Виды аденомы предстательной железы

Содержание

Аденома предстательной железы

Виды аденомы предстательной железы

Аденома предстательной железы — это доброкачественное опухолевидное разрастание предстательной железы (аденомиоматоз добавочных периуретральных желез). Наиболее часто данное заболевание развивается у мужчин старше 50 лет (к 60 годам им страдают более половины мужчин).

Факторы, вызывающие аденому предстательной железы: • инволюция (обратное развитие) гормонального обмена в пожилом возрасте;• наследственная предрасположенность;• инфекционные заболевания простаты;• образ жизни пациентов (сидячая работа является одним из факторов, предрасполагающих к развитию аденомы простаты);

• курение.

Разрастание периуретральных желез постепенно приводит к затруднению опорожнения мочевого пузыря, вследствие чего развивается гипертрофия мышечной ткани стенок мочевого пузыря с образованием выпячивающихся участков (трабекул и дивертикулов).

При декомпенсации процесса в мочевом пузыре задерживается «остаточная» моча, а увеличение давления в нем становится причиной развития пузырно-мочеточникового рефлюкса (обратного заброса).

Виды аденомы предстательной железы: это заболевание классифицируется по форме, массе и направлению роста опухоли.

Основные признаки аденомы предстательной железы

У пациентов наблюдаются дизурические расстройства:• учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время.

Струя мочи становится тонкой, разбрызгивается и падает отвесно вниз (пациент мочится себе на ноги), напор мочи ослаблен, начало мочеиспускания задерживается; отмечается поллакиурия, обусловленная задержкой мочи и ее инфицированием;• болевые ощущения над лобком, а затем и в поясничной области при существенном увеличении объема остаточной мочи;• все большее затруднение процесса мочеиспускания в связи с развитием заболевания. Моча выделяется по каплям при сильном напряжении, или происходит полная задержка мочеиспускания;

• непроизвольное и медленное вытекание мочи при отсутствии лечения и прогрессировании патологического процесса. При этом сохраняется ощущение переполненности мочевого пузыря.

Постоянное повышение давления в мочевых путях приводит к расширению почечных лоханок и чашечек, сопровождающемуся бактериальным воспалением.

Зачастую задержка мочи при аденоме простаты становится причиной развития мочекаменной болезни, а в тяжелых случаях — почечной недостаточности и уремии. Почечная недостаточность, в свою очередь, может привести к развитию желудочно-кишечных расстройств.

Аденома предстательной железы характеризуется медленным, постепенным развитием, в котором выделяются четыре основные стадии.

I (преклиническая) стадия наиболее часто фиксируется у лиц в возрасте 50—60 лет после перенесенных инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Признаками I стадии аденомы являются слабо выраженные нарушения акта мочеиспускания, ощущение дискомфорта в области промежности, в низу живота и заднем отделе уретры.

Одни из первых симптомов аденомы простаты — преждевременная эякуляция и гипоспермия (снижение объема эякулята).

II стадия (стадия дизурии) характеризуется наличием такого признака, как учащенное мочеиспускание вначале в ночное время, а затем и днем.

Достаточно типично для этой стадии появление симптома «повелительного мочеиспускания» (непреодолимых позывов к мочеиспусканию), не сопровождающегося болезненностью и помутнением мочи, как при воспалении мочевого пузыря.

При этом интенсивность повелительного позыва весьма велика и может привести к неудержанию мочи.

Периодические расстройства мочеиспускания могут временно исчезать, причем периоды ремиссии неопределенные. Дизурия усугубляется при-соединением инфекции.

На этой стадии заболевания слабеет напор мочи, усиливается ночная полиурия, отмечается затрудненное мочеиспускание после сна, долгого пребывания в сидячем положении и на фоне переполнения мочевого пузыря.

Общее состояние пациента остается вполне удовлетворительным, в ряде случаев больные становятся раздражительными в связи со значительной поллакиурией (учащенным мочеиспусканием).

III стадия (стадия неполной постоянной задержки мочи) обсуловлена наличием определенного объема остаточной мочи, который постепенно увеличивается.

При этом стенка мочевого пузыря постепенно истончается, на ней образовываются множественные мелкие ложные дивертикулы.

Постоянное неполное опорожнение мочевого пузыря неизбежно приводит к расширению мочеточников и почечной лоханки.

Паренхиматозная ткань почек претерпевает атрофические изменения, что приводит к нарушению их функций — вначале концентрационной, а затем утрачивается способность разведения.

На данной стадии течение заболевания постепенное; пациент привыкает к своему состоянию, не обращая внимание на возрастающий объем остаточной мочи. Этому способствует снижение чувствительности стенок мочевого пузыря.

С развитием заболевания стенки мочевого пузыря растягиваются, в связи с чем он может удерживать до 2 л мочи. При таких больших объемах накопления моча преодолевает сопротивление сфинктеров и в малом количестве выделяется наружу непроизвольно.

IV стадия — период парадоксальной ишурии, или «задержания с недержанием». На этой стадии происходит не-произвольное вытекание мочи при переполненном мочевом пузыре. У пациента развиваются ярко выраженные симптомы почечной недостаточности и общей интоксикации организма.

Отмечаются постоянная жажда, снижение массы тела, иктеричность склер (желтушность), различные диспепсические расстройства и нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

К возможным осложнениям аденомы предстательной железы относятся острая задержка мочи (I—II стадии), воспаление мочевого пузыря, воспаление почечных лоханок (пиелонефрит), эгшдидимит.

Диагностика

В ходе осмотра при пальпации и перкуссии живота в надлобковой области отмечается увеличение размеров мочевого пузыря.

При ректальном пальцевом исследовании обнаруживают увеличенную простату гладкоэластичной консистенции.

Предстательная железа уплотнена равномерно, без узлов, что позволяет заподозрить наличие онкологического процесса. При введении катетера в мочевой пузырь обычно получают остаточную мочу.

Степень и характер нарушения почечных функций уточняются в ходе проведения лабораторных исследований анализов мочи (возможно присутствие гноя), биохимических исследований крови на остаточный азот, креатинин и мочевину.

При проведении контрастной цистографии можно установить характер роста аденомы простаты и присутствие конкрементозных образований в мочевом пузыре.

УЗИ предстательной железы проводят с применением ректального датчика; при этом важно установить не только размеры простаты, но и наличие в них уплотнений, которые позволяют подозревать рак.

Лечение аденомы предстательной железы

Консервативное лечение аденомы простаты предполагает соблюдение пациентом гигиенического режима и диеты, исключающей острую пищу и алкоголь и ограничивающую употребление животных белков. В рационе больного должно быть достаточное количество растительных и молочных продуктов; не следует принимать пищу позже чем за 2—3 ч до сна.

Больным нужно остерегаться длительного охлаждения и пребывания в сидячем положении. Во избежание застойных явлений в тазовой области необходимо следить за регулярностью работы кишечника, систематически совершать пешие прогулки и выполнять по утрам гимнастические упражнения.

Пациентам назначается медикаментозное лечение. Андрогенотерапия (применение препаратов мужских половых гормонов) целесообразна на ранних стадиях заболевания, когда хирургическое лечение еще не показано.

Если возраст пациента превышает 65—70 лет, более эффективным методом является эстрогенотерапия (введение в организм женских половых гормонов). При этом следует помнить, что большие дозы эстрогенов могут спровоцировать ухудшение со стороны деятельности сердечно-сосудистой системы.

В настоящее время единственный радикальный метод лечения аденомы простаты — хирургическое вмешательство.

I стадию аденомы простаты наиболее часто лечат медикаментозными средствами, при II и III стадиях заболевания методом выбора является оперативное вмешательство.

Препараты для терапевтического лечения аденомы предстательной железы разделяются по механизму действия на фитопрепараты (на основе натурального растительного сырья), блокаторы 5-альфа-редуктазы и альфа-адреноблокаторы (доксазозина мезилат, теразозин, тансулозин).

К группе фитопрепаратов относятся, например, экстракт плодов вееролистной пальмы, тыквенных семечек и крапивы.

Поскольку развитие аденомы предстательной железы связывают с повышенным уровнем синтеза дигидротестостерона, то для терапевтического лечения аденомы простаты в современной клиническои практике широко применяются медикаментозные средства, блокирующие трансформацию тестостерона (мужского полового гормона) в его активную форму — дигидротестостерон.

Эти лекарственные препараты принадлежат к группе блокаторов фермента 5-альфа-редуктазы, который участвует в данной биохимической реакции.

Например, финастерид позволяет за полгода лечения добиться уменьшения размеров простаты на 20—30% относительно первоначального объема.

Максимальный терапевтический эффект зафиксирован при использовании данного средства у тех больных, чья предстательная железа достигла массы более 40 г.

В основе механизма действия препаратов, относящихся к группе альфа-блокаторов, лежит понижение тонуса гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря и простаты, имеющей соответствующие рецепторы.

В настоящее время созданы альфа-блокаторы как короткого, так и пролонгированного действия. Существенными отличиями а-блокаторов пролонгированного действия являются значительно меньшее количество побочных эффектов и лучшая переносимость больными.

К препаратам данной группы относят теразозин, доксазозин и тамсулозин.

Если консервативная терапия не дает ожидаемого эффекта или изначально не представляется целесообразной, прибегают к хирургическому лечению, для которого разработаны четыре основные методики — трансуретральная электрорезекция (применяется наиболее часто), открытая чреспузырная аденомэктомия, техника коагулирующих интермиттирующих разрезов и трансуретральная роторезекция простаты.

В тех случаях, когда объем остаточной мочи превышает 100 мл и параллельно нарастают симптомы задержки мочеиспускания, происходит образование камней в мочевом пузыре и отмечается ряд других осложнений (при II и III стадиях), возникает необходимость оперативного вмешательства.
Справочник лекарств

Источник: http://farmaspravka.com/adenoma-predstaty.html

Разновидности простатита и аденомы простаты по формам и видам

Виды аденомы предстательной железы
: 06 фев 2015, 16:33

Воспаление предстательной железы, продуцирующей семенную жидкость, имеет несколько видов и протекает в различных формах.

Какой бывает простатит? Урологи выделяют несколько функциональных видов воспаления мужской железы. Классификация простатита от 1990 года подразделяет его разновидности по причине, провоцирующей возникновение заболевания и его локализации.

Виды простатита

1. Инфекционный простатит – воспалительный процесс запускается патогенными микробами, попавшими в простату

  • лимфогенным путем (через лимфу из близлежащих органов);
  • уриногенным (с мочой, проходя через мочеиспускательные пути);
  • гематогенным путем (с кровотоком, из другого инфекционного очага в организме);

Болезнетворные микробы, вызывающие воспаление в предстательной железе, разнообразны: бактерии, (например, стафилококки или кишечная палочка), грибки (чаще всего кандида), вирусы.

Исключением не являются микроорганизмы – возбудители венерических инфекций, таких как гонорея, трихомониаз, хламидиоз.

Поэтому инфекционное воспаление простаты подразделяется на следующие категории простатита: грибковый, вирусный, бактериальный, смешанный и специфический.

2. Неинфекционный (застойный) простатит. Очаги воспаления образуются вследствие нарушения оттока сока предстательной железы, семенной жидкости (эякулята) или венозного кровотока. По данным медицинской статистики этот вид воспаления возникает значительно чаще. В 90% случаев мужской недуг возникает в результате застойных явлений в органах таза.

Какие существуют формы заболевания?

Замучал простатит?

Елена Малышева: “Простатит побежден европейскими врачами. Их открытие в области мужского здоровья идеально. Это прорыв и называется он…”

Продолжительность и характер воспалительного процесса в предстательной железе определяют форму простатита – острую или хроническую. Острая форма недуга, чаще всего имеет инфекционную этиологию, разделяясь по локализации на:

  1. катаральный (патологический процесс протекает в выводных протоках долек, открывающихся в уретру),
  2. паренхиматозный (нагноение всей предстательной железы с образованием инфильтратов в междольковой клетчатке и гнойников во всех дольках,)
  3. фолликулярный (нагноения образуются только в отдельных фолликулах).

Хроническая форма заболевания, как правило, является следствием невылеченного, нераспознанного или запущенного острого воспаления.

Виды хронического простатита по локализации: гранулематозный, атипичный, атония простаты (отсутствие тонуса), покраснение (прилив крови), абсцесс (гноение), склероз железы отличаются от острой формы тем, что воспалительный процесс менее выражен.

Но вялотекущее воспаление нередко вызывает рубцевание и разрастание ткани. Вышеперечисленные виды хронического простатита, значительно чаще диагностируются у мужчин, чем остропротекающий процесс.

Виды аденом предстательной железы

Доброкачественную гипертрофию железистой ткани, хорошо поддающуюся терапии на ранней стадии заболевания и редко рецидивирующую после оперативного лечения, называют аденомой.

Диагноз аденома предстательной железы, обозначает то, что внутри органа образовался один или несколько узелков, которые в дальнейшем начнут расти и сдавливать мочеиспускательный канал.

Опухоль простаты по внешнему виду бывает шаровидная, фиброзная, грушевидная, миоматозная, цилиндрическая, состоящая только из одного узелка.

Доброкачественные новообразования мужской железы по своему расположению на органе и строению подразделяются на следующие виды аденомы простаты:

  1. Узлы, разрастаясь в мочеиспускательном канале, попадают в мочевой пузырь. Внутренний сфинктер деформируется, нарушая работу органа.
  2. Опухолью закрывается прямая кишка, нарушается функция уретры. Следствием данной патологии становится неспособность мужчины полностью опорожнить пузырь от мочи.
  3. Уплотнение всей предстательной железы. Равномерное давление аденомы не мешает мужчине полноценно мочиться и полностью опорожнять пузырь.

Прощай простатит!

Жить Здорово: “Простатит подвергается лечению за 1 курс. Прощайте: боли, частые мочеиспускания, проблемы с потенцией, осечки в постели. Этот недорогой препарат называется…”

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

06 фев 2015, 16:03Как заболевают простатитом?
Воспаление предстательной железы – достаточно распространенное заболевание мочеполовой мужской сферы, возникающее независимо от уровня жизни, расы и…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/prostatit-adenoma-prostaty/klassifikaciya-vidy-formy

Аденома простаты: виды операции и показания

Виды аденомы предстательной железы

Доброкачественная опухоль (аденома) или гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является распространенным урологическим расстройством.

Может возникнуть у 8,4% мужчин в возрасте 40-49 лет и у 33,5% пожилых мужчин в возрасте 60-70 лет. Хотя заболевание не столь опасно как рак, оно влияет на различные сферы жизни, в том числе секс.

Существует 3 стадии ДГПЖ, при 1 и 2 стадии обычно используется медикаментозное лечение, при 3 — только хирургическое.

В 20-м веке был открыт эффективный хирургический метод лечения рака и аденомы простаты. Операция получила название «открытая простатэктомия». Сейчас она постепенно заменяется трансуретральной резекцией простаты (ТУР), отличающейся высокой эффективностью и короткими сроками реабилитации.

  • ТУР проводится при объеме простаты до 75 мл.
  • Открытая простатэктомия или аденэктомия- при объеме простаты более 75 мл.

Менее инвазивные методы хирургического вмешательства при аденоме предстательной железы:

  • Операция с зеленым лазером.
  • Простатические стенты.
  • Трансуретральная игольчатая абляция.
  • Трансуретральная вапоризация.
  • Роботизированная простатэктомия (вместо руки хирурга — манипулятор робота).

Большинство мужчин с ДГПЖ обращаются к урологу, когда возникают симптомы, мешающие их жизни. Во многих случаях уролог назначает медикаментозное лечение и разъясняет порядок приема препаратов, которые улучшают мочеиспускание и облегчают болевые ощущения.

Урологам часто задают вопрос: когда показана операция при аденоме простаты?

Абсолютными показаниями к операции при аденоме простаты являются:

  • Периодическая невозможность помочиться.
  • Периодические инфекционные болезни мочевыводящих путей.
  • Периодическая гематурия.
  • Огромные дивертикулы мочевого пузыря.
  • Мочевые симптомы, связанные с ДГПЖ, которые «не снимаются» андрогенами или другими минимально инвазивными методами.
  • Ухудшение работы почек, потому что простата блокирует мочевой пузырь.
  • Кровотечение из предстательной железы из-за ее расширения, которое не поддается лечению препаратами-ингибиторами 5-альфа-редуктазы, такими как финастерид или дутастерид.

Противопоказания к операции при аденоме простаты:

  • почечная недостаточность;
  • пиелонефрит, острый цистит;
  • аневризма аорты;
  • сердечная недостаточность;
  • патологическое состояние правых отделов сердца (легочное сердце);
  • атеросклероз сосудов мозга.

Важно

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции – не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает.

Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет.

Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Читать подробнее…

Основные виды операций по удалению аденомы простаты

ТУР — золотой стандарт эффективного лечения ДГПЖ. Включает в себя полное или частичное удаление предстательной железы с использованием инструмента, проводимого через мочеиспускательный канал.

  • Ток высокой частоты, проходящий через проволочную петлю, позволяет удалить пораженные ткани предстательной железы и коагулировать кровеносные сосуды.
  • Цистоскоп используется для визуального руководства и контроля за операцией ТУР. Поэтому данный вид вмешательства называется эндоскопической операцией аденомы простаты.
  • Пациенту необходимо будет носить катетер в уретре в течение 2 дней, и, как правило, находиться в больнице в течение 2 дней.
  • Большинство пациентов (80% до 90%) отмечают резкое улучшение своего состояния после ТУР.

Открытая простатэктомия — метод удаления аденомы предстательной железы, который применяется для пациентов с очень большой простатой (больше, чем 80 граммов). Удаляется только простата, операция по удалению яичек при аденоме простаты не выполняется.

  • При этой процедуре в нижней части живота делается надрез (позадилобковая простатэктомия) или в области между анусом и мошонкой (промежностная простатэктомия).
  • Ткани предстательной железы удаляются через мочевой пузырь.
  • Катетер в уретре после полостной операции аденомы простаты остается в течение примерно 7 дней, и пациент на это время остается в больнице.

Лапароскопия аденомы простаты — малоинвазивный метод, для осуществления которого требуются небольшие отверстия в животе пациента. Туда вводится микрокамера и хирургические приборы.

  • Весь ход операции отображается на экране монитора.
  • Специальным ультразвуковым ножом вырезают пораженные ткани простаты с наименьшим повреждением окружающих тканей.
  • После операции катетер остается в уретре до 6 дней.

Лазерная простатэктомия выполняется с использованием лазера с различной длиной волны. При этом виде операций по удалению аденомы простаты отсутствует или существенно снижается риск осложнений, таких как интраоперационное кровотечение, ретроградная эякуляция, проблемы с сексом (импотенция) и недержание мочи.

Трансуретральная игольчатая абляция использует радиоволны высокой частоты, чтобы вызвать термическое повреждение железы.

  • Иглы доставляют энергию в локализованную область предстательной железы.
  • Это быстрая процедура, которая проводится под местной анестезией и не всегда требует установки катетера. Однако долгосрочная эффективность этой процедуры не была определена.

Простатические стенты — гибкие саморасширяющиеся устройства, помещенные в уретру, чтобы сохранить проходимость мочи.

  • По степени улучшения симптомов эта операция сопоставима с ТУР, хотя нужны дополнительные рандомизированные испытания.
  • Преимущества простатических стентов: краткое время операции под местной анестезией, минимальное кровотечение, нет необходимости в постоянном катетере в послеоперационном периоде, выполняется в амбулаторных условиях.
  • При трансуретральной вапоризации ткани простаты одновременно испаряются и свертываются, поэтому нет кровотечения или поглощения жидкости.
  • После операции дренаж остается в уретре 1 день, и пациент проводит день в больнице.

Удаление аденомы простаты: цена операции в России, Украине и Беларуси

Во всех крупных городах России (Москва, Ростов-на-Дону, Воронеж, Челябинск, Самара, Нижний Новгород, Краснодар, Ставрополь, Оренбург, Красноярск, Новосибирск и др) выполняется удаление аденомы простаты. Цена операции (лапароскопической простатэктомии как щадящего метода) — в среднем 150 тысяч рублей (без учета консультации уролога).

  • Операция ТУР обойдется в 50 тысяч рублей.
  • Радикальная (полостная) простатэктомия стоит от 55 тысяч рублей.
  • Стоимость операции по удалению аденомы простаты лазером — от 45 тысяч рублей.

В Харькове, Днепропетровске, Киеве, Запорожье и других городах Украины лапароскопическая простатэктомия стоит около 74 744 гривен.

  • Операция по удалению аденомы предстательной железы ТУР — от 15 тысяч гривен.
  • Лазерная вапоризация — 30 тысяч гривен.
  • Радикальная простатэктомия — 27 тысяч гривен и выше.

В Минске лапароскопическая простатэктомия стоит в среднем 40 587 710 белорусских рублей.

  • ТУР — 13 529 236 белорусских рублей.
  • Радикальная простатэктомия — 14 882 160 белорусских рублей.
  • Лазерная вапоризация — 10 823 389 белорусских рублей.

Операция по удалению аденомы простаты и отзывы о ней

Распространенный вопрос пациентов: как делается операция по удалению аденомы простаты?

Операция по удалению аденомы простаты и отзывы о ней зависят от вида хирургического вмешательства. Так, при трансуретральном виде операции все манипуляции производятся через уретру, а при открытой простатэктомии — через надрез в стенке мочевого пузыря или в промежностной области.

Большинство положительных отзывов получены после операций ТУР и лапароскопической простатэктомии. После этих видов оперативного вмешательства пациент быстро восстанавливается, редко испытывает проблемы с потенцией и отмечает улучшение симптомов ДГПЖ.

Последствия операции на аденоме простаты и послеоперационное лечение

Хирургическая операция на аденоме простаты и послеоперационное лечение связаны с большим количеством долгосрочных осложнений, в том числе:

  • импотенцией;
  • недержанием мочи;
  • кровотечением;
  • повышением температуры тела;
  • возникновением уретроректального свища при повреждении прямой кишки;
  • ретроградной эякуляцией (семяизвержение спермы в мочевой пузырь, а не через половой член);
  • необходимостью повторной операции (у 10% пациентов спустя пять лет) в связи с продолжающимся ростом простаты.

Что можно делать и чего нельзя делать в послеоперационный период после удаления аденомы простаты?

Во время начального периода восстановления (2 недели) следует избегать нагрузок и резких движений.

Вот некоторые рекомендации:

  • Нужно пить много воды для промывания мочевого пузыря и предотвращения запоров.
  • Если запор возникнет, пациент должен спросить врача о допустимом слабительном.
  • Не выполнять физически тяжелую работу.
  • Не работать со сложными механизмами и не водить машину.

После операции на аденоме простаты и послеоперационного лечения понадобится некоторое время, чтобы снова мочиться нормально. После удаления дренажа, моча пройдет над хирургической раной в простате, из-за этого возникает дискомфорт. Эта проблема постепенно исчезнет, и через пару месяцев мужчина будет в состоянии мочиться реже и легче.

Ежегодно прооперированный пациент должен проходить ректальное обследование. Иногда в мочеиспускательном канале образуется рубцовая ткань, требующая лечения.

Источник: https://impotencija.net/adenoma-prostaty/vidy-operacii-i-pokazaniya/

Стадии аденомы предстательной железы

Виды аденомы предстательной железы

Заболевания предстательной железы у мужчин требуют регулярного наблюдения и своевременного лечения под контролем врача.

Гиперпластические состояния при аденоме изначально носят доброкачественный характер, но при неблагоприятных условиях прогрессируют, перерождаются в раковые опухоли и угрожают не только потенции, но и жизни мужчины.

Заболевание развивается в несколько этапов, а стадии аденомы предстательной железы указывают на степень формирования патологии. Благодаря современным методам диагностики удается выявлять отклонение в ранние сроки и успешно лечить его, поэтому урологи рекомендуют проходить профилактический осмотр не реже одного раза в год.

Классификация аденомы простаты

В общепринятой медицинской классификации аденому простаты называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (далее ДГПЖ), взяв за основу основной патологический процесс, приводящий к обширному разрастанию тканей.

Опасность гиперпластических изменений в случае простаты кроется в постепенном перекрытии уретрального канала, что препятствует нормальному оттоку мочи, увеличивает внутрибрюшное давление и провоцирует формирование тяжелых почечных патологий.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Если рассматривать тип классификации по степени развития аденомы, то заболевание протекает в три стадии, каждая из которых последовательно ухудшает состояние здоровья мужчины.

Второй вариант учитывает распространение роста гиперпластического процесса в направлении близлежащих органов, степень поражения и снижение функциональной работоспособности мочеполовой системы при этом находятся в прямой зависимости от объема и скорости распространения.

Классификация аденомы предстательной железы:

  1. Гиперпластический рост сопровождается прорастанием в урину и проникновением в полость мочевого пузыря. Страдает функция сфинктера.
  2. Равномерный рост тканей, подвергнувшихся морфологическим изменениям, приводит к задержке мочеиспускания и постепенно оказывает влияние на мочевыделительную систему в целом.
  3. Развитие патологического процесса со стороны кишечника на начальном этапе никак не связано с нарушениями мочевыделения, но позднее приводит к полному отключению функции органов мочеполовой системы и нижнего отдела ЖКТ.

Доброкачественная гиперплазия чаще развивается по второму типу, а клинические проявления зависят от стадии патологического процесса.

Особенности начальной стадии

Железистая гиперплазия простаты отличается бессимптомным течением на первой стадии. Начальные изменения никак не проявляются, поэтому обнаружить заболевание на первой стадии удается только в ходе регулярных профилактических осмотров уролога.

На начальном этапе гиперплазии единственный симптом, на который может обратить внимание мужчина, это более частое, чем обычно, мочеиспускание. Учащение касается в первую очередь ночного диуреза, приходится чаще вставать в туалет и опорожнять мочевой пузырь. Ночные пробуждения мешают спокойному отдыху и приводят к развитию симптомов перегрузки нервной системы.

С прогрессированием аденомы увеличивается количество дневных мочеиспусканий, при этом существенно уменьшается объем разовой порции, мочевыделение требует от мужчины усилий, связанных с напряжением мышц живота и тазового дна, струя становится менее ровной, изредка прерывается, отделение мочи происходит небольшими порциями.

В мочевом пузыре могут скапливаться небольшие порции остаточной мочи, но роста давления в ранний период еще не происходит, стенки не растянуты, функция почек не страдает.

Иногда возникают ощущения дискомфорта, характерные для цистита, уретрита.

Именно неприятное чувство тяжести и учащенное мочеиспускание прежде всего становится причиной обращения к врачу, где после проведения обследования выявляется аденома на ранних сроках.

Начальная стадия аденомы нередко тянется годами, практически не оказывая влияния на привычную жизнь мужчины. Но патологический процесс уже запущен и обратного формирования гиперплазии нет. Под действием провоцирующих факторов возможно стремительное течение или медленное развитие, в зависимости от образа жизни и состояния здоровья мужчины.

Особенности второй стадии

Прогрессирование заболевания ведет к развитию второй стадии ДГПЖ, изменения становятся более выраженными.

В полости мочевого пузыря скапливается все большее количество остаточной мочи, увеличивается его объем и повышается давление в мочевыделительной системе.

Параллельно формируется атрофия мышцы мочевого пузыря, поэтому мочеиспускание становится затрудненным. За счет скопления остатков мочи стенки органа растягиваются, истончаются и ослабевают.

Для мужчины мочеиспускание становится более сложным, приходится прилагать больше усилий для опорожнения, увеличение внутрибрюшного давления приводит к повышению нагрузки на мочевой пузырь. Процесс опорожнения становится волнообразным, сопровождается перерывами, а промежутки между ними увеличиваются до 2-3 минут.

Растущее давление в мочевом пузыре приводит к повышению нагрузки на мочеточники, устья сужаются, возникают стриктуры. Количество дневных мочеиспусканий растет, а общий объем выделяемой жидкости уменьшается.

Компенсаторная реакция организма приводит к изменениям строения, мочеточники расширяются, чтобы обеспечить прохождение мочи.

На какое-то время положение стабилизируется, но резервные возможности истощаются, что приводит к расширению мочеточников и передаче повышенного давления в почки.

Процесс приобретает хроническое течение, появляются первые признаки нарушения работы почек. Симптомы проявляются чувством жажды, отеками, кожные покровы становятся сухими, изменяются биохимические показатели мочи. Терапевтическое лечение еще возможно, но в большинстве случаев предлагается провести операцию по удалению гиперпластической ткани.

Особенности третьей стадии

Увеличивающееся давление в мочевыделительной системе приводит к расширению почечных канальцев и симптомы недостаточности принимают резко выраженный характер.

Кожные покровы приобретают болезненный вид, нарастает сухость кожи, пропадает аппетит, часто случаются приступы тошноты и рвоты. Характерным признаком становится запах урины, исходящий из полости рта.

Умеренную гиперплазию предстательной железы сменяет третья стадия, когда процессы, ставшие причиной тяжелых нарушений, становятся необратимыми.

Третью стадию аденомы простаты характеризует развитие почечной недостаточности, со стороны мочевого пузыря отмечается полное отсутствие функций. Мышечная ткань не сокращается, а процесс мочеотделения перестает быть струйным, отделение мочи происходит каплями.

Мужчина постоянно ощущает потребность в опорожнении, частые позывы становятся изнурительными. На этой стадии признаки аденомы характеризуются развитием глубокой почечной недостаточности.

Состояние может проявляться в острой форме, а это требует неотложной помощи, из-за полного отказа почек.

Проблемы могут коснуться и работы желудочно-кишечного тракта, в частности нижней части прямой кишки, что связано с ростом опухоли в направлении кишечника.

При таком развитии гиперплазии страдает не только функция мочевыделения, но и выделительная система в целом.

В том случае, если заболевание выявлено на поздних сроках, то единственным выходом становится оперативное вмешательство и удаление опухоли вместе с частью простаты.

Вероятные осложнения

Подтвержденный диагноз аденомы предстательной железы требует внимания, постоянного наблюдения и адекватной терапии. Гиперплазия простаты имеет благоприятный прогноз при ранней диагностике, но переход заболевания во 2 и 3 стадию практически всегда сопровождается развитием осложнений:

  • Отток мочи может прекратиться полностью, особенно после нарушения диеты, переохлаждения или приема алкоголя;
  • В моче появляются примеси крови, что связано с увеличением давления и провоцируется повреждением сосудистых стенок. Такое осложнение может проявляться в двух формах, когда кровяные сгустки видны невооруженным глазом или определяются только с помощью лабораторных методов;
  • На фоне задержки мочи развиваются симптомы почечной недостаточности, нарастает отечность тканей. Усиливаются признаки интоксикации, в моче обнаруживаются специфические примеси;
    Застой мочи провоцирует присоединение инфекционных заболеваний – уретрита, простатита, пиелонефрита;
  • Скопление мочи приводит к сгущению и образованию камней в почках;
  • Недержание мочи развивается на поздних стадиях и свидетельствует о полной атрофии мочевого пузыря.

Развитие осложнений всегда требует проведения диагностических мероприятий, поскольку все заболевания мочеполовой системы сопровождаются похожими симптомами.

Аденому простаты можно эффективно лечить и долгое время удерживать на первой стадии. Стабилизируя состояние с помощью современных средств, проводя плановые осмотры – избежать развития осложнений будет гораздо проще, чем на поздних стадиях.

Источник: https://MenSila.com/predstatelnaya-zheleza/adenoma-prostaty/stadii-adenomy-predstatelnoj-zhelezy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.