Застой мочи в почках

Содержание

Застой мочи в мочевом пузыре у детей, мужчин и женщин: причины, симптомы, диагностика, лечение

Застой мочи в почках

Когда организм здоров, он функционирует «как часы», и обменные процессы протекают с правильной скоростью. Все остаточные вещества (продукты обмена) фильтруются почками и выводятся с мочой.

В норме после мочеиспускания может оставаться минимальное количество мочи, остальная выходит наружу. Но при некоторых заболеваниях и состояниях у человека в мочевом пузыре остается большее количество урины, возникают застойные явления.

Это провоцирует различные осложнения вплоть до тяжелых.

Что означает застой мочи — определение

Количество урины, которое присутствует в мочевом пузыре после совершения акта мочеиспускания, называется остаточным. Даже минимальное превышение допустимого объема является отклонением.

В норме показатели должны не быть более таких цифр (мл):

  • новорожденные – 1-2;
  • дети до года – 3-5;
  • дети до 5 лет – 7;
  • дети до 10 лет – 7-10;
  • дети 10-14 лет – 10-20;
  • подростки, взрослые – 30 мл.

Застоем мочи считается длительное превышение данного показателя или разовое обнаружение остаточной мочи в объеме 40-50 мл (у взрослого). Застойные явления в мочевом пузыре встречаются часто вне зависимости от пола, возраста, хотя у детей отмечаются реже, чем у взрослых.

Задержка мочи бывает:

  • полной – регистрируется анурия, больной испытывает позывы, но не может сходить в туалет;
  • неполной – мочеиспускание происходит, но в пузыре всегда остается определенное количество жидкости.

Более детальная классификация задержки мочи такова:

  • острая полная – возникает внезапно в виде прекращения выхода урины;
  • острая неполная – моча выделяется из переполненного органа малыми порциями;
  • хроническая полная – таким пациентам в течение долгого времени нужно искусственное дренирование пузыря;
  • хроническая неполная – человек регулярно мочится скудными порциями, при этом застой есть почти всегда (объем остаточной мочи может достигать 0,5-1 л);
  • парадоксальная – орган перерастянут мочой, она постоянно выходит по каплям самопроизвольно.

Застой мочи еще называют ишурией, код патологии по МКБ – R33. Без лечения данное заболевание неизбежно провоцирует инфекционные процессы, а при долгом течении вызывает развитие мочекаменной болезни. С каждым разом мочевой пузырь все больше растягиваются, начинаются боли и прочие симптомы.

Причины патологии

Все причины, которые могут спровоцировать такие неприятные явления, можно подразделить на неврологические, воспалительные и обструктивные. Первые связаны с заболеваниями нервной системы, вторые исходят из инфекционных патологий, третьи приводит к механическому нарушению тока урины.

У мужчин наиболее распространенной причиной выделения мочи скудными порциями и ее застоя становятся заболевания простаты. Они отмечаются почти у ½ лиц сильного пола старше 45 лет.

Увеличение предстательной железы в размерах происходит при простатите и, особенно, при гиперплазии (аденоме). Орган сдавливает стенки мочевого пузыря и уретры, это вызывает нарушение пассажа мочи.

Обструкция может быть вызвана и более тяжелым заболеванием – опухолью (раком) простаты, тогда застой быстро прогрессирует.

У женщин причинами ишурии могут быть:

  • миомы матки, кисты яичников, полипы;
  • разрастания очагов эндометриоза;
  • проведенные операции на матке, иных органах, которые вызвали появление спаек;
  • особенности строения мочеполовой системы, врожденные аномалии;
  • цистоцеле, уретероцеле с выпячиванием грыж и вдавлением мочевого пузыря во влагалище;
  • травмы во время родов.

При беременности моча задерживается на последних месяцах, поскольку крупные размеры плода мешают нормальному пассажу жидкости. Особенно заметны отклонения при тазовом предлежании ребенка.

Резко возникший застой может случаться по причине выхода камня из почки и закупорки им естественного отверстия для вывода жидкости.

Кроме конкрементов такой же результат могут дать попавшие внутрь инородные тела, а также разрастающиеся опухоли.

Рак мочевого пузыря чаще встречается у мужчин старше 55 лет и провоцирует нарастающие задержки мочи вкупе с потерей веса, слабостью, выделением крови.

В ряде случаев сам мочевой пузырь здоров, но нарушены рефлексы на выведение мочи.

Среди нервных патологий, которые меняют контроль над процессом мочеиспускания, можно указать следующие:

  • травмы головы, спинного мозга;
  • тяжелые заболевания позвоночника (грыжи поясничного отдела, синдром конского хвоста);
  • гипотония мышц мочевого пузыря;
  • гиперактивный мочевой пузырь;
  • болезнь Паркинсона;
  • миелит;
  • осложнения сахарного диабета;
  • длительный тяжелый стресс.

Прием некоторых лекарств также негативно влияет на процесс опорожнения органа. К таковым относятся антиаритмики, гормоны, обезболивающие (особенно, наркотические), антидепрессанты, антиконвульсанты, препараты от эпилепсии, снотворные.

В любом возрасте причиной застоя мочи могут стать инфекции и воспаления в организме. Цистит, уретрит, пиелонефрит из-за отека и болезненности часто вызывают задержки урины, что только усугубляет течение основной патологии.

У грудничков и новорожденных врожденными факторами риска по застою мочи могут служить:

  • гипоспадия, а также заращение отверстия уретры;
  • отек крайней плоти у мальчиков из-за трудных родов;
  • фимоз и парафимоз у мальчиков;
  • крупные грыжи, уретероцеле;
  • кальцинаты в мочевом пузыре.

Также у детей вызвать проблемы с походами в туалет могут воспаления – вульвиты у девочек, баланопоститы у мальчиков.

Симптомы

При ишурии позывы к мочеиспусканию обычно сохранены, но моча выделяется скудно или вовсе не оттекает.

Человек начинает чаще ходить в туалет, при этом с силой напрягает мышцы, чтобы совершить мочеиспускание, но даже серьезные усилия не всегда приводят к положительному результату.

Мочевой пузырь растягивается, поэтому внизу живота появляются рези, тянущие боли, которые потом переходят в острые.

Прочие возможные симптомы ишурии:

  • визуально заметное выпячивание нижней части живота, напряжение брюшной стенки;
  • боль при пальпации живота, особенно, у людей с астеничным телосложением;
  • ложные позывы к дефекации из-за сдавливания кишечника;
  • бесконтрольное выделение мочи по каплям;
  • прерывание струи в середине процесса мочеиспускания с последующим продолжением.

У мужчин застой мочи по причине болезней простаты дополнительно сопровождается сексуальными дисфункциями, неприятными ощущениями в паху, выделениями из пениса. У женщин почти всегда длительно текущий застой сочетается с признаками цистита.

Если задержки мочи существуют длительно, организм подвергается хронической интоксикации продуктами обмена веществ. Появляются тошнота, головные боли, слабость, ухудшение аппетита, субфебрилитет, повышается давление крови.

Возникает аритмия, у женщин могут присутствовать кровянистые выделения из влагалища.

Не менее часто процесс осложняется воспалительным заболеванием почек – пиелонефритом, который выражается высокой температурой, болями в спине, резкими приступами почечной колики.

Если застой мочи острый, урина скопилась в пузыре в большом объеме, осложнения бывают очень серьезными:

У детей острые задержки мочи вызывают плач, беспокойство. Мочевой пузырь выпирает так, что порой достигает уровня пупка. Это состояние требует срочной госпитализации ребенка.

Диагностические мероприятия

Хронические задержки не имеют явно выраженных симптомов на первых стадиях, поэтому выявить их можно только при проведении инструментальной диагностики. Простым и доступным методом является УЗИ. Его делают 2 раза – с полным и с пустым пузырем.

Специалист определит количество остаточной мочи, учитывая высоту, длину, ширину органа. Чтобы УЗИ не показало ошибочный результат, важно перед процедурой отказаться от приема мочегонных средств и раздражающей пищи.

Если этого не сделать, количество урины увеличится, итоги будут искаженными.

Для уточнения диагноза могут быть рекомендованы такие методы диагностики:

  • общий анализ мочи;
  • анализ на бакпосев мочи;
  • общий, биохимический анализ крови;
  • УЗИ матки, яичников для женщин;
  • УЗИ простаты для мужчин;
  • пальцевое обследование простаты;
  • цистоскопия;
  • рентгенография с измерениями показателей уродинамики;
  • УЗИ почек;
  • КТ, МРТ;
  • радионуклидное сканирование;
  • электромиография пузыря.

Во время обследования важно установить точные причины застоя мочи, чтобы максимально воздействовать на них при терапии или операции.

Лечение

Алгоритм лечения будет полностью зависеть от обнаруженных причин патологии. Если выход из мочевого пузыря перекрыт камнем, его дробят, растворяют или извлекают оперативным путем.

Далее проводят медикаментозную терапию мочекаменной болезни, корректируют обменные процессы. При инфекционных заболеваниях используют антибактериальные и противовоспалительные средства, купирующие отек и восстанавливающие мочеиспускание.

Опухоли оперируют или облучают, применяют химиотерапию.

У детей лечение приобретенных проблем с выводом мочи будет аналогично таковому у взрослых. У грудничков и новорожденных причины обычно кроются в аномалиях строения, поэтому им требуется хирургия, пластические и реконструктивные операции.

В целом, задачами врача при застое мочи являются:

  • восстановление проходимости мочевыводящих путей;
  • снятие воспаления;
  • нормализация сократительной способности пузыря.

Медикаментозное

Инфекционные патологии лечатся приемом или внутривенным, внутримышечным введением антибиотиков. Антибактериальная терапия потребуется и при осложненной мочекаменной болезни, которая вызвала воспалительный процесс.

Чаще всего применяются такие средства:

  • Амоксиклав;
  • Цефалексин;
  • Супракс;
  • Офлоксацин;
  • Норфлоксацин.

Если причиной ишурии стала атония мышечного слоя пузыря, используют такие средства – Атропин, Прозерин, холиноблокаторы.

При спазмах назначаются Папаверин, Но-шпа, при стрессах – седативные, успокоительные препараты, травы (валериана, пустырник). Рефлекторные нарушения оттока урины хорошо убирает проведение теплых ванн.

Также женщинам часто делают инстилляции в мочевой пузырь с противовоспалительными средствами, антисептиками, масляными растворами.

Катетеризация

Это – мера первой помощи, которую выполняют для экстренного выведения урины при ее застое. Для этого человек располагается горизонтально, внизу ставится таз для сбора жидкости.

Далее медработник вводит катетер в уретру, второй конец устройства направляет в таз. При медленном выводе жидкости специалист аккуратно нажимает на низ живота.

Сильный нажим может спровоцировать разрыв органа! После окончания процесса катетер вынимают, хотя в условиях стационара его могут оставить на 2-3 суток и более.

Если у больного присутствует острый уретрит, травмы уретры, вместо катетеризации делают цистостомию (прокол кожи в области мочевого пузыря и выведение жидкости через трубку).

Выбор техники оперирования будет напрямую зависеть от типа проблемы у больного. Открытые операции делают при наличии опухолей, очагов фиброза и крупных спаек, больших конкрементов.

В остальных случаях выполняются эндоскопические операции, а также лазерные и ультразвуковые методики.

Также используется чрескожная нефростомия – под контролем УЗИ устанавливают дренаж, который помогает моче нормально оттекать.

Для профилактики застоя урины важно вовремя обнаруживать и лечить инфекции, регулярно посещать гинеколога и уролога, не допускать отложения солей. Нужно правильно питаться, пить достаточно жидкости, что поможет снизить риск мочекаменной болезни.

Источник: http://gidmed.com/urologiya/priznaki-i-simptomy/zastoi-mochi.html

Застой мочи в почках как лечить

Застой мочи в почках

Симптомы застойных явлений в почках:

  • органы больше и тяжелее, чем в норме;
  • имеют сине-красный цвет;
  • происходит жировое перерождение почечного вещества;
  • видны желтые пятна;
  • почечная капсула натянута;
  • венозный рисунок сильно выражен;
  • поверхность почек неровная (из-за инфаркта либо сморщивания соединительных тканей);
  • в разрезе видно жировое перерождение коркового вещества, оно может быть желтовато-пятнистым; мозговое вещество более темное, а потому хорошо отличимо;
  • увеличенные клубочки выделяются из окружающей ткани красными пятнами;
  • при длительном застое имеет место атрофирование почечного вещества, его замещение соединительной тканью.

Гидронефроз может быть острым или хроническим. При острой форме пациенты отмечают следующие нарушения:

  • сильные поясничные боли;
  • болезненные ощущения различной интенсивности в области живота, усиливающиеся после еды, отдающие в половые органы;
  • периодически появляется тошнота, рвота;
  • повышается температура;
  • в моче появляется кровь.

Хроническая форма застоя в почках чаще всего протекает бессимптомно. В некоторых случаях может иметь место постепенное нарастание признаков острой формы.

Причины развития гидронефроза

К основным симптомам развития застоя мочи относятся следующие:

  • Почки увеличиваются в размерах и становятся намного тяжелее органа в нормальном состоянии.
  • Почки принимают сине-красный оттенок.
  • Начинает жировое перерождение вещества почки.
  • Проявляются пятна желтого цвета.
  • Происходит натяжение капсулы почки.
  • Венозный рисунок проявляется намного четче.
  • Нарушается ровность поверхности почек — по причине инфаркта или сморщивания соединительных тканей.
  • В разрезе почек виднеется жировое перерождение коркового вещества, которое принимает желтоватый оттенок, мозговое вещество при этом немного темнее и поэтому хорошо выделяется.
  • Увеличенные в размерах клубочки отличаются от близлежащей ткани пятнами красного цвета.
  • При продолжительном застое начинается атрофирование вещества почки и его последующее замещение соединительной тканью.

Застой мочи может быть хронической или острой формы. При остром гидронефрозе больные жалуются на следующие нарушения состояния здоровья:

  1. Сильные болевые ощущения в пояснице.
  2. Болевые ощущения разной силы в области живота, которые становятся сильнее после приема пищи. Боль иррадиирует  в органы половой системы.
  3. Периодическая тошнота с рвотой.
  4. Повышение температуры тела.
  5. Появление крови в моче.

Неполное опустошение при беременности

Во время вынашивания ребенка женское тело особенно сильно реагирует на разные раздражающие обстоятельства. Происходит подготовка организма к появлению на свет малыша — это сопровождается изменением гормонального фона.

Благодаря гормонам расслабляются мышцы органов малого таза и, как следствие, замедляется процесс движения жидкости. Из-за этого беременные часто подвержены проблемам с неполным опорожнением.

Такие изменения заметны не сразу — количество мочи сокращается постепенно. Однако в этом есть безусловная угроза для здоровья будущей матери.

Примером служит инфекционное заражение. Это происходит потому, что при регулярном опустошении мочетоков жидкость не успевает наполниться уриной (бактериями, которые нужно вывести из органов малого таза).

Далее происходит застой, благодаря которому все вредные бактерии остаются внутри, наполняя тело токсинами, что вызывает воспаления органов малого таза, в особенности подвержены поражению почки.

Развитие заболевания происходит в 3 стадии. На начальной стадии расширяется почечная лоханка из-за застоя мочи.

При этом функция почек не нарушается. На второй стадии происходит увеличение почки на 15-20 %, расширение лоханки, и начало истончения лоханки.

К симптомам застоя мочи на ранней стадии относится снижение выделительной функции почки на 20-40 %. На третьей стадии, терминальной, почка увеличивается в 1,5-2 раза, при этом чашечки и лоханка почки резко расширены.

Почка в это время представляет собой многополостную камеру. Отмечается значительное затруднение оттока мочи, снижение функции почки на 60-80% и более.

На этой стадии развивается почечная недостаточность.

Признаки и симптомы развития застоя мочи

Клинические проявления зависят от вида конкремента. При большом камне в мочевом пузыре имеет место закладывание струи мочи, что связано с препятствием оттока из-за перемещения конкремента.

Для гладких камней типична тупая боль внизу живота, усиливающаяся после акта мочеиспускания.

Шиповатые камни при ненаполненном мочевом пузыре провоцируют сильные рези и императивные позывы, до неудержания мочи. По мере наполнения, неприятные симптомы уменьшаются.

Так как любой камень в мочевом пузыре обладает раздражающим действием, пациентов беспокоит частое мочеиспускание малыми порциями.

Если цистолитиаз осложнился воспалительным процессом, моча становится мутной, с неприятным запахом. При отстаивании может быть осадок солей и прочих элементов: бактерий, лейкоцитов, слущенного эпителия, эритроцитов.

Гематурия может быть значительна, но иногда эритроциты определяют в моче только при микроскопии.

Если процесс камнеобразования идет в почках, болевые ощущения в поясничной области постепенно спускаются, по мере продвижения конкремента.

Из общих симптомов присутствуют недомогание, познабливание, может быть субфебрильная температура.

Диагностика гидронефроза

Врач определяет наличие проблемы на основании жалоб пациента, а также результатов следующих диагностических методов:

  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек;
  • магнитно-резонансная томография мочевыделительной системы;
  • внутривенная урография;
  • компьютерная томография;
  • ретроградная пиелограмма;
  • радионуклидные исследования.

Методы лечения застоя

В зависимости от характеристик конкремента, выбирается тактика ведения.

Консервативная медикаментозная терапия

Препараты для избавления от камней в мочевом пузыре

Спазмолитики:

  • Но-шпа;
  • Баралгин;
  • Папаверин;
  • Спазган.

При наличии проблем с оттоком мочи неполное выведение урины принято делить на два вида — частичное и полное. В первом случае происходит малый отток жидкости, она выводится не до конца.

Позывы происходят через каждые несколько минут — нет возможности отойти от туалета. Во втором случае моча вовсе не выделяется, хотя присутствуют постоянные позывы.

Это сопровождается сильными режущими болями внизу живота.

Чтобы справиться с данными нарушениями, а также восстановить функции, важно знать причину отклонений. Самолечение в таких случаях не помогает, поэтому необходимо идти на прием к врачу.

В больнице будет проведена диагностика и выявлен провокатор недомогания. После чего опытный уролог назначит индивидуальную терапию для решения проблемы.

В зависимости от того, что вызвало сбой в мочеиспускании, назначаются антибиотики, препараты, нейтрализующие инфекции или выводящие камни лекарственные средства. Все зависит от первопричины отклонений.

Иногда применяют гормональные, седативные препараты, если сбои вызваны психологическими нарушениями или изменением гормонального фона. Методы борьбы бывают разными.

Основное внимание следует обратить на то, почему развились такие отклонения.

В особо сложных и запущенных случаях бывает необходимым хирургическое вмешательство. В основном такие методы применимы при онкологических новообразованиях либо при образовании конкрементов.

Длительное протекание заболевания с течением времени заметно ухудшает функционирование почек и провоцирует проявление недостаточности почек.

Застой мочи в почках вызывает серьезные последствия, такие как:

  1. пиелонефрит;
  2. формирование конкрементов;
  3. распространение процесса воспаления в организме — это может привести к смертельному исходу;
  4. вторичное уменьшение размеров органа;
  5. повышение артериального давления.

Это важно! Не следует откладывать проведение лечения заболевания. С целью уменьшения болевых ощущений и предотвращения поражения почек инфекцией требуется антибактериальная терапия и прием обезболивающих медикаментов. С целью нормализации отхождения мочи требуется хирургическое, а также инструментальное вмешательство. Подбор способа зависит от причин, вызвавших застой.

Продолжительное протекание патологии постепенно ухудшает работу почек и приводит к развитию почечной недостаточности. Застой в почках чреват серьезными осложнениями:

  • пиелонефритом;
  • образованием камней;
  • распространением воспаления по всему организму (что может закончиться летальным исходом);
  • вторичным уменьшением размеров почек;
  • повышением артериального давления.

Поэтому важно не откладывать лечение патологии. Чтобы уменьшить боли и предупредить инфекционные осложнения, назначают антибактериальные и обезболивающие препараты. Но для восстановления нормального оттока мочи необходимо инструментальное или хирургическое вмешательство. Выбор метода зависит от причин застойных явлений.

1. Катетеризация мочевого пузыря.

Проводится при наличии доброкачественных или злокачественных образований в предстательной железе, при склерозе шейки мочевого пузыря.

Лечение гидронефроза осуществляется несколькими способами:

  • консервативным;
  • оперативным.

Консервативное лечение направленно на снижение болевого синдрома и профилактику развития инфекционных осложнений. Пациенту назначаются антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Стоит отметить, что лечение гидронефроза консервативным методом малоэффективно, поэтому чаще всего врачи прибегают к оперативному вмешательству, основная цель которого – восстановление нормального оттока мочи.

Самое ценное для человека — его здоровье.

30 Августа 2012

Хроническое воспаление мочевого пузыря Воспаление мочевого пузыря — неудобно и неприятно (хронический цистит) – это длительное заболевание. Если его не лечить, то со временем функция мочевого пузыря будет неуклонно снижаться.

В результате мочевой пузырь может сморщиться и резко уменьшиться в объеме. Восстановить функцию мочевого пузыря, если наступило полное изменение его стенок, можно только хирургическим путем и не полностью.

Защита от холода, достаток питья, строгая интимная гигиена, прежде всего у женщин; средства от боли применять только в крайних случаях.

  • компрессы из теплых капустных листьев, грязевые обертывания (2-3 часа), ванна и сидячая ванна с хвощом полевым, теплые ванны для ног.
  • При данных заболеваниях необходимо соблюдать строгую диету. Нужно исключить из рациона жирную и острую пищу, с большим количеством соли, алкогольные напитки, какао.

    Лучше всего соблюдать молочно-растительную диету. В летнее время года в неограниченных количествах можно есть арбуз и дыню, они неплохо выводят вся шлаки.

    Такие заболевания как киста почки, поликистоз и рак почек необходимо лечить только под контролем врача.

    Моча из мочевого пузыря выходит не полностью: последствия и осложнения

    Если неполное опорожнение переросло в хроническую форму — это чревато проявлением почечной дисфункции. Для ее обнаружения придется пройти медицинское обследование.

    Заболевание может проявляться в виде болей у основания позвоночного столба, жара, озноба, изменений состава крови.

    После постановки диагноза с лечением не стоит медлить, поскольку данные отклонения несут опасность для жизни пациента.

    Источник: https://pochki.top/zastoy-mochi-v-pochkakh/

    Застой в почках

    Застой мочи в почках

    Гидронефроз, при котором наблюдается застой мочи в почках, это расширение полостной системы и чашечек почки. Именно нарушение оттока мочи и является причиной заболевания.

    Чаще болезнь поражает женщин возрастом от двадцати до шестидесяти лет, по большей части это обусловлено беременностью, и появлением гинекологической онкопатологии.

    У мужчин, которых болезнь настигает чаще в возрасте более шестидесяти лет, основные причины, это рак простаты, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, стриктура уретры; в молодом возрасте болезнь обычно провоцируется наличием камней в почках, а в детском возрасте пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

    Опасность гидронефроза

    Продолжительное протекание гидронефроза ведет к постепенному ухудшению работы почек и почечной недостаточности.

    Застой мочи в почках инициирует воспаления (пиелонефрит), вторичное уменьшение размеров почек и почечную недостаточность, образованию камней и распространение воспалительных проявлений по всему организму (сепсису), что может завершиться летальным исходом. Нарушение нормальной работы почек зачастую ведет к росту АД.

    Признаки

    В зависимости от продолжительности протекания заболевания проявления гидронефроза разнятся. Симптомами острого гидронефроза являются поясничные боли, а также различные болезненные ощущения в животе.

    После еды боли усиливаются, отдают в яичко и половые органы, возникают тошнота и рвота, наблюдается рост температуры и примесь крови в моче, это характерные симптомы почечной колики.

    Хронической гидронефроз в большинстве случаев характерен своей бессимптомностью, хотя может отмечаться и постепенное нарастание вышеуказанных признаков.

    Заболевание диагностируют лабораторными методами, совершив общий анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови.

    К инструментальным диагностическим методам относятся ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, компьютерная томография и внутривенная урография, радионуклеидные исследования, ретроградная пиелограмма, магнитнорезонансная томография, и обзорная рентгенограмма мочевыделительной системы.

    Застой мочи в почках при беременности

    Застой мочи в почках

    Застой мочи в почках при беременности представляет собой довольно распространенное состояние, но из-за того, что в этот период нет возможности применить рентгенологические методы исследования, частота его развития объективно не может быть рассчитана. Как правило, диагноз устанавливается, исходя из жалоб пациентки, проведения УЗИ-диагностики и клинической картины.

    Застой мочи в почках

    Под застоем мочи в почках понимается возникновение патологическго состояния, когда происходит развитие прогрессирующего расширения почечной лоханки.

    Это связано с механическим нарушением оттока мочи, которое сопровождает повышение гидростатического давления в чашечно-лоханочной системе почек.

    В результате застоя мочи в почках лоханки растягиваются и расширяются, что сопровождает истончение их стенок. Одновременно с этим развивается атрофия почечной паренхимы.

    Причины застоя мочи в почках при беременности

    Застой мочи в почках при беременности может возникнуть по различным причинам, но в результате всех них мочевыводящие пути сужаются, и моча застаивается в лоханках почек. Преграды, которые нарушают ее отток, могут быть расположены в самих мочевыводящих путях или в окружающих тканях.

    Actionteaser.ru – тизерная реклама

    К распространенным причинам возникновения застоя мочи в почках при беременности относятся:

    • появление патологических изменений в мочевом пузыре или уретре (рубцов, складок слизистой оболочки, аномалий развития);
    • развитие изменений в мочеточниках (сдавления, перекручивания, деформации, перегибов).

    В качестве основного механизма развития застоя мочи в почках при беременности выступает сдавливание мочеточника, развивающееся на фоне увеличения размеров матки. В течение этого времени изменяется уровень гормонов, что может оказать влияние на сокращение гладкой мускулатуры мочевого пузыря, чем еще более усугубляется течение заболевания.

    При беременности моча чаще застаивается в правой почке, чем в левой. Это связано с тем, что относительное положение внутренних органов в этот период изменяется, существует высокий риск развития правостороннего опущения почки.

    Симптомы застоя мочи в почках при беременности

    Развитие заболевания происходит в 3 стадии. На начальной стадии расширяется почечная лоханка из-за застоя мочи. При этом функция почек не нарушается. На второй стадии происходит увеличение почки на 15-20 %, расширение лоханки, и начало истончения лоханки.

    К симптомам застоя мочи на ранней стадии относится снижение выделительной функции почки на 20-40 %. На третьей стадии, терминальной, почка увеличивается в 1,5-2 раза, при этом чашечки и лоханка почки резко расширены. Почка в это время представляет собой многополостную камеру.

    Отмечается значительное затруднение оттока мочи, снижение функции почки на 60-80% и более. На этой стадии развивается почечная недостаточность.

    Симптомы застоя мочи в почках при беременности зависят от того, как развивается заболевание, как оно протекает. Кроме этого, важна причина развития болезни. Застой мочи в почках может сопровождаться резкой преходящей болью, возникающей в боковой области живота от начала бедра до реберной дуги.

    Часто если заболевание протекает хронически, то оно может не сопровождаться какими-либо симптомами. Из-за нарушения оттока мочи возможно появление тошноты, рвоты, возникновение в боковой области тянущей боли. Если нарушается отток мочи в нижних отделах мочевыводящих путей, то появление болей может быть связано с растяжением стенки мочевого пузыря.

    Как правило, в случае развития застоя мочи в почках при беременности больными предъявляются жалобы на появление тупых болей, иррадиирующих в бедро или паховую область.

    Значительно реже пациентка жалуется на сильные боли, напоминающие приступ почечной колики.

    Возникновение сильных приступообразных болей возможно из-за постоянных слабых болей, обладающим тянущим характером, которые отдают в поясницу.

    Как правило, в послеродовом периоде симптомы застоя в почках постепенно снижаются.

    Диагностика застоя мочи в почках при беременности

    Достоверная диагностика застоя мочи в почках может проводиться только посредством применения рентгенологических методов, с помощью которых возможно определение степени расширения почечных лоханок, увеличения почки и других признаков заболевания.

    Но при беременности нельзя проводить рентгенологическое обследование, в связи с чем диагностика застоя мочи в почках в этот период сводится к изучению жалоб пациентки и сбору анамнеза, а подтверждение диагноза возможно с помощью проведения УЗИ мочевого пузыря и органов брюшной полости.

    Чтобы диагностировать застой мочи в почках при беременности, можно воспользоваться диагностической катетеризацией мочеточников с контрастированием. Катетер при этом вводится в лоханку, ее опорожняют и вводят контрастное вещество — индигокармин.

    Источник: https://gepasoft.su/zastoj-mochi-v-pochkah-pri-beremennosti/

    Застой мочи в почке

    Застой мочи в почках

    Застой мочи, либо гидронефроз, – довольно противное и опасное состояние, которое появляется при нарушении естественного оттока воды из почек. Этот парный орган организма человека имеет довольно сложное строение и делает функцию выведения токсинов с мочой.

    Zawartość:

    Жидкость накапливается в почечных чашечках, расположенных под фиброзной капсулой, образованной из соединительной ткани.

    Потом она попадает в почечные лоханки, дальше – в мочевой пузырь и естественным методом выводится из организма. Гидронефроз и неверное, нарушенное отхождение мочи нарушают естественную функцию почек, вызывая патологию расширения чашечно-лоханочной системы, и бывают 2 видов: асептическими и инфицированными.

    1-ая стадия данного заболевания протекает фактически без видимых симптомов. В случае асептического вида изменение структуры чашечек и лоханок, нарушение их функциональности впрямую зависят от времени и степени сдавливания, в другой ситуации к данным процессам присоединяется зараза и развивается воспаление.

    В большинстве случаев застой мочи в почках наблюдается у дам: при беременности либо развитии онкологии в гинекологических органах. У парней данная патология развивается в еще более старшем возрасте и связана, в большинстве случаев, с образованием конкрементов в почках, стриктурой уретры либо разными болезнями предстательной железы.

    Предпосылки развития застоя воды в почках

    Причинами развития противного и довольно небезопасного явления – застоя мочи – становятся патологии и нарушения функций мочевого пузыря и мочеточника – опухолевые новообразования, фимоз либо отягощения после перенесенных ранее зараз.

    При наличии всех опухолевых образований в брюшной полости, расположенных около почек, при увеличении лимфатических узлов либо патологических конфигурациях в тканях брюшины происходит сдавливание мочеточников, что также приводит к появлению застоя воды.

    Нарушения в мочеточнике, развивающиеся при мочекаменной заболевания, его перекрут либо перегиб из-за прирожденных патологий либо травмирования, закупорка мочеточника образованным конкрементом приводят к появлению застоя мочи. При нарушенном пузырно-мочеточниковом рефлюксе происходит оборотный выброс урины в лоханку, что вызывает патологическое нарушение работы почки.

    Симптоматические проявления

    Застой мочи в мочевом пузыре долгое время развивается фактически бессимптомно, только при наличии инфекции либо появлении мочекаменной заболевания могут показаться признаки гидронефроза. Они последующие:

    1. Почечный застой – нередко сопровождается почечной коликой, которая проявляется резкой болью в пояснице, в месте расположения почек и, по ходу мочеточника. Дает в область промежности и всей поверхности ноги.
    2. Нарушается сокращение почечных лоханок, обрастающих соединительной тканью, что является предпосылкой возникновения тупой и ноющей боли в поясничном отделе. Такие чувства не неизменные, они появляются и усиливаются во время физической активности.
    3. Во время болевого синдрома наблюдаются нарушения мочеиспускания и появляется гематурия – возникновение кровянистых выделений в воды и ее помутнение.
    4. Заразный процесс, развивающийся в почках, нередко сопровождается резким увеличением температуры тела, ухудшением общего состояния, понижением обычной работоспособности и завышенной утомляемостью пациента. Время от времени наблюдается увеличение АД.

    Нарушение оттока мочи имеет острую и приобретенную формы. В первом случае довольно сильные боли в пояснице у пациента перебегают в противные чувства по всей брюшной полости, в особенности после приема еды. Они затрагивают и область половых органов.

    Пациент может следить у себя помутнение мочи и наличие в ней крови. Такие симптомы сопровождаются тошнотой и рвотой. Приобретенная форма заболевания протекает фактически бессимптомно, но в неких случаях может наблюдаться постепенное нарастание проявлений.

    Раздельно следует сказать о застое мочи у беременных. При вынашивании малыша гормональный фон дамы очень изменяется, что приводит к сбоям в работе многих внутренних органов. Нарушения уровня гормонов приводят к нефункциональности сокращения мочеточника, что и содействует застою мочи. В последнем триместре беременности увеличенная в размерах матка давит на мочеточник, перекрывая его просвет.

    При беременности застой мочи в большинстве случаев появляется в правой почке, потому что анатомическое размещение внутренних органов дамы в период вынашивания малыша меняется.

    Увеличивается риск опущения почки с правой стороны.

    Потому что данные патологии появляются обычно на седьмом- восьмом месяце беременности и после родов, работа всех внутренних органов нормализуется естественным образом, специального исцеления не проводится.

    Единственное отягощение, которое может появиться при данном состоянии – пиелонефрит, при постоянном лабораторном контроле бакпосева и анализов мочи и крови довольно просто поддается медикаментозной терапии.

    Исцеление патологии

    После проведенных исследовательских работ довольно принципиально не откладывать исцеление, потому что данное болезнь проводит к развитию суровых осложнений.

    Терапия гидронефроза базирована на лечении предпосылки, вызывающей застойные явления и нарушающей естественный отток мочи.

    При острой стадии для уменьшения болевого синдрома и предупреждения появления и развития инфекции нездоровому назначаются бактерицидные и обезболивающие препараты.

    Для восстановления работоспособности и функциональности пораженных почек назначаются особые медикаменты, восстанавливающие их микроциркуляцию. Для нормализации естественного оттока мочи нужно хирургическое либо инструментальное вмешательство, избранные способы которого впрямую зависят от предпосылки и степени застойного явления.

    Источник: http://pl.ourhealthykidneys.com/bolezni/zastoj-mochi-v-pochke.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.