Витамины при мочекаменной болезни почек у женщин

Питание при мочекаменной болезни

Витамины при мочекаменной болезни почек у женщин

Мочекаменная болезнь – это состояние, при котором в полом пространстве почек или мочевого пузыря начинают оседать и объединяться соединения определённых видов солей.

Диета при мочекаменной болезни у женщин и мужчин является неотъемлемой составляющей комплексной терапии заболевания.

При некоторых видах камней соблюдение несложных правил питания приводит не только к исключению роста образований, но и уменьшению в размерах уже имеющихся.

Есть ли камни в почках в некоторых случаях можно определить лишь по результатам диагностических мероприятий (рентгенография, УЗИ), так как долгое время болезнь может протекать без видимых симптомов.

Общие правила питания

Питание при мочекаменной болезни независимо от химических составляющих камней должно быть сбалансированным с должным содержанием витаминов, микро- и макроэлементов.

Вода должна проходить дополнительную очистку от солей металлов и соединений хлора для предотвращения усугубления течения болезни

К общим рекомендациям относятся:

  • суточное употребление жидкости в объёме 2-2,5 л (если нет противопоказаний в виде сердечно-сосудистых заболеваний, почечной недостаточности и др.)
  • питание должно носить дробный характер с порциями 200-250 гр (4-5 раз в день);
  • исключение из меню продуктов, раздражающих почки (острые приправы, кофе, газированные напитки, копчености, маринады и т. д.);
  • без рекомендаций врача не стоит употреблять какие-либо минеральные воды, так как это может вызвать увеличение содержаний некоторых химических соединений в моче;
  • сокращение количества соли. На данный момент врачи придерживаются мнения, что нельзя отказываться от соли, так как это нежелательно для организма даже при мочекаменной болезни;
  • нормализация веса и режима опорожнения кишечника.

Но это только общие правила, соблюдение которых может служить лишь профилактикой образования камней.

В лечебных целях применяются более узкие рекомендации, которые подбираются исходя из химического состава конкрементов. Это связано с тем, что выпадение в осадок определённых солей происходит под влиянием кислотного баланса мочи.

Так, в щелочной среде оседают и кристаллизуются соединения щавелевой и фосфатной кислот, влияя на образование оксалатных и фосфатных камней соответственно. При закислении мочи с преобладанием в её составе мочевой кислоты получаются уратные конкременты.

Выяснить химический состав камней можно на основе показателей анализа мочи или изучения уже извлеченных конкрементов

Питание при уратных камнях

Уратные соединения образуются из солей мочевой кислоты. По структуре они плотные и гладкие, могут образовываться и у детей (при нарушениях в питании и обмене веществ).

Увеличение содержания солей мочевой кислоты в урине происходит под влиянием пуринов, соединений образующихся в результате расщепления белков преимущественно животного происхождения.

Исходя из этого, в рационе ограничиваются или полностью исключаются из него:

  • блюда на основе мясных, грибных или рыбных бульонов;
  • растения из семейства бобовых (фасоль, горох);
  • субпродукты (печень, легкие, почки, сердце и т. д.);
  • грибы;
  • орехи;
  • цветная капуста;
  • консервация;
  • ржаной хлеб;
  • нельзя есть помидоры.

Для растворения уратных соединений и в целях предупреждения рецидива их образования необходимо снижать кислотность мочи. Этому способствует увеличение объёма потребляемой жидкости (снижается концентрация мочевой кислоты) и соблюдение ограничений в повседневном меню.

Питание при таких камнях лучше базировать на свежих овощах с дополнением их молочными продуктами

При уратах в ежедневное меню должны быть включены:

  • овощи (картофель, морковь, белокочанная капуста, огурцы, тыква, кабачки и т. д.);
  • молочные и кисломолочные продукты и то, что можно из них приготовить;
  • арбузы;
  • макаронные изделия и белый хлеб;
  • любые каши;
  • мёд и сладкие фрукты;
  • яйца (не более 1 штуки в 2 дня).

Диету соблюдают постоянно, но при контроле показателей анализа мочи, УЗИ диагностики и эффективности лечения.

При маленьких камнях в период, когда они находятся в покое, целесообразно применение диеты в качестве монотерапии.

В случае если конкременты имеют размер более 3-5 мм ограничения в питании могут служить только в качестве дополнительных лечебных мероприятий либо для профилактики повторного образования конкрементов.

На вопрос о том, как узнать размеры образований, может ответить врач, назначив определённые диагностические мероприятия и сдачу анализов мочи и крови.

Соединения щавелевой кислоты достаточно легко связываются в твердые образования, вызывая появление оксалатных конкрементов. При этом кислотный баланс мочи смещается в сторону щелочной среды.

В листьях салата, ревеня, петрушки и щавеля содержится довольно много щавелевой кислоты

В случае обнаружения такого вида камней в почках необходимо исключить из своего меню или существенно сократить потребление:

  • листовой зелени
  • субпродуктов;
  • бульонов;
  • некоторых молочных продуктов;
  • из овощей под запретом находятся лишь помидоры;
  • из фруктов – цитрусовые и инжир;
  • кислых ягод;
  • какао, кофе.

Концентрация щавелевой кислоты существенно возрастает при нехватке поступления в организм кальция и витаминов группы В.

В меню диеты при оксалатных камнях должны преобладать:

  • овощи;
  • молочные продукты;
  • все виды каш;
  • мучные изделия (макароны, хлеб);
  • орехи;
  • фрукты;
  • яйца;
  • грибы;
  • мясо птицы и нежирные сорта говядины и свинины;
  • морская и речная рыба.

Повышение употребления продуктов с содержанием магния способно выводить излишки щавелевой кислоты.

Семена льна, отруби и продукты с их содержанием являются источником магния и полезных полинасыщенных кислот

Фосфатные камни

Производные фосфорной кислоты в совокупности со щелочной реакцией мочи образуют фосфатные камни.

В этом случае, диета при мочекаменной болезни у мужчин и женщин должна содержать в себе ограничения в таких продуктах и блюдах, как:

  • молочные и кисломолочные продукты;
  • большая часть овощей;
  • яйца;
  • соки;
  • животный жир;
  • фрукты и ягоды (за исключением кислых, таких как клюква, яблоки, брусника, смородина и т. д.).

Список разрешённых продуктов при камнях в почках фосфатного состава довольно широк:

  • разнообразные бульоны (мясные, рыбные, грибные);
  • мясо и рыба без излишка жира. Какую рыбу или сорт мяса можно есть, посоветует врач;
  • каши;
  • мучные и сдобные изделия (макароны, хлеб, выпечка);
  • яйца;
  • грибы;
  • кислые ягоды, сухофрукты морсы и компоты из них.

Фосфатные камни плохо поддаются растворению, но с помощью диеты можно успешно сдерживать их рост и возникновение новых конкрементов.

Бывает так, что химический состав конкрементов установить не представляется возможным либо они имеют смешанную структуру.

В этом случае врачи рекомендуют придерживаться общей диеты при мочекаменной болезни – стол №6. Это специально разработанные врачами рекомендации по питанию при таких болезнях, как:

  • подагра;
  • мочекислый диатез;
  • мочекаменная болезнь.

Основа диеты – это установление количества потребляемой еды и её состав

Первые блюда

Разрешено приготовление супов и борщей на овощных бульонах. Также на столе могут присутствовать свекольник, окрошка, щи и супы на основе молока.

Каши

Можно есть практически все крупы, кроме гороховой. Особенно полезны гречневая и овсяная из-за высокого содержания магния.

Овощи

Предпочтительно употреблять в сыром виде, но можно и добавлять в различные блюда (рагу, отварные в качестве гарнира, запеченные и т. д.).

Рыба и мясо

Травы при мочекаменной болезни почек

Употребление животных белков и жиров при диете 6 рекомендуется несколько ограничить. В меню такие блюда включаются через день по 150-180 гр.

Мясо и рыбу предпочтительно использовать нежирных сортов – индейку, крольчатину, курицу, телятину, хека, тилапию и т. д.

При наличии камней в почках становится опасным употреблять белковые продукты из-за высокого в них содержания пуриновых соединений.

Яйца

В качестве дополнительного источника животного белка – не больше 1 яйца в день (в некоторых случаях это количество может быть сокращено).

Молоко и продукты из него

К разрешенным молочным и кисломолочные продуктам относятся: кефир, молоко, сыр, ряженка и т. д.

Все они должны содержать минимум соли и жира (особенно это касается сыров).

Изделия из муки

Любые макаронные изделия и хлеб из муки 1 и 2 сорта. Также можно использовать в пищу мучные изделия с добавлением отрубей.

С осторожностью вводят в рацион чёрный хлеб, так как он способен закислять мочу

Жидкость

Вода и другие напитки должны обязательно присутствовать на столе. Это приводит к разбавлению мочи и снижению концентрации в ней солей и других химических соединений.

Общий суточный объём жидкости при мочекаменной болезни должен составлять 2-2,5 литра (если нет других показаний, связанных с патологиями сердца и обменных процессов).

Пить необходимо в течение всего дня дробными порциями (по 100-150 мл).

Десерты

Молочные и ягодные кисели, фруктовые компоты, морсы, отвар шиповника, мармелад, мёд, варенье.

Все сладости должны употребляться в ограниченном количестве для предотвращения появления лишнего веса, так как это является одним из предрасполагающих факторов образования почечных камней.

Запрещенные продукты

Диетический стол №6 предусматривает исключение из общего меню:

  • бульонов и супов на их основе;
  • солений и маринадов;
  • копченых и сильно просоленных продуктов;
  • субпродуктов;
  • листовой зелени, особенно шпината, ревеня, щавеля;
  • грибов;
  • стручковой и зерновой фасоли, гороха;
  • нельзя кушать блюда с применением острых и насыщенных приправ (хрен, карри, тимьян, горчица, чёрный перец и т. д.);
  • алкоголя, в том числе пива;
  • кофе, какао,чая, шоколада.

Блюда предпочтительно готовить путём отваривания или тушения, также разрешается запекание и приготовление на открытом огне. Это значительно снижает поступление излишнего количества жира и вредных соединений, образующихся при обжарке.

Соблюдение диеты при мочекаменной болезни необходимо не только во время лечения и в послеоперационный период, но и на постоянной основе.

Такой подход ускоряет период восстановления после удаления камней, предотвращает повторное их образование, в некоторых случаях помогает уменьшить объём имеющихся конкрементов и проявленность симптомов.

Определить это можно оценивая результаты клинических анализов и аппаратных методов диагностики.

Источник: https://2pochki.com/prochee/pitanie-mochekamennoy

Лечение мочекаменной болезни у женщин: препараты

Витамины при мочекаменной болезни почек у женщин

Диагноз мочекаменная болезнь (МКБ) ставят при обнаружении конкремента в единственном или множественном числе в таких органах мочевыводящей системы, как мочеточник, почки или мочевой пузырь. Данной патологии подвержены люди обоих полов, только у мужчин она диагностируется чаще вследствие особенностей их анатомического строения.

Лечение болезни медикаментозными препаратами во многом зависит от типа выявленных камней.

Причины мочекаменной болезни

Для проведения эффективного лечения  пациенту необходимо пройти исследования с целью определения причины возникновения МКБ. Медики выделяют 2 группы негативных факторов, способствующих образованию конкрементов:

  • условия климата в месте проживания человека отличаются жарой, что способствует обезвоживанию организма;
  • рацион питания обогащен белковыми продуктами или кислыми, острыми блюдами;
  • малоподвижный образ жизни, включающий сидячую работу;
  • жесткая питьевая вода, содержащая много солей;
  • экология региона проживания;
  • дефицит в организме таких витаминов, как А и D;
  • лечение противоопухолевыми медикаментами;
  • постоянный контакт в результате выполнения  обязанностей с вредными химическими веществами.
  • наследственность;
  • заболевания эндокринного характера;
  • гормональные сбои;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • болезни костей или их травмы;
  • патологии, провоцирующие увеличения концентрации уровня карбамида в крови;
  • ослабленность иммунитета;
  • хронические патологии органов (язва, колит);
  • гиперпаратиреоз;
  • энзимопатия;
  • болезни печени и почек;
  • аномальное строение мочеточников.

Вследствие  причин происходит нарушение оттока мочи, а почки начинают выделять вещества, способствующие образованию скоплений в одном из органов мочевыводящей системы.

Симптомы мочекаменной болезни у женщин

Заболевание проявляется клиническими признаками:

  • боли в обоих боках и пояснице, отдающие в пах;
  • позывы к мочеиспусканию, которое не всегда можно осуществить за один раз;
  • процесс мочеотделения сопровождается резями, жжением и болью;
  • тошнота и рвота;
  • наличие примесей крови или гноя в моче;
  • высокая температура, озноб;
  • увеличение АД;
  • отсутствие желания к употреблению пищи;
  • общая слабость;
  • запоры и метеоризм.

У женщин может наблюдаться слабость, тошнота и рвота, а также боли в пояснице

При жалобах на симптомы врач направляет пациента сдать анализы крови и мочи, а также пройти ряд обследований с целью уточнения места нахождения камня.

Диагностика МКБ

Уролог провел осмотр пациента, изучил анамнез и выяснил время появления и характер беспокоящих его симптомов, он назначает виды исследований:

  • для определения лейкоцитов и СОЭ нужно сдать биохимический анализ крови;
  • определение содержания солей, белка и цилиндров проводится на основе анализа мочи. Он позволяет установить уровень PН. Если показатель указывает на кислую среду, это признак наличия уратов. В щелочной среде формируются фосфаты, а в слабокислой – оксалаты;
  • бак посев мочи для определения чувствительности к конкретной группе антибиотиков;
  • УЗИ и КТ органов мочевыводящей системы позволяет точно установить количество конкрементов, их форму и размер;
  • урография проводится с целью обнаружения очага воспаления с помощью введения пациенту вещества;
  • уретеропиелография дает возможность оценить строение мочеточников;
  • с целью выяснения места локализации камня назначается рентген или эндоскопия.

УЗИ — один из методов исследования патологии

Лечение МКБ

Назначение медикаментов проводится на основании результатов диагностики. Урологи классифицируют конкременты на 4 класса в зависимости от состава:

  1. Калий или кальций (фосфаты и оксалаты).
  2. Мочевая кислота (ураты).
  3. Магний или аммиак. Образуются из-за развития инфекций в мочевыводящих путях.
  4. Цистин. Редкий вид, формирующийся от генетической предрасположенности.

Лечение МКБ проводится в условиях стационара. Медикаментозная терапия проводится комплексно, направлена на достижение целей:

  • нормализовать процесс метаболизма, уберечь пациента от увеличения размеров камней и возникновения новых;
  • локализовать воспалительные процессы в органах мочевыводящей системы (противовоспалительные или антибактериальные лекарственные средства);
  • уменьшить размер конкремента, чтобы он  вышел по мочевыводящим путям (растворяющие препараты);
  • нормализовать кровообращение органов (Трентал, Агапурин);
  • повышение иммунной сопротивляемости организма (витамины группы В);
  • устранение болевого синдрома (спазмолитики и анальгетики).

Медикаментозная терапия назначается больным в ситуациях:

  • диаметр конкремента не превышает 0,6 см, он не вызывает закупоренность мочевыводящих каналов;
  • почечные колики, длящиеся не больше суток;
  • песок в почках;
  • возникновение инфекции в органах мочевыводящей системы.

При таком лечении пациент должен придерживаться таких правил, как соблюдение постельного режима и диетического питания, употребление необходимого количества жидкости.

Лекарственные средства, растворяющие камни

Основой лечебной терапии является приемов препаратов, направленных на растворение конкрементов. Популярность у врачей приобрели медикаменты вида:

  • Аллопуринол;
  • аммония хлорид;
  • раствор Блемарена;
  • Магурлит и Метинол;
  • борная или бензойная кислоты.

В случае неэффективности  препаратов по причине особенностей химического состава камней лечащий специалист назначает больному воспользоваться другими лекарственными средствами. Они позволяют устранить 2/3 образований после 1 курса приема при соблюдении рекомендаций. При лечении МКБ действенными считаются следующие препараты:

  • Прогестерон. Оказывает воздействие на альфа-адренорецепторы мочеточников и увеличивает диаметр мочевых каналов;
  • Глюкагон. Дает возможность камню легко продвинуться по мочеточнику посредством расслабления гладкой мускулатуры.

При выявлении песка или мелких камней в органах мочевыводящей системы урологи используют препараты на основе терпенов, которые помогают стимулировать самостоятельное отхождение камня. Они повышают суточный объем мочи, снимают спазм с гладкой мускулатуры и повышают перистальтику мочевыводящих путей. В лечении данной патологии используются такие препараты:

  • Цистин;
  • Канефрон;
  • Фитолизин;
  • Энатин или Олиметин.

Из камней лучший терапевтический эффект при использовании перечисленных медикаментов достигается при лечении уратов.

Противовоспалительные средства и антибиотики

Лечение воспаления при МКБ проводится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, когда у пациента наблюдаются симптомы: отечность, болевые ощущения, нарушение процесса мочеиспускания. Их используют с назначения лечащего врача в следующих целях:

  • устранить болевой синдром и отек;
  • снизить температуру тела пациента;
  • повысить проходимость мочеточников.

НПВС, применяемые в данном случае:

  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Кеторолак.

В случае неэффективности медикаментов или присоединения бактериальной микрофлоры, возникающей при поражении слизистой во время продвижения камня, применяют антибактериальную терапию. Подразумевает прием антибиотиков:

  • группа цефалоспоринов – Цефалексин, Цефазолин, Эмцеф;
  • аминогликозиды – Гентамицин, Амикацин;
  • фторхинолы – Ломефлоксацин, Гатифлоксацин.

Перед их назначением проводится исследование мочи на определение вида инфекционного возбудителя.

Обезболивающие препараты

Лечебная терапия МКБ не обходится без назначения спазмолитиков или анальгетиков, которые используют для устранения болевого синдрома, возникающего при прохождении камня или почечной колике, путем расслабления мышечной мускулатуры. Наиболее эффективным считается их сочетание при внутримышечном или внутривенном введении.

Спазмолитики:

  • Но-шпа;
  • Спазмалгон;
  • Дротаверин;
  • Скополамин.

Анальгетики:

  • Папаверин с Анальгином;
  • Баралгин;
  • Вольтарен;
  • Дикломакс.

Также используется препарат комбинированного действия Максиган.

Пациентам с таким заболеванием рекомендуется иметь у себя дома медикаменты такого воздействия в обязательном порядке, так как процесс образования камней может повториться после проведенного лечения.

Диуретики

Почки выполняют функцию выведения различных вредных веществ (соли металлов, продукты метаболизма, токсины) из организма человека.

Вследствие образования камней орган может не справляться с поставленной на него задачей, что приводит к скоплению жидкости в паренхиме почки и возникновению отека.

Такой симптом считается явным признаком патологического состояния, требующего срочного обращения к врачу.

Мочегонное средство подбирается в зависимости от размера и состава конкремента. При диагностировании фосфатов используются калийсберегающие диуретики — Альдактон, Верошпирон, а при оксалатах назначают тиазидные мочегонные препараты – Индапамид, Гидрохлортиазид. При любом виде солевых образований хорошо зарекомендовал себя диуретик Фуросемид.

Профилактика

В основе последующих мероприятий лежит принцип предупреждения возникновения причин патологии:

  • стараться избегать в питании частого употребления белковых продуктов, острой, соленой, жирной и кислой пищи;
  • в условиях жесткой воды выполнять ее фильтрацию с помощью специальных аппаратов;
  • своевременно обращаться за консультацией к врачу при проявлении симптомов воспаления мочевыводящих путей;
  • проводить профилактическое лечение эндокринных, почечных и печеночных патологий;
  • физические нагрузки должны присутствовать в жизни человека в достаточном количестве;
  • употреблять необходимый суточный объем жидкости (2 л.);
  • избегать переохлаждения;
  • поддерживать иммунную систему;
  • не злоупотреблять медикаментами, провоцирующими камнеобразование.

Консервативный метод лечения возможен при определенных размерах солевых образований, а с течением времени их диаметр может увеличиться. Это может стать причиной развития осложнений, поэтому при проявлении симптомов нужно обратиться к врачу, пройти диагностику.

Источник: https://urologia.expert/mochevoj-puzyr-i-uretra/lechenie-mochekamennoj-bolezni-u-zhenshhin-preparaty

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.