Температура при гидронефрозе

Гидронефроз почки: причины, симптомы и методы лечения

Температура при гидронефрозе

Гидронефроз – это сложное заболевание, которое поражает почки и нарушает процесс оттока мочи, что провоцирует увеличение чашечно-лоханочной системы. В дальнейшем такое патологическое состояние может привести к полному нарушению функционирования органа и его атрофии.

При нормальной работе почки, моча проходит необходимый цикл: попадает в почечные чашечки, после в лоханку, мочеточник и мочевой пузырь. Далее биологическая жидкость полностью удаляется во время мочеиспускания.

Гидронефроз проходит несколько стадий своего развития. Важно помнить, что болезнь прогрессирует достаточно быстро, поэтому требует незамедлительной диагностики и медицинской помощи. Избавиться от недуга при помощи народных методов или домашнего лечения невозможно, поэтому обязательно требуется консультация профильного специалиста – нефролога.

Степени гидронефроза:

  • 1 стадия характеризуется увеличением лоханки органа. Такое состояние получило название – пиелоэктазия.
  • 2 степень – происходит увеличение чашечки, которое сопровождается повреждением тканей почки и начинается атрофия.
  • 3 степень – заключительный этап, на котором почка полностью перестает работать и отмирает.

Причины развития гидронефроза

К основным причинам развития гидронефроза почки относится:

  • Врожденная патология, которая характеризуется сужением лоханочно-мочеточникового сегмента.
  • Наличие сосуда, который идет к нижнему полюсу почки и перекрещивается с мочеточником, что провоцирует появление обструкции.
  • Анатомически неверное расположение мочеточника.
  • Образование камней в мочевых путях.
  • Наличие аденомы предстательной железы.
  • Развитие новообразований (доброкачественного или злокачественного характера) в мочевом пузыре или мочеточнике.
  • Механическое повреждение мочевых путей (травмы).

В медицине различают две основные формы заболевания. Первичный гидронефроз развивается в результате врожденной патологии или аномально неправильного строения органа.

Как правило, недуг выявляется в младенчестве или молодом возрасте.

Вторичный (приобретенный) гидронефроз возникает под воздействием различных факторов, а также как следствие другого заболевания (мочекаменная болезнь, опухолевые новообразования и др.).

Симптомы гидронефроза

Опасность гидронефроза состоит в том, что на протяжении длительного времени болезнь может никак себя не проявлять, при этому прогрессировать и постепенно переходить к более тяжелой стадии. Все проявляемые симптомы характерны для многих болезней и отсутствие специфических признаков усложняет диагностирование. К основным проявлениям гидронефроза относится:

  • Тупая боль в подреберье с той стороны, где располагается пораженный орган.
  • Ноющая боль в пояснице или животе.
  • Наличие в моче примесей крови.
  • Повышение кровяного давления.
  • Общая слабость организма.
  • Скачки температуры тела, частый необъяснимый жар и озноб.
  • Появление тошноты и рвоты.
  • Снижение количества выделяемой мочи.

опасность заболевания – атрофия органа, а также развитие сопутствующих патологий. Прежде всего, это значительное повышение артериального давления, которое плохо поддается лечения и может привести к инсульту. Кроме того, слишком высок риск инфицирования, что приведет к нарушению функционирования других внутренних органов.

Диагностика болезни

Для диагностики заболевания стоит обратиться к нефрологу, который назначит ряд анализов и диагностических процедур. Обследование поможет точно поставить диагноз и, главное, определить его степень.

Методы диагностики гидронефроза:

  • Проведение визуального осмотра и пальпации почек. Как правило, при гидронефрозе прощупывается уплотнение в месте расположения почки.
  • Нефролог проводит полный сбор анамнеза, уточняя наличие проблем с почками у членов семьи, расспрашивая об основных симптомах, их давности и остроте протекания.
  • Дополнительно врач уточняет наличие бытовых или профессиональных травм, а также были ли операции или сложные заболевания, которые могли бы повлиять на функционирование почки.
  • Проведение общего анализа крови. Свидетельством развития патологии является: значительное снижение количества красных кровяных телец (эритроцитов) и гемоглобина, повышение лейкоцитов, что наблюдается при воспалении в почках.
  • Общий анализ мочи. Насторожить должно наличие в биологическом материале эритроцитов и лейкоцитов, а также значительное снижение плотности мочи.
  • Ультразвуковое исследование почек, которое дает возможность установить степень увеличения лоханки и чашечки.
  • Экскреторная урография – проводится для оценки процесса оттока крови. Для процедуры в вену пациента вводится контрастное вещество, которое проходит через почки. Затем делаются рентгенологические снимки. Если контраст задерживается в какой-то области, то стоит сделать вывод о непроходимости конкретного участка. Дополнительно такая процедура позволяет определить скорость выведения контраста, что дает возможность оценить функционирование органа.
  • КТ или МРТ – инновационные методы исследования, которые дают возможность оценить размер и структуру почки, мочевого пузыря и мочеточника.
  • В большинстве случаев дополнительно требуется консультация хирурга.

Лечение гидронефроза

Во время диагностики крайне важно установить степень гидронефроза, от которой зависит выбор метода лечения. В большинстве случаев для устранения патологии проводится хирургическое вмешательство, главная цель которого – ликвидация причины, которая нарушила отток мочи.

Проведение операции возможно несколькими способами:

  • Лапароскопия – малоинвазивный метод оперативного вмешательства, во время которого проводится искусственное сужение почечной лоханки. Главные преимущества такого метода – отсутствие большого шрама, быстрое восстановление и малая травматичность.
  • Полосная операция проводится в тех случаях, когда невозможно использование лапароскопии. При этом вскрывается брюшная полость и устраняется причина патологии.

При инфекционном поражении почки, или протекании в органе воспалительного процесса возможно применение нехирургических методов лечения, которые включают:

  • Прием препаратов, снимающих воспаление.
  • Обезболивающие медикаменты, действие которых направлено на устранение болевого синдрома и облегчение состояния пациента.
  • Жаропонижающие препараты, если наблюдается жар и озноб.
  • Прием антибиотиков, если диагностируется инфекционное поражение органа.
  • Препараты для нормализации артериального давления.

Крайне важно пациенту придерживаться строгой диеты. Основными моментами питания является ограниченное употребление соли и других продуктов, которые задерживают жидкость в организме. Кроме того, стоит соблюдать питьевой режим, употребляя достаточное количество чистой воды.

Профилактика гидронефроза

Для того чтобы избежать развития гидронефроза почки, стоит придерживаться простых рекомендаций медицинских специалистов.

Прежде всего важно избегать травм и переохлаждения органов, вовремя лечить болезни мочеполовой системы, а также регулярно проходить профилактический осмотр у уролога минимум дважды в год.

Стоит вести правильный образ жизни, хорошо питаться, избегая продуктов, которые задерживают воду, и обязательно отказаться от вредных пристрастий.

страница » Заболевания » Урология и андрология

Источник: https://24doctor.info/disease/gidronefroz/

Симптомы гидронефроза почки: основные рентгенологические признаки гидронефроза у взрослых и ребенка

Температура при гидронефрозе

Гидронефроз (hydronephrosis) – патологическое отклонение в почках, характеризующееся деформациями в лоханке, ее растяжением и увеличением.

Это происходит в результате нарушения оттока мочи, задержки мочеиспускания или инфекционного поражения органа. Также заболевание может возникнуть на фоне образования камней и песка в почках, и в качестве побочного эффекта развития злокачественной раковой опухоли.

Клиническая картина и симптомы у каждого пациента индивидуальны, ведь многое зависит от степени тяжести заболевания на момент обращения в больницу, восприимчивости почек к инфекции, которая присутствует в организме.

Только после тщательной диагностики определяются симптомы гидронефроза почки, признаки, а также причины возникновения.

Клиническая картина

Заболевание проходит скрытно и обнаружить его можно лишь в том случае, если проявится наличие инфекции, при сильной травме в правую или левую область живота, а также во время медицинского осмотра. У болезни нет характерных симптомов, которые присутствовали бы в почках. Как правило, они проявляются в животе, мочеиспускательном тракте или пояснице.

Пациента длительное время могут беспокоить тяжесть внизу живота, внезапная боль при мочеиспускании, или появятся ложные позывы в туалет. Что касается болевых ощущений, то они проявляют себя на протяжении всего дня, но наплывами, в зависимости от положения тела человека.

Первоначально, гидронефроз можно легко спутать с пищевым отравлением, так как присутствуют колики в животе, возможна интоксикация. Скачки давления – привычное явление для данной патологии.

Нижние конечности, живот и поясница могут сильно отекать. Количество выделяемой урины может резко возрасти или, напротив, уменьшиться. При наличии инфекции у пациента, наблюдается резкий подъем температуры тела, до 39,5 градусов.

Все данные проявления – признаки гидронефроза почки. Необходимо рассмотреть характерную симптоматику, чтобы установить наличие болезни и своевременно обратиться к врачу.

Не стоит спешить с выпиской из роддома, если у новорожденного ребенка диагностировали врожденный гидронефроз. Первые две недели жизни, заболевание легко поддается лечению, поэтому лечащий врач предложит пройти стационарный реабилитационный курс.

Симптоматика

На первичных стадиях болезни симптомы полностью отсутствуют. Но некоторые проявления все же присутствуют:

  • почечные колики или рези;
  • увеличение количества выделяемой урины, частые позывы по малой нужде;
  • тянущая боль внизу живота.

Это характерные симптомы для первой стадии гидронефроза. В дальнейшем, симптомы активно развиваются, и появляются новые признаки:

Скачки артериального давления

  • снижение иммунитета, полностью исчезает сопротивляемость к любым простудным заболеваниям;
  • недомогание;
  • внезапные рвотные позывы;
  • живот может сильно вздуться;
  • скачки артериального давления;
  • сильные боли в области почек.

При повышении температуры до 38° и выше, необходимо вызвать карету скорой помощи. Температура свидетельствует о том, что инфекция начала распространяться по организму и поражать его. Особенно это представляет опасность для детей, а также грудничков.

В особо тяжких случаях у пациента наблюдается выделение урины с кровавыми сгустками. После этого, тянуть с посещением урологического кабинета крайне не рекомендуется.

Гидронефроз левой почки

Распространенное заболевание среди женщин и детей. В качестве провоцирующего элемента выступают образовавшиеся камни и песок в почках, которые препятствуют полноценному выводу урины через мочеиспускательный канал. В случае если негативные вещества попадают в мочеиспускательный тракт, возможен гидронефроз обеих почек.

Очевидным симптомом выступает острая или резкая боль с левой стороны. Иногда боль может ощущаться в левой ноге. Выделяемая урина имеет розовый оттенок, из-за содержащейся в ней крови и сгустков гноя. Мочеиспускание происходит крайне болезненно, у пациента наблюдаются позывы в туалет, без выделения урины.

При проведении рентгенодиагностики, в левой почке можно заметить затемнение. Это означает, что воспалительные процессы достигли критической точки, и необходимо производить дальнейшее лечение.

Острая боль с левой стороны

Гидронефроз правой почки

Урологическое заболевание, которое характеризуется полной блокировкой мочеиспускательного тракта. В потенциальной группе риска находятся люди старше шестидесяти лет, а также больные с алкогольным синдромом.

Симптоматика несколько схожа с гидронефрозом левой почки, различие состоит в том, что болевые ощущения распространяются в тазобедренной области, а также в правой ноге.

После того как будет проведен рентген, можно увидеть небольшое затемнение. Пятно говорит о двух возможных причинах развития:

  • злокачественное новообразование, ставшее возбудителем болезни;
  • острый воспалительный или инфекционный процесс.

Лечение гидронефроза правой почки занимает от трех до шести месяцев, после проведения всех профилактических мероприятия, а также надлежащей диагностики.

Осложнения

В качестве осложнений выступают обострение инфекции и прогрессирование воспаления правой почки. В качестве последствий перенесенного гидронефроза обеих почек у взрослых может возникнуть пиелонефрит, а также почечная недостаточность.

Если до возникновения заболевания у пациента наблюдались лишь зачатки образований камней в почках, то в течение всей болезни они могут значительно увеличиться в размере, а также проникнуть в мочеиспускательный тракт. В подобном случае возникает необходимость в проведении хирургической операции.

Частые застои мочи или, напротив, чрезмерное выделение урины – еще одно последствие гидронефроза почек. Человек длительное время может попросту не ощущать позывов в туалет, в некоторых случаях у пациентов развивается энурез – неконтролируемое мочеиспускание, без предварительных позывов по нужде.

Артериальная гипертензия возникает в результате сбоев в функционировании почек. В противном случае наблюдается резкое снижение артериального давления, с последующим переходом в хроническую гипотонию.

Распространение инфекции – самая главная проблема гидронефроза. Заболевание не всегда проявляет себя на ранней стадии развития, поэтому обращение в больницу может быть несколько запоздалым.

В результате, зловредные бактерии полностью поражают почку, а также распространяются на близлежащие органы.

В качестве надежного средства борьбы с инфекцией рекомендуется применять антибиотики широкого спектра действия.

Пиелонефрит – вполне привычное явление при гидронефрозе, а осложнениями после перенесенного пиелонефрита выступает острая почечная недостаточность. Она характеризуется отеками в нижних и верхних конечностях, из-за ухудшения выведения жидкости из организма.

Если почка была удалена, у пациента может развиться сильный токсикоз, сахарный диабет, а в худшем случае подскочить холестерин, что приведет к развитию атеросклеротических бляшек. Только назначенная врачом профилактика позволит избежать большинства осложнений. В самостоятельном порядке рекомендуется употреблять укрепляющий почечный чай.

Диагностика

Диагностирование гидронефроза почек производится несколькими путями: визуальным осмотром, а также инструментально-аппаратным обследованием.

Для начала, врач опрашивает пациента о том, когда начали появляться первичные симптомы, присутствовала ли при этом боль. Главным показателем развития болезни выступает частотность выделения урины, а также ее цвет и присутствующие в ней посторонние вещества. После устного опроса, врач переходит к пальпации – прощупыванию поврежденного органа.

При гидронефрозе правой почки орган существенно увеличивается в размерах, и это можно ощутить во время проведения пальпации. Однако схожая симптоматика присутствует у почечной недостаточности, поэтому проведение инструментально-аппаратного обследования является обязательной частью диагностики.

Рентгенологические характерные признаки помогут прояснить текущую картину болезни. Для этого, необходимо провести рентгеноскопию обеих почек. В течение часа будет установлен точный диагноз, а также развернутый снимок органов.

Для того чтобы удостовериться в наличии заболевания, а также установить его форму, тип, степень и присутствующие симптомы, пациенту назначают дополнительные лабораторные исследования. Достаточно сдать кровь из вены и развернутый анализ мочи, чтобы окончательно поставить диагноз.

Источник: http://MpsDoc.com/anomalii/gidronefroz/simptomy-i-priznaki-gidronefroza-pochek/

Гидронефроз: симптомы и эффективное лечение

Температура при гидронефрозе

Что представляет собой такое заболевание почек как гидронефроз? Это заболевание характеризуется постепенным растяжением переходной из почки в мочеточник так называемой почечной лоханки.

  • 1. Признаки и симптомы
  • 2. Виды болезни
  • 3. Степени болезни
  • 4. Осложнения
  • по теме:

Мочевыводящая система функционирует следующим образом: в тканях самой почки вырабатывается моча, которая скапливается в «чашечках», образующих лоханку. Когда накапливается достаточное количество мочи, она переходит и выводится через мочеточник, переходит в мочевой пузырь.

Однако, накопившаяся в лоханке моча не всегда способна выйти в полной мере через мочеточник в мочевой пузырь и происходит расширение лоханки. Такое расширение (гидронефроз) случается вследствие сужения или закупорки какой-либо части мочеточника, при этом, под воздействием постоянно накапливающейся мочи в лоханке происходит растяжение этой самой лоханки.

Естественно, при сбое выхода мочи, функции почки так же нарушаются, ухудшается ее работа. Обычно гидронефроз свойственен больше для женской части населения, реже для мужской. «Излюбленный» возраст этого заболевания — 25-35 лет.

1. Признаки и симптомы

Обычно случается так, что это заболевание обнаруживается попутно с каким-либо обследованием по иному поводу, так как симптомов, свойственных только конкретно гидронефрозу, практически нет. Иногда случается так, что возникает какая-либо попутная инфекция, травма или исследование брюшной области вручную врачом. При этом случайно может быть обнаружен и гидронефроз.

К наиболее определяемым признакам заболевания можно отнести тупые ноющие боли в области поясницы, как слабые, так и сильные в любое время суток, независимо от позы, в которой спит или бодрствует человек.

Почечные колики характерны для гидронефроза, вызванного почечнокаменной болезнью. Так же отмечаются такие симптомы, сопровождающие начальные стадии заболевания, как тошнота и рвота, повышенное газообразование, «подскакивает» артериальное давление во время болевых приступов в поясничном отделе.

Кроме этого, иногда отмечается снижение объема выделяемой мочи перед началом приступа, а после того, как приступ заканчивается, отток мочи значительно увеличивается. Так как при гидронефрозе почка постепенно утрачивает свои функции, то наблюдаются признаки нарушения работы этого органа — отеки, так как нарушается водный обмен в организме.

Как правило, при последней III степени гидронефроза не наблюдается никаких сильных болевых ощущений.

Высокая температура при гидронефрозе возможна только лишь в том случае, если попутно развивается инфекция, сопровождающая заболевание.

При этом, значительно увеличенная почка и ее чашечно-лоханочная часть легко может быть обнаружена врачом методом пальпации в области подреберья, однако, обнаруживается гидронефроз таким образом уже на последних стадиях течения.

Случается и так, что единственным признаком гидронефроза является выделение заметных глазу кровяных телец вместе с мочой, при этом, моча может быть просто мутной с красным оттенком, либо в моче может быть заметна кровяная прожилка. Обычно, долевое содержание крови в моче незначительно, и только у четверти больных наблюдается высокое содержание крови в выделяемой моче.

Как только возникли, даже несерьезные, подозрения на наличие у пациента гидронефроза, необходимо пройти обследование на наличие этого заболевания. Какие методы диагностики обычно применяются для обнаружения гидронефроза, определения его причины, а так же стадии, на которой находится заболевание?

Сам по себе гидронефроз как заболевание очень серьезен, так как происходит постепенное поражение почки, которая может в конечном итоге утратить свои функции и погибнуть, что угрожает жизни и здоровью пациента.

Причинами заболевания могут послужить разнообразные факторы, чаще — заболевания мочеполовой системы.

2. Виды болезни

Гидронефроз может быть двух видов:

1. Врожденный (первичный). Обычно, такой вид гидронефроза распространен у детей и связан с врожденными нарушениями, аномалиями почек или почечных сосудов.

Например, сосуд или артерия развилась в неположенном месте, при этом ее сосуд перегибает или сдавливает мочеточник.

Или сужения мочеточника, которые сами по себе возникли у ребенка еще в утробе матери (клапаны, стриктуры), или другие нарушения.

2. Приобретенный (вторичный). Им страдают уже взрослые люди, и поводом заболевания может быть как мочекаменная болезнь, воспаления разной степени и природы, сужение мочеточников в результате травмы, опухоли мочеточников, аденома или рак простаты, гинекологические опухоли, кисты в области мочевыводящих путей, опухоли лимфо-узлов в этой области, нарушение спинного мозга и т.д.

Чаще гидронефроз появляется в одной из почек, реже разу в двух. Двусторонний гидронефроз возникает в результате нарушения выведения мочи в мочевом пузыре или мочевыводящем канале (уретре). В таком случае страдают обе почки.

3. Степени болезни

Существует III степени гидронефроза

I степень: начинается расширение почечной лоханки по причине накопления мочи и нарушения ее оттока, работа почки на этом этапе еще не нарушена, однако, внешне уже заметно ее увеличение.

II степень: почечная лоханка продолжает прогрессивно расширяться, внутрипочечные канальца под давлением мочи значительно деформируются. При этом деятельность органа претерпевает значительные изменения.

III степень: почка постепенно и окончательно атрофируется, теряя свою функциональность, фактически, прекращается ее деятельность и она погибает. Дальнейшее ее нахождение в организме человека может привести к значительным осложнениям и проблемам со здоровьем, вплоть до смертельной угрозы.

Основным и, практически единственным, методом лечения гидронефроза является хирургическое вмешательство (операция). Медикаментозное лечение назначается только в качестве дополнительного, для снятия воспалительных процессов, понижения артериального давления у пациента, облегчения болевых ощущений, либо в подготовительный к операции период.

Основной целью операции при гидронефрозе является ликвидация барьеров, мешающих нормальному выходу мочи. При малейшей возможности, врач старается устранить причину заболевания, сохранив при этом орган и восстановив его основные функции.

Каждый конкретный случай заболевания развивается по индивидуальному сценарию, поэтому хирург по своему усмотрению решает, какой способ лечения назначить пациенту.

Эндоскопия — наиболее распространенный способ хирургического вмешательства при гидронефрозе. Этот метод наименее травматичен по сравнению с традиционной полосной операцией, так как позволяет избежать большой кровопотери при операции, последующих возможных осложнений.

Лечение детского гидронефроза на ранних стадиях заболевания в большинстве случаев сводится к постоянному наблюдению и не требует срочного хирургического вмешательства, так как бывают случаи, когда заболевание в течение первого года жизни ребенка сходило на нет благодаря анатомическим изменениям, которые происходят при росте ребенка. Только в том случае, когда заболевание развивается с высокой скоростью или обнаруживается на третьей стадии, когда функции почки уже значительно нарушены и представляют угрозу для здоровья и жизни ребенка, назначается операция в обязательном порядке.

Естественно, в завершающей стадии гидронефроза, когда орган уже отмирает, его удаляют хирургически, как у детей, так и у взрослых.

Что может послужить причиной или анатомическим препятствием, приводящим к гидронефрозу?

Врачи выделяют V групп:

1. Располагающиеся в «нижнем» уровне мочевыводящей системы (в уретре или мочевом пузыре).

2. Препятствия, находящиеся входа в мочеточник.

3. Внешние воздействия на расположение мочеточника (например, сдавливание или неправильный рост придаточного почечного сосуда).

4. Располагающиеся в пределах лоханки или внутри мочеточника.

5. Находящиеся внутри стенки мочеточника или лоханки.

Наиболее распространенные анатомические причины гидронефроза — дополнительный сосуд, подходящий к нижней стороне органа.

Такое расположение сосуда может сдавливать или изменять положение мочеточника (например, перегибать его в каком-то месте).

Также препятствием могут послужить камни в почках, которые при выхождении перекрывают просвет мочеточника. Нередки и образования спаек, сужений и срастаний на слизистой системы.

4. Осложнения

Основные осложнения, вызываемые гидронефрозом:

— почечная недостаточность;

— мочекаменная болезнь;

— сильная деформация и разрывание стенки лоханки под давлением мочи, что требует срочной госпитализации и операции.

О лечении болезни можно посмотреть здесь.

по теме:

Источник: http://urologexp.com/gidronefroz/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.