Умеренная пиелоэктазия почек что это такое у ребенка

Содержание

Пиелоэктазия почек у ребенка – расширенная лоханка: причина, УЗИ во время беременности, диагностика, лечение и последствия

Умеренная пиелоэктазия почек что это такое у ребенка

Пиелоэктазия почек у ребенка – это распространенное заболевание, связанное с нарушением работы мочеполовой системы и характеризующееся состоянием расширенной лоханки почки. Опасна эта патология тем, что протекает практически бессимптомно и вместе с тем провоцирует воспалительные процессы, грозящие перетечь в более серьезные недуги.

Особенности у детей

Пиелоэктазия носит врожденный характер и диагностировать ее можно как у новорожденного младенца, так и у плода в утробе матери. Дети наиболее подвержены риску развития пиелоэктазии в самые активные периоды роста – 6 месяцев, 1 год, 3 года и 5-7 лет. Примечательно, что мальчики подвержены риску заболевания в 3-5 раз чаще, чем девочки.

Чтобы не представлять опасность появления пиелоэктазии, размеры лоханки, в зависимости от возраста ребенка, должно быть следующими:

  • до 32 недели – 4-5 мм;
  • до 36 недели – 7-8 мм;
  • новорожденный – не более 7 мм;
  • 1 – 12 месяцев – 5-6 мм;
  • старше года – 6-7 мм.

Любое превышение данных показателей может говорить о наличии у ребенка пиелоэктазии.

Разновидности недуга

В зависимости от локализации, принято выделять три вида заболевания:

  • левосторонняя – так называется самый распространённый вид данной болезни у детей;
  • правосторонняя – в среднем, вероятность возникновения пиелоэктазии правой почки на 45% ниже, чем левой;
  • двусторонняя – самая тяжелая форма, характеризующаяся поражением обоих органов; чаще встречается у детей, нежели у взрослых.

Причины возникновения

Причин развития недуга у ребенка может быть достаточно много. Среди наиболее распространенных принято выделять следующие:

  • генетическая предрасположенность родителей – очень велики шансы того, что болезнь, диагностированная у мамы, передастся ребенку;
  • перенесенные матерью во время беременности инфекции и воспалительные заболевания;
  • врожденный дефект клапана мочевой системы;
  • слабые мышцы у новорожденных малышей – особенно у недоношенных;
  • задержка мочеиспускания – в столь юном возрасте такой показатель не является нормальным;
  • физиологически неравномерный рост организма ребенка;
  • стеноз уретры у мальчиков;
  • нарушения в работе нервной и кровеносной систем;
  • отклонения в развитии мочевой системы на этапе ее формирования у зародыша.

Помимо врожденных причин, провоцирующих болезнь, могут быть и приобретенные:

  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • камни и песок в почках, отложения солей;
  • инфекционные заболевания и химические отравления, увеличивающие нагрузку на почки;
  • гормональный сбой;
  • травмы органов таза.

Симптоматика

Как и у взрослых, односторонняя пиелоэктазия у детей в большинстве случаев протекает бессимптомно. Однако, при двусторонней форме заметны даже мельчайшие признаки заболевания. Существует ряд симптомов, наличие которых должно насторожить родителей:

  • редкое или, наоборот, частое мочеиспускание;
  • отечность – опухают руки и ноги;
  • мутный цвет мочи;
  • наличие крови в урине;
  • боль при выделении физиологической жидкости;
  • ухудшение самочувствия ребенка в целом;
  • головная боль;
  • тянущая боль в нижней части спины;
  • жидкий стул;
  • рвота;
  • повышенная температура тела.

Малыши не могут самостоятельно рассказать о недомоганиях, поэтому родители должны обратить внимание на общее состояние ребенка. Среди причин для беспокойства выделяют: плаксивость, подрагивание рук и ног во время сна, частичный или полный отказ от еды.

Диагностика

Обнаружить пиелоэктазию можно с помощью УЗИ уже на 8-12 неделях беременности. У новорожденных болезнь диагностировать сложнее, так как ультразвуковое обследование обычно не проводится в первые месяцы жизни ребенка.

Однако, на 3-12 месяцах жизни проводятся плановые осмотры малышей, включающие ультразвуковую диагностику почек, из-за чего обнаружить увеличение лоханок можно без труда. Главное для мамы – четко следовать предписаниям доктора, проходить все осмотры и вовремя сдавать анализы, чтобы профилактику и лечение заболевания можно было начать как можно раньше.

В большинстве случаев расширение лоханки у ребенка является нормой и под наблюдением врача проходит самостоятельно к 1,5 годам. Если же этого не происходит, назначается соответствующее лечение.

Методы терапии

По степени тяжести пиелоэктазия может протекать в легкой, средней и тяжелой формах. Легкая форма болезни не является опасной, достаточно раз в полгода делать УЗИ и сдавать анализы мочи. По прошествии времени мочевая система созревает окончательно, и болезнь проходит сама.

При средней форме полагается посещать врача каждые три месяца и при необходимости принимать медикаментозные препараты,– большинство врачей ограничиваются  наблюдением, так как молодой и растущий организм вполне может справиться с проблемой сам.

А вот тяжелая форма болезни требует срочного врачебного вмешательства и индивидуально подобранной терапии.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство назначается при двусторонней пиелоэктазии и при болезни с одной стороны, если патология протекает в тяжелой форме. задача такого метода лечения – восстановить проходимость мочеиспускательных каналов, чтобы обеспечить беспрепятственный отток мочи.

Операция не считается сложной или травматичной и проходит без значительных разрезов, эндоскопическим способом. В случае, если хирургическое вмешательство произошло в раннем возрасте, всегда существует риск рецидива – чаще всего такая проблема случается у детей в возрасте 5-7 лет.

Повторно болезнь протекает уже в менее агрессивной форме, повторного проведения операции не требуется.

В целом прогнозы при пиелоэктазии благоприятные, и, даже если дело дойдет до операции, не стоит бояться – она только улучшит состояние организма и снизит риск появления других, более серьезных болезней.

Домашнее лечение

Как правило, пиелоэктазия легкого и среднего видов не требует специального медикаментозного лечения, а при тяжелой форме одних лекарств недостаточно. Однако, врач все же может назначить средства от отеков, мочегонные препараты и антибиотики.

Консультация с доктором в данном случае принципиально важна – самостоятельное лечение путем обильного питья и приема мочегонных препаратов может только ухудшить состояние ребенка, ибо в каждом конкретном случае клиническая картина недуга разная.

Другие виды лечения

При почечных болезнях полезно пить брусничный и клюквенный морсы, а также отвары, способствующие выведению песка и камней из почек и повышающие тонус организма в целом.

Рецепт одного из таких отваров:

  1. Необходимо достать следующие растения: зверобой продырявленный, плоды шиповника, кукурузные рыльца, листья брусники, огородная петрушка и перечная мята.
  2. Ингредиенты положить в термос и залить 500 мл воды. Пить по 3-4 раза в сутки за 20 минут до приёма пищи.

Данный сбор рекомендуется принимать в течение 30 дней, после чего сделать перерыв на 2 недели.

Эффективность народного лечения почечных болезней, однако, врачами не подтверждена, да и детям вкус настоев может не понравиться, поэтому рекомендуется отдавать предпочтение современным средствам лечения.

Профилактика

Специальная диета при пиелоэктазии не показана, если только речь не идет о камнях и песке в почках. Но есть ряд мер, придерживаясь которых можно избежать осложнений:

  • прием противовирусных препаратов;
  • регулярное обследование у врача;
  • здоровое питание;
  • соблюдение личной гигиены ребенка;
  • снижение риска переохлаждения до минимума;
  • своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
  • ежедневное выполнение простых физических упражнений, чтобы держать организм в тонусе.

Вовремя диагностированный недуг не угрожает жизни малыша, а выполнение рекомендаций врача и профилактические меры значительно облегчат течение патологии и улучшат общие показатели здоровья.

Последствия

Если вовремя не обнаружить недуг и не начать лечение согласно рекомендациям, расширение лоханки может спровоцировать сдавливание почки, атрофию и склероз тканей, снижение функциональности органа и даже полное его отмирание. Также на фоне пиелоэктазии могут начаться: пиелонефрит, уретроцеле, расширение мочеточника, различные инфекционные патологии. Своевременное врачебное вмешательство избавит от многих неприятных и необратимых последствий.

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить…

Пиелоэктазия почки у ребенка Ссылка на основную публикацию

Источник: http://MpsDoc.com/anomalii/pieloektaziya/pieloektaziya-pochki-u-rebenka/

Состояние пиелоэктазии почек у детей: классификация заболевания, диагностика и лечение

Умеренная пиелоэктазия почек что это такое у ребенка

Пиелоэктазия почек у ребенка – это расширение почечной лоханки до 10 мм в диаметре. У здорового малыша ее размеры зависят от физических данных: веса, роста, телосложения, а также возраста.

Чтобы понять, что это такое, насколько опасно и какая требуется терапия, следует уточнить, откуда взялась патология. После выяснения причин, симптомов выбирается лечение.

Классификация

Врачи разделяют заболевание на типы по локализации, способу появления. В зависимости от места поражения патология бывает:

  • пиелоэктазия левой почки (левосторонняя);
  • пиелоэктазия правой почки (правосторонняя);
  • двухсторонняя пиелоэктазия (поражены обе почки).

Наименование недуга зависит от того, какие анатомические структуры вовлечены в процесс:

  • дилатация чашечно-лоханочной системы;
  • пиелоуретерэктазия;
  • пиелоуретероэктазия;
  • каликопиелоэктазия;
  • уретеропиелоэктазия.

Наиболее часто встречается расширение чашечно-лоханочной системы справа. Это объясняется физиологией органа. Патологией почек этого вида страдают грудные дети и взрослые мужчины. Тяжелая форма болезни поражает чашечки и мочеточники.

В зависимости от причины появления болезнь делят на врожденную и приобретенную. Каждая разновидность бывает динамической или органической.

Причины и особенности

Заболевание не классифицируют как самостоятельное. Пиелоэктазия у грудного ребенка – это следствие иной патологии. К проблеме приводят отклонения в работе мочевыделительной системы.

Врожденное нарушение – следствие болезни мамы во время вынашивания плода или неравномерного, с физиологической точки зрения, развития ребенка. При поражении пиелоэктазией справа ребенку диагностируется патология правой почки, с противоположной стороны – левой. Редко встречается расширение лоханки обеих почек.

Двусторонняя пиелоэктазия грудничка опасна тем, что организм плохо справляется с выведением мочи. Если вовремя не вмешаться, произойдет атрофия почки. Дети старше 5 лет редко страдают этим заболеванием.
Различные периоды развития характеризуются своими нормами пиелоэктазии почек у ребенка.

Почки у новорожденного формируются во время нахождения в материнской утробе. Пиелоэктазия в перинатальном периоде возникает при наличии генетических отклонений в организме мамы. По УЗИ врач сразу определяет, что это такое. Пиелоэктазия левой почки у ребенка определяется редко.

ВозрастРазмер лоханки почек
Плод до 32 недель4-5 мм
36 недель – рождение7-8 мм
Новорожденный – до 1 месяцаНе более 7 мм
Грудничок до 1 года6-7 мм

Нарушение развития на ранней стадии не считается опасным для здоровья. В силу анатомических особенностей организма мальчики страдают недугом чаще, чем девочки. К расширению лоханки приводят и другие патологии.

К появлению проблемы во время внутриутробного развития приводят вредные внешние воздействия на организм женщины. Стрессы, инфекции у матери во время беременности приводят к заболеванию ребенка, которое будет носить врожденный характер.

Приобретенная проблема становится следствием следующих нарушений:

  1. проблемы с мочеиспусканием у ребенка;
  2. ослабленные мышцы (особенно у недоношенных малышей), недостаточное развитие органов;
  3. патология переходного клапана от лоханки к мочеточнику;
  4. аномальное развитие мочевыделительной системы ребенка из-за сдавливания другими органами.

Чем опасна пиелоэктазия

Пиелоэктазия у ребенка приводит к проблемам с выведением мочи. Это особенно опасно при патологии обеих почек у ребенка. Усилий больных органов недостаточно для обеспечения полноценного оттока мочи. Это грозит застоем в почках ребенка. При размере лоханок более 10 мм пиелоэктазия переходит в гидронефроз.

Невылеченная пиелоэктазия почек у ребенка приводит к патологическим изменениям. Появляются заболевания почек (уретроцеле, пиелонефрит) и пролапс мочеточника.

Патология вызывает мочевую инфекцию. Могут возникать проблемы, связанные с оттоком мочи обратно в лоханку. Это ведет к воспалительным процессам в органе.

Симптомы

Пиелоэктазия проявляется у грудничка следующими симптомами:

  • раздражительность;
  • плач;
  • плохой аппетит;
  • повышение температуры;
  • рвота и диарея.
  • возможно выявление гноя в моче.

В начальной стадии заболевание не проявляет себя. Малыши постарше могут пожаловаться на боль в области поясницы и живота. На более поздних стадиях пиелоэктазии почки у малыша проявляются внешние симптомы.

Признаками недуга считается появление отечности рук и ног, изменения в моче – помутнение, появление крови. Сигнализирует о данном заболевании болезненное мочеиспускание. Обнаружив отклонения в здоровье ребенка, следует срочно обратиться к врачу.

Врожденное заболевание

Пиелоэктазию почки плода диагностируют во время внутриутробного развития. УЗИ показывает наличие патологии на 18-20-й неделе беременности. У мальчиков отклонение от нормы размеров лоханки почки можно обнаружить на 17-й неделе. Выявление патологии не означает, что заболевание неизлечимо. У большинства новорожденных почечная пиелоэктазия проходит без врачебного вмешательства.

После диагностирования у плода расширения лоханки будущая мама ставится на учет. Женщина регулярно должна посещать врача, чтобы специалист мог видеть полную картину развития патологии.

Выявить увеличение лоханки могут перед родами. Это также не является поводом для паники. После рождения организм крохи самостоятельно справляется с проблемой без постороннего вмешательства. Новорожденного сразу обследуют педиатры с привлечением уролога и нефролога. За ребенком наблюдают в течение начального периода жизни, особое внимание уделяя мочеполовой системе.

Обследование проводится с привлечением УЗИ, изучением анализов мочи. Если недуг не развивается, посещать врача следует раз в полгода. В противном случае врач назначает время посещения.

Приобретенное заболевание

Метод диагностики патологии, ставшей следствием иных болезней, такой же, как и при врожденном развитии. Болезнь подтверждают после изучения анализов мочи, данных УЗИ.

Привести к расширению лоханки может болезнь почек, онкологические заболевания. Увеличение размера лоханки почки больше нормы, присущей для определенного возраста, свидетельствует о появлении патологии.

Лечение

На начальной стадии не требуется специальная терапия. Усилий организма новорожденного достаточно, чтобы самостоятельно справиться с проблемой. Лечение пиелоктазии у детей начинается при переходе заболевания в среднюю и тяжелую форму.

На второй стадии заболевания врач назначает препараты, соответствующие возрасту маленького пациента. Учитывается не только степень поражения, но и причина появления проблемы.

Если болезнь стала следствием инфекции почек, назначаются соответствующие лекарства, устраняющие возбудителей заболевания. Малышу в таком состоянии необходима особая диета.

Тяжелые случаи заболевания требуют оперативного вмешательства. Поводом для радикальных мер являются сложные односторонние патологии. Хирургическое лечение назначают при процессе расширения лоханок обеих почек.

Проводят операцию даже грудничкам, если того требуют обстоятельства. Проходимость мочевыводящих путей восстанавливается с помощью эндоскопа. Мышечная ткань не разрезается скальпелем, делаются небольшие надрезы, через которые осуществляется манипуляция. Процесс наносит минимальный ущерб здоровью крохи.

Советы родителям

Лечить пиелоэктазию почек у детей начинают по предписанию врача. Заниматься самолечением категорически запрещается. Современные методы диагностики и лечения быстро выявляют и устраняют проблему. Главное – следовать рекомендациям врача.

Родители должны следить за самочувствием крохи, при малейших отклонениях от нормы вызвать врача.
На ранних стадиях болезни достаточно наблюдать, как и сколько отходит мочи, ограничить потребление жидкости. Ребенок не должен переохлаждаться.

На приеме у педиатра следует сообщить о проблеме с почками, чтобы назначение лекарств не привело к осложнениям. При соблюдении простых правил состояние здоровья малыша не ухудшится.

Выявление заболевания во время беременности — не повод для паники. Важно соблюдать диету, наблюдаться у специалиста, чтобы контролировать развитие патологии. Расширение лоханки почки у ребенка требует внимания специалистов и устраняется с помощью лечения, назначенного врачом.

Источник: https://propochki.info/bolezni-pochek/pieloektaziya-pochek-u-detej

Пиелоэктазия почек у ребенка

Умеренная пиелоэктазия почек что это такое у ребенка

Если врач говорит, что у ребенка пиелоэктазия почек, то под этим термином подразумевается расширение лоханки органа, выступающее в качестве отклонения в анатомическом развитии.

В медицине такое состояние не классифицируют как самостоятельное заболевание.

На фоне отклонения малыш страдает от нарушенного оттока урины из организма, что происходит в результате занесения инфекции или различных аномалий.

Родителям, детям которых диагностировали, что у ребенка лоханка почки расширена, очень важно знать, что это за состояние, насколько оно опасно. Поэтому следует детально разобраться в причинах возникновения, методах диагностики, сопутствующих симптомах и возможных современных методах лечения.

Виды

Сразу стоит отметить, что такое состояние как расширение лоханки почки у ребенка встречается не часто, при этом были случаи диагностирования данного нарушения и у пациентов взрослой возрастной категории. Соответственно, патология может быть врожденной, формируясь еще в период внутриутробного развития, а также приобретенной.

Если обратиться к данным медицинской статистики, то можно узнать, что когда увеличена лоханка почки у ребенка, этот диагноз чаще ставят мальчикам, чем девочкам. При условии развития патологии после рождения, она в равной степени обнаруживается у обоих полов. Главной проблемой нарушения становится то, что на его фоне дети часто страдают от разного рода инфекционных заболеваний.

Вид почки при значительном расширении лоханки у ребенка. Источник: medic-online.net

Поскольку этот орган парный, то и пиелокаликоэктазия почки может быть правосторонней, левосторонней или двусторонней. Также патологию разделяют по характеру провоцирующих факторов, на фоне которых она развилась:

  1. Врожденная органического типа. Развивается у детей еще в утробе матери в результате того, что у них неправильно формируются органы мочевыведения.
  2. Врожденная динамическая. Является следствием нарушенного процесса выведения урины и довольно часто диагностируется у недавно рожденных детей.
  3. Приобретенная органическая. Возникает у людей, после перенесенных ими заболеваний воспалительного типа (нефроптоз, опухоли, травмы, стриктуры).
  4. Приобретенная динамическая. Появляется при прогрессировании мочекаменной болезни, в случае наличия новообразований в мочеиспускательном канале или предстательной железе, при воспалениях почек и нестабильном гормональном фоне.

В большинстве случаев увеличение лоханки почки у ребенка выявляется еще в период внутриутробного развития посредством ультразвукового скрининга. Если диагностировали нарушение после рождения, то оно указывает на наличие сопутствующего отклонения. Взрослые пациенты страдают от таких нарушений реже, и они связаны с внешними факторами.

Причины

Как уже говорилось ранее, у ребенка пиелоэктазия после рождения диагностируется очень редко. Отклонение от норм в плане формы и размера органа происходит в результате высокого давления скопившейся в организме урины, поскольку процесс ее выведения нарушен. Зачастую определяется одностороннее поражение.

Эклампсия у беременной может являться причиной пиелоэктазии у малыша. Источник: en.ppt-online.org

Главными причинами расширения почечных лоханок считаются:

  • Неправильное развитие системы связи лоханок и мочеточников;
  • Повышенное давление на мочеточники другими внутренними органами;
  • Чрезмерная слабость мышц у младенцев;
  • Постоянное переполнение мочевого пузыря ввиду редкого испражнения.

Поскольку данное нарушение несложно диагностируется при беременности в период с 16 по 20 неделю, стоит рассмотреть причины, среди которых: предрасположенность на генетическом уровне, перенесенные при беременности острые воспалительные процессы у матери, преэклампсия или эклампсия у роженицы.

У детей взрослой возрастной категории патология нередко встречается на фоне пиелонефрита, а также иных процессов воспалительного характера, которые поражают почки. Патология может являться следствием наличия в органе конкрементов, употребления большого количества жидкости, нарушенной иннервации мочевого пузыря.

Опасность

У каждого человека, в том числе и в детском возрасте, есть нормы размеров внутренних органов, по которым специалисты ориентируются, нет ли каких-либо отклонений в развитии в большую или меньшую сторону. Если они присутствуют, то согласно этому уже можно выставлять первичный диагноз.

Ниже приведено, какие должны быть размеры лоханок почек у детей (норма и таблица):

Возраст ребенкаРазмер органа
До 32 недель внутриутробного развития4-5 мм
До 36 недель внутриутробного развития7-8 мм
Новорожденные дети7 мм
Ребенок первого года жизни5-6 мм
Ребенок в возрасте после 12 месяцев6-7 мм

Если с учетом возраста эти параметры превышены, то можно говорить о наличии патологии. Стоит учитывать, что такое состояние внутреннего органа может быть опасным для ребенка. Дело в том, что при развитии болезни нарушается процесс выведения урины. В результате дети становятся более подверженными к острым воспалительным и инфекционным патологиям.

Чаще всего у детей развиваются пиелонефриты, которые оказывают негативное воздействие на ткани почек. Также органы испытывают постоянное повышенное давление, что приводит к их неполноценному функционированию, а в последующем может вызвать атрофию. Постепенно, если лечение отсутствует, почка может погибнуть.

В случае диагностирования патологии у ребенка, важно его отвести к урологу или нефрологу, который проведет тщательное медицинское обследование. Очень важно установить истинную причину такого отклонения, а также определить степень тяжести. Согласно этим данным пациенту будет назначено подходящее лечение.

Степени

Как уже было сказано, в процессе постановки диагноза врач обязательно должен определить, какой степени тяжести у ребенка пиелоэктазия. При легком состоянии достаточно будет находиться на динамическом контроле, а необходимость в приеме каких-либо медикаментов полностью отсутствует. Постепенно мочеполовая система сформируется полностью и заболевание самоустранится.

Степени пиелоэктазии у ребенка. Источник: 4-women.ru

При средней степени больному необходимо будет принимать определенные медикаменты. Также в последующем пациент находится на динамическом контроле у врачей, которые наблюдают процесс развития патологии. В зависимости от успешности терапевтического воздействия, количество и продолжительность курс определяется индивидуально.

В случае тяжелого состояния ребенка ему показано оперативное лечение, совместно с приемом лекарственных препаратов, список которых определяет ведущий специалист. Далее будет назначен курс реабилитации. Критическим период для патологии считается возраст ребенка до года, потом 6-7 лет, а также подростковый период.

О патологии (видео)

Источник: https://uran.help/diseases/u-rebenka-pieloektaziya-pochek.html

Пиелоэктазия почек у ребенка, взрослого и при беременности – причины, симптомы и лечение

Умеренная пиелоэктазия почек что это такое у ребенка

Медицинский термин «пиелоэктазия» с греческого языка переводится как pyelos – лоханка, ectasia – расширение. Заболевание свидетельствует, что отток мочи из почечных лоханок нарушен вследствие неправильного анатомического строения или перенесенной инфекции. По классификации кода МКБ-10 ему присвоен класс Q 62.

Почки – парный орган, который находится за брюшиной и защищен от повреждений капсулой. Они представляют собой систему чашечек, соединенных в лоханку. Пиелоэктазия – это расширение лоханки почки, которое препятствует полноценному оттоку мочи. Существуют и другие наименования этого процесса и его разновидностей:

  1. Дилатация ЧЛС (чашечно-лоханочной системы);
  2. Пиелоуретерэктазия;
  3. Пиелоуретероэктазия;
  4. Пиелокаликоуретероэктазия;
  5. Каликопиелоэктазия;
  6. Уретеропиелоэктазия;
  7. Уретерокаликопиелоэктазия;
  8. Уретеропиелокаликоэктазия.

Патологическое изменение не является отдельным заболеванием, а лишь сопровождает другие воспалительные процессы. Существуют разные причины, по которым возникает болезнь:

  • онкология;
  • врожденные пороки развития;
  • мочекаменная болезнь;
  • заброс мочи в лоханку или мочеточниковый рефлюкс.

По этиологии врачи различают четыре вида болезни:

  1. Динамическая врожденная возникает из-за того, что сужается мочеточник, процесс мочеиспускания становится затрудненным. Является следствием врожденного фимоза.
  2. Динамическая приобретенная – когда сдавливание участков уретры возникает после опухоли простаты, передавливания мочеточника, пиелонефрита.
  3. Органическая приобретенная – сужение и искривление мочеточника происходит после внешнего или внутреннего травмирования, воспаления, попадания обильного количества жидкости, гормональных нарушений, опущения почки.
  4. Органическая врожденная – при внутриутробном пороке развитии мочевыделительной функции, который возник в результате почечного воспаления.

По наблюдению врачей-нефрологов, у пациентов чаще бывает расширенная лоханка почки справа. Это обусловлено строением организма. Пиелоэктазия правой почки – вид одностороннего расширения почечной лоханки.

Преимущественно страдают взрослые мужчины и новорожденные дети. При тяжелой форме воспаление распространяется на мочеточники и чашечки.

Осложнением болезни является пиелокаликоэктазия правой почки – образование камней в полости лоханки.

Пиелоэктазия левой почки

Пиелоэктазия левой почки, как и правосторонняя, протекает незаметно и бессимптомно, хотя слева болезнь возникает значительно реже. Явные признаки левостороннего расширения у взрослых начинают проявляться только на последней стадии, поэтому нужно регулярно проходить обследование, чтобы вовремя предупредить болезнь и выбрать правильное лечение.

В отличие от предыдущих форм, двусторонняя пиелоэктазия развивается крайне редко. В этом случае происходит расширение почечных лоханок в обоих органах. Такое состояние крайне опасно, потому что здоровая почка уже не может справляться с выводом мочи. Без врачебного вмешательства происходит атрофия почечных тканей, склероз мочевыделительной системы.

Пиелоэктазия – симптомы

Существует три степени болезни, согласно коду МКБ:

I.умеренная;

II.средняя;

III.тяжелая.

На начальной стадии симптомы пиелоэктазии у взрослого человека могут совсем не проявляться. Пациент не чувствует болезненных в области почек, процесс мочеиспускания тоже проходит без проблем. Другое дело, когда расширение полостей почек приняло двусторонний характер. Начинается застой мочи, за которым следует уменьшение размера почки (атрофия), почечная недостаточность.

Позже возникают другие признаки:

  • боль в верхних отделах поясницы;
  • редкое мочеиспускание;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • повышение температуры.

Если вовремя не подтвердить диагноз, болезнь переходит во 2 и 3 стадию, развиваются аномальные процессы:

  1. Мегауретер – утолщение мочеточника из-за сильного давления на мочевой пузырь.
  2. Эктопия – впадение мочеточника во влагалище у женщин и в уретру у мужчин.
  3. Уретроцеле – выпячивание мочеточника в месте соединения с мочевым пузырем.
  4. Пузырчато-мочеточниковый рефлюкс — попадание мочи обратно в почечные полости.

Пиелоэктазия у плода

Современные методы дают шанс диагностировать заболевания у ребенка в начале беременности. Пиелоэктазия почек плода просматривается на ультразвуковом исследовании с 16-20 акушерских недель.

Обнаружена взаимосвязь образования аномалии с полом плода – девочки страдают в 3 раза реже, чем мальчики.

Основная причина внутриутробного развития болезни – нейрогенная дисфункция, заболевания почек у матери во время вынашивания, генетическая предрасположенность.

Пиелоэктазия почки у ребенка

Заболевание диагностируется при недоношенности, у младенцев с недостаточной массой тела. Пиелоэктазия у новорожденных является следствием:

  • перинатального поражения нервной системы;
  • разрозненного формирования органов;
  • неправильным развитием клапана лоханочно-мочеточникового перехода.

Гипертонус мышц, свойственный этой патологии, мешает нормальному выведению мочи, поэтому происходит ее застой в почках.

Зачастую незначительная эктазия почки у грудничка первой и второй степени не требует вмешательства, с возрастом она постепенно проходит.

Однако, если болезнь связана с серьезным нарушением работы почек или развитием воспаления, обязательно начать лечение с грудного возраста.

Пиелоэктазия почек при беременности

Увеличение размеров матки во время вынашивания ребенка, приводит к сдавливанию мочеточника и задержке мочи в почках. Пиелоэктазия при беременности – нередкое явление и проходит после родов.

Однако существует риск возникновения других тяжелых болезней почек у беременной: эклампсии и преэклампсии (отеков), камней, пиелонефрита, гидронефроза и развития расширенных лоханок у будущего ребенка.

Пиелоэктазия почек – лечение

Для выбора методов терапии доктор отправляет пациента на обследование, которое включает, согласно коду МКБ, УЗИ и развернутые анализы крови и мочи.

При подтверждении диагноза в некоторых случаях проводится урография – рентгеновское исследование с помощью введения контрастного вещества. Последующее лечение пиелоэктазии будет зависеть от формы заболевания.

В большинстве случаев прием лекарств не нужен, но рекомендуется делать контрольное УЗИ через 3-4 месяца.

Если болезнь осложнена пиелонефритом, назначают почечные травяные сборы или препараты на растительных компонентах, которые имеют противовоспалительное действие. Хорошо помогают методы ЛФК и физиотерапии. Хирургическая операция проводится, если отток мочи серьезно нарушен. Современные эндоскопические способы позволяют устранить дефекты через небольшой надрез.

: пиелоэктазия почек у новорожденного

Источник: https://sovets.net/9599-pieloektaziya-pochek.html

Что представляет собой пиелоэктазия левой почки?

Умеренная пиелоэктазия почек что это такое у ребенка

Пиелоэктазия левой почки — заболевание, которое влечет за собой стремительное расширение лоханок. В них сосредотачивается урина перед тем, как попасть в мочевой пузырь.

Проблемы с оттоком мочи служат причиной возникновения гидронефроза почек. У детей данная болезнь может быть врожденной.

В большинстве случаев пиелоэктазия пропадает сама по себе, но иногда необходимо хирургическое вмешательство.

  • Причины
  • Осложнения и лечение
  • Симптомы и диагностика

Заболевание может быть односторонним и двухсторонним. Пиелоэктазия левой почки свидетельствует о проблемах именно в левой части тела. Болезнь может появиться из-за возвращения мочи обратно в почку или трудностей с оттоком в мочевой пузырь. Лоханка расширяется, что и приводит к опасным проблемам.

Болезнь принято делить на 3 уровня сложности: легкую, среднюю, сложную. Сложность протекания зависит от того, как продолжает функционировать почка и с какой скоростью развивается инфекционное поражение.

Осложнения и лечение

Пиелоэктазия может повлечь за собой и другие опасные заболевания:

  1. Уретроцеле — раздутие мочеточника при впадении в мочевой пузырь.
  2. Эктопия мочеточника — болезнь, при которой у женского пола мочеточник выпадает во влагалище или в уретру у мужского.
  3. Мегауретер — стремительный рост мочеточника из-за давления в мочевом пузыре.
  4. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — попадание мочи обратно в почку.

Пиелоэктазия левой почки нарушает мочевыделительную функцию и может привести к увеличению уровня токсинов в крови, а также существует опасность превращения печеночной ткани в склерозную. Нарушение функциональности почек — большая потеря для всего организма.

Начинать лечение следует после полного обследования специалистом. Иногда болезнь сама исчезает, и все природные процессы восстанавливаются. Такое случается у детей в результате дозревания внутренних органов.

Если причиной недуга являются воспалительные процессы, то лечиться необходимо миотропными спазмолитиками. Это снизит давление на мочевой пузырь. Препараты расслабляют мышцы мочевыделительной системы.

У взрослых болезнь появляется из-за присутствия камней в почках. Тогда и лечение рекомендуется проводить с помощью лекарств для разрушения этих камней (Цистон, Канефрон, Фитолизин).

Бывают отдельные случаи, когда врожденную патологию лечат путем оперативного вмешательства. Около 40% людей, страдающих недугом, выздоравливают именно таким способом. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс лечится только этим методом.

Существует множество причин возникновения пиелоэктазии. Лечить болезнь нужно исходя из проблемы, повлиявшей на появление недуга.

Часто пиелоэктазия левой почки является следствием инфекционных заболеваний. В таком случае рекомендовано лечиться антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

Народные методы лечения рекомендуют отвары трав:

  1. Листья крапивы, зерна овса, хвоща полевого, травы адониса и листья березы нужно заварить в термосе в измельченном виде. Пить 3-4 раза в день, но не больше половины стакана.
  2. Корни одуванчика, плоды можжевельника и листья березы заварить и пить как в предыдущем рецепте.

Такие сборы следует применять 3 месяца.

В большинстве случаев заболевание не несет серьезной опасности и проходит самостоятельно. Следует лишь ограничить прием жидкости.

Больше времени стоит потратить на профилактику болезни. Для этого рекомендовано придерживаться простых правил: ограничить потребление жидкости и регулярно проходить обследования.

Симптомы и диагностика

Болезнь протекает практически бессимптомно. Обнаружить ее можно с помощью УЗИ. Врачи следят за состоянием мочеточника. Если обнаружена проблема, назначается комплекс диагностирующих мероприятий:

При расширении лоханки возникают следующие проблемы:

  1. Атрофия и некроз печеночной ткани. Образуется лишняя ткань, которая совершенно не функциональна.
  2. Снижение функциональности почек. Орган перестанет фильтровать вещества, поступающие из крови в мочу.
  3. Воспаление почечных клубочков. Заболевание снижает экскреторную функцию ткани.
  4. Почечная недостаточность. Сопровождается увеличением содержания креатина и мочевины в крови.

Существуют очевидные симптомы пиелоэктазии левой почки — боль в животе слева и трудности в мочеиспускании.

Пиелоэктазия левой почки у детей может быть обнаружена еще во время беременности женщины или в первый год жизни малыша с помощью УЗИ.

Это врожденный недуг, которым страдает большое количество новорожденных. Пиелоэктазией зачастую болеют мальчики, у девочек случаи врожденной болезни диагностируются намного реже.

Источник: https://apochki.com/loxanka/pieloektaziya/pieloektaziya-levoj-pochki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.