Туберкулез почек код мкб

Содержание

Туберкулез МКБ-10: симптомы, лечение, диагностика, микобактерии, возбудители, как передается, открытая и закрытая формы

Туберкулез почек код мкб

Туберкулез мкб 10 – одно из опаснейших заболеваний дыхательной системы человека, по сей день имеющее весьма высокую смертность.

Оно требует высококвалифицированного лечения, но даже при современных методах терапии может приводить к тяжелым последствиям для организма человека.

Чтобы вы могли распознать эту болезнь и своевременно начать борьбу с ней, давайте разберемся, какие особенности имеет этот недуг, по каким проявлениям его можно идентифицировать, и какое лечение нужно проводить при нем с применением медикаментозных, а также народных средств.

Определение заболевания

Под названием туберкулез мкб 10 подразумевают туберкулез легких. Это инфекционное заболевание, которое вызывает палочка Коха.

Инфекция, как правило, длительное время пребывает в организме перед началом острой фазы болезни.

Как правило, при первом попадании ее в легкие развивается неосложненная инфекционная болезнь, которая чаще всего быстро проходит благодаря иммунной защите организма.

Однако же возбудитель туберкулеза при этом остается в организме и при любом спаде иммунитета, вызванном острой или затяжной хронической болезнью, может дать вторичную форму туберкулеза. Эта форма поддается медикаментозному лечению, и в основном в тех случаях, когда больному при ней не оказывается никакая медицинская помощь, приводит к смерти пациента.

Особенно опасна такая инфекция для детей, лиц старше 60-ти лет, а также людей, имеющих хронические заболевания, поскольку представители всех этих групп имеют сниженный иммунитет.

Им необходимо регулярно проверяться на наличие такой инфекции и принимать необходимые профилактические меры для того, чтобы избежать болезни или выявить ее на ранних стадиях, когда ущерб от нее организму будет минимальным.

Причины возникновения

В большинстве случаев развитие туберкулеза провоцирует бактерия Mycobacterium tuberculosis.

Она чаще передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, хотя известны случаи инфицирования через телесный контакт, предметы быта, а также через пищу (последние в наши дни имеют место только в сельской местности).

Заражение болезнью происходит чаще от больных, имеющих открытую форму туберкулеза (при которой имеют место выделения, содержащие бактерии).

Не всегда при попадании в организм возбудителя Mycobacterium tuberculosis человек заболевает туберкулезом. В подавляющем большинстве случаев развитие этой инфекции происходит на фоне нескольких сопутствующих факторов, к которым нужно отнести:

  • неудовлетворительные бытовые условия;
  • плохое питание;
  • нарушение санитарно-гигиенических норм;
  • переохлаждение;
  • наличие у человека других болезней в острой или же хронической форме;
  • ВИЧ-позитивный статус;
  • наличие вредных привычек, включая курение, также злоупотребление алкоголем;
  • занятость пациента на вредных работах, к примеру, предприятиях химической промышленности.

Совокупность факторов, имеющих место при данном заболевании, сильно влияет на прогноз болезни, а также подбор медикаментов для лечения. Именно потому их необходимо учитывать, выбирая меры борьбы с этим заболеванием.

Симптомы

Туберкулез легких на начальной стадии не отмечается особой симптоматикой. Он проявляется в этот период преимущественно в виде сухого кашля, быстрой утомляемости, снижения работоспособности. У некоторых групп пациентов таких особенностей течения болезни нет, что усложняет ее диагностику.

Через несколько недель после начала заболевания у пациента обнаруживаются поздние симптомы заболевания (переход с закрытой формы в открытую), которые включают влажный кашель (в некоторых случаях мокрота, выделяемая при таком кашле, имеет кровянистые примеси), отдышку, боли в груди, повышенную потливость, в том числе, в ночное время, повышенную температуру, которая длительное время не спадает, потерю веса.

Даже если у пациента отмечены только некоторые из вышеописанных симптомов, ему необходимо сразу обратиться к врачу. Для того чтобы выявить туберкулез, нужно сдать на анализ кровь, пройти рентген.

В некоторых случаях пациенту также могут назначить анализ мокроты и бронхоскопию.

Эти исследования позволяют точно определить состояние тканей легких и выявить, какой именно штамм возбудителя повлек появление такой болезни.

Возможные осложнения

Если больной длительное время не получал необходимой врачебной помощи при таком заболевании, у него могут развиться различные осложнения туберкулеза.

Такими можно считать: плеврит, сердечную и легочную недостаточность, заражение инфекцией других органов, включая ткани мозга, сепсис.

В некоторых случаях, к примеру, при наличии в организме сразу несколько штаммов бактерии, даже при квалифицированном лечении пациента возможен летальный исход.

На развитие подобных осложнений всегда указывает ухудшение состояния больного. Именно потому так важно сразу проинформировать о них врача, чтобы медик мог принять необходимые меры для сохранения жизни больного.

Лечение

Успешное излечение больного от данного заболевания возможно только в случае применения комбинированной медикаментозной терапии, использования различных физ. процедур, а также специальной дыхательной гимнастики.

Хирургическое вмешательство при таком заболевании может проводиться только при наличии осложнений, а также обширной площади повреждённых тканей легких.

После проведения операции также предусмотрена длительная терапия, направленная не только на борьбу с возбудителем заболевания, но и на полное восстановление функций легких. Давайте рассмотрим ее более детально.

Медикаментозным способом

Медикаментозное лечение данного заболевания проводится с использованием 4-х различных препаратов против возбудителя, что позволяет избежать формирования у бактерий резистентности к антибиотикам.

Также во время такого курса больному в зависимости от его состояния могут назначаться симптоматические препараты, противогрибковые средства, анестетики, препараты, поддерживающие работу печени, почек, витамины, иммуностимуляторы.

Некоторым больным также могут быть назначены препараты, которые влияют на нервную систему (к примеру, если у пациента есть алкогольная зависимость).

Полный перечень лекарств, их тип и дозировка назначаются каждому пациенту в индивидуальном порядке. Терапия продолжается, как правило, до полугода и не приемлет любых коррекций доз того или иного препарата без разрешения врача.

Проводиться подобное лечение должно в специальных медицинских центрах. Больному во время такой терапии не обязательно придерживаться постельного режима (если болезнь была диагностирована у него на ранних стадиях).

Народными средствами

Туберкулёз нельзя вылечить народными средствами, поскольку они не могут уничтожить бактерии, вызывающие эту болезнь. Однако при помощи народных рецептов можно облегчить состояние больного, также обеспечить его организм необходимыми при такой болезни полезными веществами. Для этой цели можно применять такие народные рецепты:

  • Смесь на основе барсучьего жира. Вам нужно будет в равных частях взять топленный барсучьи жир, мелко рубленые орехи и мед, смешать их, а затем принимать полученную массу до 4-х раз в день по столовой ложке. Смесь необходимо не глотать, а как можно дольше рассасывать во рту.
  • Молоко с медвежьим салом. Вам нужно будет подогреть молоко, растопить медвежье сало и добавит чайную ложку его в стакан молока. Выпивать данное средство нужно за раз.
  • Отвар отрубей и овса. Вам нужно будет взять по столовой ложке овса и отрубей на стакан воды, закипятить эту смесь, затем остудить, сцедить и пить до 3-х раз в день. Если вкус такого лекарства вам не понравится, вы можете добавлять в него немного меда перед каждым приемом.

Перед использованием подобных народных средств в обязательном порядке нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Без его одобрения не стоит принимать какие-либо средства, в особенности, препараты на спирту, так как они могут оказаться несовместимыми со многими лекарствами.

Профилактика

Не существует профилактических мер, которые дают возможность избежать данного заболевания в 100% случаев. Однако есть целый ряд мероприятий, позволяющий существенно снизить вероятность инфицирования человека, а также упростить лечение, избежать возможных осложнений в том случае, если пациент все же будет инфицирован.

Односторонняя пневмония: симптомы и лечение

Пневмония заразна или нет и как передается рассказано в этой статье.

Как отличить бронхит от пневмонии у ребенка //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/bronxit/kak-otlichit-ot-pnevmonii-osnovnye-kriterii-otlichiya-zabolevanij.html

К таким мерам относят:

  • Регулярные проверки на туберкулёз. Для детей таковыми являются реакции Манту, а для взрослых – рентген легких или же флюорография, которую по нынешним нормам нужно проходить раз в год.
  • Укрепление организма. Употребление пищи, богатой витаминами, регулярное проведение дыхательной гимнастики, закаливание. Профилактику воспаления легких и ОРВИ.
  • Вакцинацию БЦЖ. Эта мера позволяет снизить вероятность заражения вирусом и облегчить течение болезни в том случае, если такое заражение все же будет проведено.
  • Комбинированную химиотерапию. Эта мера показана людям, имевшим не так давно прямой контакт с больным, в том числе, бывшим родственникам, а также медикам. Она позволяет с высокой долей вероятности избежать развития болезни в случае попадания в организм возбудителя.

Также к профилактике этого заболевания можно отнести борьбу с вредными привычками, улучшение бытовых условий, ограничение контактов с лицами, вероятно имеющими такое заболевание. Эти меры относятся к социальным. Выполнение их подавляющим большинством в обществе позволяет существенно снизить вероятность заражения туберкулезом для каждого его участника.

Выводы

Как видим, туберкулез до сих пор является очень опасной болезнью, способной давать различные осложнения и приводить к гибели человека. Однако эту болезнь можно эффективно лечить современными методами.

Для этого достаточно своевременно обратить внимание на первые признаки и симптомы туберкулеза у взрослых, пройти диагностику в медучреждении по месту жительства и при обнаружении этой болезни сразу начать лечение.

В таком случае больной, который будет выполнять все предписания врача, за год сможет полностью избавиться от представленного заболевания.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/legkix/tuberkulez/mkb-10-prichiny-simptomy-bolezni-i-metody-ee-lecheniya.html

Классификация туберкулеза легких, коды по МКБ -10

Туберкулез почек код мкб

Не все знают, какова классификация туберкулеза. Данное заболевание входит в список болезней по МКБ-10. В международной классификации болезней выделяют внелегочные и легочные формы этой патологии.

От данного недуга чаще всего страдают лица со сниженным иммунитетом. В организме здорового человека активному размножению микобактерий и развитию болезни препятствуют различные барьерные механизмы.

Каковы основные формы туберкулеза?

Разновидности туберкулезной инфекции

Код заболевания по МКБ-10 от A15 до A19. Выделяют следующие типы туберкулеза легких согласно классификации МКБ-10:

  • респираторный, подтвержденный гистологически или бактериологически;
  • респираторный неподтвержденный;
  • туберкулез нервной системы;
  • других органов;
  • милиарный.

По МКБ-10 также перечислены те органы, которые могут поражаться при проникновении микобактерий. В процесс могут вовлекаться мочеполовые органы, кости, суставы, лимфатические узлы, кишечник, органы зрения и слуха, кожа, сердце, пищевод и некоторые другие.

В МКБ-10 отсутствует разделение заболевания на открытую и закрытую формы. В основе подобной классификации лежит способность больного человека выделять с мокротой, мочой или слезной жидкостью микобактерии.

Больные открытой формой туберкулеза обязательно должны проходить лечение в специализированных противотуберкулезных диспансерах.

Туберкулез легких бывает первичным и вторичным. В том случае, если симптомы болезни появляются после первого контакта организма с микобактериями, речь идет о первичной форме болезни. Наиболее часто это происходит у детей и ослабленных лиц.

Вторичная форма болезни развивается у инфицированных лиц. При этом от момента инфицирования до появления первых жалоб могут пройти годы. Основная причина активизации микроорганизмов — снижение иммунитета.

Различают следующие клинические типы туберкулеза легких:

  • первичный туберкулезный комплекс;
  • диссеминированный;
  • латентный;
  • милиарный;
  • очаговый;
  • инфильтративный;
  • казеозная пневмония;
  • кавернозный;
  • туберкулема;
  • цирротический.

Инфильтративная форма

При диагностике туберкулеза классификация имеет огромное значение для последующего лечения. Нередко диагностируется инфильтративная форма. При этой форме воспаления наблюдается экссудация и наличие очагов распада легочной ткани.

Все это нередко приводит к деструкции легкого. Обязательное условие развития этой формы болезни — сенсибилизация организма к микобактериям. Воспаление легочной ткани может возникать на фоне дремлющей инфекции или в результате повторного заноса в легкие микобактерий.

В последнем случае развивается гиперергическая реакция, провоцирующая воспаление. Международная классификация не описывает причин заболевания.

Наиболее частыми являются следующие пусковые факторы: контакт с больным человеком, стресс, переохлаждение, иммунодефицит, синдром приобретенного иммунодефицита, курение, наркомания, алкоголизм, анорексия, гиповитаминоз, хроническая патология легких.

Образующиеся в легких инфильтраты могут иметь величину от 1 до 6 см и более. При крупных инфильтратах может поражаться целая доля легкого. Инфильтрат состоит из различных клеток (макрофагов, лейкоцитов), фибрина, эпителия альвеол. При инфильтративном туберкулезе легких могут наблюдаться следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до 38,5°С;
  • миалгия;
  • потливость;
  • слабость;
  • влажный кашель;
  • нарушение сна;
  • боли в грудной клетке.

Рентгенологическая картина при данной форме заболевания может быть различной.

Очаговый туберкулез

Классификация туберкулеза выделяет очаговую форму. Она диагностируется реже инфильтративной. Она выявляется у 15-20% пациентов. Для этого типа заболевания характерно образование в легочной ткани небольших очагов величиной до 1 см. В большинстве случаев страдает 1 легкое. Воспаление имеет продуктивный характер.

Чаще всего очаги выявляются в верхних долях органа. Это вторичная форма туберкулеза легких. Заболевание отличается тем, что страдает 1-2 сегмента. Обширного поражения не наблюдается. Очень часто данная патология формируется через несколько лет после терапии по поводу первичного туберкулеза.

В силу этого основным контингентом больных являются взрослые.

Выделяют свежий и хронический туберкулез. Очаги бывают мелкими, средними и крупными. Особенность болезни в том, что симптомы бывают стертыми. Больные долгое время не посещают врача, принимая болезнь за простую простуду или бронхит.

У многих больных интоксикация выражена слабо. Наиболее часто больные предъявляют жалобы на жар, озноб, ночную потливость, нарушение аппетита, общее недомогание, раздражительность. Кашель является непостоянным. Кровохарканье возникает редко.

Характеристика диссеминированного процесса

Любой врач-фтизиатр должен знать не только код болезни по МКБ, но и особенности каждого вида туберкулеза. На долю диссеминированной формы приходится до 15% всех случаев заболевания. Эта форма болезни часто обнаруживается в пожилом возрасте. При ней высок процент летального исхода. Он составляет 3-10%.

Разновидностью диссеминированного является милиарный туберкулез. Главный отличительный рентгенологический признак — наличие большого количества мелких очагов. Выделяют острую, подострую и хроническую формы болезни. Микобактерии могут проникать в легкие через кровь и лимфу. При гематогенном распространении чаще поражаются верхушки органа.

При лимфогенном — нижние доли.

В некоторых случаях диссеминированный туберкулез развивается в детском возрасте при несвоевременной вакцинации или ее полном отсутствии. Заболевание чаще протекает по типу ОРВИ или пневмонии. При остром течении симптомы выражены сильно.

Другие формы заболевания

Классификация туберкулеза включает в себя туберкулему. Диагностируется она не так часто.

Туберкулема — это округлое образование, представляющее собой очаг казеоза.

У большинства больных образуется только одна туберкулема. Очень часто туберкулемы формируются на фоне других форм болезни (очаговой, инфильтративной). Заболевание протекает длительно в торпидной форме. Снаружи участок некроза тканей покрыт тонкой капсулой.

В зависимости от строения различают инфильтративные, солитарные, слоистые и конгломератные туберкулемы. Заболевание отличается скудными клиническими признаками.

Выраженные симптомы интоксикации появляются в случае расплавления казеозных масс и формирования полости распада.

В ходе обследования пациента выявляется выраженная реакция на введение туберкулина. Туберкулема склонна к увеличению в размере. Лечение зависит от выражености изменений в тканях.

Может потребоваться хирургическое вмешательство. Таким образом, туберкулез не всегда протекает бурно. Нередко болезнь обнаруживается случайно в процессе флюорографии.

При постановке диагноза определяется форма болезни и код по МКБ-10.

Источник: https://pneumonija.com/specific/klassifikaciya-tuberkuleza.html

Туберкулез легких: МКБ 10 и ее основные критерии, что под этим понимается

Туберкулез почек код мкб

Все известные на сегодняшний момент патологии специалистами включены в прямом соответствии с критериями, принятыми международно в определенную классификацию. Существует множество осей для ее построения – выбор оптимальных напрямую зависит от того, какие именно цели преследуются.

В российской системе здравоохранения традиционно используется модель классификации заболеваний, в основе которой располагается трехзначный код, служащий обязательным уровнем кодирования.

Благодаря этому статистическая информация о ежегодной заболеваемости, а также смертности, предоставленная в ВОЗ, позволяет проводить международные сравнения.

МКБ 10 – классификация болезней последнего, десятого пересмотра сохранила проверенную временем структуру, однако, была введена алфавитно-цифровая, более удобная, система кодирования. Это позволило расширить имеющиеся рамки классификации, а также проводить в дальнейшем пересмотры, без разрушения базовой целостности всей системы.

Что такое туберкулез

Под туберкулезом понимается инфекционная патология, возникновение которой было спровоцировано микобактериями. Чаще всего воспалительный очаг формируется в легочных структурах – туберкулез легких, однако, возможны и иные локализации – туберкулез глаз, мочеполовой системы, костей.

Инфекционные агенты проявляют высокую устойчивость к негативным воздействиям вешней среды, а при благоприятных условиях вновь обретают активность. Основной путь передачи микобактерий – капельно-воздушный, но возможен и бытовой, и пищевой.

Источник инфекции – уже заболевший туберкулезом человек, выделяющий палочки Коха в окружающее пространство с биологическими жидкостями, чаще слюной.

Высокий риск заражения при тесном продолжительном контакте с бактерионосителем – при совместном проживании, на производстве.

Проникновение микобактерий далеко не всегда приводит к формированию патологического очага. Только при существенно ослабленных защитных барьерах у человека. Ведущая роль при этом отводится неблагоприятным условиям жизни, перенесенным инфекционным патологиям, соматическим заболеваниям, подрывающим иммунитет.

Из характерных клинических проявлений указываются:

  • выраженная слабость, повышенная утомляемость;
  • кашлевая деятельность с малопродуктивным или обильным выделением мокроты;
  • частые колебания температуры, с редким подъемом до высоких цифр;
  • повышенная потливость;
  • ухудшение работоспособности;
  • понижение аппетита, быстрая потеря веса;
  • склонность к депрессивным состояниям.

Лечебные мероприятия должны проводиться только в стационарных условиях специализированных противотуберкулезных больниц. Тактика лечения подбирается специалистом в индивидуальном порядке – исходя из выраженности симптоматики, локализации патологического очага, возрастной категории пациента, его восприимчивости к медикаментам.

Полезно знать:  Все что нужно знать про туберкулез костей

Международная классификация болезней 10

Принятая классификация туберкулеза в России, согласно МКБ десятого пересмотра:

  • выявленный первичный туберкулезный комплекс;
  • туберкулезная интоксикация у детской категории пациентов, подростков;
  • с поражением внутригрудных лимфоузлов;
  • диссеминированная форма патологии;
  • милиарный вариант туберкулеза;
  • очаговая форма заболевания;
  • инфильтративное поражение легочных структур;
  • пневмония с казеозным течением;
  • туберкулема в паренхиме лёгких;
  • фиброзно-кавернозная форма патологии;
  • цирротическая форма туберкулеза легких;
  • кавернозный вариант туберкулеза;
  • плеврит на фоне течения туберкулеза;
  • туберкулез трахеи, бронхов или иных дыхательных структур;
  • кониотуберкулез;
  • поражение мозговых структур туберкулезом;
  • туберкулез структур ЖКТ;
  • туберкулез с поражением костей или суставов;
  • мочеполовой туберкулез;
  • туберкулез кожи, а также подкожной клетчатки;
  • туберкулез глаз;
  • иные локализации туберкулеза.

Ориентирование, к примеру, для туберкулеза МКБ 10 на вышеприведенную классификацию облегчает специалистам правильную постановку диагноза, определение дальнейшей тактики лечения.

Источник: https://MyTerapevt.com/tuberkulez/kod-mkb-10.html

Туберкулез почек: симптомы, лечение и сестринский уход

Туберкулез почек код мкб

Туберкулез чаще всего ассоциируется с поражением легких, однако палочка Коха, которая является возбудителем этой патологии, может также поражать и другие внутренние органы и даже глаза.

Есть и такое заболевание, как туберкулез почек – симптомы и лечение такого недуга имеют свои особенности, а при отсутствии терапии это заболевание может вызвать серьезные осложнения.

Что это такое?

Туберкулез почек (код по МКБ-10 – N29.1) всегда является вторичным заболеванием, которое развивается на фоне туберкулеза легких. Из респираторных органов возбудитель – палочка Коха – попадает в почки по системному кровотоку, но происходит это не сразу, а в период от трех до десяти лет с момента первичного поражения.

Чуть менее чем у половины пациентов с туберкулезом легких болезнь переходит на почки, и это не зависит от возраста и пола, но чаще всего недуг диагностируется у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

Несмотря на то, что палочка Коха может с одинаковой вероятностью попасть в любой орган, чаще всего патологические процессы при активности этого возбудителя развиваются именно в почках, так как в структуре их тканей формируется наиболее благоприятная среда для размножения такой микрофлоры.

Палочка Коха передается окружающим бытовым и воздушно-капельным путем и распространяется между живыми организмами только при открытой форме.

Некоторые носители такого возбудителя с закрытой формой туберкулеза не являются распространителями, и в их организме такая микрофлора также может не проявлять активности. Но бывает и так, что сам человек не заболевает, но бактерии могут поражать внутренние органы человека, к которому они переходят.

Про особенности туберкулеза мочеполовой системы читайте в нашей статье.

Помимо формы (закрытой и открытой) туберкулез почек классифицируется еще и по типам и стадиям. Различают следующие формы заболевания:

  • паренхимальная (возникает множество очагов инфекции, которая поражает мозговое вещество);
  • туберкулезный папиллит (инфицирование почечных сосочков);
  • кавернозный туберкулез (происходит слияние нескольких очагов в более объемные капсулы-каверны);
  • фиброзно-кавернозная форма (полости закрываются, а внутри них происходит развитие патогенной микрофлоры);
  • омелотворение (в почечной ткани на ограниченных участках остается инфекция, при этом в таких областях наблюдается отложение солей кальция).

Вне зависимости от формы почечный туберкулез делится по стадиям:

  • Первая стадия. Почечная ткань не разрушается и сохраняется структура органов.
  • Вторая стадия. Начинается некроз тканей и образуются каверны, в которых такие отмершие ткани скапливаются.
  • Третья стадия. Каверны сливаются в одну полость.
  • Четвертая стадия. Происходит полное разрушение почки, которая изнутри превращается в одну большую полость, разделенную остатками тканей.

Наиболее очевидные симптомы заболевания проявляются при кавернозном туберкулезе почки, при котором в органе образуются полости и дополнительно поражаются мочевой пузырь и мочеточник.

Раньше такое заболевание называлось скоротечной чахоткой, и на стадии, когда все каверны начинали сливаться в одну большую, летального исхода избежать было невозможно.

Но иногда болезнь переходила в хроническую форму, и лишь после последующего развития на этом фоне фиброзно-кавернозного туберкулеза наступала смерть.

Причины заболевания у женщин, мужчин и детей

У взрослых и детей причина развития заболевания одна: это поражение тканей почек возбудителем туберкулеза легких.

Реже заболевание сначала поражает другие органы мочеполовой системы, и тогда у пациентов в первую очередь развивается пиелонефрит или мочекаменная болезнь, и лишь затем появляется туберкулез почек.

Провоцировать развитие патологии могут следующие предрасполагающие факторы:

  • заболевания эндокринной системы;
  • переохлаждение организма;
  • простудные заболевания верхних респираторных путей;
  • нарушение режима питания, недоедание;
  • воздействие токсичных химических веществ в течение длительного времени (например – при работе на вредном производстве).

Также эта патология может возникать на фоне большинства урологических заболеваний и при травмах органов мочеполовой системы.

Какие симптомы?

Начало заболевания может долгое время проявляться в виде слабости и общего недомогания, а температура если и поднимается периодически – то не выше отметки 37 градусов. Характерный признак туберкулеза почек – быстрая беспричинная потеря веса.

Также можно наблюдать следующие симптомы:

  • вкрапления крови в моче;
  • возможное развитие почечной недостаточности;
  • присутствие в моче гноя;
  • головные боли и головокружение;
  • боли в области поясницы, которые становятся резкими при нарушении оттока мочи.

В случае, если инфекция поражает и мочевой пузырь – боли могут возникать непосредственно при мочеиспускании, а если патология переходит в хроническую стадию – у пациентов периодически повышается давление.

Диагностика

Диагностирование заболевания осложняется из-за большого количества неспецифичных симптомов, поэтому при обследовании назначается ряд процедур, причем некоторые из них лишь косвенно указывают на развитие туберкулеза почек.

В связи с этим точной постановке диагноза способствует применение следующих методов обследования:

  1. анализ мочи для выявления палочки Коха и повышенного количества эритроцитов (признак поражений почек);
  2. ПЦР-диагностирование (выявляет конкретных возбудителей);
  3. динамическая нефросцинтиграфия (определяется уровень снижения функциональности почек);
  4. иммуноферментный анализ (для определения наличия или отсутствия в организме антител, которые могли бы бороться с возбудителем);
  5. КТ и МРТ (позволяют исследовать каверны и получить представление об их форме и расположении);
  6. УЗИ (для оценки степени поражения органов на поздних стадиях развития заболевания).

Когда очаги поражения существенно увеличиваются и становятся заметны при выполнении УЗИ – дополнительно проводят лучевую диагностику, которая также позволяет определить участки уплотнения паренхимы, но на первых двух стадиях лучевая диагностика и УЗИ неэффективны.

Лечение и прогноз

В ходе лечения пациентам назначают противотуберкулезные средства:

  • Стрептомицин;
  • Этамбутол;
  • Протионамид;
  • Рифампицин;
  • Тубазид.

Лучшего результата можно достичь, если комбинировать эти средства с антибиотиками фторхинолонового ряда (Ломефлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин).

Такие препараты следует принимать в течение года и дольше для полного уничтожения патогенной микрофлоры.

В случаях, когда заболевание осложняется нарушениями работы мочеточника, пациенту может быть проведена нефростомия и установка мочеотводящего стента. В запущенных случаях, когда в пораженных органах развиваются необратимые деструктивные процессы, пациенту полностью удаляют больную почку.

Народные средства

Многие люди в качестве последнего средства используют методы народной медицины для лечения туберкулеза почек. Иногда такие способы облегчают состояние и даже дают положительный результат.

Перед тем, как лечиться таким способом, необходимо получить одобрение лечащего врача.

К наиболее распространенным средствам народной медицины при данной патологии относятся следующие:

  • Створки стручков фасоли, листья березы, тысячелистник и листья черной смородины смешиваются в одинаковом соотношении (должно получиться примерно две столовых ложки средства), но эти травы не нужно измельчать.
  • Сбор просто заливают 0,5 литра холодной воды и доводят до кипения, после чего держат на огне еще пять минут и затем дают в течение двух часов настояться. Процеженное средство делят на три части и пьют трижды в сутки за час до еды.

  • В равных пропорциях смешиваются пырей, крапива и трава грыжник, затем добавляется две части кукурузных рылец.
  • Смесь перемалывается в кухонном комбайне до состояния порошка. В день необходимо употреблять столовую ложку этого средства, ничем его не разбавляя, но обильно запивая обычной водой.

  • Смешивают по одной части вероники, шалфея и гусиной лапчатки – должно получиться две столовой ложки средства. Смесь заливают двумя стаканами воды и доводят до кипения, а после двухчасового настаивания средство можно пить по полстакана за двадцать минут до каждого приема пищи.

Не стоит рассчитывать на полноценный эффект от средств народной медицины: даже если такие отвары и настои и приносят облегчение, это всего лишь симптоматическая терапия, которая показывает низкую результативность при отсутствии традиционных медикаментозных препаратов.

Сестринский процесс при заболевании

Часто при осложнениях туберкулеза почек пациенту требуется сестринский уход, при этом в роли сделки может выступать любой близкий или нет без специального образования. Главное – запомнить основные моменты ухода за больными:

  • Все назначенные медикаментозные препараты пациенту необходимо давать только в той дозировке, которую назначил врач, не уменьшая и не увеличивая ее.
  • Иногда данная патология может приводить к кровохарканью. В таких случаях пациенту необходимо обеспечить такое положение в постели, чтобы его голова находилась выше уровня пояса (для этого достаточно положить под голову человека несколько подушек).
  • В таких ситуациях рацион остается прежним, но полностью исключается горячая пища: блюда должны быть прохладными, но не холодными.

  • Если при приеме определенных лекарств у пациента появляются побочные реакции – о них следует немедленно сообщить лечащему врачу, а прием лекарств должен быть немедленно прекращен.
  • Необходимо постоянно следить за тем, чтобы у больного была чистая постель и нижнее белье, при необходимости пациенту необходимо оказывать помощь при осуществлении гигиенических процедур.
  • В помещении, в котором находится пациент, необходимо регулярно делать влажную уборку и обрабатывать поверхности обеззараживающими составами – это необходимо для предотвращения распространения патогенной микрофлоры.

Диета и меры профилактики

При туберкулезе почек пациентам назначается диета №11 (или стол №11). При такой диете допускается употребление в пищу следующих продуктов:

  • любые виды супов;
  • все крупы;
  • овощи и зелень (предпочтительно – в сыром виде);
  • любое мясо и рыбу за исключением жирных сортов;
  • яйца в любом виде;
  • все сладости.

Также отсутствуют ограничения на мучные изделия и напитки. Ограничения касаются употребления большого количества соли, пряности и эфирных масел (по возможности все это следует вообще исключить из рациона).

В качестве профилактики все пациенты, проходящие лечение от туберкулеза почек, обязательно ставятся на учет в тубдиспансере и систематически сдают анализы и проходят обследование.

В целом при своевременном плановом посещении врача прогнозы лечения почечного туберкулеза благоприятные.

Здоровым людям в качестве профилактики рекомендуется сделать прививку от туберкулеза и ограничить контакты с носителями этого заболевания, т.к. он заразен.

Необходимо учитывать, что вакцинация защищает в среднем в 95% случаев, поэтому в первую очередь важно соблюдать правила личной гигиены (мыть руки по возвращении домой и не давать посторонним свое белье, полотенца, гигиенические и косметические средства).

Почечный туберкулез – одно из самых опасных заболеваний почек, и опасность заключается не столько в тяжести патологических процессов, сколько в невозможности своевременного диагностирования.

При первых признаках любых нарушений функций почек необходимо сразу обследоваться у нефролога: возможно, это позволит вовремя распознать недуг и заняться его лечением на легких стадиях.

О подходах к терапии и наблюдению больных нефротуберкулезом узнайте из видео:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/tuberkulez-simptomy-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.