Склероз клубочков в почках

Содержание

Проблема склероза почек: причины заболевания и его симптомы

Склероз клубочков в почках

Нефросклероз почек – заболевание, при котором наступает гибель клеток почек и нарушаются или полностью утрачиваются функции органа. Существует несколько разновидностей данной патологии, что обусловлено влиянием различных факторов.

Заболевание требует комплексного лечения, в основе которого – устранение симптоматики и основной причины болезни. Зная, что такое нефросклероз почек и каков исход при различных формах заболевания, можно вовремя принять меры, чтобы избежать развития серьезных осложнений.

Что такое склероз почки

Склероз  почки (нефросклероз) представляет собой хронический патологический процесс, связанный с замещением паренхимы почки соединительной тканью. Он запускается как реакция на любые нарушения, происходящие в почках. В результате разрастания соединительной ткани в почке и гибели нефронов происходит утрата функций органа.

Нарушение фильтрации крови приводит к накоплению в организме продуктов жизнедеятельности и интоксикации.

Важно знать, что такое склероз почки и как он проявляется, чтобы начать лечение на ранней стадии заболевания.

Классификация

Существует несколько разновидностей склероза почек. Каждая форма нефросклероза имеет свои особенности, от которых и зависит лечение.

КритерийВид нефросклероза
Причина образованияПервичный (гипертонический)связан с нарушением кровоснабжения органа в результате развития болезней сосудов почек, повышения артериального давления:

  • гипертонический нефроангиосклероз – продолжительное повышенное давление провоцирует сужение просвета сосудов и нарушение нормального кровоснабжения;
  • атеросклеротический нефросклероз – притоку крови препятствуют образовавшиеся на стенках артерий холестериновые бляшки;
  • инволютивный нефросклероз – сужение просвета связано с возрастными особенностями больного, когда сосудистые стенки утолщаются из-за отложения солей кальция
Вторичный – изменения происходят вследствие других заболеваний почек, а также на фоне сахарного диабета, туберкулеза, травм органа
Характер течения болезниДоброкачественный – патология развивается постепенно, поражаются отдельные участки паренхимы.
Злокачественный – болезнь быстро прогрессирует и протекает с ярко выраженной симптоматикой.

Часто нефросклероз диагностируется у больных пожилого возраста, когда появляются возрастные изменения в функционировании всех систем организма.

Хронические заболевания в период обострения могут стать дополнительным фактором нарушения почечного кровоснабжения.

Причины заболевания

Говоря о причинах сморщивания почек и утрате их функций, необходимо учитывать, на фоне каких патологий происходит этот процесс. Если речь идет о первичном нефросклерозе, то нефроны погибают вследствие:

  • гипертонической болезни, из-за повышения артериального давления;
  • закупорки почечной артерии, вследствие которой развивается ишемия почки и инфаркт;
  • атеросклероза;
  • венозного полнокровия органа хронического характера;

Развитие вторичного нефросклероза происходит на фоне уже имеющихся заболеваний и патологических состояний:

  • сахарного диабета – при повышении уровня глюкозы происходит формирование соединений, которые скапливаются на стенках мелких сосудов, приводя к их уплотнению;
  • позднего токсикоза при беременности в связи с гормональной перестройкой в организме и повышением давления;
  • болезней почек: пиелонефрита, туберкулеза, мочекаменной болезни и других;
  • травм тканей органа, воздействия радиации.

Независимо от того, что стало причиной развития болезни, склероз почек требует незамедлительного лечения и применения методов поддерживающей терапии.

Стадии нефросклероза

В медицинской науке выделяется несколько стадий развития нефросклероза. Каждая из них характеризуется своим набором признаков и подходом к лечению.

Первая стадия

Симптомы практически отсутствуют. Наблюдаются чувство усталости, снижение работоспособности в вечернее время, обильное мочевыделение (полиурия, никтурия).

В результатах анализов крови и мочи имеются отклонения от нормы содержания некоторых веществ (кальция, фосфора, натрия), обнаруживается белок. Эта стадия может продолжаться несколько лет. При этом функционирование почек постепенно ухудшается.

Вторая стадия

Характеризуется появлением видимых признаков: понижения аппетита, вялости, кожного зуда, чувства тошноты и рвоты. Зрение падает, часто болит голова, учащается сердцебиение. Давление повышается и с трудом поддается коррекции лекарственными препаратами.

Состояние ухудшается на фоне развития заболевания, спровоцировавшего склероз почек. Если лечить основное заболевание, больной почувствует облегчение. Суточный диурез в этом случае нормализуется.

Третья стадия

Третья стадия – критическая. Орган стремительно теряет работоспособность. Мочи выделяется мало.

Характерны быстрая утомляемость, плохой аппетит, постоянная жажда, сухость и желтизна кожи.

Четвертая стадия

Возникают необратимые процессы. Моча не выделяется,  больного мучает бессонница, нарушается умственная деятельность. Возникает отек легких.

Давление высокое, не снижается даже гипотензивными препаратами. Требуется радикальное решение проблемы (гемодиализ, пересадка почки), так как высока вероятность летального исхода.

Симптомы

Патология развивается постепенно. На первой стадии, когда количество погибших нефронов невелико, выраженная симптоматика отсутствует.

Человек годами может не знать о заболевании и не предпринимать никаких действий, в то время как процесс развивается. Недомогание, усталость, нарушение аппетита воспринимаются как естественное состояние организма при снижении иммунитета. Симптомы нефросклероза появляются, когда болезнь уже прогрессирует.

Часто к врачу обращаются, когда наблюдаются следующие проявления заболевания:

  • Нарушения мочеиспускания. Это характерный признак дисфункции почек. Возможные патологии:
  1. полиурия – выделение объема мочи выше суточной нормы;
  2. никтурия – увеличение количества выделяемой мочи в ночное период;
  3. олигурия – резкое уменьшение объема суточной мочи;
  4. анурия – прекращение мочевыделения;
  5. макрогематурия – наличие в моче примесей крови.
  • Повышение артериального давления. При недостаточном кровоснабжении почек в кровь поступают вещества, вызывающие повышение давления. В результате кровообращение в почках временно улучшается, но при длительной гипертензии снова ухудшается.
  • Отечность появляются из-за того, что затрудняется вывод жидкости из организма. Они постепенно распространяются на разные участки тела: лицо, руки, ноги, брюшную полость, внутренние органы. Может возникнуть отек легких из-за нарушений в работе сердца. Он становится последствием сердечной недостаточности и сопровождается одышкой, кашлем, повышенным потоотделением, посинением кожи.

Если заболевание прогрессирует, развивается почечная недостаточность.В патологический процесс вовлекаются другие органы. Самочувствие больного усугубляется, появляются дополнительные симптомы:

  • снижение иммунитета;
  • синяки на кожных покровах;
  • ломкость ногтей;
  • головные боли;
  • носовое кровотечение;
  • боли за грудиной;
  • уменьшение прочности костей.

Чем больше клеток почки поражено, тем сильнее проявляется симптоматика и тем хуже функционирует орган.

Диагностика

Подозрения на склероз почки могут возникнуть у врача при визуальном осмотре больного. Для уточнения первичного диагноза применяются лабораторные и инструментальные методы исследования.

Пациенту необходимо сдать анализы:

  • крови (общий, биохимический) – при патологии выявляется повышенное содержание креатина, мочевой кислоты, понижение гемоглобина и уровня тромбоцитов;
  • мочи (общий) – для заболевания характерно повышенное содержание белка, наличие эритроцитов.

Результаты анализов мочи и крови свидетельствуют о функциональном состоянии почек, указывают на нарушения и патологические процессы.

Подробная картина заболевания составляется на основе данных инструментальной диагностики: УЗИ, КТ, ангиографии и доплерографии сосудов, экскреторной урографии, сцинтиграфии.

Лечение

Специальных методов лечения, позволяющих излечить склероз почек, не существует. Важно выявить основное заболевание, вызвавшее развитие нефросклероза, и устранить его. Для этого необходима  консультация нефролога и других специалистов. На поздних стадиях заболевания эффективными являются методы очистки крови от продуктов метаболизма.

Процедура гемодиализа подразумевает процесс очищения крови от токсических веществ. С этой целью применяется аппарат, с помощью которого кровь очищается вне человеческого тела. Больной, находящийся на гемодиализе, должен иметь при себе карточку.

На ней указана информация о диагнозе, режиме проведения процедуры, а также сведения о центрах проведения гемодиализа. В случаях, когда человеку с нарушением почек может понадобиться экстренная медицинская помощь, врачи должны знать об имеющейся патологии.

Лечение нефросклероза у беременных проводится под постоянным наблюдением врача во избежание развития осложнений у матери и ребенка.

Медикаментозное лечение

На ранних стадиях болезни терапия лекарственными препаратами окажет положительное действие. Их применение должно быть комплексным, согласно инструкции.

Дозировка зависит от степени тяжести болезни, возраста пациента, а также индивидуальных особенностей организма. Остановить прогрессирование заболевания можно с помощью диуретиков, препаратов калия и железа, сорбентов, витаминных комплексов. С осторожностью назначаются средства от давления, так как имеются побочные эффекты.

Оперативное лечение

При необратимом характере изменений медикаментозное лечение оказывается малоэффективным. Склероз почек требует немедленного оперативного вмешательства, направленного на восстановление работы поврежденного органа.

Пересадка почки необходима на поздних стадиях заболевания, когда орган полностью поврежден. Это хирургическая операция, при которой больная почка заменяется здоровой донорской.

После трансплантации необходима дополнительная медикаментозная терапия, направленная на то, чтобы организм пациента принял чужеродный орган. Назначаются препараты, подавляющие работу иммунной системы.

Диета при нефросклерозе

Диетическое питание  – основа лечения заболевания. Больным нефросклерозом рекомендуется питаться небольшими порциями, но часто, ограничив употребление белка, продуктов, содержащих калий (чернослив, бананы), фосфор (рыба, молокопродукты).

Если давление в норме и нет отеков, то можно не ограничивать себя в употреблении соли. Питьевой режим соблюдается на поздней стадии заболевания. Больной должен выпивать на пол-литра больше жидкости, чем было выделено за прошедшие сутки.

Прогнозы

Склероз почек может иметь разные последствия. Заболевание носит хронический характер, с периодами ремиссии и обострения. При лечении основного заболевания, диетическом питании, соблюдении всех рекомендаций врача можно уменьшить частоту обострений болезни. В этом случае пациенту не обязательно отказываться от обычного образа жизни, он сможет работать в привычном режиме.

При злокачественной форме заболевания избежать сморщивания органа не удастся. Следствием гибели нефронов становится развитие почечной недостаточности. Если проигнорировать лечение, потребуются радикальные меры – гемодиализ или операция по трансплантации, чтобы не допустить летального исхода.

Сморщивание почки и уменьшение ее в размерах – необратимое явление, поэтому лечение нужно начинать на ранних стадиях заболевания. Специальных мер, направленных на предупреждение болезни, не существует.

Необходимо следить за состоянием почек, вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного питания. При изменениях артериального давления и недомогании нужно обратиться к врачу за консультацией.

Источник: https://propochki.info/bolezni-pochek/skleroz-pochek

Что такое склероз почки и эффективные методы лечения

Склероз клубочков в почках

Почки выполняют множество функций в организме: избавление от шлаков и токсинов, нормализация давления, контроль содержания элементов в крови и т.д.

Поэтому очень важно следить за их состоянием и не допускать развития серьезных заболеваний, одним из которых является склероз почки.

Склероз почки — что это такое?

Нефросклероз (склероз почек) – патологический процесс, который сопровождается замещением здоровой почечной паренхимы соединительной тканью. Из-за утолщения стенок артерий и артериол сосуды перестают снабжать орган кровью. После этого питание клубочков и канальцев все больше нарушается, почка начинает сморщиваться и уменьшаться в размерах.

СПРАВКА! Клетки соединительной ткани не способны выполнять самую главную функцию почек – фильтрационную. Это вызывает развитие не только почечной недостаточности, но и различных нарушений в работе других органов.

Стадии и патогенез

В патогенезе данного заболевания различают две стадии.

  1. Гибель нефронов в результате воздействия патогенных факторов.
  2. Склеротический процесс начинает развиваться и распространяться самопроизвольно. Поражение органа происходит неравномерно, поверхность его постепенно покрывают рубцы.

По форме склероз почек разделяют на первичный и вторичный.

Причины первичной формы

  • гипертонический нефросклероз;
  • тромбоэмболия в почечных сосудах при инфаркте почки;
  • атеросклеротический склероз почки;
  • инволютивный нефросклероз;
  • склероз почки из-за хронического венозного полнокровия.

Вторичный нефросклероз развивается при существовании каких-либо патологий, вызывающих поражение почечной паренхимы:

  • сахарный диабет;
  • хронический пиелонефрит;
  • гестоз беременных;
  • хронический гломерулонефрит;
  • нефролитиаз;
  • стеноз мочеточника;
  • системная красная волчанка;
  • туберкулез почки;
  • амилоидоз почки;
  • системные васкулиты;
  • сифилис;
  • подагра с поражением канальцев почек;
  • радиация;
  • хирургическое вмешательство, различные травмы.

Клиническая картина

На ранней стадии заболевание может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования болезни ее признаки проявляются все сильнее:

  1. Изменения количества мочи: полиурия, олигурия и анурия.
  2. Учащение мочеиспускания, особенно в ночное время.
  3. Наличие крови в моче.
  4. Снижение уровня гемоглобина.
  5. Отеки.
  6. Постоянное высокое давление.
  7. Общая утомляемость, мышечная боль, снижение остроты зрения.

При поражениях других органов

  1. Кровотечения из носа.
  2. Остеопения и остеопороз.
  3. Рыхлость и кровоточивость десен.
  4. Головные боли.
  5. Постоянное появление синяков на коже.
  6. Хрипы в легких, одышка.
  7. Различные сбои работы сердечнососудистой системы.
  8. Увеличение печени.
  9. Малокровие, истощение организма, уремическая интоксикация.

Какие анализы нужны для выявления болезни?

  • Биохимический анализ крови. Показатели мочевины, креатинина, мочевой кислоты возрастают, уровень белка снижается, количество калия в начальной стадии заболевания понижен, далее значительно повышен.
  • Общий анализ мочи. Плотность низкая, эритроциты и цилиндры в малом количестве, наличие белка.
  • Общий анализ крови. Снижение гемоглобина, тромбоцитов.

Роль УЗИ почек

Первым обследованием, на которое отправляют больного после сдачи анализов, является УЗИ. С его помощью определяют изменения в размерах почки, атрофию коркового вещества и ее степень.

МРТ и КТ

С помощью МРТ и КТ выявляют доброкачественное или злокачественное образование, определяют стадию заболевание, состояние и проходимость сосудов, и другие необходимые для диагностики сведения.

Лечение склероза почек

Метод и курс лечения данной болезни зависит от степени поражения почек и стадии заболевания.

К кому обращаться за помощью?

При воспалительных процессах в почках следует обратиться к нефрологу. Это узкопрофильный специалист по данным органам и смежным с ними областям.

Предпочтение ранней терапии

При выявлении заболевания на ранней стадии процент нефронов, которые не функционируют, относительно небольшой, основные усилия будут направлены на оптимизацию кровообращения в паренхиме почек.

Цели

Задачами при назначении курсового лечения будут:

  1. повышение эритроцитов и уровня гемоглобина в крови;
  2. стабилизация баланса электролитов;
  3. предотвращение задержки продуктов азотистого обмена;
  4. стабилизация давления;
  5. прекращение развития почечной недостаточности.

Назначается строгая диета, ограничивающая содержание белков и соли, объема потребляемой жидкости.

ВАЖНО! В первую очередь должно проводиться лечение основного заболевания, иначе все терапевтические мероприятия будут неэффективны.

Медикаментозное

Медикаментозное воздействие будет результативным при ранней диагностике заболевания. Лечение назначается амбулаторно, совместно с диетой и общими рекомендациями. При более серьезных случаях пациента госпитализируют, и прием препаратов происходит под контролем врача.

Рекомендованные препараты и витамины

Основные назначаемые лекарственные средства:

  • Антиагреганты, антикоагулянты. Улучшают кровоток.
  • Диуретики. Выводят из организма лишнюю жидкость.
  • Средства для снижения давления.
  • Препараты калия. Для нормализации ритма сердца.
  • Сорбенты. Выводят шлаки.
  • Препараты железа, стабилизаторы эритропоэтина.
  • Кальций и витамин Д, поливитаминные комплексы. Стимулируют работу иммунной системы.

Гемодиализ

При тяжелых формах заболевания используют гемодиализ. Это процедура, которая позволяет очистить кровь, устранить токсины и продукты распада. Проводится при помощи аппарата искусственной почки. Помогает поддерживать жизнь пациента даже при сильной почечной недостаточности.

Трансплантация

Радикальным способом избавления от склероза почки является трансплантация органа. Донора можно найти по общей базе или им может стать кто-то из родственников. После операции пациенту назначают курс специальных препаратов для подавления активности иммунной системы, чтобы избежать отторжения трансплантата.

РЕКОМЕНДАЦИЯ! Следует понимать, что пересадка органа – серьезная операция, способная привести к опасным осложнениям: кровотечение, урологические осложнения, отторжение пересаженной почки и т.д. Поэтому прибегают к ней только в крайних случаях.

Профилактических мер, способных предотвратить данное заболевание, как таковых нет. Для предотвращения рецидивов после прохождения курса лечения, необходимо соблюдать диету, избегать перенапряжения, контролировать артериальное давление.

Заключение

Склероз почки – опасное заболевание, лечение которого занимает продолжительное время и требует немалых усилий, особенно на поздних стадиях. Поэтому важно обращаться к врачу своевременно, для раннего выявления болезни.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: https://vsemugolova.com/bolezni/skleroz/vidy-sk/pochki.html

Склероз почек

Склероз клубочков в почках

Совместные исследования, проведенные учеными, докторами и социологами многих стран показали: у каждого 10-го жителя планеты имеются заболевания почек. Более того, почти 60% пациентов — мужчины и женщины репродуктивного возраста до 40 лет. В списке самых распространенных нефрологических заболеваний находится и склероз почек.

Основные понятия о заболевании

Склерозом почек называется такое патологическое состояние, которое характеризуется быстрым разрастанием соединительной ткани почек. Болезнь может носить разный характер:

  • первичный (в этих случаях поражается система кровеносных сосудов);
  • вторичный (патологический процесс затрагивает клетки почечной ткани — паренхиму и интерстицию).

В результате этих изменений орган становится меньше, в нем появляются уплотнения. Этот процесс влечет за собой нарушение почечных функций и сбои в работе выделительной системы. Те продукты жизнедеятельности, которые должны были у здорового человека выводиться с мочой, теперь накапливаются в организме.

Прогрессирование болезни может привести к полному отмиранию органа и к гибели пациента. Риск такого исхода и должен привести пациента в клинику при первых симптомах.

Причины развития

Среди причин первичного нефросклероза упоминают сразу несколько:

  • Возрастные изменения. Многие пожилые люди страдают венозным застоем, наблюдается атеросклероз. Именно это и становится одной из причин развития болезни.
  • Высокое содержание холестерина. Появление бляшек на стенках сосудов сокращает количество крови и нарушает почечные функции.
  • Гипертензия. Эта причина вызывает спазмы и склеротические изменения в тканях.

Появление вторичного склероза почек провоцируют другие причины:

  • сахарный диабет;
  • нефротические заболевания (гломерулонефрит и пиелонефрит);
  • травмы различного характера;
  • сифилис;
  • туберкулез почки;
  • МБК;
  • амилоидоз.

Сахарный диабет – возможная причина патологического состояния

Способы диагностики

Почечный склероз относится к крайне серьезным заболеваниям, нуждающимся в срочном лечении.

Гипертонический нефросклероз

Для достижения эффективности врач должен правильно поставить диагноз — поможет в этом тщательная диагностика. Все способы и виды обследования пациента делятся на лабораторные и инструментальные.

В числе лабораторных методов:

  • общий анализ крови — проявлением патологии считается низкий уровень гемоглобина и тромбоцитов;
  • анализ крови биохимический — здесь сигналами развития болезни почек станет высокий уровень мочевой кислоты, креатинина и мочевины, а количество белка, наоборот, сократится;
  • общий анализ мочи — склероз почек сопровождается увеличением количества белка, присутствием в моче эритроцитов (в нормальном состоянии их нет).

Анализ мочи – один из главных методов диагностики

Если клинические анализы только свидетельствуют о наличии патологии в организме, то инструментальные позволяют точно определить локализацию и степень поражения органа. Для этого назначаются:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • ангиография сосудов почек;
  • экскреторная почечная урография;
  • доплер сосудов;
  • компьютерная томография (КТ);
  • ренография радионуклеидная;
  • сцинтиграия;
  • биопсия почек.

На основе данных, полученных в ходе диагностики, врач назначает лекарственные препараты и выбирает максимально эффективную дозировку. Сложность состоит в том, что терапевтическое лечение склероза почек ранней стадии. Только на этом этапе процесс можно корректировать лекарственными средствами.

В зависимости от течения болезни и состояния пациента назначаются антикоагулянты, антиагреганты (способствуют восстановлению кровоснабжения почек), средства, снижающие артериальное давление и препараты с калием (для восстановления солевого баланса).

Эффективно используют железосодержащие препараты, поливитаминные комплексы, сорбенты.

На более поздних стадиях заболевания проводят гемодиализ. Это специальная процедура очищения крови вне почки. Гемодиализ проводится при помощи особого аппарата искусственной почки, который устраняет из организма конечные продукты, полученные при обмене веществ, и токсины.

Очищение крови может потребоваться на более поздних этапах патологии

В особенно тяжелых случаях проводится трансплантация почки, полученной из банка органов или от донора (родственники пациента). В это время для снижения риска отторжения пациент принимает лекарственные средства, блокирующие иммунную систему. Однако даже с учетом этого доктора предупреждают о высоком риске при трансплантации.

Склероз почек является хроническим заболеванием с частыми обострениями, поэтому пациент должен быть готов к регулярным посещениям врача для контроля над заболеванием. Заметно сократить риск поможет правильная диета, соблюдение предписаний доктора и ведение здорового образа жизни.

Источник: https://2pochki.com/bolezni/skleroz-pochek

Нефросклероз

Склероз клубочков в почках

К заболеваниям, которые встречаются сегодня довольно часто, относится и нефросклероз почек. При данной патологии соединительная ткань замещает собой почечную паренхиму. Нефроз обычно развивается на фоне различных заболеваний мочекаменной болезни. Мы разобрались нефросклероз что это такое, будет полезно еще и понять причины его возникновения. 

Патологическая анатомия

Патогенез заболевания имеет две формы:

  1. в первой фазе заболевание, которое является главной причиной склеротического процесса, оказывает негативное влияние на почки; можно обнаружить четкую связь между этим заболеванием и развитием нефросклероза;
  2. во второй фазе такой связи уже не заметить. Быстрыми темпами склеротический процесс поражает все большие участки органа. Сама же почка может быть немного увеличенной. В зависимости от причины возникновения заболевания, его поверхность становится мелкозернистой или крупнозернистой; замечаются неровности, иногда рубцы. Орган может поражаться равномерно, или нет.

В зависимости от тяжести течения заболевания выделяют качественную, или злокачественную формы. В первом случае – доброкачественная форма – чаще наблюдается атрофия отдельных групп нефронов, артериолосклероз и гиалиноз клубочков. Постоянно увеличиваясь, соединительная ткань занимает межуточное пространство и место атрофичных участков.

Во втором случае – злокачественная форма – происходят тяжелые необратимые изменения: фибриноидный некроз капиллярных клубочков и артериол, кровоизлияния, отек стромы.

У ребенка

Такое заболевание, как нефросклероз почки у ребенка не может быть выявленным. В большинстве своих случаев оно возникает после длительного воздействия неблагоприятных факторов в продолжении многих лет жизни.

Дети с врожденными дефектами в мочеполовых органах находятся в зоне риска, поэтому после рождения врачи стараются провести тщательное обследование, чтобы предотвратить возможные проблемы со здоровьем малыша.

Гипертонический

Патологическим считается и гипертонический нефросклероз, который может быть, как в доброкачественной, так и в злокачественной форме.

Такое название он получил из-за своей связи с артериальным давлением, которое в этом случае всегда повышено и зачастую служит первопричиной заболевания. Ведь под его действием в почечных сосудах присутствует повышенное давление, которое в конечном итоге и приводит к повреждению стенок артериол. Тем самым развивая нефросклероз.

Чтобы с ним бороться необходимо в первую очередь стабилизировать артериальное давление. К лечению гипертонического нефросклероза нужно подходить очень серьезно, так как есть вероятность ухудшения состояния до почечной недостаточности. 

Симптомы и диагностика нефросклероза

Одна из опасностей нефросклероза почек – его безсимптомность на ранних стадиях, а поэтому пациенты очень часто обращаются за помощью, когда уже очевидны необратимые процессы. В лабораторных условиях можно выявить:

  • полиурею;
  • микрогематурию;
  • никтурию;
  • снижение плотности мочи;
  • белок в моче.

При заболевании нефросклероз почек симптомы могут и не проявляться, но главное, по чему можно определить патологию кроется прямо на лице. Одним из характерных симптомов заболевания является отек на лице, а в более запущенном случае – по всем теле. Это следствие снижения осмолярности в моче.

Более сложная ситуация наблюдается, когда выявлено артериальная гипертензия. Как правило, она имеет злокачественный характер и практически не лечится. В этом случае очень часто возникают такие осложнения:

  • инсульт;
  • отслойка сетчатки;
  • отек и атрофия сосочка зрительного нерва, иногда даже слепота;
  • перегрузка желудочков сердца.

Основными методами диагностики данного заболевания является рентгенологическое, радионуклидное исследования, УЗИ. Так, с помощью радионуклидной реографии можно выяснить как быстро накапливается и выводится радиофармпрепарат.

Сцинтиграфия дает изображение почки (хотя, иногда вследствие заболевания, органа вообще не видно) и дает информацию о том, как по тканях почки размещаются радионуклиды. Ангиограмма исследует состояние артерий почек и поверхностный слой органов.

Благодаря урофграфии можно точно установить раз мер, который занимает пораженный участок, иногда можно заметить и кальцификаты. УЗИ же исследует общую структуру органов: устанавливаются размеры почек, определяются паренхимы.

На последнем этапе заболевания (если лечение не началось вовремя) развивается тяжелая почечная недостаточность, а весь организм интоксикуеться азотистымы шлаками.

Учитывая тяжелые и необратимые последствия заболевания, обязательно нужно обратиться к врачу в случае если:

  • замечаются отеки;
  • часто поднимается артериальное давление;
  • болит голова;
  • ухудшается зрение.

Общие принципы лечения нефросклероза почек

Нефросклероз почек лечение заболевания напрямую зависит от его проявлений и симптомов.

Так, в случаях, когда нефросклероз почек не сопровождается почечной недостаточностью, но систематически поднимается артериальное давление, то лечение основано на приеме гипотензивных, анаболических, мочегонных препаратов, витаминов, энтеросорбентов. Особое место в лечении занимает диета, которая, в первую очередь обязывает отказаться от соли и избыточного количества жидкости.

При проявлениях почечной недостаточности медикаментозное лечение должно быть более интенсивным, но, вместе с тем, использование гипотензивных средств должно происходить с максимальной осторожностью, ведь уменьшенный (вследствие понижения давления) кровоток, только ухудшает функционирование органов.

Нефрэктомия и эмболизация почечных артерий проводятся только в самых тяжелых случаях, в частности при злокачественной гипертонии, тяжелой форме почечной недостаточности. Если найдется донор, в таких случаях осуществляется пересадка органа. Для поддержки здоровья больного, проводится гемодиализ.

Советы по избавлению от отеков и выведению избыточной жидкости из организма

У ребенка

Такое заболевание, как нефросклероз почки у ребенка не может быть выявленным. В большинстве своих случаев оно возникает после длительного воздействия неблагоприятных факторов в продолжении многих лет жизни.

Дети с врожденными дефектами в мочеполовых органах находятся в зоне риска, поэтому после рождения врачи стараются провести тщательное обследование, чтобы предотвратить возможные проблемы со здоровьем малыша.

Гипертонический

Патологическим считается и гипертонический нефросклероз, который может быть, как в доброкачественной, так и в злокачественной форме.

Такое название он получил из-за своей связи с артериальным давлением, которое в этом случае всегда повышено и зачастую служит первопричиной заболевания. Ведь под его действием в почечных сосудах присутствует повышенное давление, которое в конечном итоге и приводит к повреждению стенок артериол. Тем самым развивая нефросклероз.

Чтобы с ним бороться необходимо в первую очередь стабилизировать артериальное давление. К лечению гипертонического нефросклероза нужно подходить очень серьезно, так как есть вероятность ухудшения состояния до почечной недостаточности. 

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://medportal.net/nefroskleroz-pochek/

Склероз почек: причины, симптомы, диагностика, лечение

Склероз клубочков в почках

Нефросклероз считается опасным почечным заболеванием. В некоторых случаях он приводит к летальному исходу, поскольку необратимые изменения почечной ткани вызывают тяжелые расстройства функций мочевыделительной системы.

Склероз почек

Нефросклероз (склероз почек) – заболевание, сопровождающееся замещением соединительной тканью здоровой почечной паренхимы. Это вызывает утолщение стенок артериол и артерий, поэтому сосуды более не могут полноценно снабжать кровью почку. В дальнейшем при склерозе нарушается питание канальцев и клубочков, почка постепенно уменьшается и сморщивается.

Поскольку нефроны замещаются соединительнотканными клетками, последние не способны выполнять основную функцию почек – фильтрационную. У больного прогрессирует хроническая почечная недостаточность, и развиваются различные нарушения со стороны других органов.

Склероз почек – довольно редкое заболевание, оно встречается у 600 человек на 1 млн. населения. Прогноз его неблагоприятен – около 22% больных погибает каждый год, 20% выживают только посредством гемодиализа. Кроме поддержания жизни на гемодиализе, спасти человека может хирургическое лечение.

В патогенезе склероза сосудов почек выделяют две стадии. Первая связана с тем, что патогенные факторы оказывают негативное влияние на почки, приводя к гибели нефронов.

На второй стадии склеротический процесс развивается самостоятельно, захватывая все более значительные участки.

Орган может поражаться равномерно и неравномерно, его поверхность становится мелко- или крупнозернистой, покрывается рубцами.

По механизму развития склероз почек может существовать в двух формах:

  1. Первичная. Связана со сбоем кровоснабжения почечных нефронов в результате различных системных сосудистых болезней (например, гипертонии).
  2. Вторичная. Развивается на фоне уже имеющегося заболевания почек (пример – осложненный склерозом гломерулонефрит).

Первичный склероз почки имеет такую классификацию:

  1. Гипертонический нефросклероз. Долгое повышение давления приводит к спазмированию и стенозу почечных сосудов, они становятся менее эластичными и не могут оказывать сопротивление току крови.
  2. Склероз по причине тромбоэмболии в почечные сосуды при инфаркте почки. Закупорка просвета артерии тромбом или эмболом приводит к снижению поступления крови к почечной ткани, в результате чего часть органа гибнет от нехватки кислорода. Особенно опасны повторные инфаркты почек, либо обширные инфаркты.
  3. Атеросклеротический нефросклероз. Как и в других артериях организма, в почечных сосудах могут откладываться жировые бляшки, поэтому кровоснабжение органов нарушается. Со временем плохо подпитываемые участки почечной паренхимы подвергаются нефросклерозу. Чаще всего нефросклероз такого типа охватывает зоны вхождения почечной артерии в почку, а также места ее разделения на мелкие ветки.
  4. Инволютивный нефросклероз. После 50 лет стенки сосудов начинают утолщаться, их просветы сужаются. Это связано с отложением внутри сосудов кальция и замещением части мышечных волокон соединительной тканью. Уже к 70 годам число здоровых нефронов ниже на 40%, чем в молодом возрасте, поэтому у пожилых людей нефросклероз диагностируется чаще.
  5. Склероз почек на фоне хронического венозного полнокровия. Опущение почек, сужение почечных вен или варикоз вен постепенно провоцируют нарушение оттока крови от почки. В итоге в ней разрастаются коллагеновые волокна, эластичность стенок сосудов падает, развивается склероз.

Атеросклероз почки

Вторичный склероз возникает при наличии патологий, непосредственно поражающих почечную паренхиму, таких как:

У детей склероз почек выявляется редко. Даже при наличии тяжелых врожденных болезней мочевыделительной системы требуется время, чтобы развились необратимые изменения со стороны почечных нефронов. Какой бы ни была причина патологии, она может быть доброкачественной или злокачественной.

Первый тип развивается длительно (более 10 лет), сопровождается атрофией лишь отдельных групп нефронов, что вызывает появление участков соединительной ткани. Вторая форма прогрессирует быстро, за несколько лет или месяцев, во время ее течения гибнут нефроны и капилляры клубочков почек.

Для злокачественной формы склероза характерны кровоизлияния в стенки мочевых канальцев и скорая потеря ими жизнеспособности.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.