Уробилиноген в моче у ребенка

Содержание

Уробилиноген в моче — что это значит и как лечить?

Уробилиноген в моче у ребенка

Когда после сдачи анализов в результатах указывается уробилиноген (уробилин) в моче – «что это значит?» и «насколько это опасно?» становятся главными вопросами со стороны пациентов.

Несмотря на сложное пугающее название, это не какое-то вредное для здоровья вещество, а обычный пигмент, который выводится организмом с мочой. Другое дело – о чем говорит наличие в урине такого пигмента в повышенных или пониженных количествах.

Что это такое и как он образуется?

Пигмент уробилиноген не является самостоятельным веществом или соединением, а возникает в результате восстановления желчного пигмента билирубина.

Это токсичное вещество, которое в больших количествах оказывает негативное влияние на системы организма в целом, но «живут» такие соединения не долго.

У здорового человека они практически сразу связываются с альбуминами – особыми защитными белками – и проникают в кровь, откуда поступают в печень.

После еще нескольких ступеней фильтрации (в том числе – через селезенку и тонкий кишечник) билирубин распадается на различные компоненты, среди которых – уробилиноген.

Этот пигмент далее выводится с мочой, и если у одних людей таких веществ в урине слишком много (гиперуробилиногенурии) – это может говорить о нарушении процессов переработки билирубина, а также о ряде патологических состояний, которые косвенно к этому приводят.

Норма его в моче

Интересно, что в норме у человека не должно содержаться уробилиноидов в моче, более того – часто результат анализов показывает отрицательное содержание пигмента в мочевой жидкости.

Но если это вещество и присутствует – его концентрация не должна превышать 10 мг/литр, и этот показатель не отличается для мужчин, женщин и ребенка старше одного года.

Если уробилиноген обнаруживается в моче детей до 12 месяцев – это признак нарушения работы внутренних органов.

При беременности уровень такого пигмента не отличается от показаний других взрослых людей.

Следы уробилиногена в анализе

При сдаче мочи на уробилиноген материал какое-то время присутствует в жидкости каждого человека, но в течение суток пигмент окисляется и переходит в уробилин.

В расчет берется именно то количество, которое не успело окислиться за 24 часа.

Если же за это время успевает окислиться весь пигмент – следы его присутствия все же могут остаться, но это совершенно не говорит о каких-то патологических состояниях и не должно приниматься во внимание.

Причины повышения уровня

Повышенный уровень уробилиногена в моче считается нормальным, когда человек потребляет недостаточное количество жидкости, и этот пигмент не успевает растворяться в том небольшом количестве мочи, которое у такого человека в среднем выделяется в сутки.

Увеличение потребления жидкостей до полутора-двух литров в сутки быстро решит проблему.

Также спровоцировать такие показатели могут травмы, затрагивающие почки, печень и мочеполовую систему.

Но такую ситуацию патологической назвать нельзя, так как после заживления травмы при условии отсутствия серьезных последствий для внутренних органов уровень уробилиногена нормализуется.

Иногда при сильных нагрузках на печень в результате потребления большого количества жирной или острой пищи приводит к подобным нарушениям, но уровень уробилиногена в таких случаях нормализуется не более чем за двое суток.

Во всех остальных ситуациях имеет смысл проходить дополнительные обследования у специалистов, к которым после изучения результатов будет направлять терапевт, так как уровень данного пигмента повышен в связи со следующими нарушениями и болезнями:

  • цирроз печени;
  • усиленное разрушение в организме эритроцитов (анемия);
  • застой веществ и жидкостей в печени;
  • хронические запоры;
  • гепатит вирусного происхождения;
  • присутствие в тонком и толстом кишечнике паразитов;
  • новообразования доброкачественного и злокачественного характера в печени.

Также выделения большого количества такого пигмента может свидетельствовать об алкогольном или химическом отравлении.

Как сдать анализ?

На уровень уробилиногена необходимо сдавать только утреннюю мочу, при этом перед ее сбором необходимо помыть гениталии, чтобы исключить попадание в емкость с уриной сторонней микрофлоры.

Собирают так называемую «среднюю» порцию: первые несколько секунд мочеиспускания моча не набирается, также в банку не должны попасть остатки урины.

Для сбора используют только темные или непрозрачные емкости, так как под действием света уробилиноген разрушается, и результаты анализов могут быть некорректными.

Исследование сданного материала может производиться путем выполнения скрининговых тестов с помощью тестовых полосок, но такой способ в основном применяется при отсутствии расположенных поблизости лабораторий.

Если же такая лаборатория есть – выполняется полный и подробный анализ материала, что обеспечивает более точные результаты.

Такие исследования позволяют лишь ответить на вопрос, присутствует ли в моче искомый пигмент и определить его количество.

Но сделать на основании таких данных выводы об имеющихся заболеваниях невозможно: для этого после изучения результатов анализов терапевтом пациента направляют на дополнительную диагностику к профильным специалистам.

Что означает сахар в моче — читайте в нашей статье.

Как лечить отклонение от нормы?

Лечения данного нарушения как такового не существует: лечебные мероприятия зависят от других результатов и от дополнительных симптомов, а также от анамнеза пациента, который обратился к врачам с подозрением на определенные патологии.

Но со стороны самого пациента есть возможность нормализовать уровень уробилиногена в моче. Для этого необходимо выполнять следующие предписания:

  • Рацион должен быть пересмотрен в пользу более диетических и менее жирных блюд, которые не будут оказывать на печень больших нагрузок.
  • Коррекция режима дня и правильный сон также способствуют нормализации работы печени: этот орган проявляет наибольшую активность в ночное время, и в этот период происходит переработка билирубина, а если наедаться на ночь и тем более – после 22 часов – такие процессы замедляются.
  • Большинство систем организма, в том числе – пищеварительная система и печень – могут нормально работать только при условии достаточного количества жидкости в организме, поэтому в день необходимо выпивать до двух литров воды, соков или чая.
  • Кофе и алкоголь в данном случае за жидкости не считаются, так как в конечном счете вреда от них больше.

При обнаружении в моче повышенного количества уробилиногена не стоит самостоятельно пытаться понизить этот уровень, принимая лекарственные препараты по советам друзей и родственников.

Это может только нарушить работу печени и усугубить ситуацию, и если такие результаты анализов помимо самого факта их наличия сопровождаются тревожными симптомами – это повод обратиться к квалифицированному специалисту, который назначит адекватное лечение.

Подробную расшифровку анализа мочи узнайте из видео:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/analiz-mochi/urobilinogen-chto-eto-znachit.html

Патологические концентрации и этиология уробилиноидов в урине: сущность и норма

Уробилиноген в моче у ребенка

Уробилин в моче представляет собой химическое вещество, образующееся при многоуровневом распаде молекул гемоглобина и придающее урине желтоватый цвет.

Анализ мочи пациента на желчные пигменты учитывает содержание уробилина (урохрома), так как его критически низкие или предельно высокие концентрации могут свидетельствовать о наличии в организме человека заболеваний.

Уробилиноген: сущность химического вещества

Часто пациенту сообщают, что у него содержатся уробилиноиды в моче. Ниже проведем расшифровку и рассмотрим, что значит их наличие в анализе мочи.

Уробилиноиды в дословном переводе обозначает: «уробилиноподобные». В медицинской литературе редко используется термин «уробилиноиды», чаще их называют «уробилиновые тела». «Уробилиновые тела» —  общее название широкого спектра продуктов метаболизма билирубина — уробилин, соединения мезобилиногена (уробилиноген, стеркобилиноген), стеркобилин и так далее.

Данные химические вещества частично выводятся с мочой, частично – с калом. Первоначально билирубин, являющийся продуктом распада биливердина (образуется в результате распада гемоглобина из эритроцитов), представляет собой один из основных компонентов желчи человека и животных.

В связи с этим, когда говорят о желчных пигментах в моче человека, имеют в виду продукты обмена билирубина. Билирубина в моче в чистом виде вообще не должно быть, как и других белков.

Анализ мочи на уробилиноген позволяет выявить желчные пигменты и своевременно диагностировать наличие патологических процессов в печени, почках, желчном пузыре и так далее.

Цвет урины, содержащей продукты обмена билирубина, становится темнее. Происходит это из-за естественного окрашивания урины пигментами желчи, имеющими желтый и зеленоватый цвет.

Норма концентрации уробилиногена

Норма уробилиноидов в моче при общих анализах редко определяется в числовом значении, так как их присутствие ничтожно мало, и для полноценного определения возможных патологий используется положительная реакция на химическое вещество.

При числовом определении концентрация уробилиногена в анализе урины в норме не должна превышать 10 мг/л и не должна быть меньше 5 мг/л. Норма уробилиногена в моче у ребенка: 0-2 мг/л. У новорожденных этот уровень может быть значительно превышен, что обусловлено временной физиологической желтухой.

Этиология повышения уровня урохрома

уробилиногена в моче ребенка в возрасте до трех лет в норме должно быть такое же, как и у взрослого человека, и варьируется от 5 до 10 мг/л.

Концентрация уробилиногена в моче может меняться при повышении нагрузки на почки (употребление диуретических препаратов, диарея, чрезмерное употребление жидкости и т. д.) или при хроническом заболевании (при сбоях в работе печени или кишечника).

Концентрация вещества в урине может варьироваться как в меньшую, так и большую сторону, что при значительном отклонении от нормы, обозначенной в предыдущем разделе, может свидетельствовать о патологии (в частности, печени).

Наличие желчных пигментов в моче может быть обусловлено естественными физиологическими или патологическими процессами в организме человека.

Высокий уровень урохрома: наиболее вероятные патологии

При повышении уробилиногена в моче пациенту нужно назначить дополнительную узкоспециализированную диагностику, направленную на выявление одного из следующих заболеваний/патологических состояний:

  • застой желчи. Требуется провести дополнительный анализ мочи на желчные пигменты и направить пациента на УЗИ брюшной полости;
  • почечная недостаточность. Дополнительно необходимо провести исследования на белок в моче – при протеинурии уровень уробилиногена часто повышен;
  • острые и хронические заболевания печени: гепатит, цирроз, опухоли доброкачественного или злокачественного характера и так далее;
  • высокий уровень уробилиногена (желчь в моче) свидетельствует о нарушениях в работе желудка/кишечника, связанных с дисбактериозом.
  • высокий уровень уробилиногена может говорить о развитии патологического состояния системы кровообращения (анемия и т. д.), связанного с чрезмерным разрушением эритроцитов.

Низкий уровень или отсутствие уробилиногена

Общий анализ мочи позволяет точно определит наличие или отсутствие уробилиногена в моче. Отсутствие уробилиногена является причиной для направления пациента на узкоспециализированную диагностику с целью выявления одного из следующих заболеваний/патологий:

  • холестаз при желчнокаменной болезни, связанный с перекрытием протоков конкрементами;
  • заболевания почек, приводящие к нарушению фильтрационной функции данного органа мочевыделительной системы. Наиболее часто диагностируются поражения почечной паренхимы.

В урине ребенка низкий уровень или полное отсутствие уробилиногена является нормой.

Урохром в урине у ребенка

Уробилиноиды в моче у ребенка должны полностью отсутствовать. Если обнаруживаются следы уробилиногена в моче ребенка до 2 мг/л, это является нормой, но они могут свидетельствовать о начале развития физиологической желтухи.

Детям в возрасте до 4 месяцев уробилиноиды в моче несвойственны при условии грудного вскармливания, так как нет предпосылок для образования соответствующих бактерий в организме. Концентрация уробилиноидов у детей старше одного года идентична взрослому человеку.

Норма концентрации уробилиногена при беременности

Моча беременных содержит большее количество желчных пигментов. Изменения при беременности связаны с повышенной нагрузкой на почки, которая проявляется учащенным мочеиспусканием на фоне повышенного употребления жидкости.

В связи с этим допустимая норма концентрации урохрома при беременности повышается до 20 мг/л. У большинства женщин в данный период наблюдается более насыщенный цвет мочи. Важно! Допустимый насыщенный темно-желтый цвет.

Но при появлении коричневого оттенка можно говорить о примеси крови и гноя в моче, что не является нормой, и нужно немедленно обратиться к лечащему специалисту. При этом состояние женщины может оставаться в норме.

Диагностика и лечение заболеваний

При выявлении патологии в первую очередь пациенту рекомендуется корректировка рациона с целью снижения/увеличения выработки желчи.

Основная терапия должна быть направлена на устранение или снижение негативного воздействия на организм заболевания, вызывающего снижение/повышение концентрации желчных пигментов. Самолечение недопустимо. Использование народных методов допускается, только после консультации с врачом.

Источник: https://propochki.info/diagnostika/urobilinoidy-v-urine

Уробилиноген в моче у ребенка

Уробилиноген в моче у ребенка

В составе биологической жидкости, продуцируемой организмом человека (урина), есть множество различных составных компонентов. Если лаборант после проведения исследования указывает, что был обнаружен у ребенка в моче уробилиноген, значит, имеются вкрапления желчных пигментов.

Появляется в биологическом материале вещество за счет того, что происходит процесс реградации билирубина и белка.

Изначально пигмент бесцветный, но при контакте с окружающей средой (воздух), проявляется коричневый оттенок. Если написано, что уробилиноген в моче у ребенка 34, то это существенное превышение нормы.

При таких показателях есть вероятность, что нарушена работа печени, желудка или органов внешней и внутренней секреции.

Формирование вещества

В желудочно-кишечном тракте человека имеется собственная, уникальная микрофлора. Под воздействием полезных организмов билирубин трансформируется в уробилиноген, при этом некоторая часть является стеркобилиногеном. Этот компонент покидает организм во время дефекации.

Далее, масса с таким составом, вступает в контакт с кровью. Во время перемещения биологической жидкости она проникает в печень. После ее фильтрации органом, вещество вновь превращается в билирубин. Следующим этапом преобразования является взаимосвязь вещества с желчью, и в завершение выведение его из организма.

Принцип образования и перемещения вещества в организме. Источник: vashnevrolog.ru

В чистом виде это вещество считается достаточно опасным, и для нейтрализации задействует процесс соединения билирубина с альбумином (белком). Затем данная смесь попадает в систему кровообращения и участвует в различных биохимических процессах. И если у ребенка повышен уробилиноген в моче, значит, было выявлено, что его содержится более 4 мг в сутки.

Повышение концентрации данного вещества может происходить при прогрессировании определенных патологий, например, произошло токсическое поражение печени, есть гемолитическая желтуха, либо имеются заболевания хронического характера.

Следы уробилиногена в моче у ребенка бывают при нарушении работы желудочно-кишечного тракта, после пищевого отравления. Пониженный уровень также указывает на формирование в желчных протоках конкрементов, которые затрудняют процесс транспортировки желчи в кишечник.

Нормы

Если рассматривать анализ здорового взрослого человека, вне зависимости от пола, уробилиноген должен в норме содержаться от 0,5 до 2 мг/дл. Соответственно, когда исследование показывает концентрацию ниже минимальной точки или выше максимальной, врачи говорят о наличии нарушений.

Когда родители задаются вопросом, уробилиноген в моче, что это значит, норма (таблица, приведенная ниже), позволит им понять, есть ли отклонения.

Норма уробилиногена в общем анализе мочи ребенка. Источник: etopochki.ru.png

Дальнейшее обследование, а также окончательная постановка диагноза – прерогатива ведущего специалиста. Родители могут только примерно ориентироваться на приведенные нормы, но заниматься самостоятельной корректировкой вещества категорически не допускается.

Если анализ был выполнен на современном оборудовании, то в результатах у взрослых может быть указано значение 17 umol/L, что считается нормой. При повышении значений необходимо проконсультироваться с врачом. Нормой у ребенка первого года считаются такие же показатели, как и взрослого, до 12 месяцев уробилиноген в моче не должен определяться.

Причины отклонений

Чтобы понять, уробилиноген в моче у детей, норма или нет, необходимо сдать биологическую жидкость на лабораторное исследование. В зависимости от статуса клинки, изучать материал будут на более или менее современном медицинском оборудовании. Но результат все-таки будет одинаковым, единственным отличием выступают единицы измерения (мл/дл или umol), что является одним и тем же.

Многие родители задаются вопросом, если уробилиноген в моче повышен у ребенка, что это значит.

Все зависит от показателей, например, при получении результатов исследования, в которых указано, что концентрация вещества составляет 34 мкмоль/л, то это произошло ввиду влияния определенных факторов (воздействие токсических веществ, ядов). Но иногда это указывает на серьезное поражение печени (цирроз или гепатит).

Если уробилиноген в моче повышен (у ребенка), что это значит, может рассказать ведущий специалист, поскольку интерпретация результатов исследования находится в его компетенции. Иногда организм так реагирует на полученную в ходе переливания кровь, если это было выполнено неправильно, либо использовался материал низкого качества.

Когда становится понятным определение, уробилиноген в моче, что это значит, также хочется понять, при наличии каких заболеваний или под воздействием негативных факторов, концентрация данного вещества в урине повышается.

Урина темнеет при повышенном содержании уробилиногена. Источник: zertcalo.ru

Врачи говорят о том, что основной причиной увеличения содержания уробилиногена являются эритроциты. Привести к нарушению работы кишечника красные кровеносные тельца могут при таких условиях:

  1. Пациент получил серьезную физическую травму;
  2. В анамнезе присутствует состояние анемии;
  3. В организм проникла вирусная инфекция (гепатит);
  4. Произошло отравление наркотическими, алкогольными или токсическими веществами;
  5. Прогрессирует рак либо цирроз печени;
  6. В кишечник проникли паразиты;
  7. Печень претерпевает регулярных серьезных нагрузок.

Нормы уробилиногена в моче у ребенка в пределах 5-10 мг/л. Иногда показатели концентрации данного вещества могут даже не достигать нижней границе. Это происходит на фоне изменения бактериального состава желудка, при недостатке ферментов или холестазе желчевыводящих путей.

Методы лечения

В некоторых случаях лаборанты указывают, что имеются следы уробилиногена в моче у ребенка. Что это значит, максимально подробно должен рассказать лечащий врач. В определенных ситуациях превышение нормы может быть связано с повышенной нагрузкой на почки, например, если у пациента диарея.

Такие случаи считаются эпизодическими и не требуют какого-либо врачебного вмешательства, поскольку состояние больного указывает на нормальную работу почек, а не на прогрессирование заболеваний хронического характера. Если результаты всегда показывают повышение уробилиногена, то требуется лечение.

Занятия в бассейне помогают восстановить нормальное содержание вещества у детей. Источник: mchildren.ruф

Нередко пациентам детского возраста предписывают заниматься лечебной физкультурой или гимнастикой, рекомендуется посещать бассейн. Благодаря такой нагрузке, все ненужные вещества будут активно и самостоятельно выводиться из организма. Обязательным составным элементом терапии является диета.

Ребенку необходимо сбалансировать дневной рацион, и сделать так, чтобы в нем преобладала растительная и молочная пища. Благодаря этому можно быстро восстановить нормальное состояние микрофлоры кишечника. Очень полезно пить настойку полыни, пижмы или бессмертника.

Как можно видеть, сам процесс определения концентрации уробилиногена в составе мочи, а также последующая корректировка показателей, проводится довольно просто. Однако назначать обследование и лечение должен опытный врач.

Расшифровка (видео)

Источник: https://uran.help/surveys/analyzes/urobilinogen-v-moche-u-rebenka.html

Уробилиноген в моче (повышен \ следы) — что это значит?

Уробилиноген в моче у ребенка

Рубрика: Анализы онлайн

Какое бы заболевание у вас не подозревали, анализ мочи — обязательная часть диагностики.

Уровень уробилиногена является важным показателем работы мочевыделительной и других систем. Это соединение образуется из билирубина и придает моче желтый оттенок.

Многие болезни сопровождаются изменением содержания уробилиногена в моче. Норма у детей и взрослых, причины отклонения от нее и другие вопросы рассмотрены в данной публикации.

Уробилиноген в моче — что это значит?

Уробилиноген образуется в кишечнике под воздействием местной микрофлоры в результате распада билирубина — пигмента желчи. Если есть уробилиноген в моче, значит ли это, что в организме начались какие-то нарушения?

Нет, у здорового человека в моче присутствует незначительная его концентрация. Общее количество уробилиногена, выявляемое в анализе, включает в себя два вещества:

  • Стеркобилин — образуется в толстом кишечнике, затем часть его поступает в кровь, а остальное выводится через кишечник с калом.
  • Непосредственно уробилиноген — синтезируется в желчном пузыре, вместе с желчью попадает в кишечник. Здесь он всасывается в кровеносное русло, проходит через печень, где снова превращается в билирубин и поступает в желчный пузырь. Часть уробилиногена, на попавшая в печень, выводится с мочой.

Норма уробилиногена в моче

Если у человека обнаруживаются следы уробилиногена в моче, что это значит? Это является нормой, поскольку это то количество, которое попадает в урину, минуя печень.

  • Поэтому при отсутствии патологических причин в моче должны присутстсвовать хотя бы следы уробилиногена.

Отсутствие его не расценивается как норма, и выявляется редко. Повышение уровня свидетельствует о заболеваниях, прямо или косвенно влияющих на обмен желчных пигментов.

Для уробилиногена в моче норма не превышает 10 мг/л. Значение выше этого показателя может быть слабоположительным, положительным или резко положительным и обозначаются в результатах анализа одним, двумя или тремя плюсами соответственно (+++).

Максимальная пороговая концентрация уробилиногена в моче в микромолях на литр составляет 34 мкмоль/л — любые значения выше нее требуют дальнейшей диагностики и врачебного вмешательства.

Показатели уробилиногена в моче у ребенка не должны превышать 2 мг/л. Результаты выше этой нормы могут быть вызваны такими заболеваниями:

  • гепатиты разных типов;
  • энтероколит в тяжелой форме;
  • малокровие;
  • цирроз печени;
  • желчнокаменная болезнь;
  • интоксикация в результате отравления или болезни.

У новорожденного может развиваться физиологическая желтуха, при которой в моче возрастает уровень уробилиногена.

Причина этого — распад фетального гемоглобина — он присутствует в крови ребенка в первые 3-4 недели жизни, после чего замещается на взрослый. Это явление расценивается как норма, и быстро проходит.

Уровень уробилиногена у беременных

Уровень уробилиногена в моче при беременности не должен отклоняться от нормы в 20-35 мкмоль/л. Его увеличение является веским поводом для дальнейшего обследования.

При этом подозрения должны возникнуть еще до сдачи анализа — если есть патология, влияющая на обмен билирубина, цвет мочи меняется от светло-желтого до насыщенно темного.

Причиной высокого уробилиногена в моче беременной женщины может стать сильная интоксикация организма, вызванная болезнями печени, кишечника, эндокринных органов или многоплодной беременностью.

Бывает и так, что беременная женщина здорова, но моча потемнела и в ней обнаружено незначительное повышение уробилиногена. Это объясняется недостатком жидкости и частым мочеиспусканием.

Восстановите питьевой режим, увеличив объем выпиваемой в сутки чистой воды до 2-2,5 л, и анализы придут в норму.

Причины повышения уробилиногена

Если в моче повышен уробилиноген, значит в организме вырабатывается излишек билирубина либо его обмен нарушен, замедлен. Это может происходить по следующим причинам:

  • заболевания печени — гепатиты, цирроз, опухоли, метастазы, токсическое поражение органа, обтурационная желтуха;
  • гемолиз, когда эритроциты массово разрушаются из-за инфекций, сепсиса или переливания несовместимой крови;
  • болезни ЖКТ, при которых уробилиноген активно образуется в кишечнике — холангит, илеит, энтероколит;
  • пернициозная, гемолитическая анемия;
  • инфекционные патологии — скарлатина, малярия;
  • период рассасывания обширных гематом;
  • инфаркт миокарда;
  • состояние лихорадки;
  • сердечная недостаточность.

В редких случаях анализ мочи выявляет увеличение уробилиногена без каких-либо патологий.

Причиной этого является обезвоживание, например, при усиленном потоотделении или из-за недостатка потребляемой жидкости. Концентрация уробилиногена при этом возрастает из-за уменьшения объема мочи и количества воды в организме.

Уменьшение или полное отсутствие уробилиногена в моче выявляется редко, но требует внимания со стороны лечащего врача. Возможные причины:

  • подпеченочная желтуха;
  • закупорка желчных путей, из-за которой желчь не поступает в кишечник, и уробилиноген в моче пропадает;
  • увеличение объема мочи при употреблении водянистых фруктов, мочегонных средств;
  • прием антибиотиков широкого спектра действия или препаратов, которые подкисляют мочу (аммония хлорид, витамин C).

Что делать при отклонении уробилиногена от нормы?

Если анализ выявил повышение уробилиногена в моче, необходимо пройти тщательное обследование, чтобы определить основную причину. В любом случае не стоит поддаваться панике — в зависимости от результатов диагностики доктор назначит соответствующее лечение.

Возможно, что для нормализации состава мочи нужно лишь отменить какое-то лекарство, которое вы до этого принимали, или восстановить микрофлору кишечника.

Если причиной высокого уробилиногена является инфекционная интоксикация, терапия сводится к уничтожению возбудителя и очищению организма. Для этого используют антибиотики, сорбенты, антитоксичные сыворотки, переливание крови, диуретики.

Обязательной составной частью в терапии заболеваний печени являются гепатопротекторы, сбалансированное лечебное питание и здоровый образ жизни.

Источник: https://zdravlab.com/urobilinogen-v-moche/

Уробилиноген в моче повышен: причины, как снизить, при беременности, у детей, норма у мужчин, понижение, билирубин

Уробилиноген в моче у ребенка

Количество уробилиногена – это один из показателей, который отображается в анализе мочи. С его помощью врачи выявляют наличие патологии, связанной с функционированием органов пищеварительной и кроветворной систем. Причинами повышенного уробилиногена в моче могут являться различные заболевания. Их требуется своевременно лечить для предотвращения серьезных осложнений.

Что это такое?

Появляется уробилиноген в кишечнике. В процессе его создания активно участвует локальная флора, преобразующая в него билирубин.

Другая часть из этого элемента преобразуется в стеркобилиноген, выводимый из организма посредством кала, а оставшиеся всасываются через стенки органа в кровь.

Дальше уробилиноген в процессе фильтрации в печени преобразуется вновь в билирубин, который выводится посредством желчного пузыря.

И только небольшая часть этого элемента не попадает в печень, а проходит по геморроидальным анастомозам, благодаря чему попадает в мочу.

Поэтому незначительное количество этого вещества в норме может присутствовать в результатах анализа. Само вещество не имеет определенного цвета, но из-за того, что оно входит в состав урины, усиливает ее желтизну.

К тому же, через определенное время этот пигмент разрушается и образуется уробилин, приводящий к темной окраске мочи.

Рекомендуем также прочитать статью: «Cоль в моче: причины и лечение».

Норма

Уробилиноген содержится в составе мочи даже у здорового человека, но в малых количествах. Отклонением от таких показателей является повышение количества этого вещества либо его понижение.

В нормальном состоянии уровень его содержания у взрослого человека варьируется в пределах 5-10 мг/л, в то время, как у ребенка до 6 лет предельное значение этого элемента составляет 2 мг/л. А у детей в процессе грудного вскармливания он не должен определяться в моче вовсе.

У женщин, находящихся в положении, показатели подобного пигмента варьируются в пределах 20-25 мкмоль/л.

Это обусловлено тем, что при беременности происходит частые мочеиспускания и большое потребление жидкости, за счет чего вещество не успевает скапливаться и концентрироваться в мочевом пузыре.

Причины

Выявление в моче у мужчины либо же женщины повышенной концентрации уробилиногена – это указывает на нарушение процессов утилизации билирубина или очень большую его выработку. Такая ситуация говорит о проблемах, которые характерны для патологий печени. Кроме этого, приводить к такому явлению может разрушение эритроцитов.

Повышенного

Всего же причинами, когда анализ мочи показывает повышенное количество уробилиногена, является:

  1. Увеличение уровня выработки элемента при наличии заболеваний печени: вирусный либо хронический гепатит, развитие цирроза печени, а также ее токсическое поражение.
  2. Наличие вторичной печеночной недостаточности, которая наблюдается после инфаркта, злокачественного образования, а также при сердечной или циркуляционной недостаточности.
  3. Проведение шунтирования органа при наличии обструкции вены либо же цирроза печени.
  4. Увеличение катаболизма гемоглобина.
  5. Другие патологии пищеварительной системы.

Иногда к повышенным показателям уробилиногена приводят не разные заболевания печени или иных органов ЖКТ, а просто малое употребление жидкости. В результате количество элемента образовывается нормальное, однако, из-за небольшого количества выпиваемой воды, в ней просто повышается его концентрация. Поэтому лабораторный анализ показывает положительный результат.

Важно! Любые серьезные заболевания оставляют «следы», которые выявляются в лабораторных анализах. Одним из них является изменение уровня уробилиногена в составе мочи.

Пониженный

Крайне редко выявляется снижение либо вовсе отсутствие в анализе уробилиногена, когда анализ показывает отрицательный результат. В этом случае требуется пристальное внимание врача для изучения причины.

Таковой может быть:

  1. Повышение количества мочи в результате съедения водянистых фруктов и ягод (арбуз), а также приема мочегонных препаратов.
  2. Использование антибактериальных препаратов, проводящих подкисление мочи.
  3. Подпеченочная желтуха.

Симптомы

Прежде всего, определить наличие повышенного уровня данного пигмента можно посредством изменения цвета мочи, что должно быть причиной беспокойства и обращения в больницу.

Кроме этого, требуется учитывать еще и следующие проявления заболеваний, являющихся причиной его увеличения:

  1. При воспалении кишечника возможно также появление болей, локализованных в животе, диареи, а также повышенной температуры и рвоты.
  2. Если причиной снижения содержания в моче уробилиногена стал гломерулонефрит, новообразование, то появляется повышенное АД, отечный синдром, «мушки» перед глазами, а также розовый цвет мочи.
  3. Воспаление желчевыводящих путей. Для такого заболевания характерно увеличение температуры и болевые ощущения в подреберье, рвота.
  4. Закупорка желчевыводящих путей. Из-за этого наблюдается существенное повышение уровня уробилиногена в крови, а соответственно и в моче. Кроме этого, происходит появление зуда, головных болей, развивается бессонница и появляется повышенное раздражение.
  5. При наличии кишечной непроходимости симптоматика зависит от места локализации этого процесса. Проявляется рвотой, тошнотой, появлением жидкого стула, в составе которого присутствует кровь либо полного его отсутствия и увеличение температуры.

Диагностика

Для выявления отклонений от нормы содержания в моче уробилиногена используется стандартный лабораторный анализ. Для этого требуется сдать мочу, взятую утром. Перемещать ее до лаборатории требуется в непрозрачной емкости, имеющей плотную крышку. Это необходимо для того, чтобы солнечные лучи, а также кислород не оказывали воздействия на жидкость, искажающего результат теста.

Важно! При возникновении потребности, врач может отправить пациента на проведение дополнительного обследования.

Дома возможно самостоятельно выявить примерное количество уробилиногена, находящегося в моче, применяя для этого скрининговые тест-полоски.

Для этого полоску обычной бумаги белого цвета требуется пропитать в диазониевой соли, после чего опустить непосредственно в мочу. В этом случае она будет окрашиваться в красный оттенок исходя из количества вещества в составе мочи.

Когда появляется интенсивно-красный цвет – это является причиной обращения в больницу для более детального анализа.

Лечение

Процедура устранения нарушений концентрации в организме уробилиногена определяется факторами, которые привели к этой ситуации. После проведения диагностики врач определяет состояние органов, на основании чего назначает соответствующее лечение. Оно предполагает использование медикаментозных препаратов, введение диетического питания, а также возможного применения народных средств.

Медикаментозное

Сегодня применяются следующие лекарственные средства для восстановления нормального уровня уробилиногена:

  1. Карсил. Лучший медикамент для восстановления работоспособности клеток печени, выпускаемый в форме капсул. Применяется как для профилактики, так и с целью лечения нарушений функционирования органа из-за вирусного, лекарственного либо токсического отравления. При тяжелых формах заболеваний используется по 1 капсуле 3 раза в сутки, при более легких по 1-2 в день, а для профилактики по 1 таблетке. Курс приема составляет 3 месяца.
  2. Эссенциале-форте. Препарат, содержащий фосфолипиды, которые улучшают метаболические процессы в печени, и
    назначается для терапии цирроза, фиброза, а также гепатита. Применяется взрослыми и детьми старше 12 лет по 2 капсулы 3 раза в день. Продолжительность использования определяется врачом.
  3. Фандетокс. Лекарство, содержащее в своем составе только натуральные экстракты. Используется при наличии отравлений, цирроза, гепатита, а также повышенном уровне холестерина, которые привели к увеличению концентрации уробилиногена в моче. Применяется по 1 пакетику, который разводят в 100 мл воды и выпивают по 2 раза в день. Длительность лечения устанавливает специалист.

Народные средства

Для лечения можно использовать не только медикаменты, но и средства народной медицины, к примеру, травяной настой, содержащий только натуральные продукты.

Его можно сделать из смеси измельченных листьев бессмертника, пижмы, расторопши, а также горькой полыни. Для этого каждой из указанных трав берут по 1 ст. л., смешивают, после чего берут 1 ст. л.

готового сырья и заливают 500 мл кипятка. Смесь настаивается порядка 1 часа, процеживается и принимается по четверти стакана перед едой.

Его называют лучшим средством народной медицины, восстанавливающим работы всей пищеварительной системы.

Диета

Тем людям, у которых присутствуют патологии печени либо кишечника, способные вызвать изменения содержания уробилиногена в моче, запрещается принимать:

  • алкоголь;
  • острую, жаренную, а также жирную еду;
  • жареные яйца;
  • выпечку.

Чтобы восстановить нормальный показатель этого пигмента, применяют специальные диеты. Так, рекомендуется делать упор на употреблении молочной продукции. Она улучшают состояние микрофлоры кишечника, за счет чего способствует выводу шлаков из организма и соответственно снижается нагрузка, оказываемая на печени.

Поэтому рекомендуется отдавать предпочтение в еде:

  • кисломолочным продуктам;
  • рассыпчатым кашам на молоке;
  • овощам (особенно в тушеном виде);
  • фруктам, которые содержат большое количество клетчатки, а также витаминов.

Советуем Вам также прочесть данную статью: «Норма микроальбумина в моче».

Профилактика

Зачастую соблюдение элементарных правил позволяет избежать нарушения функционирования почек и пищеварительной системы. А при выявлении недомоганий своевременно обращаться к врачам, чтобы предотвратить развитие серьезных патологий.

Для предотвращения изменений уровня уробилиногена в моче рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • не употреблять «тяжелые» продукты;
  • избегать серьезных стрессовых ситуаций;
  • не принимать алкоголь и табак;
  • ежедневно выпивать не менее 2 литров жидкости;
  • укреплять иммунитет спортом, закаливанием, а также приемом витаминных комплексов.

Источник: https://moipochki.com/bladder/urobilinogen-v-moche/

Что значит уробилиноген в моче

Уробилиноген в моче у ребенка

Человеческий организм с биохимической точки зрения – это сочетание огромного количества различных молекул, причем постоянно меняющееся.

Происходит образование одних соединений, затем они распадаются, соединяются с другими элементами, переходят в другие химические формы, удаляются из организма, что и обеспечивает процесс жизнедеятельности.

Многие органические вещества выводятся через почки с мочой или метаболизируются печенью и удаляются вместе с калом, поэтому их определение в этих средах может очень многое рассказать специалисту.

В частности, при различных заболеваниях может измениться процесс метаболизма билирубина, а значит уробилиноиды (продукты его распада, или производные) также будут определяться в биологических средах в иных соотношениях. Чтобы разобраться в том, что это значит – уробилиноген в моче – и может ли его изменение быть критерием диагностики, необходимо разобраться в цепочке превращений билирубина.

Жизнедеятельность с биохимической точки зрения – это постоянное преобразование молекул

Как билирубин становится уробилиногеном

Главный источник билирубина – гемоглобин, содержащийся в эритроцитах. Каждая красная кровяная клетка живет около 4 месяцев, а затем происходит ее поглощение макрофагами и своеобразная переработка.

В результате вместо гемоглобина образуется билирубин, который в чистом виде является очень токсичным для организма соединением.

Но, не успевая оказать негативное воздействие, он сразу же связывается с белками (альбуминами) и поступает в кровеносное русло.

С током крови комплекс билирубин+альбумины попадает в ткань печени, где в гепатоцитах происходит соединение с глюкуроновой кислотой, после чего билирубин называется «прямым» и становится абсолютно не токсичным.

Некоторая часть билирубина преобразуется в селезенке и попадает в печень. Далее он с током желчи поступает в двенадцатиперстную кишку и продвигается по всему тонкому кишечнику, подвергаясь воздействию бактерий.

От него отделяется глюкуроновая кислота, происходят другие превращения, в результате чего и образуется уробилиноген.

Гемоглобин эритроцитов является источником билирубина

В процессе обратного всасывания (реабсорбции) это производное билирубина из кишечника попадает в капилляры, а затем с током крови переносится в фильтрационную систему почек, где становится неотъемлемой частью мочи и окрашивает ее в характерный соломенно-желтый оттенок. Некоторая часть уробилиногена, попадая в просвет толстого кишечника, метаболизируется в стеркобилин и выводится из организма с каловыми массами, окрашивая их в коричневый цвет.

Уробилиноген – это обязательный компонент мочи, в определенном количестве он должен присутствовать как у мужчин и женщин, так и у детей.

Что это значит, если уробилиноген в моче определяется в пониженных или повышенных количествах? Во многих ситуациях причинами становятся разнообразные патологии внутренних органов, но отклонения от нормальных значений могут быть обусловлены и физиологическими факторами.

Уробилиноген всегда присутствует в моче в определенных границах

Нормой уробилиногена в моче считается уровень в 5–10 мг/л, или менее 17 мкмоль/л (1 мг/дл), для каждой лаборатории определены свои референсные значения, связанные с применяемым методом определения. У детей норма составляет не больше 2 мг/л. Изменение этих цифр в сторону увеличения или уменьшения не всегда означает наличие заболевания, это может произойти при следующих состояниях:

  • у младенцев до 3–4 месяцев, при условии грудного вскармливания и до введения прикорма, уробилиноген отсутствует вовсе, так как не может образовываться из-за временного отсутствия необходимых кишечных бактерий;
  • в моче у новорожденного ребенка может фиксироваться высокий уровень уробилиногена, что связано с физиологической желтухой;
  • состояние обезвоживания, когда концентрация мочи повышенная, то растет и уробилиноген;
  • у беременных женщин допускаются небольшие отклонения от нормы, которые можно визуально отметить по цвету урины; если в моче при беременности уробилиноген резко повышается (она становится коричневой), то необходимо срочно обратиться к врачу;
  • тяжелый дисбактериоз, сопровождающийся гибелью полезных бактерий, участвующих в преобразованиях билирубина.

Отмечая в анализах мочи изменение нормальных показателей, необходимо всегда иметь в виду эти состояния. Их последовательное исключение в ходе дифференциальной диагностики позволит врачу быстро и точно констатировать у пациента наличие патологии.

При естественном вскармливании количество уробилиногена в моче ребенка снижено

Как изменяются лабораторные показатели при различных заболеваниях

Отклонения, происходящие в процессе метаболизма гемоглобина, билирубина и его производных, связаны, прежде всего, с теми органами, которые в этом участвуют.

Это кровь, где постоянно происходит утилизация старых эритроцитов и замена их новыми клетками.

Это печень и селезенка, где преобразуется билирубин, это кишечник, в котором образуется уробилиноген, а также почки, участвующие в его выведении из организма.

Поэтому все ситуации, когда уробилиноген в моче повышен или понижен, заключаются в развитии патологических процессов в этих органах. Наиболее часто диагностируются заболевания, которые сопровождаются увеличенным уробилиногеном в анализах мочи, и их можно представить так:

Как сдавать анализ мочи на микроальбуминурию

  • поражение паренхимы печени, что происходит при гепатитах различного происхождения, циррозах и злокачественной опухоли;
  • заболевания селезенки;
  • отравление организма ядами, токсинами, тяжелыми металлами, такое также случается при острой или хронической алкогольной интоксикации;
  • переливание пациенту несовместимой крови, в результате чего начинается массовая гибель эритроцитов, резкое повышение билирубина и уробилиногена;
  • другие заболевания, например, анемия гемолитическая, при которых происходит гемолиз (разрушение) эритроцитов;
  • поражение тонкого и толстого кишечника (энтероколиты), из-за чего нарушается деятельность кишечных бактерий;
  • проведение эндопротезирования, например, сердечных клапанов; рост уробилиногена в этих случаях означает защитную реакцию организма на инородное тело;
  • осложнение инфаркта миокарда в виде формирования печеночной недостаточности.

Все эти состояния, наряду с характерными клиническими симптомами, сопровождаются и изменением цвета урины. При резко положительном уробилиногене она становится оттенка пива темных сортов, и, например, при гепатите сочетается с осветлением каловых масс.

Повышенный уробилиноген делает мочу темнее

Существуют патологии, в симптомокомплекс которых входит и отсутствие или значительное понижение уробилиногена в анализе мочи. Практически все они связаны с невозможностью желчи поступать в просвет тонкого кишечника или с недостаточной фильтрацией крови в почках. Вот самые часто диагностируемые заболевания:

  • Присутствие камня в желчевыводящих путях или их спазм (желчекаменная болезнь, дискинезии желчевыводящих путей), в результате чего желчь не может попасть в кишечник.
  • Поражение почечной паренхимы при гломерулонефритах, тяжелом отравлении или развитии опухолевого процесса, что сопровождается значительным ухудшением фильтрационной способности органа: содержание билирубина в крови резко положительно, а уробилиноген в моче отсутствует или отмечаются его следы.

Слишком светлая моча может быть признаком патологии

Обращение пациента с жалобами на изменение нормального цвета мочи или кала, тем более, если это сопровождается наличием других патологических симптомов, является показанием для обязательного исследования мочи.

Она может подвергаться изучению не только с целью первичной диагностики, но и для мониторинга состояния больного и эффективности проводимой терапии. Особенно это важно при таких серьезных заболеваниях, как гепатит или цирроз, гемолитическая анемия или гломерулонефрит, а также после некоторых хирургических вмешательств.

Приближение значений уробилиногена к нормальному уровню будет свидетельствовать об улучшении состояния пациента и об успешности выбранной лечебной схемы.

Моча сдается на общий анализ практически при всех заболеваниях, а также при диспансеризации различных категорий населения. Во время этого исследования можно определить наличие или отсутствие уробилиногена, а также его количество. Его так называемых «предков», гемоглобина и билирубина, быть в урине не должно.

Правила сдачи мочи на уробилиноген очень просты. Урина должна быть утренняя, собранная после гигиенической обработки промежности.

Собирается средняя порция, минуя начальный и конечный этапы мочеиспускания, в баночку темного цвета. Это очень важно для получения достоверных результатов анализа, так как на свету уробилиноген разрушается.

Анализ должен быть произведен быстро, потому что кислород также разрушает уробилиноген.

Тестовые полоски очень удобны в использовании

Существуют и скрининговые способы исследования мочи, посредством специальных тестовых полосок. Этот способ наиболее предпочтителен при диспансеризации, массовых химических отравлениях или в местностях, где лаборатории расположены далеко.

Скрининговые полоски изготовлены из бумаги, пропитанной веществом, которое вступает в химическую реакцию с уробилиногеном с изменением цвета материала. В результате белый или кремовый цвет полоски переходит в различные оттенки красного.

Используя прилагающуюся цветовую шкалу, можно сразу же получить точный результат.

Эти данные о количестве уробилиногена в моче обладают высокой диагностической значимостью, но их недостаточно для постановки окончательного диагноза и назначения грамотного лечения. Поэтому врач использует их в комплексе с результатами других методов: расспроса, осмотра, лабораторного и инструментального обследования.

Источник: https://2pochki.com/analizy/chto-znachit-urobilinogen-moche

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.