две столовые ложки листьев крапивы и стаканом воды нагревать 15 мин. на водяной бане. Принимать по половине стакана до еды.

Лечение хронического пиелонефрита

Лечение пиелонефрита должно носить комплексный характер и, наряду с антибактериальной терапией, включать в себя устранение причин развития заболевания. Антибиотики снимают воспаление, но, после их отмены, через некоторое время происходит повторное обострение. За несколько таких циклов бактерии приобретают устойчивость к применяемому препарату.

В результате, применение этого препарата становится малоэффективным или совершенно бесполезным. Антибиотик подбирают, основываясь на результатах бактериального посева мочи с выявлением чувствительности к различным препаратам. Длительность антибактериальной терапии – не менее 2-3 недель, хотя часто симптомы болезни уходят после 3-4 дней приема лекарств.

Среди препаратов наиболее часто используются:

  • бисептол
  • фторхинолоны
  • ципрофлоксацин
  • левофлоксацин

Другие препараты назначают в случае нечувствительности или аллергии к указанным. После прохождения курса обязателен контрольный анализ мочи с целью определения эффективности лечения.

Госпитализация необходима, если присутствуют:

  • Высокая температура, озноб
  • Многократная рвота
  • Угроза обезвоживания

В таких случаях назначается ввод антибиотиков и компенсация потери жидкости внутривенно. Повышение температуры и озноб могут быть признаками инфицирования кровяного русла, поэтому следует относиться к этому особо внимательно.

Пиелонефрит — коварное и не всегда предсказуемое заболевание. При отсутствии сопутствующих болезней он, как правило, не приводит к серьезным повреждениям почек. Однако переход пиелонефрита в хроническую форму является поводом для самого серьезного беспокойства и безотлагательного лечения.

Для больных группы риска (детей, диабетиков, пациентов со структурными почечными нарушениями и проблемами нервной регуляции работы мочевого пузыря) хронический пиелонефрит достаточно быстро переходит в почечную недостаточность, которая уже серьезно угрожает жизни.

Источник: http://yrolog.com/bolezni/hronicheskij-pielonefrit-profilaktika-i-lechenie.html

Пиелонефрит: Симптомы, Диагностика, Клинические рекомендации (при остром пиелонефрите, для детей и для беременных)

Рекомендации при пиелонефрите у взрослых

Пиелонефрит представляет собой воспалительное поражение чашечно-лоханочного аппарата почек, при котором клиническая картина включает болевой синдром, признаки общей интоксикации, а также расстройства мочеиспускания.

В 80% случаев диагностированная патология имеет инфекционную природу. При отсутствии должного лечения, острая форма пиелонефрита переходит в хроническое течение, требующее длительной комплексной терапии.

При хроническом пиелонефрите клинические рекомендации являются своего рода ориентиром для врачей урологического профиля. Они помогают создать комплексный подход к диагностике, лечению и профилактике данного патологического состояния.

Учитывая данные мировой статистики, не менее 20% населения планеты страдает хронической формой пиелонефрита. Данное состояние может иметь первичную или вторичную природу.

Первичный хронический пиелонефрит формируется как самостоятельное заболевание, под воздействием внутренних или внешних негативных факторов. Вторичный хронический пиелонефрит является следствием некорректно леченного или недолеченного острого воспалительного процесса в области почек.

Симптомы

В официальных клинических рекомендациях пиелонефрит с хроническим течением сопровождается перечнем таких клинических симптомов:

  • Ноющая боль в поясничной области;
  • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • Снижение работоспособности, вялость, апатия;
  • Повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
  • Беспричинное увеличение показателей артериального давления;
  • Незначительные отёки лицевой области, возникающие преимущественно в утреннее время суток;
  • Отёки в области нижних конечностей.

Диагностика

При подозрении на пиелонефрит клинические рекомендации 2016, включают такие методы диагностики:

  • Общеклиническое исследование крови. Заподозрить течение хронического инфекционного процесса можно по таким критериям, как снижение показателей гемоглобина (анемия), лейкоцитоз, а также ускоренное СОЭ.
  • Общий анализ мочи. При хроническом течении пиелонефрита, наблюдается увеличение количества лейкоцитов в моче, присутствие фрагментов гноя или крови, бактериурия и протеинурия.
  • Биохимический анализ крови. Для данного состояния характерно повышение количества С-реактивного белка, мочевины, креатинина, а также снижение показателей общего белка.
  • При необходимости, для подтверждения клинического диагноза, выполняется допплерография почечных сосудов, сцинтиграфия или магнитно-резонансная томография парного органа.

Клинические рекомендации

Клинические рекомендации по лечению хронической формы дает лечащий врач на основании обследования. О развитии хронической формы воспалительного процесса в области чашечно-лоханочного аппарата почек говорят такие признаки, как утренние отёки лицевой области, учащенное мочеиспускание, повышение температуры тела до 38 градусов, отёки нижних конечностей и признаки общего недомогания.

Характер клинических рекомендаций по лечению хронической формы пиелонефрита напрямую зависит от наличия таких сопутствующих заболеваний, как аденома предстательной железы, стриктуры мочевыводящих путей и мочекаменная болезнь.

Общий план лечения хронической формы пиелонефрита, включает такие пункты:

  • Создание благоприятных условий для ускоренной дезинтоксикации организма и санации мочевыводящих путей. С этой целью пациентам назначают увеличенный объем потребления жидкости. Повышенная водная нагрузка не назначается при нефротическом синдроме, обструкции мочевыводящих путей, хронической форме сердечной недостаточности, токсикозе беременности, а также при неконтролируемых скачках артериального давления.
  • Антибактериальная терапия, включающая приём антибиотиков широкого спектра действия. Средняя продолжительность такой терапии составляет 2 недели. В терапии хронической формы пиелонефрита, как правило, используются фторхинолоны 1 поколения.
  • Симптоматическая терапия, включающая прием антикоагулянтов, спазмолитиков и дезагрегантов (Тиклопидин, Пентоксифиллин).
  • Приём уросептиков. В качестве натуральных уросептических средств используется отвары таких лекарственных растений, как листья брусники, полевой хвощ, толокнянка, можжевеловые ягоды, клюква и плоды шиповника.
  • В качестве эффективного дополнения к медикаментозной терапии используется физиотерапевтическое лечение, включающее СМВ терапию, индуктотермию, а также парафино-озекеритовые аппликации.

Острый пиелонефрит

Острая форма воспалительного процесса в области почек проявляется повышением температуры тела до 39 градусов и выше, интенсивной болью в поясничной области, признаками интоксикации организма, тошнотой, рвотой и сонливостью. Терапия данного состояния осуществляется в стационарных условиях.

От своевременности оказания помощи, напрямую зависит исход заболевания, характер и тяжесть осложнений. При остром пиелонефрите клинические рекомендации включают антибиотикотерапию и витаминотерапию. При тяжёлом течении воспалительного процесса, выполняется оперативное вмешательство. Комплексная терапия такого состояния длится от 2 до 7 недель.

Лечение детей

При хроническом или остром пиелонефрите у детей клинические рекомендации не имеют существенных отличий по сравнению с рекомендациями по диагностике и лечению взрослых пациентов.

Повышенный риск возникновения хронической или острой формы данного заболевания в грудном и детском возрасте, обусловлен несостоятельностью общего и локального иммунитета. Именно поэтому, контакт мочевыделительных путей ребенка с внешней средой нередко оборачивается развитием пиелонефрита.

Терапия острой формы заболевания у детей реализуется в условиях стационара. Ребенку назначают особый питьевой режим, а также соблюдение диетических рекомендаций. В рационе питания до минимума сокращают количество поваренной соли, исключают жирные, острые, жареные и копченые блюда.

Кроме того, лечение включает двухэтапную антибиотикотерапию. До момента получения результатов бактериологического исследования мочи, детям назначают антибиотики широкого спектра действия. Наряду с антибиотиками назначаются жаропонижающие, анальгезирующие, спазмолитические и антиоксидантные средства.

Кроме перечисленных групп лекарственных медикаментов, ребенку назначают двухнедельный курс лечения уросептиками. Средняя продолжительность курса лечения острого пиелонефрита у детей, составляет 1 месяц. После выписки из стационарного отделения, ребенку необходимо не реже 1 раза в полгода выполнять ультразвуковое исследование почек.

Кроме того, каждый месяц выполняется общеклиническое исследование мочи. С целью профилактики хронической формы заболевания, назначается Канефрон или чай из брусничных листьев. Терапия хронической формы данного заболевания у детей, также осуществляется в условиях стационара, при использовании аналогичных групп лекарственных средств.

Лечение беременных

Пиелонефрит при беременности встречается достаточно часто, это связано с ослаблением иммунной системы, которое происходит на физиологическом уровне для сохранения плода. Также увеличивается нагрузка на почки, так как объем жидкости, циркулирующей в организме, сильно возрастает за счет скопления околоплодных вод и усиления кровотока.

Все эти факторы увеличивают риск обострения хронического пиелонефрита, а также первичного воспаления, если в область почек попадает инфекционный агент.

Клинические рекомендации при хроническом пиелонефрите основываются на следующих целях:

  • Необходимо купировать симптоматику пиелонефрита, устранить спазм, чтобы препятствовать развитию гипертонуса матки.
  • Необходимо добиться нормализации лабораторных показателей.
  • Очень важно восстановить нормальную функцию почек, чтобы избежать интоксикации организма, почечных отеков, гипоксии плода.
  • Очень важно подобрать максимально безопасные антибиотики, с учетом срока беременности.
  • Рекомендуется проводить профилактику обострений хронического пиелонефрита и рецидивов заболевания.

Врач в индивидуальном порядке подбирает антибиотик, а также назначается уросептическая терапия фитосредствами. В тяжелых случаях может быть рекомендован плазмаферез.

Источник: https://uran.help/diseases/pyelonephritis/klinicheskie-rekomendatsii-2.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.