Синовиальная саркома почки

Содержание

Синовиальная саркома

Синовиальная саркома почки

Злокачественные новообразования мягких тканей суставов носят название синовиомы. Синовиальная саркома, как правило, формируется из атипичных и мутированных клеток синовиальной оболочки.

По статистике, подавляющее число данных опухолей локализуется в области коленного и голеностопного суставов. Онкологический диагноз при этом выставляется на основании результатов рентгенологии и биопсии.

Лечение такой патологии основывается на комбинировании лучевой терапии и хирургического иссечения.

Химиотерапия в данном случае считается редким методом лечения, поскольку системный прием цитостатиков пагубно влияет на иммунитет онкобольного.

Причины

На сегодняшний день истинная этиология данного заболевания не установлена. Многие специалисты акцентируют внимание на следующих факторах риска:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Частый контакт с канцерогенными веществами.
  3. Постравматические осложнения.
  4. Радиологическое облучение зоны нижних конечностей.
  5. Длительный прием иммуносупрессоров (средства для угнетения защитных способностей организма), которые назначаются пациентам после трансплантации внутренних органов.

Синовиальная саркома мягких тканей: классификация

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует разделять синовиому на два основных варианта:

  1. Двухфазная опухоль, которая представлена высокодифференцированными клетками синовиальной оболочки. Такое новообразование может содержать суставные полости и веретенообразные элементы.
  2. Монофазная синовиальная саркома. Онкоформирование состоит из мутированных клеток, которые очень отдаленно напоминают исходные ткани. Такая структура существенно осложняет раннюю диагностику рака. Прогноз этой формы, по сравнению с предыдущей, крайне неблагоприятный.

Симптомы и признаки

Основным диагностическим критерием данного заболевания считается боль. Интенсивность болевого приступа напрямую зависит от размера опухоли. Чем обширнее опухоль, тем агрессивнее боль. Постепенное увеличение объема онкоформирования сопровождается нарушением двигательной функции.

Синовиома на терминальных фазах оказывает токсическое воздействие на весь организм. Интоксикация продуктами ракового распада проявляется следующей клинической картиной:

  • периодическое повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
  • быстрая утомляемость и системная слабость;
  • головные боли и общее недомогание;
  • снижение аппетита и, как следствие, падение массы тела.

Опухоли синовиальных тканей и связок имеют тенденцию к распространению онкологии через лимфатическую систему. Первыми признаками такой патологии считается увеличение региональных лимфатических узлов. Метастазы в таких случаях могут локализоваться также в костях и легких.

Диагностика

Установление достоверного диагноза является достаточно трудной задачей. Этим занимается врач-ревматолог и онколог. Онкологическая диагностика включает следующие методики:

Визуальный осмотр и пальпация патологической области:

Злокачественное новообразование при этом идентифицируется в виде небольшого подвижного уплотнения подкожных тканей.

Рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томографии:

Все радиологические методики, включая цифровое сканирование, направлены на определение локализации и размера злокачественного новообразования.

Радиоизотопное обследование:

Данная процедура базируется на внутреннем введении радиоактивного стронция. Накопление данного элемента в опухолевом очаге показывает точный размер патологии.

Биопсия:

Пункция новообразования обеспечивает забор биологического материала. Гистологический анализ мутированных элементов устанавливает точную нозологическую группу заболевания и стадию онкологического процесса.

Синовиальная саркома – фото:

Лечение больных

Хирургическая операция

Наиболее результативный способ противораковой терапии синовиомы – это хирургическая операция.

Синовиальная саркома, удаление которой проводилось традиционным способом, иссекается совместно с небольшим количеством близлежащих здоровых тканей.

Радикальное вмешательство, в зависимости от размера онкоформирования, может включать частичную или полную резекцию. Таким образом, пациент остается без одной конечности и требует специального протезирования.

Лучевая терапия

Лучевая терапия в таких случаях осуществляется до и после хирургического вмешательства. В предоперационный период радиологическое облучение способствует стабилизации патологического разрастания. После удаления синовиальной саркомы радиотерапия предупреждает образование рецидивов.

Химиотерапия

Химиотерапия при синовиальном поражении суставов, в основном, назначается в качестве паллиативного лечения, когда в организме онкобольного обнаружены множественные метастазы. Внутривенное введение цитостатических препаратов оказывает системное разрушение раковых клеток. Концентрация и длительность приема средств определяется индивидуально для каждого клинического случая.

Синовиальная саркома: прогноз

Синовиома относится к злокачественному типу онкологии, что само по себе является неутешительным диагнозом. По мнению большинства специалистов, прогноз заболевания негативный. Это объясняется инфильтрационным ростом опухоли и ранним распространением раковых элементов в виде метастазов.

По статистике, в четверти прооперированных онкобольных наблюдаются рецидивы. Коэффициент пятилетней выживаемости находится в пределах 20-40%. А если говорить о десятилетнем рубеже,  то только 10% пациентов удается достичь этого срока.

Синовиальная саркома – это частое и весьма агрессивное новообразование. Чем быстрее врачи провели раннюю диагностику, тем более позитивный результат противораковой терапии. Онкобольным с 3-4 стадией приходится рассчитывать исключительно на симптоматическое лечение.

Источник: https://orake.info/sinovialnaya-sarkoma-foto-udalenie-prognoz/

Лечение синовиальной саркомы в Израиле — исключительная эффективность и новейшие методики

Синовиальная саркома почки

Синовиальная саркома, также известная как злокачественная синовиома, представляет собой форму рака, которая возникает в тканях верхних и нижних конечностей, обычно в непосредственной близости к суставной капсуле и сухожилиям. Неоплазия является одной из разновидностей саркомы мягких тканей.

Хотя чаще всего опухоль возникает в районе суставов ног или рук, в клинической практике зафиксированы случаи синовиальных сарком сердца, головного мозга и простаты, а также других органов. Встречаемость данного заболевания составляет два случая на каждые 100 тысяч человек в год.

Типичный пациент — мужчина или женщина пожилого возраста.

Методы лечения синовиальной саркомы в Израиле базируются на мультидисциплинарном подходе и включают в себя оперативные вмешательства, радио- и химиотерапию.

Хирургические вмешательства направлены на удаление неоплазии в границах здоровых тканей. Объем манипуляций определяется в зависимости от размера неоплазии и степени инвазии в костные ткани.

Часто опухоль имеет псевдокапсулу, удаления которой бывает недостаточно для предотвращения риска последующего рецидива, поэтому предпочтительной техникой является расширенная резекция с включением части здоровых тканей.

Для обеспечения локального контроля может применяться радиотерапия.

Данный метод особенно эффективен при лечении пациентов с впервые диагностированным заболеванием, в частности детей с опухолями на ранних стадиях, в период после хирургической резекции.

Пациентам, которым в ходе оперативного вмешательства не удалось полностью удалить новообразование, радиотерапия дает возможность провести эффективную эрадикацию оставшихся злокачественных тканей.

Синовиальная саркома относится к новообразованиям, чувствительным к химиотерапии. В большинстве случаев химиопрепараты назначаются на этапе, предшествующем операции и позволяют значительно уменьшить размеры неоплазии.

Чаще всего применяются фармацевтические средства группы производных антрациклина и алкилирующие цитостатики. Комплексные схемы химиопрепаратов могут использоваться и после операции, чтобы окончательно уничтожить раковые клетки.

Ежегодно сотни пациентов из разных стран отправляются на лечение синовиальной саркомы в Израиле – отзывы свидетельствуют о высоком качестве и эффективности проводимой терапии. Согласно статистике, средний уровень пятилетней выживаемости больных данным типом саркомы здесь составляет не менее 80%.

Диагностика синовиальной саркомы в Израиле

По признанию множества пациентов, уже побывавших в стране, диагностика синовиальной саркомы в Израиле — одна из самых высокоточных в мире. Здесь требуется лишь три-четыре дня, чтобы пациент получил точный диагноз и распланированную программу терапии.

Первый день — консультация

По прибытии в страну пациент немедленно направляется на первую консультацию онколога (в клинику его отвозит кейс-менеджер – человека, который осуществляет полную поддержку пациента на всех этапах терапии).

Второй день — исследования

Затем проводится комплекс диагностических процедур.

  • Гистологическое исследование с определением характерных для данного вида новообразований типов клеток.
  • Лучевая диагностика с использованием КТ или МРТ.
  • Молекулярно-генетические тесты с выявлением характерной хромосомной транслокации.

Третий день — консилиум

Заключительный этап диагностики сфокусирован на подготовке терапевтической программы, в которую включаются наиболее перспективные для каждого конкретного случая лечебные процедуры.

В отличие от клиник бывших союзных республик, в израильских онкоцентрах пациент выполняет не пассивную, а активную роль — он при желании может участвовать в работе консилиума, ознакомиться с мнением врачей по поводу целесообразности использования того или иного метода лечения и высказать собственную точку зрения по этому вопросу. Полноправное участие в работе врачебной комиссии ему гарантировано израильским законодательством.

Помимо всего прочего, пациенты израильских медицинских центров могут воспользоваться возможностью «второго мнения» — привлечь для экспертной оценки подобранной программы лечения независимого специалиста со стороны.

Лечение синовиальной саркомы в Израиле — цены

Рассчитать стоимость лечения

Преимущества Топ Ассута

  1. Безупречная репутация врачей — все специалисты клиники прошли многолетнюю подготовку и владеют суперсовременными методами терапии сарком мягких тканей.
  2. Диагностика, нацеленная на максимально быстрое выявление заболевания с применением высокотехнологичной аппаратуры.
  3. Индивидуально подобранная программа комплексной терапии с использованием щадящих операций, методов радио- и химиотерапии.
  4. Каждому пациенту предоставляется комфортабельная палата, решением всех организационных вопросов занимается персональный куратор-переводчик (кейс-менеджер).

(1 голос, в среднем: 1 из 5)

Источник: https://assutatop.com/disease/sinovialnaya-sarkoma/

Светлоклеточная саркома почки

Синовиальная саркома почки

Светлоклеточная саркома почки – необычное детское новообразование, представляющее собой одну из наиболее распространенных опухолей с «неблагоприятной гистологией». Светлоклеточная саркома почки склонна к метастазированию в кости.

Светлоклеточная саркома почки. Причины

Гистогенез светлоклеточной саркомы почки неизвестен и, как кажется исследователям, эта опухоль не имеет отношения к опухоли Вильмса (как предполагалось ранее). У всех пациентов отсутствовали хромосомные транслокации, однако, совсем недавно в клетках этой опухоли (у некоторых пациентов) было обнаружено нарушение регуляции EGFR пути, также как t(10;17)(q22; p13) и делеция в 14q.

Светлоклеточная саркома почки. Симптомы и проявления

Симптомы и проявления светлоклеточной саркомы почки аналогичны тем, которые наблюдаются у пациентов с опухолью Вильмса: вздутие живота или наличие прощупываемой массы в брюшной полости, боль в животе, макрогематурия, лихорадка и артериальная гипертензия.

Светлоклеточная саркома почки. Диагностика

Никакими лабораторными анализами подтвердить диагноз светлоклеточной саркомы почки не удастся. Поэтому большинство из проводимых анализов будут направлены на вспомогательные задачи:

  • Подсчет клеток крови – для оценки анемии.
  • Уровни креатинина – для оценки функций почек пациента.
  • Стандартные предоперационные лабораторные анализы – протромбиновое время и активированное частичное тромбопластиновое время должны быть проверены в рамках подготовки пациента к операции.

Визуализация

  • КТ — необходимо для определения размеров и границ опухоли.
  • УЗИ брюшной полости – необходимо для оценки состояния нижней полой вены. Опухолевый тромб в почечной вене присутствует примерно 5% пациентов с светлоклеточной саркомой почки.

Светлоклеточная саркома почки. Стадии

  • Стадия I: опухоль ограничена почкой и она поддается полному иссечению. Почечная капсула цела и никаких доказательств ее разрыва не наблюдается. Почечные кровеносные сосуды не затронуты. Доказательства наличия опухоли на или за краями резекции отсутствуют.
  • Стадия II: опухоль распространяется за пределы почки, но поддается полной резекции. На этой стадии отмечается региональное расширение опухоли. Кровеносные сосуды вне почечной паренхимы (в том числе в почечной пазухе) могут содержать опухоль. Доказательства наличия опухоли на или за краями резекции отсутствуют.
  • Стадия III: опухоль проникает в брюшную полость, скопления опухолевых клеток отмечаются на поверхности брюшины, после операции имеются микроскопические доказательства наличия остаточных клеток опухоли, резекция проводится не полностью (из-за вовлечения жизненно важных структур).
  • Стадия IV: гематогенные метастазы в легкие, печень, костный мозг или метастазы в лимфатические узлы.
  • Стадия V: двустороннее поражение почек обнаруживается уже при постановке диагноза. Для каждой почки стадия определяется отдельно по вышеуказанным критериям.

Светлоклеточная саркома почки. Лечение

Светлоклеточная саркома почки

Радикальная нефрэктомия является первым и главным шагов в лечении пациентов, если опухоль резектабельна. Если размер или распространение опухоли остается под вопросом, то хирурги должны провести биопсию. Если результаты анализов удовлетворят хирургов, то пациенту будет проведена операция, после чего будет составлен курс химиотерапии.

Химиотерапевтическое лечение светлоклеточной саркомы почки отличается от лечения опухоли Вильмса, поскольку общая выживаемость детей с светлоклеточной саркомой почек остается значительно ниже, чем у пациентов с опухолью Вильмса. В целом, доксорубицин в комбинации с винкристином, дактиномицином и лучевой терапией приводят к улучшению выживаемости у большинства пациентов с этим типом рака.

Светлоклеточная саркома почки. Осложнения

  • Кардиомиопатия может развиться с применением антрациклина (доксорубицин).
  • У пациентов повышается риск развития почечной недостаточности, так как после операции у них остается одна почка.
  • Вторичные злокачественные новообразования (с применением алкилирующих агентов в комбинации с лучевой терапией).
  • Бесплодие может возникнуть в результате применения алкилирующих агентов.
  • Повышается риск развития кишечной непроходимости.

Светлоклеточная саркома почки. Прогноз

  • Пациенты в возрасте 2-4 лет и с раком на I стадии (как правило) имеют лучший прогноз.
  • Пациенты с отдаленными метастазами или с мультифокальной болезнью имеют плохой прогноз. 6-летняя выживаемость составляет 50%.

Источник: http://redkie-bolezni.com/svetlokletochnaya-sarkoma-pochki/

Лечение синовиальной саркомы в Израиле

Синовиальная саркома почки

Синовиальная саркома – один из типов саркомы мягких тканей. Это очень редкий вид рака. Ежегодно такой диагноз ставится всего лишь 1-3 людям из 1 млн.

Опухоль может появиться в любом возрасте, но чаще всего синовиальную саркому диагностируют у подростков и взрослых от 18 до 23 лет.

По статистике, это заболевание чуть больше распространено среди мужчин: на 12 пациентов мужского пола приходится 10 женщин.

Что такое синовиальная саркома?

Несмотря на свое название, синовиальная саркома не связана с синовиальными тканями, из которых состоят суставы. Опухоль в основном образуется в тканях верхних или нижних конечностей, хотя она может появиться в любой части тела.

Синовиальную саркому классифицируют по различным подтипам в зависимости от того, как раковые клетки выглядят под микроскопом – и какая генетическая мутация произошла в организме пациента.

Синовиальная саркома – это высокозлокачественная опухоль. В 50% случаев она образует отдаленные метастазы.

Как попасть на лечение синовальной саркомы в Ассута?

Оставить заявку бесплатно

Что приводит к развитию синовиальной саркомы?

На данный момент факторы риска заболевания синовиальной саркомой остаются неизвестными, однако патология связана с хромосомной транслокацией t(X;18) (p11;q11). Это означает, что хромосома 18 и хромосома X обменялись фрагментами внутри опухолевых клеток.

Ученые пока не знают, случайна ли эта мутация. Вполне возможно, что она является следствием определенной цепочки событий. В результате транслокации каждая из клеток синовиальной саркомы содержит мутировавший ген. Считается, что этот ген способствует развитию заболевания.

Каковы симптомы синовиальной саркомы?

Симптомы бывают разными, так как их природа зависит от локализации опухоли. Нередко наблюдаются следующие признаки синовиальной саркомы:

  • нарушение функции организма в результате роста новообразования (например, опухоль, образовавшаяся в области головы и шеи, мешает глотать и дышать, иногда из-за нее изменяется голос)
  • появление уплотнения, которое может быть болезненным на ощупь – особенно при повреждении нервов

Узнать точную цену на лечение

Обычно синовиальная саркома выглядит как медленно растущая безболезненная шишка, и многие люди безосновательно полагают, что она безвредна. Когда опухоль растет глубоко внутри тела и не вызывает боли, ее долгое время не замечают.

Как диагностируют синовиальную саркому?

Диагностика начинается с визуализирующих обследований. В целях установления природы подозрительного новообразования могут использоваться такие методы визуализации, как рентгенография, сонография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

После визуализирующего обследования врач назначает биопсию, то есть забор образца опухоли для дальнейшего изучения.

Существует несколько видов биопсии:

  • открытая
  • тонкоигольная
  • толстоигольная

Специалисты в основном предпочитают открытую (для забора образца производится хирургический разрез) или толстоигольную биопсию (в ходе процедуры применяется большая игла). Использование тонкой иглы позволяет установить наличие патологии, но в таком случае ткани, как правило, недостаточно для определения значимых характеристик синовиальной саркомы.

Первичную биопсию должен планировать опытный хирург или радиолог. Врачу нужно убедиться, что все раковые клетки, поврежденные во время забора биоптата, будут полностью вырезаны в ходе операции по удалению целой опухоли.

Как устанавливают вид опухоли?

Образец ткани, полученный в результате биопсии, направляют из процедурной напрямую в лабораторию патологической анатомии, где биоптат разрезают и фиксируют на специальных стеклах.

Патолог изучает раковые клетки с помощью техники под названием «иммуногистохимия»: образец ткани окрашивают различными веществами. Из реакции опухолевых клеток на эти вещества можно почерпнуть дополнительную информацию о природе новообразования.

Для подтверждения диагноза применяется другая техника – цитогенетика. Она позволяет установить типичную для синовиальной саркомы хромосомную транслокацию.

Как разрабатывают план лечения

Как только опухоль признается злокачественной, врач назначает дальнейшие визуализирующие обследования (например, ПЭТ всего тела и/или КТ грудной клетки), чтобы выявить возможные метастазы.

Данные, полученные в результате диагностических исследований, используются в разработке плана лечения. В этом процессе учитываются разнообразные факторы индивидуального характера, включая:

  • размер и степень инвазивности опухоли
  • наличие или отсутствие метастазов при постановке диагноза
  • степень поражения лимфатических узлов

Как лечат синовиальную саркому?

Первичный метод лечения синовиальной саркомы – хирургическая операция, в ходе которой врачи удаляют опухоль целиком, обеспечивая чистоту краев там, где это возможно. Края считаются чистыми, когда вместе с опухолью хирург вырезает слой здоровой ткани.

В таком случае возрастает вероятность полного удаления всех раковых клеток. С учетом локализации и размера опухоли обеспечение чистых краев раны без потери важной функции организма не всегда возможно.

Позвонить в клинику бесплатно

Чтобы снизить риск разрастания злокачественных клеток, которые могли остаться незамеченными, врачи назначают лучевую терапию – до или после операции.

Для лечения синовиальной саркомы, включая распространенный и метастатический рак, может применяться и химиотерапия (как правило, доксорубицин и/или ифосфамид). Так как данное заболевание встречается редко, ученые до сих пор не пришли к соглашению по поводу роли, которую химиотерапия играет в предотвращении метастазов и повышении выживаемости.

Разрабатывая план лечения, онколог взвешивает потенциальные преимущества химиотерапии против ее возможных отрицательных эффектов.

Как проводится наблюдение после лечения?

Протокол наблюдения за состоянием пациента обычно включает регулярные визуализирующие обследования (например, компьютерную томографию) после завершения лечения.

Снимки позволяют своевременно обнаружить рецидив в области возникновения первичной опухоли или в иной части тела. Если рак начинает развиваться в другой части тела, он называется метастатическим.

При постановке диагноза метастазы обнаруживаются менее, чем у 10% пациентов. В таких случаях считается, что синовиальная саркома перешла из первичного очага поражения во вторичный, образовав метастаз. Чаще всего эта опухоль метастазирует в легкие.

Прогноз для больных синовиальной саркомой

Прогнозирование основывается на статистике, полученной в результате исследования нескольких групп пациентов с синовиальной саркомой.

Нельзя предсказать, как будет вести себя опухоль у конкретного пациента, по статистическим цифрам, однако их можно использовать при выборе оптимального метода лечения и наблюдения за состоянием больного.

При синовиальной саркоме на прогноз очень сильно влияет качество перенесенной пациентом операции, равно как и характеристики опухоли:

  • размер новообразования
  • локальная инвазивность
  • гистологический подтип
  • наличие метастазов
  • поражение лимфоузлов

Узнать точную цену на лечение

Если на момент постановки диагноза у пациента обнаружена опухоль небольшого размера, которую можно удалить целиком и обеспечить при этом чистоту краев, врачи говорят об отличном прогнозе.

Если же размер опухоли превышает 5 см, существует высокий риск образования отдаленных метастазов. Что касается подтипов синовиальной саркомы, наихудший прогноз ожидает пациентов с низкодифференцированными опухолями. Если у больного обнаружены метастазы, не подлежащие удалению, его прогноз считается неблагоприятным.

Сколько стоит лечение синовиальной саркомы в Израиле?

  • МРТ – 1546 долларов
  • ПЭТ-КТ – 1687 долларов
  • Ревизия биопсии опухоли (включая иммуногистохимию) – 1186 долларов
  • Радиоизотопное исследование костей скелета – 794 доллара

Как пройти лечение синовиальной саркомы в Израиле?

Узнать полную стоимость лечения синовиальной саркомы в Израиле можно с помощью заявки на сайте или по тел. +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль). В течение 1-2 часов вы получите бесплатную консультацию врача клиники.

Источник: https://www.assuta-clinic.org/lechenie-raka-v-izraele/lechenie-sinovialnoj-sarkomy-v-izraile/

Саркома почки

Синовиальная саркома почки

Многих пациентов, столкнувшихся с онкологией, интересует, что такое саркома почки. Это страшное и опасное заболевание часто поражает детей и молодых пациентов до 35 лет.

Новообразование состоит из мышечного слоя, жировой клетчатки и сосудов. Под воздействием некоторых факторов опухоль мутирует, и становится злокачественной. Это заболевание встречается довольно редко.

Чаще онкология почек предстает в виде аденокарциномы – опухоли состоящей из железистых клеток.

Лечить саркому почки очень сложно, так как в современной медицине варианты поведения этой опухоли еще не до конца изучены. Прогноз, как правило, неблагоприятный. Опухоль быстро растет, приводит к метастазированию. Любая саркома окружена псевдокапсулой, отличается инфильтративным характером роста.

Аномальные раковые клетки из опухоли могут проникать в любые слои почки, быстро разрастаются, достигая больших размеров. Саркома в некоторых случаях образуется сама по себе, но чаще развивается из-за метастаз, проникших с мочевого, прямой кишки или половых органов.

Классификация

Саркома, поражающая почки пациента, бывает двух видов – липосаркома и лейомиосаркома. Другие варианты новообразований диагностируются в редких случаях.

В 60% случаев медики обнаруживают у больного с онкологией лейомиосаркому. Такое новообразование состоит из клеток мышечной лейоткани.

Прогноз для пациентов с таким диагнозом более-менее благоприятный, так как опухоль разрастается медленно. Для маленьких детей особенно опасна светлоклеточная опухоль в почке и саркома Юинга.

Эти виды заболеваний особенно агрессивны, и быстро прогрессируют, приводят к метастазированию.

Любую саркому можно классифицировать по степени злокачественности.

  • 1-я. Низкая степень. Новообразование не слишком агрессивное, клетки опухоли схожи с нормальными. Онкология может расти и развиваться, но очень медленно.
  • 2-я степень. Средняя злокачественность. Клетки опухоли растут быстрее, приводят к появлению метастаз. Дифференцировка клеток снижена.
  • 3-я степень – самая высокая. Раковая опухоль растет очень быстро. Прогноз неблагоприятный. В эту категорию входит саркома светлоклеточная и патология Юинга.

Стадии

В медицине существует специальная система классификации онкологических заболеваний TNM, которую можно применить в том числе и к саркоме почки. Рассмотрим основные особенности каждой стадии недуга.

  • 1-я стадия. Новообразование в почке по диаметру не превышает 5 см. Степень злокачественности низкая, метастаз нет
  • 2-я стадия. Опухоль более 5 см, имеет 2-ю степень злокачественности, но метастазы при этом не образуются.
  • 3-я стадия. Опухоль в почке имеет довольно большие размеры, отличается высокой злокачественностью. Лимфатические узлы при этом могут поражаться (группа 3Б) или оставаться здоровыми (3А). Метастазы активно образуются, поражая другие, даже самые отдаленные органы.

Из-за халатного отношения к собственному здоровью и отсутствия ярко выраженной симптоматики, онкологическое заболевание, как правило, диагностируют на последней стадии. Это также связано с тем, что саркома имеет тенденцию к стремительному прогрессированию.

Симптоматика

Признаки развития саркомы почки абсолютно такие же, как и для любого другого типа онкологии этого органа. У пациента возникает острая или тупая боль в боку, в моче обнаруживаются примеси крови.

Если тщательно прощупать живот, можно самостоятельно обнаружить новообразование. Примечательно, что саркома проявляется только при значительном развитии и увеличении в размерах. На начальной стадии пациент даже не подозревает о наличии такого опасного недуга.

Сначала боль в боку ноющая, возникает приступами. Постепенно дискомфорт усиливается, переходит на поясницу, мучает пациента постоянно. Приступ резкой почечной колики возникает очень резко. Кровяные сгустки появляются в урине все чаще, и постепенно они могут закупорить мочевыводящие пути. У пациента будет острая задержка мочеиспускания.

На поздних стадиях развития саркомы почки проявляется следующая симптоматика.

  • Постоянная усталость, слабость, апатия.
  • Резкая потеря веса, отсутствие аппетита.
  • Понижение гемоглобина, анемия.

Саркома нередко приводит к развитию почечной и сердечной недостаточности, амилоидозу, появлению судорог.

Лечение

Вылечить саркому почки медикаментозно невозможно. При обнаружении такой злокачественной опухоли медик сразу же назначает операцию по полному удалению новообразования. Это заболевание характеризуется высокой вероятностью рецидивов, пожтому после резекции проводится облучение или химиотерапия.

Для удаления опухоли проводится хирургическая открытая операция или лапароскопия. Второй вариант менее травматичен, имеет минимум последствий, но не всегда есть возможность его осуществления. Хирург удаляет не только атипичную опухоль, но и прилегающие к ней здоровые ткани. В некоторых случаях необходимо удаление лимфоузлов.

Если была диагностирована онкология 2-й степени, рекомендуется полное удаление почки и лимфодиссекция. На 3-й стадии почка удаляется вместе с надпочечниками и окружающими тканями, лимфатическими узлами и пораженными ближайшими органами.

Химиопрепараты плохо помогают при саркоме. Однако на начальной стадии онкологии они все же способны замедлить рост опухоли и предотвратить образование метастаз. Химиотерапия проводится после оперативного вмешательства.

Для этого применяются такие препараты, как Дакарбазин, Адриамицин, Гемцитабин и пр.

Если заболевание дало метастазы или есть противопоказания к проведению хирургической операции, химиотерапия назначается, как основной вариант лечения.

Рецидив и метастазы

При постановке диагноза метастазы обнаруживаются в других тканях и органах всего в 30-50% случаев. Если опухоль агрессивного типа, атипичные клетки могут проникать в легкие, печень, лимфоузлы и кишечник.

Единичные метастазы можно уделить хирургическим путем. Однако множественные поражения органов нельзя вылечить без облучения и химиотерапии. Дополнительно пациенту назначается прием медикаментов, обладающих иммуностимулирующим действием. Также достаточно эффективны таргетные препараты.

Когда пациент перенес операцию и химиотерапию, он обязательно должен пройти дополнительное обследование. Это позволит оценить эффект от терапии.

Если никаких признаков онкологии не обнаружено, можно говорить о ремиссии. Этот период длится для каждого пациента по-разному. У одних – несколько лет, у других – всего 1 месяц.

Затем можно ожидать рецидива заболевания, и повторного образования злокачественного новообразования на почке.

При саркоме рецидив наступает в половите случаев. Чтобы своевременно обнаружить заболевание и предотвратить его распространение, нужно регулярно проходить диагнотическое обследование.

Прогноз

Прогноз выживаемости при саркоме почки нельзя считать благоприятным. Только 15% пациентов живут с таким заболеванием более 5 лет. Здесь многое зависит от скорости роста опухоли. Около 40% пациентов могут прожить с данным диагнозом 3 года. В среднем прогноз жизни составляет 2 – 2,5 года.

Чем раньше будет проведена хирургическая операция и химиотерапия, тем оптимистичнее будет прогноз. Также здесь многое зависит от того, на какой стадии развития была диагностирована онкология. Если саркома не успела дать метастазы, то после ее полного удаления пациент может полностью излечиться.

Источник: https://uran.help/diseases/chto-takoe-sarkoma-pochki.html

Лечение рака почки у детей в Израиле

Синовиальная саркома почки
Детская больница Сафра > Центр детской онкологии > Рак почки

Опухоль Вильмса (Wilm’s tumor) – наиболее часто встречающееся онкологическое заболевание почки у детей. По результатам научного исследования из 92 детей с опухолевыми заболеваниями почек опухоль Вильмса была диагностирована у 68 человек.

У остальных 24 –х было диагностировано: у 5 – врожденная мезобластическая нефрома (mesoblastic nephroma), у 4 – светлоклеточная саркома, у 4 – нейробластома (neuroblastoma), у 4 – карцинома почечной ткани, у 2 – лимфома, у 1 гемангиома (hemangioma) , у 1 – тератома (teratoma), у 1 – ангиомиолипома(angiomyolipoma), у 1 – опухоль почечного эпителия.

Опухоль Вильмса

Опухоль Вильмса, как и другие раковые заболевания почек у детей, представляет собой патологическое состояние, при котором в почечной ткани формируются злокачественные (раковые) клетки. Опухоль Вильмса – это новообразование (одно или несколько), которое поражает обе почки или одну из них.

Почек в человеческом организме две, они расположены по обеим сторонам позвоночника. Почка представляет собой систему канальцев, фильтрующих кровь, очищающих ее от продуктов распада и образующих мочу. Моча из почки поступает по длинному каналу (мочеточнику) в мочевой пузырь.

В мочевом пузыре моча накапливается, а затем выводится из организма.

Опухоль Вильмса может поражать также легкие, печень и ближайшие лимфатические узлы.

Нефробластомоз (nephroblastomosis) – патологическое состояние, при котором аномальная ткань разрастается на поверхности одной или обеих почек. У детей с таким диагнозом есть большая вероятность заболеть впоследствии быстроразвивающейся опухолью Вильмса. Поэтому важно оставаться под медицинским наблюдением в течение 7 лет после окончания лечения.

Другие онкологические заболевания почек у детей

Онкологические почечные заболевания у детей могут диагностироваться и лечиться различным образом. Они включают в себя:

  • Светлоклеточная саркома почек(Clear cell sarcoma) – онкологическое заболевание, которое может поражать также легкие, печень, мозг и другие мягкие ткани.
  • Опухоль RT Rhabdoid – опухоль почек, возникающая преимущественно у младенцев и маленьких детей. Опухоль быстро развивается и распространяется на ткани легких и мозга.
  • Нейроэпителиальные(neuroepithelial) опухоли почек(NETK) встречаются редко, ими болеют, как правило, взрослые люди в молодом возрасте. Такие опухоли быстро растут и распространяются.
  • Опухоль почки по типу Desmoplastic small round cell – встречается редко, представляет собой саркому мягких тканей.
  • Частично дифференцированная нефробластома(Cystic partially differentiated nephroblastoma) – крайне редко встречающаяся разновидность опухоли Вильмса, представляющая собой скопление цист.
  • Карцинома почечных клеток(Renal cell carcinoma, RCC)- заболевание редко встречается у младенцев и детей в возрасте до 15 лет, но распространено у молодых людей 15-19 лет. Может распространяться на ткани легких, печени, костей и лимфатических узлов.
  • Mesoblastic nephroma – опухоли этого типа диагностируются, как правило, в течение первого года жизни ребенка и хорошо поддаются лечению. Одна из форм этого заболевания может быть обнаружена при ультразвуковом внутриутробном исследовании плода или в течение первых 3 месяцев жизни младенца. Мезобластическая нефрома чаще встречается у мальчиков.
  • Первичная синовиальная почечная саркома(Primary renal synovial sarcoma, PRSS) – достаточно редкое онкологическое заболевание почек, встречается, как правило, у взрослых людей молодого возраста.

Лечение рака почки в Израиле

Лечение рака почки в Израиле зависит от типа опухоли и от стадии заболевания. Лечение опухолей Вильмса включает, как правило, химиотерапию, радиотерапию и нефрэктомию (nephrectomy). Метод лечения карциномы почечных клеток зависит от стадии болезни, но обычно не включает в себя химио- и радиотерапию, поскольку этот вид карциномы очень устойчив к методам лечения.

При локализованной карциноме выполняется операция нефрэктомии (nephrectomy) и назначается послеоперационный курс адъювантной терапии (adjuvant treatment).

При метастатической карциноме назначаются такие препараты, как Nexavar, Torisel, Sutent. Также применяется иммунотерапия интерфероном (interleukin-2). В некоторых случаях выполняется нефрэктомия. Другие, менее распространенные виды опухолей почки, как саркоматоидная карцинома почки не будут рассмотрены здесь.

Из-за широкого внедрения в практику таких диагностических методов, как компьютерная томография (CT) и ультразвук, онкологические заболевания почек удается распознать на ранних этапах, до появления симптомов (гематурия, боли) и до образования метастаз.

В прошлые годы при раке почки было принято удалять пораженную почку целиком.

Однако в последнее время было доказано, что более консервативные операции, включающие в себя удаление опухоли с сохранением остального органа, не менее эффективны с точки зрения онкологии.

Поэтому в настоящее время, если позволяют показания, выполняется органосохраняющая операция. Данная операция является более сложной. В ходе операции выполняется разрез в поясничном отделе спины и доступ через слои мышечной и жировой ткани к почке.

В медицинском центре Сафра такие операции выполняются методом лапароскопии, без разреза на поясничном отделе. Лапароскопические операции успешно прошли десятки пациентов, и на сегодняшний день нет необходимости в поясничном разрезе при операциях по лечению опухолей почки. Лечение рака в Израиле – только госбольница Шиба.

Огромный опыт, накопленный специалистами урологического отделения, позволяет пациентам “избавиться” от опухоли и быстро пройти послеоперационный период, чтобы вскоре вернуться к повседневной деятельности. Лапароскопическая операция, как правило, не сопровождается такими тяжелыми побочными эффектами, как традиционная полостная.

Источник: https://safra.sheba-hospital.org.il/oncology-nephroma.aspx

Синовиальная саркома: симптомы и лечение злокачественной синовиальной саркомы в Москве

Синовиальная саркома почки

Синовиальная саркома – это довольно редкое злокачественное образование, развивающееся из синовиальной оболочки суставов и сухожилий. Как правило, поражает и мужское и женское население одинаково. Так как синовиома является быстро растущим онкологическим заболеванием, она плохо поддается воздействию терапии.

Поэтому лечение данного заболевания должно осуществляться онкологами с многолетним стажем работы. В Юсуповской больнице вы получите грамотную консультацию и достигнете желаемого результата. Врачи клиник онкологии используют в работе международные протоколы и методики лечения, доказавшие свою эффективность на практике.

В случае прогрессирования саркомы, процесс переходит на костную ткань и суставы. Она входит в группу «молодых» опухолей. Чаще всего саркома диагностируется в 15-20 возрасте.

Факторами, запускающими развитие синовиальной саркомы, служат: воздействие канцерогенов, генетическая предрасположенность (отягощенный семейный анамнез) и иммуносупрессивные состояния (ВИЧ, трансплантация органа и т.д.).

Синовиальная саркома мягких тканей: классификация и симптомы

Синовиальной саркоме присущи все характеристики злокачественных новообразований, а именно: агрессивный и инфильтративный рост, наличие метастазов, длительный бессимптомный период и способность маскироваться под обличием различных заболеваний. Примерно в 60% случаев врачи ставят диагноз именно синовиальной саркомы мягких тканей.

Немного реже встречается синовиома тонкой кишки, имеющая свою специфическую симптоматику. Еще один редкий вариант локализации опухоли является саркома коленного сустава. Она образуется из клеток мезенхимы (соединительной ткани) и располагается в области сухожилий и фасций.

Может формироваться как первичное заболевание, так и на фоне течения синовиального хондроматоза.

В первую очередь при метастазировании поражаются легкие, кости и регионарные лимфатические узлы. Что касается классификации опухоли, то по строению она делится на:

  • Бифазную саркому – в ее состав входят видоизмененные предраковые клетки эпителия и саркоматозный компонент;
  • Монофазную саркому – образуется из эпителиальных и опухолевых клеток.

Синовиальная саркома мягких тканей – это медленно растущая опухоль с бессимптомным течением. В тоже время, возникают случаи, когда заболевание начинает проявляться на самых ранних стадиях. Среди основных симптомов патологического процесса можно выделить следующие:

  • Болевой синдром;
  • Наличие пальпируемой опухоли в суставе или на каком-либо участке тела;
  • Ограничение двигательной активности;
  • Увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • Общая слабость, усталость, потеря массы тела и незначительная температура до субфебрильных цифр.

Хороший результат исхода заболевания зависит от ранней диагностики и правильно подобранного лечения. Для этого больницы должны быть оснащены хорошим оборудованием, на котором смогут работать компетентные специалисты. Не все клиники, в отличие от Юсуповской больнице, обладают таким преимуществом.

В стационаре клиники онкологии Юсуповской больницы вы получите курс лучевой либо химиотерапии.

Пациентом на IV стадии ракового процесса либо с неоперабельной опухолью онкологический центр предлагает паллиативное лечение, с целью возвращения пациента, хоть и на короткий период времени, к нормальной жизни.

Монофазная синовиальная саркома: 3 степени злокачественности

Монофазную синовиальную саркому в отличие от синовиальной саркомы забрюшинного пространства сложно диагностировать на ранних этапах прогрессирования, из-за большой схожести с тканями человеческого организма.

Для определения тактики и выбора лечения очень важным является определение степени злокачественности саркомы.

Во всем мире существует 2 системы оценивания – система NCI (Национальный онкологический институт США) и система FNCLCC (French Federation Nationale des Centres de Lutte Contre le Cancer).

По NCI системе оценивают гистологический подтип, количество клеток в поле зрения и выраженность очагов некроза. В Европе более популярна система FNCLCC – это трехступенчатая система, которая оценивает митотический индекс степень дифференцировки (различия) и количество некрозов. Согласно ей, различают:

  • 1-ую степень злокачественности – опухоли этой группы высокодифференцированны и редко метастазируют. Прогноз благоприятный;
  • 2-ую степень злокачественности – умеренно дифференцированные;
  • 3-тью степень злокачественности – низкодифференцированные клетки – такие опухоли быстро метастазируют, но хорошо отвечают на химиотерапию. Прогноз неблагоприятный.

Согласно системе FNCLCC и NCI, монофазная синовиальная саркома относится к третьей степени злокачественности.

В Юсуповской больнице с момента ее открытия работает онкологический центр, занимающийся не только традиционными методами лечения, но и разработкой программ по реабилитации пациентов после курса химиотерапии и в послеоперационном периоде.

В стационаре уход за пациентами осуществляет высококвалифицированный средний и младший медицинский персонал, который знает все тонкости работы с онкологическими больными. Онкологи и химиотерапевты постоянно улучшают свои навыки диагностики и лечения опухолей, путем участия в международных конференциях и совместной работе с западными коллегами.

   Благодаря кропотливой работе, клиника получила разрешение на участие в клинических исследованиях и использовании уникальных препаратов, ранее недоступных для простого обывателя.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики “женское здоровье”           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики “мужское здоровье”       Цена от 10 150 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/oncology/sinovialnaya-sarkoma-simptomy-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.