Урография почек с применением контрастного

Урография почек с применением контрастного вещества

Урография почек с применением контрастного

Классический метод проведения обследования. Процедура заключается во внутривенном введении небольшого количества контрастного вещества на основе соединений йода.

Стандартное количество вещества находится в пределах 10-20 мл. После контрастного усиления пациент помещается под рентгеновский датчик, посредством которого диагност выполняет снимки в необходимых проекциях с определенной частотой.

По своему характеру исследование — это стандартный рентгенологический метод. Результаты расшифровываются специалистом и передаются на руки пациенту.

Именно это обследование дает возможность выявить основные патологические состояния почек и иных анатомических структур мочевыделительной системы.

Различают три основных вида урографии почек обзорную, экскреторную и внутривенную:

  1. Обзорная – это, по сути, обычный рентгеновский снимок области почек. С помощью такого исследования определяют наличие камней, паразитов и опухолей. Исследование назначается при необходимости дополнительно изучить расположение почек, их тени, контуры.
  2. Экскреторная – это уже рентгеноконтрастное исследование, основанное на выводящей функции почек. Пациенту вводится контрастное вещество и делается снимок, в то время когда они начинают его выводить.
  3. Внутривенная также требует введения рентгеноконтрастного вещества, но делается несколько снимков. Исследование применяется для оценки скорости выведения контраста. Оно может обнаружить такие заболевания: гидронефроз и гидроуретер, сморщивание и растяжение почек, кисты, новообразования и другие.

Существует несколько видов урографии мочевой системы:

  • Обзорная урография почек. При таком виде исследования проводится рентгеновский снимок почек. Обзорная урография помогает определить размер, положение и тени от органов, возможное наличие камней в почках, паразитов или кист любых размеров;
  • Экскреторная контрастная урография. Данный метод основан на том, что почки могут выделять контраст при попадании его в кровь. Контрастная урография основана на снимках во время ввода и выделения контраста;
  • Внутривенная урография. При данном методе контрастную жидкость вводят через специальный катетер, расположенный на вене. Внутривенная урография отличается от экскреторной тем, что снимок делается только несколько раз;
  • Ретроградная урография. Такой вид урографии проводится при вливании жидкости непосредственно в полость внутреннего органа, не используя кровь. Такой вид исследования лучше всего подходит людям с высоким риском развития аллергической реакции.

Исследования, которые проводятся с помощью урографии, назначаются по соответствующим показаниям. Таковыми в числе прочих часто служат обнаруженные у больного симптомы почечной колики, наличие патологий, проблем с выводом урины.

Диагностирование при помощи контрастных веществ похоже на другие методы рентгеновских исследований. Однако присутствует одно отличие, помогающее оценить состояние мочевыводящей системы и детального рассмотрения структур и строения органов, входящих в эту систему. Перед процедурой пациенту вводится внутривенно контрастное вещество.

Применение одного из контрастных веществ позволяет делать резкими контуры исследуемых органов, проследить динамику прохождения мочи. Делается нужное количество снимков по мере прохождения вещества по исследуемым органам.

В итоге получается результат, где присутствует четкое изображение с наличием белых очертаний пространства, занятого контрастным веществом. Это позволяет визуально определить возможные аномалии в строении и в экскреторной функции почек.

Показания к проведению

Показания к проведению контрастной урографии у детей идентичны показаниям у взрослых и включают в себя:

  1. Изменения со стороны мочевого пузыря
  2. Опущение почки
  3. Пиелонефрит, нефрит
  4. Опухоли почечных структур и мочевого пузыря
  5. Аномалии развития мочевыделительного тракта
  6. Мочекаменная болезнь

Дополнительно урография может назначаться в рамках предоперационной подготовки.

Абсолютные противопоказания

  • повышение секреции гормонов щитовидной железы (гипертиреоз);
  • аллергические реакции на йод и его соединения;
  • повышение температуры тела;
  • почечная недостаточность.

К относительным противопоказаниям относятся беременность и период менструального цикла.

Урография — практически безальтернативный метод исследования в спорных случаях. Проведение его позволяет верифицировать диагноз либо поставить точку в сложной клинической ситуации. Это безопасная и необходимая процедура.Врач уролог-андролог Фофанов Лев Анатольевич, медцентр «Добромед» в Северном Бутово, 7 (926) 343-90-40

Урография, с точки зрения медицины, представляет собой комбинированное использование химических веществ и лучевого облучения. Поэтому нет ничего странного в том, что данная процедура рекомендована далеко не всем группам пациентов.

Мочевыделительная система включает в себя несколько органов. Одна часть из них формирует, а другая – выделяет мочу. В состав системы входят почки (парный орган). Далее коротко рассмотрим функции системы, ее патологии, а также диагностический метод, используемый для их выявления.

Задачи структуры

Процедура связана с ионизирующим облучением, поэтому она имеет некоторые противопоказания. Кроме того, при использовании контрастного вещества существуют свои дополнительные ограничения.

Исследование не проводится в случае:

  • беременности и кормления грудью
  • инсульта и инфаркта;
  • непереносимость йода;
  • положительная проба на аллергию, на вещество, используемое как контраст;
  • почечная недостаточность;
  • состояние шока;
  • высокая степень кровоточивости.

Ретроградная урография и другие исследования подобного плана проводятся только при серьезных показателях. Они могут быть следующими:

  • Детальная диагностика любых новообразований в области почек: раковых опухолей, кист;
  • При подозрении на паразитарную микрофлору в области почек и других органов мочевой системы;
  • С целью исследования размеров, положения почек, их возможных врожденных или приобретённых в результате травмы аномалий;
  • При диагностировании и лечении мочекаменной болезни;
  • Для установлении причин появления мочи в крови, сильных отеков, артериальной гипертензии.

Довольно часто контрастная урография используется для слежения за состоянием больного после проведения каких-либо операций на органах мочеполовой системы.

Источник: https://pocki.top/mochevoy-puzyr/urografiya-pochek-s-primenenie/

Урография почек: как проводится, с применением контрастного вещества, подготовка (клизма, диета), последствия

Урография почек с применением контрастного

Урография представляет собой действенный и безопасный способ диагностики органов.

Подобное исследование используется с целью диагностирования заболеваний не только почек и мочевого пузыря, но и других нарушений мочеиспускательной системы.

Урография помогает выявить камни, кисты, а также новообразования различного генезиса. Поэтому стоит разобрать, как проводится урография почек, а также какие существуют её разновидности.

Виды

Осуществление такого метода диагностики имеет несколько вариантов. Какой именно будет использоваться в каждом случае, определяет врач-уролог. Он выбирает оптимальный способ проведения процедуры для изучения тканей и работоспособности почек, основываясь на типе и характере нарушения.

Существуют такие виды урографии:

  1. Урография обзорная. Нередко процедура по такой рентгенологической методике осуществляется с целью уточнения информации, полученной от других вариантов диагностики внутренних органов.

    К особенностям обзорной урографии относятся:

    • проведение стандартной процедуры рентгеновского исследования, не предполагающее введение контраста;
    • получение обширной картины заболевания, что дает возможность найти конкременты, новообразования и паразитарные инфекции;
    • благодаря такой процедуре врач может изучить полное состояние почек.
  2. Экскреторная урография.
    Отличительные характеристики этого вида состоят в следующем:
    • рентгеновские снимки осуществляются на этапе выведения контраста;
    • способ дает возможность дополнительно оценить, насколько качественно почки выполняют выделительную функцию, с какой скоростью происходит поступление урины в мочевой пузырь;
    • позволяет отчетливо увидеть наличие камней, их габариты, форму и даже месторасположение;
    • дает возможность врачу оценить строение других органов мочевыделительной системы.Предпочтение этому способу отдается в случаях, когда есть подозрения на злокачественные новообразования либо кисты.
  3. Контрастная урография.
    Основные параметры этого вида диагностического обследования почек такие:
    • внутривенное введение контраста, чтобы изучить строение и работоспособность органов;
    • суть процедуры заключается в оценке фильтрационных качеств почек, уровня выведения ими материалов и различных продуктов метаболизма;
    • основными рентген-контрастными веществами для такого способа являются «Визипак» и «Урографин»;
    • после вводения указанных препаратов у пациента возникает чувство жара в теле, приступы тошноты, появляется жжение в вене, а также привкус металла во рту. Однако все это проходит в течение нескольких минут;
    • осуществляется контрастная урография исключительно после опорожнения мочевого пузыря;
    • этот способ диагностики позволяет оценить состояние лоханок, мочеточников, почек, а также простаты и выявить камни, кисты, злокачественные опухоли или другие патологические изменения клеток органов.

Советуем Вам также прочесть данную статью: «Как подготовиться к УЗИ почек и надпочечников?».

Показания

Проведение процедуры может потребоваться при наличии:

  1. Травмы брюшной полости. Часто из-за повреждений внутренних органов в результате травм деструктивные изменения остаются незамеченными.
  2. Камней в почках. За счет снимков при урографии возможно выявить их месторасположение, размеры и структуру. Дополнительно можно определить, насколько вовлечены другие органы в данный патологический процесс.
  3. Врожденных аномалий развития органа. Такой метод исследования назначают ребенку, если есть подозрения на неправильное строения почек.
  4. Новообразований в почках. Для выявления опухолей разного генезиса, определения их размеров, формы и локализации.
  5. Нефротическом синдроме. Урография используется с целью выявления любых патологических изменений в строении органов мочеиспускательной системы.
  6. Гипертензивном синдроме. Из-за возможного повышения уровня АД при патологиях почек, данная диагностика позволяет исключить патологии, имеющие схожие проявления.
  7. Паразитах или почечной инфекции. На участках, где происходит скопление патогенов, при обследовании выявляется затемнение, которого в нормальном состоянии быть не должно.
  8. Почечных колик. Позволяет определить причину появления резких болей в области почек, будь то травмы или патологии.

Противопоказания

Важно учитывать существующие противопоказания к проведению данной диагностической процедуры.

Они относятся ко всем разновидностям урографии:

  1. Беременность, лактация, а также период подготовки женщины к зачатию ребенка. Облучение является нежелательными из-за возможного вреда будущему ребенку.
  2. Отсутствие одной почки. Существует ряд ограничений, из-за которых невозможно использовать большинство контрастных веществ, но обзорный тип диагностики может проводиться беспрепятственно.
  3. Лучевая болезнь, возникшая после облучения при онкологии. Любые дополнительные излучения для организма больного человека могут привести к летальному исходу.
  4. Феохромоцитома.
  5. Плохая свертываемость крови.
  6. Почечная недостаточность в хронической форме.
  7. Использование препарата «Глюкофаг» при лечении диабета.
  8. Тиреотоксикоз или иные заболевания щитовидки.

Стоит знать! Всегда нужно помнить о допустимых нормах облучения. ВОЗ установлены годовые показатели, которые относятся к проведению диагностических исследований и лечебных мероприятий.

Подготовка

Когда врач назначает проведение такой процедуры, он дает пациенту ряд рекомендаций, которые необходимо соблюдать перед проведением.

Диета

Примерно за 3 суток до назначенной урографии почек, человек должен полностью исключить из своего рациона еду, которая приводит к повышенному выделению газов:

  • бобовые;
  • газированные напитки;
  • хлеб и сдоба;
  • овощи в сыром виде, особенно капуста.

Важно! Последний прием пищи должен осуществляться не позже 8 часов до проведения урографии почек.

Медицинская подготовка

Кроме коррекции рациона, необходимы также медицинские меры подготовки, которые проводятся под руководством врача:

  • для снижения скопления газов, за 12 часов до процедуры принимают активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг;
  • проводится алергопроба для определения реакции на контрастное вещество, которое будет использоваться;
  • если у пациента возникает нервозность, ему назначают седативные препараты;
  • при наличии атонии кишечника перед проведением диагностической процедуры ставят очистительную клизму.

Проведение процедуры

Урографическое исследование почек проходит следующим образом:

  1. При проведении обзорного типа исследования пациенту надевают специальные накладки с защитными пластинами, которыми закрывают грудную клетку, а также половые органы у мужчин. После этого направленным пучком рентгеновских лучей делают снимок, который отправляется специалисту для описания.
  2. Контрастный тип урографии осуществляется в несколько этапов. Сначала пациента кладут на специальный стол, после чего врач вводит ему в вену контрастное вещество. В первое время у человека появляются неприятные ощущения, однако через некоторое время они проходят.
  3. Дальше введенное вещество попадает в почечную ткань и мочеточники. На этом этапе проводится серия рентгеновских снимков в разные моменты прохождения контраста по мочеиспускательной системе. Для экскреторной урографии делается дополнительный снимок в положении стоя.

По завершении процедуры, которая длится до 60 минут, исходя из тяжести заболевания, при условии отсутствия иных ограничений человек может заниматься привычными делами, а также пить и есть.

Побочные эффекты

Если проводится один только обзорный тип урографии, никаких неприятных ощущений не возникает. Они появляются только после введение контрастного вещества.

Поэтому перед проведением диагностики врач обязан предупредить человека о возможном появлении таких ощущений:

  • жжение в вене в первые несколько минут;
  • тошнота;
  • металлический привкус в ротовой полости;
  • головокружение;
  • жар.

После процедуры для снятия этих проявлений рекомендуется пить не обезжиренное молоко, натуральные фруктовые соки. Это позволит ускорить процесс выведения из организма контрастного вещества.

Возможно, Вам будет интересна следующая статья: «Как делают радиоизотопную ренографию почек?».

Отзывы

Пациенты, которые прошли урографию, делятся своими впечатлениями:

Владлена, 34 года
«Долгое время мучилась от дискомфортных ощущений в спине, плюс появлялись неприятные ощущения при мочеиспускании. Пошла в больницу, врач назначит урографию.

Через несколько дней пришла, сделали укол и привели на рентген. Положили, сделали первый снимок, после чего ждала так 20 минут. Потом еще 3 снимка с небольшим интервалом и все.

В общем-то, ничего страшного и болезненного в процедуре не увидела».

Денис, 27 лет
«Недавно врач направил на проведение урографии. Сначала мне сделали йодную сетку, чтобы определить, есть ли у меня аллергия на контраст – не появилась.

После этого ввели в вену вещество и отправили на рентген. Всего провели 3 снимка в трех разных положениях в течение 30 минут. Результаты выдали еще через 20 минут после процедуры.

Сначала переживал, а после все хорошо, даже никаких неприятных ощущений не было».

Алена, 29 лет
«Назначили мне недавно для обследования урографию, а аллеропробу на контраст не провели. Сначала все было хорошо, но пока я спустилась на этаж ниже, не дойдя до кабинета рентгена, потеряла сознание.

Возникла шишка, крапивница на коже иволдыри по телу. Но самое неприятное – отек Квинке, сопровождающийся брохоспазмом, когда из горла текла слизь, затекло все лицо и опухло горло.

В общем, 2 недели провела в больнице, сначала реанимация, а потом в стационаре».

Источник: https://moipochki.com/diagnostics/urografiya-pochek/

Особенности процедуры

Урография почек – это исследование с помощью рентгеновского оборудования, которое помогает оценить функциональность различных структур почек

Урография почек – это исследование с помощью рентгеновского оборудования, которое помогает оценить функциональность различных структур почек и всей мочевыделительной системы. Сущность процедуры заключается в следующем:

  • больному в вену вводится контрастный медпрепарат (обзорная урография проходит без введения контраста);
  • проводится рентгенологическое обследование.

Благодаря урографии почек можно обнаружить очаги воспалений в органе, различные новообразования и конкременты. Процедуру можно проводить пациентам любого возраста и пола, даже ребёнку, поскольку она считается безопасной методикой исследования.

Разновидности

Внутривенная урография почек или контрастная процедура проходит с введением контрастного медпрепарата в вену пациента посредством капельницы

Урография делится на несколько разновидностей:

  • Инфузионная или внутривенная, которая проводится с использованием контрастного медпрепарата.
  • Экскреторная.
  • Обзорная.

Внутривенная урография почек или контрастная процедура проходит с введением контрастного медпрепарата в вену пациента посредством капельницы. Причём контраст вводится постепенно на протяжении всей процедуры. Рентгеновские снимки выполняются на различных диагностических этапах.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.