Уратурия код мкб

Диeта «МKБ»

Уратурия код мкб

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

Мочекаменная болезнь (МКБ) – достаточно распространенное урологическое заболевание, сопровождающееся периодическими обострениями и рецидивами. Для данной болезни характерно образование в почках и мочевыводящих путях камней, состоящих из кристаллов солей и белковых соединений. Непосредственной причиной возникновения заболевания считается повышение концентрации солей в моче.

Соблюдение диеты в этом случае является важной частью комплексной терапии. Мочевые камни отличаются по химическому составу и подразделяются на:

  • Оксалаты;
  • Фосфаты;
  • Ураты;
  • Карбонаты, цистеиновые, ксантиновые, холестериновые камни.

Для правильного подбора лечебной диеты необходимо знать, какие именно камни обнаружены, поскольку для каждого вида камней существуют свои противопоказания и рекомендации.

Общие рекомендации

Независимо от вида диеты, при наличии мочекаменной болезни следует:

  • Уменьшить объем потребляемой пищи, исключить переедание;
  • Перейти на дробный режим питания (5-6 раз в день небольшими порциями) и строго придерживаться режима;
  • Уменьшить употребление соли;
  • Исключить из меню острые блюда;
  • Ограничить в рационе пищевые продукты, способствующие камнеобразованию;
  • Придерживаться, по возможности, максимально разнообразного и полноценного рациона, который должен включать необходимое количество витаминов и аминокислот и соответствовать по калорийности реальным энергозатратам;
  • Выпивать достаточное количество чистой воды – не менее 2-2,5 литров в сутки;
  • Избегать переохлаждений.

Диета при оксалатах

Оксалаты – это отложения кальциевой соли щавелевой кислоты, поэтому основная цель диеты – ограничить или вообще прекратить употребление щавелевой кислоты и продуктов, богатых содержанием витамина С.

Запрещенные продукты:

  • Щавель, шпинат, листовой салат, сельдерей, петрушка, ревень;
  • Инжир, портулак;
  • Желе, холодец и другие блюда, содержащие желатин;
  • Шоколад, какао;
  • Субпродукты, копчености, маринады.

Разрешенные продукты:

  • Картофель, цветная капуста, тыква, баклажаны, репа, горох, красная фасоль;
  • Груши, некислые яблоки, сливы, чернослив, бананы, виноград, кизил, персики, абрикосы, арбузы;
  • Крупы (особенно гречка и овсянка);
  • Отрубной и черный хлеб;
  • Рыба нежирных сортов;
  • Сливочное и растительное масло;
  • Кисломолочные продукты, сыр;
  • Яйца.

Ограничить потребление:

  • Соли;
  • Помидоров, моркови, зеленой фасоли;
  • Говядины и курицы;
  • Цитрусовых, кислых яблок;
  • Шиповника, крыжовника, черной и красной смородины, черники;
  • Молочных продуктов;
  • Орехов;
  • Чая и кофе;
  • Молодой зелени.

Примерное меню:

  • Завтрак: творог, чай с молоком, хлебец со сливочным маслом;
  • Второй завтрак: овсяная каша, сваренная на молоке, брусничный морс;
  • Обед: Овощной суп со сметаной, 1 кусок хлеба, компот из ягод;
  • Полдник: творожная запеканка с макаронами, фруктовый кисель;
  • Ужин: запеченная говядина (100 гр.), отварной картофель, минеральная вода;
  • Второй ужин: небольшая булочка из пресного теста, клюквенный морс.

Диета при уратах

Образование уратов происходит на фоне переизбытка в моче мочевой кислоты, поэтому целью диеты является изменение реакции мочи с кислой на щелочную. Рацион должен быть молочно-растительным.

Запрещенные продукты:

  • Мясо и рыба, особенно баранина и телятина; можно употреблять нежирные сорта мяса в отварном виде не чаше 2 раз в неделю;
  • Колбасы, копчености, консервы, субпродукты (печень, почки, мозги);
  • Щавель, шпинат, ревень, цветная капуста, инжир, клюква;
  • Наваристые бульоны;
  • Грибы;
  • Бобовые;
  • Шоколад и какао;
  • Соленый сыр;
  • Студень;
  • Животные жиры (говяжий, свиной);
  • Алкогольные напитки (особенно красное вино и пиво);
  • Крепкий кофе и чай.

Разрешенные продукты:

  • Каши (гречневая, пшеничная, ячневая);
  • Хлеб, макароны;
  • Яйца;
  • Картофель, помидоры, баклажаны, огурцы, сладкий перец, редька, свекла;
  • Молоко и молочные продукты: неострый сыр, творог;
  • Сливочное и растительное масло;
  • Ягоды и фрукты (яблоки, груши, абрикосы, персики, арбузы);
  • Петрушка, укроп, зеленый лук;
  • Орехи и семечки;
  • Мед, варенье, мармелад, сухофрукты;
  • Щелочная минеральная вода, зеленый чай, морсы, соки (особенно морковный).

Диета при фосфатах

Фосфаты, в отличие от уратов, образуются в щелочной среде, поэтому в таком случае следует ограничить употребление продуктов, богатых кальцием и фосфором, чтобы сделать реакцию мочи более кислой.

Запрещенные продукты:

  • Молоко и молочные продукты (сыр, творог), а также мороженое;
  • Яичный желток;
  • Большинство овощей (включая картофель) и фруктов;
  • Соль (ограничить) и любые солености, копчености, маринады, пряности;
  • Алкогольные и газированные напитки;
  • Животный жир;
  • Кофе.

Разрешенные продукты:

  • Мясо, рыба, морепродукты;
  • Печень;
  • Хлеб, каши и макаронные изделия;
  • Сливочное и растительное масло;
  • Яичный белок;
  • Из овощей – тыква, спаржа, брюссельская капуста, помидоры;
  • Фасоль, горох, чечевица;
  • Кислые ягоды (клюква, крыжовник, смородина, брусника);
  • Кислые яблоки;
  • Орехи;
  • Соки из кислых сортов винограда и яблок, морсы из кислых ягод, отвар шиповника, минеральная вода.

Какие симптомы появляются у женщин при мочекислом диатезе?

Уратурия код мкб

Некоторые патологии в организме являются не самостоятельными заболеваниями, а следствием различных сбоев в организме.

К таким относится мочекислый диатез. Его симптомы у женщин практически отсутствуют, болезнь протекает без болей и других неприятных ощущений.

Что это такое?

Уратурия (мочекислый диатез) — это следствие нарушений обменных процессов в организме, которые приводят к снижению функции почечных канальцев. У пациента наблюдается повышенное содержание мочевой кислоты в урине.

В норме соли мочевой кислоты растворяются в моче и выводятся организмом. Если этот процесс нарушен, то соли выпадают в осадок (см. на фото выше). В результате мочевая кислота преобразуется в ураты и накапливается в тканях. Повышается кислотность мочи, что приводит к камнеобразованию.

По статистике, данная патология встречается у каждого третьего взрослого человека, наиболее подвержены ей женщины после 40 лет. По МКБ-10 заболевание имеет код Е79.

Причины явления

Заболевание относится к мультифакторным, то есть возникающим по различным причинам. Причины мочекислого диатеза:

  • Наследственность.
  • Врожденная аномалия строения почек.
  • Длительные стрессы.
  • Сильные физические нагрузки.
  • Диабет.
  • Пиелонефрит.
  • Лучевая терапия.
  • Инфекционные болезни, дающие осложнение на почки.
  • Отравление химическими веществами.
  • Длительные диеты.
  • Прием больших доз алкоголя.
  • Употребление маленького количества воды в течение дня.

Наиболее частой причиной появления уратурии становится неправильное питание, а именно, употребление большого количества мяса. При поступлении белка в организме усиливается производство уратов. Почки не справляются с их растворением, что приводит к закислению организма.

У новорожденных детей появление мочекислого диатеза связано, прежде всего с врожденной патологией строения почек и с неправильным питанием. Многие родители стараются кормить ребенка мясной пищей каждый день. Почки малыша не способны растворить такое количество солей мочевой кислоты. Поэтому у детей проблема решается налаживанием правильного питания.

Часто уратурия появляется у беременных в первом триместре, однако, проходит самостоятельно во второй половине беременности.

Симптомы патологии

Обычно заболевание себя никак не проявляет. Периодически появляющиеся признаки не являются специфическими, а могут быть характерными для множества заболеваний.

Основные симптомы патологии:

  • Головная боль.
  • Повышение АД.
  • Нарушение пищеварения: диарея, запоры.
  • Потеря аппетита.
  • Набор или потеря веса.
  • Бессонница.
  • Утомляемость.
  • Беспричинные повышения температуры.
  • Приступы удушья.
  • Нервозность, агрессия, депрессивное состояние.
  • Темный цвет и резкий запах урины.
  • Запах ацетона от тела больного.
  • Частые аллергические реакции.

Эти проявления носят эпизодический характер. Кроме этого, у больного в моче можно разглядеть красные кристаллики соли, однако их видно только, если собрать мочу в отдельную емкость.

Опасно ли это?

Несмотря на легкое течение болезни, последствия мочекислого диатеза могут быть весьма тяжелыми.

Особенно, если оставлять заболевание без лечения длительное время.

Осложнения патологии следующие:

Также мочекислый диатез оказывает негативное влияние на психо-эмоциональное состояние взрослого человека, способствует развитию депрессии, ночных страхов, панических атак.

Как диагностируется?

Для постановки диагноза требуется пройти консультацию уролога и нефролога. Пациенту назначается ряд амбулаторных исследований:

  • Общий анализ крови. С его помощью измеряется концентрация молочной кислоты.
  • Расширенный анализ мочи.
  • Суточный диурез для измерения уровня Ph, кальция, натрия, креатинина.
  • В случае нарушения функции печени исследуют кровь на бикарбонаты, альдостерон и другие гормоны.
  • Также проводят УЗИ почек и мочевого пузыря для обнаружения камней или песка.

На основании данных обследования подтверждают диагноз и назначают соответствующую терапию.

Как лечить?

Лечение уратурии проводится комплексно, включает в себя корректировку питания и прием медицинских препаратов. Основные задачи терапии: восстановление функции почек, снижение концентрации мочевой кислоты, предотвращение образования камней.

Для этого назначают следующие препараты:

  1. Снижающие кислотность мочи (Цитрат калия, Калинор, Блемарен).
  2. Препятствующие образованию мочевой кислоты (Аллопуринол).
  3. Мочегонные средства (Уролесан, Фитолизин).
  4. Для улучшения метаболизма применяют витаминно-минеральные комплексы.

Лечение народными средствами предполагает прием отваров мочегонных трав, способствующих выведению излишних солей. Для этого применяют такие травы, как:

  • Брусничный лист.
  • Толокнянку.
  • Спорыш.
  • Шиповник.

Физиотерапевтические методы направлены на снятие болевого синдрома, улучшение обменных процессов. Обычно назначают ультразвук, магнитотерапию, дарсонваль, лазерное лечение.

Для достижения наилучших результатов необходимо применять комплекс методов.

Диета и профилактика

Корректировка питания является основным методом терапии мочекислого диатеза. Если болезнь не перешла в запущенную стадию, то добиться нормализации состояния можно с помощью одной диеты.

Основные принципы питания при уратурии:

  • Уменьшение в рационе белковой пищи. Разрешено употреблять не более 1 г белка на килограмм веса.
  • Ограничение соли.
  • Увеличение употребления жидкости. В день нужно выпивать не менее 1,5 л чистой воды.

Помимо этого, под запретом находятся следующие продукты:

  • Консервы.
  • Копченые блюда.
  • Шоколад.
  • Щавель, шпинат.
  • Бобовые.
  • Кофе и крепкий чай.
  • Грибы.
  • Острые соусы и приправы.
  • Алкоголь.

В рационе нужно увеличить количество растительной пищи, особенно овощей.

Рекомендуемые продукты:

  • Огурцы.
  • Капуста.
  • Кисломолочные продукты.
  • Отруби.
  • Фрукты.
  • Щелочная минеральная вода (Боржоми).

При соблюдении рекомендаций врача положительных результатов удается достичь уже через пару недель комплексной терапии. Людям со склонностью к уратурии следует придерживаться диеты всю жизнь.

Основной профилактикой рецидива болезни является соблюдение диеты и режима питья. Помимо этого, пациенту рекомендуются умеренные физические нагрузки.

Не следует самостоятельно принимать медицинские препараты, так как большинство лекарств негативно влияют на почки.

Для того, чтобы избежать появления мочекислого диатеза, следует своевременно лечить инфекционные заболевания, избегать стрессов, вести здоровый образ жизни.

Как сбалансировать питание при мочекислом диатезе узнайте из ролика:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/mochekislyj-diatez-simptomy-u-zhenshhin.html

Уратурия у детей и взрослых: код по МКБ-10, причины, лечение, диета

Уратурия код мкб

Мочекислый диатез или уратурия представляет собой вещественнообменное нарушение между жидкостями и солями в организме, при котором в урине обнаруживается избыточное содержание мочекислых солей.

  • 1 Уратурия
  • 2 Почему развивается
  • 3 Диагностика
  • 4 Принципы лечения

Уратурия

При мочекислом диатезе соли выводятся из организма с уриной в виде мельчайших кристалликов. Они не видимы глазу и не ощущаются пациентом, но при отсутствии терапии могут привести к серьезным осложнениям. Уратурию относят к классам, имеющим код N00-N99 в международной классификации болезней по МКБ-10.

Патология одинаково распространена у детей и взрослого населения. При отсутствии должной терапии она приводит к развитию мочекаменной болезни.

Развивается уратурия на фоне злоупотребления продуктами, содержащими пуриновые компоненты. У детей патология развивается на фоне неправильного питания в первые годы жизни.

При нарушении режима питья кислотность урины повышается, что приводит к выпадению осадка в виде солей натрия и калия. Они склеиваются друг с другом и образуют конкременты.

Ураты обычно представляют собой округлые камешки желтоватого или красноватого оттенка.

Если соли уратов в большом количестве откладываются в организме, то диагностируется мочекаменная патология, а при их отложении в суставных структурах выявляется подагра.

Почему развивается

Специалисты урологической сферы выделяют несколько провоцирующих факторов развития уратурии:

  1. Злоупотребление спиртными напитками;
  2. Регулярное употребление продуктов, содержащих пуриновые основания, к примеру, копченостей и мяса, субпродуктов и рыбы, сдобы и сыра, шоколада и кофе, бобовых и пр.
  3. Нарушения почечной деятельности в результате воспалительного процесса или нарушений кровообращения;
  4. При систематическом употреблении блюд, способствующих повышению кислотности мочи, к которым относят кислые яблоки, петрушку и щавель, листовой салат, шпинат и пр.;
  5. Наследственная предрасположенность к повышенному содержанию уратов;
  6. Понижение жидкостного режима, а также состояния, связанные со рвотой или поносом, перегревом и пр.

У детей уратурия обычно связана с незрелостью выделительной и почечной системы, из-за чего соли не могут полноценно раствориться и выйти из организма. Обычно ураты в детском организме скапливаются по причине преобладания в рационе малыша мясной пищи и скудности овощей. Иногда у деток ураты в избыточном количестве наблюдаются при дисбактериозах или глистных инвазиях.

Достаточно распространена уратурия при вынашивании ребенка, особенно на ранних сроках гестации. Патология никак себя не проявляет, а обнаружить ее можно только при диагностических лабораторных исследованиях с микроскопическим изучением осадка урины. Если содержание уратов в моче будет превышать норму, то есть все основания подозревать у пациента мочекаменную патологию.

Диагностика

Основным методом диагностики является общий анализ урины, который позволяет выявить присутствие солей в урине. Максимально допустимое содержание уратов в соответствующей графе отмечается двумя плюсиками.

Также в ходе исследования оценивается кислотность урины, содержание мочевой кислоты, солей магния, калия, кальция и пр. Проводится оценка и осадка мочи, для уратурии типично наличие красновато-коричневой мути.

Чтобы выявить наличие уратного песка, пациентам назначается ультразвуковая диагностика почечных структур. Также проводится и дифференциальная диагностика, назначаемая для определения состава солей в урине, поскольку достаточно часто помимо уратов в моче выявляются и фосфаты или оксалаты.

Принципы лечения

Если при выявлении уратурии отсутствуют симптоматические проявления мочеполовой инфекции, то лечение проводится посредством корректировки питания. Для этого пациентам назначается лечебный стол №6.

Основной целью диетотерапии является исключение из меню продуктов, содержащих щавелевую кислоту и пуриновые основания.

Также целью диеты является снижение кислотности молчи и уменьшение продукции мочевой кислоты.

Запрещено кушать жареное и пить спиртное, употреблять любые субпродукты и бобовые, грибные блюда и мясо. Запрещены кислые яблоки и щавель, салаты листовые, смородина и пр.

Также нужно отказаться сладостей и сдобы, шоколада и кофе. Основу рациона должны составлять блюда из круп и овощей, мясо можно кушать только отварное и не чаще 2 р/нед.

Также полезна молочная продукция и вчерашний хлеб, ягоды и фрукты, только сладкие, минералка щелочная и пр.

Также пациентам с уратурией необходимо сократить употребление соли, а вот питьевой режим надо повысить, выпивая в сутки не меньше 2-3 л воды. Нужно почаще гулять на свежем воздухе.

Помимо диеты пациентам назначаются и медикаментозные средства:

  • Панангин или Аспаркам – отлично выводит из организма уратные мочекислые соли;
  • Блемарен – способствует ощелачиванию урины, помогая уратам раствориться;
  • Аллопуринол – препарат разрушает мочекислый синтез.
  • Для увеличения мочеоттока назначаются препараты вроде Канефрона, Уролесана или Фитолизина.

Любые препараты нужно принимать исключительно по врачебному предписанию, ведь грамотную схему терапии сможет составить только доктор.

В качестве дополнительной помощи может быть рекомендована фитотерапия, которая подразумевает прием травяных сборов, оказывающих мочегонный эффект, к примеру, настойка пол-палы и пр.

Это растение содержит сапонины и полисахариды, флавоноиды и прочие биоактивные компоненты, при этом никаких побочных реакций применение данной травы не дает.

Необходим серьезный подход к терапии патологии и рациону питания с исключением вредных блюд.

В особенно сложных случаях пациентам проводится более серьезная терапия вроде эндоскопического, дистанционного или контактного вмешательства, дробления конкрементов лазерным или ударно-волновым путем, либо хирургическое удаление камней.

Только запущенные состояния приводят к опасным осложнениям, повреждениям тканей и серьезным хирургическим вмешательствам. Если же уратурия будет выявлена своевременно, то и камнеобразования удастся избежать.

Источник: http://gidmed.com/urologiya/priznaki-i-simptomy/uraturiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.