Время развития рака почки

Содержание

Рак почки: информация для пациентов | Сайт урологов Беларуси

Время развития рака почки

О.Г. Суконко, А.С. Мавричев, С.А. Красный, А.И. Ролевич
(отдел онкоурологической патологии РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова)

Что такое почка?

Почки – парные органы, располагающиеся по обе стороны от позвоночника в пространстве между брюшной полостью и мышцами спины. Каждую почку окружает жировая ткань, сверху от почки располагается надпочечник.

Почки являются это органами мочевой системы. Они продуцируют мочу, с которой выводится избыток воды и солей из организма, а также продукты жизнедеятельности человека. Моча собирается в почечной лоханке и выводится по мочеточнику в мочевой пузырь.

Что такое опухоль?

Наш организм состоит из клеток – маленьких структур, видимых только через микроскоп. Клетки воспроизводят себя путем деления, и этот процесс в норме происходит упорядоченно и контролируется окружающими клетками.

Иногда в организме человека из-за нарушения упорядоченного деления и взаимоотношений между клетками происходит разрастание одной или группы клеток, приводящих к появлению опухоли. Различают два основных вида опухолей – доброкачественные и злокачественные опухоли. Доброкачественные опухоли растут медленно и никогда не дают метастазов (отсевов) в другие органы человека.

Злокачественные опухоли растут быстро, могут врастать в соседние органы и давать метастазы по кровеносным или лимфатическим сосудам в удаленные от первоначальной опухоли части человеческого организма.

Какие бывают опухоли почки?

В почке встречаются два основных вида опухолей почки – опухоли, развивающиеся из ткани самой почки – почечно-клеточный рак (злокачественная опухоль) или аденома (доброкачественная опухоль), и опухоли, развивающиеся из почечной лоханки. Почечно-клеточные опухоли встречаются гораздо чаще опухолей лоханки, поэтому в данной публикации речь пойдет про этот тип опухолей почки.

Кроме вышеуказанных вариантов новообразований в почке иногда развиваются опухоли, состоящие из жировой, мышечной тканей и сосудов, – ангиомиолипомы.

Эти опухоли являются доброкачественными и имеют характерные признаки, которые можно выявить при специальном рентгеновском обследовании.

Тем не менее, иногда такие опухоли нужно удалять, поскольку они могут легко повреждаться даже при небольших травмах и приводить к серьезному внутреннему кровотечению.

У кого чаще развиваются опухоли почки?

Опухоли почки встречается преимущественно у людей в возрастном промежутке от 50 до 70 лет, хотя это заболевание может встречаться у подростков и даже детей. У мужчин опухоли почки встречаются немного чаще, чем у женщин. Также чаще это заболевание бывает у городского населения по сравнению с сельским.

Несмотря на то, что ученым известны факторы, предрасполагающие к раку почки, у людей без определенных наследственных болезней невозможно предсказать, у кого опухоль разовьется, а у кого – нет.

Из-за относительной редкости этого заболевания и необходимости применения сложных и дорогих методов обследования целенаправленные обследования на предмет выявления опухолей почки обычно не проводятся.

Какие факторы предрасполагают к развитию рака почки?

Одним из наиболее значительных факторов риска рака почки является курение табака. У курящих вероятность заболеть раком почки увеличивается примерно в 2 раза по сравнению с некурящими.

Ожирение, особенно у женщин, и злоупотребление болеутоляющими лекарствами также может способствовать развитию этого заболевания. Что касается профессиональных факторов, то риск этого заболевания повышен у рабочих металлургической промышленности, кожевенного производства и при работе с асбестом и кадмием.

Необходимо подчеркнуть, что влияние последних факторов не очень большое и признается не всеми врачами. Кроме этого, известны генетические факторы в развитии рака почки, проявляющиеся в случаях семейного рака почки (например редкий синдром Фон Гиппель-Линдау).

В этих случаях характерно развитие заболевания в молодом возрасте, частое развитие опухолей в обеих почках и возникновение множественных очагов рака в почке.

Как часто выявляется рак почки?

Рак почки составляет 4% от всех выявленных злокачественных новообразований. В 2006 году в Республике Беларусь было выявлено 1531 новых случаев этого заболевания. Заболеваемость злокачественными новообразованиями почки в Республике Беларусь в 2006 г. составила 15,7 на 100000 жителей.

Как проявляются опухоли почки?

Поскольку почки находятся глубоко в теле человека, часто опухоли растут очень долго и достигают больших размеров, прежде чем появляются признаки, позволяющие их заподозрить.

До появления в медицине сложных методов обследования диагноз рака почки можно было заподозрить на основании триады симптомов: боль в пояснице, наличия крови в моче и пальпируемой опухоли. Сейчас эти симптомы говорят о запущенной стадии рака почки и встречаются редко.

Большинство опухолей в настоящее время выявляются случайно при ультразвуковом исследовании, выполняемом, как правило, по поводу других заболеваний или симптомов.

Одним из самых частых симптомов рака почки является появление крови в моче. Нередко вслед за этим в области почки возникают острые боли, обусловленные закупоркой мочеточника кровяными сгустками, которые проходят после отхождения сгустков с мочой.

Боль в поясничной области является вторым по частоте симптомом рака почки. Боль может носить тупой характер, что связано с растяжением фиброзной капсулы почки или сдавлением опухолью нервных сплетений.

Острые боли в пояснице, как правило, связаны с кровотечением и образованием сгустков, препятствующих оттоку мочи. Наличие опухоли в поясничной области, которую возможно прощупать, характерно для распространенного опухолевого процесса. Иногда при опухолях почки наблюдается расширение вен около яичка.

Если такое расширение происходит внезапно или наблюдается, необходимо обратиться к врачу, поскольку это может быть симптомом серьезной патологии.

Нередко рак почки выявляют у больных, обращающихся за помощью по поводу симптомов, связанных с развитием метастазов. Так, может наблюдаться отеки нижних конечностей при массивном поражении забрюшинных лимфоузлов, увеличение надключичных лимфоузлов, боли в костях, неврологические нарушения при поражении головного мозга.

Рак почки отличает высокая частота развития разнообразных проявлений, связанных с выработкой опухолью различных биологически активных веществ, что дало основание назвать рак почки “терапевтической опухолью”.

Опухоли почки могут вырабатывать разнообразные белковые субстанции, способные приводить к таким явлениям, как повышенная температура тела, увеличение уровня кальция в крови, повышенное или пониженное содержание эритроцитов, повышение давления, ускорение СОЭ, нарушение свертываемости крови и др.

Все эти состояния проходят после полного удаления опухоли. Возврат этих симптомов, как правило, говорит о рецидиве заболевания или развитии отдаленных метастазов.

Как выявляются опухоли почки?

При подозрении на опухоль почки или при наличии неспецифических болей в пояснице в настоящее время широко используется ультразвуковое исследование (УЗИ) почек. Преимуществами этого исследования является его низкая стоимость, доступность, безопасность, отсутствие вредного воздействия рентгеновских лучей.

УЗИ может четко различить обычную кисту почки от опухоли или подозрительного образования, требующего дообследования с применением КТ. Недостатками УЗИ являются не вполне надежные результаты у тучных больных, иногда опухоль трудно выявить из-за экранирования ультразвука ребрами или газом в кишечнике.

Кроме того, результаты исследования зависят от опыта и квалификации врача, выполняющего УЗИ.

Какие нужны обследования перед назначением лечения?

Программа обследования пациента с предполагаемым диагнозом рака почки включает определение ряда лабораторных показателей, использование ультразвуковых, рентгенологических и радиоизотопных методов обследования и, в редких случаях, биопсии опухоли.

Большинство опухолей почки выявляют при ультразвуковом исследовании. Диагноз подтверждается при компьютерной томографии брюшной полости, которая является предпочтительным методом диагностики рака почки. Этот метод позволяет оценить распространенность опухоли, что помогает планировать хирургическое лечение.

Состояние легких оценивается при рентгенографии грудной клетки. При наличии симптомов поражения других органов выполняется исследование костей, головного мозга и др. органов.

Работа непораженной опухолью почки оценивается при помощи рентгенологического исследования с введением контрастного вещества в вену или с использованием радиоактивных изотопов.

Лечение рака почки без метастазов

Основным методом лечения рака почки без метастазов является хирургический. Наиболее часто при этой патологии выполняется операция по удалению почки с опухолью и окружающими тканями, включающими окружающую почку жировые ткани, лимфоузлы и иногда надпочечника. В ряде случае для полного удаления опухоли из организма требуется удаление прилежащих к опухоли других органов.

У части больных раком почки опухоль может прорастать в венозную систему почки и даже выходить в самую крупную вену человеческого организма – нижнюю полую вену. В этих случаях операция значительно усложняется и может сопровождаться большой кровопотерей.

В последние годы участилось выполнение так называемого органо-сохраняющего лечения опухолей почки. При небольших размерах опухоли и благоприятной их локализации возможно полное удаление опухоли с прилежащим участком ткани почки. Окончательное решение о проведении той или иной операции принимает хирург.

Также недавним нововведением в лечении рака почки является использование щадящих методов оперативного лечения – лапароскопии. Выполнение операций при раке почки с помощью лапароскопии требует определенных навыков хирурга и достаточно сложны.

Лечение больных раком почки с отдаленными метастазами

У ряда больных раком почки при первичном обращении уже определяются отдаленные метастазы. Несмотря на в целом неутешительный прогноз при таком распространенном заболевании, некоторые мероприятия могут продлить жизнь больных или улучшить ее качество.

Несмотря на то, что удаление почки с опухолью при метастатическом раке почки не может излечить больного, установлено, что эта операция позволяет более эффективно лечить это заболевания при помощи лекарственных препаратов, прежде всего иммунотерапии.

Лучевая терапия. Рак почки слабо чувствителен к облучению. В настоящее время лучевая терапия при раке почки используется исключительно с обезболивающей целью у больных с метастазами в костях.

Химиотерапия. До настоящего времени результаты применения традиционных противоопухолевых химиопрепаратов у больных раком почки остаются малоутешительными. При раке почки применялись практически все существующие химиопрепараты. К сожалению, ни один из химиопрепаратов не показал эффективности при раке почки.

Иммунотерапия. В настоящее время иммунотерапия при метастатическом раке почки является одним из эффективных методов лечения.

В основном при раке почки применяют два иммунологических препарата – интерлейкин-2 и интерферон-альфа.

При сходной эффективности при лечении интерфероном развивается меньше побочных эффектов, поэтому преимущественно в клинической практике используется этот препарат.

Тагретная терапия. В последние годы ведется разработка препаратов “нацеленного” действия на различные звенья развития опухоли. Применение ряда препаратов при распространенном раке почки оказалось достаточно перспективным. Изучение этих препаратов в настоящее время продолжается.

Гипертермия и гипергликемия. Неудовлетворенность результатами лече­ния больных распространенными формами злокачественных ново­обра­зований явилась толчком к поиску принципиально новых способов, усиливающих возможности химиолучевой терапии.

В настоящее имеются данные об эффективности применения общей гипертермии при лечении распространенного рака почки.

Повышенная температура в определенных режимах оказывает прямое деструктивное действие на опухоль, а также усиливает действие противоопухолевых препаратов.

Как уберечься от опухоли почки?

Несмотря на то, что на сегодняшний день имеется недостаточно знаний для формирования конкретных рекомендаций по профилактике рака почки.

Тем не менее, если уменьшать влияние известных факторов риска рака почки (курение, ожирение, злоупотребление анальгетиками), можно получить благоприятные результаты при других заболеваниях (рак легкого, болезни органов дыхания, сердечно-сосудистой системы), для которых воздействие на эти факторы могут спасти жизнь.

Источник: http://uroweb.by/news/id-9

Рак почки: симптомы, стадии и лечение

Время развития рака почки

Злокачественная опухоль почки по праву можно считать проблемой современного мира. Заболеваемость различными видами опухолей непреклонно растет, а смертность до сих пор высока, невзирая на успехи научных работников в исследовании прогрессивных и действенных приемов борьбы с недугом.

Про рак почки известно далеко не всем людям, потому что данный вид неоплазии встречается сравнительно редко.

Рак почки не является часто встречающимся заболеванием, но, в последнее время отмечается рост количества пациентов с данным новообразованием. Раз в год во всем мире диагностируется в пределах 250 тысяч новых случаев заболевания.

Рак почки выдает сравнительно благосклонный прогноз на излечение, если соблюдать условие обнаружения опухоли на начальной стадии. Но все-таки смертность остается очень высокой и достигая 40%.

У парней болезнь занимает восьмое место из числа всех выявляемых опухолей, а у дам – одиннадцатое. При этом риск развития образования среди мужского населения выше приблизительно в 2 раза.

Из числа больных преобладают пенсионеры возрастом 60-70 лет. Это можно объяснить повышением риска становления онкопатологии в данной возрастной категории.

Научным работникам до сих пор не удалось достоверно квалифицировать четкие причины, которые могут привести к развитию опухолей. Но, несмотря на это, появилась возможность достичь превосходных эффектов в лечении рака.

Предпосылки к развитию раковых опухолей почек

На нынешний день подтверждено отрицательное воздействие канцерогенов на состояние здоровья человека. Именно это и является основной причиной развития раковых опухолей.

Всем известно, что курение с высокой вероятностью может привести к раковым опухолям легких.

А что же способствует развития такого заболеваний, как рак почки? Точного ответа на данный вопрос научные работники пока дать не смогли.

Даже большое количество различных исследований, достоверно квалифицировать канцерогенные причины в отношении раковых опухолей почки не смогли.

Зато предполагается роль некоторых внешних факторов и патологических состояний в развитии злокачественного новообразования.

К факторам риска болезни относятся следующие причины:

  • возраст и половая принадлежность;
  • злоупотребление курением;
  • излишний вес;
  • артериальная гипертензия;
  • развитие сахарного диабета;
  • почечная патология;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • профессиональная деятельность на вредном производстве.

Рекомендуем прочитать:  Разновидности рака шеи

Выше уже говорилось, что рак почки чаще диагностируется у представителей мужского пола. Причина, объясняющая данную статистику неизвестна, но ученые предполагают, что это может зависеть от рабочей деятельности на вредном производстве и распространенности курения среди мужского населения.

Престарелый возраст также является риском для развития болезни. Не столь важно, как долго происходил контакт с неблагоприятными внешними факторами, сколько возможное накопление генетических мутаций. И первое место среди них занимает развитие раковых клеток.

Избыточный вес увеличивает количество заболеваний раком почки приблизительно на 20%. Точное его воздействия пока также остается невыясненным, но известна роль гормональных изменений, накопления большого количества эстрогенов в жировой ткани. Все это и оказывает негативный эффект на сопротивляемость организма к онкологическим патологиям.

У пациентов с артериальной гипертензией риск развития раковой опухоли почки повышается на 20%. Не столько само заболевание оказывает негативное воздействие, сколько длительное применение гипотензивных препаратов.

Классификация рака почки

Классификация рака почек предполагает выделение разных гистологических типов на основе присутствия отличительных черт строения опухоли. Онкологами широко используется система TNM.

В ней T определяет специфику первичной опухоли, N отвечает за перемены в лимфатических узлах, M указывает на присутствие отдаленных метастазов либо их отсутствие.

Рак почки морфологически подразделяется на следующие типы:

  • светлоклеточное новообразование;
  • папиллярный рак – хромофильный;
  • хромофобный;
  • рак собирательных труб;
  • онкоцитарный.

Среди эпителиальных опухолей в 90% случаев диагностируется светлоклеточный тип рака. Данная разновидность рака разрастается в форме узла. В некоторых случаях опухоль достигает внушительных размеров, отодвигая все близлежащие ткани. Пока стадии рака почки находятся на начальном этапе, образование напоминает капсулу, которая ограничивает его от находящихся вокруг тканей.

По мере разрастания опухоли капсула исчезает. Присутствие такой границы отличает эту разновидность болезни от иных гистологических видов, проявляющих еще на начальных этапах предрасположенность к инфильтрирующему росту.

Помимо гистологической разновидности и системы TNM, учеными было предложено определение стадий развития болезни, которое очень популярно в Америке. В соответствии с ней выделяют следующие стадии рака почки:

№ Полезная информация
1стадия первая, при которой опухоль растет около почки, не распространяясь в капсулу
2стадия вторая, при которой опухоль разрастается в капсулу, при этом не выходит за пределы почки
3стадия третья, при которой опухоль вторгается в лимфоузлы
4стадия четвертая, при которой поражает близлежащие органы, выдает отдаленные метастазы
5стадия метастазирования. На этой стадии подтверждения диагноза, у четверти пациентов уже имеются метастазы. Чаще всего они локализуются в лимфоузлы, кости, печень
6метастатический процесс. Рак почки протекает без специфических симптомов. Может наблюдаться спад метастазов, рост опухоли приостанавливается, но выздоровления не наступает. Данная особенность в истории болезни прослеживается практически у тридцати процентов больных. При этом должна быть предусмотрена высокая степень риска от оперативного вмешательства. В большинстве случаев назначается химиотерапии при раке почки. Тогда пациенты без усиленного лечения смогут прожить намного дольше

Рекомендуем прочитать:  Рак глаза и его симптоматика

Как проявляется раковая опухоль почки?

Как и другие опухоли, рак почки на первоначальных стадиях может проходить, не проявляя симптомы, но выдавать слабо воплощенные неспецифические признаки.

По мере развития и увеличения опухоли постепенно начинают проявляться отличительные симптомы болезни:

  • гематурия – присутствие в моче сгустков крови;
  • в брюшной полости нащупывается пальпируемое образование;
  • болевые ощущения.

Гематурия появляется неожиданно, и также необъяснимо может исчезнуть на некоторое время с последующим возобновлением. Ее появление связывают с распадом опухолевых тканей и кровоизлияниями. При больших объемах кровопотери пациенты испытывают сильнейшую анемию. Гематурия – это один из главных симптомов наличия злокачественного новообразования почки.

Пальпируемое образование чаще всего выявляется на более поздних стадиях болезни, в особенности у пациентов с худощавым строением тела. При достижении опухолью существенных размеров (иногда гипернефромы добиваются размеров головы взрослого человека) вполне можно ее прощупать через брюшную стенку.

Болевой синдром проявляется из-за активного развития опухоли и увеличения ее в объемах. Она начинает давить на близлежащие органы и ткани. Больше всего пациенты жалуются на тупые ноющие боли в области живота и поясницы. По мере развития истории болезни боли усиливаются.

У части пациентов при недоступности метастазов в печени находят перемены ее паренхимы практически до некрозов. Это проявляется повышением билирубина, понижением альбумина.

На 3-ей и 4-ой стадии болезни определяются следующие симптомы:

  • снижение массы тела;
  • бессилие;
  • потеря аппетита;
  • анемия;
  • длительная лихорадка.

Данные симптомы складываются в клиническую картину заболевания при интоксикации организма.

Клинических отличительных черт рак почки с левой стороны в сопоставлении с правосторонней локализацией болезни не показывает, но метастазирование может различаться.

Стоит отметить, что симптомы заболевания у детей практически никак не проявляются. Узнать о наличии недуга можно случайно, при обследовании других заболеваний.

Лечение

Существует несколько методов лечения раковых опухолей почки. Первым этапом в лечении, как правило, является операция. Но даже при полном удалении новообразования, лечащий доктор может назначить вспомогательную терапию для уничтожения тех раковых клеток, которые могли остаться в организме, и не заметны невооруженным взглядом.

Рекомендуем прочитать:  Симптомы и лечение саркомы кожи

Когда будет проведена операция, врач может предложить новые методы лечения. Это могут быть специальные вакцины, трансплантация клеток, генная терапия. Обо всем подробно вам должен рассказать ваш лечащий доктор.

Удаление части пораженной почки

Какая операция может быть проведена при диагнозе рак почки? Ниже приведены основные типы операций, применяемых при данном заболевании. Выбор операции находится в зависимости от того, насколько распространен злокачественный процесс. Когда доктором будет изучена история заболевания, все имеющиеся симптомы, он сможет определиться с подходящим методом лечения.

  1. радикальная нефрэктомия. В ходе оперативного вмешательства удаляется почка, надпочечник, близлежащие ткани. Частично могут быть удалены пораженные лимфоузлы;
  2. простая нефрэктомия. В этом случае удалению подвергаются только почки;
  3. частичная нефрэктомия. Удаляется сама злокачественная опухоль. а также небольшая часть окружающих тканей, которые были заражены.

Человек способен продолжать жить даже, если у него сохранена только часть почки. При этом продолжительность жизни напрямую зависит от того, насколько долго будет функционировать эта часть почки.

Внутренние органыОперация

Источник: https://opuholi.org/zlokachestvennaya-opuxol/rak/rak-pochki.html

Рак почки – это онкологический процесс, при котором в тканях органа формируется злокачественное новообразование. Это заболевание встречается в 2-3% случаев всех онкологических заболеваний организма человека. Злокачественное новообразование с локализацией в почке встречается в 1,5 чаще у мужчин старше 40 лет.

У сельских жителей опухолевая патология почки встречается значительно реже, чем у городских.

Причины развития (этиология)

Опухоль почки развивается под действием провоцирующих факторов, которые обязательно следует учитывать для профилактики этого заболевания. К таким провоцирующим факторам относятся:

  • Пол – у мужчин такое злокачественное новообразование развивается значительно чаще, чем у женщин.
  • Ожирение – избыточный вес тела является основным фактором развития этой патологии у женщин старше 50 лет.
  • Курение – систематическое поступление никотина в организм человека повышает риск развития опухолевого процесса в 1,5 раза.
  • Наследственная предрасположенность – факт наличия данной патологии у кого-то из родителей значительно повышает риск его развития у детей, особенно при наследственной генетической патологии (синдром фон Гиппель-Линдау, семейный папиллярный рак почки).

Как и другие онкологические заболевания, опухолевый процесс почек развивается под длительным воздействием на организм ионизирующего излучения (радиация, рентгеновское излучение), химических веществ канцерогенов (соли свинца, ароматические углеводороды).

Специфическим фактором риска развития онкологического процесса в почках является длительное применение гемодиализа при тяжелой недостаточности функциональной активности почек.

Виды рака почек

По гистологическому (тканевому) типу различают несколько основных видов злокачественного новообразования, к которым относятся:

  • Светлоклеточный рак почки – самая часто встречающаяся форма злокачественного новообразования (встречает в около 80% случаев), характеризуется быстрым прогрессированием и распространением метастазов (вторичные опухоли почки, которые могут локализоваться в других органах и системах организма).
  • Папиллярный рак почки – встречается значительно реже (около 10-15% случаев), опухоль развивается из сосочков, характеризуется относительно доброкачественным течением.
  • Хромофобный рак почки – имеет место в 4-5% случаев диагностированных опухолей данной локализации, точный прогноз этого типа опухоли на сегодняшний день не установлен.
  • Рак собирательных трубок (опухоль Беллини) – встречается редко (менее 1% случаев), однако плохо поддается терапии, поэтому имеет неблагоприятный прогноз в отношении выживаемости.
  • Эозинофильная аденома – встречается у женщин на фоне ожирения (до 7% случаев), характеризуется доброкачественным течением, так как опухоль длительное время заключена в соединительнотканную капсулу, поэтому характеризуется поздним метастазированием.

Также существуют неклассифицированные опухоли почек, при которых тканевую принадлежность установить не удается.

Симптомы

Прогноз дальнейшего лечения данной патологии зависит от ранней диагностики. Поэтому важно обращать внимание на первые симптомы заболевания, к которым относятся:

  • Появление небольшого количества крови в моче (микрогематурия), которое не сопровождается приступами почечной колики, характерными для мочекаменной болезни.
  • Вторичная артериальная гипертония – повышение уровня системного артериального давления, которое является результатом нарушения выработки активных соединений, вырабатываемых клетками юкстагломерулярного аппарата почек вследствие наличия опухоли.
  • Болевые ощущения в области почки (анатомическая область поясницы), которые могут иметь различный характер и интенсивность, в зависимости от размера опухоли и ее прорастания через здоровые ткани (инвазивный рост).

На более поздних стадиях развития опухолевого процесса развивается общераковая симптоматика, которая включает общую слабость, выраженное похудание человека и снижение аппетита, выраженные болевые ощущения в области метастазов (метастазы наиболее часто формируются в легких, печени, регионарных лимфатических узлах, надпочечниках).

Диагностика

Целью диагностики является выявление опухоли, ее визуализации, а также определение тканевого типа и наличия метастазов:

  • Ультразвуковое исследование почек – самый распространенный метод визуализации опухоли, а также ее выявления на ранних стадиях (скрининговый метод).
  • Рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества, которое накапливается в новообразовании и дает возможность точно определить его локализацию.
  • Компьютерная томография – основной метод выявления метастазов, включая отдаленные вторичные опухоли.
  • Биопсия – взятие участка опухоли для последующей лабораторной диагностики тканевого типа рака.

Результаты проведенной диагностики патологии определяют выбор методики дальнейшего лечения.

В большинстве случаев биопсия выполняется во время проведения оперативного вмешательства с целью удаления опухолевого процесса.

Рак почки – лечение

Основной целью терапии данного опухолевого процесса является максимальное подавление роста новообразования, для этого в современной онкологии применяется несколько подходов:

  • Удаление почки – наиболее эффективный метод лечения, оно проводится на ранних стадиях ракового процесса без метастазов (удаление проводится при условии наличия второй почки без патологического процесса в ней).
  • Лучевая терапия – проводится облучение области локализации опухоли рентгенологическими лучами, этот метод лечения проводится на стадии формирования метастазов опухоли, а также перед и после хирургического вмешательства.
  • Химиотерапия – в организм вводятся химические соединения которые подавляют размножение раковых клеток, в отношении рака почки данный метод терапии применяется реже, только при определенных гистологических типах опухоли.
  • Иммунотерапия – применяются специальные биологически активные соединения (интерфероны), стимулирующие клеточный иммунитет, подавляющий рост опухоли, применяется в качестве дополнительного метода лечения.

На сегодняшний день в стадии разработки и клинических исследований находится терапия с применением специальных специфических противоопухолевых антител.

Рак почки – выживаемость

Выживаемость при развитии злокачественного новообразования почек зависит от типа опухоли, а также ранней диагностики. В случае удаления почки на ранних стадиях (без формирования метастазов) выживаемость пациентов составляет более 90%.

Профилактика рака заключается в исключении воздействия провоцирующих факторов – отказ от курения, снижение веса тела, исключение воздействия канцерогенов или ионизирующего излучения на организм.

Источник: https://prof-med.info/onkologiya/87-rak-pochki

Рак почки как быстро развивается |

Время развития рака почки

Заболевание, характеризующееся появлением в тканях почки злокачественных (раковых) клеток, обладающих способностью бесконтрольно делиться, называется раком почки.

Злокачественное новообразование почек занимает десятое место среди всех патологий мочевыделительной системы.

Чаще рак почки развивается у мужчин в возрасте старше 50 лет, хотя в последние годы отмечается увеличение числа случаев болезни у молодых людей.

Классификация заболевания

Классификация заболевания основана на том, из каких структур начинают образовываться злокачественные клетки. Выделяют 4 основных типов рака:

I. Почечно-клеточный рак развивается из клеток внутреннего слоя канальцев почек. Выделяют четыре его типа:

    светлоклеточный рак почки встречается практически в 80 случаях из 100, опухолевые клетки содержат большое количество липидов, а причиной их появления являются генетические отклонения; папиллярный рак почки — прогноз его достаточно благоприятен; хромофобный тип рака развивается из собирательных трубочек, в цитоплазме раковых клеток включено множество мукополисахаридных пузырьков; рак Беллини или рак собирательных трубочек, встречается преимущественно в молодом возрасте, имеет неблагоприятный прогноз.

II. Новообразование, происходящее из клеток чашечно-лоханочного комплекса, носит название уротелиального или переходно-клеточного рака.

III. Опухолью Вильмса называют диагностирующуюся в детском возрасте эмбриональную аденомиосаркому почки.

IV. Опухоли, не подлежащие классификации.

Причины развития рака почки

Современные урологи до сих пор не выяснили точные причины возникновения рака почки, но есть ряд факторов, провоцирующих развитие заболевания. К таким факторам относятся:

    определенные генетические заболевания, присутствующие у пациента, например, наследственная папиллярно-клеточная карцинома или болезнь Гиппель-Линдау; наследственная предрасположенность; у мужчин риск заболеть раком почки гораздо выше (практически в два раза, чем у женщин); развитие ожирения провоцирует изменение гормонального фона, и вероятность появления злокачественных клеток увеличивается; тяжелые болезни почек, нарушение их функционирование, диализ проводимый в течение длительного времени; профессиональные вредности, особенно влияние химических соединений; хроническое повышение артериального давления; табакокурение повышает риск возникновения заболевания практически в два раза; длительный бесконтрольный прием нерецептурных медикаментов (особенно мочегонных); состояния иммунодефицита; признаки рака почки могут развиваться на фоне сахарного диабета; воздействие ионизирующего излучения; у людей с черной кожей новообразование возникает гораздо чаще.

Симптоматика и клиническое течение заболевания

Симптомы рака почки на ранних стадиях развития болезни практически отсутствуют.

Новообразование в таких случаях диагностируется либо случайно, либо при обращении с отдельными клиническими проявлениями. По мере роста опухоли симптоматика проявляется более ярко.

Для того чтобы заподозрить рак почки, симптомы и проявления которого не выражены, необходимо обратить внимание на:

    снижение аппетита, слабость, сброс веса (у людей с диагнозом рак почки фото, сделанные в течение нескольких месяцев, могут резко отличаться), наличие беспричинно повышенной температуры тела, повышение АД, болевые ощущения в области почек.

При последующем развитии симптомы рака почки приобретают специфический характер. Его можно предварительно диагностировать по наличию триады симптомов, которая включает:

Гематурию (наличие кровяных включений в моче) – она появляется беспричинно, внезапно и через некоторое время проходит самостоятельно, возвращаясь через несколько недель. При этом вкрапления крови могут иметь вид волокон или быть диффузно растворенными.

Если рак переходит в неоперабельную стадию, гематурия часто приводит к развитию анемии. Тупая, неинтенсивная, ноющая боль, локализирующаяся со стороны пораженной почки. Если у пациента присутствует гематурия, болевые ощущения усиливаются, и может развиваться симптоматика почечной колики.

Отечность со стороны пораженного органа, определяющаяся при пальпации.

Также о наличии рака почки могут свидетельствовать дополнительные симптомы – стойкое беспричинное повышение температуры в вечернее время, симптом головы медузы.

В симптомы рака почек у мужчин можно включить развитие варикоцеле (варикозное расширение вен яичка и семенного канатика). В косвенные симптомы рака почек у женщин входит варикозная болезнь и тромбоз вен нижних конечностей.

На поздних стадиях развития появляется показательный симптом, который медики называют «головой медузы» — он представляет собой ярко выраженный сосудистый рисунок на коже живота.

Стадии клинического течения

Рак почек имеет четко выраженное стадийное течение, которое включает в себя:

На первой стадии развития новообразование не превышает семи сантиметров в диаметре и находится в пределах почки, не имеет метастазов в лимфатические узлы и отдаленные органы. Вторая стадия характеризуется локализацией опухоли в пределах почки, размером свыше семи сантиметров, отсутствием метастазов.

На третьей стадии новообразование выходит за пределы органа, может прорастать в надпочечник, крупные сосуды, паранефральную клетчатку, но не выходит за фасцию Герота. Может иметь до одного метастаза в регионарный лимфоузел, но не имеет метастазов в отдаленные органы.

При четвертой стадии опухоль выходит за фасцию Герота, имеет метастазы в лимфоузлы и отдаленные органы.

На картинке справа наглядно представлены все четыре стадии рака почки.

Диагностика заболевания

Многие задаются вопросом: «У меня рак почки, сколько живут люди с таким диагнозом?». Длительность жизни пациента с онкологическим заболеванием почек определяется не только своевременным и адекватным лечением, формой заболевания, но и точностью проведенной диагностики.

В диагностические мероприятия для подтверждения диагноза включаются:

    проведение ультразвукового исследования, применение рентгеноконтрастных методов исследования, использование компьютерной и магнитно-резонансной томографии, но наиболее веский для постановки диагноза метод – биопсия (забор кусочка ткани органа для исследования на определение наличия злокачественных клеток).

Если диагностика подтвердила данный диагноз у пациента имеющего неспецифические симптомы рак почки, прогноз заболевания обычно благоприятный за счет раннего выявления злокачественного новообразования.

Методы лечения заболевания

При выборе методики лечения врач основывается на классификации болезни, клинической стадии, состоянии здоровья пациента и результатах диагностики.

Хирургические методы лечения

Оперативное вмешательство – основной метод лечения заболевания, оно может быть проведено двумя методами: нефрэктомией и нефро-щадящей хирургией.

Нефрэктомия – операция по полному удалению пораженной почки в пределах здоровой ткани. Оперативное вмешательство можно провести из открытого доступа (полостная операция) и лапароскопически (через небольшие надрезы при помощи специальных инструментов).

Нефро-щадящая хирургия (резекция) направлена на удаление пораженных новообразованием тканей, при этом удаляется опухоль и небольшой объем здоровой ткани, почка остается.

Лечение рака почки после операции проводится строго индивидуально и зависит от вида и объема оперативного вмешательства, необходимости применения химиотерапии и радиотерапии, состояния здоровья пациента.

Нехирургические методы лечения

Метод криодеструкции – при помощи специальной иглы в опухоль вводится жидкий азот, который замораживает клетки, подверженные неконтролируемому росту.

Метод радиочастотной абляции – в раковую опухоль вводится специальная игла, через которую к патологическим клеткам поступает электрический ток, выжигающий их.

Оба метода применяются при невозможности провести хирургическое лечение в І-ІІ стадиях опухоли.

Терапия, использующаяся для рака почки, который периодически прогрессирует

Биологическое лечение подразумевает использование иммунотерапии, при которой назначаются пролейкин и интерферон.

Таргентная терапия рака почки (целевая терапия) – предусматривает назначение препаратов, блокирующих «неправильные» сигналы, подающиеся раковыми клетками, не позволяя им распространяться далее. Для этого используются нексавар, сутент, авастин, афинитор.

Радиотерапия (лучевая) – проводится посредством определенной дозы радиоизлучения.

На любой стадии болезни не стоит использовать народные методы лечения раковых заболеваний, поскольку в терапии онкологических новообразований очень важно быстро приступить к лечению, а народная медицина только оттягивает время, позволяя опухоли развиваться дальше. Только своевременная медицинская помощь может дать положительный результат в борьбе с раком.

Пиелоэктазия почек — состояние, которое подразумевает под собой расширение чаше�

Стадии и скорость развития рака

Наука далеко шагнула вперед за последние десятилетия. Много создано новых лекарств и методов лечения, однако онкологические заболевания по-прежнему уносят очень много жизней. Статистика неутешительна: смертность от рака занимает первые места во многих странах.

Почему так происходит? Раковые опухоли ведут себя очень коварно. Они могут долго не давать о себе знать или проявляться совершенно неспецифическими симптомами. Некоторые опухоли обнаруживаются случайно, когда уже человеку трудно помочь.

В других случаях люди игнорируют сигналы организма, не обращаются к врачу, пока изменения в организме не станут опасными. В некоторых же случаях рак развивается настолько стремительно, что просто невозможно ничего сделать.

Самое неприятное в онкологических заболеваниях, что после успешного лечения раковые клетки вдруг могут снова активизироваться и дать рецидив или проявиться метастазами.

Как быстро развивается рак?

Скорость развития раковых опухолей может быть разной. В основном это зависит от того, в каком органе опухоль появилась. Например, рак легких считается одним из самых трудноизлечимых заболеваний. Он очень часто приводит к летальному исходу, около миллиона человек ежегодно уносит этот вид рака.

Если заболел пожилой человек, то без лечения он скорее всего проживет не более полутора лет. Лечение продляет жизнь пациенту, молодые организмы лучше способны противостоять разрушительному действию опухоли. В случае рака печени человек может «сгореть» на глазах за несколько месяцев.

Рак щитовидной железы чаще всего развивается медленно, возможно даже в течение 10 лет.

Конечно, многое зависит и от состояния самого пациента. Причем, важно не только его состояние физическое, но и психологическое. Некоторые люди, узнав о болезни, сразу сдаются, как говорится, ставят на себе крест.

Организм при таком состоянии психики не в силах противостоять раку.

Если же человек воспринимает заболевание как временную проблему, с которой можно справиться, то шансов на выживание и продление активной жизни в несколько раз больше.

Симптомы, которые могут говорить о возможных подозрениях на рак:

    Ощущение дискомфорта в каком-либо органе, Слабость, хроническая усталость, Повышенная температура, Изменения состояния кожи и волос, Наличие уплотнений в тканях, Потеря веса.

Эти симптомы являются общими для всех видов рака. Опухоль оказывает общее токсическое воздействие на организм, это и приводит к данному набору проявлений. Однако все эти симптомы, как правило, характерны уже для более поздних стадий.

Стадии рака

    Первая стадия — повреждение ДНК, появление атипичных клеток, начало бесконтрольного деления патогенных клеток. Вторая стадия — прорастание опухоли. Третья стадия характеризуется активным размножением раковых клеток, сопровождается метастазами. Четвертая стадия — последняя. Симптомы последней стадии рака проявляются наиболее ярко.

    Раковые клетки проникают во многие другие органы, образуя отдаленные метастазы. Больные чувствуют себя плохо, часто теряют интерес к жизни.

Выживаемость на последней стадии рака заметно различается. С диагнозом рак легких 10% больных имеют шансы прожить 5 лет. При раке желудка таких пациентов 15-20%.

Рак печени или поджелудочной железы оставляет шансы на ближайшие 5 лет только 5% больных.

Лечение рака

Самым распространенным методом лечения остается хирургическая операция. Кроме нее еще применяют лечение с помощью химиотерапии, лучевую терапию.

Однако очень многое зависит от последующего ухода за больными. В случаях, когда состояние безнадежно, прибегают к методам паллиативной терапии.

Это те методы, которые способны облегчить страдания больного человека и сделать его жизнь хотя бы чуточку комфортнее.

На последних стадиях рака больные испытывают сильные боли, поэтому им назначают сильнодействующие и наркотические препараты для снижения болевых ощущений.

Нередко человек находится в таком состоянии, что не может сам себя обслуживать и нуждается в помощи и постоянной заботе.

Помощь больному раком может оказать кто-то из его близких, также на некоторое время его могут поместить в больницу или хоспис, где будет проведено основное лечение.

Конечно, диагноз рак для самого человека и для его родных чаще всего становится тяжелым испытанием. Однако нужно помнить, что как бы тяжело ни было, всегда остается процент тех, кто побеждает болезнь.

Источник: http://imedic.club/rak-pochki-kak-bystro-razvivaetsya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.